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Fiche d'identification

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									                 Inscription au module PROFLE « Construire une unité didactique » sept-déc 2010

                                               Fiche d’identification

NOM

Prénom


Date de naissance (JJ/MM/AAAA)

Nationalité

Plus haut diplôme

Etablissement d’enseignement

Fonction (type de cours assurés, profil et niveau des
étudiants)



Adresse



Numéro de téléphone (fixe et portable)

Courriel                                                                         @

Expérience en FLE (formation continue, années
d’expérience comme professeurs….)




Motivation pour cette formation




Maîtrise de l’outil informatique
E-mail et téléchargement de documents                         Oui                        Non
Navigation sur Internet                                       Oui                        Non
Participation à des forums                                    Oui                        Non

								
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