Docstoc

DRG ( DRG Grouping Algorithm )

Document Sample
DRG ( DRG Grouping Algorithm ) Powered By Docstoc
					   หลักการหา DRG
( DRG Grouping Algorithm )
              DRG
    (Diagnosis Related Groups)
        กลุ่มวินิจฉัยโรคร่ วม
= ระบบการจัดหมวดหมู่ผป่วยแบบหนึ่ง
                     ู้
บ่งบอกถึงกลุ่มผูป่วยซึ่งเป็ นโรคที่
                ้
ใกล้เคียงกัน            และมีการใช้
             ทรัพยากร
              DRG
1. แบ่งเป็ น 25 MDC (MDC 1 - 25)
   ตามระบบเช่น
     MDC 1 Nervous System
     MDC 2 Eye
 2. แต่ละ MDC แบ่งเป็ น DRG ต่างๆ
 MDC = Major Diagnostic Category
                DRG
DRG ใน MDC ส่ วนใหญ่ แบ่งเป็ น 2 พวก
 - Surgical : มีการผ่าตัด (ที่ใช้ OR)
   - Medical : ไม่มีการผ่าตัด
               ่
บาง DRG ไม่อยูใน MDC ใด
   - PreMDC
 - Unrelated, Ungroupable, Invalid PDx
           DRG

       All Patients
Pre MDC, MDC 1 ... MDC 25

    DRG 1 … DRG 511
       ( 499 DRGs)
       PDx
    SDx, Proc
Age, Sex, D/C Type


   GROUPER

      DRG
PDx = Principal Diagnosis
    = โรคหลัก ที่ได้รับการรักษา
      มี 1 diagnosis เท่านั้น
SDx = Secondary Diagnosis
    = โรคอื่นๆ (ที่ active)     เช่น
                                 โรค
      อาจมี 0 diagnosis หรื อมากกว
Proc = Procedures
     = การผ่าตัด/หัตถการ
       อาจมี 0 procedure หรื อ
มากกว่า
- Operating Room Procedures
- Non-operating Room Procedures
- Procedure Combinations
Age 0 - 124
Sex 1 = male, 2 = female
Discharge Type
    1 = with approval 4 = transfer
    2 = against advice 5 = other
    3 = escape         9 = dead
PDx,SDx, Proc,Age, Sex, D/C Type


             MDC 1
              DC 2
             DRG
             DRG
Grouper Algorithm (HCFA v. 17)

      Pre MDC       Proc

       MDC 24       PDx & SDx

       MDC 25       PDx & SDx

      MDC 1 - 23    PDx
All Patients       Pre MDC
                           Yes
Trach. w PDx exc. FMN Dx         483
   No
                           Yes
Liver Transplant                 480
   No
                           Yes
Lung Transplant                  495
   No
BM Transplant              Yes
                                 481
   No
                           Yes
Trach. w PDx FMN Dx              482
   No
                           Yes
Laryngectomy                     482
   No

        A                         ( P 1,3 )
             CASE 1

ชาย อายุ 35 เป็ นโรคตับแข็ง (K746)
รักษาในรพ.อย่ ู 20 วัน ได้ รับการ
ผ่ าตัด
ทา Liver Transplantation (5059)
MDC ?
              CASE 1

PDx : K746
SDx : -    Proc : 5059
Age : 35   Sex : 1

Proc 5059 => Pre MDC
Grouper Algorithm (HCFA v. 17)

