La atencion a la salud escolar y la educación by richardqt

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LA ATENCION A LA SALUD ESCOLAR EN EL SISTEMA DE EDUCACION EN CUBA.

NACIONAL

“ ... se dan clases de Geografía Antigua, de reglas de Retóricas y de antañerías semejantes en los colegios: pues en su lugar deberían darse cátedras de salud, consejos de Higiene, consejos prácticos, enseñanza clara y sencilla del cuerpo humano, sus elementos, sus funciones, los modos de ajustar aquellos a éstas y ceñir éstas a aquellos, y economizar las fuerzas y dirigirlas bien, para que no haya después que repararlas”.
José Martí “La América”, Nueva York, 1883.

1. ANTECEDENTES La Educación y la Salud son dos de las conquistas sociales más importantes obtenidas por nuestro pueblo. Los indicadores que en una y otra esfera se revelan son muestras fehacientes de la prioridad que se concede a la formación de nuestros niños y jóvenes así como a la preservación y cuidado de su salud. En este sentido, el sector educacional tiene una misión estratégica por cuanto es el encargado de educar en salud y para la salud, desde las primeras edades y aún antes del nacimiento del niño(a) en función de elevar cada vez más la calidad de vida de nuestra población. Baste decir que en 1962, el Ministerio de Salud Pública (MINSAP), inició la vacunación escolar; mediante campañas, que se mantienen hoy en día como un sistema que abarca el 100% de toda la población escolar, prevenida contra 13 enfermedades que posibilitan alcanzar elevados indicadores en el comportamiento de la morbimortalidad infantil. Esta tarea constituyó premisa básica para el trabajo conjunto entre el personal de salud y docente que se mantiene hasta la actualidad. A partir de 1984 con el Programa del Médico de Familia y la incorporación por tanto de médicos y enfermeros(as) al Sistema Nacional de Educación, se producen modificaciones positivas en la forma, contenido y práctica de la atención médica. Para ello fue necesario introducir cambios en los programas de salud, desarrollando actividades a partir de la familia, pero

2 sin olvidar las acciones individuales y específicas que corresponden a la mujer, al niño, al adolescente, al adulto y al anciano de manera integral. Hoy en día, toda la población escolar cubana recibe atención gratuita por el área de salud correspondiente, independientemente de los servicios médicos directos que se prestan en un buen número de centros escolares, particularmente internados, círculos infantiles y escuelas especiales. Igualmente las instituciones docentes reciben interconsultas mediante la atención de especialistas según las necesidades incluyendo los servicios estomatológicos. Entre las FORTALEZAS que presenta el Sistema Nacional de Educación cubano están:

FORTALEZAS
ØLA EDUCACIÓN ES DERECHO Y DEBER DE TODOS. ØLA EDUCACIÓN Y LA SALUD SE ATIENDEN PRIORIZADAMENTE POR LA DIRECCIÓN DEL PAÍS. ØLA EDUCACIÓN Y LA SALUD SE BRINDAN GRATUITAMENTE A TODA LA POBLACIÓN. ØLOS SERVICIOS EDUCACIONALES Y DE SALUD SE OFRECEN, SIN DISTINCIÓN DE RAZA, SEXO, CREENCIA RELIGIOSA O SITUACIÓN ECONÓMICA. SE PRACTICA LA COEDUCACIÓN. ØHAY GARANTIA PARA LA CONTINUIDAD DE ESTUDIOS DE LOS GRADUADOS DE 6TO, 9NO Y 12MO. GRADO. ØEXISTE UNA RED DE CENTROS INTERNOS Y SEMINTERNOS EN ZONAS URBANAS, RURALES Y DE MONTAÑAS, ASI COMO BECAS EN EL NIVEL MEDIO BÁSICO Y MEDIO SUPERIOR. ØDESARROLLO DE UN SISTEMA DE ACTIVIDADES CULTURALES, DEPORTIVAS Y RECREATIVAS, DE APOYO A LA EDUCACIÓN. ØESTRECHO VINCULO CON ORGANISMOS, INSTITUCIONES Y ORGANIZACIONES POLÍTICAS, DE MASAS Y SOCIALES. ØEXISTEN MÁS DE 100 PROGRAMAS DE LA REVOLUCIÓN.

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. Atendidos cerca de 400 niños en aulas hospitalarias. . Más de 1 300 niños reciben atención domiciliaria por 500 maestros ambulantes. .Son atendidos 126 escolares sordociegos y 14 niños sordos con implantes cocleares.

