E-BOOK JANTUNG SEHAT BEST LIFE by alifahnuha

VIEWS: 444 PAGES: 19

E-BOOK JANTUNG SEHAT BEST LIFE

More Info
									PANDUAN TERBAIK
DAPATKAN
JANTUNG SEHAT
SELAMANYA




                  Oleh edit Or
HIDUP
LEBIH LAMA
S
              erangan jantung yang sesungguhnya, mungkin tidak sedramatis
              yang sering digambarkan dalam sebuah film. Jarang ada pria
              yang sedang berdiri dalam sebuah jamuan makan malam, atau
              sedang berolahraga di suatu sore, tiba-tiba mencengkeram
                                                                                               Daftar isi
                                                                                               Bagian 1
              dadanya, tersengal-sengal, dan kemudian jatuh dalam
              keadaan sudah tidak bernyawa. Hal yang sering terjadi adalah                     anCaMan
              munculnya gejala serangan jantung yang dirasakan seperti rasa                    SERangan
terbakar pada dada.                                                                            JanTUng
   Namun, dari sekian banyak kasus serangan jantung, kematian mendadak
akibat serangan jantung bukan hal yang mustahil terjadi. Baru-baru ini,                        MEnDaDaK
Indonesia kehilangan salah satu tokoh politik yang sebelumnya tampak sehat
dan tidak pernah menunjukkan gejala penyakit apa pun, terlebih penyakit                        Bagian 2
jantung. Ini menunjukkan bahwa penyakit jantung bisa menyerang siapa saja,
kapan saja, dan pada usia berapa pun.                                                          SELaMaTKan
   Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2007 Kementerian                         JanTUng anDa
Kesehatan Indonesia, disebutkan bahwa penyakit jantung masuk dalam lima                        SEKaRang!
besar penyakit yang menyebabkan kematian tertinggi. Rata-rata lebih dari                       •	Olahraga	Terbaik	
220 ribu jiwa meninggal setiap tahun akibat penyakit jantung di Indonesia.
   Bila Anda ingin memiliki jantung yang sehat dan menikmati hidup                               Untuk	Jantung	Anda
lebih lama, maka Anda membutuhkan lebih dari sekedar semangat. Anda                            •	10	Makanan	Terbaik	
membutuhkan jantung yang kuat, karena memperkuat jantung juga akan                               Bagi	Jantung	Anda
mengurangi risiko terkena serangan jantung. Tak hanya itu, hal terpenting
dari semua ini adalah memahami gaya hidup Anda selama ini, apakah justru                       •	Penyebab	Terjadinya	
membuat Anda berisiko terkena penyakit jantung atau tidak. Agar jantung                          Penyumbatan
Anda tetap sehat dan kuat, kami berikan panduan terbaik untuk merawat dan
menyelamatkan jantung Anda sejak dini. Dari mulai memahami penyebab                            •	serba-serbi	Operasi
utama terjadinya penyakit jantung, hingga bagaimana mengatur pola makan                        •	Segala	yang	Perlu	
dan latihan yang dapat memperkuat jantung Anda. Semoga panduan dari
kami ini dapat membantu Anda memiliki jantung sehat seumur hidup Anda,                           Anda	Tahu	Soal	Statin
sehingga Anda bisa terus menikmati hari-hari terbaik dalam hidup Anda.                         •	Kapan	Serangan	
                                                                                                 Jantung	Pertama	
                                                                                 Redaksi         Menyerang	Anda?

                                                              KOnTAK

REDaKSi                                                       BERLangganan
Alamat: Jl. HR Rasuna Said Kav. B 32-33, Jakarta 12910        Alamat : Jl. Rawagelam II/4 Kawasan Industri Pulogadung, Jakarta 13930
Telepon: (021) 526 6666, 525 3816, 520 9370 ext. 4122, 4330   Telepon :	( 021) 4682 1321; Fax: ( 021) 4682 1419
Fax: (021) 5209366, 526 2131                                  E-mail : sirkulasi @feminagroup.com (Sirkulasi)
E-mail:	bestlife@feminagroup.com                              Berlangganan : ( 021) 4682 5555; Fax: ( 021) 4682 5408
                                                              E-mail : langganan @feminagroup.com ( Pelayanan Pelanggan)

iKLan
asni agus                                     Yuanita Theodora                             ali achmad
Group Advertising Manager                     jr. Advertising Manager                      Account Executive
Cell	phone: 08161856141                       Cell	phone: +6281511203102                   Cell	phone: +6285813531531
Phone: +62 21 5253816 ext. 3277               Phone: +62 21 5253816 ext. 3290              Phone: +62 21 5253816 ext. 4278
E-mail:                                       E-mail:	                                     E-mail:
asni.agus@feminagroup.com                     yuanita.theodora@feminagroup.com             ali.achmad@feminagroup.com
     ancaman

                                                                         serangan




    jantung




                                                        MEnDaDaK
    Bagaimana mungkin seorang presenter televisi yang lolos pemeriksaan kesehatan jantung,
terkena serangan dua bulan kemudian? Inilah kebenaran tentang tes jantung yang sering menipu.
                          oleh david h. newman, m.d.
D
                       i sebuah studio rekam­    Russert bereaksi berlebihan, membentuk              serangan jantung, tidak terasa sakit. Bukan
                       an di kantor berita NBC   semacam sumbat dempul besar yang se­                korbannya yang menderita, melainkan
                       di Washington, tanggal    benarnya dirancang untuk menutup lubang             keluarga dan teman­teman. Dalam kasus
                       13 Juni 2008 ­ bebe­      yang menganga. Pada kasus kelupasan cat,            Russert, malah mempengaruhi seluruh
                       rapa detik setelah me­    gumpalan dempul itu justru menyumbat ar­            Amerika. Kepribadian Russert di depan layar
                       nyapa seorang rekan       teri dan menghambat aliran darah ke hampir          –kombinasi antara kepeduliannya pada­
                       kerja dengan penuh        separuh otot jantung. Jantung Russert               kampung halaman, semangatnya pada
                       semangat ­ Timothy        berhenti berdetak. Begitulah kejadiannya.           para kelas pekerja, nilai­nilai keluarga yang
John Russert Jr. ambruk. Pada saat yang               Gagal jantung akut, di mana jantung            dianutnya, dan optimisme tanpa batas, yang
hampir bersamaan ketika Russert menyapa          korban berhenti berdetak terutama akibat            membuat Russert disayangi – telah membuat
koleganya, sebuah plak kolesterol telah                                                              penduduk Amerika merasa nyaman dan
menembus dinding dalam arteri koronernya                                                             akrab dengannya. Kehilangan itu berdam­
dan masuk ke dalam ruang vaskuler. Plak          Boks 1                                              pak besar dan membangkitkan nuansa
kolesterol muncul di antara dinding dalam        RiSiKo SERangan JanTUng                             mencekam dalam liputan kematian Russert
dan tengah arteri (yang memiliki tiga lapis        SETELah DiSESUaiKan                               ditambah isyu­isyu seputar penyakit jantung
dinding), mendorong lapisan dalam ke              DEngan haSiL UJi STRES                             yang mematikan. Karena, siapa yang bisa
tengah sehingga mempersempit jalur aliran           poSiTif aTaU nEgaTif                             menjelaskan jatuhnya ikon Amerika yang
darah. Sebagaimana yang terjadi pada                  Usia 40 tahun        Usia 50 tahun             terlihat sehat ini? Serangan jantung yang ia
hampir 40% penduduk Amerika berusia                 Risiko	menderita	      Risiko	menderita	         alami adalah satu dari sekitar satu juta kasus
40­50 tahun, plak telah tertimbun di dinding       serangan	jantung	       serangan	jantung	         pada tahun yang sama, dan menimbulkan
arteri koroner Russert.                                 pertama	atau	      pertama	atau	             ketakutan masyarakat tentang penyakit
    Sel­sel di arteri dengan cepat bereaksi        meninggal	adalah	       meninggal	                jantung koroner.
                                                     0,2%	(1	dari	500	     adalah	0,4%	
terhadap kebocoran tersebut, dengan                           orang).      (1	dari	250).
                                                                                                          Selang beberapa hari setelah Russert
segera mengirim sinyal untuk memanggil                                                               kolaps, perbincangan tentang kesehatannya
                                                     Risiko	rata-rata	     Risiko	rata-rata		
dan mengumpulkan platelet dari darah                                                                 muncul ke permukaan. New York Times,
                                                     dalam	10	tahun:	      dalam	10	tahun:	5%		
yang mengalir. Ini merupakan usaha untuk             2,5%	(1	dari	40)      (1	dari	20).              Washington Post, USA Today, bahkan People
menutup kebocoran, dan merupakan reaksi                                                              terang­terangan mengajukan pertanyaan
                                                  Berdasarkan	risiko	      Berdasarkan	risiko	
penyelamatan yang bisa dengan cepat                                                                  apakah kematian Russert sebenarnya bisa
                                                  0,2%,	jika	hasil	tes	    0,4%,	jika	hasil	tes	
menghentikan pendarahan saat pembuluh               positif,	risikonya	    positif,	risikonya	       dicegah. Larry King, yang pernah selamat
darah terluka atau tertoreh hingga terbuka.           menjadi	0,6%         menjadi	1,2%	             setelah mengalami serangan jantung,
Namun dalam kasus plak koroner, sebenar­                 (1	dari	167).     (1	dari	84).              menayangkan satu program penuh untuk
nya tidak ada pendarahan. Hanya ada                Jika	hasilnya	nega-     Jika	hasilnya	negatif,	   membahas seputar kesehatan Russert,
sobekan tipis di dinding dalam pembuluh          tif,	risikonya	menjadi	   risikonya	menjadi	        dengan panel ahli yang mencakup dokter
darah, seperti cat tembok yang terkelupas.          0,1%	(1	dari	1000).    0,3%	(1	dari	330).        pribadi Russert, Michael Newman, ahli
Dinding luar pembuluh tetap utuh. Platelet                                                           bedah jantung selebriti Mehmet Oz, dan


