FICHA_DE_INSCRIPCION_TRIBUTA

							                                         COLEGIO DE CONTADORES PÚBLICOS DE PASCO
                                                        FUNDADO EL 11 DE SETIEMBRE DE 1978
                                            Miembro de la Junta de Decanos de Colegios de Contadores Públicos del Perú

                       XVII CONVENCION NACIONAL DE TRIBUTACIÓN "TRIBUTA 2011"
                                        23, 24 Y 25 DE JUNIO DEL 2011
     "LA TRIBUTACION COMO HERRAMIENTA DEL DESARROLLO ECONOMICO SOSTENIBLE EN EL MARCO DE LA GLOBALIZACION"

                                                              FICHA DE INSCRICPION
        DIA:            MES:            AÑO:                                          LUGAR DE PROCEDENCIA:


     MIEMBRO:                   PLENO                         OBSERVADOR                     ACOMPAÑANTE                    ESTUDIANTE
   (Marcar con aspa)

       NOMBRES:

       APELLIDO PATERNO:                                                               APELLIDO MATERNO:

       COLEGIO DEPARTAMENTAL:                                                                                MATRICULA N° :

       DOMICILIO :

       D.N.I. N°                                              TELEFONO N°                                    CELULAR N°

       E-mail :


                                                      EMPRESA O INSTITUCION AL QUE REPRESENTA

       NOMBRE:

       DIRECCION:

       LUGAR :

                                                                             AREA TEMATICA



                                               CONVENCIONES NACIONALES EN EL QUE HA PARTICIPADO
                                                              (Marque con un aspa)

         I                       IV                    VII                      X              XIII                  XVI             XIX
         II                      V                     VIII                     XI             XIV                   XVII            XX
         III                     VI                    IX                       XII             XV                  XVIII
          TODAS                                        NINGUNA


                 MIEMBROS ASISTENTES                                                                                FORMA DE PAGO:

INSCRIPCION         PLENOS            OBSERVADORES             ESTUDIANTES                            EFECTIVO              CHEQUE

HASTA EL 31 DE
                   S/. 250.00            S/. 180.00             S/. 100.00                            DEPOSITO
  MAYO 2011                                                                                                                 BCO.:
                                                                                                      BANCARIO
DESDE EL 01 DE
  JUNIO 2011
                   S/. 280.00            S/. 200.00             S/. 120.00                            CUENTA N°


                                                      TIPO DE COMPROBANTE DE PAGO A EMITIRSE
                                BOLETA DE VENTA                                          FACTURA

       A NOMBRE DE:

       R.U.C. N°

       DIRECCION:




          CPCC. CPCC. Nemias, Crispin Cotrina                                                           FIRMA DEL PARTICIPANTE
         PRESIDENTE COMISION DE INSCRIPCION