obat herbal by jumanto1976

VIEWS: 719 PAGES: 7

									                                                                            ISSN : 1693-9883
REVIEW ARTIKEL                   Majalah Ilmu Kefarmasian, Vol. III, No.1, April 2006, 01 - 07


PEMANFAATAN OBAT TRADISIONAL
DENGAN PERTIMBANGAN MANFAAT
DAN KEAMANANNYA
Lusia Oktora Ruma Kumala Sari
Staf Pengajar Program Studi Farmasi Universitas Jember



                                     ABSTRACT
     Herbal medicines in general are safer than modern drug. This matter is caused by
the less side effect of herbal medicines than modern drug. Side effects of herbal medi-
cines can be reduced with the used of right materials, accurat dose, accurat usage
time, accurat way of usage, accurat analyze information, and without abusing of
herbal medicines itself.
          Accuracy of materials determine the effect of herbal medicines. Dose measur-
ing in set of gram can lessen possibility the happening of effect which do not be
expected. Information which is not supported by adequate basic knowledges and enough
study can make traditional drug return to endangering.
     Key words : herbal medicine, reduce side effect.


PENDAHULUAN                                     masalah kesehatan. Pengetahuan
                                                tentang tanaman berkhasiat obat
    Sejak jaman dahulu, manusia                 berdasar pada pengalaman dan ke-
sangat mengandalkan lingkungan                  trampilan yang secara turun temurun
sekitarnya untuk memenuhi kebu-                 telah diwariskan dari satu generasi
tuhannya. Misalnya untuk makan,                 ke generasi berikutnya.
tempat berteduh, pakaian, obat,                      Penggunaan bahan alam sebagai
pupuk, parfum, dan bahkan untuk                 obat tradisional di Indonesia telah
kecantikan dapat diperoleh dari                 dilakukan oleh nenek moyang kita
lingkungan. Sehingga kekayaan alam              sejak berabad-abad yang lalu terbukti
di sekitar manusia sebenarnya se-               dari adanya naskah lama pada daun
demikian rupa sangat bermanfaat dan             lontar Husodo (Jawa), Usada (Bali),
belum sepenuhnya digali, dimanfaat-             Lontarak pabbura (Sulawesi Selatan),
kan, atau bahkan dikembangkan.                  dokumen Serat Primbon Jampi, Serat
    Bangsa Indonesia telah lama                 Racikan Boreh Wulang nDalem dan
mengenal dan menggunakan ta-                    relief candi Borobudur yang meng-
naman berkhasiat obat sebagai salah             gambarkan orang sedang meracik
satu upaya dalam menanggulangi                  obat (jamu) dengan tumbuhan seba-

Corresponding author : E-mail : oktora@farmasi.unej.ac.id

                                                                                            1
gai bahan bakunya (Sukandar E Y,         KETEPATAN PENGGUNAAN
2006).                                   OBAT TRADISIONAL
     Obat herbal telah diterima secara
luas di hampir seluruh Negara di             Efek samping obat tradisional
dunia. Menurut WHO, negara-              relatif kecil jika digunakan secara
negara di Afrika, Asia dan Amerika       tepat, yang meliputi :
Latin menggunakan obat herbal
sebagai pelengkap pengobatan pri-        1.   Kebenaran bahan
mer yang mereka terima. Bahkan di             Tanaman obat di Indonesia
Afrika, sebanyak 80% dari populasi       terdiri dari beragam spesies yang
menggunakan obat herbal untuk            kadang kala sulit untuk dibedakan
pengobatan primer (WHO, 2003).           satu dengan yang lain. Kebenaran
Faktor pendorong terjadinya pening-      bahan menentukan tercapai atau
katan penggunaan obat herbal di          tidaknya efek terapi yang diinginkan.
negara maju adalah usia harapan               Sebagai contoh lempuyang di
hidup yang lebih panjang pada saat       pasaran ada beberapa macam yang
prevalensi penyakit kronik mening-       agak sulit untuk dibedakan satu
kat, adanya kegagalan penggunaan         dengan yang lain. Lempuyang
obat modern untuk penyakit tertentu      emprit (Zingiber amaricans) memiliki
di antaranya kanker serta semakin        bentuk yang relative lebih kecil,
luas akses informasi mengenai obat       berwarna kuning dengan rasa yang
herbal di seluruh dunia (Sukandar E      pahit. Lempuyang emprit ini ber-
Y, 2006).                                khasiat sebagai penambah nafsu
     WHO merekomendasi peng-             makan. Jenis yang kedua adalah
gunaan obat tradisional termasuk         lempuyang gajah (Zingiber zerumbet)
herbal dalam pemeliharaan kese-          yang memiliki bentuk lebih besar dan
hatan masyarakat, pencegahan dan         berwarna kuning, jenis ini pun ber-
pengobatan penyakit, terutama            khasiat sebagai penambah nafsu
untuk penyakit kronis, penyakit          makan. Jenis yang ketiga adalah lem-
degeneratif dan kanker. WHO juga         puyang wangi (Zingiber aromaticum)
mendukung upaya-upaya dalam              yang memiliki warna agak putih dan
peningkatan keamanan dan khasiat         berbau harum. Tidak seperti kedua
dari obat tradisional (WHO, 2003).       jenis lempuyang sebelumnya, jenis ini
     Penggunaan obat tradisional         memiliki khasiat sebagai pelangsing
secara umum dinilai lebih aman dari      (Sastroamidjojo S, 2001).
pada penggunaan obat modern. Hal              Di Belgia, 70 orang harus men-
ini disebabkan karena obat tradisio-     jalani dialysis atau transplantasi ginjal
nal memiliki efek samping yang           akibat mengkonsumsi pelangsing
relatif lebih sedikit dari pada obat     dari tanaman yang keliru (WHO,
modern.                                  2003).