                                                                                                                         BeSt lIFe IndoneSIa   
                                                                                                        fisik. Pasien yang terdeteksi mengalami
    pERTanYaan WaKTU
    Kematian	Russert	membuat	
                                                 Boks 2                                                 gangguan adalah mereka yang arterinya
    penanganan	kesehatan	                        ManfaaT DaRi BERBagai                                  terhambat namun tidak terlalu parah. Jika
    jantung	dipertanyakan.                                                                              arteri hanya terhambat sedikit, otot jantung
                                                 TES Dan TERapi
                                                                                                        tetap mendapat pasokan darah yang me­
                                                      Usia 40 tahun        Usia 50 tahun                madai, termasuk pada saat berolahraga.
                                                 Risiko	dasar	mening-      Risiko	dasar	mening-         Jika arteri tersumbat, pasokan darah akan
                                                  gal	karena	serangan	     gal	karena	serangan	
                                                                                                        kurang baik pada saat istirahat maupun
                                                 jantung	atau	menga-       jantung	atau	menga-
                                                                           lami	serangan	jantung
                                                                                                        pada saat berolahraga, sehingga EKG
                                                    lami	serangan	jan-
                                                   tung	yang	pertama       yang	pertama	                tidak menunjukkan perubahan pada saat
                                                         	adalah	0,2%.     adalah	0,4%.                 pasien diminta berolah raga. Penyebab lain
                                                                                                        uji tersebut gagal adalah bahkan dengan
                                                 nilai	kalsium	koroner	 nilai	kalsium	koroner	
                                                                                                        tingkat sumbatan yang “pas”, hampir pada
                                                     dengan	CAT scan	 dengan	CAT scan	
                                                 lebih	dari	250:	0,6%. lebih	dari	250:	1%.              setengah kasus, masalah itu tidak dapat
                                                                                                        ditampilkan oleh EKG. Alasan lain, mungkin
                                                  nilai	kalsium	koroner	 nilai	kalsium	koroner	         yang terpenting, adalah bahwa pengujian
                                                      dengan	CAT	scan	 dengan	CAT scan
                                                                                                        tersebut dirancang untuk mendeteksi
                                                 kurang	dari	250:	0,1%. kurang	dari	250:	0,2%.
                                                                                                        sumbatan arteri, bukan untuk meramalkan
                                                 peluang seseorang         peluang seseorang            serangan jantung. Meskipun bisa meman­
                                                    berusia 40 tahun       berusia 50 tahun             cing masalah, sumbatan itu sendiri bukan
                                                  dan sehat untuk di       dan sehat untuk
                                                                                                        merupakan masalah.
                                                   selamatkan jika...      diselamatkan jika...
                                                                                                             Bagi banyak orang, sumbatan pembu­
                                                        Minum	aspirin	 Minum	aspirin	sebutir	           luh darah merupakan bagian yang normal
kardiologis langganan para artis P.K. Shah.       sebutir	sehari:	1	dari	 sehari:	1	darai	2500	         dari penuaan, dan tidak akan mempenga­
                                                        5000	(0,02%). (0,004%).
Dr. Newman, dokter umum yang kalem dan                                                                  ruhi hidup mereka. Uji stres tidak bisa
ahli jantung ternama, menyatakan Russert           Minum	statin:	1	dari	 Minum	statin:	1	dari	          meramalkan dengan tepat kapan, atau
merupakan pasien yang baik, rajin minum               25000	(0,004%). 12500	(0,008%).                   apakah, sebuah plak di dinding arteri yang
obat statin dan tekanan darah, berolahraga        Minum	obat	tekanan	 Minum	obat	tekanan	               sebagian tersumbat akan menusuk pem­
setiap hari, dan baru saja menjalani uji stres     darah	tinggi:	1	dari	 darah	tinggi:	1	dari	          buluh dan menyebabkan serangan jantung.
(uji kesehatan jantung untuk menentukan              17000	(0,006%). 8500	(0,012%).                     Dalam riset terbesar dan terpenting
apakah ada sumbatan atau tidak). Kesak­          Catatan:
                                                                                                        tentang hal ini, pada tahun 2000, sebuah
sian ini makin meresahkan penonton yang          uji	stres	dan	CAT scan	untuk	mengetes	kalsium	telah	   kelompok kedokteran preventif di Texas
kebanyakan beranggapan ­ bahkan sete­            diselidiki	kemampuannya	meramalkan	serangan	           menerbitkan pengalaman mereka dengan
                                                 jantung	atau	kematian	akibat	penyakit	jantung.	
ngah berharap ­ bahwa Russert mengabai­          Angka-angka	dari	riset-riset	tersebut	membantu	        melakukan uji stres terhadap lebih dari 25
kan kesehatannya. Namun dia memperha­            perhitungan	statistik	di	atas.	Kemampuan	uji	CRP	      ribu pria. Usia rata­rata 43, dan para pria
tikan kondisi kesehatannya, dan begitu           (c-reactive protein)	untuk	meramalkan	serangan	        tersebut dipantau untuk mengetahui kasus
                                                 jantung	atau	kematian	akibat	penyakit	jantung	belum	
pula Dr. Newman.                                 pernah	diselidiki	sehingga	tidak	disertakan	di	sini.   semacam Russert selama hampir 10 tahun
     Dr. Newman tidak membahas sejauh                                                                   atau lebih setelah mereka menjalani tes.
apa uji stres, obat­obatan, dan olah raga                                                               Para periset menemukan bahwa 158 pria,
bisa efektif dalam membantu mencegah             data, angka nyata, yang bisa membantu                  kurang dari 1% dari total pasien, meninggal
serangan jantung. Tanpa penjelasan ter­          keputusan medis. Namun data statistik                  akibat penyakit jantung selama waktu riset.
sebut, para penonton hanya dapat men­            bukanlah yang kita perlukan. Untuk komu­               Hasil uji stres dilaporkan normal bagi ham­
duga­duga kenapa ketiga hal tersebut             nitas medis, data bukan topik yang nyaman              pir 40% dari mereka yang meninggal.
tidak menyelamatkan nyawa Russert. Dr.           diperbincangkan. Itulah salah satu rahasia                  Yang menjadi masalah dengan uji stres
Oz menyatakan olah raga untuk mengura­           gelap dunia kedokteran modern.                         bukanlah tes itu sendiri, melainkan pasien
ngi lemak perut mungkin bisa mencegah                 Uji stres dengan menggunakan treadmill            dan dokter yang salah memahami hasil
kematian Russert. Sayangnya, ia juga tidak       ­ di mana pasien tersambung dengan me­                 tes. Pandangan tradisional kita terhadap
memberikan data spesifik atau penjelasan         sin elektrokardiogram dan harus berolahra­             interpretasi uji medis terpusat hanya pada
apapun tentang efektifitas langkah terse­        ga sementara EKG mereka dipantau untuk                 akurasi tes itu sendiri, kemampuannya
but. Dr. Shah, kardiologis Larry King,           mendeteksi perubahan abnormal ­ meru­                  untuk mendeteksi penyakit jika memang
menyatakan bahwa CAT scan merupakan              pakan salah satu uji medis modern yang                 penyakit itu ada. Namun pendekatan yang
uji yang ideal untuk mendeteksi penyakit         paling umum untuk mengecek kesehatan                   kelihatannya masuk akal ini benar­benar
jantung dan bergurau dengan mengatakna           jantung. Russert dilaporkan menjalani uji              keliru. Sebenarnya makna utama hasil tes
ia mengenal pembuluh koroner King “se­           stres pada bulan April sebelum ia mening­              lebih tergantung kepada konteks dibanding
perti telapak tangan saya sendiri”. Dr. Shah     gal, namun pengujian tersebut tidak bisa               akurasi. Misalkan seorang pria didapati
juga alpa memberikan bukti pendukung             mencegah kematiannya ataupun mempe­                    positif pada tes kehamilan. Meskipun tes
yang menjelaskan bagaimana CAT scan              ringatkan dokternya bahwa ia mengalami                 kehamilan yang dilakukan di rumahpun
sebenarnya bisa saja menyelamatkan               penyumbatan arteri koroner. Mengapa?                   bisa dibilang akurat, kita segera paham
Russert. Di King’s show dan ratusan berita       Salah satu sebabnya adalah karena pengu­               bahwa hasil tes tersebut tidak benar. Hasil
lainnya yang khusus membahas pertanya­           juan tersebut dirancang untuk mendeteksi               yang keliru itu bisa diakibatkan oleh kesa­
an bagaimana seharusnya Russert bisa             otot jantung yang kekurangan pasokan da­               lahan operator, reaksi silang, cacat pada
selamat, tidak ada yang memaparkan               rah pada saat pasien melakukan kegiatan                tes, kekeliruan di lab, dan lain­lain. Kita


     BeSt lIFe IndoneSIa
segera menyadari bahwa jauh lebih besar
kemungkinan hasil tes keliru dibanding
peluang seorang pria hamil. Hasil positif
tes kehamilan pria itu salah. Konteks me­
ngalahkan akurasi.
     Hasil tes tidak bisa menyatakan apakah
suatu penyakit atau gejala itu ada; melain­
kan menyatakan peluangnya lebih besar
atau lebih kecil. Seberapa besar atau kecil
peluang tersebut bergantung kepada kom­
binasi yang tepat dari konteks dan akurasi.
Dalam hal Russert, pria Amerika berusia
58 tahun, ia memiliki peluang 0,6%, atau
kurang dari 1 dari 100, untuk mengalami
serangan jantung yang pertama dalam
hidupnya setahun ke depan, menurut
sebuah riset yang sedang dilakukan oleh
National Heart Lung Blood Institute. Nilai
risiko patokan umum ini merupakan kon­
teks dari tes. Angka ini kemudian dikombi­
nasikan dengan akurasi tes, yang disebut
“rasio kemungkinan”, angka yang didapat
dari riset dan menyatakan akurasi intrinsik
hasil tes. Konteks dan akurasi kemudian
dikombinasikan secara matematis, dikali­
kan, dan hasilnya adalah risiko yang telah
disesuaikan. Dengan perhitungan ini, ke­

                                                                                                    Meskipun demikian, uji stres tetap me­
RUSSERT DiLapoRKan MEnJaLani UJi STRES                                                          rupakan salah satu bentuk tes jantung yang
paDa BULan apRiL SEBELUM ia MEninggaL,                                                          paling umum. Aplikasi yang berlebihan ini
naMUn pEngUJian TERSEBUT TiDaK BiSa                                                             mewakili budaya kedokteran modern yang
MEnCEgah KEMaTiannYa aTaUpUn MEMpE­                                                             cenderung terobsesi dengan berbagai tes
                                                                                                dan terapi dengan berbagai alasan: ancam­
RingaTKan DoKTERnYa BahWa ia MEngaLaMi                                                          an gugatan, tuntutan pasien, dan keter­
pEnYUMBaTan aRTERi KoRonER. MEngapa?                                                            batasan waktu. Statistik yang mengece­
                                                                                                wakan itu juga berlaku untuk tes prostat,
mungkinan Russert mengalami serangan              terlalu kecil? Mungkin tidak. Mungkin kita    mamogram, dan langkah­langkah rutin
jantung yang pertama berkurang dari 0.6%          bisa mengambil pelajaran bahwa bagi           lainnya, yang semuanya tidak pernah ter­
menjadi 0,4% setelah hasil uji stres­nya          seorang pria berusia 58 tahun, tanpa          bukti menyelamatkan jiwa, meskipun telah
yang negatif. Jika hasil uji stres­nya positif,   sejarah sera­ngan jantung atau sakit          digunakan bertahun­tahun dan menjadi
risikonya meningkat menjadi 1,8% (rasio           dada atau gejala lain yang menunjukkan        objek ratusan riset yang berusaha mem­
kemungkinan sebuah tes berbeda untuk              penyakit jantung, peluang masalah jantung     buktikan bahwa tes­tes tersebut efektif.
hasil positif dan negatif).                       serius terlalu kecil untuk dideteksi oleh     Sementara teknologi terus berkembang,
     Menyesuaikan dan memahami risiko             uji stres. Bahkan dengan hasil tes positif,   dan electron-beam CAT scan, CAT scan
serangan jantung sangatlah penting dalam          Russert masih memiliki peluang tes            angiography, dan uji stres semua menjadi
membantu mengambil keputusan dalam                tersebut 98,2% keliru dalam meramalkan        lebih umum, patut dicatat bahwa tidak ada
hal terapi, tindakan pencegahan, dan pe­          serangan jantung. Angka­angka yang            di antara teknologi tersebut yang pernah
ngobatan. Namun perhatikan besarnya               secara konsisten tidak membantu ini telah     terbukti menyelamatkan nyawa pasien.
variasi seperti tertera di Boks 1. Angka­         mendorong American Heart Association          Karena itu, wajar jika para dokter segan
angka tersebut membuat para dokter tidak          dan US Preventive Services Task Force         membahas data uji stres. Uji stres, seba­
nyaman ­ dan sering tidak diketahui pasien.       untuk merekomendasikan bahwa uji stres        gaimana halnya dengan mamogram dan
Perhatikan bahwa uji stres hampir tidak ada       tidak lagi digunakan untuk mendeteksi         perangkat kedokteran medis umum lain­
manfaatnya. Dalam setiap kasus, persenta­         penyakit jantung. Besarnya biaya tes,         nya, tampaknya benar­benar tidak banyak
se risiko aktual hampir tidak berubah. Bah­       peluang besar bahwa hasil positif adalah      membantu.
kan dalam kasus orang dengan risiko terting­      keliru, dan peluang besar penggu­naan             Perhatian bahwa di sisi lain semakin
gi, pria berusia 50 tahun, pergeseran angka       uji berikutnya yang bisa berbahaya (yang      dekat risiko pasien ke 50%, semakin besar
risiko terbesar setelah uji stres hanyalah        sering dilakukan berdasarkan hasil            peluang risiko itu tergeser oleh hasil tes.
sebesar 0,8% (dari 0,4% di baseline men­          positif yang sebenarnya keliru), serta        Tes bisa sangat bermanfaat jika peluang
jadi 1,2% dengan hasil positif uji stres).        tekanan psikologis merupakan dasar kuat       suatu penyakit sangat tinggi. Sebuah con­
     Apakah ini berarti uji stres itu menjadi     untuk tidak menggunakan uji stres, atau       toh dalam kasus uji stres adalah perokok
tidak perlu karena manfaatnya yang                menggunakannya dengan cermat.                 berat yang mengalami sakit dada setiap


