El secretario pone un sello en la casilla de abajo
DV-250 S Prueba de entrega por correo cuando se presenta el formulario.
1 Nombre de la persona protegida: Sólo para
Sólo para información información
2 Nombre de la persona restringida:
No entregue
3 Aviso a la persona que entrega los papeles a la corte
Usted:
s Debe tener 18 años de edad, o
Nombre y dirección de la corte:
más. Corte Superior de California, Condado de
s No debe estar nombrado en la
orden de restricción.
s Envíe a la persona nombrada en ❺
una copia de todos los documentos
marcados en ❹.
4 Envié por correo a la persona nombrada en ❺ una copia de todos los Número de caso:
documentos marcados a continuación:
a. DV-120 (Respuesta a la Orden de restricción temporal)
b. FL-150 (Declaración de ingresos y gastos)
c. FL-155 (Declaración financiera simplificada)
d. DV-130 (Orden de restricción después de una audiencia)
e. Otro (especifique):
Recuerde: No puede entregar por correo los formularios DV-100, DV-105, DV-110 o DV-125.
5 Puse copias de los documentos marcados arriba en un sobre sellado y los envié por correo a la persona nombrada a
continuación:
a. Fecha: b. Enviado por correo desde (ciudad): (estado):
c. Enviado a (escriba el nombre):
d. A esta dirección:
6 Información sobre la persona que entregó los documentos
Nombre:
Dirección:
Teléfono:
(Si es una agencia de entrega de documentos):
Condado de registro: Número de registro:
7 Declaro bajo pena de perjurio bajo las leyes del Estado de California que la información que aparece más arriba es
verdadera y correcta.
Fecha:
➤
Nombre a máquina o en letra de molde de la persona que entregó los documentos Firma de la persona que entregó los documentos
Judicial Council of California, www.courtinfo.ca.gov DV-250 S, (Spanish)
Rev. July 1, 2003, Optional Form Prueba de entrega por correo (CLETS) Página 1 de 1
Family Code, §§ 6324, 6340–6344 (Prevención de la violencia en el hogar)