Stanton Territorial Health Authority by MikeJenny

VIEWS: 52 PAGES: 51

									 

 

              




                                     
    Stanton Territorial Health Authority
            Annual Report 
     

     




                              2008‐09



        Your Hospital. Our Story.
                                            
 
     




         
 
TABLE OF CONTENTS 
 
Strategic Direction _______________________________________________________________  1 
 
CEO’s Report ____________________________________________________________________  2 
 
Stanton At A Glance ______________________________________________________________  3 
 
Human Resources ________________________________________________________________ 5 
 
Corporate Services _______________________________________________________________  6 
 
Aboriginal Wellness ______________________________________________________________      13 
 
Inpatient Services ________________________________________________________________  14 
 
Specialist Services ________________________________________________________________ 18 
 
Permanent Physician Specialists ____________________________________________________  21 
 
Visiting Specialists _______________________________________________________________    29 
 
Medical Day Care Unit ____________________________________________________________  32 
 
Surgical Day Care Unit ____________________________________________________________     34 
 
Diagnostic and Therapeutic Services _________________________________________________   35 
 
Emergency Services ______________________________________________________________       38 
 
Rehabilitation Services ____________________________________________________________ 39 
 
Stanton Territorial Hospital Foundation ______________________________________________  42 
 
Hospital Auxiliary ________________________________________________________________  43 
 
The Best of 2008 – 2009 ___________________________________________________________  46 

 
STRATEGIC DIRECTION 2008­09 
    Strategic Direction 

    Stanton Territorial Health Authority is committed to providing services to its clients that set a high standard for health 
    care in the NWT. Our Vision, Mission and Values statements emphasize that people are at the heart of all we do. Our 
    patients  receive  the  services  of  qualified,  experienced  and  caring  staff  members.  Physical,  emotional,  spiritual  and 
    cultural needs are addressed by the partnerships within Stanton and within the community. 


        Vision 

    The best health for everyone. 


        Mission 

    Caring people providing excellent and culturally‐relevant health services as a territorial referral centre to residents of 
    the Northwest Territories and the Kitikmeot region of Nunavut. 


        Values 

    We  value  people,  treat  them  with  respect,  and  believe in  their  ability  and  desire  to  improve  their  health  and  make 
    informed decisions about their health care. 
     
    We value partnerships with individuals, families, and communities in addressing health care issues. 

    We value staff, their knowledge, skills, creativity, initiative, and expertise. 

    We value service delivery that is grounded in best practices and experience, and that meets the needs of those we 
    serve. 

    We value the role of the regional health authorities. 

    The  vision,  mission,  and  values  are  pinned  to  the  vision  and  goals  of  both  the  Legislative  Assembly  and  the 
    Department of Health and Social Services. 

     
                                      



                                                                                                                                 1 
                                                                                                                                         
 
                                                                      I  am  pleased  to  report  that  Stanton  achieved 
                                                                      Accreditation  with  Reports  this  year,  which  means 

                                     CEO’s 
                                                                      Stanton  has  met  National  Accreditation  Standards  for 
                                                                      quality patient care.   New standards have recently been 
                                                                      introduced and we have a solid plan in place to maintain 
                                     REPORT                           compliance  and  meet  required  organizational  practices 
                                                                      on patient safety. These standards continue to evolve to 
                                                                      reflect  best  practice  and  current  research  enhancing 
                                                                      clinical  care.  Our  next  accreditation  review  will  be  in 
                                      
                                                                      2011.  Despite the fiscal challenges, Stanton continues to 
                                      
                                                                      provide  quality  care  and  continues  to  receive  high 
                                      
                                                                      satisfaction ratings on patient surveys. 
 
                                                                       
The  theme  of  the  Annual  Report,  “Your  Hospital.  Our 
                                                                      Stanton  is  at  the  centre  of  the  health  care  delivery 
Story.”  is  intended  to  provide  you  with  an  overview  of 
                                                                      system  in  NWT.    I  would  like  to  acknowledge  the 
the  services  delivered  by  Stanton  Territorial  Health 
                                                                      essential  role  of  partnerships  across  our  health  care 
Authority  and  the  challenges  we  face.  You  will  see  the 
                                                                      system.  We all work together to provide quality patient 
tremendous  growth  in  services  over  the  years,  the  truly 
                                                                      care to our residents.   You will see the role that Stanton 
territorial  nature  of  the  services  Stanton  provides,  and 
                                                                      plays in providing support to other health authorities and 
the challenges we struggle to meet in managing our fiscal 
                                                                      Stanton’s  commitment  to  providing  services  as  close  to 
realities.    The  growth  has  stretched  Stanton’s  resources 
                                                                      home  as  possible.    Stanton’s  physician  specialists, 
and infrastructure to the limits of its capacity. 
                                                                      physiotherapists, occupational therapists, ophthalmology 
 
                                                                      technicians,  biomedical  engineering  staff  and  many 
Over  the  past  few  months  we  completed  a  five  year 
                                                                      others spend considerable time providing services at the 
Strategic Plan for 2009‐2014. The five strategic priorities 
                                                                      community  level.    Stanton’s  community  travel  services 
are: 
                                                                      reduce patient travel to Yellowknife and provide services 
 
                                                                      as close to home as possible. 
      1. Patient Centred Quality Care 
                                                                       
      2. Effective Partnerships and Relationships 
                                                                      The strength of any organization is the people who work 
      3. Quality of Worklife 
                                                                      for  the  organization  and  who  support  the  organization.  
      4. Accountable Governance, Leadership and 
                                                                      This  report  speaks  volumes  of  the  commitment  of  staff, 
           Financial management 
                                                                      of  volunteers,  and  the  business  community  who  show 
      5. Appropriate Infrastructure and Resources 
                                                                      their  commitment  through  the  support  they  provide  to 
  
                                                                      Stanton’s  Territorial  Hospital  Foundation  and  to 
The  Strategic  Plan  will  serve  as  the  foundation  in  which 
                                                                      Stanton’s  Hospital  Auxiliary.    I  would  like  to  take  this 
Stanton’s  Senior  Management  Team  will  address 
                                                                      opportunity to thank all the committed people who give 
operational  and  budgetary  issues.  The  Annual  Report  is 
                                                                      their support.  Your continued support and engagement 
reflective  of  the  detailed  operational  analysis  that  is 
                                                                      will  be  needed  in  the  coming  months,  as  we  work 
currently  being  undertaken  to  identify  the  system 
                                                                      together,  to  achieve  a  sound  financial  organization  that 
changes  that  will  be  required  to  ensure  Stanton  is 
                                                                      responds  appropriately  to  the  health  care  needs  of  our 
meeting  the  health  care  needs  of  all  residents,  and  in  a 
                                                                      people.    
sustainable way.  I trust sharing this information will help 
                                                                                                       
you  understand  the  challenges  Stanton  faces  to  deliver 
services effectively and efficiently.                                                   Together we can do it! 
                                                                                                       
You will note the considerable no show rates for many of                                               
our  services.  This  has  a  serious  impact  on  operational                                         
efficiencies,  as  well  as,  increased  wait  times  for  other 
patients.  A  missed  visit  means  another  patient  waits                               Kay Lewis
longer. I would ask everyone’s cooperation to reduce this 
rate and avoid additional costs to the system. 
  



                                                                                                                               2 
                                                                                                                                       
 
                                                                 STANTON AT A GLANCE 
                                                                                              Stanton’s Workforce 
     Stanton's Workforce
     When Fully Staffed      Number                                                                Vacancy Rate
     Nurses                      251                                                               Occupational Group                          2005            2006                   2007                      2008                   2009
     Allied Health               54                                                                Nursing                                     12.8%           21.6%                 20.8%                     19.3%                   29.1%
     Physician Specialists       21                                                                Allied Health                                7.5%           30.5%                 33.9%                     19.0%                   13.0%
     Other                       100                                                               Physician Specialists                       18.5%           40.5%                 38.6%                     19.0%                   39.5%
                       TOTAL     426
                                                                                                                                                            
  

                                                                                               Inpatient & Ambulatory Care Beds 
                2008/09                                                                                             
              Patient Unit                                   Beds
                                                                                                                                                           2008/09
    Surgery                                                    10
                                                                                                                                                         Patient Unit                             Beds
    Pedi a tri cs                                              10
                                                                                                                                              Emergency                                             10
    Obs tetri cs                                               13
                                                                                                                                              Surgi ca l  Da y Ca re                                10
    La bour and Del i very                                       4
                                                                                                                                              Medi ca l  Da y Ca re                                     6
    Medi ci ne                                                 20
                                                                                                                                              Hemodi a l ys i s  Ca re                                  4
    Intens i ve Care                                             4                              
                                                                                                                                              Total                                                 30
    Extended Ca re                                             12
    Ps ychi a try                                              10                               
    Total                                                      83
                                                                                                

 
                                                                                            Specialist Services
 


                                                                                                                       Number of Patient Visits

Number of Patient Visits                                                                                               Stanton 's Medicial Clinic              2005‐06               2006‐07                   2007‐08                 2008‐09
                                                                                                                       OBS/GYN                                          1,820
                                                                                                                                                                                               
                                                                                                                                                                                              1,831                      
                                                                                                                                                                                                                        2,188                  1,920
                                                                                                                                                                                                                                                
Stanton 's Medicial Centre             2005‐06          2006‐07              2007‐08               2008‐09
                                                                                                                       Orthopedic Surgery                               1,849
                                                                                                                                                                                               
                                                                                                                                                                                              2,176                      
                                                                                                                                                                                                                        2,869                  2,792
                                                                                                                                                                                                                                                
ENT                                           1,785              1,753              1,578              2,373
                                                                                                                       Pediatrics                                       1,277
                                                                                                                                                                                               
                                                                                                                                                                                              1,324                      
                                                                                                                                                                                                                        1,468                  1,688
                                                                                                                                                                                                                                                
Internal Medicine                             1,682              1,488              2,763              3,612           General Surgery                                   
                                                                                                                                                                        2,625                 2,704
                                                                                                                                                                                                                        3,352
                                                                                                                                                                                                                                               3,834
                                                                                                                                                                                                                                                
Visiting Oncology                                100                 153                 186                 183       Visiting Urology                                     
                                                                                                                                                                           693                   819
                                                                                                                                                                                                                        1,319
                                                                                                                                                                                                                                                  924
                                                                                                                                                                                                                                                   
Visiting Nephrology                              133                 177                 200                 180       Visiting Orthopedics Back                            
                                                                                                                                                                           574                   542
                                                                                                                                                                                                                           352
                                                                                                                                                                                                                                                  456
                                                                                                                                                                                                                                                   
Visiting Neurology                               336                 402                 413                 309       Visiting Pediatrics Orthopedics                       50
                                                                                                                                                                                                    
                                                                                                                                                                                                   73                        81
                                                                                                                                                                                                                                                    61
                                                                                                                                                                                                                                                     

Visiting Rheumatology                            232                 228                 221                 211       Visiting Pediatric Cardiology                       170
                                                                                                                                                                                                  
                                                                                                                                                                                                 115                       106
                                                                                                                                                                                                                                                  115
                                                                                                                                                                                                                                                   
                                                                                                                       Visiting Pediatric Allergist                          12
                                                                                                                                                                                                    
                                                                                                                                                                                                   31                         
                                                                                                                                                                                                                             32                     14
                                                                                                                                                                                                                                                     
Total Patients Seen in Clinic                 4,268              4,201              5,361              6,868
                                                                                                                       Visiting Gynecology Oncology                          51
                                                                                                                                                                                                    
                                                                                                                                                                                                   30                         
                                                                                                                                                                                                                             45                     44
                                                                                                                                                                                                                                                     
3 year Growth Rate in  Patients Seen                              61%                                                  Total Patients Seen in Clinic                    9,121
                                                                                                                                                                                               
                                                                                                                                                                                              9,645                   11,812
                                                                                                                                                                                                                                             11,848
                                                                                                                                                                                                                                              

                                                                                                                       3 year Growth Rate in  Patients Seen                                    30%




                                                                                                                                                                                                                                  3 
                                                                                                                                                                                                                                             
 
                                                                        STANTON AT A GLANCE 
                                                                                                                           
                                                                           Stanton’s Visiting Specialist Clinics 
             Patient Visits to Stanton's Visiting Specialist Clinics ‐ 2008‐09

                Patient's Health Authority        Urology         Neurology        Ortho ‐ Backs    Pediatric Ortho   Peds Allergist   Peds Cardio     Gyne Oncology   Adult Oncology   Rheumatology   Nephrology        Total

                       Deh Cho                      80                11                16                  8                 0            10               2               16               8            15                   166
                        Tli Cho                     43                15                15                  7                 0            12               2                4              12            23                   133
                      Fort Smith                    52                13                32                  0                 0            2                5                9              11            13                   137
                      Hay River                     89                31                33                  3                 0            8                2               17              25            15                   223
                    Inuvik/Sahtu                   161                21                42                  2                 1            20               10              47              33             5                   342
                    Yellowknife                    499               218               318                 41              13              63               23              90              122           109              1,496
                         Total                     924               309               456                 61              14             115               44              183             211           180              2,497
                                                                                                                                                                                                                                      
                                                                                                                           
                                                                              Specialist Services No Show Rate 
          

                                                                                                   Patient No Show Rate ‐ 2008‐09
                                    25.0%
                                    20.0%

                                    15.0%

                                    10.0%
          
                                      5.0%

                                      0.0%




                                                                                                   Diagnostic Imaging 
                                                                                                                           
                                                                                                                                                       Laboratory Workload  ‐ Number of Units  
Radiology Exam                       2004‐05 2005‐06 2006‐07 2007‐08 2008‐09                       Growth
                                                                                                                                                             46% Growth Since 2003‐04
Bone Mineral Density                                                128        363         279      118%
Computed Tomography                         1,798     1,934    2,574     3,232      3,721           107%                                       1,400,000 
                                                                                                                                               1,200,000 
Fluoro                                          441        479       412        465         386     ‐12%                                       1,000,000 
                                                                                                                                                 800,000 
General Radiology                                         
                                          17,586  17,235 16,978   19,789    20,112                  14%                                          600,000 
                                                                                                                                                 400,000 
Mammography                                 1,845     1,785    2,173     2,319      2,460           33%                                          200,000 
                                                                                                                                                       ‐
Ultrasound                                  5,521     5,374    5,677     6,063      6,314           14%
Grand Total                                               
                                          26,074  25,735 26,637   31,065    32,063                  23%
Does not include Hay River and Inuvik Exams




                                                                                                                                                                                                                    4 
                                                                                                                                                                                                                                  
          
1 

     HUMAN RESOURCES 
                                                                                

                                                                               Like  all  health  care  facilities  across  Canada,  Stanton 
                                                                               struggles to recruit and retain highly qualified health care 
     Stanton has more than 400 full and part‐time employees                    staff. 
     who work together to provide health care services to the 
     people  of  the  Northwest  Territories.   While  doctors  and            There  is  considerable  year  over  year  variation  in  the 
     nurses  are  the  two  groups  who  most  often  come  to                 vacancy  rates  of  Stanton’s  health  care  professionals.  
     mind,  there  are  many  others  including  those  who  take              However, the profession that consistently has the highest 
     care of the building such as our Facility Engineers, those                vacancy rate is the physician specialists. 
     who  clean  surgical  equipment  such  as  the  Reprocessing 
     Technicians,  and  our  Finance  staff  who  manage  the                                    Vacancy Rates by Occupational Group
                                                                                   45%
     financial affairs of Stanton.   There are many more types 
                                                                                   40%
     of health care and support staff who make Stanton work;                       35%

     the  important  jobs  they  perform  are  discussed                           30%

     throughout this report.                                                       25%                                             Nursing*
                                                                                   20%                                             Allied Health*
                                                                                   15%                                             Physician Specialists**
                                                                                   10%
         Stanton's Workforce, 
                                                                                   5%
               2008/09                                                                                                            *as of March of each year
                                                                                                                                  **as of September of each 
                                                                                   0%
                                           23%                                                                                               year.
                                                                                         2005   2006    2007    2008     2009
                                                                                                                                                                    
         Nurses
                                      5%                                       Stanton is fortunate to have many long serving physician 
         Allied Health
                                                            59%
         Physician Specialists                                                 specialists;  however,  with  the  specialist  shortage  across 
                                       13%
         Other                                                                 Canada,  Stanton  faces  considerable  challenges  in 
                                                                               recruiting and retaining physicians.   
          Total = 426                                                           
                                                                            
                                                                               There  is  also  a  nursing  shortage  in  Canada  and  Stanton 
     In  2008‐09,  59%  of  Stanton’s  workforce  was  comprised               has  experienced  a  nursing  vacancy  rate  close  to  30%  in 
     of  nursing  staff.    The  nursing  staff  are  employed  in  all        2008‐09.  The high vacancy rates are cause for concern as 
     areas of inpatient care, in the medical clinics, in medical               they lead to increased utilization of overtime for staff, as 
     and  surgical  daycare,  in  the  dialysis  unit  and  in  various        well  as  higher  utilization  of  much  more  expensive 
     support  roles,  such  as  the  Breast  Health  Patient                   locums, or temporary contract health care professionals.  
     Navigator.                                                                This then leads to increased stress and job dissatisfaction 
                                                                               for staff, as well as, increased costs.  
     Allied  Health  Workers  are  staff  who  have  specialized                
     training  in  the  field  of  health  care  such  as  laboratory,         Stanton  is  fortunate  to  have  such  a  highly  qualified 
     diagnostic  imaging,  respiratory  therapy,  occupational                 workforce who is dedicated to delivering quality care to 
     therapy,  physiotherapy  and  speech  language  pathology.                residents of the Northwest Territories. 
     As  Stanton  is  a  Territorial  Hospital  the  staff  in  these                                                    
     positions  not  only  provide  care  to  residents  of  the 
     territory,  but  they  also  provide  technical  support  to  the 
     other  health  authorities  across  the  territory.    At  13%  of 
     Stanton’s  workforce  they  are  an  important  territorial 
     resource.  


                                                                                                                                                     5 
                                                                                                                                                                
      
CORPORATE 
                                                                     patient service information to determine what the needs 
                                                                     are for patient care and to plan health care services.  