2                                        MAJALAH ILMU KEFARMASIAN
2.   Ketepatan dosis                     potensial sebagai pemicu timbulnya
     Tanaman obat, seperti halnya        kanker, apalagi jika tanaman ini
obat buatan pabrik memang tak bisa       digunakan dalam waktu lama (Abel
dikonsumsi sembarangan. Tetap ada        G, 1987). Di samping itu, dringo bisa
dosis yang harus dipatuhi, seperti       menyebabkan penumpukan cairan di
halnya resep dokter. Buah mahkota        perut, mengakibatkan perubahan
dewa, misalnya, hanya boleh dikon-       aktivitas pada jantung dan hati, serta
sumsi dengan perbandingan 1 buah         dapat menimbulkan efek berbahaya
dalam 3 gelas air. Sedangkan daun        pada usus ((Chamorro G, et al.,
mindi baru berkhasiat jika direbus       1999),(Garduno L, et al., 1997),
sebanyak 7 lembar dalam takaran air      (Lopez ML, et al., 1993)). Berdasarkan
tertentu (Suarni, 2005).                 fakta ilmiah itu, Federal Drugs of Ad-
     Hal ini menepis anggapan bahwa      ministration (FDA) Amerika Serikat
obat tradisional tak memiliki efek       telah melarang penggunaan dringo
samping. Anggapan bila obat tradi-       secara internal, karena lebih banyak
sional aman dikonsumsi walaupun          mendatangkan kerugian dari pada
gejala sakit sudah hilang adalah         manfaat (Suarni, 2005).
keliru. Sampai batas-batas tertentu,         Takaran yang tepat dalam peng-
mungkin benar. Akan tetapi bila          gunaan obat tradisional memang
sudah melampaui batas, justru            belum banyak didukung oleh data
membahayakan.                            hasil penelitian. Peracikan secara
     Efek samping tanaman obat           tradisional menggunakan takaran
dapat digambarkan dalam tanaman          sejumput, segenggam atau pun seruas
dringo (Acorus calamus), yang biasa      yang sulit ditentukan ketepatannya.
digunakan untuk mengobati stres.         Penggunaan takaran yang lebih pasti
Tumbuhan ini memiliki kandungan          dalam satuan gram dapat mengu-
senyawa bioaktif asaron. Senyawa         rangi kemungkinan terjadinya efek
ini punya struktur kimia mirip           yang tidak diharapkan karena batas
golongan amfetamin dan ekstasi.          antara racun dan obat dalam bahan
Dalam dosis rendah, dringo memang        tradisional amatlah tipis. Dosis yang
dapat memberikan efek relaksasi          tepat membuat tanaman obat bisa
pada otot dan menimbulkan efek           menjadi obat, sedangkan jika berlebih
sedatif (penenang) terhadap sistem       bisa menjadi racun.
saraf pusat ((Manikandan S, dan Devi
RS., 2005), (Sukandar E Y, 2006)).       3.  Ketepatan waktu penggunaan
Namun, jika digunakan dalam dosis            Kunyit diketahui bermanfaat
tinggi malah memberikan efek             untuk mengurangi nyeri haid dan
sebaliknya, yakni meningkatkan           sudah turun-temurun dikonsumsi
aktivitas mental (psikoaktif) (Fang Y,   dalam ramuan jamu kunir asam yang
et al., 2003). Asaron dringo, juga       sangat baik dikonsumsi saat datang
merupakan senyawa alami yang             bulan (Sastroamidjojo S, 2001). Akan