                                                                                                                  BeSt lIFe IndoneSIa    
                                                                                                      terapi medis termasuk terapi statin, antihi­
                                                                                                      pertensi, aspirin harian, dan pembedahan.
KURangi RiSiKo anDa MEngaLaMi                                                                         Namun tes untuk mendeteksi penyakit

SERangan JanTUng                                                                                      hanya sanggup menyelamatkan nyawa
                                                                                                      melalui terapi yang dilakukan sesudahnya.
Perubahan pola makan dan gaya hidup bisa sama efektifnya dengan statin dalam                          Boks 2 menunjukkan manfaat masing­ma­
mengurangi risiko anda mengalami serangan jantung. Berikut ini 10 cara untuk                          sing dan gabungan dari terapi­terapi terse­
memperpanjang masa hidup jantung anda.                                                                but, berdasarkan beberapa riset besar.
1 | Berhubungan        nafas	dalam-             6 | 	angkat badan         mengalami	                  Dengan menganggap terapi tersebut bisa
seks.	Pria	yang	       dalam	dengan	            anda. Tiga	kali	          serangan	jantung	           digabung tanpa mengurangi efek masing­
mengalami	3	kali	      menggunakan	             latihan	total-body-       dibandingkan	pria	          masingnya, potensi terapi bisa menyela­
orgasme	atau	lebih	    perut,	bukan	dada.       weight	seminggu	          normal,	menurut	            matkan nyawa bagi pasien patuh seperti
setiap	minggunya	                               bsia	menurunkan	          riset	di	Harvard.	          Russert berkisar antara 2% atau kurang.
mengurangi	            4 | 	Makan buah          tekanan	darah	            Dosis	harian	yang	
risiko	mengalami	      dan sayuran.             diastolik	hingga	         terbaik	adalah	             Sayangnya, Tim Russert termasuk dalam
serangan	jantung	      Sekitar	80%	pria	        8	poin,	menurut	          hingga	800	I.U.             98% dari mereka yang tidak mendapat
hingga	50%,	           tidak	memakan	           riset	di	Michigan	                                    manfaat dari obat­obatan dan tes.
menurut	sebuah	        5	porsi	buah	dan	        Technological	            9 | 	Makan                      Tindakan medis preventif yang paling
riset	di	Inggris.      sayur	setiap	harinya,	   University.	Itu	cukup	    ikan berlemak.	             ampuh yang kita ketahui saat ini adalah
                       padahal	itu	bisa	        untuk	mengurangi	         Konsumsi	tinggi	
                                                                                                      olah raga, berhenti merokok, dan mengu­
2 | Minum 2 porsi      mengurangi	risiko	       risiko	serangan	          asam	lemak	
sehari.	Dua	porsi	     serangan	jantung	        jantung	hingga	15%.       omega-3	-	hingga	           bah pola makan, yang semuanya tampak­
minuman	sehari	        hingga	12%	menurut	                                9	gram	sehari	dari	         nya lebih efektif daripada obat­obatan
-	baik	itu	bir,	       riset	di	Harvard.	       7 | Hilangkan             suplemen	dan	ikan	          ataupun tes manapun. Jika kita mengabdi­
anggur,	atau	          Makan	sepotong	          perut buncit              berminyak	seperti	          kan uang, tenaga, dan pikiran kita untuk
minuman	keras	         buah	setiap	kali	        anda. Risiko	             salmon	liar	-	dapat	        olah raga dan diet sebanyak yang kita beri­
lainnya	-	dapat	       makan	dan	makan	         serangan	jantung	         mengurangi	risiko	
mengurangi	risiko	     sayur	pada	saat	         meningkat	hingga	         serangan	jantung	           kan untuk obat­obatan dan tes, kita akan
serangan	jantung	      makan	siang	dan	         3	kali	lipat	jika	Anda	   hingga	59%,	                menjadi lebih sehat secara fisik maupun
hingga	30%,	           malam.	Gampang	          buncit	dan	memiliki	      menurut	riset	di	           finansial. Namun kita tetap saja memburu
menurut	riset	di	      bukan?                   dua	dari	indikator	       Circulation	dan	            obat sakti, tes sakti, atau scan sakti.
Harvard.                                        berikut:	trigliserida	    Hypertension.                   Baik dokter maupun pasien dibuat
                       5 | 	Jalankan            tinggi,	HDL	rendah,	
                                                                                                      frustrasi dan dibingungkan oleh penyakit
3 | 	dinginkan         mesin dengan             gula	darah	tinggi,	       10 | 	Perkuat
kepala.	Lebih	         kecepatan tinggi.        atau	tekanan	darah	       dengan kacang.	             jantung. Namun harapan hidup Tim
dari	30	ribu	          Dengan	hanya	2	jam	      tinggi.	Jaga	ukuran	      Kacang	baik	untuk	          Russert pada saat ia lahir adalah 66 tahun,
kasus	serangan	        olahraga	aerobik	        pinggang	Anda	            jantung	Anda.	              yang telah ia jalani hampir 90%, sambil
jantung	setiap	        seminggu	(berlari,	      kurang	dari	36	inci	      Orang	yang	                 menyentuh kehidupan teman­temannya,
tahunnya	dipicu	       spinning,	hoop)	         dan	lemak	badan	          mengkonsumsi	3	             rekan­rekan, bahkan dunia dengan caran­
oleh	kemarahan	        -	yang	dibagi	dalam	     kurang	dari	18%.          ons	kacang	hitam	
sesaat,	menurut	       sesi	selama	minimal	                               sehari	mengurangi	          ya yang mengagumkan. Ada pelajaran
sebuah	riset	di	       30	menit	-	bisa	         8 | tenggak               risiko	serangan	            yang bisa diambil dari kematiannya: kita
Harvard.	Kendalikan	   mengurangi	risiko	       vitamin d.	Pria	          jantung	hingga	38%,	        tidak perlu menjalani lebih banyak tes ­ kita
amarah	Anda	           serangan	jantung	        yang	kekurangan	          menurut	riset	di	           hanya perlu menjalani hidup dengan lebih
dengan	beberapa	       hingga	separuh,	         vitamin	D	memiliki	       Journal	of	nutrition.       berarti. Meskipun potensi manfaat dari ter­
kali	menarik	          kata	riset	di	Kanada.    risiko	lebih	tinggi	      t r e v o r   t h i e m e
                                                                                                      api kedokteran modern relatif kecil diband­
                                                                                                      ing dengan risikonya, terapi tersebut layak
                                                                                                      dijalani. Kemungkinan sabuk pengaman
kali naik tangga atau mengerahkan tenaga.        positif/negatif tes tersebut ­ dan apakah tes        bisa menyelamatkan nyawa Anda dari hari
Orang tersebut memiliki peluang mengidap         tersebut memang perlu dilakukan.                     ke hari amat sangat kecil, namun Anda
penyakit jantung aktif, dan bisa menarik              Sebagai catatan akhir, uji medis penya­         sepa­tutnya memakai sabuk pengaman
manfaat dari terapi lebih lanjut (misalnya       kit jantung idealnya bisa melacak bukan              karena risiko dan biayanya juga kecil.
obat­obatan, pembedahan, atau stenting).         hanya sumbatan arteri, gejala yang sering            Sebagai tambahan, jika satu juta orang
Namun semakin dekat peluang seseorang            tidak berbahaya dan tidak relevan, namun             memakai sabuk pengaman atau meng­
ke 0% atau 100%, dan semakin jauh dari           juga mendeteksi orang­orang yang akan                konsumsi obat tertentu, dan jika hanya
50%, semakin sedikit efek hasil tes ter­         mengalami serangan jantung. Kemampuan                1% dari para pengguna tersebut yang
hadap risiko total. Ini berarti konteks bisa     uji stres untuk melakukan hal tersebut               berhasil diselamatkan, itu sama dengan
membuat tes hampir tidak ada gunanya,            sangat terbatas, sebagaimana juga tes                10 ribu orang ­ jumlah yang besar. Dengan
sebagaimana halnya dengan uji stres              darah, CAT scan, MRI, atau angiogram.                memahami angka­angka tersebut, dan
untuk meramalkan serangan jantung pada           Ilmu saja tidak bisa memprediksi atau                kekuatan nyata sains serta kekuatan yang
orang­orang tanpa gejala penyakit jantung.       menjelaskan kenapa plak bisa pecah.                  lebih besar lagi dari olah raga dan gaya
     Dalam prakteknya, ini berarti dokter        Itulah sebabnya 50% pria yang meninggal              hidup yang kita jalani, kita bisa mengambil
dan pasien harus membahas risiko aktual          akibat penyakit jantung koroner tidak punya          alih kendali dari dokter, sinar X dan pil. Dan
serangan jantung atau penyakit jantung           gejala sebelumnya, menurut American                  kita akan memahami bahwa kekuatan yang
yang berbahaya sebelum melakukan uji             Heart Association. Namun anggap saja                 sangat besar pengaruhnya bagi kesehatan
stres, dan menggunakan faktor risiko untuk       prediksi tes ini selalu akurat. Jika demikian,       kita berada di dalam diri kita sendiri
menentukan bagaimana mengartikan hasil           tes tersebut akan memicu peningkatan


    BeSt lIFe IndoneSIa
          SELaMaTKan
         JanTUng anDa
           SEKaRang!
    Penyakit jantung sering tidak menunjukkan gejala apa pun, menyerang tanpa
 peringatan, dan membunuh satu orang di antara jutaan orang di dunia setiap menit.
  Tapi Anda bisa mengurangi risiko dari serangan jantung sebesar 80%. Ini caranya.
Olahr aga                                                                                    Diet




