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									              MEDICAMENTS DE CANCEROLOGIE DISPONIBLES PAR VOIE ORALE


                              CHIMIOTHERAPIES CONVENTIONNELLES : à risque potentiellement élevé de toxicité : suivi renforcé

                                                                                                    forme
Code ATC    Spécialité         DCI                  Classe             Mécanisme d'action                                                 Indications                                     Modalités de délivrance
                                                                                                  galénique

                                                                          Inhibition de la                       Myélome multiple. Adénocarcinome ovarien dans les stades
L01AA03     ALKERAN         melphalan              alkylant               séparation et la        comprimé       avancés. Carcinome du sein dans les stades avancés ou en                          LISTE I
                                                                        réplication de l'ADN                               complément d'un traitement chirurgical

                                                                                                                                                                                        LISTE I Médicament soumis à
                                                                                                               Indiqué dans le traitement des : tumeurs cérébrales primitives et           prescription hospitalière.
                                                                                                              secondaires,cancers bronchopulmonaires épidermoïdes et à petites             Prescription réservée aux
                                                                          Inhibition de la
                                                                                                                           cellules, lymphomes hodgkiniens et non                      spécialistes en oncologie ou en
L01AD02    BELUSTINE        lomustine              alkylant               séparation et la         gélule
                                                                                                                         hodgkiniens,myélomes,mélanomes malins.                         hématologie ou aux médecins
                                                                        réplication de l'ADN
                                                                                                                 La Bélustine est utilisée en mono ou en polychimiothérapie.             compétents en cancérologie.
                                                                                                                                                                                      Uniquement disponible dans les
                                                                                                                                                                                          pharmacies hospitalières


                                                                         Induction de lésions                   carcinomes embryonnaires du testicule ;cancers bronchiques à            LISTE I Médicament soumis à
                                                                      simple brin de l'ADN par                  petites cellules ;choriocarcinomes placentaires ;cancers du sein           prescription hospitalière.
                                             inhibiteur de la topo-          inhibition de la                    antérieurement traités ;lymphomes malins hodgkiniens et non              Prescription réservée aux
L01CB01     CELLTOP         étoposide                                                              capsule
                                                 isomérase II         topoisomérase I qui joue                hodgkiniens ;leucémies aiguës : dans le traitement de l'induction de     spécialistes en oncologie ou en
                                                                       un rôle essentielle dans                 la rémission complète des formes en rechute et dans certaines           hématologie ou aux médecins
                                                                        la réplication de l'ADN                  modalités de traitement d'entretien de la rémission complète.           compétents en cancérologie.


                                                                                                               Leucémie lymphoïde chronique. Lymphomes hodgkiniens et non
                                                                                                               hodgkiniens. Glomérulonéphrite chronique primitive à glomérules
                                                                          Inhibition de la
           CHLORAMINO                                                                                               optiquement normaux avec syndrome néphrotique soit
L01AA02                    chlorambucil            alkylant               séparation et la         gélule                                                                                          LISTE I
             PHENE                                                                                                  corticodépendant (seuil > 1 mg/kg de prednisone), soit
                                                                        réplication de l'ADN
                                                                                                                   corticoréfractaire. Glomérulonéphrite chronique primitive
                                                                                                                       extramembraneuse avec syndrome néphrotique.

                                                                                                                      Traitement adjuvant et en situation métastatique des
                                                                                                                                 adénocarcinomes mammaires.
                                                                                                                  Traitement des cancers ovariens, des cancers bronchiques,
                                                                                                                  notamment à petites cellules, des séminomes et carcinomes
                                                                                                                   embryonnaires testiculaires, des cancers de la vessie, des
                                                                          Inhibition de la                          sarcomes, des neuroblastomes, des lymphomes malins
L01AA01     ENDOXAN      cyclophosphamide          alkylant               séparation et la        comprimé       hodgkiniens et non hodgkiniens, des myélomes multiples, des                       LISTE I
                                                                        réplication de l'ADN                               leucémies aiguës, notamment lymphoïdes.
                                                                                                                 A faible dose, traitement des polyarthrites rhumatoïdes, de la
                                                                                                              granulomatose de Wegener, de certaines formes sévères de lupus
                                                                                                               érythémateux aigus disséminés, de néphropathies auto-immunes
                                                                                                                                       corticorésistantes.