Vol. III, No.1, April 2006                                                   3
tetapi jika diminum pada awal masa          dikonsumsi secara langsung dapat
kehamilan beresiko menyebabkan              menyebabkan keracunan dan diare
keguguran. Hal ini menunjukkan              ((Audi J, et al., 2005), (Sastroamidjojo
bahwa ketepatan waktu penggunaan            S, 2001)).
obat tradisional menentukan tercapai              Contoh lainnya adalah tentang
atau tidaknya efek yang diharapkan.         pare. Pare, yang sering digunakan
                                            sebagai lalapan ternyata mengan-
4.  Ketepatan cara penggunaan               dung khasiat lebih bagi kesehatan.
    Satu tanaman obat dapat me-             Pare alias paria (Momordica charan-
miliki banyak zat aktif yang ber-           tia) kaya mineral nabati kalsium dan
khasiat di dalamnya. Masing-masing          fosfor, juga karotenoid. Pare
zat berkhasiat kemungkinan mem-             mengandung alpha-momorchorin,
butuhkan perlakuan yang berbeda             beta-momorchorin dan MAP30
dalam penggunaannya. Sebagai                (momordica antiviral protein 30)
contoh adalah daun Kecubung jika            yang bermanfaat sebagai anti HIV-
dihisap seperti rokok bersifat bron-        AIDS ((Grover JK dan Yadav SP,
kodilator dan digunakan sebagai obat        2004), (Zheng YT, et al., 1999)). Akan
asma. Tetapi jika diseduh dan               tetapi, biji pare juga mengandung
diminum dapat menyebabkan                   triterpenoid yang mempunyai akti-
keracunan / mabuk (Patterson S, dan         vitas anti spermatozoa, sehingga
O’Hagan D., 2002).                          penggunaan biji pare secara tradi-
                                            sional dengan maksud untuk men-
5.   Ketepatan telaah informasi             cegah AIDS dapat mengakibatkan
     Perkembangan teknologi infor-          infertilitas pada pria ((Girini MM, et
masi saat ini mendorong derasnya            al., 2005), (Naseem MZ, et al., 1998)).
arus informasi yang mudah untuk             Konsumsi pare dalam jangka panjang,
diakses. Informasi yang tidak didu-         baik dalam bentuk jus, lalap atau
kung oleh pengetahuan dasar yang            sayur, dapat mematikan sperma,
memadai dan telaah atau kajian yang         memicu impotensi, merusak buah
cukup seringkali mendatangkan hal           zakar dan hormon pria, bahkan
yang menyesatkan. Ketidaktahuan             berpotensi merusak liver ((Basch E,
bisa menyebabkan obat tradisional           et al., 2003), (Lord MJ, et al., 2003)).
berbalik menjadi bahan membahaya-           Bagi wanita hamil, sebaiknya kon-
kan.                                        sumsi pare dibatasi karena percobaan
     Contohnya, informasi di media          pada tikus menunjukkan pemberian
massa meyebutkan bahwa biji jarak           jus pare menimbulkan keguguran.
(Ricinus communis L) mengandung
risin yang jika dimodifikasi dapat          6.  Tanpa penyalahgunaan
digunakan sebagai antikanker (Wang              Tanaman obat maupun obat
WX, et al., 1998). Risin sendiri bersifat   tradisional relatif mudah untuk di-
toksik / racun sehingga jika biji jarak     dapatkan karena tidak memerlukan


