Alergia al látex CCSSHNN by xiaohuicaicai

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									    Nuestro Trabajo
    más importante
Estará siempre en casa.
                          Harold Lee
   Hoy se reconoce que la alergia o
    hipersensibilidad al látex es un problema de
    salud y un riesgo ocupacional para los
    trabajadores de salud. Se estima que entre el
    8 y 20% de esos trabajadores son alérgicos al
    látex. Las reacciones anafilácticas al látex
    pueden ser fatales.

   El látex se usa desde hace casi 100 años y su
    capacidad de protección está demostrada.
                                     icn@icn.ch
   El látex natural es un polímero, es una sustancia
    lechosa que se obtiene del árbol originario de
    la región Amazónica Hevea brasiliensis. Se
    utiliza en la producción de caucho tras
    someterlo a diferentes procesos: coagulación,
    vulcanización, moldeado…

   Al látex natural además se le añaden distintas
    sustancias    químicas    como    aditivos  se
    encuentran los aceleradores, conservantes,
    antioxidantes, antiozonantes y plastificadores,
    sustancias responsables en muchos casos de
    alergia a este material, especialmente en los
    casos de dermatitis alérgica de contacto.



                                      Asociación Española de Alérgicos al Látex España
                         Sección de Alergología. Hospital Virgen del Camino. Pamplona.
                                               Acta Médica CR 2003 – Dr. Oscar Porras
   Enfermos con múltiples cirugías o
    exploraciones médicas instrumentales
    como los que padecen espina bífida,
    enfermedades congénitas del tracto
    urinario, etc.
    Personas con otras enfermedades
    alérgicas, en especial alérgicos a ciertas
    frutas (plátano, kiwi, aguacate, etc.).



                         Asociación Española de Alérgicos al
                                                      Látex
Enfermedad Laboral



    Afecta a personal de Salud:
      ◦ Médicos
      ◦ Enfermeras
      ◦ Asistentes y Auxiliares de
        Enfermería
      ◦ Odontólogos y Asistentes
   Acudir a un alergólogo

Pruebas   cutáneas frente a látex.

Pruebas    de laboratorio para determinar la
sensibilización al látex mediante la detección en
sangre de anticuerpos específicos.



                             Asociación Española de Alérgicos al
                                                          Látex
   Guantes de goma          Mangueras
   Globos                   Elásticos de ropa
   Preservativos            Tejidos elásticos
   Diafragmas               Impermeables
   Chupetas                 Gafas
   Juguetes                 Cortinas de baño
   Frutos: aguacate,        Colchones de aire
    banana, kiwi,            Tetilla de biberón
    albaricoque, uvas,
                             Balones
    piña, melocotón y
    cereza                   Pinturas


                             *Asociación Española de Alérgicos al Látex
   Guantes de exploración          Drenajes
    y quirúrgicos                   material adhesivo
   mascarillas nasal               Vendajes
   sistemas de infusión de         y otros materiales
    sueros y medicación              elásticos
    intravenosa                     tapones de
   Esfigmomanómetros                medicaciones
   Sondas (urinarias, naso         material de dentista.
    gástricas)



                              Asociación Española de Alérgicos al
                                                           Látex
         ARTICULO                LATEX
TUBO DE HULE P/TORNIQUETTE        X
GUANTES DESC. "S"                 X
GUANTES AMBIDEX M ESTERIL         X
GUANTES DESC. L ESTERIL           X
GUANTES DESC. M                   X
GUANTES DESC. No.6 1/2            X
GUANTES DESC. No.7                X
GUANTES DESC. No.8                X
GUANTES DESC. No.7 1/2            X
CONEXION P/MINIGASTROCLISIS       X
TUBO DE HULE AMBAR P/TORNIQUET    X
BANDA DE HULE (LIGAS)             X
   Ha sido plenamente demostrada por
    inhibición de RAST.





                        Alergia al látex. Manifestaciones clínicas en la
                         población general y reactividad cruzada con
                                                              alimentos
   Se estima que en España (2006) hay un 1% de
    población está sensibilizada al látex.

   Evitar la exposición al látex desde el nacimiento en
    niños con espina bífida o con alteraciones por las
    que se prevén múltiples intervenciones quirúrgicas
    o procedimientos médicos invasivos.