2. PRINCIPALES RELACIONES EDUCACION Y SALUD PUBLICA.

ENTRE

LOS

MINISTERIOS

DE

Sobre la base de la política establecida, la estrategia de desarrollo del trabajo de salud en el Sistema Educacional Cubano se basa en considerar el concepto básico de Salud brindado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) que plantea: “ LA SALUD ES EL COMPLETO ESTADO DE BIENESTAR FISICO, SIQUICO Y SOCIAL Y NO SÓLO LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD O AFECCIONES..” Para nosotros este concepto es limitado por cuanto la Salud la valoramos también como el estado de equilibrio entre todos los factores mencionados, sin embrago lo más importante desde el enfoque educativo es la consideración de los aspectos psicosociales y no sólo los de carácter biológico que apuntarían a un enfoque meramente biologicista de la salud. La proyección del trabajo de salud en el Ministerio de Educación, se efectúa con un enfoque eminentemente pedagógico que complementa los servicios de salud que brinda el Ministerio de Salud Pública para lograr una real integración MÉDICO – PEDAGÓGICA en las instituciones docentes, lugar donde se materializan la política educacional. El Ministerio de Educación establece en sus diferentes estructuras de dirección relaciones de trabajo con las respectivas del Ministerio de Salud

4 Pública a nivel de nación, provincia, municipio y centros, ya sean docentes o de salud. Ambos ministerios cuentan con una estructura orgánica que se vincula a través de una estructura funcional - desde el nivel nacional hasta la base - donde priman las relaciones de trabajo entre los funcionarios que de manera directa o indirecta convergen en la actividad de Salud Escolar. En el caso del Ministerio de Educación,(MINED) la Dirección de Salud Escolar coordina su labor de asesoramiento y control a través de las distintas direcciones de enseñanza – desde Preescolar hasta la Universidad Pedagógica – para lo cual se conforma un grupo de trabajo en el que se insertan otras direcciones según las necesidades como son las que responden por los problemas de apoyo alimentario (Dirección de Abastecimiento); de Supervisión (Dirección e Inspección); de investigaciones (Dirección de Ciencia y Técnica), por sólo mencionar algunas. A su vez, en los niveles provincial y municipal se replica esta estructura con las adecuaciones correspondientes. Forma parte de dichas estructuras educacionales- incluyendo las universidades pedagógicas - un Asesor de Salud Escolar que a su vez coordina con las otras dependencias educacionales así como a su nivel, con las estructuras correspondientes de la Salud Pública al efecto de la implementación, control y seguimiento de los programas de Salud Escolar. Las direcciones provinciales de Educación y las universidades pedagógicas, mediante los respectivos asesores de Salud Escolar, en coordinación con el sector de la Salud Pública y teniendo en cuenta el análisis de la situación de salud de cada territorio y los respectivos diagnósticos, propician la capacitación, en materia de salud escolar, de los equipos metodológicos provinciales y municipales, directores de centros, maestros, educadoras de círculos infantiles y personal de salud (médicos, enfermeras) de las instituciones educacionales, así como de otros trabajadores (dietistas, manipuladores de alimentos, etc.). Asesoran y demuestran los procedimientos metodológicos para realizar el trabajo de salud a través del proceso docente – educativo así como en la búsqueda de soluciones a los problemas de salud; organizan y propician la participación conjunta del personal docente y de salud en el desarrollo de investigaciones médico – pedagógicas. A nivel de escuela, se designa un maestro como Promotor de Salud encargado de promover junto con el personal de salud, las acciones entre alumnos y trabajadores. Coordina a su vez con el área de salud correspondiente estableciéndole vínculo con los médicos de familia. Por otra parte, el Ministerio de Salud Pública, (MINSAP) realiza su labor de coordinación con el MINED a través de las distintas direcciones como son fundamentalmente las direcciones de Higiene y Epidemiología, Materno Infantil, Atención Primaria, Estomatología, Centros de Promoción y Educación para la Salud, de Educación Sexual y de Prevención de