4                                           MAJALAH ILMU KEFARMASIAN
resep dokter, hal ini mendorong          butazon dapat menyebabkan pema-
terjadinya penyalahgunaan manfaat        kainya menjadi gemuk pada bagian
dari tanaman obat maupun obat            pipi, namun hanya berisi cairan yang
tradisional tersebut. Contoh :           dikenal dengan istilah moonface, dan
     a. Jamu peluntur untuk ter-         jika digunakan dalam waktu yang
     lambat bulan sering disalah-        lama dapat menyebabkan osteoporosis.
     gunakan untuk pengguguran
     kandungan. Resiko yang terjadi      7.    Ketepatan pemilihan obat
     adalah bayi lahir cacat, ibu              untuk indikasi tertentu
     menjadi infertil, terjadi infeksi         Dalam satu jenis tanaman dapat
     bahkan kematian.                    ditemukan beberapa zat aktif yang
     b. Menghisap kecubung seba-         berkhasiat dalam terapi. Rasio antara
     gai psikotropika.                   keberhasilan terapi dan efek samping
     c. Penambahan bahan kimia           yang timbul harus menjadi pertim-
     obat                                bangan dalam pemilihan jenis tana-
                                         man obat yang akan digunakan dalam
     Pada bulan Mei 2003, Balai          terapi.
Pengawasan Obat dan Makanan                    Contoh, daun Tapak dara me-
(BPOM) Pekanbaru menarik 9.708           ngandung alkaloid yang bermanfaat
kotak obat tradisional dari pere-        untuk pengobatan diabetes. Akan
daran dan memusnahkannya. Obat           tetapi daun Tapak dara juga mengan-
yang ditarik dari peredarannya           dung vincristin dan vinblastin yang
sebagian besar berupa jamu-jamuan        dapat menyebabkan penurunan
yang mengandung bahan-bahan              leukosit (sel-sel darah putih) hingga
kimia obat (BKO) berbahaya bagi          ± 30%., akibatnya penderita menjadi
tubuh pemakainya. Bahan-bahan            rentan terhadap penyakit infeksi
kimia obat yang biasa dicampurkan        ((Bolcskei H, et al., 1998), (Lu Y, et
itu adalah parasetamol, coffein,         al., 2003), (Noble RL, 1990), (Wu ML,
piroksikam, theophylin, deksa-           et al., 2004)). Padahal pengobatan
butason, CTM, serta bahan kimia          diabetes membutuhkan waktu yang
penahan rasa sakit seperti antalgin      lama sehingga daun Tapak dara tidak
dan fenilbutazon (Kompas, 31 Mei         tepat digunakan sebagai antidiabetes
2003). Bahan-bahan kimia obat ter-       melainkan lebih tepat digunakan
sebut dapat menimbulkan efek             untuk pengobatan leukemia.
negatif di dalam tubuh pemakainya
jika digunakan dalam jumlah banyak.
Bahan kimia seperti antalgin misal-      PENUTUP
nya, dapat mengakibatkan kerusakan
pada organ pencernaan, berupa                Efek samping obat tradisional
penipisan dinding usus hingga            relatif kecil jika digunakan secara
menyebabkan pendarahan. Fenil-           tepat, yang meliputi kebenaran


Vol. III, No.1, April 2006                                                   5
bahan, ketepatan dosis, ketepatan              Diaz F, Labarrios F., 1999, Domi-
waktu penggunaan, ketepatan cara               nant lethal study of alpha-
penggunaan, ketepatan telaah infor-            asarone in male and female mice
masi, dan tanpa penyalahgunaan obat            after sub-chronic treatment.,
tradisional itu sendiri.                       Phytother Res., 13(4): 308-11.
    Penelitian yang telah dilakukan        Fang Y, Li L, Wu Q, 2003, Effects of
terhadap tanaman obat sangat mem-              beta-asaron on gene expression
bantu dalam pemilihan bahan baku               in mouse brain, Zhong Yao Cai,
obat tradisional. Pengalaman empiris           26(9):650-2.
ditunjang dengan penelitian semakin        Garduno L, Salazar M, Salazar S,
memberikan keyakinan akan khasiat              Morelos ME, Labarrios F,
dan keamanan obat tradisional.                 Tamariz J, Chamorro GA, 1997,
                                               Hypolipidaemic activity of alpha
                                               asarone in mice, J Ethnophar-
DAFTAR PUSTAKA                                 macol, 55(2):161-3.
Abel G, 1987, Chromosome-damag-            Girini MM, Ahamed RN, Aladakatti
    ing effect of beta-asaron on hu-           RH, 2005, Effect of graded doses
    man lymphocytes, Planta Med.,              of Momordica charantia seed
    53(3): 251-3.                              extract on rat sperm: scanning
Audi J, Belson M, Patel M, Schier J,           electron microscope study, J Ba-
    Osterloh J., 2005, Ricin poisoning:        sic Clin Physiol Pharmacol., 16(1):
    a comprehensive review, J Ame-             53-66.
    rican Medical Association, 294 (18):   Grover JK, Yadav SP, 2004, Pharma-
    2342-51.                                   cological actions and potential
Basch E, Gabardi S, Ulbricht C, 2003,          uses of Momordica charantia: a
    Bitter melon (Momordica cha-               review, J Ethnopharmacol., 93(1):
    rantia): a review of efficacy and          123-32.
    safety, Am J Health Syst Pharm.,       Kompas, BPOM Pekanbaru Tarik
    60(4): 356-9.                              9.708 Kotak Obat Tradisional
Bolcskei H, Szantay C Jr, Mak M,               dari Peredaran, http://kompas.
    Balazs M, Szantay C, 1998, New             co.id/kompas-cetak/0305/11/Fokus/
    antitumor derivatives of vinblas-          306422.htm - 42k , edisi 31 Mei
    tine, Acta Pharm Hung., 68(2):             2003, diakses Desember 2005.
    87-93.                                 Lopez ML, Hernandez A, Chamorro
BPOM RI, Pedoman Cara Pembuatan                G, Mendoza-Figueroa T, 1993,
    Obat Tradisional Yang Baik,                alpha-Asarone toxicity in long-
    http://pom.go.id/public/                   term cultures of adult rat hepa-
    hukum_perundangan/pdf/                     tocytes, Planta Med., 59(2):115-20.
    SK%20CPOTB(1).pdf, diakses             Lord MJ, Jolliffe NA, Marsden CJ,
    Desember 2005.                             Pateman CS, Smith DC, Spooner
Chamorro G, Salazar M, Tamariz J,              RA, Watson PD, Roberts LM.,