      Pre MDC       Proc

       MDC 24       PDx & SDx

       MDC 25       PDx & SDx

      MDC 1 - 23    PDx
                MDC 24
         A



1. PDx : Trauma Dx
2. >= 2 Diff. Sign. Sites   Yes
                                    MDC 24

3. >= 3 Trauma Dx
       No


         B
                                  ( P 279, 280-288)
                  CASE 2

ชาย อายุ 28 ปี ขับ M C ชน
รถบรรทุก ถูกนาส่ ง ร.พ.ในสภาพไม่
รู้สึกตัว เสี ยชีวตเมื่อวันที่ 3 ของการอยู่
                  ิ
ร.พ.:1. Fracture vault of skull, closed (S0200)
                              สรุ ป
PDx : Diffuse brain injury (S0620)การวินิจฉัยมี
SDx
      2. Fracture base of skull, closed (S0210)
      3. Fracture of femur, right side (S729)
Proc : none
MDC ?
              CASE 2
PDx : S0620
SDx : S0200, S0210, S729
Proc : -
Age : 28    Sex : 1   D/C Type : 8
No Proc => Not Pre MDC
              CASE 2
PDx : S0620
SDx : S0200, S0210, S729
Proc : -
Age : 28    Sex : 1   D/C Type : 8
PDx : Trauma => MDC 24 ?
               CASE 2
 PDx : S0620
 SDx : S0200, S0210, S729
 Proc : -
 Age : 28    Sex : 1   D/C Type : 8
 PDx : Trauma => MDC 24 ?
 S0620 => Site 1, S0200 => Site 0
 S0210 => Site 0, S729 => Site 8
PDx Trauma ,>3 Trauma Dx, 2 Sign Sites
 ==> MDC 24
Grouper Algorithm (HCFA v. 17)

      Pre MDC       Proc

       MDC 24       PDx & SDx

       MDC 25       PDx & SDx

      MDC 1 - 23    PDx
                 MDC 25
        B


 PDx of HIV Disease
         OR
 SDx of HIV Disease       Yes
                                     MDC 25
and PDx of Significant
HIV Related Condition
       No


    MDC 1 - 23
                                ( P 303,304,305-309 )
                 CASE 3

หญิงอายุ 29 ปี เข้ารับการรักษาในรพ. เนื่อง
                                 ่
จากหอบเหนื่อย มีไข้ ไอ ผอมลง อยูรพ. 10
                                   ั
วัน สรุ ปผลการวินิจฉัยและรักษา มีดงนี้
PDx : HIV disease result in Pneumocystis
      carinii pneumonia (B206)
SDx : Oral candidiasis (B370)
Proc : none

MDC ?
              CASE 3
PDx : B206
SDx : Oral candidiasis (B370)
Proc : -
Age : 29     Sex : 2     D/C Type : 1
No Proc => Not Pre MDC
              CASE 3
PDx : B206
SDx : Oral candidiasis (B370)
Proc : -
Age : 29     Sex : 2     D/C Type : 1
No Proc => Not Pre MDC
PDx : B206 = Not Trauma Dx
      => Not MDC 24
              CASE 3
PDx : B206
SDx : Oral candidiasis (B370)
Proc : -
Age : 29     Sex : 2     D/C Type : 1
No Proc => Not Pre MDC
PDx : B206 = Not Trauma Dx
      => Not MDC 24
PDx : B206 => MDC 25
Grouper Algorithm (HCFA v. 17)