SERVICES                                                                 100,000 
                                                                                                      Number of Patient Registrations

                                                                          90,000 


             Patient                                                      80,000 

                                                                          70,000 


             Administrative                                               60,000 

                                                                          50,000 


             Services                                                     40,000 

                                                                          30,000 

                                                                          20,000 

                                                                          10,000 

                                                                              ‐
                                                                                              04‐05           05‐06                           06‐07                            07‐08                       08‐09

Registration                                                                                                                                                                                                                    

                                                                     Over  the  last  four  years  the  number  of  patient 
Registration  is  responsible  for  the  registration  of  all 
                                                                     registrations  has  increased  by  9%  from  just  over  89,000 
inpatients  and  outpatients  seen  in  the  hospital. 
                                                                     per  year  in  2004‐05  to  almost  97,000  in  2008/09.   The 
Registration’s  function  is  to  correctly  identify  patients 
                                                                     Registration Department also handles more than 100,000 
and  to  document  the  health  care  services  they  will 
                                                                     telephone  calls  per  year.    The  Registration  program 
receive.  Caregivers,  Stanton’s  Finance,  Health  Records, 
                                                                     operates seven days a week from 0700 to midnight.  
and the Department of Health and Social Services rely on 
this  service  to  know  who  is seeking  health  care  services      
and what services a patient is coming to the hospital for. 
This  information  assists  care  givers  with  the  delivery  of    Medical Travel
patient  care.  Additionally,  support  areas  such  as  Health 
Records rely on this information to be able to fulfill their         As in previous years the Medical Travel team experienced 
role.  Likewise,  Stanton’s  Finance  Department  and  the           another  very  busy  year  booking  over  11,000  medical 
Department  of  Health  and  Social  Services  rely  on  this        travel  trips  for  NWT  residents  and  their  escorts.    
information  for  billing  purposes  and  to  assess  insured        Medical travel is a GNWT health care benefit provided to 
health care services for the residents of the NWT.                   all  NWT  residents  who  do  not  have  access  to  medical 
                                                                     travel benefits through an employer.  The Medical Travel 
Registration is also responsible for reception services and          staff arrange emergency medical evacuations, scheduled 
operating  Stanton’s  switchboard.  The  public,  patients,          air travel bookings, special charter bookings and ground 
and  visitors  to  the  hospital  need  information  and             transportation between communities for residents living 
directions to patient rooms, office locations and services           in NWT’s 32 communities. 
provided by Stanton. Registration will either provide the 
information  directly,  or  connect  the  individual  with  the          Medical Travel Trips Taken 

appropriate program area or person that can help.                                  By Authority                          2006/07                         2007/08                         2008/09           2 Year Change
                                                                              Beaufort Delta                                         2,830                       2,972                       2,954            4.4%

Registration  provides  information  on  the  number  of                            Deh Cho                                          1,882                       1,766                       1,605           ‐14.7%
                                                                                    Fort Smith                                           577                           590                           657     13.9%
patients  receiving  services  from  Stanton,  what  health 
                                                                                    Hay River                                        1,260                       1,177                           955         ‐24.2%
services  are  being  accessed,  census  information  on  our 
                                                                                      Sahtu                                          1,247                       1,499                       1,486           19.2%
inpatient volumes and demographic statistics on patients                             Tli Cho                                             916                       1,358                       1,400         52.8%
seeking  services.  Administrators,  the  Department  of                          Yellowknife                                        2,044                       1,968                       1,981           ‐3.1%
Health  and  Social  Services  and  outside  agencies  need                           Total                                       10,756                    11,330                    11,038                  2.6%
                                                                                                                                                                                                                                


                                                                                                                                                                                                             6 
                                                                                                                                                                                                                            
 
                                                                                                     2%
                                                                                               5%                      Location of Medical Travel
                                                                                                                               2008/09
Stanton  offers  nine  medical  travel  booking  locations 
                                                                                   16%
where on‐site staff assist members of their communities 
with  their  medical  travel  requirements.    Medical  travel 
                                                                                                                               Travel in the North
staff  are  located  in  Inuvik,  Norman  Wells,  Yellowknife,                                                                 North to South Travel
Fort  Simpson,  Fort  Providence,  Fort  Liard,  Fort                                                                          South to North Travel
Resolution,  Hay  River  and  Fort  Smith.    The  busiest                                                                     South to South Travel
Medical  Travel  office  managing  bookings  for  a  single                                                  77%
authority  over  the  last  three  years  has  been  the  Inuvik 
office.                                                                                                                                                     

                                                                          The expenditures for medical travel experienced another 
                          Medical Travel Trips Taken 
                                                                          year  of  significant  growth.    In  2008/09  the  expenditure 
                                   2008/09
                Yellowknife
                                                                          for emergency medical evacuations, scheduled air travel 
                    18%                             Beaufort Delta        and ground transportation came to $17,679,583, a year‐
                                                        27%
                                                                          over‐year increase of $2,527,437.   

            Tli Cho
                                                                          The  authority  with  the  largest  medical  travel 
             13%                                                          expenditures  for  the  past  three  years  has  been  the 
                                                                          Beaufort Delta.  This is a function of the number of trips 
                                                        Deh Cho           taken, as well as, the airfare cost for northern travel. 
                                                         14%
                      Sahtu
                       13%
                                Hay River    Fort Smith
                                  9%            6%                                          Medical Travel Expenditures by Authority
                                                                       
                                                                              $6,000,000 
The  three  person  Inuvik  team  processed  2,954  requests                  $5,000,000 
for  medical  travel  in  2008‐09  for  residents  living  in                 $4,000,000 
                                                                              $3,000,000 
Aklavik, Fort McPherson, Inuvik, Paulatuk, Sachs Harbour,                                                                                   2006/07
                                                                              $2,000,000 
Tsiighetchic, Tuktoyaktuk and Ulukhaktok.                                     $1,000,000 
                                                                                                                                            2007/08
                                                                                                                                            2008/09
                                                                                     $‐
Though  the  Inuvik  team  is  the  busiest  Medical  Travel 
office  for  a  single  authority,  the  Yellowknife  medical 
travel  team  processes  more  bookings  overall.    The 
Yellowknife  travel  office  manages  travel  arrangements                                                                                                  
for  residents  of  Yellowknife,  LutselK’e,  Fort  Resolution            In  two  years  medical  travel  expenditures  increased  by 
and  the  communities  of  the  Tli  Cho.    The  number  of              31.1%.    The  growth  in  expenditures  has  been  driven  in 
travel  arrangements  arranged  by  the  Yellowknife  team                part by the growth in the number of medical travel trips 
for 2008‐09 totaled 3,381.                                                taken,  particularly  for  communities  with  long  travel 
                                                                          distances  to  Yellowknife  or  Edmonton.    However,  the 
The  majority  of  the  medical  travel  undertaken  by  NWT 
                                                                          most  significant  driver  for  the  31.1%  growth  in 
residents  is  for  travel  within  the  Territory.    The  travel 
                                                                          expenditures  over  the  past  two  years  has  been  in  air 
method  can  be  by  air  charter,  scheduled  air  travel, 
                                                                          travel cost for emergency medical evacuations. 
medevac, ambulance, taxi, bus or self‐driving.   In 2008‐
09, 77% of all medical travel was travel from one of our                  In  the  fall  of  2008,  as  a  result  of  the  contract  for  the 
32 communities to a NWT health centre or hospital.                        provision  of  emergency  medical  evacuations  expiring, 
                                                                          Stanton  issued  a  request  for  proposal.    The  successful 




                                                                                                                                             7 
                                                                                                                                                        
 
proponents  were  Medic  North  Emergency  Services  Ltd.                scanners,  ventilators,  blood  pressure  monitors,  dialysis 
and Air Tindi.                                                           machines,  pulse  oximeters,  pacemakers,  ultrasound 
                                                                         machines,  infusion  pumps  and  so  on.  Biomedical 
    Emergency Medical Evacuations                                        engineering  is  responsible  for  testing,  calibrating  and 
                       Number of     Statue Miles                        repairing  these  devices  to  ensure  that  they  operate 
     Fiscal Year         Flights        Flown          Expenditure
                                                                         properly  and  safely,  as  and  when  required  for  clinical 
      2006/07                1,092        852,070    $   5,342,245
                                                                         purposes. 
      2007/08                1,072        916,966    $   6,198,766
      2008/09                1,049        840,937    $   7,933,211       Biomedical  Engineering  is  responsible  for  assessing  and 
                                                                      
                                                                         forecasting  biomedical  technology  needs,  and  is 
Stanton entered into a five and a half year contract with                responsible for developing, managing and evaluating the 
Medic  North  for  patient  transfer  medical  care  and  Air            implementation  of  the  Northwest  Territories  Medical 
Tindi as the air carrier.  The new contracts resulted in an              Technology Management Plan.  
increased  cost  for  medical  evacuations.    Though  the 
number  of  miles  flown  decreased  by  over  76,000  in                The Unit also provides engineering management services 
2008/09,  the  increased  rates  resulted  in  a  $1,734,445             such  as  incident  investigations  when  equipment 
year‐over‐year increase in expenditure.                                  malfunctions  and  patient  care  and  safety  is  put  at  risk, 
                                                                         and  biomedical  engineering  provides  consultation 
                                                                         services to the Authorities and the Department. 
                   Biomedical 
                                                                         Every  year  Biomedical  Engineering  travels  to  every 
                   Engineering                                           community in the NWT that has a Health Centre in order 
                                                                         to service equipment. 
Biomedical  Engineering  maintains  approximately  2,500 
                                                                             Biomedical Engineering 2008/09
pieces of biomedical equipment across NWT and valued 
                                                                               Community Travel Visits by  Scheduled Visits    Emergency 
at  over  $30M.    Services  are  provided  to  Stanton,  to  the                 Health Authority              days            Visit days
other  Health  and  Social  Service  Authorities  across  NWT,                      Bea ufort Del ta              36               0
and to the Health Centers located in the Kitikmeot.                                     Deh Cho                    8               0
                                                                                       Fort Smi th                 6               1
    Inventory of Biomed Maintained                                                     Ha y Ri ver                 8               2
     Equipment by Health Authority Number of Devices      Percent
                                                                                      Yel l owkni fe               6               0
            Beaufort Delta                 415             16%
                                                                                         Sa htu                   12               0
                   Deh Cho                 154              6%
                                                                                         Tl i  Cho                 6               1
              Fort Smith                   120              5%
                Hay River                  184              7%                            Total                   82               4

                    Sahtu                  156              6%                    Ki ti kmeot (Nuna vut)          19               0
                   Stanton                 677             27%                                                                                    
                   Tli Cho                 137              5%
                                                                         The  Biomedical  Engineering  Team  has  an  extensive 
              Yellowknife                  279             11%
                    Total                 2122             83%           maintenance  travel  schedule  and  in  2008‐09  spent  82 
                                                                         days  travelling  to  the  various  Health  Centers  and 
          Kitikmeot (Nunavut)              390             15%
                                                                         hospitals  across  NWT.    The  Team  also  performs 
Biomedical  devices  are  instruments  or  machines  that                emergency  visits  and  performed  emergency  services  to 
interact with human biological or physiological processes                Fort Smith, Hay River and the Tli Cho in 2008‐ 09.  
(often  either  delivering  or  receiving  energy)  for 
                                                                          
diagnostic  and/or  treatment  purposes.    Examples  of 
biomedical       devices       include      defibrillators,               
electrocardiographs,      electroencephalographs,       CT 


                                                                                                                                       8 
                                                                                                                                              
 
                                                                    puts more emphasis on inspection elements that have a 
               Nutrition and                                        higher chance of human contact such as beds and toilets.  
               Operational                                          Every  area  within  the  hospital  is  divided  into  four 
                                                                    different  risk  categories  (very  high  risk,  high  risk, 
               Support                                              moderate risk, low risk). A very high risk area, such as an 
                                                                    operating  room,  will  receive  a  heavier  weighting  in  the 
Dietary Services                                                    overall score than a low risk area such as a maintenance 
                                                                    area.  The internationally recognized standard is 85%. 
Dietary  Services  is  responsible  for  the  preparation  and 
distribution  of  meals  and  nutritional  supplements  for              Westech Audit Scores
patients, visitors, and staff, as well as, meals on wheels.                         Date                        Score
It  includes  clinical  nutrition  which  provides  professional                June 2008                       85.7%
dietician  services  as  part  of  the  therapeutic  regimes  of              October 2008                      82.6%
inpatients  and  outpatients.    Dietary  services  have  been 
                                                                               Ma rch 2009                      91.8%
contracted out since 1993.                                                                                                       

                                                                    In  2008‐09  Stanton  ended  the  fiscal  year  by  exceeding 
                                                                    the standard. 
             Food                        2008/2009
    Number of ca feteri a  cus tomers       82,400
                                                                    Laundry Services
    Number of i npa ti ent mea l s          71,163
    Mea l s  on wheel s                       982                   Laundry  Services  is  responsible  for  processing  laundry 
                                                          
                                                                    and  linen  including  sorting,  washing,  drying,  ironing, 
Housekeeping Services                                               folding,  storage,  and  delivery.    The  laundry  serves  the 
                                                                    hospital,  the  medical  clinics  in  Yellowknife,  Home  Care 
Housekeeping  Services  is  responsible  for  keeping  all          clients  in  Yellowknife  and  Vital  Abel  Boarding  Home  in 
patient care, public and administrative offices clean.  The         N’dilo.  This  service  has  been  contracted  out  since 
service  is  responsible  for  maintaining  the  cleanliness  of    October 2001. 
Stanton  as  well  as  12  apartments  and  a  house  where 
locum  specialists  and  nursing  staff  stay  while  providing      Laundry processed (pounds)                         2008/09
temporary services.  The provision of accommodations is 
                                                                     Hos pi ta l  l a undry                             401,810
required  under  the  locum  contract  and  it  is  financially 
                                                                     Vi ta l  Abel  Boa rdi ng Home l a undry           17,722
cheaper  for  Stanton  to  rent  and  maintain  rental 
                                                                     Fa mi l y Medi ca l  Cl i ni c l a undry             945
accommodations  rather  than  place  the  locums  in  hotel 
                                                                     Total                                              420,477
accommodations.    Housekeeping  Services  have  been                                                                                     
contracted out since May 2001. 
                                                                    Service Contract
Housekeeping  quality  is  monitored  and  assessed  at 
Stanton  using  external  experts.  The  Westech  Audit             All  three  services  are  currently  part  of  a  five  year 
System  is  used  by  all  the  British  Columbia  Health           contract  (2006‐2011)  with  Sodexo  Canada.    A  Request 
Authorities,  in  addition  to  several  other  leading  health     For  Proposal  (RFP)  process  was  used  to  select  the 
authorities in Canada.  The measure used is the average             contractor. 
number of cleanliness standards met as a percent of the 
total  items  audited.  The average  is  weighted  by  the  risk 
category  assigned  to  each  room.  The  weighted  system 




                                                                                                                                    9 
                                                                                                                                              
 
Materials Management                                                                  Central Sterile Reprocessing (CSR)

The  Materials  Management  Team  is  responsible  for                                The  Central  Sterile  Reprocessing  (CSR)  Team  is 
providing  a  wide  variety  of  services  for  all  areas  of  the                   responsible  for  the  decontamination,  disinfection  and 
hospital, the Yellowknife Health & Social Services and the                            sterilization  of  medical  devices  and  equipment  for  all 
Sahtu  Health  &  Social  Services  Authority.    Services                            areas in Stanton Territorial Hospital. Other clients access 
provided by Material Management Team are:                                             the  service  on  an  as  and  when  needed  basis.  Clients 
                                                                                      include  Home  Care,  Public  Health  and  Primary  Care 
       •      Purchasing  of  supplies  (both  medical  and  non‐                     Clinics  of  Yellowknife  Health  &  Social  Services  Authority 
              medical),  services,  pharmaceuticals  and                              and the North Slave Correctional Centre.  In 2008‐09 the 
              equipment including returns;                                            following services were provided by the CSR Unit: 
       •      Contract Management Advice and Support; 
       •      Stores  and  Inventory  Control  maintaining  an                                            Decontamination,  testing,  disinfection  and 
              inventory  of  commonly  used  items  which  are                                            sterilization  of  a  broad  range  of  medical 
              distributed  to  all  areas  of  the  hospital,  clinics                                    devices,      surgical     instruments     and 
              and regions when requested;                                                                 equipment; 
       •      Central Shipping and Receiving;                                                             Preparing and assembly of instrument trays; 
       •      Distribution service for medical supplies.                                                  Preparing and assembly of case carts for the 
                                                                                                          operating room; 
Since  2007  Stanton  has  provided  comprehensive                                                        Training  and  support  to  other  Health 
procurement  services  for  the  Sahtu  Health  &  Social                                                 Authorities throughout the NWT. 
Services Authority.  Stanton’s expanded role in territorial 
procurement  has  lead  to  cost  savings  for  the  health                           CSR provides these services seven days a week, 7.5 hours 
system and standardization of commonly used items.                                    a day, excluding statutory holidays.  

                                                                                      Over the last five years, the CSR workload has decreased 
                Materials Management Workload                                         due  to  the  increasing  use  of  single‐use  disposable 
    70,000                                                                            surgical  supplies.    All  hospitals  in  Canada  are  increasing 
    60,000                                                                            their  use  of  single‐use  disposable  surgical  supplies  in 
                                                                                      order to reduce the chance of surgical infections. 
    50,000 
                                                      Number of Outgoing 
                                                      Shipments
    40,000 
                                                      Number of Incoming Pieces
                                                                                                                    CSR Workload
    30,000                                            Number of Issues*                 80,000 


    20,000                                                                              70,000 
                                                      Number of Purchase Orders

                                                                                        60,000 
    10,000 
                                                                                                                                           Endoscopes 
                                                                                        50,000 
        ‐                                                                                                                                  OR Case Carts Assembled
              04‐05   05‐06   06‐07   07‐08   08‐09                                     40,000                                             Sterile Trays Assembled
                                                                                                                                           Steam & Gas Sterilizer Loads
                                                                                        30,000 
                                                                                                                                           Pieces Processed
Over  the  last  five  years,  the  Materials  Management                               20,000                                             Loads Decontaminated

workload  has  increased due to  Stanton’s  increasing  role                            10,000 
as  a  territorial  procurement  resource  for  some  of  the 
                                                                                            ‐
other health authorities.                                                                         04‐05    05‐06   06‐07   07‐08   08‐09
                                                                                                                                                                               

                                                                                      In April 2008 a review performed by Caritas Health Group 
                                                                                      (Edmonton)  found  that  the  Stanton  CSR’s  was 
                                                                                      “functioning  very  well”  but  that  the  work  area  was 


                                                                                                                                                              10 
                                                                                                                                                                           
 
overcrowded  and  not  designed  to  meet  the                    Master Development Plan (MDP)
requirements of the hospital. 
                                                                  Since  Stanton  Territorial  Hospital  opened  in  1988,  there 
                                                                  have been numerous renovations made to the facility to 
                                                                  meet  the  established  standards  at  the  time  of  the 
              Physical                                            upgrade  and  to  enhance  patient  care.  Due  to  changing 
                                                                  infection  control  standards,  Stanton’s  facility  does  not 
              Infrastructure                                      meet  the  new  infection  control  and  patient  safety 
                                                                  standards.    These  issues  have  been  identified  by 
                                                                  Accreditation Canada.  Some of the issues are related to 
Technical Upgrades                                                the trend towards single occupancy for patient rooms to 
                                                                  control  infection,  as  well  as,  increased  room  size  in  the 
Stanton opened its doors, in its existing location, in 1988.  
                                                                  CSR  Unit  to  eliminate  possibility  of  cross  contamination 
After  more  than  20  years  of  operations,  certain  key 
                                                                  between  dirty  and  sterilized  units,  as  well  as  increased 
components of the infrastructure have been replaced or 
                                                                  size of operating theatres and emergency rooms. 
upgraded.      A  Technology  Service  Evaluation  (TSE)  was 
conducted  in  2004  and  identified  the  need  for  major       The current design of Stanton was structured around the 
upgrades  to  various  technical  systems.    Since  2005,        inpatient model of care that was standard at the time of 
approximately $8.0 million has been invested in technical         Stanton’s  design  in  the  late  1970’s  and  early  1980’s.  
upgrades at Stanton.  The funding for the upgrades was            Since Stanton was designed, there has been a significant 
provided  by  the  Government  of  the  Northwest                 shift  away  from  inpatient  care  to  ambulatory  or 
Territories (GNWT).                                               outpatient  care  in  Canada  due  to  changing  technology 
                                                                  and medical practices.    
Specifically, the upgrades and replacements include: 
                                                                  Stanton’s ambulatory care areas of the hospital, such as 
                 Item             Approximate Cost                the  emergency  room,  medical  daycare  and  surgical  day 
    Air conditioners                     $800,000.00              care  are  extremely  restricted  in  space.    The  space 
    Digital clock system                 $100,000.00              shortfall  has  led  to  crowding  and  operational 
    Elevator upgrade (3)                 $800,000.00              inefficiencies. 
    HVAC upgrade                       $3,000,000.00
                                                                  The space shortfall and ambulatory care limitations have 
    Medical gas outlet upgrade         $1,500,000.00
                                                                  been  identified  in  Stanton’s  2002  Master  Development 
    New nurse call system              $1,300,000.00
                                                                  Plan  and  various  reviews  that  were  conducted  between 
    New oxygen concentrators             $230,000.00
                                                                  2006 and 2007.  In October 2008 Stanton was identified 
    Sprinkler system upgrade             $170,000.00
                                                                  for  a  Planning  Study  in  the  2009‐10  GNWT  Capital  Plan.
                                       $7,900,000.00
                                                         

Over  the  coming  years  additional  parts  of  the  hospital 
will need replacement or refurbishment.  The GNWT, via 
Public Works and Services, committed to determining the 
maintenance  needs  of  all  existing  government 
infrastructure.  In 2008 the evaluation commissioned by 
Public  Works  identified  that  more  than  $45  million  of 
Stanton’s  infrastructure  will  need  to  be  renewed  by 
2029. 