5 VIH/SIDA, respectivamente, así como Institutos de investigación como es el de Nutrición, el de Higiene y Epidemiología y el de Medicina del trabajo. Se crean equipos multidisciplinarios que con carácter intersectorial desarrollan su actividad a favor de mejorar la salud de nuestra población escolar y sus educadores. Independientemente de las relaciones que se establecen con el MINSAP, el MINED se vincula también con otros organismos e instituciones del Estado como es por ejemplo con la Policía Nacional de Tránsito al efecto del Programa de Educación Vial. En todos los casos, se mantiene un estrecho vínculo con las organizaciones políticas, de masas y sociales para el apoyo a todas las acciones de los programas de Salud Escolar. 3. OTROS SERVICIOS DE ATENCION A LA EDUCANDOS EN LOS CENTROS DOCENTES. SALUD DE LOS

En los centros educacionales se prestan otros servicios de atención a la salud de los educandos. La salud bucal de los estudiantes se atiende a través de las clínicas estomatológicas escolares ubicadas en las escuelas o en clínicas de la comunidad con servicios priorizados para niños de círculos infantiles y escolares. Otra modalidad de atención estomatológica la constituye los servicios estomatológicos móviles que se trasladan por las diferentes escuelas, fundamentalmente en las áreas rurales. Para los niños en edad escolar se cuenta con centros para cada una de las especialidades (deficiencias visuales, auditivas, trastorno del lenguaje, retraso mental, retardo en el desarrollo psíquico, trastornos de conducta e impedidos físico – motores). De igual modo se organizan clases especiales en la escuela común (entre otras modalidades), fundamentalmente para aquellos que presentan dificultades en el aprendizaje. Las escuelas para niños con estrabismo y ambliopía creadas a raíz de la Resolución Conjunta MINED – MINSAP del 10 de junio de 1985, tiene entre sus tareas principales dar tratamiento médico sistemático y atención pedagógica especializada para lograr en ellos la recuperación visual. Así se evita la pérdida de la agudeza visual, el retraso pedagógico y la aparición de trastornos psicológicos secundarios a la alteración visual. El primer eslabón en cuanto a la detección temprana de cualquier anomalía que presente un niño(a) en Cuba, lo constituyen los Centros de Diagnóstico y Orientación, por cuanto son los encargados de la evaluación y diagnóstico de los menores con desviación en su desarrollo. A estos centros acuden los niños remitidos por la escuela, por una institución de salud o por solicitud de la familia. 4. BASES DE LA CONCEPCION DEL TRABAJO DE SALUD ESCOLAR EN EL SISTEMA NACIONAL DE EDUCACION. LOS NIVELES DE INTERVENCIÓN.

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La concepción de trabajo en el sistema educacional cubano tiene las siguientes bases:

BASES DE LA CONCEPCIÓN DEL TRABAJO DE SALUD ESCOLAR EN EL S.N.E.
• • BASE IDEOLOGICA. Enfoque marxista leninista. Ideario martiano y fidelista BASE JURÍDICA. Leyes, decretos y regulaciones del Gobierno, de Educación, de Salud Pública y del trabajo conjunto MINED-MINSAP. Enfoque educativo centrado en la formación de valores para cambiar actitudes y crear estilos de vida sanos. Desarrollo de las ciencias pedagógicas y de las ciencias médicas.

•

BASE PEDAGÓGICA

• •

BASE CIENTÍFICA.

.BASE TECNOLÓGICA. Uso de nuevas tecnologías (TV,videos, computadoras en función de la salud escolar)

La BASE JURIDICA está sustentada por documentos rectores del Gobierno, de la política educacional y del trabajo conjunto entre los ministerios de Educación y Salud Pública.

DEL GOBIERNO h CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DE CUBA h CÓDIGO DE LA NIÑEZ Y LA JUVENTUD. LEY 16 h CÓDIGO DE LA FAMILIA. LEY 1289 h DECRETOS SOBRE HIGIENE AMBIENTAL h DECRETO LEY 64 SOBRE ATENCIÓN A MENORES CON TRASTORNOS DE CONDUCTA. h LEY 95 CREA LA COMISIÓN DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN SOCIAL. h DECRETO LEY 76, SOBRE ADOPCIÓN, HOGARES DE MENORES Y FAMILIAS SUSTITUTAS h PROG. DE EMPLEO PARA PERSONAS DISCAPACITADAS

