Transition Individualized Education Program _IEP_ Form

‫ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻹﻧﺘﻘﺎﻟﻴﺔ‬ ‫)‪Transition (IEP‬‬ ‫ﻣﻜﺘﺐ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﻌﺎﻗﻴﻦ‬ ‫وﺧﺪﻣﺎت اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﺒﻜﺮ‬ ‫82 ﺗﻤﻮز )ﻳﻮﻟﻴﻮ(، 5002‬ ‫ﻗﺴﻢ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ ﻓﻲ وﻻﻳﺔ ﻣﻴﺸﻴﻐﺎن \ ﻣﻜﺘﺐ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﻌﺎﻗﻴﻦ وﺧﺪﻣﺎت اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﺒﻜﺮ‬ ‫ﺗﻘﺮﻳﺮ ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻹﻧﺘﻘﺎﻟﻴﺔ )‪(IEPT‬‬ ‫ﺑﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ اﻹﻋﺘﺒﺎرات اﻹﻧﺘﻘﺎﻟﻴﺔ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﻤﺪرﺳﻴﺔ‬ ‫)ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻣﻦ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺘﻼﻣﻴﺬ اﻟﺬﻳﻦ ﺑﻠﻐﻮا ال 61 ﺳﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ ﺧﻼل ﺳﻨﺔ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﻤﺨﺼﺺ ﻟﻠﻤﻌﺎﻗﻴﻦ و ُﻨﺼﺢ ﺑﻪ ﻟﻠﺬﻳﻦ ﺑﻠﻐﻮا ال 31 ﺳﻨﺔ‬ ‫ﻳ‬ ‫ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ وﻣﺎ ﻓﻮق(‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ إﻋﺎدة ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟـ ‪ IEP‬اﻷوﻟﻲ أو اﻷﺧﻴﺮ: ______________‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ اﻟـ ‪ IEP‬اﻟﺴﺎﺑﻖ:___________‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ اﻟـ ‪___________ : IEP‬‬ ‫رﻗﻢ هﻮﻳﺔ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ: _____________‬ ‫اﻟﺼﻒ اﻟﺪراﺳﻲ:__________‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ اﻟﻮﻻدة:_____________ اﻟﺠﻨﺲ: ____________‬ ‫اﺳﻢ اﻻب:__________________‬ ‫اﻻﺳﻢ اﻻول:___________________‬ ‫اﺳﻢ ﻋﺎﺋﻠﺔ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ: _______________________‬ ‫اﻟﻤﺪﻳﻨﺔ: ____________________________________‬ ‫اﻟﻌﻨﻮان:_______________________________________________‬ ‫اﻟﻜﻮﻧﺘﻴﺔ:_________________ رﻗﻢ اﻟﻬﺎﺗﻒ:______________‬ ‫رﻗﻢ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ:_____________‬ ‫اﻟﻮﻻﻳﺔ:__________________‬ ‫اﻟﻤﺪرﺳﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻠﺘﺤﻖ‬ ‫ﻣﺪﻳﺮﻳﺔ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻤﺴﺆوﻟﺔ:_____________‬ ‫ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻹﻗﺎﻣﺔ:___________‬ ‫ﺑﻬﺎ:___________________‬ ‫اﺳﻢ ﻋﺎﺋﻠﺔ اﻷب أو اﻷم:___________________________ اﻻﺳﻢ اﻻول:__________________ اﻟﻌﻼﻗﺔ:‬ ‫ﻧﻌﻢ ___ ﻻ _____‬ ‫اﻟﻠﻐﺔ اﻷم أو ﻧﻤﻂ ﺗﺒﺎدل ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺁﺧﺮ: ________________________________ هﻞ هﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ ﻟﻤﺘﺮﺟﻢ؟