                                                                                                                            11 
                                                                                                                                     
 
                                                                           •     Co‐lead of NWT‐wide consolidation of electronic 
            Information                                                          lab results from hospital sites for the electronic 
            Services                                                             health record. 
                                                                            
                                                                     All  these  projects  support  the  eventual  implementation 
Computer Services                                                    of the electronic health record in NWT. 
                                                                                
Computer Services is responsible for assessing computer 
                                                                                         Computer Services Workload
technology  needs,  planning,  purchasing,  installing,  and 
                                                                       5,000 
maintaining  over  600  pieces  of  computer  and                      4,500 

telecommunications equipment.                                          4,000 

                                                                       3,500 

 In  addition,  computer  services  plans,  purchases,  installs       3,000                                            Number of support calls

and  maintains  the  network  infrastructure  to  support  all         2,500 

                                                                       2,000                                            Number of computer technology 
the  computerized  clinical  information  systems  and                                                                  and telecommunications 
                                                                       1,500                                            equipment pieces
business systems required by Stanton.                                  1,000 

                                                                        500 

Computer and information systems are used to facilitate                   ‐
                                                                                04‐05   05‐06   06‐07   07‐08   08‐09
patient  care  such  as,  laboratory  systems,  hospital                                                                                                      
pharmacy systems, central patient databases and patient 
                                                                     With  the  increased  utilization  of  computer  based 
scheduling  systems.  In  addition,  computers  and 
                                                                     technology in health care and its integration at Stanton, 
information  systems  support  the  financial,  purchasing, 
                                                                     the  Computer  Services  Team  has  seen  their  workload 
and inventory control systems of Stanton. 
                                                                     increase  significantly  over  the  past  four  years.    Though 
 
                                                                     the equipment in place has remained relatively constant 
Computer  Services  also  provides  information 
                                                                     over  this  time  period,  the  number  of  support  calls  has 
management services such as information system audits 
                                                                     increased  by  75%.    This  is  due  to  the  increasing 
and  investigates  unauthorized  computer  use  when 
                                                                     sophistication of the supporting systems. 
Stanton management identifies quality and risk issues. 

Over  the  past  two  years  computer  services  staff  at           Health Records
Stanton  have  led  a  variety  of  NWT‐wide  Information 
                                                                     Health  Records  is  responsible  for  maintaining  patient 
systems  projects.  Furthermore,  Stanton’s  Computer 
                                                                     health  records  and  transcribing  care  giver  dictated 
Services  assumed  responsibility  for  ongoing  operations 
                                                                     records. These services are used to document and ensure 
and  support  for  some  of  the  technology  required  to 
                                                                     information  about  a  patient’s  care  is  complete  and 
support these NWT initiatives. 
                                                                     available  in  the  patient’s  health  record.  Care  givers  rely 
Examples  of  NWT‐wide  projects  lead  by  Stanton’s                on  patient  health  records  to  know  what  care  a  patient 
Computer Services Team are:                                          has  received  in  the  past.  This  information  aids  the 
                                                                     physicians  and  nurses  in  making  clinical  decisions  for 
    •    The  NWT‐wide  consolidation  of  patient                   ongoing or subsequent patient care.   
         demographic  information  from  Territorial 
         Services  Registration  and  four  hospital  sites  for 
         the electronic health record. 
    •    The  NWT‐wide  consolidation  of  electronic 
         patient  documents  such  as  x‐ray  records  from 
         the  four  hospital  sites  for  the  electronic  health 
         record.  


                                                                                                                                            12 
                                                                                                                                                          
 
                                                                                                 Language  service  is  the  foundation  of  the  Aboriginal 
                         Health Records Workload
    40,000                                                                                       Wellness  Program.    In  accordance  with  the  Official 
    35,000 
                                                                                                 Languages  Act  of  the  NWT  and  its  guidelines  for 
    30,000 
                                                                                                 implementation,  the  service  is  available  seven  days  a 
    25,000                                                Transcribed Reports
                                                                                                 week,  24  hours  a  day  to  ensure  on‐going  interpreting 
    20,000 
                                                          Requests for Patient Information       services in all the official languages of the NWT.   
                                                          Abstracted Charts: Daycares
    15,000 
                                                                                                  
                                                          Abstracted Charts: Emergency
                                                          Abstracted Charts: Inpatient
    10,000                                                                                                                Medical Interpreter Sessions , 2008/09
     5,000 

        ‐
                                                                                                                                   Tlicho
              04‐05   05‐06   06‐07   07‐08   08‐09
                                                                                                                                    45%                        Chipeywan
                                                                                              
                                                                                                                                                               French and foreign

Health  Records  operates  during  the  day,  five  days  a                                                                                                    Gwichin
                                                                                                                                                               Inuinnaqtun
week.   The work activity that generates the most activity                                             South Slavey
                                                                                                           8%
                                                                                                                                                               Inuktitut
                                                                                                                                                   Chipeywan
for the Health Records Team is abstracted charts for the                                             North Slavey                                      3%      Inuvialuit
Emergency Department.                                                                                    4%
                                                                                                       Inuvialuit
                                                                                                                                                               North Slavey
                                                                                                          1%                                                   South Slavey
                                                                                                              Inuktitut
                                                                                                                                  French and foreign           Tlicho
                                                                                                                  7%
                                                                                                                                         31%
                                                                                                         Inuinnaqtun Gwichin
                                                                                                              1%       0%


                                                                                                                                                                                         
                                                                                                  

                                                                                                 The  availability  of  medical  interpreters  is  an  important 
                                                                                                 part  of  the  delivery  of  health  care  services  at  Stanton.  
                                                                                                 Being  able  to  communicate  in  one’s  own  first  language 
                                                                                                 improves  the  accuracy  of  information  between  the 
                                                                                                 patient  and  the  health  care  team.   In  2008‐09  the 
                                                                                                 majority  of  medical  interpretations  occurred  for  people 
                                                                                                 whose first language was Tlicho.  It is important to note 
                                                                                                 that  the  numbers  for  Gwichin  were  very  low  since 
Sarah Menzies and Su Dalrymple – Health Records                                                  Stanton did not have a Gwichin  Interpreter available for 
                                                                                                 much  of  the  year.    There  were  only  four  Gwichin 
                                                                                                 interpretations in 2008‐09. 

Aboriginal Wellness 
The Aboriginal Wellness program was initiated at Stanton 
in 2005.  The program is supported by an Elders’ Council 
consisting  of  representatives  from  across  the  NWT  who 
provide      advice      on      program        development, 
communications,  issues  management,  and  strategic 
planning.  The  five  core  components  of  this  developing 
program are language services, patient supports, healing 
practices, northern foods and traditional medicines.                                                                                                                          



                                                                                                                                                                            13 
                                                                                                                                                                                     
 
INPATIENT 
                                                                     This  may  be  attributable  to  the  lack  of  community 
                                                                     resources  such  as  Home  Care  and  long‐term  care  beds 
                                                                     that would allow the patients to be discharged sooner, or 
SERVICES                                                             it  may  be  due  to  patients  being  sicker  and  needing  to 
                                                                     stay longer to recover.  

Stanton  provides  culturally  sensitive  care  in  accordance        
with established standards of nursing practice to ensure                                    Number of Inpatients and Bed Days
patients  physical,  emotional,  psychosocial,  spiritual  and           25,000

educational needs are met.  Stanton serves the needs of                  20,000
patients  from  across  the  Northwest  Territories  and  the 
                                                                         15,000
Kitikmeot region of Nunavut.                                                                                                          Bed Days
                                                                         10,000                                                       # of Inpatients

                2008/09                                                   5,000

               Patient Unit              Beds
                                                                             0
    Surgery                               10                                      2004‐05    2005‐06   2006‐07   2007‐08   2008‐09

    Pedi a tri cs                         10
                                                                                                                                                             
                                                                      
    Obs tetri cs                          13
                                                                     Stanton provides inpatient care to all NWT residents, as 
    La bour a nd Del i very               4
                                                                     well  as  residents  of  the  Kitikmeot.    In  2008‐09  28%  of 
    Medi ci ne                            20                         Stanton’s  inpatients  were  from  communities  outside  of 
    Intens i ve Ca re                     4                          Yellowknife, while 11% were from the Kitikmeot.   
    Extended Ca re                        12                          
    Ps ychi a try                         10
    Total                                 83                               Inpatient Bed Days 
                                                     
                                                                                2008/09
 
In  2008‐09  Stanton  had  a  total  of  83  beds  available  for 
                                                                                                                                     28%
inpatient  care.  Though  not  considered  inpatient  beds, 
Stanton also had 30 beds dedicated to ambulatory care.   
                                                                            NWT Communities
 
                                                                            Kitikmeot
               2008/09
                                                                                                       61%
                                                                            Yellowknife                                              11%
             Patient Unit         Beds
    Emergency                      10
    Surgi ca l  Da y Ca re         10
    Medi ca l  Da y Ca re          6
                                                                                                                                                             
    Hemodi a l ys i s  Ca re       4                                  
    Total                          30
                                                                      
                                                                     NWT residents, who live outside of Yellowknife and in a 
Over  the  last  four  years,  the  number  of  inpatients  at       region with a hospital, are able to receive inpatient care 
Stanton  has  decreased  from  4,231  to  4,063.  This  four         at  their  local  hospitals.    However,  when  a  resident 
percent decrease is opposite to the 8.4% increase in the             outside  of  Yellowknife  requires  specialist  care,  intensive 
number  of  bed  days  from  21,591  to  23,409  over  the           care  or  care  that  cannot  be  provided  at  the  community 
same period.   This means that patients are experiencing             based hospitals, they will be admitted to Stanton.  
longer stays in Stanton’s inpatient beds.                             




                                                                                                                                           14 
                                                                                                                                                         
 
                                                                     
            Surgery Unit 
                                                                    A  team  of  professionals  including  the  social  workers, 
                                                                    discharge        planners,      occupational        therapists, 
The Surgery Unit is a 10‐bed unit providing postoperative 
                                                                    physiotherapists,  dietitians,  general  practitioners, 
care  to  surgical  patients  from  the  Northwest  Territories 
                                                                    specialists,  registered  nurses,  licensed  practical  nurses, 
and the Kitikmeot region of Nunavut.  Care is provided to 
                                                                    nursing  aides,  infection  control  nurse,  and  support  staff 
patients  who  have  had  Ear,  Nose  and  Throat  (ENT), 
                                                                    all  work  together  to  provide  comprehensive  medical 
General,  Gynecologic,  Orthopedic,  and  Urologic  surgical 
                                                                    services  to  the  patients.    There  is  a  strong  link  to 
interventions.  The  unit  is  also  used  to  accommodate 
                                                                    community  care  through  Home  Care  and  Public  Health 
medical and some older pediatric patients when beds are 
                                                                    staff. 
not available on those units. 

The  Surgery  Unit  is  open  24/7  however,  it  is 
amalgamated  with  the  pediatric  unit  three  times  a  year 
during the Operating Room closures (summer, Christmas, 
and  March  break)  as  the  census  in  this  area  is  low  at 
these times.                                                                                                            

                                                                                Pediatrics Unit 

                                                                    The Pediatrics Unit is a 10‐bed unit with an additional 8 
                                                                    cribs.  Patients  may  range  from  relatively  stable  to 
                                                                    critically ill with unpredictable outcomes.  As there is no 
                                                                    Pediatric Intensive Care Unit within the territory, there is 
            Medicine Unit                                           potential for resuscitation and/or intubation of pediatric 
                                                                    clients on the unit.  The unit may be required to care for 
                                                                    a  child  who  is  intubated  and  medicated  for  transport 
The  Medicine  Inpatient  Unit  is  a  20‐bed  unit  that 
                                                                    pending the arrival of the pediatric transport team from 
provides  inpatient  medical  care  to  adults.    The  patients 
                                                                    Edmonton.  In this event staff are required to provide 1‐
admitted to the unit have a wide range of diagnoses such 
                                                                    to‐1 care to the patient while waiting for the team from 
as:     cardiology,      diabetes/endocrine          disorders, 
                                                                    Edmonton to arrive, which takes a minimum of 3 hours.   
stroke/neurological  disease,  respiratory  disease, 
infectious  disease,  behavior  management,  acute                  The  inpatient  pediatric  population  consists  of  patients 
detoxification, palliative care and alternate level of care.        with  a  wide  range  of  illnesses  or  conditions  including 
                                                                    medical,  surgical,  and/or  psychiatric  diagnosis,  all  with 
                                                                    unpredictable  outcomes  and  requiring  care  at  differing 
                                                                    developmental  stages.    The  Pediatric  Unit  also  accepts 
                                                                    pediatric  patients  as  they  return  from  Edmonton  once 
                                                                    they have been deemed stable enough to transport back 
                                                                    to Stanton. 




                                                          
Dorothy Beaulieu – Fort Resolution                                                                                      


                                                                                                                            15 
                                                                                                                                     
 
The  Pediatric  Unit  provides  support  to  outpatient 
services  through  assistance  with  chemotherapy,  biopsy 
                                                                                Intensive Care 
and  other  outpatient  procedures.    In  addition  to  these                  Unit (ICU) 
services,  the  Pediatric  Unit  provides  care  to  recovering 
pediatric  surgical  patients  who  have  been  admitted 
through the Surgical Day Care Unit.                                The Intensive Care Unit (ICU) is a four‐bed unit providing 
                                                                   life  support  and  intensive  nursing  care  for  severely  ill 
The  unit  also  contains  three  negative  pressure  isolation    patients.    Patients  in  ICU  require  close  monitoring 
rooms which are used primarily for respiratory isolation.          (cardiovascular,  respiratory,  neurological  status)  and 
Patients  who  need  respiratory  isolation  include  those        highly specialized nursing care on a 24‐hour basis. 
who  have  tuberculosis  (TB)  and/or  other  contagious 
airborne diseases                                                  The  scope  of  the  ICU  includes  the  following  specialized 
                                                                   monitoring and critical care nursing services: 
                                       
                                                                        •    Hemodynamic monitoring 
                                      .                                 •    Respiratory monitoring 
                                                                        •    Metabolic monitoring 
                                       
                                                                        •    Airway management with intubation 
                                                                        •    Mechanical ventilation 
                                      Dr. Sam Wong                      •    Oxygen therapy 
                                      Pediatrician and                  •    Diagnostic  and  therapeutic  procedures  such  as 
                                      Resident                               bronchoscopy,  lumbar  puncture,  insertion  of 
                                                                             chest tubes 
                                                                        •    Nursing  management  of  patients  with  severe 
                                       
                                                                             post‐operative complications 
                                                                    
                                                                   The  ICU  also  provides  leadership  in  the  clinical  care  of 
                                                                   any critical patient throughout the hospital. 

 

Although  the  target  population  is  the  pediatric  age 
group, the scope of patients who access care through the 
Pediatric  Department  ranges  from  pediatric  to  geriatric.                                                          
In  times  of  need  the  Pediatric  Unit  will  receive  and 
provide care for adult patients who may require diverse                         Obstetrics Unit 
nursing  care  and  patients  may  be  medical,  and/or 
surgical  patients.    Often  adult  respiratory  clients 
                                                                   The  Obstetrics  Unit  provides  care  to  low  to  high‐risk 
requiring  isolation  in  negative  pressure  rooms  are 
                                                                   obstetrical  patients  from  the  Northwest  Territories  and 
accommodated on the Pediatric Unit.  
                                                                   the Kitikmeot Region of Nunavut.  When possible, births 
                                                                   are  limited  to  mothers  whose  babies  are  at  34  weeks 
                                                                   gestation  or  more.    Post  partum  care  is  provided  to 
                                                                   mothers  who  have  delivered  vaginally  as  well  as  those 
                                                                   that have required surgical intervention such as cesarean 
                                                                   section.   




                                                                                                                            16 
                                                                                                                                     
 
In some instances, babies of less than 34 weeks gestation              available beds on the Obstetrics Unit to provide care for 
are received and stabilized for transport for further care             non‐obstetrical/gynecology  post‐operative  surgical 
in  Edmonton.    This  may  include  caring  for  a  newborn           patients. 
who  is  intubated  and  medicated  for  transport  pending 
the  arrival  of  the  neonatal  transport  team  from                 The  unit  consists  of  13  beds  allowing  a  maximum  of  13 
Edmonton.                                                              mother‐infant  pairs  to  be  cared  for  at  one  time.    The 
                                                                       Labour and Delivery Suite consists of four delivery rooms.  
In addition to post partum care, the Obstetrics Unit also              A  nursery  is  also  available  in  situations  where  the 
provides  non‐stress  testing  and  labour  assessment  for            newborn requires monitoring or stabilization prior to the 
outpatients as required.                                               transport team’s arrival for transfer to Edmonton. 


                                                                                    Extended Care 
                                                                                    Unit (ECU) 
                                                    
                                                                       ECU  is  a  12‐bed  unit  offering  services  to  adult  residents 
 
                                                                       of  all  ages  requiring  long  term  residential,  respite  and 
All  other  admissions  of  child  bearing  females  over  20 
                                                                       palliative  care.    Occasional  convalescent  care  and 
weeks  gestation  can  also  receive  care  on  the  Obstetrics 
                                                                       geriatric assessment is also carried out.   
Unit.    This  may  include  management  of  pregnancy 
related  complications,  hyper‐emesis,  pregnancy  induced             Nursing,  occupational  therapy,  physiotherapy,  dietary, 
hypertension, urinary tract infections, etc.  The unit also            social work, general practitioner and recreational therapy 
provides  care  to  women  experiencing  spontaneous                   assessment and treatment is provided.  Others providing 
termination of a pregnancy or severe preterm delivery of               care  include:  Interpreters,  Speech‐Language  Pathology, 
a fetus.                                                               Audiology,  Respiratory  Therapy,  clinical  pharmacy, 
                                                                       specialist physician services and pastoral/spiritual care. 

                                                                       Admission  to  long  term  care  is  coordinated  through  the 
                                                                       Long Term Care Territorial Admission Committee.  Other 
                                                                       admissions  are  coordinated  through  the  Manager  of 
                                                                       Medical  Services  as  space  allows.    All  applicants  for 
                                                                       admission  are  assessed  using  the  long  term  care 
                                                                       assessment  tool.    Strong  ties  exist  between  community 
                                                                       care and the Extended Care Unit. 




