alat kontrasepsi by ayurai

VIEWS: 2,561 PAGES: 27

									: bidankusahabatku@gmail.com http://ayurai.wordpress.com/bidankusahabatku/ http://ayurai.blogspot.com/duniaayu/

KONTRASEPSI dan PERMASALAHANNYA

KONTRASEPSI HORMONAL
1. Kombinasi Estrogen & Progesteron - Oral - Injeksi 2. Hanya Progesteron saja - Oral - Injeksi - Implan - IUD yang berisi P

Kontrasepsi Oral Kombinasi
Berisi : Estrogen dan Progesteron

Jenis :
MONO-FASIK : Pill aktif semua berisi E & P dg kadar tetap BI-FASIK : Pill tdd : 2 kadar kombinasi E & P yang beda TRI-FASIK tdd 3 kadar kombinasi E & P yang beda

MONOFASIK
P E
1 21

BI-FASIK
P E
1

100 50

11 125 75

21

TRI-FASIK 50
P E
30 1

40

30 21

CARA KERJA :
-Supresi ovulasi -Mengentalkan lendir Cx --> mengganggu masuknya spermatozoa -Mengganggu pertumbuhan endometrium --> mengganggu implantasi -Mengganggu perjalanan sperma di TF

INDIKASI
-Setiap wanita usia subur -Post abortus -Riwayat anemia -Riwayat dismenorea -Siklus haid yang tak teratur -Riwayat KET -Ibu setelah 6 bulan menyusui

KEUNTUNGAN
SBG KONTRASEPSI : - efektivitas tinggi - tak perlu periksa ginekologis - tak mengganggu coitus - mudah, tak perlu tenaga ahli - dapat dihentikan setiap saat

KEUNTUNGAN SECARA UMUM :
-dapat menurunkan dismenorea -Dapat memperbaiki anemia -Proteksi thd Ca ovarium & endometrium -Menurunkan tumor jinak mammae -Menurunkan kemungkinan KET -Proteksi thd keradangan panggul (PID)

EFEK SAMPING
-Menaikkan kadar gula darah -Meningkatkan cholesterol -Meningkatkan batu empedu

-Meningkatkan kadar hormon tiroksin
-Meningkatkan kadar hormon kortisol

KETERBATASAN
-Perlu kepatuhan utk minum pill tiap hari -Lupa --> meningkatkan angka kegagalan -Harus tersedia persediaan pill selanjutnya -Efektivitas dapat menurun bila dikombinasi obat2 sbb: -Epilepsi, analgesik, penenang, -Kembali ke fertilitas perlu waktu -Tidak melindungi dari PHS, HIV/AIDS

KEADAAN KHUSUS
1. HAMIL
Tentukan hamil betul atau bukan Bila (+) --> stop pill, KOK tak membahayakan janin Bila (-) --> stop pill s/d haid, kmd minum lagi

2. LAKTASI
sbl 6 minggu pp JANGAN minum KOK --> E mengganggu pembekuan darah ASI eksklusif --> KOK hanya bila metoda lain tak bisa ( IUD, KOP dll ) --> selama 6 bulan bisa sbg LAM

3. FLUKSUS YANG BELUM JELAS ASALNYA
Cari penyebab fluksus Estrogen dapat mengganggu pembekuan
4. IKTERUS ( Hepatitis ) tunggu sampai hepatitis sembuh E mengganggu fungsi liver E juga memperberat penyakit kand.empedu

5. PEROKOK dan USIA  35 th
E dapat meningkatkan kejadian : serangan jantung, stroke dan gangguan pembekuan darah yang lain

6. DM
E dapat memperburuk komplikasi vaskular dari DM dan berrisiko terjadi gangguan pembekuan darah

7. Hipertensi
E dapat meningkat tekanan darah

8. Ca Mammae
tidak dianjurkan KOK

9. MIGRAIN
KOK dapat memperberat serangan

KONTRA-INDIKASI
Ginekologis :
• hamil • tumor

Penyakit dalam :

 penyakit kardio-vaskulaer  penyakit darah  penyakit hati  penyakit endokrin -DM -Hipertiroid  penyakit kolagen  migrain

Bidang bedah :  tumor mammae  hemorrhoid  varises Penyakit syaraf :  Epilepsi  CVA / stroke Penyakit jiwa :  reaksi depresi Penyakit kulit :  melanoma

MASALAH
Lupa minum pill (aktif) :
1 pill --> minum 2 pill pada hari berikutnya 2 pill --> minum 2 pill 2hari, pakai kontrasepsi lain selama 7 hari

Lupa minum pill (tidak aktif) :
jangan diminum sisanya

KONTRASEPSI HORMON P
Hanya berisi Progesteron saja

CARA KERJA :  Supresi ovulasi  Mengentalkan ledir Cx  Menipiskan endometrium mengganggu nidasi Mengganggu transport sperma di Tuba Fallopii

INDIKASI
Wanita usia subur Laktasi Wanita pp yang ingin segera KB bisa walau < minggu ke-6 Post abortus Dismenorea Perokok

KEUNTUNGAN
SECARA KONTRASEPSI
 Segera bekerja (<24jam) -bila dimulai hari ke <7  Tak perlu periksa ginekologis (kecuali IUD Progest)  Efek samping jarang  Tak mengganggu koitus  Tak mengganggu laktasi

Efektif Tidak perlu ketrampilan medis Nyaman dan mudah Dapat kembali ke-kesuburan setelah penghentian kontrasepsi Dapat dihentikan dengan mudah

KEUNTUNGAN SECARA UMUM
Mengurangi dismenorea Memperbaiki anemia Proteksi thd Ca endometrium Mengurangi terjadinya tumor jinak mammae Mengurangi terjadinya KET Proteksi thd PID

KENDALA
Menyebabkan gangguan siklus haid spotting iregular : 60-70% amenorea : 50-80% Peningkatan berat badan jarang terjadi penurunan BB Efektivitas berkurang bila bersamaan obat Epilepsi, TBC Tidak melindungi thd PHS / HIV-AIDS

BOLEH DIGUNAKAN PADA Kelainan kandung empedu Riwayat tekanan darah tinggi Perokok Operasi Kelainan darah Penyakit katub jantung DM Sakit kepala / migrain

JANGAN DIBERIKAN PADA Depresi dianjurkan metoda lain Epilepsi dalam pengobatan TBC dalam pengobatan menurunkan efektivitas P

EFEK SAMPING
Amenorea •pastikan ada kehamilan / tidak •KIE, tak membahayakan Bleeding / Spotting •periksa adakah kelainan ginekologis •bila spotting sedikit --> KIE •bila banyak / mengganggu : --> beri E (KOK, Estrogen tab) --> asam transeksamat --> asam mefenamat Jerawat •P dapat memperberat •Bersihkan wajah secara teratur

• : bidankusahabatku@gmail.com • http://ayurai.wordpress.com/bidankusahabatku/ • http://ayurai.blogspot.com/duniaayu/


								
To top