Docstoc

reaksi radang

Document Sample
reaksi radang Powered By Docstoc
					Patofisiologi
Metabolisme karbohidrat selama kehamilan karena insulin yang berlebihmasih banyak di
butuhkan sejalan dengan perkembangan kehamilan.Progesteron HPL menyebabkan jaringan ibu
resisten terhadap insulin danmenghisilkan enzim yang di sebut insulinasi yang di hasilkan oleh
plasenta,sehingga mempercepat terjadinya insulin.Bila pankeres tidak dapat memperoduksi
insulin secara adekuat, makaakan timbul suatu keadaan yang disebut hiperglikemia, sehingga
dapatmenimbulkan kondisi kompensasi tubuh seperti meningkatkan rasa haus(polidipsi),
mengeksperesikan cairan (poliuri), dan mudah lapar(polifagia).
Manifestasi klinis
Manifestasi klinis yang dirasakan dapat berupa: polidipsi,poliuri, polifagia,penurunan berat
badan, lemah, mengantuk(somholen), dan dapat timbulketoasidosis.Pengaruh diabetes pada
kehamilan adalah sebagai berikut :1 . H i p e r e m e s i s g a r v i d a r i u m
2.Pemakaian                glikogen            b e r t a m b a h . 3 . M e n i n g k a t n ya   metabolism
b a s a l . Dampak diabetes pada kehamilan adalah sebagai berikut :1 . A b o r t u s d a n p a r t u s
prematurus.2 . P r e e k l a m p s i a . 3 . H i d r a m n i o n . 4 . K e l a i n a n
l e t a k j a n i n . 5 . I n s u f i s i e n s i . Pengaruh diabetes pada bayi yang dilahirkan adalah
sebagai       berikut     :1.Kematian          hasil      konsepsi          dalam          kehamilan  muda
mengakibatkanabortus.2 . C a c a t b a w a a n . 3 . D i s m a r t u i t a s . 4 . J a n i n
b e s a r . 5.Kelainan neurologis.
Manajemen Terapeutik
Manajemen terapeutik yang diberikan bertujuan untuk mencegahkemungkinan timbulnya
komplikasi pada ibu dan mempertinggi angkakeselamatan bayi (
salvage fetal rate
).Ada tiga tujuan utama pengobatan diabetes mellitus gestasi adalahsebagai berikut
:1 . M e n c e g a h t i m b u l n y a k e t o s i s d a n h i p o g l i k e m i a . 2 . M e n c e g a h
hiperglikimia dan glikosuria seminimal mungkin. 3 . M e n c a p a i u s i a
kehamilan seoptimal mungkin.

Diet ibu diabetes dalam kehamilan tidak berbeda dengan diet diabeteslainnya, kecuali
penambahan kalori total untuk mencapai penambahan beratbadan 10-12 kg selama hamil dan
menjaga asupan karbohidrat tidak kurangdari 200 garm/hari. Diperhatikan diet yang teratur dan
asupan kalori totalyang tepat diselingi dengan makanan kecil (4-6 kali sehari).Saat tidur
diberikan tambahan 25 gram karbohidrat untu mencegahketosis pada malam hari. Pada wnita
dengan glukosa di mana GTTintoleransi glukosa tidak diberikan insulin, tetapi memerlukan
pengawasnketat

				
DOCUMENT INFO