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DE LA POLÍTICA EDUCACIONAL
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS PLANES Y PROGRAMAS DE ESTUDIO DEL SISTEMA EDUCACIONAL LINEAMIENTOS PARA FORTALECER LA FORMACIÓN DE VALORES DESARROLLO DEL SISTEMA DE TRABAJO METODOLÓGICO REGLAMENTOS ESCOLARES

h h h h h

ALGUNOS DOCUMENTOS RECTORES PARA EL TRABAJO CONJUNTO ENTRE LOS MINISTERIOS DE EDUCACION Y SALUD PUBLICA
v v v v v v v v v v v v RESOLUCIÓN CONJUNTA MINED-MINSAP NO.1/97 SOBRE EL TRABAJO CONJUNTO REGLAMENTOS DE SALUD PARA CADA TIPO DE EDUCACIÓN. PROGRAMA NACIONAL DE PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN EL S.N.E. PROGRAMA INTEGRAL DE ATENCIÓN MÉDICO PEDAGÓGICA A EDUCANDOS Y TRABAJADORES DEL SISTEMA EDUCACIONAL. RM 1/99 PROGRAMA DE EDUCACIÓN COMUNITARIA “PARA LA VIDA”. PROGRAMA “EDUCA A TU HIJO” CIRCULAR 4/99 SOBRE EL TRABAJO PREVENTIVO CON ENFOQUE EDUCATIVO. PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL AL ADOLESCENTE. PROGRAMA CALIDAD DE VIDA METODOLOGÍA DEL MOVIMIENTO ESCUELAS Y UNIVERSIDADES POR LA SALUD. PROGRAMA “LA AVENTURA DE LA VIDA ” CARPETA METODOLÓGICA DEL MINSAP

8 4.1. Concepción pedagógica Desarrollar cultura en salud desde la institución educativa presupone que las acciones de promoción y educación para la salud que se instrumentan en el Sistema Nacional de Educación no sean espontáneas; su consecuente abordaje exige que se concreten aspectos pedagógicos que deben cumplirse desde la misma organización de la actividad escolar, con un enfoque eminentemente educativo , sin que se perciba como sobrecarga de maestros, de manera que forme parte intrínseca del proceso docente educativo. En la proyección del trabajo educacional, el personal docente se apoya en el diagnóstico de salud realizado por el médico y de conjunto se aúnan los esfuerzos médico – pedagógicos en aspectos tales como: la atención a las diferencias individuales de los alumnos, el cuidado y desarrollo de sus potencialidades físicas e intelectuales, la vigilancia del cuadro higiénico – epidemiológico de los centros, entre otros aspectos. El personal de salud no podría cumplir cabalmente su función educativa, preventiva y de rehabilitación si no trabaja en estrecha coordinación con el personal docente de la institución, forma parte del Consejo de Dirección y participa activamente en distintas actividades del proceso docente – educativo. El enfoque pedagógico de la actividad de salud se concreta por dos vías fundamentales que hacen posible el trabajo preventivo y de promoción de salud en las instituciones: la vía curricular y extracurricular. La vía curricular: se concentra en la clase, a través de ella se aprovechan los contenidos de enseñanza plasmados en los planes y programas de estudios, textos y orientaciones metodológicas para realizar educación para la salud. No existe una asignatura específica que aborde con carácter independiente esta temática sino que se inserta armónicamente en las distintas disciplinas. La vía extracurricular: se desarrolla a través de las actividades extradocentes, extraescolares y comunitarias como son: la creación de círculos de interés, clubes de adolescentes, el trabajo de las bibliotecas escolares, talleres, concursos, sociedades científicas estudiantiles, cine – debates, entre otros.

-

El trabajo conjunto del personal docente y de salud en la formación de una cultura en salud, posibilita incidir sobre el alumno y a través de él en la familia y la comunidad, hacerlos promotores y participes de la identificación y solución de sus problemas de salud en la transformación positiva del medio.

9 4.2. Concepción Teórica y Metodológica de la Promoción y Educación para la Salud a través del Proceso Pedagógico. La Promoción y Educación para la Salud a través del proceso docente educativo asume una concepción teórica y metodológica y se fundamenta en principios indispensables que constituyen el punto de partida de toda la estrategia educacional en este sentido. Estos son:

PRINCIPIOS PARA EL TRABAJO DE PROMOCION Y EDUCACION PARA LA SALUD EN EL AMBITO ESCOLAR
n n n n n n n CENTRALIZACIÓN Y DESCENTRALIZACIÓN UNIDAD Y DIVERSIDAD LO GENERAL Y LO PARTICULAR CARÁCTER SISTÉMICO Y SISTEMÁTICO CARÁCTER INTEGRAL, ALTERNATIVO Y PARTICIPATIVO CARÁCTER MULTISECTORIAL Y MULTIDISCIPLINARIO EFECTO MULTIPLICADOR

