EFUSI PLEURA
Document Sample


EFUSI PLEURA PENGERTIAN Efusi pleura adalah adanya cairan di rongga pleura>15, akibat ketidak seimbangan gaya starling Tipe efusi pleura 1. Efusi transudatif:cairan pleura bersifat transudat (kandungan konsentrasi protein atau molekul besar lain rendah Penyebabnya: A.Gagal jantung kongestif B.Sindrom nefrotik C.Sirosis hati D.Sindrom meigs E.Dialisis peritoneal F.Hindronefrosis G.Efusi pleura maligna/paramaligna Efusi eksudat:cairan pleura bersifat eksudat (konsentrasi protein lebih tinggi dari transudat) Penyebabnya a. Penyakit abdomen:penyakit pankreas b. Penyakit kolagen c. Trauma d. perikardium e. Tuberkulosis Hemotoraks: cairan pleura mengandung darah Efusi pleura maligngnan: dapat ditemukan sel-sel ganas yang terbawa pada cairan pleura Efusi paramaligna:efusi yang disebabkan keganasan DIAGNOSIS Anamnesia: Nyeri,sesak,demam TERAPI Efusi karena gagal jantung 1.Diuretik 2.Torakosentesis diagnostik bila: a.Efusi unilateral b.Efusi menetap dengan trapi diuretik c.Efusi bilateral,ketinggian cairan berbeda bermakna d.Efusi+febris e.Efusi+nyeri dada pleuritik Efusi pleura karena pleuritis tuberkulosis Obat anti tuberkulosis(minimal 9 bulan)+ kortikosteroid dosis 0,75-1mg/kg BB/ Hari selama 2-3 minggu, setelah ada respons diturunkan bertahap+ torakosentesis terapeutik, bila sesak atau efusi>tinggi dari sel iga, Efusi pleura keganasan Drainase dengan kandidat yang baik untuk pleurodisis ialah Terapi kangker paru a.Kemoterapi sistemik pada limfoma,kanker mammae dan karsinoma paru small cell b.Radioterpi pada limfoma Pasien dengan lama harapn hidup pendek atau keadaan buruk:torakosentesis terapeutik periodic KOMPLIKASI Efusi pleura berulang, epiema, gagal nafas a.Angka harapan hidup:minimal beberapa bulan b.Terjadi rekurens yang cepat c.Pasien tidak debilitasi d.Cairan pleura dengan PH>7,3 e.Alternatif pasien yang tidak dapat dilakukan plurodesis ialah pleuroperitoneal shunt http://drlizakedokteran.blogspot.com/2008/01/cairan-di-paru-efusi-pleura.html Efusi Pleura Efusi Pleura Sumber : http://dewabenny.com/2008/06/22/efusi-pleura/ Efusi pleura adalah akumulasi cairan yang berlebihan pada rongga pleura, cairan tersebut mengisi ruangan yang mengelilingi paru. Cairan dalam jumlah yang berlebihan dapat mengganggu pernapasan dengan membatasi peregangan paru selama inhalasi Terdapat empat tipe cairan yang dapat ditemukan pada efusi pleura 1. Cairan serus (hidrothorax) 2. Darah (hemothotaks) 3. Chyle (chylothoraks) 4. Nanah (pyothoraks atau empyema)