Tia Eliane Tours
CONT ________________ OPER ________________
INVOICE No ______________
__________________________ LAST NAME
_________________ NUMERO DE PAX:
CTL
________________
DADOS PESSOAIS
__________________________ AGÊNCIA
Nome do Pai: ________________________________________________________________________________________ # CPF : __________________________________ Local de Trabalho: ________________________________ Nome da Mãe: _______________________________________________________________________________________ # CPF : __________________________________ Local de Trabalho: _______________________________
ENDEREÇO
Rua/AV.:___________________________________________________________ Numero: __________ Apto.: __________
Bairro : _____________________________________________
Cidade : ________________________________________
Estado : _____________________________________
CEP: ____________________-_________
TELEFONES PARA CONTATO E E-MAIL
Residencial : ________________________ Comercial : _________________________ Celular : ____________________________
E-mail : _________________________________
DADOS DOS PASSAGEIROS
1ULTIMO SOBRENOME ________________________________ NOME ________________________________________ ()P ()M ()G ( ) GG Colégio ________________________
Data Nascimento : ____/____/____ # Camiseta : ( ) PP 2-
ULTIMO SOBRENOME ________________________________ NOME ________________________________________ ()P ()M ()G ( ) GG Colégio ________________________
Data Nascimento : ____/____/____ # Camiseta : ( ) PP 3-
ULTIMO SOBRENOME ________________________________ NOME ________________________________________ ()P ()M ()G ( ) GG Colégio ________________________
Data Nascimento : ____/____/____ # Camiseta : ( ) PP 4-
ULTIMO SOBRENOME ________________________________ NOME ________________________________________ ()P ()M ()G ( ) GG Colégio ________________________
Data Nascimento : ____/____/____ # Camiseta : ( ) PP
DADOS DO PROGRAMA
PROGRAMA: _________________________________________________________________________________
COMPANHIA AÉREA : _____________________________________ DATA : _____________________________ TIPO DE APARTAMENTO : _______ ( ) QUAD _______ ( ) TPL _______ _______ ( ) DBL+CHD ________ ( ) TPL+CHD ( ) DBL _______ ( ) SGL _______ ( ) OUTROS
COMPOSIÇÃO DO QUARTO
1 – INVOICE No _______S.NOME _______________ NOME ______________ DATA __/__/__ Ass.__________ 2 – INVOICE No _______S.NOME _______________ NOME ______________ DATA __/__/__ Ass.__________ 3 – INVOICE No _______S.NOME _______________ NOME ______________ DATA __/__/__ Ass.__________
OBSERVAÇÕES FINAIS
1 - _______________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ DATA ____ / ____ / ____ ASS _________________________________________________
2 - _______________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ DATA ____ / ____ / ____ ASS ________________________________________________
3 - ______________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ DATA ____ / ____ / ____ ASS ________________________________________________
4 - ______________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ DATA ____ / ____ / ____ ASS ________________________________________________
Condições Gerais entregue na agência
PLANO DE PAGAMENTO
VALOR DO PACOTE U$ ________________ CAMBIO _______ VALOR DO PACOTE R$ _________________
DESCONTO OU COMISSIONAMENTO AGT
DESCONTO / COMISSÃO U$ ______________________ CAMBIO _________ AUTORIZADO POR _________________________________ R$ ______________________
ASS. ___________________________________
VALOR REAL DO PACOTE JA DESCONTADOS COMISSIONAMENTO E DESCONTOS
VALOR EM U$ __________________________ CAMBIO ____________ VALOR EM R$ __________________
FORMAS DE PAGAMENTO - À VISTA
DATA DO PAGAMENTO _______ / ________ / _________ RECEBIDO POR _____________________________ U$ _____________________ CAMBIO ___________ R$ _____________________ REC No ______________
FORMA DE PAGAMENTO - PARCELADO
No DE PARCELAS _______________ VALOR TOTAL A SER PARCELADO EM U$ ______________________ VALOR EM U$ DA PARCELA _________________ AUTORIZADO POR: _______________________________ 1 PARCELA – REC. No _____________ DATA DO VENCIMENTO _____ / _____ / _____ U$ _______________ CAMBIO ________ R$ __________________ RECEB. POR ________________ A PAGAR _________________ 2 PARCELA – REC. No _____________ DATA DO VENCIMENTO _____ / _____ / _____ U$ _______________ CAMBIO ________ R$ __________________ RECEB. POR ________________ A PAGAR _________________ 3 PARCELA – REC. No _____________ DATA DO VENCIMENTO _____ / _____ / _____ U$ _______________ CAMBIO ________ R$ __________________ RECEB. POR ________________ A PAGAR _________________ 4 PARCELA – REC. No _____________ DATA DO VENCIMENTO _____ / _____ / _____ U$ _______________ CAMBIO ________ R$ __________________ RECEB. POR ________________ A PAGAR _________________ 5 PARCELA – REC. No _____________ DATA DO VENCIMENTO _____ / _____ / _____ U$ _______________ CAMBIO ________ R$ __________________ RECEB. POR ________________ A PAGAR _________________ 6 PARCELA – REC. No _____________ DATA DO VENCIMENTO _____ / _____ / _____ U$ _______________ CAMBIO ________ R$ __________________ RECEB. POR ________________ A PAGAR _________________ 7 PARCELA – REC. No _____________ DATA DO VENCIMENTO _____ / _____ / _____ U$ _______________ CAMBIO ________ R$ __________________ RECEB. POR ________________ A PAGAR _________________ 8 PARCELA – REC. No _____________ DATA DO VENCIMENTO _____ / _____ / _____ U$ _______________ CAMBIO ________ R$ __________________ RECEB. POR ________________ A PAGAR _________________ 9 PARCELA – REC. No _____________ DATA DO VENCIMENTO _____ / _____ / _____ U$ _______________ CAMBIO ________ R$ __________________ RECEB. POR ________________ A PAGAR _________________
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TAXA DE EMBARQUE
U$ ___________ CAMBIO _______ R$ ___________ FORMA DE PAGAMENTO ___________ REC ________
SEGURO SAUDE
U$ ___________ CAMBIO _______ R$ ___________ FORMA DE PAGAMENTO ___________ REC ________
TAXA PORTUÁRIA E GORJETAS OBRIGATÓRIAS
U$ ___________ CAMBIO _______ R$ ___________ FORMA DE PAGAMENTO ___________ REC ________
CARTÃO DE CREDITO
TIPO DO CARTAO: ( ) VISA ( ) AMERICAN EXPRESS ( ) MASTERCARD ( ) DINERS
NOME DO TITULAR DO CARTÃO _______________________________________________________________ No DO CARTÃO: ________________________________________________ VALIDADE ___________________ VALOR A SER FINANCIADO EM R$ ____________________________ No DE PARCELAS ________________
ESPAÇO A SER UTILIZADO SOMENTE PELO EMISSOR DO CARTÃO VALOR FINANCIADO R$ ________________ CORRESPONDENTE U$ ______________ DATA ____ / ____ / ____ NO DE PARCELAS _________ VALOR DE CADA PARCELA EM R$ _________________ U$ _________________
FINANCIAMENTO ATRAVÉS DE BANCO
VALOR A SER FINANCIADO EM U$ ________________ CORRESPONDENTE EM R$ ____________________ No DE PARCELAS ___________ COEFICIENTE _____________ VALOR BRUTO R$ _____________________ DATA DO FINANCIAMENTO ____ / ____ / _____ EMITIDO POR __________________________________