La concepción metodológica se concreta en el proceso pedagógico porque los contenidos de Educación para la Salud:  Se desarrollan a través de las vías curricular, extracurricular y mediante la educación familiar y comunitaria.  Se priorizan en el proceso pedagógico y la clase como elemento decisivo.  Se evidencian en todos los componentes del proceso enseñanza aprendizaje (objetivos, métodos, contenidos, medios y evaluación) y en sus formas de organización.  Su contenido se expresa de forma lineal y concéntrica en los programas de estudio.  Se integran a través de los órganos técnicos y de dirección que conforman el sistema de trabajo de la escuela.  Se utilizan el entrenamiento metodológico conjunto como método y estilo de trabajo para su asesoramiento y control.  Forma parte de los objetivos de trabajo de la integración médico-pedagógica. Trabajar por promover salud y educar para una vida más sana implica también definir el escenario en que se realizan las acciones y la determinación de los recursos con que se cuenta para ello, por tal razón es tan importante reconocer cuáles con los componentes de lo que estamos denominando ámbito escolar. En tal sentido nos estamos refiriendo a dos componentes: el humano y el material.

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4.3. Tratamiento curricular de la Educación para la Salud en los diferentes niveles de enseñanza La Educación para la Salud es un proceso de educación permanente basado en informaciones, conocimientos y acciones dirigidas a adquirir hábitos saludables que potencien la calidad de vida. De aquí la importancia que reviste en el ámbito escolar y por ello su tratamiento a través de las clases como vía principal para la formación de una adecuada cultura en salud de los educandos. La concepción asumida para su desarrollo se fundamenta en la potencialización de los contenidos de enseñanza establecidos en los diferentes planes y programas de estudio a partir del desarrollo del propio contenido de salud, diseñado sobre la base del Programa Director de Promoción y Educación para la Salud en el Sistema Nacional de Educación cuyo propósito es fomentar una cultura en salud que se refleje en estilos de vida más sanos en niños, adolescentes y trabajadores en el Sistema Nacional de Educación. Los        ejes temáticos que se trabajan curricularmente son los siguientes: Higiene Personal y Colectiva Educación Sexual y Prevención de VIH/SIDA Educación Nutricional e Higiene de los alimentos. Educación antitabáquica, antialcohólica y antidroga Prevención de accidentes y educación vial Medicina Natural y Tradicional. Comunicación y convivencia

Estos ejes temáticos atraviesan los diferentes niveles de enseñanza, desde la etapa preescolar hasta las educaciones media y superior. Se abren en cada nivel y tipo de enseñanza con los contenidos básicos específicos, adecuados según las edades y necesidades. La vía curricular se complementa con la extracurricular y la Educación Familiar (escuela de padres y madres) de manera que se logra un enfoque integral y mayor efectividad en el desarrollo de estilos de vida más sanos en niños, adolescentes y jóvenes. La actividad extracurricular tiene diversas formas de concreción entre las que se encuentran:

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PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN EL ÁMBITO ESCOLAR VIA EXTRACURRICULAR
v

CÍRCULOS DE INTERES SOCIEDADES CIENTÍFICAS CLUBES JUVENILES VIDEOS EXCURSIONES MOVIMIENTO DE EXPLORADORES CONFERENCIAS CONVERSATORIOS CONCURSOS VISITAS A ENTIDADES

v v v v v v v v v

5. NIVELES DE INTERVENCION EN LA SALUD DEL ESCOLAR Sobre la base de priorizar el desarrollo de un pensamiento epidemiológico que potencie el análisis a tiempo y con calidad de los posibles factores de riesgo en evitación de la enfermedad o afección en el ámbito escolar, se asume desde el Sistema Educacional los niveles de intervención previstos en el sistema de la Salud Pública. Estos son: LA PREVENCIÓN: Orientada al control del medio ambiente y la eliminación de los factores de riesgo. LA PROMOCIÓN: Promueve cambios de estilos de vida. LA CURACIÓN: Dirigida a la conservación de la vida mediante el diagnóstico y tratamiento oportuno de las enfermedades, evitar complicaciones y mantener el enfermo crónico en el estado de compasión. LA REHABILITACIÓN: Propicia el tratamiento de las limitaciones y secuelas para su eliminación o reducción al mínimo posible y la incorporación del paciente a la realización de su vida social, laboral y efectiva. Aunque todas estas funciones, de una u otra forma se incorporan al quehacer escolar, en los últimos años se ha fortalecido en el sector educacional, la labor de Promoción y Educación para la Salud en función de elevar la calidad de vida de nuestros niños(as), adolescentes y jóvenes y en correspondencia con el enfoque internacional que promueve la Organización Mundial de la Salud y que ya prima en muchos países.

