Perkeso Borang 1 Borang Pendaftaran Majikan by OoiYoong

VIEWS: 2,057 PAGES: 1

									                                                                         BORANG 1
                                           BORANG PENDAFTARAN MAJIKAN
                              PERATURAN-PERATURAN (AM) KESELAMATAN SOSIAL PEKERJA 1971
                                                    (Peraturan 10)


1.   Nama Perusahaan



2.   Alamat Surat
     -menyurat


     Bandar

     Poskod                                    Peti surat                                   No.Beg berkunci                              WDT

3.   (a) Nombor Telefon                                                              (b) No. Faks


     (c) Alamat e-mail:
                            ………………………………………………………………
4.   (a) Nombor Pendaftaran Perniagaan / Syarikat /
         Pihak Berkuasa Tempatan/ Lain- lain

     (b) Tahun Pendaftaran Perusahaan                                      (c) Tarikh Perusahaan dimulakan

     (d) Jenis Ketuanpunyaan [ tandakan (√ ) dalam petak yang sesuai ]                                           Hari       Bulan    Tahun

         i. *Ketuanpunyaan Tunggal                              ii. *Pekongsian

         iii *Syarikat Persendirian                             iv. *Syarikat Awam

        v. Lain-lain                           (nyatakan)…..…………………………………………
                                               (sertakan salinan Borang Pendaftaran yang berkaitan dan lengkapkan butiran 6 di bawah)

     (e) Jenis Perusahaan ……………………………………………………………

     (f) Alamat Penuh Tempat Letaknya Perusahaan (jika berlainan daripada alamat di atas)

          …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

          …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

5. (a) Tarikh pertama di mana seorang ‘Pekerja’ diambil bekerja
                                                                       Hari      Bulan              Tahun
     (b) Jumlah ‘Pekerja’ yang telah diambil bekerja sehingga tarikh pendaftaran

     (c) Jumlah amaun gaji yang kena dibayar kepada ‘Pekerja’ pada bulan mendaftar                       RM
6. Nama, Nombor Kad Pengenalan (Baru), dan Alamat Tempat Tinggal Pemunya/Pekongsi Urusan/Pengarah Urusan/Wakil yang diberi kuasa.
   (Sila sediakan lampiran sekiranya ruangan tidak mencukupi)
   …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…

     ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Saya dengan ini mengaku bahawa pernyataan di atas adalah benar sepanjang pengetahuan dan kepercayaan saya.


……………………………………….
Tandatangan                                          Nama : …………………………………………
(Pemunya/Pekongsi Urusan / Pengarah
Urusan/ Wakil yang diberikuasa )                     Tarikh :………………………………………….                                          Cop Rasmi Perusahaan

* Sila sertakan salinan Borang D dan A atau Borang 9 dan 49 atau Borang lain yang dikeluarkan oleh Suruhanjaya Syarikat Malaysia.


Bagi kegunaan PERKESO                                                      Tarikh Liabiliti di Bawah Akta
No.Kod Majikan

Kod Perusahaan
                                                       Tarikh Pendaftaran                                                  ……………………………………
                                                                                                                           Tandatangan Pegawai
                                                                              Hari       Bulan      Tahun
Cop Tarikh Diterima                                                                                                        Nama: …………….………………

								
To top