                                                                                                                               
Nancy Hashi and New Baby 
 
The  unit  can  also  accommodate  care  for  post‐operative 
surgical patients.  Generally these clients are restricted to 
female  clients  who  have  undergone  gynecological 
surgical procedures.  On occasion, the facility does utilize 


                                                                                                                                  17 
                                                                                                                                          
 
                                                                     
            Psychiatry Unit                                          
                                                                    The  second  physician  specialist  program  consists  of  10 
The  Psychiatry  Unit  is  a  10‐bed  unit  which includes  four    visiting  sub‐specialty  areas.    This  is  where  a  southern 
beds for withdrawal management, sometimes known as                  specialist  will  travel  to  Stanton  several  times  a  year, 
medical  detox.    Within  the  10  beds,  there  is  one  high     depending  on  the  specialty,  and  see  patients  at  one  of 
security room and three of the rooms allow for continual            Stanton’s Medical Clinics.  The visiting specialist program 
monitoring of the patient.  The medical detox beds have             allows  residents  to  receive  specialty  services  closer  to 
been designated since July 2006 and were established to             home.   
respond  to  community  need  for  a  place  for  patients  to       
undergo  withdrawal.    The  majority  of  the  patients  who 
are  admitted  to  the  Psychiatry  Unit  have  substance            Urology – Neurology – Orthopedics Back – Pediatric 
abuse issues, in addition to psychiatric issues.                        Orthopedics –  Pediatric Allergist – Pediatric 
                                                                         Cardiology – Gynecology Oncology – Adult 
                                                                          Oncology – Rheumatology ‐ Nephrology 
                                                                                                                                 
                                                                     
                                                                    The  specialists  under  both  of  these  programs  see 
                                                                    patients  at  either  Stanton’s  Medical  Centre,  which  is 
                                                                    located down the hill from Stanton on Old Airport Road, 
The  Psychiatry  Unit  provides  the  only  adult  inpatient 
                                                                    or at Stanton’s Medical Clinic which is located in the main 
psychiatric beds in the NWT.  The inpatients are provided 
                                                                    lobby  of  Stanton.      Ophthalmology  patients  would  see 
with  assessment  and  treatment  for  all  major  psychiatric 
                                                                    the Ophthalmologist or an Ophthalmology Technician at 
illness with the exception of forensic and chronic psycho‐
                                                                    the  Ophthalmology  Clinic  located  at  the  Goga  Cho  
geriatric conditions.   
                                                                    Building.  
Patients  admitted  to  the  unit  are  usually  in  a  crisis       
situation and care involves providing a safe environment,           The  three  medical  clinics  have  very  dedicated  teams  of 
assessment,  and  treatment  to  deal  with  the  crisis.    The    support  staff  who  book  patient  appointments,  organize 
patient  is  linked  with  community  supports  for  on‐going       and  prepare  patient’s  medical  files  and  assist  the 
treatment after discharge.                                          specialists  when  they  see  patients.    The  support  staff 
                                                                    provide  an  invaluable  service  to  both  the  specialist 
                                                                    physicians and the patients. 

Specialist Services 
                                                                     
                                                                    In  2008‐09  the  staff  of  the  medical  clinics  provided 
                                                                    clinical support to 145 individual physician specialists.  
                                                                     
Stanton  has  two  physician  specialist  programs  that 
provide  quality  specialty  medical  care  to  residents  of       Number of Individuial Specialists Providing Services at Stanton 2008‐09
                                                                       Permanent       Locum      Visiting Sub‐     Resident 
NWT  and  the  Kitikmeot  Region  of  Nunavut.    The  first           Physicians    Physicians    Specialists     Specialists     Total
program consists of specialists in 10 specialty areas that                17             80            18              30           145
                                                                                                                                                   
are permanently on site at Stanton.                                  
                                                                    Though  Stanton  has  funding  for  21  full‐time  permanent 
                                                                    physician  specialists,  there  are  always positions  that  are 
  Anesthesiology – Otolaryngology (ENT) – General 
                                                                    vacant.    When  a  vacancy  occurs  Stanton  will  employ 
    Surgery – Internal Medicine –  Obstetrics and 
                                                                    temporary  specialists,  or  locums,  to  back  fill  for  the 
   Gynecology – Orthopedic Surgery – Pediatrics – 
                                                                    vacancy.    As  well,  Stanton  employs  locums  to  cover  for 
       Psychiatry – Ophthalmology ‐ Radiology 


                                                                                                                                  18 
                                                                                                                                               
 
specialists  who  are  on  annual  leave  or  on  professional                                                   Stanton 's Medicial Clinic                   2005‐06             2006‐07           2007‐08       2008‐09

training.  So there is a high utilization of locum specialists                                                   OBS/GYN                                               1,820              1,831         2,188
                                                                                                                                                                                                                        1,920
                                                                                                                 Orthopedic Surgery                                    1,849              2,176         2,869
                                                                                                                                                                                                                        2,792
to ensure patient access to specialist care, particularly for                                                    Pediatrics                                            1,277              1,324         1,468
                                                                                                                                                                                                                        1,688
the specialty areas that are considered life sustaining and                                                      General Surgery                                       2,625              2,704         3,352
                                                                                                                                                                                                                        3,834

require  a  specialist  to  be  on  call  24  hours  365  days  a                                                Visiting Urology                                         693                819        1,319
                                                                                                                                                                                                                           924
                                                                                                                 Visiting Orthopedics Back                                574                542           352
                                                                                                                                                                                                                           456
year.                                                                                                            Visiting Pediatrics Orthopedics                            50                 73            81
                                                                                                                                                                                                                             61
                                                                                                                 Visiting Pediatric Cardiology                            170                115           106
                                                                                                                                                                                                                           115

In  addition,  Stanton  supports  specialist  physicians  in                                                     Visiting Pediatric Allergist                               12                 31            32
                                                                                                                                                                                                                             14
                                                                                                                 Visiting Gynecology Oncology                               51                 30            45
                                                                                                                                                                                                                             44
training,  or  resident  specialists,  by  providing  them  with                                                 Total Patients Seen in Clinic                         9,121              9,645        11,812         11,848
an  opportunity  to  work  in  their  specialty  field.    The 
residents typically come from medical schools in Alberta.                                                        3 year Growth Rate in  Patients Seen                   30%
                                                                                                                                                                                                                                       
The  support  of  residents  in  training  is  seen  as  an                                                   
opportunity to establish a relationship with the resident                                                    The staff of this Clinic saw a 30% growth in the number 
which  may  lead  to  Stanton  being  able  to  recruit  them                                                of  patients  seen  over  the  past  three  years.    Orthopedic 
into  a  full‐time  position  when  they  complete  their                                                    Surgery  and  General  Surgery  had  the  largest  increase 
residency.                                                                                                   over this period in the number of patients seen. 
                                                                                                              
2008‐09  was  another  busy  year  for  the  three  medical                                                  The  Ophthalmology  Clinic,  due  to  Ophthalmology 
clinics.    In  2008‐09  Stanton’s  Medical  Centre  saw  6,868                                              Technician  vacancies,  did  not  see  as  many  patients  as 
patients,  which  represents  a  61%  growth  in  number  of                                                 they  have  in  the  past.    In  2008‐09  the  Technicians  saw 
patients seen in three years.                                                                                6,901 patients, while in the previous two years they saw 
                                                                                                             over  9,000  patients.    There  is  a  significant  variability  in 
                                                                                                             the number of patients seen, which is directly related to 
    Stanton 's Medicial Centre               2005‐06           2006‐07       2007‐08       2008‐09
                                                                                                             whether or not the clinic is fully staffed. 
    ENT                                                1,785          1,753      1,578       2,373
    Internal Medicine                                  1,682          1,488      2,763       3,612
                                                                                                              
    Visiting Oncology                                     100             153         186          183                                  Patients Seen ‐ Ophthalmology Clinic
    Visiting Nephrology                                   133             177         200          180
    Visiting Neurology                                    336             402         413          309               12,000 
    Visiting Rheumatology                                 232             228         221          211               10,000 
    Total Patients Seen in Clinic                      4,268          4,201      5,361       6,868
                                                                                                                      8,000 
                                                                                                                                                                                                       Opthalmologist
                                                                                                                      6,000 
    3 year Growth Rate in  Patients Seen              61%                                                                                                                                              Technicians
                                                                                                          
                                                                                                                      4,000                                                                            Total
 
                                                                                                                      2,000 
In the three years the largest growth for the specialists in 
                                                                                                                           ‐
this  Medical  Centre  occurred  in  Internal  Medicine  and 
                                                                                                                                    2005‐06      2006‐07   2007‐08           2008‐09
Oncology.    Internal  Medicine  saw  more  than  twice  as                                                                                                                                                                            
many people in 2008‐09 as they did in 2004‐05.                                                                
 
The  Medical  Clinic,  located  in  Stanton,  saw  11,848                                                    Stanton’s three Medical Clinics saw 
patients in 2008‐09.  This clinic is larger in size than the                                                 over 27,000 patients in 2008­09.   
Medical Centre and has more permanent specialists and 
visiting specialists.                                                                                        One  of  the  challenges  faced  by  both  the  physician 
                                                                                                             specialists  and  the  support  staff  is  the  high  patient  no 
                                                                                                             show rate. 
                                                                                                              




                                                                                                                                                                                                                  19 
                                                                                                                                                                                                                                   
 
                    Patient No Show Rate ‐ 2008‐09
                                                                       particularly when the no show is for a surgical or medical 
    25.0%                                                              procedure.  The missed appointment is loss of productive 
    20.0%                                                              time  for  the  physician,  as  well  as,  loss  of  time  for  other 
    15.0%                                                              patients.    High  no  show  rates  lead  to  increasing  wait 
    10.0%                                                              times for all residents who would like to see a specialist 
     5.0%
                                                                       physician  or  to  have  a  surgical  or  medical  procedure 
     0.0%
                                                                       performed. 
                                                                        
                                                                        

                                                                    
 
In  2008‐09,  the  no  show  rate  for  specialty  services  at 
Stanton’s  three  Medical  Clinics  ranged  from  a  low  of 
3.1%  in  Pediatric  Cardiology  to  a  high  of  21.1%  for  the 
Ophthalmology  Technicians.    Of  all  the  physician 
specialists, Otolaryngology has the highest no show rate 
at 20.8% 
                                                                                                                                 
One of the reasons the Otolaryngology no show rate is so               Dr. Michael Haskins, General Surgeon 
high is that patients who present with hearing difficulties             
must  have  a  hearing  test  before  being  seen  by  the              
Specialist.    Due  to  the  vacancy  of  Stanton’s  second             
Audiologist,  the  wait  time  for  a  hearing  test  is 
approximately  60  weeks.    This  creates  a  very  lengthy 
delay  for  an  appointment  with  the  Otolaryngologist.  
During  the  waiting  period  many  individuals  will  decide 
their  hearing  problem  has  corrected  itself  or  is  not 
serious enough to see the Specialist.  Unfortunately, they 
neglect  to  cancel  their  appointment  with  the 
Otolaryngologist. 
 
When  patients  do  not  show  up  for  their  scheduled 
appointment  this  significantly  impacts  the  workload  of 
the  support  staff  at  the  clinics,  as  well  as  impacts 
physician  productivity.    The  support  staff  work  hard  to 
arrange  an  appointment  for  a  patient  and  to  organize 
and  have  ready  the  patient’s  medical  information  and 
chart  prepared  for  the  patient’s  appointment  with  the 
Specialist.    When  an  appointment  is  missed,  the  staff 
must  re‐file  the  patient’s  file  and  call  the  patient  to 
arrange  for  another  appointment.    This  creates  a  great 
deal of additional work for the staff.   
 
A  patient  not  showing  up  for  an  appointment,  and  not 
calling  to  change  or  cancel  also  affects  the  physician; 


                                                                                                                                    20 
                                                                                                                                             
 
PERMANENT 
                                                                     In  2008‐09  the  Pediatricians  saw  1,688  children  at 
                                                                     Stanton’s  Medical  Clinic,  as  well  as,  saw  365  children  in 

PHYSICIAN 
                                                                     NWT communities outside Yellowknife.   The number of 
                                                                     children  seen  by  the  Pediatricians  at  Stanton’s  Medical 

SPECIALISTS   
                                                                     Clinic has grown by 32% over the past three years.  
                                                                      

                                                                                  Children Seen At Stanton by Pediatricians
Stanton  has  a  funded  complement  of  21  full‐time‐
equivalent resident specialists in 10 different specialties.                 2008‐09
                                                                                                                                  1,688 
In  2008‐09,  five  of  these  specialties  provided  on‐call 
                                                                             2007‐08
                                                                                                                         1,468 
service 24‐hours, seven days a week for 365 days of the 
year.  These specialties are Pediatrics, Obstetrics, Internal                 2006‐07
                                                                                                                     1,324 
Medicine, General Surgery and Anesthesiology.   
                                                                              2005‐06
                                                                                                                    1,277 
 
Pediatrics is the branch of medicine that cares for the 
developmental  and  medical  well‐being  of  infants,                                                                                                 
children,  adolescents  and  young  adults.    A  Pediatrician        
will see a young adult up to 17 years of age.                        In  order  to  provide  services  to  children  closer  to  their 
                                                                     homes, the Pediatricians have a very busy travel schedule 
Pediatricians  see  patients  referred  from  family                 to communities in NWT and in the Kitikmeot.  
practitioners,  nurse  practitioners,  public  health                 
practitioners  or  other  specialists.    The  children  seen  by    In  2008/09  the  Pediatricians  had  51  clinic  days  in  NWT 
Stanton’s  Pediatricians  tend  to  have  complicated                communities outside of Yellowknife and 32 clinic days in 
medical,  learning  or  behavioral  difficulties  that  require      communities in the Kitikmeot. 
ongoing  follow‐up.      Approximately  50%  of  all  referrals       
are  for  children  with  medical  problems,  while  the  other                         2008-09
                                                                                                              No. of Service  No. of Children 
50%  are  for  referrals  related  to  developmental,  mental 
                                                                         Pediatric Travel Clinic Statistics       Days             Seen
health or behavioral difficulties.                                                 Beaufort Delta                  19               115
                                                                                      Deh Cho                        8              56
Stanton’s  funding  complement  for  this  specialty  is  two                        Fort Smith                      9              54
                                                                                      Hay River                    15               140
full‐time  physicians.      In  2008‐09  Stanton  had  three                         Total NWT                     51               365
resident  Pediatricians  on  staff.    As  this  specialty  is 
considered  a  life‐sustaining  specialty,  Stanton  also                               Nunavut                    31                  227            
employed a number of locums to ensure there was 24/7                  
coverage.                                                            Obstetrics and Gynecology  is  a  medical  and 
                                                                     surgical specialty that is concerned with the management 
                                                                     of  pregnancy  and  childbirth  and  with  the  health  of  the 
                                           Dr.  Nicole  Chatel  ‐    female reproductive system.  In 2008‐09 Stanton had on 
                                           Pediatrician              staff  three  permanent  Obstetricians/Gynecologists  and 
                                                                     funding for three full‐time specialists.  As this specialty is 
                                                                     considered  a  life  sustaining  specialty,  which  requires 
                                                                     24/7  coverage,  there  were  also  locum  specialists 
                                                                     employed  throughout  the  year  to  cover  the  time  our 
                                                                     specialists were on leave. 
                                                                      


                                                                                                                                           21 
                                                                                                                                                  
 
The  Obstetricians/Gynecologists  had  a  busy  practice  in               The  mothers  of  50%  of  the  babies  born  were  from 
2008‐09.    They  saw  approximately  3,500  patients  with                Yellowknife,  while  27%  of  the  mothers  were  from  NWT 
355  of  these  patients  seen  in  communities  close  to                 communities outside of Yellowknife and 23% were from 
home.  The  Obstetricians/Gynecologists  travel  to  Fort                  the Kitikmeot. 
Smith, Hay River, and Fort Simpson and to communities                       
in the Kitikmeot.  In 2008‐09 they provided a total of 58                  Internal Medicine  has  seen  significant  growth  in 
travel clinic days to these communities.                                   demand  for  specialist  services  over  the  past  five  years.  
                                                                           Much  of  the  growth  has  been  driven  by  the  increased 
    2008‐09 Obs/Gyn Patient Activity                                       demand  for  colonoscopies  for  screening  for  colorectal 
    Statistics                                        Total
                                                                           cancer.   
    Seen In Clinic                                    1,920
    Travel Clinic                                      355
                                                                            
    Number of Procedures                               629                 In  2003‐04  Internal  Medicine  performed  420 
    Number of Operating Room Surgeries                 340                 colonoscopies  and  five  years  later  1,065  colonoscopies 
    Number of Inpatients                               253                 were  performed.    The  number  of  colonoscopies 
    Total Patients Seen                               3,497                performed  by  the  Internists  grew  by  153%  over  this 
 
                                                                           period.  The growth occurred due to increased public and 
Though most of the babies born at Stanton are delivered 
                                                                           physician  awareness  of  the  need  for  early  detection  of 
by the Yellowknife Family Practitioners, the Obstetricians 
                                                                           colorectal  cancer.    A  colonoscopy  can  assist  in  the 
provide  consultative  support  to  the  Family  Practitioners 
                                                                           detection of inflamed tissue, ulcers and abnormal growth 
during  labor  and  delivery,  as  well  as,  perform  all 
                                                                           in the colon. 
caesarian sections.  
                                                                            
 
                                                                                                Number of Endoscopy Procedures
                          Number of Newborns
                                                                                  1500

         2008‐09
                                                             691
                                                                                  1000
         2007‐08
                                                     675
                                                                                   500
         2006‐07
                                                       680
                                                                                         0
          2005‐06
                                                     675
                                                                                             2003   2004
          2004‐05                                                                                          2005    2006
                                     630                                                                                   2007
                                                                                                                                  2008
                                                                                                     Colonoscopy    Gastroscopy
                                                                                                                                         
                                                                            
 
                                                                           Both  Internal  Medicine  and  General  Surgeon  Specialists 
There  were  approximately  10%  more  babies  born  at 
                                                                           perform  colonoscopies  and  gastroscopies.    The  number 
Stanton  in  2008‐09  than  four  years  ago.      In  2008‐09 
                                                                           of  gastroscopies  performed  has  also  increased  over  the 
there were 691 newborns. 
                                                                           past  five  years;  however  the  growth  has  not  been  as 
 
                                                                           significant  as  that  exhibited  for  colonoscopies.    Since 
                     Mothers' Place of Residence ‐ 2008‐09                 2003‐04  the  number  of  gastroscopies  performed  by  the 
                                                                           Internal  Medicine  Specialists  and  the  General  Surgeons 
                                           Nunavut                         increased  from  413  to  635,  a  54%  increase.  Internal 
                                             23%
                       Yellowknife                                         Medicine  performs  the  majority  of  gastroscopies.  A 
                           50%
                                            Other NWT                      gastroscopy  is  a  procedure  that  allows  the  specialist  to 
                                           Communities
                                               27%
                                                                           examine the lining of the esophagus, stomach and small 
                                                                           intestine.    It  is  used  to  detect  inflammation,  ulcers  or 
                                                                           tumors of the esophagus, stomach or small intestine. 
                                                                            
                                                                        

                                                                                                                                         22 
                                                                                                                                                
 
Internal Medicine is considered a life sustaining specialty                       General Surgery  is  the  fourth  specialty  that  is 
and  there  is  a  funding  complement  of  three  full‐time                      considered  life  sustaining  and  Stanton  has  a  funding 
Internists.  There is also the utilization of locum Internists                    complement  of  three  full‐time  General  Surgeons.    In 
to ensure 24/7 coverage throughout the year.                                      2008‐09 Stanton had two full‐time Surgeons on staff, as 
                                                                                  well as utilized locums for additional coverage. 
In  2008‐09  the  Internists  were  very  busy  providing                          
consult  services,  performing  a  range  of  procedures  and                     The General Surgeons provide services at Stanton as well 
providing care to inpatients.                                                     as  at  the  other  territorial  hospitals:  H.  H.  Williams,  Fort 
                                                                                  Smith  and  Fort  Simpson  Health  Centre.      Though  the 
                                                                                  General  Surgeons  did  not  provide  services  to  the  Inuvik 
        Internal Medicine              2008‐09
                                                                                  Hospital in 2008‐09, they have in prior years. 
    Number of Consults                  4735
    Number of Colonscopy                 641
                                                                                   
    Number of Gastroscopy                424                                                                                                              No. of 
                                                                                                                                No. of                   Patients 
    Number of Stress Tests               528
                                                                                    General Surgery Travel Clinics 2008‐09   Service Days                 Seen
    Number of Echocardiogram             168
                                                                                                Beaufort Delta                       0                      0
    Number of Inpatients                1268
                                                                                                    Deh Cho                        10                       99
                                                                                                  Fort Smith                         5                      63
Internal  Medicine  also  has  an  extensive  visiting  travel                                      Hay River                      14                      218
clinic  service  where  they  see  patients  in  communities                                          Total                        29                      380
                                                                                                                                                    
across NWT.  The travel clinic service is for both consult                         
and  procedures,  such  as  colonoscopies.    In  2008‐09  the                    2008‐09 was a very busy year for the General Surgeons.  
Internists spent a total of 67 clinic days in Fort Simpson,                       They consulted with 3,360 patients in Stanton’s Medical 
Fort  Smith,  Hay  River  and  Inuvik,  as  well  as  24  days  in                Clinic,  saw  380  patients  on  their  travel  clinic  visits, 
Kitikmeot communities.  The total number of community                             performed  363  operations,  completed  555  endoscopy 
clinic days Internal Medicine provided in 2008‐09 was 91.                         procedures, and saw 1,108 inpatients.   
                                                                                   
    Internal Medicine Travel                                Year over Year         Fiscal Year 2008/09                               Total
       Clinic Patients Seen     2007‐08          2008‐09       Growth
                                                                                   Number of Patients Seen in Clinic                        3,360
                                                                                                                                             
    Beaufort Delta                288             319            11%
    Deh Cho                       78               99            27%               Numer of Patients Seen in Travel Clinic                       380
    Fort Smith                   125              117            ‐6%               Number of New Referrals                                       580
    Hay River                     130             321           147%               Number of Procedures                                          569
    Total                        621              856            38%               Number of OR's                                                363
                                                                               
                                                                                   Number of Assists                                                27
In  2008‐09  the  Internal  Medicine  specialists  saw  856                        Number of Endoscopy                                           555
people on their community travel visits.   There has been                          Number of Inpatients                                     1,108
                                                                                                                                             
                                                                                                                                  
an  increased  demand  for  services  of  the  Internists  and                     
this is reflected in the 38% year over year increase in the                       The General Surgeons provide services to residents of all 
number of patients seen on community visits.                                      communities  across  NWT.    In  2008‐09  35%  of  the 
                                                                                  General  Surgeons’  patients  came  from  communities 
The Internal Medicine travel community clinics are a way                          outside of Yellowknife. 
for  Stanton  to  bring  specialist  services  closer  to  the                     
homes of our residents.  It is also a cost effective way of 
delivering services and reducing medical travel costs. 
 