12 Integración Médico Pedagógica Es la expresión más acabada de la relación entre los propósitos de la Salud Pública y la Educación al complementarse la labor de ambos sectores y potenciar el óptimo aprovechamiento de su capacidad técnica. El fundamento de esta integración se manifiesta cuando: Los médicos y enfermeras que laboran en las instituciones educacionales integran el Consejo de Dirección de las mismas y su función no es sólo desarrollar los programas de prevención sino fundamentalmente la promoción de salud a partir de preparar al colectivo laboral y particularmente a los maestros y profesores para que puedan producir la salida docente de los contenidos de Salud y, del propio modo, preparen al personal de salud y lo pedagogicen convirtiéndolos en educadores dada su función eminentemente educativa. 6. PROGRAMAS PRIORIZADOS DE SALUD En correspondencia con el análisis conjunto de la situación de salud en los escolares cubanos por parte de los sectores de la Educación y la Salud Pública se establecen un grupo de los llamados Programas priorizados de Salud escolar para atender en las instituciones docentes. Estos son:
PROGRAMAS PRIORIZADOS DE SALUD ESCOLAR

PROMOCIÓN DE SALUD •Programa Director de Promoción y Educación para la salud en el ámbito escolar. . Programa de Educación Sexual . Escuelas y Universidades por la salud.

PREVENCIÓN DE ENFERMEDADE NO TRANSMISIBLES •Accidentes •Alimentación y nutrición. •Alcoholismo, tabaquismo y drogas.

PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES •Pediculosis y Escabiosis. •Programa de prevención de ITS/VIH/SIDA. •Enfermedades de transmisión digestiva (ETD)

HIGIENE ESCOLAR

PROGRAMAS DE COOPERACIÓN

6.1. Otros programas priorizados Existen un conjunto de los llamados Programas de la Revolución que han contribuido decisivamente a elevar la calidad de vida de la población cubana, entre ella la comprendida por los niños, adolescentes y jóvenes que conforman la población atendida por el sistema educacional cubano. Son más de 100 y entre ellos se pueden mencionar:

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PROGRAMAS EDUCATIVOS INTERSECTORIALES
•EDUCA A TU HIJO .EDUCACIÓN PARA LA VIDA

.PROGRAMA DE ATENCIÓN A LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD

7. MOVIMIENTO “ESCUELAS Y UNIVERSIDADES POR LA SALUD”. Constituye un proceso de impulso y fortalecimiento al trabajo de la salud escolar cuya génesis es la iniciativa de comunidades saludables estimulada por la Organización Panamericana de la Salud. Para este “Movimiento..” lo más importante es que los colectivos asuman su deseo de cambiar para mejorar y se dispongan a hacerlo; cuando esto ocurre están dadas las bases para iniciar el proceso, por tanto, para incorporarse no es necesario haber logrado determinadas exigencias, cualquier centro puede hacerlo, los que tienen mayores dificultades son los que más necesitados están por lo cual asumir su necesidad de cambio y la decisión de producirlo es el primer logro importante en materia de salud. Al respecto, el Ministerio de Educación de la República de Cuba ha elaborado la “Metodología del Movimiento Escuelas por la Salud” que precisa el marco conceptual, el papel de cada estructura y los procedimientos para la implementación del proceso, los requisitos y la guía de acción para el perfeccionamiento del modelo. Escuelas más saludables aseguran niños, adolescentes y jóvenes con mayor capacidad de aprendizaje y por tanto se asegura el propósito universal, auspiciado por la UNESCO, de lograr la “Educación para todos”. Cuba es un ejemplo de cómo se integran las políticas de Salud y Educación a favor de elevar la calidad de vida de la población. Muchos son los Programas de la Revolución, particularmente los dirigidos a la Educación que así lo evidencian.

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