1                                                                                            2
          olahraga Terbaik                                                                                 10 Makanan Terbaik
          untuk Jantung anda                                                                               Bagi Jantung anda
          Latih jantung Anda untuk memompa                                                                 Manfaatkan makanan untuk menurunkan
          lebih banyak darah                                                                               kolesterol
Semua	olahraga	itu	bagus:	Ia	bisa	menurunkan	kolesterol,	mengurangi	risiko	                  Sebenarnya	Anda	tahu	apa	yang	seharusnya	Anda	makan,	tapi		tidak	
penyumbatan	darah,	dan	bahkan	mencegah	penyakit	jantung.	Ahli	jantung	kini	                  menganggap	serius	pola	makan	yang	kaya	whole	grain,	buah,	sayur,	dan	
merekomendasikan	olahraga	minimal	30	menit	yang	terdiri	dari	olahraga	sedang	                ikan.	Komitmen	yang	masih	kurang	tersebut,	bisa	berakibat	fatal.	Pola	
sampai	penuh	energi	tiga	kali	seminggu.	Tapi	satu	aktivitas	yang	terbaik	adalah	             makan	yang	sehat	bagi	jantung	bisa	menurunkan	tingkat	LDL,	si	kolesterol	
latihan	interval.	Menurut	penelitian	terbaru,	olahraga	ini	membangun	kekuatan	               “jahat,”	sampai	30%	-	jumlah	yang	sama	dengan	yang	Anda	dapatkan	dari	
jantung	dengan	meningkatkan	kapasitas	memompanya.	“Untuk	meningkatkan	                       obat-obatan	statin.	Sepuluh	makanan	berikut	mengandung	keajaiban:	
semua	kekuatan	otot,	Anda	harus	memberi	penekanan	di	bagian	tersebut,”	                      Mereka	bisa	menurunkan	tingkat	kolesterol	LDL,	meningkatkan	kolesterol	
ujar	Paul	Robbins,	spesialis	metabolisme	dari	Athletes’s	Performance	di	                     “baik”	HDL,	dan,	yang	paling	hebat,	tidak	membutuhkan	resep	dokter.	
Arizona.	Latihan	interval	berfungsi	lebih	baik	dari	latihan	lainnya	karena	interval	         1. KAcANG-KAcANGAN.                    larut dalam air dan membantu           terbaru. Tapi jangan tambahkan
memungkinkan	kita	melakukan	olahraga	singkat	dalam	intensitas	yang	lebih	                    Orang yang menyantap 1,5 ons           menurunkan tingkat homocys­            susu, karena bisa melenyapkan
                                                                                             kacang­kacangan –pistachio,            teine, asam amino yang bisa            manfaatnya.
tinggi.	Kami	meminta	Robbins	dan	ahli	fisiologi	olahraga	Ulrik	Wisløfff,	PhD,	untuk	         almond, dan walnut– lebih dari         menghalangi aliran darah di
merancang	regimen	penguatan	jantung	yang	terbaik.	Lakukan	program	42	menit	                  empat kali seminggu memiliki           dalam pembuluh.                        8. SEMANGKA. Sarat akan
ini	(Anda	butuh	sebuah	monitor	pemantau	denyut	jantung)	dua	kali	seminggu,	                  risiko penyakit jantung koroner                                               potassium yang dapat menu­
                                                                                             37% lebih rendah ketimbang             5. KAcANG HITAM. Orang                 runkan tekanan darah, sumber
sambil	mengombinasikannya	dengan	sesi	penambah	kekuatan	Anda	sendiri.                        mereka yang jarang makan               yang makan tiga ons kacang             yang bagus dari vitamin C yang
                                                                                             kacang­kacangan, menurut               hitam sehari mengurangi risiko         bisa mengurangi peradangan,
                                                                                             penelitian terakhir di British         mereka terhadap serangan               dan kaya akan lycopene, sepo­
Catatan: Jika Anda tidak biasa melakukan aktivitas penuh energy, minta dokter                Journal of Nutrition.                  jantung sebesar 38%, menurut           tong semangka atau satu gelas
                                                                                                                                    studi terakhir dalam Journal of        jus semangka harus menjadi
  mengevaluasi kesehatan jantung Anda sebelum memulai program olahraga.                      2. IKAN. Menyantap dua                 Nutrition. Kacang hitam sarat          bagian menu makan Anda
                                                                                             hidangan ikan kaya omega­3             dengan nutrisi­nutrisi paling top,     sehari­hari.
aktivitas:            pada 90­ 95% dari      memungkinkan          selama satu menit         dalam seminggu sudah cukup             yaitu protein, lemak yang sehat,
                                                                                             untuk mengurangi risiko penya­         folat, magnesium, berbagai vita­       9. BAYAM. Kaya akan sejumlah
Berlari, atau akti­   denyut jantung         Anda masih bisa       dalam latihan.            kit jantung secara signifikan,         min B, potassium, dan serat.           mineral penting, yaitu potas­
vitas kardio lain     maksimal Anda.         mengobrol dengan      Tujuan Anda               menurut American Heart                                                        sium dan magnesium, bayam
yang melibatkan       Menit 4: Larilah       mudah saat            adalah memper­            Association. Docosahexaenoic           6. BIJI RAMI. Sebuah pene­             adalah sumber terbaik dari
kelompok otot         pada 75 sampai         melakukannya.         tahankan konsis­          acid (DHA) dan elcosapentae­           litian baru­baru ini terhadap          lutein, zat antioksidan yang bisa
besar (misalnya       80% dari denyut                              tensi dari sprint         onic acid (EPA) adalah asam            orang­orang berkolesterol              membantu mencegah terjadinya
                                                                                             lemak omega­3 dalam ikan               tinggi (lebih dari 240 mg/dL)          penyumbatan dalam pembuluh
bersepeda, atau       jantung maksimal       Bonus:                pertama sampai                                                   membandingkan efek dari                darah. Santaplah secangkir
                                                                                             yang bisa melawan penyakit
berenang).            Anda.                  Cross Training        terakhir, dan jika        jantung koroner. Salmon liar           pengobatan dengan statin dan           bayam segar atau setengah
pemanasan:            Menit 5: Larilah       Tingkatkan latihan    mungkin, akhiri           dan makerel dari Atlantik adalah       konsumsi 20 gram biji rami             cangkir bayam matang sehari.
Jogging selama        pada 90­95% dari       jantung Anda          dengan lebih kuat         sumber terbaik.                        per hari. Setelah 60 hari, mer­
lima menit pada       denyut jantung         dengan sesekali       dibandingkan saat                                                eka yang menyantap biji rami           10. RED wINE. Dengan kan­
                                                                                             3. GANDUM. Menyantap                   menunjukkan hasil yang sama            dungan resveratrol tinggi – zat
kecepatan             maksimal Anda.         menyelinginya         Anda memulai.                                                                                           alami yang dapat menurunkan
                                                                                             rata­rata 2,5 sajian whole grain       baiknya dengan mereka yang
sedang yang           pemulihan aktif:       dengan interval                                 per hari (seperti gandum, beras        menggunakan obat­obatan                LDL, meningkatkan HDL, dan
memungkinkan          Berjalan atau          antara treadmill      Tip 2: Awalnya,           merah, dan barley) mengurangi          statin. Taburkan biji rami ke          mencegah penyumbatan darah
Anda masih bisa       jogging selama         dan peralatan         lakukan istirahat         risiko Anda terhadap penyakit          bubur gandum, yogurt, dan              – red wine bisa benar­benar
mengobrol dengan      tiga menit selama      lain. “Semakin        lebih lama di antara      kardiovaskular sebesar 21%,            salad Anda.                            menjadi penyelamat hidup An­
mudah saat            periode “istirahat.”   banyak kelompok       lari sprint jika diper­   menurut studi terbaru dalam                                                   da. American Heart Association
                                                                                             jurnal Nutrition, Metabolism &         7. TEH HIJAU. EGCG, zat                merekomendasikan dua gelas
melakukannya.         Ulangi seluruh         otot besar yang       lukan agar performa       Cardiovascular Diseases.               antioksidan yang membantu              per hari. Vin rouge juga sumber
interval lima         siklus dari interval   Anda gunakan,         Anda tetap bagus                                                 memerangi penyakit jantung,            yang kaya akan flavonoid, anti­
menit:                lima menit tersebut    dan semakin           sepanjang olahraga.       4. ALPUKAT. Sarat dengan               banyak ditemukan di dalam teh          oksidan yang membantu melin­
Menit 1: Larilah      sampai pemulihan       beragam peralatan     Kalau denyut              lemak tak jenuh tunggal                hijau. Minum teh ini seperti Anda      dungi lapisan pembuluh darah
pada 90­95% dari      aktif sebanyak tiga    yang Anda pakai,      jantung Anda tidak        dan betasitosterol, alpukat            minum air putih: Lima cangkir          di dalam jantung Anda. Bukan
                                                                                             menawarkan ledakan penghan­            teh hijau sehari bisa meningkat­       peminum wine? Makanlah dark
denyut jantung        kali.                  semakin baik hasil­   turun sampai 20           cur LDL dosis ganda. Alpukat           kan kesehatan jantung Anda,            chocolate. Kandungan flavonoid­
maksimal Anda.        pendinginan:           nya bagi latihan      lebih denyut di           juga kaya folat, vitamin B yang        menurut sejumlah penelitian            nya sama dengan red wine.
Menit 2: Larilah      Berjalan atau          kardiovaskular,”      antara interval,
pada 75­80% dari      jogging selama         ujar Robbins.         lakukan istirahat lagi    PArA konsulTAn: suzanne Farrell, ahli diet terdaftar dan juru bicara American Dietetic Association •
denyut jantung        lima menit pada                              dan lewati sebuah         Phyllis McCarron, ahli diet terdaftar di Johns Hopkins university • Mark Moyad, MD, direktur Phil F. Jenkins
                                                                                             dari pengobatan pencegahan dan alternatif di university of Michigan Medical Center • Michael roizen, MD,
maksimal Anda.        kecepatan              Tip 1: Pastikan ada   interval.                 kepala petugas kesehatan di Cleveland Clinic • dan Walter Willet, MD, profesor epidemiologi dan nutrisi di
Menit 3: Larilah      sedang yang            12 kali lari sprint   nicole collins            Harvard school of Public Health.




                                                                                                                                                                         SePteMBeR 2010                     
a NatOMi ser a Nga N Ja N t UNg



      3
              penyebab Terjadinyapenyumbatan Membesar                                                                                pEMBULUh DaRah
            Sejak	akhir	1990an,	para	ilmuwan	terus	meningkatkan	penelitian	untuk	mempelajari	peradangan	
            dalam	pembuluh	darah	agar	bisa	memahami	terjadinya	serangan	jantung.	Kini	mereka	meyakini	
            bahwa	85%	serangan	jantung	timbul	ketika	kolesterol	berlebih	di	dalam	dinding-dinding	pembuluh	
            darah	memicu	peradangan	dan	pertumbuhan	plak,	yang	lantas	pecah	dan	mengakibatkan	                               SEL
                                                                                                                             DaRah
            penyumbatan	yang	merintangi	aliran	darah	ke	jantung.	Steven	E.	nissen,	MD,	direktur	                             pUTih
    departemen	pengobatan	kardiovaskular	dari	Cleveland	Clinic	Foundation,	memberi	gambaran	secara	urut:                          SEL
                                                                                                                                  DaRah
                                                                                                                                  MERah
    1. Partikel kolesterol ldl diserap ke dalam dinding pembuluh darah, memicu sel-sel di dalam dinding
                                                     pembuluh untuk memanggil sistem kekebalan tubuh.
                                                                                                                                  KoLESTERoL
        2. Sel-sel darah putih dari sistem kekebalan tubuh mendesak masuk ke dalam dinding pembuluh                               LDL
    darah. Sel-sel darah putih ini memancarkan sinyal kimiawi yang mengakibatkan peradangan, terutama
      duri-duri kecil dalam pembuluh darah yang disebut molekul pelekat, yang menjerat semakin banyak
                                                sel-sel sistem kekebalan tubuh yang sedang mengapung.
    3. Sel-sel darah putih berkembang menjadi macrophages, yang tumbuh dan menelan partikel-partikel
                                                        kolesterol ldl. Inilah awal terbentuknya plak.
     4. Sebagian sel-sel darah putih mati dan melepaskan racun. Plak membesar, dan tubuh menutupnya                              pEnYUMBaTan
                                      dengan pembungkus dari jaringan luka berserabut dan sel-sel otot.
      5. Pembungkus tersebut pecah, entah karena duri di dalam tekanan darah atau terjadi peradangan
        kronis… tak ada yang bisa memastikan. Plak – campuran dari molekul lemak, kolesterol, dan sel-
          sel darah putih yang mati – merembes keluar dari luka tersebut menuju pembuluh darah. Hal ini
     menarik sel-sel darah merah, yang membentuk penyumbatan di dalam pembuluh darah dan memicu
                                                                                    serangan jantung.


