Cerere pentru eliberarea actului de identitate by alexiuandrei

VIEWS: 524 PAGES: 2

									F.E.I.P. ..................................................................................                     APROB
                                   (oraş/sector/comună)
Judeţul ...................................................................................    Şeful formaţiunii................................


        CERERE pentru ELIBERAREA ACTULUI DE IDENTITATE
                                  Cod numeric personal – C.N.P.
                                                                                              S      A    A      L       L      Z       Z     N       N      N    N      N   C

                                     Nume
Subsemnatul:
                                     Prenume

                                     Tata
Prenume părinţi
                                     Mama
Sex                                                         M                          F                        Religia

                                     Mun./oraş/sector/comună/sat
Loc şi dată naştere
                                     Judeţ                                                               Dată naştere: An                           luna          zi
                                     Mun./oraş/sector/comună
Domiciliu declarat                   Strada/sat
(conform art. 27 din Legea
105/1996)                            Nr.                           Bl.                         Sc.                        Etj.                             Apt.
                                     Judeţ                                                                    Tel.
                                     Mun./oraş/sector/comună
Domiciliu anterior                   Strada/sat
(numai pentru cei care îşi
schimbă domiciliul)                  Nr.                            Bl.                        Sc.                           Etj.                          Apt.
                                     Judeţ                                                                     Tel.
Nume anterior
Stare civilă                                 Necăsătorit(ă)                      Căsătorit(ă)                          Divorţat(ă)                            Văduv(ă)
Naţionalitate                                Română                   Alta şi anume..............................................................
Situaţie militară                            Cadru activ                    Recrut                            Rezervist *                             Fără obligaţii militare
Ultima şcoală absolvită              …………………………………………………………………………………………………………..
Ocupaţia actuală
                                     …………………………………………………………………………………………………………..
(meseria, funcţia)

Copii minori                          Nr.              Nume şi prenume                            Data naşterii                     Localitatea şi judeţul de naştere
(sub 14 ani),
                                        1.
cu care
locuiesc împreună                       2.
                                        3.
                                        4.
                                        5.
                                        6.

     ˘
Rog sa mi se elibereze actul de identitate pentru motivul:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

*) După caz, se înscrie In caseta deschisă cifra 3 pentru ofiţer,                                                Se completează în interiorul chenarului cu:
  4 pentru maistru militar, 5 pentru subofiţer şi 6 pentru gradat-soldat.                                         • cifre      – în casetele deschise;
                                                                                                                  • semnul x   – într-o singură casetă închisă,
                                                                                                                                  potrivit răspunsului corect;
    ˘
Semnatura**                                                                                                       • text/cifre – cu litere mari, în spaţiile
                                                                                                                                  rezervate sau menţionate cu
                                                                                                                                  linii punctate.
Data:     An                     luna             zi

**) Se semnează în faţa lucrătorului de la evidenţa populaţiei.
                                                NU SE COMPLETEAZĂ DE SOLICITANT
DOCUMENTELE PREZENTATE POTRIVIT LEGI 105//1996, ART. 11, CU CARE SE FACE DOVADA, DUPĂ CAZ,
     A NUMELUI, STĂRII CIVILE, CETĂŢENIEI ROMÂNE, DOMICILIULUI Şl A SITUAŢIEI MILITARE:
Act de identitate                            B.I.* )/A.I.* )/C.I.* )/C.I.P.*)                                  Serie                                             Nr.
                                                                                                                             Data
                                             Serie .......................... Nr. .....................................   eliberării:   An                        luna             zi
Certificat de naştere                        Localitate .......................................................Judeţ ...........................................................................
                                             Înregistrat în Registrul stării civile la:                        Nr. ..................................................... An
                                                                                                                             Data
                                             Serie .......................... Nr. .....................................   eliberării:  An                      luna                zi
Certificat de căsătorie                      Localitate .......................................................Judeţ ...........................................................................
                                             Înregistrat în Registrul stării civile la:                         Nr. ..................................................... An

Hotărâre de divorţ                           Nr. ............................................................................. Data:   An                      luna                zi
(definitivă)                                 Localitate .......................................................Judeţ ...........................................................................
                                             Denumire ...........................................................................................Nr. ...........................................
Act de spaţiu
                                             Emitent ......................................................................... Data: An                          luna               zi
Document de evidenţă
                                                     Adeverinţă de recrutare                                                               Livret militar
militară

Act de identitate al
unuia din părinţi
                                                  )      )      )
                                             B.I.* /A.I.* /C.I.* /C.I.P.*
                                                                         )                                     Serie                                             Nr.
(pentru minori)
                                             Denumire ...........................................................................................Nr. ...........................................
Alte documente **'
                                             Emitent ......................................................................... Data: An                          luna               zi
)
* Se barează cu o linie ceea ce nu corespunde.
  )
** Pentru repatriere, dobândirea sau redobândirea cetăţeniei române etc.
Formaţiunea de evidentă informatizată a persoanei ................................................................................................ Cod
Înregistrat cererea la Nr. ............................................................................................. Data: An                                 luna               zi
Certific identitatea persoanei şi exactitatea datelor
..................................................................                       ...............................................
                                   (nume şi prenume)                                                     (semnătura)                                                   Cod: ..................

Preluat imaginea                           Nr. .................................................................................... Data: An                      luna               zi
..................................................................                          ...............................................
                                   (nume şi prenume)                                                       (semnătura)                                                 Cod: ..................

Actualizat baza de date şi procesat datele                                                                                         Data: An                        luna                  zi
pentru cartea de identitate
..................................................................                       ...............................................
                                   (nume şi prenume)                                                       (semnătura)                                                 Cod: ..................

Eliberat                 C.I.* )/ B.I.*)                                      Seria                                             Nr.
                         A.I.* )/ C.I.*) provizorie                           Seria                                             Nr.
                         Valabilitate                                         De la data:                                       An                       luna                  zi
                                                                              Până la data:                                 An                           luna                  zi
..................................................................                   ...............................................
                                   (nume şi prenume)                                                      (semnătura)                                                  Cod: ..................
Data: An                            luna                zi

								
To top