                                                                                                                         Cancers prostatiques hormonorésistants.
L01XX11     ESTRACYT       estramustine      immunomodulateurs                                     gélule        Ce médicament ne doit pas être utilisé comme traitement de                        LISTE I
                                                                                                                        première intention du cancer de la prostate.

                                                                                                              Traitement de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) à cellules B,
                                                                                                                                                                                         LISTE I Prescription initiale
                                                                                                                 chez les patients ayant des réserves médullaires suffisantes.
                                                                  Inhibition de la synthèse                                                                                               hospitalière de 6 mois et
                                                                                                                    Le traitement en première ligne avec Fludara 10 mg doit
                                                                    de l'ADN, de l'ARN et                                                                                               renouvellement réservés aux
L01BB05     FLUDARA         fludarabine     Agent antinéoplasique                                 comprimé      uniquement être initié chez les patients en stade avancé de la
                                                                     des protéines par le                                                                                               hématologues, oncologues et
                                                                                                                maladie, Raï stade III/IV (Binet stade C) ou Raï stade I/II (Binet
                                                                       métabolite actif                                                                                                     médecins internistes.
                                                                                                              stade A/B), lorsque le patient présente des symptômes associés à
                                                                                                                            la maladie ou une maladie en progression.


                                                                                                                                                                               LISTE IMédicament soumis à
                                                                                                                                                                                 prescription hospitalière.
                                                                                                                                                                                 Prescription réservée aux
                                                                          Inhibition de la                                                                                    spécialistes en oncologie ou en
                                                                                                               HEXASTAT est indiqué en traitement de 2ème ligne du cancer de
L01XX03     HEXASTAT        altrétamine            alkylant               séparation et la         gélule                                                                     hématologie, ou aux médecins
                                                                                                                    l'ovaire et du cancer bronchique à petites cellules.
                                                                        réplication de l'ADN                                                                                   compétents en cancérologie.
                                                                                                                                                                             Uniquement disponible dans les
                                                                                                                                                                                pharmacies hospitalières



                                                                         Induction de lésions                                                                                           LISTE IMédicament soumis à
                                                                      simple brin de l'ADN par                  Les gélules d'Hycamtin sont indiquées en monothérapie pour le             prescription hospitalière.
                                             inhibition de la topo-          inhibition de la                  traitement des patients adultes atteints d'un cancer du poumon à           Prescription réservée aux
L01XX17     HYCAMTIN        topotécan                                                              gélule
                                                  isomérase I         topoisomérase I qui joue                petites cellules (CPPC) en rechute, chez lesquels la réintroduction      spécialistes en oncologie ou en
                                                                       un rôle essentielle dans                      de la première ligne de traitement n'est pas appropriée           hématologie, ou aux médecins
                                                                        la réplication de l'ADN                                                                                         compétents en cancérologie.

                                                                                                                              Leucémies myéloïdes chroniques.
                                                                      Inhibition de la synthèse
                                             cytostatique actif sur                                                                 Polyglobulie primitive.
L01XX05     HYDREA       hydroxycarbamide                             de l'ADN sans altérer la     gélule                                                                                          LISTE I
                                                    l'ADN                                                                        Thrombocytémie essentielle.
                                                                         synthèse de l'ARN
                                                                                                                            Splénomégalie myéloïde, myélofibroses
                                                                                                                                                                                        LISTE I Médicament soumis à
                                                                                                                                                                                           prescription hospitalière.
                                                                           Inhibition de la                   Traitement de la leucémie myéloïde chronique en cas de résistance
                                               agents alkylants,                                                                                                                          Prescription réservée aux
L01AB01     MYLERAN          busulfan                                    séparation et de la      comprimé    ou de contre-indication aux autres traitements et pour la préparation
                                                alkylsulfonates                                                                                                                        spécialistes en oncologie ou en
                                                                        réplication de l'ADN                       à la transplantation des cellules souches hématopoïétiques
                                                                                                                                                                                       hématologie, ou aux médecins
                                                                                                                                                                                         compétents en cancérologie.

                                                                                                                                 Maladie de Hodgkin.
                                                                     Inhibition de la synthèse                Lymphomes non hodgkiniens, formes ganglionnaires et viscérales.
L01XB01     NATULAN        procarbazine     agent alkylant, triazène                               gélule                                                                                          LISTE I
                                                                      de l'ADN par alkylation                                    Tumeurs cérébrales.
                                                                                                                         Cancer du poumon à petites cellules.