      Pre MDC       Proc

       MDC 24       PDx & SDx

       MDC 25       PDx & SDx

      MDC 1 - 23    PDx
                    CASE 4

ชายอายุ 18 ปี ขับ MC ชนรถบรรทุก ถูก
นาส่ ง
รพ.ในสภาพไม่ รู้ สึกตัว ได้ รับการผ่ าตัดทีหัว่
PDxพ. 20 วัน สรุ ปการวินิจฉัยและรั กษา
อยู่ร ::1. Fracture vault of skull, closed (S0200)
         Epidural hemorrhage (S064)
SDx
มี 2. Fracture base of skull, closed (S0210)
Proc : Craniotomy with removal of epidural
       hematoma ( 0124 )
MDC ?
             CASE 4
PDx : S064 ; SDx :S0200, S0210
Proc : 0124
Age : 18    Sex : 1  D/c Type : 1
Proc : 0124 => Not Pre MDC
             CASE 4
PDx : S064 ; SDx :S0200, S0210
Proc : 0124
Age : 18    Sex : 1  D/c Type : 1
Proc : 0124 => Not Pre MDC
PDx Trauma => MDC 24 ?
                 CASE 4
PDx : S064 ; SDx :S0200, S0210
Proc : 0124
Age : 18    Sex : 1  D/c Type : 1
Proc : 0124 => Not Pre MDC
PDx Trauma => MDC 24 ?
S064 : Site 1, S0200 : Site 0, S0210 : Site 0
 => Not MDC 24
                 CASE 4
PDx : S064 ; SDx :S0200, S0210
Proc : 0124
Age : 18    Sex : 1  D/c Type : 1
Proc : 0124 => Not Pre MDC
PDx Trauma => MDC 24 ?
S064 : Site 1, S0200 : Site 0, S0210 : Site 0
 => Not MDC 24
PDx S064 = MDC 1
                               ( Index : Table 2 : P 44 )
   สรุ ปขั้นตอนของการหา MDC
1. มี Proc ของ Pre MDC หรื อไม่
2. PDx เป็ น Trauma หรื อไม่ MDC 24 หรื อไม
3. PDx เป็ น HIV Infection หรื อ Sign. HIV
   Related Cond. หรื อไม่ MDC 25 หรื อไม่
4. PDx อยู่ MDC ใด ใน MDC 1 - 23
                           ้     ั
     ระวังบางรหัส MDC ขึนอยู่กบเพศ
           การหา MDC ใช้
1. Pre MDC Assignment of ICD-9-CM Codes
2. MDC 24 Definition + Definition of Trauma
   Diagnosis and Sig. Body Sites Categories
3. MDC 25 Def. +Def. Of Sig. HIV Rel. Cond
   + MDC 25 Assignment of ICD-10 Codes
4. MDC 1 - 23 Assignment of ICD-10 Codes
                    ่
   ( ตรวจสอบรหัสทีต้องดูเพศก่ อน)
          MDC => DRG

1. ดูตาม Diagram ของแต่ละ MDC
   Diagram เป็ นสิ่ งกาหนดขั้นตอน
2. ใช้ Proc / PDx หา DC โดยดูจาก
   รายการ Assignment...
3. DC => DRG
         DC (Disease Cluster)
                                     ั
= รายการโรค/หัตถการที่มีความสัมพันธ์กน
ICD-10
MDC 1 MDC 2 MDC 3                 MDC...




 DC9   DC10        DC12      DC...            Dx
DC1    DC4   DC5          DC...            Proc
           การหา DC
1. Diagram กาหนด ลาดับก่อนหลัง
     - เริ่ มที่ Proc : ICD-9-CM Assign.
     - เริ่ มที่ PDx : ICD-10 Assign.
2. Surgical Heirachy (App. D)
3. Unrelated OR Procedures (App. B)
4. Procedure Combinations (App. C)
        DC=>DRG
มี 2 แบบ
    1. แบบง่าย
       - DRG = DC
       - Age &/or CC
   2. แบบซับซ้อน : AX, D/C Type
     DC=>DRG
1. Diagram เป็ นแนวทาง
2. ใช้เป็ นหลัก
    - DRG Definitions
    - DC, AX Def. (App. A)
                 CC
  (Complications or Comorbidities)
      Appendix F ประกอบด้วย
1. Dx Defined as CC (CC List)
                                ั
   คือส่ วนที่เป็ นหัวข้อ พิมพ์ตวหนา
                           ั
2. Exclusion List พิมพ์ตวบาง ใต้ CC List
หลาย CC มี Exclusion List เหมือนกัน
                                  ( P 351-406 )
                 วิธีหา CC
                         ่
1. นา SDx ไปตรวจว่าอยูใน CC List หรื อไม่
     ถ้าไม่ => ไม่เป็ น CC
                 ่        ่
2. ถ้าอยู่ -> ดูวา PDx อยูใน Exclusion List หรื อไม่
     ถ้าอยู่ => ไม่เป็ น CC
     ถ้าไม่อยู่ => เป็ น CC
3. ทาจนพบว่าเป็ น CC หรื อจนหมดทุก SDx
             CASE 1

ชาย อายุ 35 เป็ นโรคตับแข็ง (K746)
รักษาในรพ.อย่ ู 20 วัน ได้ รับการ
ผ่ าตัด
ทา Liver Transplantation (5059)
DRG ?
              CASE 1