 



                                                                                                                                                           23 
                                                                                                                                                                      
 
           General Surgery Clinic Patients Seen by Authority                         the  Yellowknife  Health  and  Social  Services  Authority 
                               2008‐09                                               rather than Stanton.     
                       7%
                                                                                      
                                   9%
                                        4%          Beaufort Delta & Sahtu           Otolaryngology (ENT)  is  a  medical  and  surgical 
                                                    Deh Cho
                                             8%                                      specialty concerned with the diagnosis, management and 
                                                    Fort Smith
            65%                                                                      treatment of diseases and disorders of the ear, nose and 
                                                    Hay River
                                          7%        Tli Cho                          throat,  as  well  as  related  structures  of  the  head  and 
                                                    Yellowknife
                                                                                     neck.    Stanton  has  two  permanent  ENT  specialists  on 
                                                                                     staff full‐time and funding complement of two. 
                                                                                      
 
 
Anesthesiology  services  are  provided  by  either  a 
General  Practitioner,  who  has  specialized  training  in 
Anesthesiology  (GPA),  or  a  Specialist  Anesthesiologist 
(FRCP).      This  service  is  considered  a  life  sustaining 
service and an Anesthetist is required to be on call 24/7 
365 days a year. 
 
Stanton  has  a  funding  complement  of  one  full‐time 
Specialist  Anesthesiologist.    As  there  is  a  shortage  of 
Anesthesiologists in Canada, Stanton has been unable to 
recruit  a  full‐time  permanent  Anesthetist  and  has  been 
relying on visiting locums to fill this vacancy.                                                                              
                                                                                     Dr. Giovanetto – Otolaryngologist 
In 2008‐09 the service of an Anesthetist was required in                             Dr. Sholter ‐ Rheumatologist 
2,078  operations/procedures.    The  GPA’s  provided  this                           
service in 58% of all cases with the FRCPs in attendance                             The  Otolaryngologists  have  both  a  consultative  and  a 
at 42%.                                                                              surgical  practice.      And  though  many  think  of  ENT  as 
                                                                                     providing care primarily to children, over 70% of all clinic 
                                                                                     patients seen by the Otolaryngologists are adults.  
                                                  Anesthesiology Cases 2008‐09
                                                                                      
                                                                                     This  specialty  has  a  long  history  of  providing  visiting 
                                                                                     services  to  communities  across  NWT  and  the  Kitikmeot.  
                                                                                     In  2008‐09  the  Otolaryngologists  made  27  visits  to 
                                               FRCP
                            GPA                42%
                                                                                     communities  across  the  North  and  spent  72  clinic  days 
                            58%                                                      outside of Yellowknife. 
                                                                                      
                                                                                        


                                                                                  
 
Stanton  is  very  fortunate  to  have  the  services  of  a  very 
dedicated  team  of  GPAs  providing  anesthesiologist 
services to patients.  The GPA’s are actually employed by 



                                                                                                                                            24 
                                                                                                                                                    
 
    ENT Visiting Clinic            Number of  Number of                         There  has been  more  than a  doubling of  the  number  of 
    Service 2008‐09                  Visits     Days
                                                                                residents coming into Stanton from the Deh Cho and the 
    Hay River                                 5         10
    Fort Smith                                4          8                      Inuvik/Sahtu  regions.    Overall,  the  Otolaryngologists  are 
    Fort Simpson                              2          5                      seeing  67%  more  patients  in  2008‐09  then  they  did  five 
    Inuvik                                    4         20                      years ago. 
    Holman                                    1          1
      Total                                  16         44                       
    Gjoa Haven                                2          4                                       5 Year Growth Rate in Number of Patients Seen at 
                                                                                              Stanton's Clinic for Ontolaryngology ‐ 200‐04  to 2008‐09
    Kugluktuk                                 2          5
    Cambridge Bay                             2          5                          123%                                             120%
    Taloyoak                                  3         10
    Kugaaruk                                  2          4
                                                                                                   71%                                                         67%
      Total                                  11         28                                                                                          65%

    Total                                    27         72
                                                                                                                           15%
 
The visiting service provided by Stanton’s ENT specialists                          Deh Cho       Tli Cho   Fort Smith   Hay River   Inuvik &    Yellowknife   NWT
                                                                                                                                      Sahtu
                                                                                                              ‐19%
is  a  very  effective  way  of  delivering  otolaryngology 
                                                                                                                                                                        
services.    In 2008‐09  the  two  Otolaryngologists  saw  593                   
patients  in  a  number  of  communities  across  NWT  and                       
462 patients in communities in the Kitikmeot. 
                                                                                Psychiatry  services  in  2008‐09  were  provided  by  a 
 
                                                                                number  of  different  locum  Psychiatrists  who  came  for 
                                                    ENT Travel Clinics          various  lengths  of  time.    Due  to  the  challenges  of 
                                                  Number of Patients Seen
                       NWT                               2008‐09                recruiting  Psychiatrists  in  Canada,  Stanton  has  been 
                    Community 
                       Visits
                                                                                without  permanent  Psychiatrists  on  staff  since  August 
                    593 Patients                                                2005.    Stanton  has  a  funding  complement  of  two  full‐
                                                                                time Psychiatrists. 
                                                                                 
                                Nunavut 
                              Community                                         Though  Stanton  has  been  unable  to  recruit  Psychiatrists 
                                 Visits                                         full‐time, there are a number of visiting Psychiatrists who 
                              462 Patients
                                                                                have been providing care to NWT’s children, adolescents 
                                                                                and  adults  for  a  number  of  years.    One  of  the  visiting 
                                                                                child  and  adolescent  Psychiatrists  has  been  providing 
Having  the  specialist  travel  to  communities  rather  than                  assessment and counseling services to NWT children and 
patients  travel  to  Stanton  is  certainly  a  way  for  Stanton              adolescents  since  1996.    A  visiting  General  Psychiatrist 
to reduce in‐territory medical travel costs.                                    has  provided  visiting  general  psychiatry  services  to  the 
                                                                                communities  of  Hay  River,  Fort  Smith  and  Fort  Simpson 
Though  the  Otolaryngologists  spent  44  days  offering                       since 2006. 
visiting  clinic  services  in  communities  across  NWT  in                     
2008‐09,  they  saw  seen  an  increase  in  the  number  of                    In  2008‐09  the  locum  Psychiatrists  conducted  2,395 
patients  coming  into  Stanton’s  Medical  Clinic  for                         consultation and individual psychotherapy sessions.  The 
otolaryngology services.  The only authority where there                        two  Psychiatrists  who  specialize  in  child  and  adolescent 
has  been  a  decrease  in  patients  coming  into  Stanton  to                 psychiatry saw 169 individual children in 2008‐09. 
see the ENT specialist is Fort Smith.                                            
                                                                                Stanton  also  provided  a  monthly  visiting  locum 
                                                                                psychiatry  service  to  inmates  at  the  North  Slave 
                                                                                Correctional  Centre  in  Yellowknife,  as  well  as  Forensic 
                                                                                Psychiatry services to the Department of Justice. 


                                                                                                                                                                     25 
                                                                                                                                                                            
 
                                                                                   
Orthopedic Services  have  been  provided  in  NWT                                         Patients Seen by Orthopedic Surgeons  at Stanton's 
for  thirty  years;  starting  with  the  first  orthopedic                                             Medical Clinic ‐ 2008‐09
specialist  who  established  a  private  clinic  in  Yellowknife 
                                                                                                               Inuvik &      Deh Cho
in  1978.    Stanton’s  first  full‐time  permanent  Orthopedic                                               Sahtu  225       204 
Surgeon  was  hired  in  1991.    Stanton  currently  has  a 
                                                                                                     Hay River                    Tli Cho
funding  complement  of  two  full‐time  orthopedic                                                     113                         184 
surgeons  and  currently  has  two  full‐time  surgeons  on 
staff.   
                                                                                                 Fort Smith
                                                                                                     67 
The  Orthopedic  Surgeons  have  a  busy  consultative  and                                                                                        
surgical  practice  and  saw  2,792  patients  in  the  clinic  in                 
2008‐09.                                                                          In  2008‐09  the  Orthopedic  Specialists  saw  793  patients 
                                                                                  from NWT communities outside of Yellowknife. 
    Orthopaedics Activity 2008/09                                                  
                                                              Total               Orthopedics is also a specialty that offers on site visiting 
    Number of Patients Seen in Clinic                         2792
                                                                                  clinic  services  at  Fort  Smith  Hospital,  H.  H.  Williams 
    Number of Procedures                                       295
    Number of Surgeries                                       450                 Hospital and Inuvik Hospital.  In 2008‐09 the Orthopedic 
    Number of Surgical Assists
                                                              144                 Surgeons saw 661 patients at these community hospitals.   
                                                                                   
Due to the high number of trauma cases related to motor 
vehicle accidents in NWT, 26% of all orthopedic surgeries                                                                                    No. of 
performed  in  2008‐09  were  for  trauma  patients.    The                           Orthopedic Travel Clinic                              Days of 
                                                                                        Statistics ‐ 2008‐09                No. of Visits   Service
Orthopedic  Surgeons  also  perform  knee  and  hip                                        Beaufort Delta                        7               7
replacements for residents.  In 2008‐09 the Surgeons did                                     Fort Smith                          9               9
20 hip replacements and 21 knee replacements.                                                 Hay River                          5            21
                                                                                                                                 21           37
                                                                                                                                                   
The Orthopedic Surgeons saw a doubling in the number                               
of patients they see at Stanton’s Medical Clinic between                          The  visiting  clinics  allow  the  specialists  to  see  new 
2003‐04  and  2008‐09.    In  2008‐09  there  were  2,792                         patients  for  consults  as  well  as  follow‐up  with  patients 
patient visits to see the Orthopedic Specialists.                                 who have recently had surgery.  The visiting travel clinic 
                                                                                  service is a way of bringing orthopedic services closer to 
                                                                                  home  for  NWT  residents,  as  well  as  reducing  medical 
            5 Year Growth in Number of Patient Visits to Stanton's 
                            Orthopedic Surgeons                                   travel costs.  
                   152%
                                                    139%                           
       106%
                                                                            97%
                                                                                  Ophthalmology is a branch of medicine and surgery 
                                                                 92%
                                           77%                                    which  deals  with  the  diseases  of  the  eye  and  their 
                              52%
                                                                                  treatment.  Stanton has had a full‐time Ophthalmologist 
                                                                                  on  staff  since  1985.    Stanton  has  funding  for  one 
      Beaufort    Deh Cho   Fort Smith   HayRiver   Tli Cho   Yellowknife   NWT   Ophthalmologist. 
       Delta & 
        Sahtu
                                                                                  In 2008‐09 the Ophthalmologist saw 1,563 patients for 
                                                                                  consultation and performed 247 surgical procedures.  
The  largest  growth  in  patients  seen  has  come  from                          
residents living in communities in the Deh Cho and the Tli 
Cho.   


                                                                                                                                                 26 
                                                                                                                                                        
 
                                                                           Kivalliq  regions  of  Nunavut.    The  Ophthalmology 
    Ophthalmologist Activity           2008‐09                             Technicians  spent  267  days  visiting  communities  across 
    Cons ul ta ti ons                           1,563
                                                                           NWT  and  131  days  visiting  Nunavut  communities  in 
    Surgi ca l  Procedures                          
                                                   247                     2008‐09. 
                                             
                                                                            
There  were  453  residents  from  communities  outside  of                   Ophthalmology Technicians 
                                                                                  Community Travel Visits               Number of Travel  Number of Patients 
Yellowknife  who  visited  Stanton’s  Ophthalmology  Clinic                            2008‐09                              Days               Seen
in  2008‐09.    The  authority  with  the  largest  number  of             Beaufort Delta                                 78.5                                        1,318
patients travelling to the Ophthalmology clinic to see the                 Deh Cho                                         34                                             505
                                                                                                                                                                           

Ophthalmologist is the Beaufort Delta.                                     Fort Smith                                      34                                             572
                                                                                                                                                                           
                                                                           Hay River                                       52                                             893
                                                                                                                                                                           
 
                                                                           LutselK'e, Fort Resolution, Dettah              12                                             214
                                                                                                                                                                           
                Patients Seen by Ophthalmologist At Stanton's              Sahtu                                          24.5                                            441
                                                                                                                                                                           
                        Ophthalmology Clinic  ‐ 2008‐09                    Tli Cho                                         32                                             424
                                                                                                                                                                           
                                                                           Total                                          267                                         4,367
             Tli Cho                                              
                                                                99
                                                                           Nunavut                                        131                                         1,978
              Sahtu                           59                                                                                                                                     
                                                       70                   
          Hay River

                                                                           The  Ophthalmology  Technician’s  saw  a  total  of  13,246 
          Fort Smith                         55
                                                                           patients in 2008‐09.  This year, due to staffing vacancies, 
           Deh Cho                            58    
                                                                           the  Technicians  did  not  see  as  many  people  from 
      Beaufort Delta                                                 113
                                                                           Yellowknife as they have in previous years.  This was due 
                                                             
                                                                           to  the  fact  that  the  Technicians  maintained  their  travel 
The Ophthalmologist also travels and performs clinics at                   schedule  to  the  communities  across  NWT;  which  then 
the  hospitals  in  Hay  River,  Fort  Smith  and  Inuvik.    In           resulted  in  less  patients  being  seen  in  Yellowknife.    This 
2008‐09 the Ophthalmologist saw a total of 104 patients                    did result in longer wait times for an eye appointment for 
at these community hospitals.                                              Yellowknife residents to have their vision checked.  
                                                                            
                                                                                            Ophthalmology Tehnicians Patients Seen
                                                                                                          2008‐09
                                                                             10,000 
                                                                              9,000 
                                                                              8,000 
                                                                              7,000 
                                                                              6,000                                                Patients Seen From 
                                                                              5,000                                                Communities
                                                                              4,000 
                                                                                                                                   Patients Seen From 
                                                                              3,000 
                                                                                                                                   Yellowknife
                                                                              2,000 
                                                                              1,000 
                                                                                 ‐
                                                                                        2004‐05 2005‐06 2006‐07 2007‐08 2008‐09
                                                                                                                                      
                                                                            
                                                                           One of the challenges the Technicians face to effectively 
                                                                           deliver  services  is  the  high  patient  no  show  rate.  
Dr. Len Smith Ophthalmologist and Mr. J. Martin                            Depending  on  authority  of  residence,  the  patient  no 
                                                                           show rate for 2008‐09 ranged from 10% to 33%.  This is 
Under  this  program  area  is  also  the  ophthalmology                   the percent of a time a patient will not show up for the 
service provided by the Ophthalmology Technicians.  This                   appointment  without  cancelling  the  appointment  or 
is  truly  a  territorial  service  as  the  Ophthalmology                 rescheduling  their  appointment.    This  rate  includes  the 
Technicians  have  an  extensive  travel  schedule  and  visit             no shows of patients at the community clinics and at the 
every  community  in  the  NWT  and  the  Kitikmeot  and                   Ophthalmology Clinic in Yellowknife. 


                                                                                                                                                            27 
                                                                                                                                                                                 
 
                                                                                            
                 Ophthalmology Technician Patient No Show Rate
                                   2008‐09                                                  

         Yellowknife                                     21%                                
               Tli Cho                                                      33%

                Sahtu                10%

             Hay River                      14%

            Fort Smith                             18%

              Deh Cho                                          24%

      Beaufort Delta                        14%

                                                                                    
 


Radiology  is  a  field  of  medicine  that  is  rapidly 
undergoing  significant  change  in  its  practice.    Currently 
Stanton  has  funding  for  two  full‐time  Radiologist  staff                                                                      
positions.    However,  there  is  currently  a  significant                               Dr. Don Beach, Radiologist 
shortage of Radiologists in Canada, as well as increasing                                   
specialization in this branch of medicine.                                                  
 
Stanton  has  not  had  on  staff  a  permanent  Radiologist                                
since 2005.  To provide this service, Stanton has relied on 
locum  Radiologists,  as  well  as,  contracted  services  of 
firms that provide Radiology services. 
 
In  2008‐09  Stanton  employed  12  visiting  locum 
Radiologists, as well as southern firms.  The total number 
of  exams  read  by  the  Radiologists  for  2008‐09  was 
46,305  exams.    The  Radiologists  employed  by  Stanton 
read and interpret all diagnostic imaging exams that are 
taken  across  NWT  at  the  various  hospitals  and  health 
centres. 
 
            Number of Exams Read by                              Year over Year 
              Radiologist 2008/09                  Total            Growth
    Bone Mi nera l  Dens i ty                      276               ‐24%
    Computed Tomogra phy Inpa ti ent               625                ‐3%
    Computed Tomogra phy Outpa ti ent             3,423               20%
    Fl uoro Inpa ti ent                            65                ‐10%
    Fl uoro Outpa ti ent                           369               ‐17%
    Genera l  Ra di ogra phy Inpa ti ent          2,284               4%
    Genera l  Ra di ogra phy Outpa ti ent         26,484              5%
    Ma mmogra phy Outpa ti ent                    3,027               12%
    Ul tra  Sound Inpa ti ent                      604                2%
    Ul tra s ound Outpa ti ent                    9,148               4%
    Total                                         46,305              5%
                                                                                        

                                                                                                                         28 
                                                                                                                                
 
Visiting Specialists 
Stanton has a long history of utilizing visiting southern specialists who have had specialized training in a particular area of 
medicine.  In 2008/09 Stanton offered ten different sub‐specialty visiting clinics where southern specialists came to Stanton 
and saw patients for clinic visits and performed procedures.  The visiting specialists program is a way for Stanton to provide 
                                                                   NWT  residents  with  necessary  medical  services  closer  to 
                                                                   home and to reduce medical travel costs. 