Operasi



4            Serba­serbi operasi
             Angioplasty (prosedur mengecek dan membersihkan jantung dari sumbatan) digembar-gemborkan
             sebagai gebrakan yang dapat mencegah serangan jantung, tapi penelitian terbaru memaksa para
             dokter untuk mengevaluasi kembali kemujarabannya.
Angioplasty	dengan	stent	–selang	                    2004,	72.000	angioplasty	dilakukan	pada	             dengan	obat-obatan,	seperti	ditunjukkan	
penghubung	dari	logam	yang	berfungsi	                pria	di	bawah	usia	44	tahun,	dan	550.000	pria	       dalam	berbagai	macam	penelitian	
menahan	pembuluh	darah	tetap	membuka–	               berusia	45	sampai	64	tahun.                          terbaru.	Meski	angioplasty	memang	
merupakan	contoh	pesatnya	pertumbuhan	                   “Kita	harus	tetap	ingat	perbedaan	               meringankan	penderitaan	pasien	dengan	
industri	perawatan	medis.	Pada	1994,	                antara	serangan	jantung	dan	penyakit	                cepat,	namun	kesehatannya	perlahan-
FDA	menyetujui	stent	yang	pertama,	dan	              jantung	koroner,”	kata	Marcus	Reidenberg,	           lahan	akan	menurun.	“Sebelum	penelitian	
pada	tahun	2006,	sebanyak	615.000	stent	             MD,	profesor	farmakologi	di	Weill	Cornell	           tersebut,	banyak	orang	–pasien	maupun	
dimasukkan	ke	dalam	tubuh	pasien,	dengan	            Medical	College.	Serangan	jantung	                   dokter–	yang	punya	anggapan	salah	bahwa	
biaya	36.000	dolar	Amerika	per	pasien.	              adalah	kondisi	darurat	hidup-atau-mati	              jika	Anda	menemukan	penyumbatan	
Biasanya,	ahli	jantung	memasang	stent	               yang	akut,	sedangkan	penyakit	jantung	               dan	membukanya,	Anda	bisa	mencegah	
melalui	sebuah	kateter	ke	dalam	pembuluh	            koroner	itu	terjadi	secara	bertahap,	                serangan	jantung,”	ujar	Dr.	Lange.	
darah	koroner	di	tempat	penyumbatan	                 kronis,	dan	profresif.	Plak	berakumulasi	            “Ternyata	ini	tidak	benar.”
terjadi.	Dokter	menggembungkan	sebuah	               dan	menyebabkan	penyumbatan	dalam	                        	Penelitian	tentang	stent	itu	sendiri	
balon	di	dalam	stent,	dan	voilá:	Semua	              pembuluh	darah	koroner	secara	perlahan,	             masih	berlanjut.	Stent	logam,	yang	
kotoran	tersebut	tergencet	ke	dinding	               kadang	timbul	gejala,	kadang	tidak.	“Orang	          digunakan	untuk	merawat	pasien	serangan	
pembuluh	darah,	membuka	jalur	dan	                   tidak	akan	langsung	mati	saat	terjadi	               jantung,	cenderung	dipenuhi	oleh	
memulihkan	aliran	darah	ke	otot	jantung.             penyumbatan,”	ujar	Richard	Lange,	MD,	               jaringan	luka,	sehingga	pasien	seringkali	
    Angioplasty	dengan	balon	sebenarnya	             kepala	kardiologi	klinis	di	Johns	Hopkins	           harus	kembali	ke	rumah	sakit,	biasanya	
sudah	ada	sejak	1970an,	namun	para	                  University	School	of	Medicine.	“Mereka	              dalam	waktu	sekitar	enam	bulan,	untuk	
dokter	menemukan	bahwa	30	sampai	                    meninggal	bila	penyumbatan	pembuluh	                 mengeluarkannya	harus	dipasang	stent	
50%	penyumbatan	terjadi	kembali	dalam	               darah	tersebut	mengakibatkan	serangan	               baru,	atau	menjalani	operasi	bypass.	Pada	
enam	bulan	setelah	dipasang.	Penemuan	               jantung.”                                            tahun	2003,	para	produsen	mulai	melapisi	
stent	pada	pertengahan	1990an	berhasil	                  	Para	ahli	jantung	kini	yakin	bahwa	             stent	dengan	obat	yang	dapat	mencegah	
menekan	angka	kemunculan	ulang	tersebut	             penyebab	paling	sering	terjadinya	                   timbulnya	jaringan	luka,	namun	stent	ini,	
sampai	25%,	dan	prosedur	ini	telah	menjadi	          penyumbatan	ketika	plak	yang	rapuh	                  yang	dikenal	sebagai	Drug-Eluting Stent	
penyelamat	hidup	para	pasien	serangan	               pecah,	menarik	sel-sel	darah	merah	                  atau	DES,	meningkatkan	risiko	jangka	
jantung.	“Bukti	yang	tak	dapat	dibantah	             dan	membentuk	penyumbatan	yang	                      panjang	terhadap	penyumbatan.	“Dengan	
adalah	bahwa	jika	Anda	membuka	sebuah	               menutup	pembuluh	darah.	Cara	terbaik	                DES,	[penyumbatan]	trombosis	stent	tidak	
pembuluh	darah	dalam	12	jam	pertama	                 untuk	mengurangi	risiko	dari	serangan	               terlalu	sering	terjadi	–	hanya	sekitar	satu	dari	
setelah	serangan	jantung,	nyawa	bisa	                jantung	macam	ini	adalah	dengan	                     200	pasien,”	ujar	Dr.	Lange.	“Tapi	ketika	hal	
diselamatkan,”	ujar	Judith	S.	Hochman,	MD,	          mengontrol	tingkat	kolesterol	(khususnya	            itu	benar-benar	terjadi,	maut	akan	datang.	
profesor	kardiologi	Harold	Snyder	Family	di	         tingkat	LDL)	dan	tekanan	darah	untuk	                Separuh	dari	pasien	meninggal	dunia.”
new	York	University	School	of	Medicine.              mencegah	berkembangnya	plak	sejak	dini.	                  Gagalnya	penelitian	tersebut	
    	Tapi	kini	sebagian	besar	angioplasty	           Angioplasty	hanya	mengobati	satu	cabang	             berdampak	besar	bagi	dunia	medis	
–	tepatnya	85%	-	tidak	dilakukan	terhadap	           dari	pohon	koroner;	namun	tidak	mampu	               –JPMorgan	Chase	memperkirakan	bahwa	
pasien	serangan	jantung,	tapi	menjadi	               menjaga	kesehatan	dari	pohon	itu	sendiri.	           penjualan	DES	merosot	sebesar	23%	pada	
prosedur	pilihan	yang	dilakukan	pada	                    	Jadi,	tidak	mengejutkan	kalau	                  2007–	patut	diketahui	bahwa	American	
orang-orang	yang	mungkin	memiliki	gejala-            pasien	yang	menjalani	angioplasty	untuk	             College	of	Cardiology	merekomendasikan	
gejala	penyakit	jantung	koroner	–	nyeri	             meringankan	gejala	penyakit	jantung	                 angioplasty	hanya	setelah	usaha-usaha	
dada	(angina),	sesak	napas,	keterbatasan	            koronernya	tidak	hidup	lebih	lama	dan	               lain	diterapkan,	yaitu	dengan	memperbaiki	
aktivitas	fisik	–	tapi	tidak	sedang	dalam	           mengalami	serangan	jantung	yang	lebih	               pola	makan,	meningkatkan	olahraga,	dan	
caman	kematian	dalam	waktu	singkat.	Tahun	           banyak	dibandingkan	mereka	yang	dirawat	             menggunakan	obat-obatan.		n a n c y f . s m i t h