‬ ‫اﻟﻌﻨﻮان )إذا اﺧﺘﻠﻒ(: _____________________________________________________________________________________‬ ‫اﻟﻬﺎﺗﻒ: اﻟﻤﻨﺰل:_____________ اﻟﻌﻤﻞ:______________اﻟﺒﺎﻳﺠﺮ أو اﻟﺠﻮال:_______________ اﻟﺒﺮﻳﺪ اﻻﻟﻜﺘﺮوﻧﻲ:________________‬ ‫اﺳﻢ ﻋﺎﺋﻠﺔ اﻷب أو اﻷم:___________________________ اﻻﺳﻢ اﻻول:__________________ اﻟﻌﻼﻗﺔ:_____________________‬ ‫ﻧﻌﻢ ___ ﻻ _____‬ ‫اﻟﻠﻐﺔ اﻷم أو ﻧﻤﻂ ﺗﺒﺎدل ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺁﺧﺮ: ________________________________ هﻞ هﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ ﻟﻤﺘﺮﺟﻢ؟‬ ‫اﻟﻌﻨﻮان )إذا اﺧﺘﻠﻒ(: _____________________________________________________________________________________‬ ‫اﻟﻬﺎﺗﻒ: اﻟﻤﻨﺰل:_____________ اﻟﻌﻤﻞ:______________اﻟﺒﺎﻳﺠﺮ أو اﻟﺠﻮال:_______________ اﻟﺒﺮﻳﺪ اﻻﻟﻜﺘﺮوﻧﻲ:________________‬ ‫إن هﺪف إﺟﺘﻤﺎع ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي )‪ (IEP‬هﻮ ﻟﻤﻨﺎﻗﺸﺔ )إﺧﺘﺮ ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة ﻓﻲ إﺣﺪى اﻟﻤﺮﺑﻌﺎت اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ(:‬ ‫إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ أو ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻓﻲ إﻋﺎدة ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻹﻋﺎﻗﺔ‬ ‫إﻋﺎدة اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﻣﺮاﺟﻌﺔ وﺗﻌﺪﻳﻞ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫اﻷهﻠﻴﺔ اﻻﺑﺘﺪاﺋﻴﺔ‬ ‫أﻣﻮر أﺧﺮى، اﻟﺮﺟﺎء ﺣﺪد:_________________________________________________________________________________‬ ‫ﺣﻘﻮق اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ وﺳﻦ اﻟﺮﺷﺪ )إﺧﺘﺮ ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة ﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﻤﺮﺑﻌﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺒﻖ(:‬ ‫ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺑﻠﻮغ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺳﻦ ال 71 ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ ﺧﻼل هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي ، ﺗﻢ ﺗﺒﻠﻴﻐﻪ ﺑﺄن اﻟﺤﻘﻮق اﻷﺑﻮﻳﺔ ﺳﺘﻨﻘﻞ إﻟﻴﻪ ﻋﻨﺪ‬ ‫ﺑﻠﻮﻏﻪ أو ﺑﻠﻮﻏﻬﺎ‬ ‫ﺳﻦ ال 81 ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ‬ ‫ﻟﻘﺪ ﺑﻠﻎ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺳﻦ اﻟـ 81 ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ وﺗﻢ ﺗﺒﻠﻴﻎ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ وأﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ ﺑﺎﻟﺤﻘﻮق اﻷﺑﻮﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﻧﻘﻠﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺑﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ ﺣﻖ‬ ‫دﻋﻮة ﺷﺨﺺ أو أﺷﺨﺎص ﻟﻠﺪﻋﻢ ﻣﺜﻞ أﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ أو أﺣﺪ أﻋﻀﺎء اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ اﻵﺧﺮﻳﻦ أو اﻟﻤﺤﺎﻣﻲ أو أﺣﺪ اﻷﺻﺪﻗﺎء.