                                                                                                                                                                                         LISTE I Médicament soumis à
                                                                                                                                                                                            prescription hospitalière.
                                                                                                                                                                                            Prescription réservée aux
                                                                      Blocage de la mitose en
                                               Antinéoplasique                                                                                                                          spécialistes en oncologie ou en
                                                                      phase G2-M conduisant
                                              cytotoxique de la                                                            Cancer du poumon non à petites cellules.                      hématologie ou aux médecins
L01CA04    NAVELBINE        vinorelbine                                à la mort cellulaire en     capsule
                                              famille des vinca-                                                                Cancer du sein métastatique.                              compétents en cancérologie.
                                                                         interphase ou à la
                                                 alcaloïdes                                                                                                                            Un livret d'information et de suivi
                                                                          mitose suivante.
                                                                                                                                                                                      destiné au patient est fourni par le
                                                                                                                                                                                       titulaire de l'Autorisation de mise
                                                                                                                                                                                                  sur le marché.

                                                                                                                             Leucémies aiguës lymphoblastiques.
L01BB02    PURINETHOL     mercaptopurine    Analogue des purines            cytotoxique           comprimé                    Leucémies aiguës myéloblastiques.                                    LISTE I
                                                                                                                               Leucémies myéloïdes chroniques.
                                                                                                                                                                              LISTE I Médicament soumis à
                                                                                                                                                                                 prescription hospitalière.
                                                                 Antinéoplasique, anti-                   Revlimid est indiqué, en association avec la dexaméthasone, pour       Prescription réservée aux
                                                                      angiogène,                         le traitement du myélome multiple chez les patients ayant déjà reçu spécialistes en oncologie ou en
L04AX04    REVLIMID      lénalidomide      Immunomodulateur                                    gélule
                                                                 proérythropoïétique, et                                   au moins un traitement antérieur.                 hématologie, ou aux médecins
                                                                   immunomodulateur                                                                                            compétents en cancérologie.
                                                                                                                                                                            Uniquement disponible dans les
                                                                                                                                                                                pharmacies hospitalières

                                                                                                                      Temodal est indiqué pour le traitement :
                                                                                                             des patients adultes atteints d'un glioblastome multiforme
                                                                                                                                                                               LISTE I Médicament soumis à
                                                                                                           nouvellement diagnostiqué en association avec la radiothérapie
                                                                                                                                                                                  prescription hospitalière.
                                                                                                                     (RT) puis en traitement en monothérapie ;
                                                                                                                                                                                  Prescription réservée aux
                                                                    Inhibition de la
                        témozolomide                                                                                                                                          spécialistes en oncologie ou en
L01AX03    TEMODAL                              alkylant            séparation et la           gélule      des enfants à partir de 3 ans, des adolescents et des patients
                                                                                                                                                                              hématologie, ou aux médecins
                                                                  réplication de l'ADN                   adultes atteints d'un gliome malin, tel que glioblastome multiforme
                                                                                                                                                                                compétents en cancérologie.
                                                                                                           ou astrocytome anaplasique, présentant une récidive ou une
                                                                                                                                                                             Uniquement disponible dans les
                                                                                                                      progression après un traitement standard.
                                                                                                                                                                                 pharmacies hospitalières


                                                                                                         Thalidomide Celgène est indiqué, en association avec le melphalan
                                                                                                                                                                             LISTE I Prescription réservée aux
                                                                                                                               et la prednisone, pour le
                                                                                                                                                                              spécialistes en oncologie ou en
                                                                 Antinéoplasique, anti-                   traitement de première ligne des patients âgés de plus de 65 ans
                                                                                                                                                                               hématologie ou aux médecins
L04AX02   THALIDOMIDE    Thalidomide       Immunomodulateur          angiogène et              gélule    présentant un myélome multiple non traité ou présentant une contre-
                                                                                                                                                                               compétents en cancérologie.
                                                                  immunomodulateur                                   indication à la chimiothérapie à haute dose.
                                                                                                                                                                             Uniquement disponible dans les
                                                                                                          Thalidomide Celgène doit être prescrit et délivré conformément au
                                                                                                                                                                                pharmacies hospitalières
                                                                                                                      programme de prévention des grossesses.
                                                                                                                                                                                 LISTE I Médicament soumis à
                                                Agents
                                                                Inhibition de la synthèse                                                                                           prescription hospitalière.
                                           antinéoplasiques,
                                                                 de l'ADN par inhibition                 UFT est indiqué en traitement de première intention dans le cancer        Prescription réservée aux
L01BC53      UFT        tégafur, uracile    antimétabolites,                                   gélule
                                                                    de la thymidilate                      colorectal métastatique, en association avec l'acide folinique       spécialistes en oncologie ou en
                                            analogues des
                                                                        synthétase                                                                                               hématologie ou aux médecins
                                              pyrimidines
                                                                                                                                                                                  compétents en cancérologie.
                                                                    Inhibition de la
                                                                                                                                                                                            LISTE I
L01AX02    VERCYTE       pipobroman          Agent alkylant         séparation et la          comprimé                Polycythémie vraie (maladie de Vaquez).
                                                                  réplication de l'ADN