      BeSt lIFe IndoneSIa
O b at- O b ata N



  5          Segala Yang perlu
             anda Tahu Soal Statin
             Perawatan dengan obat-obatan statin terus
             meningkat, namun para dokter masih
             mempertanyakan efek sampingnya.
                                                                                              Mana Statin yang Tepat untuk anda?
                                                                                              semua obat-obatan statin berada dalam keluarga
                                                                                              obat yang sama, tapi kekuatan atau sifat toksin
                                                                                              mereka tidak sama. untuk memahami pro dan
                                                                                              kontra dari masing-masing obat tersebut, kami
Pada desember 2007, saat panel ahli FdA memberikan 10 suara melawan dua suara,                berkonsultasi dengan steven r. Erickson, PharmD,
dengan satu suara abstain, untuk menolak tawaran Merck menjual bebas Mevacor, obat
penurun kolesterol, terkuaklah dilema yang sedang dihadapi komunitas medis terhadap
                                                                                              profesor farmasi di university of Michigan.
obat-obatan statin. Sebagian ahli jantung menganggap statin, yang menghancurkan
kolesterol “jahat” ldl dan mengurangi peradangan, sebagai obat ajaib yang harus
dikonsumsi semua pria berusia 50 tahun ke atas, semudah mereka mengonsumsi aspirin.            MEvaCoR	        Disetujui fDa:      pro: Studi	klinis	          Kontra: Bukan	      Terbaik untuk:
                                                                                               (lovastatin)    1987                menunjukkan	bahwa	          jenis	statin	       Pasien	dengan	
Pertama kali disetujui FdA pada akhir 1980an, statin dibuat untuk pasien-pasien dengan                                             obat	ini	mengurangi	        yang	paling	        tingkat	LDL	
kolesterol tinggi yang memiliki penyakit jantung. Obat ini dengan cepat menjadi populer                        produsen:           LDL	sampai	30	–	40%;	       efektif	untuk	      sedang	(130	
untuk mencegah serangan jantung karena dalam percobaan-percobaan klinis, obat statin                           Merck	              bisa	dikonsumi	             pasien	yang	        sampai	159	mg/
                                                                                                               dan	produsen	       bersama	niacin,	            membutuhkan	        dL)	dan	mereka	
menurunkan kadar kolesterol ldl secara efektif – versi awal sebesar 30%, dan yang                              generik             vitamin	B	slow-release	     penurunan	          yang	punya	dana	
terbaru 60%. Namun, para peneliti mengingatkan bahwa semua efek samping potensial                                                  yang	telah	terbukti	        kolesterol	yang	    terbatas	untuk	
belum diketahui, dan sebagian khawatir kalau obat-obatan statin bisa menjadi versi lain                                            meningkatkan	HDL;	          lebih	banyak        menebus	
                                                                                                                                   murah	                                          resep	obat
dari Vioxx: sebuah obat yang tampak menjanjikan tapi akhirnya terbukti berbahaya untuk
jangka panjang. Karena itulah FdA menolak memberikan status bebas resep pada obat ini.
                                                                                              pRavaChoL	       Disetujui fDa:      pro: Jenis	yang	paling	     Kontra: Efek	       Terbaik untuk:
n Saat ini, ada enam obat­obatan statin         American heart Association menyarankan        (pravastatin)    1991                banyak	diteliti;	Punya	     menurunkan	         Pasien	dengan	
                                                                                                                                   kemungkinan	paling	         trigliserida	       tingkat	kolesterol	
di pasaran, tiga di antaranya tersedia          untuk melakukannya secara bertahap.                            produsen:	          kecil	dalam	berinteraksi	   amat	kecil          di	ambang	batas	
dalam bentuk generik. Setiap obat               diawali dengan target sekitar 160 mg/dl                        Bristol	–	Myers	    dengan	obat-obatan	                             (120	sampai	140	
memiliki potensi yang sedikit berbeda dan       untuk orang-orang berisiko rendah, 130                         Squibb	dan	pro-     lain                                            mg/dL)	dan	yang	
                                                                                                               dusen	generik                                                       mengonsumsi	obat	
dapat berinteraksi dengan obat-obatan           mg/dl untuk pasien berisiko sedang,                                                                                                lain	yang	bisa	
lain dengan cara berbeda (lihat “Mana           100 mg/dl untuk mereka yang punya                                                                                                  berinteraksi	
Statin Untuk Anda?”). Obat-obatan               penyakit jantung koroner, dan amat rendah                                                                                          dengan	statin	
statin melakukan tugasnya dengan                bagi pasien yang pernah kena serangan                                                                                              tipe	lain
memperlambat produksi kolesterol dari           jantung. “Banyak dokter yang menghitung          ZoCoR         Disetujui fDa:      pro: Banyak	diteliti;	      Kontra:	Dalam	      Terbaik untuk:	
hati, sehingga ia bisa menarik lebih banyak     jauh di atas rekomendasi,” ujar Judith S.     (simvastatin)    1991                efektif	dalam	mening-       dosis	tertinggi	    Pasien	dengan	
kolesterol “jahat” ldl dari aliran darah        hochman, Md, profesor kardiologi harold                                            katkan	HDL	dan	men-         (80	miligram),	     tingkat	LDL	
tanpa ikut menurunkan kolesterol “baik”         Snyder Family di New York Universty                            produsen:           gurangi	risiko	serangan	    ada	risiko	lebih	   cukup	tinggi	
                                                                                                               Merck	dan	          jantung	pada	tingkat	       besar	terhadap	     (150	sampai	
hdl. “Obat-obatan statin mengurangi             School of Medicine. “Jika seorang dokter                       produsen	           LDL	berapa	pun              cedera	otot         180	mg/dL),	
kolesterol yang bisa membentuk plak             memiliki pasien yang berada pada risiko                        generik                                                             terutama	yang	
sejak dini,” ujar Steven r. erickson,           tinggi, ia mungkin mencoba untuk                                                                                                   punya	HDL	ren-
                                                                                                                                                                                   dah	(40	mg/dL)	
Pharmd, profesor farmasi di University          menurunkan kadar tersebut sampai di                                                                                                atau	lebih	kecil
of Michigan, “dan mereka juga bisa              bawah 70.”
mengerutkan plak yang sudah terbentuk
                                                                                                LipiToR	       Disetujui fDa:      pro: Salah	satu	            Kontra: Mahal;	     Terbaik untuk:
dan membuatnya menjadi stabil kembali,          n Menurunkan tingkat LDL sampai               (atorvastatin)   1996                jenis	statin	paling	kuat	   dalam	dosis	        Pasien	dengan	
sehingga risiko plak akan pecah jadi lebih      amat rendah biasanya membutuhkan                                                   untuk	menurunkan	LDL	       tertinggi,	hanya	   tingkat	LDL	
kecil dan mengakibatkan penyumbatan.”           tipe statin yang paling kuat dan dalam                         produsen:           (sampai	55%	dalam	          menghasilkan	       amat	tinggi	(160	
                                                dosis paling tinggi. Walaupun penelitian                       Pfizer	(kehilangan	 penelitian);	mengurangi	    sedikit	            sampai	190	
                                                                                                               perlindungan	       trigliserida	lebih	         peningkatan	        mg/dL	atau	lebih	
n Kalau anda pernah kena serangan               terhadap konsumsi statin terkuat dalam                         merk	pada	2010)     banyak	dari	Zocor,	         HDL                 tinggi)
jantung, terapi statin harus segera             dosis tinggi belum sebanyak penelitian                                             tapi	meningkatkan	
dilakukan. “Konsumsi obat ini seumur            terhadap dosis rendah dari versi yang                                              HDL	tidak	sebanyak	
                                                                                                                                   Zocor;	telah	terbukti	
hidup,” kata Marcus reidenberg, Md,             lebih ringan, bukti awal menunjukkan                                               menunjukkan	berhasil	
profesor farmakologi di Weill Cornell           bahwa statin yang amat kuat memiliki efek                                          mengatasi	serangan	
Medical College. Untuk pencegahan awal          samping lebih banyak. dalam percobaan                                              jantung	atau	kasus	
(misalnya, orang yang punya faktor risiko       klinis sejauh ini, efek samping timbul pada                                        angina	yang	tidak	stabil
tapi tidak punya gejala-gejala penyakit         nyaris 10% pasien dan terdiri dari sakit
jantung), khasiatnya tidak terlalu kuat.        kepala, mual, dan diare sampai depresi,         LESCoL         Disetujui fDa:      pro: Risiko	efek	samp-      Kontra:	Salah	      Terbaik untuk:
Baru-baru ini, panduan edukasi kolesterol       impotensi, dan insomnia. efek samping          (fluvastatin)   2000                ing	amat	rendah	            satu	tipe	statin	   Pasien	dengan	
yang dibuat National institutes of health       yang paling mengganggu melibatkan                                                                              yang	kurang	        LDL	di	ambang	
                                                                                                               Produsen:	                                      kuat                batas	(120	sam-
merekomendasikan statin untuk pria              cedera otot dan penyakit hati, yang                            novartis                                                            pai	140	mg/dL)	
dengan kolesterol ldl di atas 160 mg/dl         dapat dengan mudah terdeteksi dan bisa
jika mereka juga punya satu faktor risiko       langsung ditangani dengan menghentikan
lain (seperti berusia di atas 45 tahun,         konsumsi obat. “Jelas bahwa myopathy           CRESToR	        Disetujui fDa:	     pro:	Jenis	yang	            Kontra:	Salah	      Terbaik untuk:
merokok, punya tekanan darah tinggi, atau       [cedera otot] timbul terkait dosis obat       (rosuvastatin)   2003                paling	kuat;	Anda	          satu	tipe	yang	     Pasien	dengan	
                                                                                                                                   bisa	memperoleh	            paling	jarang	      tingkat	LDL	
punya sejarah keluarga yang menderita           yang diminum,” ujar dr. reidenberg.                            produsen:           pengurangan	LDL	            diteliti;	mahal     amat	tinggi	(160	
penyakit jantung) dan untuk pria dengan         “Sebagian pasien mengeluhkan nyeri                             AstraZeneca         yang	sama	dengan	                               sampai	190	
kadar ldl antara 130 sampai 160 mg/dl           dan kelelahan pada otot-otot mereka.”                                              dosis	lebih	rendah	                             mg/dL	atau	lebih	
yang punya dua atau lebih faktor risiko lain.   Untuk mengurangi nyeri otot, sejumlah                                              (5	–	10	miligram)	                              tinggi)
                                                                                                                                   ketimbang	jenis	lain	
“Kalau saya punya pasien yang berusia 40-       dokter merekomendasikan 100 miligram                                               yang	menggunakan	
an tahun yang punya tekanan darah tinggi,       coenzyme-Q10 setiap hari, semacam                                                  dosis	40	miligram;	
kelebihan berat badan, kolesterolnya            vitamin yang penting untuk fungsi sel.                                             dosis	yang	lebih	tinggi	
                                                                                                                                   bisa	menghasilkan	
tidak bagus tapi tidak melebihi ambang          (Konsultasikan dulu dengan dokter Anda                                             60%	penurunan;	
batas, dan tidak punya nyeri dada, maka         sebelum mulai mengonsumsi co-Q10.)                                                 meningkatkan	HDL	
saya akan fokus dulu untuk memintanya                                                                                              lebih	besar	dari	tipe	
mengubah gaya hidupnya –dengan                  n para dokter juga makin waspada ter­                                              statin	lain
berolahraga, diet, mejaga tekanan               hadap efek samping dari penggunaan
darah– untuk mengurangi faktor risiko,”         jangka panjang.
ujar dr. reidenberg. “Untuk memutuskan          “Kami tidak tahu apakah menurunkan
penggunaan statin, maka pasien saya itu         tingkat kolesterol sampai ke level amat
harus tetap memiliki faktor-faktor risiko       rendah bisa menimbulkan efek samping
tersebut meski ia sudah mengubah gaya           untuk jangka panjang,” ujar Shannon
hidupnya.” dengan kombinasi pendekatan          Brownlee, rekan senior di New America
seperti ini, ahli jantung memperkirakan         Foundation dan penulis Overtreated: Why
risiko terkena serangan jantung bisa            Too Much Medicine Is Making Us Sicker
dikurangi sampai 80%.                           and Poorer. erickson setuju: “Kolesterol
                                                berfungsi menjaga membran sel di
n Saat ini diharapkan penggunaan statin         seluruh tubuh. Kalau Anda menguranginya
dapat lebih efektif dengan memberikan           sampai terlalu rendah, secara teori
tipe stain yang lebih kuat dengan               itu bisa merusak.” Para ahli juga tidak
dosis lebih tinggi untuk menurunkan             yakin. Namun, ratusan juta orang di
kadar LDL. Menurut data terbaru dari 14         seluruh dunia yang mengonsumsi statin
percobaan klinis, mengurangi kolesterol         menunjukkan hasil yang baik dan hanya
ldl sampai tingkat yang amat rendah             mengalami sedikit masalah. Para dokter
(hingga 70 mg/dl) akan mengurangi risiko        belum bisa memastikan tentang risiko
timbulnya masalah kardiovaskular. Untuk         jangka panjang sampai lebih banyak data
bisa mencapai target 70 mg/dl, panduan          dikumpulkan.




                                                                                                                                                              BeSt lIFe IndoneSIa                     
 QUiz




 6
               Kapan Serangan Jantung pertama Menyerang anda?
               Seperempat	dari	seluruh	pria	di	dunia	mengalami	serangan	jantung	–	usia	rata-rata	adalah	65	–	dan	untuk	80.000	dari	mereka,	
               gejala	pertama	adalah	menjadi	gejala	yang	terakhir:	kematian.	Isi	kuis	ini	untuk	mengetahui	apakah	jantung	Anda	sedang	
               menjadi	bom	waktu	bagi	Anda.		O L E H 	 T R E v O R 	 T H I E M E

catatan: Kuis ini bukan alat diagnosa, dan skor hasil Anda bukan sebuah diagnosa. Kuis ini dibuat untuk memberi Anda gambaran umum dari tingkat risiko Anda. Kalau
skor Anda menimbulkan kekhawatiran atau pertanyaan, buat janji dengan dokter untuk mendiskusikan kuis ini menggunakan hasil tes Anda.