‬ ‫ﻟﻘﺪ ﺑﻠﻎ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺳﻦ اﻟـ 81 ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ وﻋّﻦ ﻟﻪ وﺻﻲ ﺑﺄﻣﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﺤﻜﻤﺔ. اﺳﻢ اﻟﻮﺻﻲ:_________________________‬ ‫ُﻴ‬ ‫ﻟﻘﺪ ﺑﻠﻎ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺳﻦ اﻟـ 81 ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ وﻋّﻦ ﺑﻨﻔﺴﻪ ﻣﻤﺜ ً ﻗﺎﻧﻮﻧﻴً ﻋﻨﻪ )ﻣﺜﻞ ﻣﻔﻮض ﺷﺮﻋﻲ أو وﺻ ّ(.‬ ‫ﻲ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻼ‬ ‫ﻴ‬ ‫اﺳﻢ اﻟﻮﺻﻲ: ___________________‬ ‫اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﺷﺎرآﻮا ﻓﻲ إﺟﺘﻤﺎع ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي ﺑﺤﻀﻮرهﻢ‬ ‫اﻟﺬي ﻳﺆﺷﺮ إﻟﻰ ﻋﻀﻮ ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدﻳﺎﻟﺬي ﻳﻤﻜﻨﻪ أن ﻳﺸﺮح اﻻﺑﻌﺎد اﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻴﺔ ﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ.‬ ‫اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺷﺮ إﻟﻰ ﻋﻀﻮ ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي اﻟﺬي راﻗﺐ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﺬي ُﺸﺘﺒﻪ أﻧﻪ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ إﻋﺎﻗﺔ ﻓﻲ‬ ‫ﻳ‬ ‫اﺧﺘﺮ ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة ﻓﻲ اﻟﺪاﺋﺮة ○‬ ‫اﻟﺘﻌﻠﻢ.‬ ‫اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ‬ ‫أﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ:‬ ‫أﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ:‬ ‫اﺧﺘﺮ ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺑﻊ‬ ‫○‬ ‫○‬ ‫○‬ ‫○‬ ‫ﻣﻤﺜﻞ ﻣﺆﺳﺴﺔ ﺧﺪﻣﺎت اﻟﺮاﺷﺪﻳﻦ‬ ‫ﻣﺪرس ﺗﺮﺑﻴﺔ ﻋﺎﻣﺔ‬ ‫ﻣﺪرس أو ﻣﺰود ﺗﺮﺑﻮي ﺧﺎص ﺑﺎﻟﻤﻌﺎﻗﻴﻦ‬ ‫ﻣﻤﺜﻞ ﻣﺆﺳﺴﺔ ﺗﺮﺑﻮﻳﺔ ﻋﺎﻣﺔ أو ﺷﺨﺺ‬ ‫ﻣﻌﻴﻦ ﻣﻦ ﻗﺒﻠﻬﺎ‬ ‫ﺗﺘﻄﻠﺐ إﻣﻀﺎءات اﻟﻤﺸﺎرآﻴﻦ ﻟﻠﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﺣﻜﻢ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺈﻋﺎﻗﺔ ﻣﺸﺘﺒﻪ ﺑﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺘﻌﻠﻢ ﺑﻨﺎ ً ﻋﻠﻰ ﻗﺎﻧﻮن 3171.043 ‪.R‬‬ ‫ء‬ ‫ﻋﻠﻰ أي ﻋﻀﻮ ﻻ ﻳﻮاﻓﻖ أن ﻳﻘﺪم ﺑﻴﺎﻧً ﻣﺴﺘﻘ ً ﻳﺸﺮح ﺑﻪ إﺳﺘﻨﺘﺎﺟﺎﺗﻪ.