TORNEIO DE FUTSAL DA FRANCOFONIA 2008
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INSCRIÇÃO
Nome do time (obrigatório):___________________________ valor a ser pago: R$________
Integrantes 1. Nome do Capitão:_____________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 2. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 3. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 4. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 5. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 6. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 7. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 8. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 9. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 10. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 11. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________ 12. Nome Completo:_______________________________________ celular:________________ data de nascimento:___/___/_____ e-mail:______________________________________
Termo de Responsabilidade Declaro que todos os jogadores inscritos na minha equipe estão em perfeitas condições físicas e mentais para participar do torneio em questão e ainda isento quaisquer responsabilidades da Comissão Organizadora quanto a acidentes dentro e fora do local do referido torneio. Brasília, _____ de ____________ de 2008 ___________________________________________ responsável pela equipe
IMPORTANTE: Retornar esta ficha juntamente com o valor da inscrição (R$ 10 reais / jogador) até o dia 26/03/2008, às 18 horas, para um dos organizadores do torneio na Escola Francesa de Brasília, localizada na 708/907 sul entre a Aliança Francesa e a Academa Júlio Adnet.