6                                          MAJALAH ILMU KEFARMASIAN
    2003, Ricin. Mechanisms of cyto-       Sastroamidjojo S, 2001, Obat Asli
    toxicity, Toxicol Rev., 22(1):53-64.       Indonesia, Dian Rakyat, Jakarta,
Lu Y, Hou SX, Chen T., 2003, Ad-               170.
    vances in the study of vincristine:    Suarni, 2005, Tanaman Obat tak Sela-
    an anticancer ingredient from              manya Aman, http://pikiran-
    Catharanthus roseus, Zhongguo              rakyat.com, 11 September 2005.
    Zhong Yao Za Zhi., 28(11):1006-9.      Sukandar E Y, Tren dan Paradigma
Manikandan S, Devi RS., 2005, Anti-            Dunia Farmasi, Industri-Klinik-
    oxidant property of alpha-                 Teknologi Kesehatan, disampai-
    asarone against noise-stress-              kan dalam orasi ilmiah Dies
    induced changes in different               Natalis ITB, http://itb.ac.id/focus/
    regions of rat brain., Pharmacol           focus_file/orasi-ilmiah-dies-45.pdf,
    Res., 52(6):467-74.                        diakses Januari 2006.
Naseem MZ, Patil SR, Patil SR,             Vohora SB, Shah SA, Dandiya PC,
    Ravindra, Patil RS, 1998, Anti-            1990, Central nervous system
    spermatogenic and androgenic               studies on an ethanol extract
    activities of Momordica charantia          of Acorus calamus rhizomes,
    (Karela) in albino rats., J Ethno-         J Ethnopharmacol, 28(1):53-62.
    pharmacol., 61(1):9-16.                Wang WX, Dong JY, Zhou SY, Li WL,
Noble RL, 1990, The discovery of the           Zhao Y., 1998, Modification of ri-
    vinca alkaloids—chemotherapeu-             cin and its hepatotoxicity and ac-
    tic agents against cancer, Biochem         tivity against hepatocellular can-
    Cell Biol., 68(12):1344-51.                cer in mice, World J Gastroenterol.,
Patterson S, O’Hagan D., 2002, Bio-            4(4): 307-310.
    synthetic studies on the tropane       WHO, 2003, Traditional medicine,
    alkaloid hyoscyamine in Datura             http://www.who.int/mediacentre/
    stramonium; hyoscyamine is                 factsheets/fs134/en/, diakses Januari
    stable to in vivo oxidation and is         2006.
    not derived from littorine via a       Wu ML, Deng JF, Wu JC, Fan FS,
    vicinal interchange process., Phy-         Yang CF, 2004, Severe bone mar-
    tochemistry, 61(3): 323-9.                 row depression induced by an
Raji Y, Oloyo AK, Morakinyo AO,                anticancer herb Cantharanthus
    2006, Effect of methanol extract           roseus, J Toxicol Clin Toxicol,
    of Ricinus communis seed on re-            42(5): 667-71.
    production of male rats, Asian J       Zheng YT, Ben KL, Jin SW, 1999, Al-
    Androl, 8(1):115-21.                       pha-momorcharin inhibits HIV-
Sandhyakumary K, Bobby RG, Indira              1 replication in acutely but not
    M, 2003, Antifertility effects of          chronically infected T-lympho-
    Ricinus communis (Linn) on rats,           cytes., Zhongguo Yao Li Xue Bao,
    Phytother Res, (Noble RL, 1990)            20(3):239-43.
    (5): 508-11.


Vol. III, No.1, April 2006                                                        7

								
To top