      1. Berapa usia Anda?                              6. Berapa level trigliserida                  10. Apakah ereksi Anda                              dua kali lebih mungkin mengalami stroke,
      lebih dari 83% orang yang meninggal               Anda?                                         sekeras ketika Anda berusia                         menurut penelitian terbaru dalam jurnal
      karena penyakit jantung berusia 65 tahun          trigliserida adalah bentuk kimiawi dari lemak 20an?                                               Stroke.
      atau lebih, tapi risiko anda terhadap           dalam darah anda. Jika levelnya tinggi, hal
                                                                                                  CapTion TK hERE
                                                                                                        arteriosclerosis juga pertama kali bisa           a. Ya                                   2
      atherosclerosis (dan akhirnya menyerah          ini bisa meningkatkan risiko pembentukan
                                                                                              TKKTKT-Louise	Parker,	 darah kecil yang ada
                                                                                                        menyerang pembuluh                                b. tidak                                0
      pada serangan jantung yang fatal) mulai
                                                                                                      photographed	in	
                                                      plak dalam dinding-dinding pembuluh darah. di penis, menghalangi aliran darah dan
      meningkat setelah usia 40.                      (Profil lemak anda selama lima tahun sekali
                                                                                                          Beverly	Hills,	
                                                                                                        mengakibatkan disfungsi ereksi.                   15. Seberapa sering Anda
      a. 35 atau kurang                       0       akan mencakup level trigliserida.)
                                                                                                 California,	April	2007
                                                                                                        a. Ya*                                      0     berolahraga?
      b. 36 sampai 50                         1       a. lebih besar dari 150 mg/dl                5    b. tidak                                    2     Cukup dua jam olahraga aerobik seminggu
      c. 51 sampai 60                         2       b. Kurang dari 150 mg/dl                     0    * Mengalami tiga atau lebih orgasme dalam         (yang terbagi dalam sesi-sesi setengah jam)
      d. 61 atau lebih                        3       c. tidak tahu                                2    seminggu dapat mengurangi risiko Anda dari        dapat mengurangi risiko anda terhadap
                                                                                                        serangan jantung sampai separuh, menurut para     serangan jantung sampai separuhnya,
      2. Apakah keluarga Anda ada 7. Berapa level glukosa darah peneliti di university of Bristol, di Inggris.                                            menurut para peneliti Kanada. latihan
      yang mengidap penyakit                          puasa Anda?                                       (kurangi 1 angka.)                                kekuatan juga membantu: Studi terbaru dari
      jantung?                                        Semakin banyak gula yang anda miliki dalam                                                          Michigan technological University
      Genetik adalah satu-satunya tanda terbesar      darah, semakin kental darah anda. Ini bisa        11. Ukur tingkat stres Anda.                      menunjukkan bahwa pria yang melakukan
      yang bisa menunjukkan apakah anda akan          meningkatkan tekanan darah dan                    Stres memicu hormon lawan-atau-lari, yang         olahraga angkat beban selama tiga kali
      mengalami kasus henti jantung. Semakin          memfasilitasi pembentukan plak. Para              meningkatkan tekanan darah dan                    seminggu menurunkan kadar dialostik dalam
      dekat hubungan keluarga tersebut dan            peneliti di Johns Hopkins University              memfasilitasi penyumbatan yang, pada              darah sebesar delapan poin, yang dapat
      semakin muda usia mereka ketika                 menemukan bahwa orang-orang dengan                waktunya, merintangi aliran darah.                mengurangi risiko mereka dari serangan
      mengalami serangan jantung, semakin tinggi level gula darah tinggi (yaitu prediabetes dan a. Sangat tinggi                                    2     jantung sebesar 15%.
      seharusnya kewaspadaan anda.                    diabetes) memiliki risiko terkena penyakit        b. Sedang                                   1     a. empat kali atau lebih seminggu,
      a. Ya*                                       5  jantung dua kali lebih besar dari mereka          c. Sedikit atau nol                         0        masing-masing 30 menit                 -2
      b. tidak                                     0  yang nondiabetes. anda harus menjalani                                                              b. dua atau tiga kali seminggu            -1
      * Gandakan skor Anda kalau ayah Anda            pemeriksaan satu kali setahun saat                12. Seberapa sering Anda                          c. tak ada olahraga rutin                  2
      meninggal karena serangan jantung sebelum       menginjak berusia 35.                             minum wine?
      berusia 50 tahun. kalikan tiga kalau kakek Anda a. lebih dari 125                            5    Menenggak dua gelas per hari mengurangi           16. Seberapa mirip pola
      mengalami nasib serupa.                         b. Antara 100 dan 124                        2    risiko anda dari serangan jantung sebesar         makan Anda dengan piramida
                                                      c. Kurang dari 99                            0    30%, menurut para peneliti Harvard. tapi,         makanan?
      3. Apakah Anda merokok atau d. tidak tahu                                                    2    risiko anda terkena serangan jantung malah        Menyantap lima sajian buah dan sayur sehari
      sering terpapar asap rokok?                                                                       meningkat bila anda meminum lebih banyak bisa mengurangi risiko anda dari serangan
      Zat-zat kimiawi di dalam rokok beraksi seperti  8. Berapa ukuran lingkar                          lagi setiap harinya.                              jantung sebesar 12%, menurut studi terbaru
      kertas ampelas bagi pembuluh darah dan mem- pinggang Anda?                                        a. tiga atau lebih setiap hari              2     dari Harvard University. Fokuslah pada
      beri “pegangan” bagi plak untuk bertahan.       lemak viskeral – yang terletak di balik perut     b. Pesta minuman setiap                           sayuran berdaun hijau. Satu sajian saja per
      a. Ya                                        5  anda, membentuk perut buncit yang keras –             akhir pekan                             2     hari dapat mengurangi risiko serangan
      b. tidak                                     0  mengeluarkan hormon yang meningkatkan             c. Satu atau dua minuman per hari -1              jantung anda sebesar 11%.
                                                      tekanan darah dan mengakibatkan                   d. tidak pernah                             0     a. Sama persis                            -2
      4. Berapa tekanan darah                         peradangan.                                                                                         b. Cukup mirip                             0
      Anda?                                           a. lebih dari 36*                            2    13. Apakah Anda mendengkur? c. Sama sekali tidak mirip                                       2
      tekanan darah tinggi punya efek yang sama       b. Kurang dari 36                            0    terjadinya apnea (yaitu ketika anda berhenti
      dengan merokok, yaitu merusak dinding           * risiko Anda terhadap serangan jantung           bernapas sesaat pada waktu tidur) membuat
      pembuluh darah dan memfasilitasi                meningkat sebesar 300% jika Anda memiliki perut jantung kekurangan oksigen dan bisa                           lemak,
      arteriosclerosis.                               buncit dan dua dari penyakit-penyakit berikut:    mengakibatkan aritmia jantung, yang bisa                   Minyak,
                                                                                                                                                                  & Gula-
      a. lebih besar dari 140/190                  5  trigliserida tinggi, HDl rendah, gula darah       berujung pada serangan jantung fatal.                    gula
      b. Antara 121/81 dan 139/89                  2  tinggi, atau tekanan darah tinggi. (Tambahkan 5   a. Ya – setiap malam dengan suara
      c. Kurang dari 120/80                        0  kalau ya.)                                            mirip gergaji kayu yang konsisten 0                                          daging Merah,
                                                                                                        b. Ya – geraman dan dengusan,                      Susu,                          Unggas, ikan,
                                                                                                                                                          Yogurt,                          Kacang yang
      5. Berapa tingkat kolesterol                    9. Bisakah Anda merasakan                             lalu diam                            2       & Keju                             dikeringkan,
                                                                                                                                                                                             telur &
      Anda?                                           denyut nadi pada kaki Anda?                       c. tidak                               0                                              Kacang-
      Semakin jauh jarak antara Hdl dan ldl           Jika anda menempatkan jari-jari anda di                                                                                                  kacangan
      anda, semakin besar risiko anda terhadap        atas telapak kaki, yaitu di tengah-tengah         14. Anda gampang                           Sayur
      serangan jantung. anda harus mengecek           antara pergelangan kaki dan bagian bawah          marah?                                                                                     Buah
      profil lemak anda lima tahun sekali sejak usia jempol kaki, anda seharusnya bisa                  lebih dari 30.000 kasus
      30 tahun, dan setiap kali dokter anda           merasakan denyut nadi yang kuat. Jika tidak serangan jantung terjadi setiap
      menganjurkan.                                   ada, itu adalah gejala arteriosclerosis, yang     tahun karena terpicu emosi
      a. hdl kurang dari 40 mg/dl                  5  sering muncul pertama kali di pembuluh            sesaat, menurut sebuah
      b. ldl lebih dari 130 mg/dl                  5  darah yang ada di kaki.                           studi di Harvard                                                                        roti,
                                                                                                                                                                                                Sereal,
      c. total kolesterol di bawah                    a. Ya                                        0    University. Pria yang                                                                   Nasi &
                                                                                                                                                                                                Pasta
         200 mg/dl                                 0  b. tidak                                     2    sering marah-marah juga


      Jadi, bagaimana kondisi jantung Anda?
      Jumlahkan poin Anda dan gunakan kunci jawaban ini untuk mengukur risiko Anda terhadap serangan jantung, sekaligus menentukan apakah
      Anda butuh pemeriksaan lanjutan.
                                                                                                            PeMeriKSAAN lANJUtAN: Kalau dokter menduga Anda memiliki risiko tinggi sakit jantung, ia
      0 – 10                   11 – 25                  29 – 39                   40 atau lebih             mungkin akan segera meresepkan obat statin atau melakukan tes-tes berikut untuk mengukur
      risiko rendah            risiko Sedang            Zona Waspada              Zona Bahaya               kesehatan pembuluh darah Anda dan mengetahui dengan tepat letak area yang bermasalah.
                                                                                                            Ct Scan 64 Slice: Scanner ultrafast ini dapat merekam setiap denyut jantung Anda dalam versi
      Berada pada kategori     Walaupun risiko Anda     Kecenderungan gene-       Anda bak menunggu         3-d, sehingga ia bisa memberi gambaran kondisi pembuluh darah koroner Anda dengan lebih
      ini bukan berarti Anda   terkena serangan jan-    tis, gaya hidup, kondi-   bom waktu meledak.        jelas ketimbang jenis scanner lain. Pemeriksaan ini juga dapat mendeteksi plak keras maupun
      bebas hidup seena-       tung saat ini cukup      si fisik, atau sejarah    Anda butuh bantuan        lunak di dalam pembuluh darah dan memberi tahu skor kalsium untuk mengukur risiko Anda
      knya – penelitian        rendah, prediksi Anda    keluarga Anda menun-      medis dan mengubah        dari serangan jantung di kemudian hari. electron Beam Computed tomography atau eBCt juga
      menunjukkan bahwa        untuk 20 tahun ke de-    jukkan bahwa Anda bi-     gaya hidup secara ra-     memberikan pembacaan serupa, tapi tidak sesensitif 64 Slice.
      50% pria memiliki ma-    pan tidak terlalu men-   sa saja terkena seran-    dikal untuk mencegah
      salah kardiovaskular     janjikan. lakukan        gan jantung dalam 15      serangan jantung          tes CrP Sensitivitas tinggi: 50% serangan jantung terjadi pada orang-orang dengan tingkat
      pada satu masa dalam     pemeriksaan darah        tahun ke depan.           dalam lima tahun ke       kolesterol ldl normal, jadi kalau Anda berada pada kelompok risiko tinggi – karena tekanan
      hidup mereka – tapi      setiap tahun, terma-     Segera temui dokter       depan. Segera temui       darah atau sejarah keluarga, misalnya – Anda bisa memanfaatkan tes darah yang satu ini. tes
                                                                                                            ini memeriksa peningkatan kadar protein C-reactive, yang diproduksi hati sebagai respon
      kemungkinan jantung      suk hdl, ldl, dan tri-   Anda dan tanyakan         dokter untuk men-         terhadap peradangan dan bisa menjadi petunjuk untuk penyakit jantung, sama seperti tingkat
      Anda tak akan            gliserida, untuk me-     apakah Anda perlu         jalani tes lanjutan dan   kolesterol yang tinggi.
      mengecewakan Anda        mantau kondisi kese-     menjalani tes lanjutan,   mendapatkan pan-
      selama 30 tahun ke       hatan jantung dan mu-    dan ubah gaya hidup       duan.                     Stress test: Jika dokter menduga Anda mengalami penyumbatan pembuluh darah, ia akan
      depan, terutama jika     lailah menyesuaikan      Anda.                                               meminta Anda mengikuti tes ini untuk memastikan aktivitas fisik (karena olahraga di atas
      Anda mempertahank-       gaya hidup demi jan-                                                         treadmill) telah memicu gejala-gejala penyakit jantung (seperti nyeri dada, kemerosotan
      an gaya hidup yang       tung Anda.                                                                   tekanan darah selama berolahraga, atau denyut atau ritme jantung yang tidak normal). Untuk
      sehat bagi jantung.                                                                                   meningkatkan sensitivitasnya, tes ini kerap dikombinasikan dengan echocardiogram atau tes
                                                                                                            nuklir (yang mengambil gambar jantung menggunakan gelombang suara dan zat radioaktif
                                                                                                            secara berturut-turut).
      Para konsultan: John A. Elefteriades, MD, kepala bedah cardiothoracic di Yale university dan direktur Yale Center for Thoracic Aortic Disease • Prediman krishan (P.k.) shah, MD,
      direktur pusat penelitian kardiologi dan atherosclerosis di Cedars-sinai Medical Center, di los Angeles • Arthur Agatston, MD, spesialis jantung dan associate professor kedokteran di
      university of Miami Miller school of Medicine • Dr. Agatston juga penulis seri buku laris The south Beach Diet dan The south Beach Heart Program.




10      BeSt lIFe IndoneSIa
WHAT IS BEST LIFE
MAGAZINE?
Best Life is the Lifestyle magazine for
the man who has arrived. Confident,
accomplished, and at the very peak of
his powers, the Best Life reader is more
emotionally engaged than he has ever
been with family, friends, and the world
around him. He is committed to healthy,
active lifestyle, to continually expanding
his horizons and to enjoying his success by
giving back to others while experiencing
the very best that life has to offer. Best
Life magazine provides this man with the
information he needs to achieve his more
important goals: personal growth, physical
and financial vitality, and a more meaningful,
more vibrant life.