PDx : K746
SDx : -    Proc : 5059
Age : 35   Sex : 1

Proc 5059 => Pre MDC
              CASE 1

PDx : K746
SDx : -    Proc : 5059
Age : 35   Sex : 1

Proc 5059 => Pre MDC
Proc 5059 => DC 480 (Liver transplant)
              CASE 1

PDx : K746
SDx : -    Proc : 5059
Age : 35   Sex : 1

Proc 5059 => Pre MDC
Proc 5059 => DC 480 (Liver transplant)
          => DRG 480
                   CASE 2

ชาย อายุ 28 ปี ขับ MC ชนรถบรรทุก ถูก
นา
                                    ิ
ส่ งรพ.ในสภาพไม่รู้สึกตัว เสี ยชีวตเมื่อวันที่
3 :1. Fracture vault of skull, closed (S0200)
PDx : Diffuse brain injury (S0620)
SDx
           ่
ของการอยูรพ. สรุ ปการวินิจฉัยมี (S0210)
      2. Fracture base of skull, closed
      3. Fracture of femur, right side (S729)
Proc : none
DRG ?
              CASE 2
PDx : S0620
SDx : S0200, S0210, S729
Proc : -
Age : 28    Sex : 1   D/C Type : 8
PDx : Trauma => MDC 24 ?
              CASE 2
PDx : S0620
SDx : S0200, S0210, S729
Proc : -
Age : 28    Sex : 1   D/C Type : 8
PDx : Trauma => MDC 24 ?
S0620 => Site 1, S0200 => Site 0
S0210 => Site 0, S729 => Site 8
  ===> MDC 24
              CASE 2
PDx : S0620
SDx : S0200, S0210, S729
Proc : -
Age : 28    Sex : 1   D/C Type : 8
PDx : Trauma => MDC 24 ?
S0620 => Site 1, S0200 => Site 0
S0210 => Site 0, S729 => Site 8
  ===> MDC 24
No OR Proc => DRG 487
                 CASE 3

หญิงอายุ 29 ปี เข้ารับการรักษาในรพ. เนื่อง
                                 ่
จากหอบเหนื่อย มีไข้ ไอ ผอมลง อยูรพ. 10
                                   ั
วัน สรุ ปผลการวินิจฉัยและรักษา มีดงนี้
PDx : HIV disease result in Pneumocystis
      carinii pneumonia (B206)
SDx : Oral candidiasis (B370)
Proc : none

DRG ?
             CASE 3
PDx : B206
SDx : B370
Proc : -
Age : 29   Sex : 2     D/C Type : 1
PDx : B206 => MDC 25
             CASE 3
PDx : B206
SDx : B370
Proc : -
Age : 29   Sex : 2     D/C Type : 1
PDx : B206 => MDC 25
No Extensive OR Proc    PDx, SDx
             CASE 3
PDx : B206
SDx : B370
Proc : -
Age : 29   Sex : 2      D/C Type : 1
PDx : B206 => MDC 25
No Extensive OR Proc     PDx, SDx
PDx : B206 => AX489x     => DRG 489
SDx : B370 => AX 489x
                    CASE 4