       Stanton's Visiting Specialist                                                                                                             
                Services                                                            2008‐09
                 Urology                                                      Pediatric Cardiology                                              The visiting southern specialist program for 2008/09 was a 
               Neurology                                                       Gyne Oncolcology                                                 very busy program with 2,497 patients from all across NWT 
           Orthopedics Backs                                                    Adult Oncology                                                  being seen at Stanton’s visiting specialist clinics.  
          Pediatric Orthopedics                                                 Rheumatology
           Pediatrics Allergist                                                   Nephrology                                                     

 

    Patient Visits to Stanton's Visiting Specialist Clinics
                                                                                                                                           Number of Patient Visits by Speciality

Patient's Health Authority       Urology               Neurology             Ortho ‐ Backs Pediatric Ortho Peds Allergist Peds Cardio Gyne Oncology Adult Oncology Rheumatology Nephrology                         Total
          Deh Cho                     80                     11                      16                          8                         0                     10                 2    16    8           15               166
           Tli Cho                    43                     15                      15                          7                         0                     12                 2    4     12          23               133
          Fort Smith                  52                     13                      32                          0                         0                      2                 5    9     11          13               137
          Hay River                   89                     31                      33                          3                         0                      8                 2    17    25          15               223
         Inuvik/Sahtu                161                     21                      42                          2                         1                     20                 10   47    33          5                342
         Yellowknife                 499                    218                     318                         41                        13                     63                 23   90    122         109          1,496
            Total                    924                    309                      456                        61                        14                    115                 44   183   211         180          2,497
                                                                                                                                                                                                                                       

The Urology, Neurology and Orthopedic Back visiting services were the three busiest visiting specialist services in 2008/09.  
These three sub‐specialties saw 1,789 patients in 2008/09. 

 

Urology  specialists  visit  Stanton  10  times  a  year  and 
provide approximately 30 days of service.  The Urologists                                                                                                    Urology Patient Activity           2008‐09
see  patients  in  the  clinics  for  consultations,  as  well  as                                                                                      Consultations                                709
perform  cystoscopies  and  other  urology  procedures.      A                                                                                          Cystocopies                                  236
cystoscopy  is  a  procedure  that  allows  the  Urologists  to                                                                                         Therapeutic Procedures                       38
see  inside  the  lower  urinary  tract  and  to  evaluate  and 
diagnose  conditions  such  as  bladder  cancer  and  urinary 
blockages.  In  2008/09  the  Urologists  had  709 
consultations and performed 236 cystoscopies. 




                                                                                                                                                                                                                 29 
                                                                                                                                                                                                                                   
 
Neurology  is  a  branch  of  medicine  that  deals  with 
disorders  of  the  nervous  system.    You  would  see  a 
Neurologist  for  conditions  such  as  migraine  headaches, 
epilepsy,  traumatic  brain  injury,  neurodegenerative 
disorders  such  as  Parkinson  disease  and  for 
cerebrovascular disease such as strokes.   The Urologists 
also  interpret  EMG  studies  which  can  help  find  diseases 
that  damage muscle  tissues  such  as  muscular  dystrophy 
or  damage  nerves  such  carpal  tunnel  syndrome.    In 
2008/09  the  Neurologists  performed  371  consultations 
and interpreted 134 EMG studies. 



     Neurology Patient Activity   2008‐09
    Consultations:                 371
                                                                                                                     
    EMG Interpretation             134                              Dr.  McIvor  Visiting  Pediatric  Orthopedic  Surgeon  with 
                                                                    one of his young patients 
Orthopedic Backs  specialty  has  been  a  visiting                  
service since 1991.   The orthopedic back specialist visits         In  2008/09  the  visiting  specialist  made  three  visits  to 
approximately 10 times a year and in 2008/09 saw over               Stanton and saw 62 patients who ranged in age from one 
400  patients.      The  orthopedic  back  surgeon  treats          year to seventeen years of age. 
patients  who  are  suffering  from  back  pain  and  injury.  
The  surgeon  does  surgery  on  back  discs,  but  the  major 
service  provided  is  consulting  with  patients.    All  major        Pediatric Orthopedics  
                                                                          Patient Activity           2008‐09
back  surgery  is  performed  by  the  orthopedic  back 
surgeon at Capital Health.                                           Consultation                         54
                                                                     Procedures                             8
                                                                                                                     
     Orthopedic Backs Patient 
            Activity                  2008‐09                       Pediatric Allergist  is  a  specialist  who  diagnoses 
    Consultations                        490                        and  treats  children  who  suffer  from  allergies  or  other 
                                                                    problems  with  their  immune  system.    When  a  child  has 
    Procedures/Surgeries                    29
                                                                    allergies,  their  immune  system  wrongly  reacts  to  things 
                                                                    that are usually harmless.  Pet dander, dust, pollen, mold 
Pediatric Orthopedics  is  a  branch  of  orthopedic 
                                                                    spores, insect stings, food and medications are examples 
surgery which specializes in children under the age of 16.  
                                                                    of  common  things  that  children  can  be  allergic  to.    An 
The Pediatric Orthopedic Specialist diagnoses, treats and 
                                                                    allergic  reaction  may  cause  the  child’s  body  to  respond 
manages  children’s  musculoskeltal  problems,  such  as 
                                                                    with  health  problems  such  as  asthma,  hay  fever,  hives, 
limb  and  spine  deformities,  limping,  bone  and  joint 
                                                                    eczema and very severe or unusual reactions. 
infections and broken bones. 


                                                                     Pediatric Allergist Patient Activity       2008/09
                                                                     Consultation                                 14
                                                                     Allergy Test                                 12       




                                                                                                                              30 
                                                                                                                                     
 
The  Pediatric  Allergist  saw  14  children  in  2008/09  and          visiting  schedule  is  three  times  a  year,  with  each  visit 
conducted  an  allergy  test  on  12  of  them.    The  children        lasting three days. 
ranged in age from 3 years to 15 years of age.  The travel 
schedule  for  this  visiting  service  is  two  one  day  visits  a 
                                                                         Gynecology Oncology Patient 
year. 
                                                                                  Activity                         2008‐09

Pediatric Cardiology is the study and treatment of                       Consultations                                 37
children  with  diseases  of  the  heart  and  blood  vessels.           Procedures                                    26
                                                                                                                                    
The  Cardiologist  travels  with  a  team  of  a  nurse  and  a 
technician and visits Stanton seven to eight times a year.              Adult Oncology  is  the  field  of  medicine  devoted  to 
                                                                        cancer.    Once  a  cancer  diagnosis  is  made,  it  is  the 
                                                                        Oncologist’s  role  to  recommend  the  best  course  of 
     Pediatric Cardiologist Patient Activity         2008‐09            treatment  and  to  deliver  optimal  care  to  the  patient 
                                                                        through  the  various  stages  of  the  disease.    Adult 
    Consultation New Referral                           25
                                                                        oncology  is  a  relatively  new  visiting  specialty  service  at 
    Consultation Return Patient                         144             Stanton;  the  first  visit  was  April  2005.    Prior  to  2005  all 
    Echocardiography                                    65              adult  patients  who  had  cancers  requiring  ongoing 
    Interpretation of Electrocardiogram                 18              treatment  had  to  travel  to  the  Cross  Cancer  Institute  in 
                                                                        Edmonton.  For many residents requiring numerous visits 
In  2008‐09  the  visiting  specialists  consulted  with  169           for  treatment  the  travel  to  Edmonton  made  a  difficult 
patients  and  his  technician  performed  54                           time even more challenging. 
echocardiograms. 
 
                                                                         Adult Oncology Patient Activity               2008‐09
                                                                         New Referrals                                    29
                                                                         Follow‐Up Consultations                         162
                                                                                                                                        

                                                                        An Oncologist visits Stanton each month and in 2008/09 
                                                                        consulted with 105 individual residents, many who had 
                                                                        several visits with the Oncologist.   

                                                                        Rheumatology is a sub‐specialty in Internal Medicine 
                                                                        and  Pediatrics  that  is  devoted  to  the  diagnosis  and 
                                                                        treatment  of  clinical  problems  involving  joints,  muscles, 
                                                                        connective tissues and soft tissues around the joints and 
                                                                        bones.  A visiting rheumatology service has been in place 
                                                                        at  Stanton  since  at  least  1990.    The  Rheumatologist 
Kelsey  Firth,  her  mother  Ellen  Firth  and  Dr.  Dyck 
                                                                        makes four visits a year to Stanton. 
Pediatric Cardiologist 


Gynecology Oncology  has  been  a  visiting  sub‐                        Rheumatology Patient Activity                  2008‐09
specialty  service  at  Stanton  since  1989.    The  Oncologist         Consultation                                       237
treats  and  monitors  women  who  have  been  diagnosed                 Procedures                                         43              
with  cancer  of  the  reproductive  organs.      Between 
                                                                        This  specialist  service  treats  patients  with  arthritis, 
2007/08  and  2008/09,  the  visiting  Oncologist 
                                                                        certain  autoimmune  diseases,  musculoskeletal  pain 
consulted/treated  49  individual  women  who  ranged  in 
                                                                        disorders  and  osteoporosis.    In  2008‐09  the 
age  from  22  years  to  95  years  of  age.    The  Oncologists’ 


                                                                                                                                       31 
                                                                                                                                                
 
Rheumatologist  saw  186  individual  patients,  with  many               2008/09  Stanton  provided  dialysis  treatment  for  10 
patients having more than one visit.  The patients range                  residents.   
in  age  from  15  to  82  years  of  age,  with  72%  being  over         
the age of 40. 

Nephrology  concerns  itself  with  the  diagnosis  and 
treatment  of  kidney  diseases.    Given  the  growing 
incidence  of  kidney  disease  in  NWT,  Stanton  initiated  a 
visiting Nephrologist service in May 2001.     

The Nephrologists visit Stanton four times a year, as well 
as,  provide  weekly  telephone  support  in  the  ongoing 
management  of  patients  who  are  under  the  care  of 
Stanton’s  Renal  Insufficiency  Clinic  and  who  are  on 
dialysis.  In 2008/09 the visiting Nephrologists saw a total 
209 patients.                                                                                                                                   
                                                                                         Larry Sangris of Yellowknife on Dialysis 
                                                                           
      Nephrology Patient Activity         2008‐09
    New Referrals                            69
    Follow‐up Consultations                  140
                                                                          Medical Day Care 
There are 28 patients who attend the Renal Insufficiency 
Clinic  which  provides  a  team  approach  to  managing  the 
                                                                          Unit 
kidney  function  of  individuals  with  kidney damage.    The 
Nurse  Practitioner  is  a  key  member  of  this  team  who  is          The  Medical  Daycare  Unit  is  an  outpatient  unit  which 
dedicated to keeping her patient’s kidneys as healthy as                  provides  a  variety  of  specialized  treatments  and 
possible.                                                                 procedures  to  patients  from  the  Northwest  Territories 
                                                                          and  the  Kitikmeot.    The  services  are  primarily  for  adult 
Stanton’s  Dialysis  Unit,  which  opened  in  May  1996,                 patients  and  include:  endoscopy  procedures,  cardiac 
operates six days a week and provides dialysis treatment                  diagnostics (cardiac stress testing and holter monitoring), 
for patients with kidney failure.                                         chemotherapy  and  other  advanced  intravenous  (IV) 
                                                                          therapies  including  Central  Venous  Catheter  (CVC)  care, 
                                                                          and various “other” procedures. 

                                                                          The  unit  was  opened  in  October  1991  on  the  Medicine 
                                                                          Unit at Stanton. Renovations were completed in 1992 to 
                                                                          create  the  current  space  adjacent  to  the  Medicine  Unit 
                                                                          on the third floor.  The unit currently has a combination 
                                                                          of six stretchers and chairs for use when treating patients 
                                                                          or performing procedures. 
                                                                           
                                                                       
                    Stanton’s Dialysis Team                               Staffing  of  the  unit  includes  Registered  Nurses  who  are 
                                                                          trained  to  practice  in  multiple  sub‐specialties  and 
Typically,  a  person  will  have  dialysis  treatment  three             expanded  roles.    The  physician  services  supporting  the 
times  a  week  for  around  four  hours  per  session.    In             patients  are  most  often  the  Internal  Medicine  and 
                                                                          General Surgery specialists.  


                                                                                                                                   32 
                                                                                                                                            
 
 

              Medical Day Care
     Since 2003-04 the number of
     endoscopies performed has                                                                                                
     grown by 44%, the number of                                                 
    Chemo/IV Therapy Treatments
                                                                                Cardiac diagnostics: Using electrodes attached to 
      by 83% and Central Venous
                                                                                the  patient’s  chest,  a  computer  and  a  treadmill  (stress 
         Catheter Care by 30% 
                                                                                testing) or a small monitor the patient wears for 24 hours 
                                             
                                                                                (holter  monitor),  the  physician  is  able  to  monitor  for 
 
                                                                                Electrocardiogram  (ECG)  changes  and  use  the  results  of 
The  unit  currently  operates  Monday  to  Friday  0730‐
                                                                                the  tests  for  screening,  diagnosis  and  monitoring  of 
1630hrs.  Occasionally, staff may be called in off hours to 
                                                                                cardiac patients.  
assist with procedures in emergency cases.  The staff are 
                                                                                 
also consulted by other health care providers throughout 
the  NWT  for  assistance  or  advice  related  to  their  sub‐                 Chemo/Intravenous therapy and CVC care: 
specialties.                                                                    “Chemotherapy”  is  the  administration  of  medications 
                                                                                generally  given  for  the  treatment  of  cancer.  The 
                                                                                medication  protocols  may  be  curative,  adjuvant 
              Medical Day Care Patients Seen
                                                                                (prevention  of  recurrence  of  cancer),  or  palliative  (slow 
    1600
    1400
                                                                                the  growth  of  the  cancer  and  therefore  improve  the 
    1200                                                                        length and quality of life).  Other IV treatments may help 
    1000
                                                                                control  the  disease  so  the  patient  has  no  or  minimal 
    800
    600
                                                                  2003/04       effects from the illness. 
                                                                  2008/09
    400                                                                          
    200
                                                                                This  is  a  complex  program  which  includes  treatment  of 
      0
           Endoscopy Chemo/IV    CVC care     Cardiac     Other                 cancer  and  other  diseases  or  conditions  requiring 
                      therapy               diagnostics
                                                                                administration  of  medications  primarily  through  an 
                                                                             
                                                                                intravenous  (IV).    The  assessment  and  co‐ordination  of 
                                                                                care for these patients can be very complicated and time 
                                                                                consuming.   
Program descriptions:                                                            
Endoscopy:  Using  a  video  scope,  the  physician                             The  total  number  of  chemotherapy/IV  patients  has 
                                                                                increased by 100% over the past five years. 
examines  the  esophagus,  stomach,  and  first  portion  of 
the  small  bowel  (gastroscopy),  the  large  bowel 
(colonoscopy),  the  bronchial  tubes  and  lungs                                      Chemotherapy Patients
(bronchoscopy).    These  procedures  are  used  for                                      10% from Nunavut
screening,  prevention,  and  monitoring  for  cancers  or 
                                                                                    38% from NWT Communities
other disorders of the digestive and respiratory systems. 
For  example:  prevention  or  early  detection  of                                     51% from Yellowknife
                                                                                                                              
esophageal,  stomach,  duodenum,  or  colorectal  cancers,                       
ulcers, or inflammatory diseases.  
                                                                                CVC care refers to a medium to long‐term indwelling 
 
                                                                                intravenous  access  device,  which  many  of  the 
                                                                                chemotherapy  patients  require.  There  are  several  types 




                                                                                                                                        33 
                                                                                                                                                 
 
of  these  devices  and  the  care  may  be  different                 patients  undergoing  ENT,  General,  Gynecologic, 
depending upon the device.                                             Ophthalmologic,  Orthopedic  and  Urologic  surgical 
                                                                       interventions. 
“Other” treatments or procedures:    This 
                                                                       The unit is open Monday to Friday, 0630‐1800 and closed 
category  of  treatments/procedures  may  be  done 
                                                                       on  weekends  and  for  two  weeks  at  a  time  during  the 
infrequently.  They may not be appropriate for anywhere 
                                                                       operating  room  closures  in  the  summer,  Christmas  and 
else  in  the  hospital.    It  includes  assisting  the  physician 
                                                                       March break.   
with recovering patients who have had procedures such 
as a biopsy of their liver or bone marrow biopsy.                      Stanton’s Surgical Day Care Unit is a normal unit for the 
                                                                       hospital  given  the  surgeries  offered  and  performed  as 
The Current and ongoing challenges of the                              well as the size and catchment area.  It offers care to all 
unit include:                                                          residents  of  NWT  as  well  as  the  residents  of  the 
                                                                       Kitikmeot region over the age of one year. 
1.  Space.  Due  to  the  magnitude  of  growth  of  the 
program  over  the  past  18  years,  the  small  space  of  the       The Surgical Day Care Unit includes a pre‐admission clinic 
unit  often  leads  to  situations  which  may  compromise             where  all  patients  having  elective  surgery  are  seen  the 
patient  care,  infection  control  standards,  comfort,  and          day before surgery to be pre‐admitted, have their history 
confidentiality.                                                       and their lab results reviewed, and to see the anesthetist 
                                                                       if needed.  On the day of surgery, the patient is prepared 
2.  Increasing  demands  and  pressure  for  services  and             for  the  Operating  Room  and  moved  to  the  Recovery 
growing wait lists.   There is currently a one to two year             Room after surgery until they are discharged.  Discharge 
wait  for  an  elective  colonoscopy.  There  is  no  formal           teaching is provided to the patient by the nurse and the 
colorectal cancer screening program but patients are still             nurse will arrange a follow up visit with the surgeon. 
being referred for screening. 
                                                                       In  2008‐09  the  Surgical  Day  Care  Team  saw  1,405 
Providing  specialized  services  at  Stanton  builds  and             patients for various day surgery procedures.   
retains  a  competent  staff  and  promotes  creditability  for 
our  health  care  system  with  the  public  and  also  with               Surgical Day Care
southern  health  care  institutions.    It  assists  to  minimize        Patients Seen 2008‐09

medical travel costs and the inconvenience of that travel 
to  the  patients  and  their  families.    Ultimately,  the                                                               38%
                                                                                                  43%
sustaining  goal  is  to  improve  the  quality  of  life  for  the        NWT Communities
patients of the Northwest Territories and the Kitikmeot.                   Kitikmeot
                                                                           Yellowknife
 
                                                                                                                19%
Surgical Day Care                                                                                                                           

Unit                                                                   38%  of  all  patients  seen  at  Stanton’s  Surgical  Day  Care 
                                                                       came  from  NWT  communities  outside  of  Yellowknife, 
                                                                       while  19%  of  the  patients  come  from  Kitikmeot 
The  Surgical  Day  Care  Unit  has  been  in  operation  since        communities. 
Stanton opened in the current facilities in 1989.  This 10 
bed unit provides pre and post operative care to patients 
from the Northwest Territories and the Kitikmeot region 
of Nunavut.  Care is provided to both pediatric and adult 


                                                                                                                                 34 
                                                                                                                                        
 
                         Number of Patients Seen in Surgical Daycare by Location                       Stanton  has  a  very  busy  laboratory  program  that 
         Nunavut
                                                                                                       provides  services  in  the  Core  Laboratory  and  the 
      Yellowknife                                                                                      Microbiology Laboratory. The Core Laboratory consists of 
           Tli Cho
                                                                                                       the  hematology  (testing  of  blood  cells),  chemistry, 
            Sahtu 
         Hay River
                                                                                         2008‐09       (testing  of  substances  in  the  blood,  i.e.,  sodium,  blood 
                                                                                         2007‐08
        Fort Smith                                                                                     sugar),  urinalysis  (testing  of  urine),  coagulation  (testing 
          Deh Cho
                                                                                                       of  blood  clotting)  and  transfusion  medicine  (testing  for 
    Beaufort Delta
                                                                                                       blood  groups  and  cross  matching  of  blood).  The 
                     0        100     200      300     400     500      600        700
                                                                                                       Microbiology  Laboratory  tests  for  the  presence  of 
                                                                                                       bacteria collected by swabbing body parts as well as from 
As seen in the chart above, there was very little change in 
                                                                                                       blood.  This  area  also  tests  samples  for  tuberculosis.  
the  number  of  patients  seen  between  2007/08  and 
                                                                                                       Samples  that  cannot  be  tested  at  Stanton  are  sent  to  a 
2008/09.    The  reason  for  the  lack  of  growth  is  the 
                                                                                                       referral laboratory in Edmonton. 
surgical day care unit is operating at full capacity. 
                                                                                                        
                                                                                                       In 2008/09 Stanton processed 326,527 tests and referred 
Diagnostic and                                                                                         out  22,928  tests.    Of  the  tests  processed  at  Stanton 
                                                                                                       16.9% were on inpatients, 60% on outpatients and 23.1% 
Therapeutic                                                                                            tests  were  referred  in  from  the  communities.  The 
                                                                                                       workload  in  this  area  is  also  calculated  using  nationally 
Services                                                                                               set  standards  so  the  workload  can  be  compared  with 
                                                                                                       other hospitals across Canada.  
                                                                                                        
                     Laboratory                                                                                        Laboratory Workload  ‐ Number of Units  
                                                                                                                             46% Growth Since 2003‐04

Stanton’s  Laboratory  Team  provides  a  comprehensive                                                        1,400,000 
                                                                                                               1,200,000 
range  of  diagnostic  tests  and  analyses  that  are  used  to                                               1,000,000 
                                                                                                                 800,000 
help  make/confirm  diagnoses  and/or  to  provide                                                               600,000 
                                                                                                                 400,000 
information  in  support  of  ongoing  patient  care.  The                                                       200,000 
Laboratory  is  a  territorial  referral  facility  providing                                                          ‐

specialized laboratory services for the hospitals in Inuvik, 
Hay  River  and  Fort  Smith,  and  for  all  the  community 
health centers.                                                                                                                                                              
                                                                                                        
For  standard  laboratory  services  the  Inuvik,  Hay  River                                          The  Core  Laboratory  has  experienced  a  46%  growth  in 
and  Fort  Smith  hospitals  provide  laboratory  services  for                                        workload  over  the  past  five  years.    In  2004  Stanton 
the residents of their regions.  Stanton currently does not                                            purchased  new  laboratory  equipment  which  added  13 
provide laboratory services to the Sahtu Health Authority                                              new  tests  that  could  now  be  done  at  Stanton.    Prior  to 
due to capacity constraint of Stanton’s Laboratory.  Prior                                             2004 these tests were referred to a laboratory in Alberta.  
to  the  Sahtu  Authority  being  created,  their  laboratory                                          This  enhanced  testing  capability  is  one  explanation  for 
work was performed by the Inuvik Hospital.  This service                                               the increased growth. 
was  discontinued  with  the  formation  of  the  new  Health                                           
Authority. Currently the Sahtu Health Authority utilizes a 
laboratory  in  Alberta.    Stanton’s  Laboratory  Team  also 
functions  as  a  technical  resource  center  to  health  care 
facilities throughout the NWT. 