                                                                                                                                                                                LISTE I Médicament soumis à
                                                                   retardement de la                     Xagrid est indiqué pour la réduction du nombre élevé de plaquettes
                                                                                                                                                                                prescription initiale hospitalière
                                                                    maturation des                        chez les patients à risque atteints de thrombocytémie essentielle
                                             autres agents                                                                                                                    annuelle réservée aux spécialistes
L01XX35     XAGRID        anagrélide                             mégacaryocytes et par         gélule    (TE), présentant une intolérance à leur traitement actuel ou dont le
                                            antinéoplasiques                                                                                                                   en oncologie, en hématologie ou
                                                                réduction de leur taille et              nombre élevé de plaquettes n'est pas réduit à un niveau acceptable
                                                                                                                                                                                    en médecine interne.
                                                                     de leur ploïdie                                          par leur traitement actuel.
                                                                                                                                                                                Renouvellement non restreint.



                                                                                                           Xeloda est indiqué en traitement adjuvant du cancer du côlon de
                                                                                                                     stade III (stade C de Dukes) après résection
                                                                                                               Xeloda est indiqué dans le traitement du cancer colorectal
                                                                                                                                      métastatique
                                                                                                          Xeloda est indiqué en première ligne dans le traitement du cancer
                                                                                                                                                                                 LISTE I Médicament soumis à
                                                                                                          gastrique avancé, en association à une chimiothérapie à base de
                                                                                                                                                                                    prescription hospitalière.
                                                                Transformation en 5FU                                                 sel de platine
                                              cytostatique                                                                                                                         Prescription réservée aux
L01BC06     XELODA       capécitabine                              cytotoxique après          comprimé        Xeloda en association avec le docétaxel est indiqué dans le
                                            (antimétabolite)                                                                                                                    spécialistes en oncologie ou en
                                                                activation enzymatique.                   traitement du cancer du sein localement avancé ou métastatique,
                                                                                                                                                                                hématologie, ou aux médecins
                                                                                                          après échec à une chimiothérapie cytotoxique. La chimiothérapie
                                                                                                                                                                                  compétents en cancérologie.
                                                                                                                   antérieure doit avoir comporté une anthracycline
                                                                                                          Xeloda est également indiqué en monothérapie dans le traitement
                                                                                                         du cancer du sein localement avancé ou métastatique, après échec
                                                                                                          aux taxanes et à une chimiothérapie contenant une anthracycline,
                                                                                                          ou lorsqu'une chimiothérapie par anthracycline n'est pas indiquée.



                                                                                                         Leucémie aiguë myéloblastique, non hyperleucocytaire, identifiable
                                                                                                                                                                                 LISTE I Médicament soumis à
                                                                                                          dans la classification FAB, LAM3 exceptée, chez le sujet âgé de
                                                                                                                                                                                    prescription hospitalière.
                                                                                                                 plus de 60 ans, dans les circonstances suivantes :
                                            anthracyclines et   Inhibition de la synthèse                                                                                          Prescription réservée aux
L01DB06    ZAVEDOS        idarubicine                                                          gélule         chimiothérapie par voie intraveineuse et/ou hospitalisation
                                               apparentés        des acides nucléiques                                                                                          spécialistes en oncologie ou en
                                                                                                                             prolongée contre-indiquées ;
                                                                                                                                                                                 hématologie ou aux médecins
                                                                                                            risques liés à une aplasie prolongée, estimés supérieurs aux
                                                                                                                                                                                  compétents en cancérologie.
                                                                                                                                 bénéfices potentiels.

								
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