ชายอายุ 18 ปี ขับ MC ชนรถบรรทุก ถูก
นาส่ ง
รพ.ในสภาพไม่ รู้ สึกตัว ได้ รับการผ่ าตัดทีหัว่
PDxพ. 20 วัน สรุ ปการวินิจฉัยและรั กษา
อยู่ร ::1. Fracture vault of skull, closed (S0200)
         Epidural hemorrhage (S064)
SDx
มี 2. Fracture base of skull, closed (S0210)
Proc : Craniotomy with removal of epidural
       hematoma ( 0124 )
                   DRG ?
             CASE 4
PDx : S064 ; SDx :S0200, S0210
Proc : 0124
Age : 18    Sex : 1  D/c Type : 1
PDx Trauma => MDC 24 ?
                 CASE 4
PDx : S064 ; SDx :S0200, S0210
Proc : 0124
Age : 18    Sex : 1  D/c Type : 1
PDx Trauma => MDC 24 ?
S064 : Site 1, S0200 : Site 0, S0210 : Site 0
 => Not MDC 24
                 CASE 4
PDx : S064 ; SDx :S0200, S0210
Proc : 0124
Age : 18    Sex : 1  D/c Type : 1
PDx Trauma => MDC 24 ?
S064 : Site 1, S0200 : Site 0, S0210 : Site 0
 => Not MDC 24
PDx S064 = MDC 1
                 CASE 4
PDx : S064 ; SDx :S0200, S0210
Proc : 0124
Age : 18    Sex : 1  D/c Type : 1
PDx Trauma => MDC 24 ?
S064 : Site 1, S0200 : Site 0, S0210 : Site 0
 => Not MDC 24
PDx S064 = MDC 1
MDC 1 : Proc 0124 = DC 1
                  CASE 4
 PDx : S064 ; SDx :S0200, S0210
 Proc : 0124
 Age : 18    Sex : 1  D/c Type : 1
 PDx Trauma => MDC 24 ?
 S064 : Site 1, S0200 : Site 0, S0210 : Site 0
  => Not MDC 24
 PDx S064 = MDC 1
 MDC 1 : Proc 0124 = DC 1
DC 1 : Age > 17, PDx in AX 2 => DRG 2
               CASE 5
PDx : H259
SDx : E118
Proc : 1341
Age : 70      Sex : M   D/C Type : 1
               CASE 5
PDx : H259
SDx : E118
Proc : 1341
Age : 70      Sex : M   D/C Type : 1
Proc 1341 => Not Pre MDC
               CASE 5
PDx : H259
SDx : E118
Proc : 1341
Age : 70      Sex : M   D/C Type : 1
Proc 1341 => Not Pre MDC
PDx H259 => Not Trauma, Not HIV
         => MDC 2
               CASE 5
PDx : H259
SDx : E118
Proc : 1341
Age : 70      Sex : M   D/C Type : 1
Proc 1341 => Not Pre MDC
PDx H259 => Not Trauma, Not HIV
          => MDC 2
MDC 2 : Proc 1341 => DC 39
               CASE 5
PDx : H259
SDx : E118
Proc : 1341
Age : 70      Sex : M   D/C Type : 1
Proc 1341 => Not Pre MDC
PDx H259 => Not Trauma, Not HIV
          => MDC 2
MDC 2 : Proc 1341 => DC 39
DC 39 => DRG 39
               CASE 6
PDx : J13
SDx : E102
Proc : -
Age : 22      Sex : F        D/C Type : 1
PDx : Trauma Dx ?       HIV/HIV Related ?
PDx : J13    => MDC = ? DC = ?
SDx : E102 => CC ?
DRG = ?
               CASE 6
PDx : J13
SDx : E102
Proc : -
Age : 22      Sex : F        D/C Type : 1
PDx : Trauma Dx ?       HIV/HIV Related ?
PDx : J13    => MDC = ? DC = ?
SDx : E102 => CC ?
DRG = ?
                            DRG 89
                 วิธีหา CC
                         ่
1. นา SDx ไปตรวจว่าอยูใน CC List หรื อไม่
     ถ้าไม่ => ไม่เป็ น CC
                 ่        ่
2. ถ้าอยู่ -> ดูวา PDx อยูใน Exclusion List หรื อไม่
     ถ้าอยู่ => ไม่เป็ น CC
     ถ้าไม่อยู่ => เป็ น CC
3. ทาจนพบว่าเป็ น CC หรื อจนหมดทุก SDx
               CASE 7
PDx : J13
SDx : E119
Proc : -
Age : 45      Sex : M        D/C Type : 1
PDx : Trauma Dx ?       HIV/HIV Related ?
PDx : J13    => MDC = ? DC = ?
SDx : E119 => CC ?
DRG = ?
               CASE 7
PDx : J13
SDx : E119
Proc : -
Age : 45      Sex : M        D/C Type : 1
PDx : Trauma Dx ?       HIV/HIV Related ?
PDx : J13    => MDC = ? DC = ?
SDx : E119 => CC ?
DRG = ?
                            DRG 90
               CASE 8
PDx : I019 (Ac Rh H Dis)
SDx : I052 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
Proc : None
Age : 35       Sex : F      D/C Type : 1