‬ ‫ﻼ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟﺤﻀﻮر ﻏﻴﺮ ﺿﺮوري‬ ‫ﻳﻮاﻓﻖ أﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ واﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻴﺔ اﻟﻤﺤﻠﻴﺔ )‪ ( LEA‬وﻋﻠﻰ أن ﺣﻀﻮر ﻋﻀﻮ ﻣﺪرج اﺳﻤﻪ ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ ﻏﻴﺮ ﺿﺮوري ﻷن اﻹﺟﺘﻤﺎع ﻟﻦ ﻳﻐّﺮ أو‬ ‫ﻴ‬ ‫ﻳﻨﺎﻗﺶ ﻧﻄﺎق اﻟﻤﻨﻬﺎج اﻟﺬي ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﻬﺬا اﻟﻌﻀﻮ أو اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﻘﺪﻣﻬﺎ.‬ ‫________________________________________________‬ ‫________________________________________________‬ ‫_________________________________________________‬ ‫_________________________________________________‬ ‫اﻹﻋﻔﺎء ﻣﻦ اﻟﺤﻀﻮر ﻗﺒﻞ إﺟﺘﻤﺎع ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي،‬ ‫ﻳﻤﻜﻦ إﻋﻔﺎء أﺣﺪ أﻋﻀﺎء ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي ﻣﻦ ﺣﻀﻮر إﺟﺘﻤﺎع ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي، ﺟﺰﺋﻴً أو آﻠﻴً، ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن اﻹﺟﺘﻤﺎع ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺘﻐﻴﻴﺮ‬ ‫ﺎ‬ ‫ﺎ‬ ‫أو ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﺟﺰء ﻣﻦ اﻟﻤﻨﻬﺎج اﻟﻤﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻌﻀﻮ أو ﺧﺪﻣﺎﺗﻪ إذا:‬ ‫1. واﻓﻖ أﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ واﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﺘﺮﺑﻮﻳﺔ اﻟﻤﺤﻠﻴﺔ ﻋﻠﻰ اﻹﻋﻔﺎء،‬ ‫2. وإذا ﻗﺪم اﻟﻌﻀﻮ، ﻗﺒﻞ ﻋﻘﺪ اﻹﺟﺘﻤﺎع، إﻟﻰ أﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ وﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي رأﻳﻪ ﺧﻄﻴً ﺗﺠﺎﻩ ﻋﻤﻞ ﺗﻘﺮﻳﺮ ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟﻤﺨﺼﺺ ﻟﻠﻔﺮد ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻻﻧﺘﻘﺎﻟﻴﺔ )‪ .(IEPT‬ﻳﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن ﻣﻮاﻓﻘﺔ أﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ ﺧﻄﻴﺔ.‬ ‫أهﻠﻴﺔ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﻌﺎﻗﻴﻦ‬ ‫ﻣﺆهﻞ‬ ‫ﻏﻴﺮ ﻣﺆهﻞ‬ ‫ﻟﻘﺪ ﻗﺮر ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي ﺑﺄن هﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ )أﺧﺘﺮ ﻣﺮﺑﻌً واﺣﺪً(:‬ ‫ا‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻹﻋﺎﻗﺔ اﻻﺳﺎﺳﻴﺔ: ________________________________________________________________________________________‬ ‫اﻹﻋﺎﻗﺔ اﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ، إذا وﺟﺪت:___________________________________________________________________________________‬ ‫اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺄﺧﺬ ﺑﻌﻴﻦ اﻹﻋﺘﺒﺎر ﻣﻦ أﺟﻞ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﺗﺮﺑﻴﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﻣﻼ ﺋﻤﺔ وﻣﺠﺎﻧﻴﺔ )‪(FAPE‬‬ ‫ﺧﺬ ﺑﻌﻴﻦ اﻹﻋﺘﺒﺎر )وﺿﻊ إﺷﺎرة ﺑﺠﺎﻧﺐ( آﻞ ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ.‬ ‫ﻳﺘﻄﻠﺐ آﺘﺎﺑﺔ اﻟﻤﻼﺣﻈﺎت ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ إذا آﺎن هﻨﺎك ﺣﺎﺟﺎت ﺗﺘﻌﻠﻖ‬ ‫ﺑﺎﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ:‬ ‫ﺣﺎﺟﺎت اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﻠﻐﻮﻳﺔ أو ﻃﺮق ﺗﺒﺎدل اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻷﺧﺮى‬ ‫ﺗﺪﺧﻞ ﺳﻠﻮآﻲ إﻳﺠﺎﺑﻲ ودﻋﻢ وإﺳﺘﺮاﺗﻴﺠﻴﺎت ﻟﻠﺘﻼﻣﻴﺬ اﻟﺘﻲ ﻳﻘﻒ‬ ‫ﺳﻠﻮآﻬﺎ ﻓﻲ ﻃﺮﻳﻖ ﺗﻌﻠﻤﻬﺎ‬ ‫ﺣﺎﺟﺎت ﻟﻐﻮﻳﺔ ﻟﻠﺘﻼﻣﻴﺬ اﻟﺘﻲ ﻋﻨﺪهﺎ ﻗﺪرة ﻣﺤﺪودة ﻋﻠﻰ ﺗﻜﻠﻢ‬ ‫اﻻﻧﻜﻠﻴﺰﻳﺔ‬ ‫ﺗﻌﻠﻴﻢ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺑﺮﻳﻞ ﻟﻠﺘﻼﻣﻴﺬ اﻟﻌﻤﻴﺎن واﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﺿﻌﻒ ﻓﻲ‬ ‫اﻟﻨﻈﺮ‬ ‫ﻃﺮق ﺗﺒﺎدل اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت واﻟﻠﻐﺔ ﻟﻠﺘﻼﻣﻴﺬ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﻟﺼﻤﻢ أو‬ ‫ﺿﻌﻒ ﻓﻲ اﻟﺴﻤﻊ‬ ‫اﻟﺤﺎﺟﺔ إﻟﻰ وﺳﺎﺋﻞ أو ﺧﺪﻣﺎت ﺗﻘﻨﻴﺔ ﻣﺴﺎﻋﺪة‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﺎت:‬ ‫ﺧﺬ ﺑﻌﻴﻦ اﻹﻋﺘﺒﺎر )وﺿﻊ إﺷﺎرة ﺑﺠﺎﻧﺐ( آﻞ ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ واﻋﻤﻞ‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﺎﺗﻚ ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ آﻤﺎ ﻳﻼﺋﻢ:‬ ‫ﻣﻘﺪرات اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ‬ ‫أﻓﻜﺎر اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ واهﺘﻤﺎﻣﺎﺗﻬﻢ ﻟﺘﺤﺴﻴﻦ ﺗﺮﺑﻴﺔ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ‬ ‫ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻷوﻟﻲ أو إﻋﺎدة ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻻآﺜﺮ ﺣﺪاﺛﺔ‬ ‫اﻟﺘﻘﺪم اﻟﺬي أﺣﺮز ﻓﻲ ﺗﺤﻘﻴﻖ أهﺪاف اﻟﺒﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﺮﺑﻮي اﻟﻤﺨﺼﺺ‬ ‫ﻟﻠﻔﺮد ‪IEP‬‬ ‫ﺣﺎﺟﺎت اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﻤﺘﻮﻗﻌﺔ أو أﻳﺔ أﻣﻮر أﺧﺮى‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﺎت:‬ ‫_______________________________________________________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________________________________________________‬ ‫اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﺤﺎﻟﻲ ﻟﻺﻧﺠﺎزات اﻻآﺎدﻳﻤﻴﺔ واﻹداء اﻟﻮﻇﺎﺋﻔﻲ‬ ‫ﺣﺪد ﺣﺎﺟﺎت اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻴﺔ‬ ‫ﻣﺎ هﻮ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﻮﻇﺎﺋﻔﻲ وآﻴﻒ ﺗﺆﺛﺮ اﻹﻋﺎﻗﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺸﺎرآﺘﻪ وﺗﻘﺪﻣﻪ ﻓﻲ اﻟﻤﻨﻬﺎج اﻟﺘﺮﺑﻮي اﻟﻌﺎم؟