BEST LIFE
MISSION
STATEMENT
Best Life empowers men to
continually improve their physical,
emotional, and financial well-being
to better enjoy the most rewarding
years of their lives.




                                                 BeSt lIFe IndoneSIa   SePteMBeR 2008   11
Our
rEAdErS
DEMogRaphiCS:
Men
• Who are in the best time of their
life.
• Who enjoy their personal and
professional echievements.
• Who are in high positions.
• Who redefine their life values,
priorities and lifestyle. They are
more reflective and think of what
they have obtained.
• Who pay more attention to their
health and life’s condition.
• Who share their experiences
and knowledge to help others.
They are more caring toward their
environment and society.
35+

Well Educated (Graduated College+)
                                      CiRCULaTion
Successful Career (Professional,
Managerial, Business Owner)           print Run:      30.000 Copies per-edition
                                      Magazine to be Sent to: directors, executive Board/Member, association/Club,
                                      VIP ( Indonesian Wealthy list , top leaders / businessmen )
SES A+
                                      Special Distribution to: High end Fashion Boutique, airport executive lounge, Five Star Club


TREnD SETTER & fLUEnT




93 79 85 78 19 88
            %

  own	1	to	3	
 personal	cars
                          avid	
                                %

                       travellers	
                                          own	1-2	
                                        properties	
                                                     %

                                                                   have	
                                                                high	brand	
                                                                             %

                                                                                           own	
                                                                                       private	boat	
                                                                                                     %

                                                                                                                 invest	in	
                                                                                                              stocks/mutual	
                                                                                                                             %


                                         (house	&	               watches                     or	               funds	within	
                                        apartment)                                     sailing	ship              the	next	
                                                                                                                12	months	

                                                                                              (Source: Best Life Reader’s Survey)
A uNIquE EdITOrIAL ENvIrONMENT
tailored to what is important to Best Life
readers              15%
                                                         Life Balance:
              Health, Fitness
                                     20%
                                                         Spiritual and
              and Longevity                              Emotional Wellness
                                                         Practical advice on how to take
           Stories about the male body,
                                                         control of your emotional well­
             and how to take control of
                                                         being and overcome any mid­life
               your physical well­being.
                                                         challenge with confidence.                            15%
                                                                                             Enjoyment
               Include food stories with
                        nutrition angles.
                                                                                       of the Good Life
                                                                                                 An insider’s guide to
 5%
 Cars, Gear,
                                                                                       appreciating the finer things in
                                                                                               life. Includes a unique
 Technology                                                                              viewpoint on fiction, music,
                                                                                                     books, film, food,
 The latest pieces of
                                                                                             entertainment, and pop
 useful luxury, tested,
                                                                                                               culture.
 and recommended by
 the editors.
                                                                                                               10%
                5%                                                                                Wealth and
          Other                                                                                    Financial
 10%
                                                                                                  Well-Being
 Family and                                                                             How to be a better leader, a

 Fatherhood
                                                                                      smarter decision maker, and a
                                                                                          more competent financial
 Explores the topic of being a                                                              planer. Expert advice to
                                                     10%          10%
                                             Style and            Sex and
 better father, looking after your                                                    ensure financial independence
                                                                                            and long­term success,
                                            Grooming              Relationship
 parents and practical solutions
 for providing for your future.                                                            whatever your income is.
                                     An update on the most        The complete guide to
                               sophisticated looks for every      enjoying a more meaningful
                            season, with style and grooming       and intimate relationship.
                             news to help you stay confident      Includes advice on prolonging
                                    about the way you look.       your sexual prime and
                                A showcase of inspirational       nurturing your most important
                              photography and classic style.      personal relationship.
BEST LIFE dEPArTEMENTS
Q&a SECTion                       pERSonaL ESSaY                        faThERhooD                                 SEx anD RELaTionShip
The Best Advice                   It Works For Me                       Reality Check                              Hard Science
It provides definitive answer     Features six or seven one             Modern fatherhood made easy.               First­person humor column on
from top expert on your most      ­to three­ page stories profiling     An essay about how to be a                 the ups­and­downs, ins­and­
urgent questions on health,       how successful men                    successful father.                         outs of modern sex. The story
finance, nutrition, fatherhood,   (sometimes celebrities)                                                          is built around interviews with
sex, relationships, and career.   achieved their best life.             finanCE                                    experts and the latest studies.

fRonT­of­BooK
                                  Includes subsections:
                                  My Bag, My Workout, My Diet,
                                                                        The Green Zone                             BaCK pagE
                                                                        How to safeguard, protect,
The Best List                     My Space, and My Passion.             invest, and manage your                    My Defining
This section consists of short,
                                  hEaLTh anD fiTnESS
                                                                        money.                                     Moment
practical items about body,                                                                                        Back page profile features one
mind, relationships, travel,      Body Shop                                                                        celebrity’s defining moment in
family, investment, rewards,      A maintenance guide for active                                                   life ­a key anecdote from life
success, style, grooming, gear,   men. Combines fitness, injury­                                                   that helped change him
technology, food, cars, film,     prevention and repair, and                                                       forever.
book, and music.                  weight­loss.




2011 EdITOrIAL SCHEduLE  iSSUE                          on SaLE DaTE                  SpaCE DEaDLinE                      MaTERiaL DEaDLinE
JANUARY 2011             Feel Young & Adventurous       January 12th 2011             December 15th 2011                  December 22nd 2011
FEBRUARI	2011	           Fatherhood	&	Sport	            February	09th	2011	           January	11th	2011	                  January	20th	2011
MARCH 2011               Fashion & Gadget               March   09th   2011           February       10th   2011          February 17th 2011
APRIL	2011	              Food	&	nutrition	              April	12th	2011	              March	15th	2011	                    March	22nd	2011
MAY 2011                 Travel & Health                May   11th   2011             April   20th   2011                 April 20th 2011
JUnE	2011	               Watch	Special	Issue	           June	08th	2011	               May	20th	2011	                      May	19th	2011
JULY 2011                Keep Your Passion Alive        July 13th 2011                June 22nd 2011                      June 22nd 2011
AUGUST	2011	             Mind	&	Soul		                  August	10th	2011	             July	20th	2011	                     July	20th	2011
SEPTEMBER 2011           Gadget Issue                   September 14th 2011           August 15th 2009                    August 15th 2011
OCTOBER	2011	            Fashion	&	Style	               October	12th	2011	            September	21st	2011	                September	21th	2011
NOVEMBER 2011            Anniversay Issue               November       09th   2011    October    19th   2011              October 19th 2011
DECEMBER	2011	           Best	of	The	Best		             December	14th	2011	           november	23rd	2011	                 november	23rd	2011
	                        (Inspiring	People)
                                                                                                            Editorial Themes Are Subject To Change.
TESTIMONIAL
“Majalah pria dewasa di Indonesia didominasi oleh
content-content sport, otomotif, adult content dan
   metrosexual lifestyle. Bestlife datang dengan
  image smart, established dan “cool family man”.
 Hal tersebut menciptakan positioning yang kuat
   sehingga mempermudah kami sebagai media
planner untuk membangun relevancy antara brand
       dan content media yang digunakan.”
                     Dian gEMiano
             Associate Business Manager Mediaedge




                                     “Best Life buat saya
                                       adalah majalah
 “Banyak majalah di                    panduan wajib
rumah, tapi yang saya                 untuk pria sukses
  sangat enjoy baca                     yang modern,
  adalah Best Life.”                 stylist, dan bergaya
                                        hidup sehat.”
      aDDiE MS
  Komposer dan Produser                   MaRCELLino
                                           LEfRanDT
                                            Aktor & Model




                                                 “Bestlife adalah salah satu acuan terkini bagi
                                               pembaca pria yang mengerti fashion dan lifestyle.
                                                    Oleh karena itu, menurut kami dengan
                                                       memasang iklan di Bestlife dapat
                                               mengakomodasikan produk-produk kami dengan
                                                baik dan sesuai dengan target yang kami bidik.”
                                                                      ESTER fEBE
                                                            Advertising & Promotion Optik Melawai
2010 AdvErTISING rATES                     TRiM SiZE                         BLEED SiZE                          pRiCE
inSiDE pagE
1 page inside                              21,4 cm x 28,4 cm                 22 cm x 29,2 cm                     Rp 28.000.000,­
½ page vertikal                            10,7 cm x 28,4 cm                 11 cm x 29,2 cm                     Rp 14.500.000,­
½ page horisontal                          21,4 cm x 14,2 cm                 22 cm x 14,6 cm                     Rp 14.500.000,­
Page 3                                     21,4 cm x 28,4 cm                 22 cm x 29,2 cm                     Rp 35.000.000,­
Display Spread                             42,8 cm x 28,4 cm                 43.6 cm x 29,2 cm                   Rp 54.000.000,­

CovERS
COVER 2                                    21,4 cm x 28,4 cm                 22 cm x 29,2 cm                     Rp 35.000.000,­
COVER 3                                    21,4 cm x 28,4 cm                 22 cm x 29,2 cm                     Rp 30.000.000,­
COVER 4                                    21,4 cm x 28,4 cm                 22 cm x 29,2 cm                     Rp 42.000.000,­
Cover 2 + Page 3                           42,8 cm x 28,4 cm                 43.6 cm x 29,2 cm                   Rp 65.000.000,­


1 pagE aDvERToRiaL                                                                                               Rp 40.500.000,­


prices above are not include discount + ppn 10%

MaTERiaL SoURCE
digital Files should be supplies on Mac formated Cd’s      ConTaCT                               ConTaCT
plus print out. File format is Photoshop / Illustrator /   asni agus                             Yuanita Theodora
indesign / PdF / tIFF – 300 dpi or higher.                 Group Advertising Manager             jr. Advertising Manager
all fonts and images loaded.                               Cell	phone: 08161856141               Cell	phone: +6281511203102
                                                           Phone: +62 21 5253816 ext. 3277       Phone: +62 21 5253816 ext. 3290
TEChniCaL DaTa                                             E-mail:                               E-mail:	
Raster: 133 – 150 line/inch                                asni.agus@feminagroup.com             yuanita.theodora@feminagroup.com
Density proof: Y 120 – 135                                                                       or
                M 140 – 150
                C 140 – 150                                                                      ali achmad
                K 180 - 190                                                                      Account Executive
                                                                                                 Cell	phone: +6285813531531
Type of paper: art cartoon laminating doff                                                       Phone: +62 21 5253816 ext. 4278
Cover Stock: art cartoon 210 gr                                                                  E-mail:
inside Stock: MC 90 gr                                                                           ali.achmad@feminagroup.com
number of pages: 140 including cover

Shipping & CoRRESponDEnCE
all advertising material should be sent to:
advertising Dept.
Bestlife indonesia ­ feminagroup
Wisma Kodel, 7th floor,
Jl.HR. Rasuna Said Kav.B4, Jakarta Selatan
tel. +62-21-5253816, 5266666
ext 3290 / 4278 / 4299
CALENdAr OF EvENTS      Charity & Golf Tournament
Movie Screening




Co-Branding Event




                        ClieNt OPPOrtUNitieS
                        • Socialize your products to the     • Built­in produk dan slot
                          market target                        presentasi/pembicara
                        • Share information effectively to   • Branding pada acara
                          the market target                  • Sales spot & product sampling




             series
Best Life Insight
Series is a series of
talkshow or seminar
events that inspire
and motivate the
participants who are
also Best Life
readers. The events'
themes varry from
economy, health,
luxury products, to
family.
BEST STyLE
Fashion pages                                                                    Style Guide issue
Best Life highlights the most recent creation                                    Every seasons, Best Life features
from either local or international designers, a                                  fashion special edition that brings
sophisticated fashion reference for men with                                     trend of style from the fashion
upscale appreciation.                                                            capitals all over the world.




        Detil
        Best Life regularly displays high quality and premium fashion
        product or accesories - watches, shoes, belts, ties and glasses - from
        the most notable brands and designers.

								
To top