             DRG ?
               CASE 8
PDx : I019 (Ac Rh H Dis)
SDx : I052 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
Proc : None
Age : 35       Sex : F      D/C Type : 1
PDx : I019 => MDC = 5     DC = 144
SDx : I052 => CC ?
               CASE 8
PDx : I019 (Ac Rh H Dis)
      I052 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
SDx : J47 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
Proc : None
Age : 35       Sex : F      D/C Type 1
                            D/C Type ::1
PDx : I019 => MDC = 5     DC = 144
SDx : I052 => CC ? ==> Yes
     PDX = CC Exc ?
               CASE 8
PDx : I019 (Ac Rh H Dis)
      I052 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
SDx : J47 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
Proc : None
Age : 35       Sex : F      D/C Type 1
                            D/C Type ::1
PDx : I019 => MDC = 5     DC = 144
SDx : I052 => CC ? ==> Yes
     PDX = CC Exc ? Yes => Not CC
               CASE 8
PDx : I019 (Ac Rh H Dis)
      I052 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
SDx : J47 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
Proc : None
Age : 35       Sex : F      D/C Type 1
                            D/C Type ::1
PDx : I019 => MDC = 5     DC = 144
SDx : I052 => CC ? ==> Yes
                           Not CC
     PDX = CC Exc ? Yes => No CC
SDx : E119 => CC ? ==> No
               CASE 8
PDx : I019 (Ac Rh H Dis)
      I052 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
SDx : J47 (MS w MR), E119 (NIDDM wo C)
Proc : None
Age : 35       Sex : F      D/C Type 1
                            D/C Type ::1
PDx : I019 => MDC = 5     DC = 144
SDx : I052 => CC ? ==> Yes
     PDX = CC Exc ? Yes => No CC
SDx : E119 => CC ? ==> No
DC 144 wo CC ===> DRG 145
                CASE 9
PDx : K565 (Int. Adhesion w Obs)
SDx : -
Proc : 5459,4709,4562
Age : 32       Sex : M      D/C Type : 1



              DRG ?
                CASE 9
PDx : K565 (Int. Adhesion w Obs)
SDx : -
Proc : 5459,4709,4562
Age : 32       Sex : M      D/C Type : 1
PDx : K565 => MDC 6
                CASE 9
PDx : K565 (Int. Adhesion w Obs)
SDx : -
Proc : 5459,4709,4562
Age : 32       Sex : M      D/C Type : 1
PDx : K565 => MDC 6
Proc : 5459 => DC 150
       4709 => DC 166
       4562 => DC 148
                CASE 9
PDx : K565 (Int. Adhesion w Obs)
SDx : -
Proc : 5459,4709,4562
Age : 32       Sex : M      D/C Type : 1
PDx : K565 => MDC 6 SH
Proc : 5459 => DC 150 4.0
       4709 => DC 166 5.0
       4562 => DC 148 2.0
                CASE 9
PDx : K565 (Int. Adhesion w Obs)
SDx : -
Proc : 5459,4709,4562
Age : 32       Sex : M      D/C Type : 1
PDx : K565 => MDC 6 SH
Proc : 5459 => DC 150 4.0
       4709 => DC 166 5.0
       4562 => DC 148 2.0
DC 148 , No CC ==> DRG 149
               CASE 10
PDx : R040
SDx : I10
Proc : 6069
Age : 65      Sex : M    D/C Type : 1