                                                                                                                                                                  35 
                                                                                                                                                                         
 
                                                                     Stanton’s Laboratory provides a back‐up testing services 
                                                                     for the other three hospitals in the Territory should their 
                                                                     laboratory  be  unable  to  operate  due  to  maintenance, 
                                                                     equipment  failure  or  lack  of  resources.  Stanton’s 
                                                                     Laboratory provides testing for all the community health 
                                                                     centers with the exception of those in the Sahtu Region. 
                                                                      
                                                                                        Laboratory Test Referred to Stanton ‐ 2008‐09
                                                       
Sherri Quinlin – Laboratory Technician                                    25,000 

                                                                          20,000 

Other reasons for the increase can been seen in the care                  15,000 

providers  ordering  practices.  The  Canadian  Society  of               10,000 

Medical  Laboratory  Science  states  that  up  to  85%  of                5,000 

decisions about your diagnosis and treatment are based                        ‐
                                                                                    Beaufort    Deh Cho    Fort Smith   Hay River   Tli Cho
on  laboratory  test  results.   Laboratory  testing  has                            Delta

become  an  integral  tool  for  Physicians  and  Nurse                                                                                                  
                                                                      
Practitioners.  They  rely  on  laboratory  testing  in  the 
                                                                     In  2008‐09  Stanton’s  Laboratory  processed  over  53,000 
diagnosing  of  illness,  as  well,  as  the  ongoing 
                                                                     tests  referred  into  the  laboratory  for  residents  living  in 
management of patient care.  
                                                                     communities outside of Yellowknife. 
 
                                                                      
Tests  performed  in  the  Core  Laboratory  are  used  in 
screening for certain diseases like diabetes, colon cancer 
and tests associated with heart disease (i.e., cholesterol).                        Diagnostic 
The increase of screening for these diseases has lead to 
an increase in routine laboratory tests.                                            Imaging 
 
The  high  turnover  in  the  nursing  workforce  in  the            Stanton’s  DI  Team  provides  a  comprehensive  range  of 
Community Health Centres has created some challenges                 diagnostic  imaging  services  to  all  residents  across  the 
in the management of laboratory testing and has lead to              territory,  as  well  as,  to  residents  of  the  Kitikmeot.  
increased  ordering  and  duplicate  ordering  of  tests.  The       Stanton  has  a  very  busy  medical  imaging  program  that 
increase in visiting specialists at Stanton, such as urology         includes  bone  mineral  densitomitry,  computed 
and  nephrology,  has  also  lead  to  an  increase  in  testing.    tomography  (CT),  general  radiography  (X‐rays), 
The lack of an integrated laboratory information system              fluoroscopy, ultrasound, and mammography.   
and  electronic  medical  records  system  across  the  NWT 
contributes  to  duplication  in  the  ordering  of  laboratory       In  2008/09  Stanton  processed  46,305  exams.  This 
tests.                                                               includes  all  the  exams  that  are  taken  at  the  health 
                                                                     centres across NWT, as well as, the exams taken at Fort 
In 2008‐09 Microbiology processed 28,398 tests and over              Smith  Hospital,  H.  H.  William  Hospital  and  Inuvik 
the  past  five  years  this  area  of  the  Lab  has  remained      Hospital.    Stanton  supports  the  authorities  by  arranging 
constant.  The  workload  in  this  area  of  the  Laboratory        to have a Radiologist read and interpret the exams they 
differs  from  the  Core  Laboratory  in  that  the  majority  of    take. 
tests  are  not  ordered  as  part  of  a  routine  check‐up  or 
screening,  but  rather  when  someone  is  already                   
presenting with an illness or disease. 
   


                                                                                                                                              36 
                                                                                                                                                     
 
There was a 5% growth rate in the total number of exams 
                                                                                                                                                Year over Year 
taken  between  2007/08  and  2008/09.    The  largest  area                  Number of Exams 2008/09                          Total               Growth
of  growth  was  in  CT  and  mammography,  with  20%                   Bone Mi nera l  Dens i ty                               279                    ‐24%
increase  in  outpatient  CT  scans  and  a  12%  increase  in          Computed Tomogra phy Inpa ti ent                        625                     ‐3%
mammography.      CT  scans  are  used  for  diagnosing                 Computed Tomogra phy Outpa ti ent                     3,423                     20%
disease  or  injury  to  the  head,  spine,  chest,  abdomen,           Fl uoro Inpa ti ent                                      65                    ‐10%
pelvis  and  extremities.    This  diagnostic  tool  is  very  fast     Fl uoro Outpa ti ent                                    369                    ‐17%
                                                                        Genera l  Ra di ogra phy Inpa ti ent                  2,284                      4%
and extremely accurate in determining illness and injury.   
                                                                        Genera l  Ra di ogra phy Outpa ti ent                26,484                      5%
A  CT  scanner  is  used  in  all  trauma  injuries  of  the  head, 
                                                                        Ma mmogra phy Outpa ti ent                            3,027                     12%
spine  and  trunk,  as  well  as  diagnosing  pulmonary 
                                                                        Ul tra  Sound Inpa ti ent                               604                      2%
embolisms and imaging of the coronary arteries.  In the                 Ul tra s ound Outpa ti ent                            9,148                      4%
Territory only Stanton has a CT scanner.                                Total                                                46,308                      5%                 

                                                                        The  12%  growth  in  mammography  is  directly  related  to 
                                                                        growth  in  Stanton’s  breast  screening  program.    More 
                                                                        women  are  entering  the  breast  screening  program  and 
                                                                        this  program  is  very  successful  at  early  detection  of 
                                                                        breast  cancer.    The  early  detection  of  breast  cancer 
                                                                        improves the chance of a cure. 

                                                                        Stanton  has  experienced  significant  growth  in  this 
                                                                        program  over  the  past  four  years.    Since  2004‐05  the 
                                                                        number  of  exams  performed  by  Stanton  has  grown  by 
                                                                        23%.  This growth has placed considerable strain on staff 
                                                                        and  resources.    The  growth  has  also  strained  the 
                                                                        infrastructure.    There  is  not  enough  space  for  efficient 
                                                                        utilization  of  the  equipment,  staff  and  movement  of 
Sandy Thomson – Ultrasound Technician 
                                                                        patients.  
 
A  20%  year  over  year  growth  rate  in  CT  scans  is  high.  
                                                                        Radiology Exam                    2004‐05 2005‐06 2006‐07 2007‐08 2008‐09                      Growth
Some  of  the  growth  in  CT  utilization  is  the  result  of  the    Bone Mineral Density                                             128        363         279        118%
increased  use  of  CT  instead  of  fluoroscopy.  However,             Computed Tomography                      1,798     1,934    2,574     3,232      3,721             107%
there is a need to understand the growth in this area and               Fluoro                                       441        479       412        465         386       ‐12%

in  2009/10  a  review  of  CT  utilization  will  be  undertaken       General Radiology                                      
                                                                                                               17,586  17,235 16,978   19,789    20,112                    14%
                                                                        Mammography                              1,845     1,785    2,173     2,319      2,460             33%
to  ensure  CT  utilization  is  meeting  best  clinical  practice 
                                                                        Ultrasound                               5,521     5,374    5,677     6,063      6,314             14%
guidelines.                                                             Grand Total                                            
                                                                                                               26,074  25,735 26,637   31,065    32,063                    23%
                                                                        Does not include Hay River and Inuvik Exams
                                                                                                                                                                                   

                                                                        As  well,  patients  regularly  complain  about  the  cramped 
                                                                        conditions in the waiting room, the lack of privacy in the 
                                                                        change rooms, and the lack of confidentiality.   

                                                                        Each  health  center  and  hospital  in  the  territory  has  the 
                                                                        capacity  to  take  x‐rays,  while  the  regional  hospitals  also 
                                                                        have  ultrasound  and  Inuvik  Hospital  and  H.  H.  Williams 
                                                                        Hospital  have  mammography.    Though  diagnostic 
                                                                        imaging capability is in communities across the territory, 


                                                                                                                                                             37 
                                                                                                                                                                        
 
Stanton  does  provide  a  medical  imaging  service  to  all 
                                                                                                Number of ER Visits
territorial residents.  
                                                                                                2004/05 to 2008/09
                                                                          20,000

    Diagnostic Imaging Exams 
                                                                          15,000
     at Stanton by Location          2008‐09
                                                                          10,000
    Beaufort Delta                    911
    Deh Cho                          2,307                                 5,000

    Fort Smith                       1,900                                    0

    Hay River                         942                                           2004‐05       2005‐06   2006‐07        2007‐08    2008‐09
                                                                                                                                                      
    Sahtu                            1,955
    Tlicho                           2,699                            The  majority  of  those  arriving  in  Emergency  come  from 
    Yellowknife                     17,301                            Yellowknife.      Fourteen  percent  of  the  patients  come 
                                                                      from  other  NWT  communities,  while  5%  of  the  patients 
    Nunavut                          3,328                            are from Nunavut. The remaining 5% consists of visitors 
                                                                      from other Canadian provinces. 
In 2008/09 Stanton’s DI Team took over 10,714 exams of 
residents  living  in  communities  outside  of  Yellowknife, 
                                                                            ER VISITS                                 5%
and 3,328 exams for residents living in Kitikmeot.                                                                              14%
                                                                            2008/09
                                                                                                                                        5%
EMERGENCY                                                                    NWT Communities

SERVICES                                                                     Nunavut
                                                                             Yellowknife
                                                                             Out of Territory
Stanton’s  Emergency  Department  serves  as  the  referral                                                  76%
facility  for  every  seriously  ill  person  in  the  NWT  and 
Kitikmeot  region  of  Nunavut,  either  through  telephone                                                                                           
consultation  or  via  Medevac  transfer  to  Yellowknife  for 
on‐site  treatment.    Stanton  is  staffed  by  dedicated            The  vast  majority  of  the  patients  arriving  to  the 
Emergency  Room  Physicians  (ERPs)  who  have  their                 emergency  room  come  by  transportation  other  than  air 
Canadian Emergency Physician Designation and a staff of               or ground ambulance. 
Critical Care Nurses.  
                                                                                                                      ER Arrivals 2008/09
The  scope  of  the  emergency  varies  from  patients  who                                      1% 4%
could  be  seen  by  a  family  practitioner  in  a  clinic  to 
trauma  and  critically  ill  patients  who  need  specialized 
monitoring and critical care services.                                                                                        Air ambulance
                                                                                                                              Ground ambulance
Over  the  last  four  years  the  number  of  patient  visits  to                                                            No ambulance
Stanton’s  Emergency  has  remained  relatively  steady  at 
around 19,000 visits per year.  Stanton’s ER was designed 
                                                                                                95%
to  accommodate  about  10,000  visits  per  year.    With  a 
volume almost double that, the Emergency Room is very                                                                                                 
crowded  and  the  waiting  room  is  often  standing  room            
only.   

                                                                                                                                        38 
                                                                                                                                                  
 
REHABILITATION 
                                                                                                                  and  sensory  motor  concerns,  and  educate  clients  and 
                                                                                                                  families on self managed care and injury prevention. 


SERVICES                                                                                                          Stanton’s  Physiotherapists  also  provide  visiting  services 
                                                                                                                  to  the  Deh  Cho  and  Tli  Cho  communities,  as  well  as,  to 
                                                                                                                  the  Kitikmeot  communities.    The  Physiotherapists  travel 
                                                                                                                  approximately  30  days  a  year.      In  addition,  the 
                                  Physiotherapy                                                                   Physiotherapists  provide  services  for  Yellowknife  Health 
                                                                                                                  &  Social  Services  Home  Care  clients  and  to  residents  of 
Physiotherapy  is  a  professional  health  care  discipline                                                      Aven Manor. 
directed towards the prevention or alleviation of physical 
dysfunction in people.  Specially educated to assess and                                                                               Patients Seen ‐ Physiotherapy

improve  movement  and  function,  physiotherapists  can 
                                                                                                                       14,000 
assesses  individual’s  physical  condition,  diagnose  the 
                                                                                                                       12,000 
problem,  and  then  with  the  patient,  work  toward                                                                 10,000 
developing  a  goal‐directed  strategy  for  improvement.                                                               8,000 
Generally,  the  ultimate  goal  is  to  assist  the  patient  in                                                       6,000 

attaining  their  highest  possible  level  of  independent                                                             4,000 
                                                                                                                        2,000 
function. 
                                                                                                                           ‐
                                                                                                                                 2004‐05   2005‐06   2006‐07   2007‐08   2008‐09
A  physiotherapist  can  provide  valuable  health  care  to                                                                                                                                  
people  throughout  their  lives  from  newborns  to  elders.  
                                                                                                                  The  number  of  patient  visits  to  the  Physiotherapists 
A  physiotherapist  can  alleviate  pain,  help  prevent  and 
                                                                                                                  dropped in 2008‐09 from the previous four years.  This is 
treat  injuries,  restore  and  increase  movement,  improve 
                                                                                                                  due  to  five  staff  vacancies  that  occurred  over  the  year, 
balance  and  coordination,  speed  the  return  of  the 
                                                                                                                  which  restricted  patient  access  and  decreased  the 
individual  to  work,  facilitate  normal  development  in 
                                                                                                                  number of patients seen. 
children  with  neurological  disorders,  improve  client’s 
cardiovascular  fitness,  restore  mobility  to  those  with                                                       
neurological  disorders  such  as  stroke  and  prescribe 
therapeutic exercises. 
 
                                                                                                                                 Occupational 
                                        Physiotherapy Attendances 2008/09                                                        Therapy 
                  1600

                  1400

                  1200
                                                                                                                  Occupational  Therapy  assists  in  building  skills  necessary 
    Attendances




                  1000

                   800
                                                                                                                  for  independent  living  and  solves  the  problems  that 
                   600                                                                                            interfere  with  people’s  ability  to  do  the  activities  or 
                   400
                                                                                                                  occupations that are important to them.  These problems 
                   200

                     0                                                                                            may  be  as  a  result  of  injury,  disease,  congenital 
                         Apr 08   May   Jun   Jul    Aug     Sep      Oct       Nov   Dec   Jan   Feb   Mar

                                                    Outpatients    Inpatients
                                                                                                                  disabilities, social disadvantage or environment. 
                                                                                                               

Physiotherapy  is  primarily  an  outpatient  service  where                                                      Occupational Therapists work with people of any age to 
the  Therapist  provides  assessment  and  treatment  of                                                          promote  health,  prevent  disability  and  develop  and 
musculoskeletal  conditions,  assess  the  developmental                                                          maintain abilities.  Occupation refers to the activities and 
functions  for  children  with  neurological,  development                                                        tasks  of  daily  life  that  have  value  and  meaning  to  a 
                                                                                                                  person.    Occupation  can  include  activities  related  to 


                                                                                                                                                                                   39 
                                                                                                                                                                                          
 
personal  care,  mobility,  social  activities,  sport,  play,        early  intervention  focus  for  families,  schools,  early 
school, employment and homemaking.                                    childhood  programs  and  other  community  workers  that 
                                                                      care for and support children.   
                                               
                                                                      Stanton’s  Occupational  Therapists  provide  a  visiting 
                                                                      community  services  for  adults  and  children  in 
                                                                      communities within the Deh Cho, Tlicho and Yellowknife 
                                              Sharon Houle            Health  Authorities,  as  well  as  the  Kitikmeot  region  of 
                                              Occupational            Nunavut.  The Therapists travel approximately 90 days a 
                                              Therapist 
                                                                      year.  They also provide services to Yellowknife Health & 
                                                                      Social  Services  home  care  clients  and  residents  of  Aven 
                                               
                                                                      Manor. 
                                               
                                                                       
                                               

                                               
                                                                                   Speech Language 
Occupational Therapists assist their clients by improving 
                                                                                   Pathology 
physical,  sensory  and  neurological  functions,  building 
new skills, adapting material or equipment for easier use             Speech‐Language Pathologists help individuals of all ages 
and helping to make changes to their environments.                    to  communicate  effectively.  The  role  of  a  Speech‐
                                                                      Language  Pathologist  is  to  identify,  assess,  evaluate, 
The  Therapists  assist  in  keeping  people  out  of  the 
                                                                      treat,  manage,  educate  and  help  to  prevent  language, 
hospital, in speedy discharges from the hospital, assisting 
                                                                      speech,  voice,  fluency,  cognitive,  and  other  related 
employees in their return to work, and improving quality 
                                                                      communication  disorders,  as  well  as  swallowing 
of life.  Since 2004‐05 the number of patient visits to the 
                                                                      problems. 
Occupational Therapists has increased by 17%. 
                                                                       
                                                                      In  2008‐09  the  Speech  Language  Pathologists  had  4,937 
                 Patients Seen ‐ Occupational Therapy
                                                                      patient visits.   This represents a 13% growth over 2004‐
    3,500 
                                                                      05.  
    3,000                                                              
    2,500 
                                                                                   Patients Seen ‐ Speech Language Pathologist
    2,000 
    1,500                                                                 6,000 
    1,000 
                                                                          5,000 
     500 
                                                                          4,000 
       ‐
             2004‐05   2005‐06   2006‐07   2007‐08      2008‐09           3,000 

                                                                          2,000 

                                                                          1,000 
Occupational  Therapy  is  primarily  an  outpatient  service 
                                                                             ‐
where  the  therapists  provide  adult  assessment  and                            2004‐05   2005‐06   2006‐07   2007‐08   2008‐09
treatment  and  offer  consultative  advice  regarding                                                                                          
environmental and home safety modification.  They also                 
provide  assessment  of  developmental  function  for                 Communication difficulties may be caused by a variety of 
children  with  neurological,  developmental  and  sensory            health  problems.  For  example  strokes,  Parkinson's 
motor  concerns.    Their  pediatric  care  also  provides  an        disease, multiple sclerosis, ALS, genetic disorders such as 