   En trabajadores sanitarios promover el uso de
    guantes libres de polvo y de guantes sin látex.

                               DECÁLOGO SOBRE LATEX PARA
                                      PERSONAL SANITARIO
Primera respuesta HNN
Respuesta en el HSJD
Respuesta en el HCG
   EL polvo de almidón que recubre los guantes de
    látex contiene partículas de látex, por ello se debe
    evitar espolvorear este contenido en el ambiente
    hospitalario y a ser posible utilizar guantes sin este
    polvo. Asociación Española de Alérgicos al Látex
   Reducción en la exposición a las proteínas en el
    látex parece estar asociada con una disminución en
    los síntomas y en la sensibilidad al mismo. NIOSH
   Sustitución de materiales a vinilo, silicona etc.

   Protocolos de actuación

   Comprobar siempre el etiquetado de los objetos
    ◦ consultar a los fabricantes o proveedores.




                                    Asociación Española de Alérgicos al
                                                                 Látex
   Protocolos específicos para cada servicio
    (urgencias, UCI, cirugía, sala de partos,
    hospitalización, consultas externas, transporte
    sanitario) que contemplen:

     • material sin látex
     • espacio seguro de látex
     • formación al personal




                                 Asociación Española de Alérgicos al
                                                              Látex
   Aprenda a reconocer los síntomas de la
    alergia al látex:
    •   Salpullidos en la piel        • Urticaria
    •   Sonrojamiento                 • Picazón
    •   Síntomas de sinusitis nasal
    •   Asma                          • shock.