              DRG ?
               CASE 10
PDx : R040
SDx : I10
Proc : 6069
Age : 65      Sex : M    D/C Type : 1
PDx : R040 => MDC 3
 Unrelated OR Procedures (App. B)
                 วิธีหา DRG
1. ตรวจสอบว่ าเป็ น Unrelated ทุก Proc. หรือไม่
2. ตรวจสอบว่ าเป็ น OR Proc หรือไม่
3. ดูว่าเป็ น Proc. ใน DC 476 และ 477 เท่ านั้น
หรือไม่
        ถ้ าไม่ => DRG 468
4. ถ้ าใช่ ดูว่ามี Proc. ใน DC 476 หรือไม่
               CASE 10
PDx : R040
SDx : I10
Proc : 6069
Age : 65      Sex : M    D/C Type : 1
PDx : R040 => MDC 3
Proc : 6069 => Not in MDC 3
       ==> Unrelated
               CASE 10
PDx : R040
SDx : I10
Proc : 6069
Age : 65      Sex : M    D/C Type : 1
PDx : R040 => MDC 3
Proc : 6069 => Not in MDC 3
       ==> Unrelated
App. B : 6069 => DC 476
Only DC 476 => Not 468
               CASE 10
PDx : R040
SDx : I10
Proc : 6069
Age : 65      Sex : M    D/C Type : 1
PDx : R040 => MDC 3
Proc : 6069 => Not in MDC 3
       ==> Unrelated
App. B : 6069 => DC 476
Only DC 476 => Not 468 => DRG 476
             CASE 11
PDx : N393
SDx : N301
Proc : -
Age : 48     Sex :     D/C Type :


             DRG ?
             CASE 11
PDx : N393
SDx : N301
Proc : -
Age : 48     Sex :     D/C Type :
PDx : N393 => M : MDC 11
              F : MDC 13
             CASE 11
PDx : N393
SDx : N301
Proc : -
Age : 48     Sex :     D/C Type :
PDx : N393 => M : MDC 11
              F : MDC 13
Need Sex Data BUT No Sex Data
DRG 470
            CASE X
PDx :
SDx :
Proc :
Age : 25   Sex : F   D/C Type : 1
     Thai DRG Grouper Version 2.01
 FILES
1. Grouper : TGRP.EXE      - CT2MSCC.DBF
2. DRG Grouper Library     - CT2PCOM.DBF
  :                        - CT2RW.DBF
  - AL2DC.DBF              - CT2SH.DBF
  - CT2AX.DBF            3. VFP supporting library
  - CT2CCEXC.DBF           & setup files
  - CT2ICD10.DBF         4. Icon file :
  - CT2PROC.DBF            FLGTHAI.ICO
  - CT2MDCPR.DBF         5. Data file
                          DATA FILE
• จะต้องเป็ น .dbf สาหรับ Visual Foxpro
• จะต้องมี fields โดยมี ชื่อ ชนิด ขนาด ดังนี้
    –   Age : C,3                – DRG : C,3 (สาหรับใส่ DRG ที่ได้)
    –   Sex : C,1                – MDC : C,2 (สาหรับใส่ MDC ที่ได้)
    –   Discht : C,1
    –   PDx : C,5                – Err : N,2   (0 = No error)
    –   SDx1 ... SDx12 : C,5     – Warn : N,2 (0 = No warning
    –   Proc1 ... Proc12 : C,5     message)
                                – Result :
• Fields ต่อไปนี้ ถ้ามี จะมีการใส่ ค่าลงไปC,1
    – RW : N,7:4 ; OT : N,6:2 ; WTLOS : N,6:2
                   Error Codes
• Error : การขาดข้ อมูลสาคัญ ทาให้ หา DRG ไม่ ได้
• Grouper จะให้ เป็ น DRG 470
• Error Codes :
   1= ไม่ มี PDx
   2= รหัส PDx ผิด ( ไม่ มีใน library files)
   4= ไม่ มี AGE เมื่อต้ องการ
   8= ไม่ มี DISCHARGE TYPE เมื่อต้ องการ
   16        = ไม่ มี SEX Data เมื่อต้ องการ
                  Warning Codes
•   มีความบกพร่ องของข้ อมูล
•   สงสั ยว่ าข้ อมูลอาจผิด
•   ยังสามารถหา DRG ได้
•   Warning Codes
    1 = Invalid or Duplicated SDx
    2 = Invalid or Duplicated Procedure
    4 = No or Invalid Age
    8 = No or Invalid Discharge Type
    16 = No or Invalid Sex
    32 = PDx with Site Code not in Library
( Warning code จะเป็ นผลบวกของ warning ทั้งหมด)

				
DOCUMENT INFO
Jun Wang Jun Wang Dr
About Some of Those documents come from internet for research purpose,if you have the copyrights of one of them,tell me by mail vixychina@gmail.com.Thank you!