                                                                                                                                     40 
                                                                                                                                            
 
cleft  palate,  hearing  loss,  learning  disabilities,  delayed    across  the  territory,  as  well  as  by  teachers  and 
development. In some cases the cause may be unknown.                occupational health and safety officers. 
                                                                     
The  Speech  Language  Pathologists  will  assess                   Stanton  has  a  staffing  complement  of  two  full‐time 
communication  disorders  for  preschool  and  school  age          Audiologists  and  one  hearing  aid  practitioner.    Stanton 
children  and  adults,  plan  and  implement  treatment  in         has never been successful in having two audiologists on 
language,  speech  and  voice  and  design  and  employ             staff  for  a  sustained  period  of  time.    There  have  also 
augmentative        and       alternative     communication         been periods when Stanton has been unable to recruit a 
approaches to assist the patient.                                   hearing aid practitioner.   
                                                                     
The  Speech  Language  Pathologists  also  provide  visiting        The  inability  to  retain  and  recruit  a  full  complement  of 
community  service  to  communities  within  the  Deh  Cho,         staff has resulted in considerable variation in the number 
Tli  Cho  and  Yellowknife  Health  and  Social  Services           of patients seen by the Audiology staff since 2006‐07. 
Authorities, as well as, the Kitikmeot region of Nunavut.            
They travel approximately 70 days per year.                                         Patients Seen at Stanton by Audiology Staff
                                                                              1,763       1,763 
                                                                                                        1,525 
In  2008‐09  Stanton’s  Rehab  Team  of  Physiotherapists, 
                                                                                                                                     1,117 
Occupational  Therapists  and  Speech  Language                                                                         1,027 

Pathologists travelled to several communities in the NWT 
and  Nunavut.  Stanton’s  Rehabilitation  Services 
professionals provide services to the communities of the 
Deh  Cho  and  Tli  Cho  Health  and  Social  Service                     2004‐05       2005‐06       2006‐07        2007‐08       2008‐09
Authorities,  who  do  not  have  resident  staff  who  can                                                                                              
provide the service.                                                 
                                                                    The  staffing  vacancy  for  Audiologists  has  also  led  to 
The  Rehab  Team  had  379  attendances  at  their  visiting        increasing  wait  times  for  an  appointment.    The  current 
clinics in the Deh Cho and Tli Cho in 2008‐09.  This service        wait time for a routine hearing test is 60 weeks.   
allows  residents  of  these  two  authorities  to  access           
needed rehab services close to home.                                Though  Stanton  has  been  challenged  with  staffing 
                                                                    vacancies in this service area, the community visit service 
            Audiology                                               has  been  maintained.    In  2008‐09  audiology  staff  made 
                                                                    two  visits  to  Fort  Simpson  and  four  visits  each  to  Fort 
                                                                    Smith,  Hay  River  and  Inuvik.    The  staff  also  made  two 
Audiologists  assess  the  extent  of  hearing  loss,  balance      visits  to  the  communities  in  the  Kitikmeot.    In  2008‐09 
and  related  disorders  and  recommend  appropriate                the audiology staff saw 582 NWT residents in their home 
treatment.  Services are provided to people who are deaf            communities or Regions. 
or hard of hearing and persons at risk of hearing loss due           
to  noise  exposure,  genetic  causes  and  exposure  to                         Patients Seen on Community Visits ‐ Audiology  
certain drugs or middle ear infections.                                                             2008‐09

 
                                                                        300
Audiology  services  have  been  offered  at  Stanton  since            250

the late 1970s and Stanton is the only Audiology Service                200
                                                                        150
in  NWT.    Audiology  is  truly  a  territorial  program  and 
                                                                        100
patients  are  referred  to  the  Audiologists  by  family               50

practitioners,  specialists,  nurse  practitioners  and  nurses           0
                                                                              Beaufort Delta      Deh Cho        Fort Smith      Hay River




                                                                                                                                              41 
                                                                                                                                                     
 
                                                                    In early 2009 the Board of Stanton’s Foundation held a 
                                                                    planning session to identify its strategic direction and 
                                                                    priorities.  The new direction will build on the work the 
                                                                    Foundation has done over the years, but now reach for 
                                                                    new heights. 
                                                                     

Stanton Territorial                                                 The Foundation’s key strategies for the next two years: 
                                                                     

Hospital 
                                                                          1. Ensure  high  visibility  of  the  Foundation  and  its’ 
                                                                              value; 


Foundation 
                                                                          2. Foster  Community  Involvement  through 
                                                                              Community Outreach; 
                                                                          3. Begin Donation On‐Line; 
                                                                          4. Develop  case  study  for  a  Major  Capital 
Since  1997  the  Stanton  Territorial  Hospital  Foundation                  Campaign; 
has  been  raising  funds  for  patient  care  equipment  and             5. Develop  and  Implement  a  New  Donor 
major  capital  needs  for  Stanton  Territorial  Health                      Recognition Program. 
Authority.    The  Foundation  has  raised  $5.1  million  over      
the  past  eleven  year.    The  funds  raised  are  used  to       Funds for Stanton Territorial Hospital are raised in many 
purchase equipment such as the first Cat‐Scan, the Bone             different ways.  People like to support a cause they can 
Densitometer,  four  different  scopes,  cardiac  equipment         relate  to  and  the  way  of  giving  can  be  different  for 
and much more.                                                      everyone.  Over  the  years  the  Foundation  continues  to 
                                                                    implement  new  donation  methods  so  everyone  can 
In  October  2009,  the  Foundation  will  be  launching  its       participate.    The  legacy  of  the  Foundation’s  annual 
newest  annual  campaign,  “Digital  Mammography                    fundraising  events  ensures  successful  community 
Machine”.    The  current  machine  at  Stanton  was                participation.  
purchased  in  1999  and  is  now  technologically  outdated.        
The  new  machine  will  have  digital  imaging  technology         The  Foundation’s  Annual  Events,  Corporate  Giving, 
and  will  significantly  improve  the  quality  of  the  image,    Sponsorships, Matched Giving Programs, Direct Mail and 
allowing  for  earlier  detection  of  cancer,  as  well  as        Little  Treasures  are  all  ways  one  can  donate  to  the 
reducing  radiation  exposure.  It  will  also  decrease  the       Foundation. 
time  it  takes  to  perform  the  exam  which  many  women          
                                   will appreciate.                 Without the dedication and hard work of volunteers, the 
                                                                    Foundation would not be able to organize annual events 
                                                                    and  achieve  the  success  they  have.    So  every  year  the 
                                   Funding raising for the          Foundation  honors  one  of  its  volunteers  by  awarding 
                                   new Digital                      them  with  The  Star  Supporter  Award,  our  own  special 
                                   Mammography Machine              way of saying thank you. 
                                                                     
                                                                    The  next  few  months  will  be  busy  with  the 
                                                                    implementation  of  the  Foundation’s  new  Strategic  Plan, 
                                                                    the roll out of the Annual Campaign, Implementation of 
                                                                    the  Pairing  Initiative,  continuing    community  outreach 
                                                                    initiatives,  unveiling  the  donor  wall  at  Stanton  and 
                                                                    building a case for a new Capital Campaign but above all, 
                                                                    creating A Community of Great Philanthropists.



                                                                                                                             42 
                                                                                                                                      
 
Hospital Auxiliary 
                                                                       
                                                                      In  the  future,  the  Auxiliary  plans  on  replacing  several 
                                                                      patient  room  chairs  on  the  Medicine  Unit.    They  have 
                                                                      also committed to refurnishing the patient lounge on the 
Since  1945  the  Hospital  Auxiliary  has  been  Stanton's 
                                                                      Surgery Unit when it re‐opens in the near future. 
dedicated  group  of  hospital  volunteers  who  continue  to 
                                                                       
raise thousands of dollars for patient comfort items that 
                                                                      Since  2005‐06  Stanton’s  Hospital  Auxiliary  raised  over 
benefit  patients  throughout  the  hospital.   Funds  are 
                                                                      $100,000  and  spent  $105,031  on  patient  support  items 
raised  primarily  through  gift  shop  sales,  in  addition  to 
                                                                      that  truly  make  a  patient’s  stay  at  Stanton  more 
bake  sales  held  at  the  hospital  and  other  community 
                                                                      comfortable.   
events such as the Festival of Trees. 

                                                                          Hospital Auxiliary
                                                                                  Year             Expenditures
                                                                                2005‐06               $26,947
                                             Stanton’s Gift Shop 
                                                                                2006‐07               $21,948
                                                                                2007‐08               $23,157
                                              
                                                                                2008‐09               $32,979
                                                                                  Total              $105,031
                                                                                                              
                                                                       
                                                                      The elected Executive Members of the Hospital Auxiliary 
                                              
                                                                      include Margaret Purdy (President), Suzanne Iyago (Vice‐
                                                                      President), Cathrine Hritzuk (Treasurer), and Linda Louie 
This  year,  the  Auxiliary  continued  to  replace  bedside 
                                                                      (Secretary). 
patient TVs with new flat screen LCD models that provide 
                                                                       
patients  with  more  channels,  and better  picture  and 
sound  quality.    Other  Auxiliary  funded  items  included  a 
cardiac  chair  for  the  Medicine  Unit,  sleeper/recliner 
chairs  for  Obstetrics,  furniture  for  the  Surgical  Day  Care 
waiting  area,  an  electric  breast  pump,  breast  feeding 
pillows,  chairs  for  physiotherapy,  and  assessment  tools 
for speech therapy and occupational therapy. 

                                      

                                     New Patient Room TV 
                                      
                                                                                                                                    
                                                                                          Executive Members of Auxiliary 
                                                                                                        
                                      
                                                                            Thank you for your support and dedication! 
                                                                       
                                                                           Without the commitment of these dedicated 
Patients  also  benefitted  from  the  Auxiliary's  continued                volunteers, Stanton would not be able to 
funding  of  magazine  subscriptions  for  waiting  areas,                provide the items that help to make a patient’s 
patient  tray  favours,  and  Christmas  gifts  for  patients  in                  stay so much more pleasant. 
hospital  over  the  holidays,  in  addition  to  personal  care                                   
items for Extended Care and Psychiatry. 


                                                                                                                             43 
                                                                                                                                        
 
       Financial Report 
                                                                             provided to clients covered by Federal benefit programs, 
                                                                             other  provincial  jurisdictions,  the  Workers”  Safety  & 
                                                                             Compensation  Commission  (WSCC),  employers  and 
                                                                             clients without Canadian health care coverage. 
                 Revenues                                                    Patient  revenue  at  2%  is  comprised  of  inpatient, 
                                                                             outpatient,  long‐term  care  and  clinical  revenue.  
The total revenue for Stanton Territorial Health Authority                   Inpatient  and  outpatient  revenues  are  generated  from 
in 2008‐09 was $108,540,184.  The majority of Stanton’s                      payments received from, or on behalf of, clients receiving 
revenue  is  received  from  the  Government  of  the                        services who are not insured residents of the Northwest 
Northwest Territories (GNWT).  The GNWT’s contribution                       Territories,  covered  by  Federal  benefit  programs,  the 
is for funding general operations, as well as, funding the                   WSCC or Territorial Correction Services.  
Territorial Medical Program.  
                                                                             Long‐term  care  revenue  is  generated  from  payments 
                                                                             received  from,  or  on  behalf  of,  clients  in  care  for  the 
    Revenue                                              2008‐09
    Opera ti ng Funds  ‐ Genera l                        $68,934,060
                                                                             provision of accommodation and meals. Clinical revenue 
    Opera ti ng Funds  ‐ Medi ca l  Tra vel              $15,403,869         is  generated  from  payments  received  from  or  on  behalf 
    Medi ca l  Tra vel  Recoveri es                      $10,135,479         of  clients  attending  physician  appointments  at  the 
    Pa ti ent Revenue                                     $2,433,894         Medical  Clinic  or  Medical  Centre  who  are  not  insured 
    Other Recoveri es                                    $11,736,751
                                                                             residents  of  the  Northwest  Territories,  or  who  are 
    Total Revenue                                       $108,540,184
                                                                             covered  by  Federal  benefit  programs,  the  WSCC, 
Stanton  administers  the  Territorial  Medical  Travel                      Territorial Correction Services or their employer. 
Program  on  behalf  of  the  GNWT.    Sixty  percent  of  the 
                                                                             Other recoveries at 11% of revenue include contract and 
program’s total revenue of $25.5 million in 2008‐09 was 
                                                                             contribution  agreement  funding,  sale  of  supplies  and 
provided by the GNWT as part of Stanton’s contribution 
                                                                             services,  and  recoveries  from  the  Government  of 
funding.   
                                                                             Nunavut for the provision of services to residents of the 
 In  2008‐09  the  general  operating  funds  totaled                        Nunavut Territory. 
$68,934,060  and  the  medical  travel  operating  funds 
totaled $15,403,869.  The total funding contribution from                                  Expenditures 
GNWT came to $84,234,060. 

      Patient 
                                                                             Hospital  services  account  for  the  largest  expenditure 
                            Other                   Operating Revenues
     Revenue
                          Recoveries                     2008‐09             category  at  $59  million  or  58%  of  total  costs.    This 
        2%
                             11%                                             category  includes,  but  is  not  limited  to,  the 
     Medical 
      Travel                                                                 compensation, supplies and equipment costs of providing 
    Recoveries                                                               inpatient  services,  ambulatory  care  services,  diagnostic 
        9%                             Operating 
                  Operating 
                                        Funds ‐                              and therapeutic services, and regional services.  
                   Funds ‐
                   Medical              General
                   Travel                64%
                    14%                                                       Expenditures                                      2008‐09
                                                                              Hos pi ta l  Servi ces                        $         59,016,316
                                                                              Me di ca l  Tra ve l  Progra m                $         25,539,348
                                                                              Admi ni s tra ti on                           $           9,845,556
                                                                              Pa ti ent Support Se rvi ces                  $           7,036,930
Additional  medical  travel  program  recoveries  of  $10.1                   Total Expenditures                            $       101,438,150          
million  were  payments  received  from  the  federal 
government,  provincial  governments,  third  parties  and                   The  Medical  Travel  Program  is  the  next  largest 
individuals  for  the  cost  of  medical  travel  services                   expenditure  category  at  $25.5  million  or  25%  of  total 


                                                                                                                                        44 
                                                                                                                                                     
 
costs.  This program provides medical travel assistance to                                                     Revenue and Expenditures
                                                                                $120,000,000 
residents who are covered by the NWT Health Care Plan 
and  who  do  not  have  similar  coverage  through  an                         $110,000,000 

employer  or  some  other  program.  The  benefit  provides 
                                                                                $100,000,000 
return  airfare,  inter‐facility  ambulance  services  on 
emergency medical evacuations, and limited support for                           $90,000,000 


meals,  accommodation  and  ground  transportation.  The                         $80,000,000 
cost of administering this Territorial program has seen a 
48%  increase  between  the  fiscal  year  ending  March  31,                    $70,000,000 


2006 and March 31, 2009.                                                         $60,000,000 
                                                                                                   2005‐06           2006‐07               2007‐08                2008‐09

                                                                                                                     Total Revenue         Total Expenditures
    Patient Support                                                                                                                                                                
        Services                               Operating Expenditures
          7%                                          2008‐09
                                                                            Over the past four years, Stanton’s accumulated deficit has 
                  Administration
                      10%                                                   grown  from  $2.7M  in  2005‐06  to  $6.1M  in  2008‐09.  
                                                                            Between  2005‐06  and  2007‐09  Stanton’s  main  financial 
                 Medical           Hospital                                 challenges  were  the  cost  of  providing  physician  specialist 
                  Travel           Services
                 Program             58%                                    services, the cost of administering the GNWT Medical Travel 
                   25%                                                      Program,  rising  staffing  cost  and  the  cost  of  providing  out‐
                                                                            reach and referred in diagnostic services to residents of the 
                                                                            Kitikmeot Region. 
                                                                         
                                                                                                               Accumulated Deficit
The  administration  category  includes  compensation  for 
administration  staff,  computer  services,  plant  and                                                                                    $13,236,312 

utilities, and other operational services.  Patient support 
services  cover  expenditures  associated  with  services 
directly  linked  to  patient  support,  such  as  biomedical 
                                                                                                                                                                    $6,162,037 
                                                                                                                   $5,661,652 
services, French language services, interpreters, infection 
control,  telehealth,  dietary,  housekeeping  and  central                                     $2,729,519 

sterile reprocessing services. 
                                                                                         2005‐06              2006‐07                2007‐08                    2008‐09

                   Financial Position                                                                                                                                              

                                                                            During 2008‐09 the GNWT provided additional funding to 
                                                                            cover  the  rising  cost  of  the  Medical  Travel  Program.  
Between  2005‐06  and  2007‐08  Stanton’s  expenditures 
                                                                            Discussion  between  Stanton  and  the  Nunavut 
exceeded  revenues  which  resulted  in  annual  deficits  of 
                                                                            Department  of  Health  and  Social  Services  led  to  a 
increasing size.  Although fiscal 2008‐09 shows a notable 
                                                                            resolution of the funding disparity for providing services 
change to a surplus position, where revenues are greater 
                                                                            to Nunavut residents.   
than  expenditures,  this  is  the  result  of  a  one‐time 
contribution  of  $11.5  million  from  the  GNWT  to  offset               Stanton’s continuing financial challenges for 2009‐10 are 
the  accumulated  deficit  of  $13.2  million  at  March  31,               the cost of providing physician specialist services, staffing 
2008.    Without  this  additional  funding,  Stanton  would                costs  associated  with  providing  24‐hour  services, 
have  recognized  an  operating  deficit  of  $4.4  million  for            increased  growth  and  workload  that  has  exceeded  the 
2008‐09,  resulting  in  an  accumulated  deficit  of  $17.7                historical funding base, and increasing supply costs. 
million.    
                                                                                                                                        


                                                                                                                                                                     45 
                                                                                                                                                                               
 
                                                The Best of 2008—2009
                                                  




                                                                                                Dr. Derek Younge 
                                                                                                arrived from the 
                                                                                                   United Arab                Stanton staff said       
      Dawn Rybchynski,                     Pyxis, the automated medication                     Emirates to become          farewell and thank you 
   received her Professional             distribution system, went live in May                     our second               to CEO Sylvia Haener 
   Engineering Certification            2008 in the ER and in December on the                      Orthopedic     
                                                    inpatient units.                                 Surgeon 




   Seventy‐six staff members were recognized in November  
     for their long service to Stanton.  Gloria Reyes, second 
    from left, had worked at Stanton as a Licensed Practical                                      Stanton Laboratory staff isolated a new 
                    Nurse for thirty five years!                                                     serotype of salmonella now called  
                                                                                                          Salmonella yellowknife 




Kay Lewis, joined Stanton as 
      our new CEO in                 Dr. Bing Guthrie spent nine months in 
       January, 2009                   Bangladesh on a medical mission. 

                           Dr. Suraiya Naidoo, 
                             who grew up in                                             The new digital x‐ray system (DI PACS) went live in 
                               Yellowknife,                                           March 2009.  Dr. Don Beach, Radiologist reads an image.
                               returned to      
                                                                       Dr. John Morse was awarded the outstanding Regional 
                           practice as a Family                        Health Professional Award from the Canadian Diabetes 
                                Physician                              Association in June 2009.  Stanton said a fond farewell 
                                                                        to Dr. Morse in June after many years as our Internist 
                                                                                        and Medical Director. 
                                                                                                                                         46 
                                                                                                                                                  
         
    NOTES 
       




             47 
                    
 
                 




                            




    P. O. Box 10, 550 Byrne Road
      Yellowknife, NT  X1A 3N1 
                     
         Ph:  (867)  669‐4224 
                     
            www.stha.ca




                                    
 

								
To top