   Evite el contacto directo con guantes y otros
    productos de látex.
   Si tiene alergia al látex, consulte las siguientes
    precauciones con su médico:
    ◦ Evite el contacto con guantes y productos de
      látex.
    ◦ Evite estar en áreas donde pueda inhalar el polvo
      de los guantes de látex que otras personas estén
      utilizando.
    ◦ Dígale a compañeros, médicos, enfermeras, y
      dentistas que usted es alérgico al látex.
    ◦ Use un brazalete de alerta médica.
 No indica
¿Cuál tiene y
cuál no tiene Látex?
Látex
        Silicón
                                                                                LATEX
            ARTICULO                  SIN LATEX
TUBO DE EXTENSION                         X
SONDA FOLEY No.8 SILIC                    X
S. FOLEY No10 SILIC. C.B. 3CC             X
SONDA FOLEY No. 14, 16, 20 SILIC.         X                  ARTICULO                 SIN LATEX
ESTETOSCOPIOS                             X       JERINGA 50CC B.BRAUN                    X
APOSITOS 7X20 GASA VASELINADA             X       JERINGA 60CC TERUMO                     X
                                                  JERINGA 20CC. DESC.(TERUMO)             X
CONECTORES 3MM (PLAST. Y TOR)             X
                                                  CONECTOR PLASTICO EN "Y"                X
MICROPORO 1" - 2"                         X
                                                  GUANTES ANTIALERGICOS No.6 1/2          X
JERINGA DESC. DE 3, 6,10,20,50CC          X
                                                  GUANTES ANTIALERGICOS No. 7             X
JERINGA DE INSULINA 50 UD                 X       GUANTES ANTIALERGICOS No.7 1/2          X
LLAVE DESC. 3 VIAS                        X       GUANTES ANTIALERGICOS No.8              X
PARCHE TEGADERM                           X       GUANTES NITRILO S                       X
CONECTORES EN Y                           X       GUANTES NITRILO M                       X
PERA DE HULE 2 ONZ C/BITOQ.               X       SONDA DE ESOFAGO                        X
SONDA DE TORAX No.16, 20                  X       S. NASOGASTRICA No.6 y 9 SILASTIC       X
CATETER RADIOPACO N.o19, 20               X
SELLO PARA TORAX SIMPLE                   X
EQ. DESC. SUERO                           X
TUBO CONEXION ESTERIL                     X
EQ.P/PUNCION LUMBAR DESC.                 X
CANULA TRAQ. 3.0, 3.5, 4.0, 4.5 NEO       X
CANULA TRAQ. 3.0 a 6.0 PED                X
SONDA FOLEY No 6, 12, 14, 16,18,22        X
             Articulo            NO INDICA              Articulo             NO INDICA
AGUJA P/PUNCION LUMBAR No.22         X       SONDA DE TORAX No.12 C/TROCAR       X
                                             SONDA DE TORAX No.28                X
EQ. DESC. P/GASES                    X
                                             SONDA DE TORAX No.24                X
SONDA DE POLIETI O NELAT. No.8       X       CEPILLO PLASTICO PARA MANOS         X
TAPON PARA SONDA                     X       SONDA DUODENAL No.10                X
AGUJA DESC. No.18 X 1 1/2            X       AGUJAS DESC. 22 X 1 1/2             X
AGUJA DESC. No.22 X 1                X       EQ. DESC. P/BOMBA DE INFUSION       X
BOLSAS P/COLOSTOMIA 32 MM            X       JERINGA ASEPTO DESC. 60-70 CC       X
BOLSAS P/COLOSTOMIA 45MM             X       SONDA P/CATETERISMO No 12           X
                                             BURETROL                            X
BOLSAS P/COLOSTOMIA 15 MM            X
                                             SONDA DE ASPIRAR 5                  X
BOLSAS P/COLOSTOMIA 50 MM            X       SONDA NELATON No 10                 X
SONDA DE ARTERIA No.5                X       SONDA NELATON #12                   X
JERINGA DE TUBERCULINA               X       AGUJA MEDULA OSEA DESCARTABLE       X
CONEXION DE POLIETILENO              X       AGUJA P/BIOPSIA DE HIGADO           X
EXTRACTOR DE LECHE                   X       SONDA OXIGENO No.10                 X
SONDA DUODENAL No.16                 X       EQU.DESC.DE PRESION (RAQUIM)        X
                                             SONDA DUODENAL No 12                X
SONDA DE ALIMENTAR No.5              X
                                             SONDA DUODENAL No.14                X
SONDA DE ALIMENTAR No.8              X       SONDA DUODENAL No 16                X
SONDA DE ALIMENTAR No.10             X       SONDA RECTAL No 20                  X
SONDA DE ASPIRAR No.8                X       SONDA RECTAL No.14                  X
SONDA DE ASPIRAR No.10               X       SONDA RECTAL No.16                  X
SONDA DE ASPIRAR No.12               X       SONDA RECTAL No.18                  X
SONDA DE ASPIRAR No.14               X       SONDA RECTAL no.22                  X
             Coordinado por Dr. Rodolfo Hernández, miembros
Dr. Fernando Chavarría, Dr. Oscar Porras, Dra. Catalina Calzada,
                   Licda. Yadira Umaña, MSc. Adriana Romero,
                                           Licda. Rocío Valverde
   Diagnosticar casos             Comunicación y apoyo
    sospechosos de alergia          psicológico a casos
    al látex.                       conocidos con alergia
   Solicitar guantes libres        al látex
    de polvo al Almacén            Seguimiento médico a
    General.                        las pacientes.
   Se solicito a la Ministra      Referencias al Riesgos
    de Salud que todo               del Trabajo cuando sea
    equipo médico                   necesario.
    especifique la                 Guantes de Nitrilo para
    presencia de látex.             trabajadoras alérgicas.
Capacitación y Alerta sobre la gravedad en
la ocurrencia de casos alérgicos al látex

Internamente:
 Reunión de Supervisoras de Enfermería.
 Reunión con personal de Enfermería.
 Personal Medicina 4
 Personal médico en sesión


Compartir:
 Reunión de Directores a nivel nacional.
 Reunión de Encargados Salud Ocupacional CCSS.
 Reunión equipo de enlace Colegio de Enfermeras
   Espacio Seguro al Látex:
   Servicio de Medicina 4 y Endocrinología desde el
    18 de agosto 2008
   1er Fase:
    ◦ Se asigno esta área a las funcionarias reconocidas con
      alergia.
    ◦ Utilización de guantes (nitrilo)
   2da Fase:
    ◦ Sustituir otros implementos que contienen látex.
Medicina # 4
 Medicina # 4
   Área de
procedimientos
Medicina # 4
Medicina # 4
 Medicina # 4
   Área de
procedimientos
Medicina # 4
 Primera respuesta en el
Servicio de Emergencias
Servicio de
Emergencias
HNN
Servicio de
Emergencias
HNN
Servicio de
Emergencias
HNN
Servicio de
Emergencias
HNN
Servicio de
Emergencias
HNN
Servicio de
Emergencias
HNN

								
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