‬ ‫_______________________________________________________________________________________________________‬ ‫أهﺪاف اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺑﻌﺪ ﺗﻜﻤﻠﺔ اﻟﺪراﺳﺔ اﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ‬ ‫إذا ﻟﻢ ﻳﺸﺘﺮك اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺑﺒﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي )‪ ،(IEP‬ﺻﻒ اﻟﺨﻄﻮات اﻟﺘﻲ أﺧﺬت ﻟﻀﻤﺎن أﺧﺬ ﺧﻴﺎرات وأهﺪاف اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺑﻌﻴﻦ اﻹﻋﺘﺒﺎر:‬ ‫_______________________________________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________________________________‬ ‫ﻳﻔﺮض ﻗﺎﻧﻮن )‪ 34CFR 300.344(b‬ﺑﺄن ﺗﺪﻋﻮ اﻟﻤﺪرﺳﺔ اﻟﺘﻼﻣﻴﺬ ﻟﻺﺷﺘﺮاك ﻓﻲ إﺟﺘﻤﺎﻋﺎت ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي إذا ﺗﻀﻤﻦ اﻹﺟﺘﻤﺎع‬ ‫ﺑﺤﺚ ﻗﻀﺎﻳﺎ اﻟﺤﺎﺟﺎت واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻹﻧﺘﻘﺎﻟﻴﺔ.‬ ‫1. اﻹﻗﺎﻣﺔ آﺮاﺷﺪ: آﺮاﺷﺪ، أﻳﻦ ﺗﺮﻳﺪ أن ﺗﻘﻴﻢ؟‬ ‫2. اﻟﻤﻬﻨﺔ واﻟﻌﻤﻞ: آﺮاﺷﺪ، ﻣﺎ ﻧﻮع اﻟﻌﻤﻞ اﻟﺬي ﺗﺮﻳﺪﻩ؟‬ ‫آﺮاﺷﺪ، ﻣﺎ هﻲ اﻟﻬﻮاﻳﺎت واﻟﻨﺸﺎﻃﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺮﻳﺪ اﻹﺷﺘﺮاك ﺑﻬﺎ؟‬ ‫3. اﻟﻤﺸﺎرآﺔ ﻓﻲ اﻟﺤﻴﺎة اﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ:‬ ‫4. اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ واﻟﺘﺪرﻳﺐ ﺑﻌﺪ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ: ﺑﻌﺪ إﻧﻬﺎء اﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ، ﻣﺎ هﻲ أﺷﻜﺎل اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ واﻟﺘﺪرﻳﺐ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺮﻳﺪهﺎ؟‬ ‫ﺑﻴﺎن ﺑﺤﺎﺟﺎت ﺧﺪﻣﺎت اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻹﻧﺘﻘﺎﻟﻴﺔ – ﻳﺠﺐ أن ُﺘﻀﻤﻦ هﺬا ﻋﻨﺪ ﺑﻠﻮغ اﻟـ 61 ﺳﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ )ﻣﻔﺮوض(‬ ‫ﻳ‬ ‫)ﻳﻨﺼﺢ ﺑﻪ إﺑﺘﺪا ً ﻣﻦ ﺳﻦ ال 31 ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ وﻓﻲ آﻞ ﺳﻨﺔ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ إذا ﺣﺪد ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي ذﻟﻚ(‬ ‫ء‬ ‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬ ‫اﻟﺤﺎﺟﺎت اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﻨﺸﺎﻃﺎت وﺧﺪﻣﺎت اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻹ ﻧﺘﻘﺎﻟﻴﺔ‬ ‫اﻟﻤﺴﺆوﻟﺔ أو‬ ‫واﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺒﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟـ ‪ PLAAFP‬ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ‬ ‫ﺗﺮﺗﻴﺐ زﻣﻨﻲ‬ ‫اﻟﺸﺨﺺ‬ ‫اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫)اﻋﻤﻞ وﺻﻔً ﺑﻤﺴﺆوﻟﻴﺎت آﻞ ﻣﺸﺘﺮك(‬ ‫ﺎ‬ ‫)إﺧﺘﻴﺎري(‬ ‫اﻟﻤﺴﺆول‬ ‫اﻹﻗﺎﻣﺔ آﺮاﺷﺪ‬ ‫ُرﺳﺖ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ، ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫د‬ ‫ﻣﻬﺎرات اﻟﺤﻴﺎة اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ‬ ‫ُرﺳﺖ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ، ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫د‬ ‫ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻣﻬﻨﻲ وﻇﺎﺋﻔﻲ‬ ‫ُرﺳﺖ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ، ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫د‬ ‫إﻳﺠﺎد اﻟﻌﻤﻞ‬ ‫ُرﺳﺖ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ، ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫د‬ ‫ﺧﺒﺮات اﻟﺤﻴﺎة اﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬ ‫ُرﺳﺖ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ، ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫د‬ ‫ﺧﺪﻣﺎت أﺧﺮى ﻣﺘﻌﻠﻘﺔ‬ ‫ُرﺳﺖ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ، ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫د‬ ‫اﻟﺜﻘﺎﻓﺔ اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ‬ ‫ُرﺳﺖ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ، ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫د‬ ‫أﻣﻮر أﺧﺮى‬ ‫ُرﺳﺖ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ، ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫د‬ ‫هﻞ آﺎن هﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ ﻟﺪﻋﻮة ﻣﻤﺜﻞ أﺣﺪ اﻟﻤﺆﺳﺴﺎت اﻟﻤﺤﻠﻴﺔ اﻟﺬي ﻗﺪ ﻳﻮﻓﺮ ﺧﺪﻣﺎت ﻓﻲ اﻟﺤﺎﺿﺮ أو اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ؟‬ ‫ﻻ‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫.‬ ‫ﻻ‬ ‫إذا آﺎن اﻟﺠﻮاب "ﻧﻌﻢ"، هﻞ ﺣﻀﺮ ﻣﻤﺜﻞ اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ اﻟﻤﺤﻠﻴﺔ إﺟﺘﻤﺎع ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي؟ ﻧﻌﻢ‬ ‫إﺷﺮح:_______________________‬ ‫اﻟﺮﺟﺎء ﻋ ّد اﻟﺨﻄﻮات اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ اﻟﺘﻲ ُﺧﺬت ﻣﻦ أﺟﻞ ﺿﻤﺎن ﻋﻤﻞ اﻹرﺗﺒﺎﻃﺎت ﺑﻴﻦ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ وﺑﺮاﻣﺞ وﺧﺪﻣﺎت ﻣﻼﺋﻤﺔ ﺧﺎرﺟﻴﺔ:_________‬ ‫أ‬ ‫ﺪ‬ ‫_______________________________________________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________________________________‬ ‫_______________________________________________________________________________________‬ ‫ﻣﻘﺮرات ﺗﻌﻠﻴﻤﻴﺔ ﺗﻌﺎﻟﺞ ﺣﺎﺟﺎت اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻹﻧﺘﻘﺎﻟﻴﺔ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﻤﺪرﺳﻴﺔ اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﻨﺸﺎﻃﺎت اﻟﺮاﺷﺪﻳﻦ ﺑﻌﺪ إﻧﻬﺎء اﻟﺪراﺳﺔ اﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ‬ ‫)ﻳﺘﻄﻠﺐ إﻋﺘﺒﺎر ﻣﺎ ﻳﻠﻲ ﻟﻜﻞ ﺗﻠﻤﻴﺬ ﺳﻴﺒﻠﻎ ال 61 ﺳﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ ﺧﻼل ﺑﺮﻧﺎﻣﺠﻪ اﻟﺘﺮﺑﻮي اﻟﻤﺨﺼﺺ ﻟﻠﻔﺮد. ﻳﻌﺘﺒﺮ هﺬا إﺧﺘﻴﺎري ﻟﺘﻼﻣﻴﺬ ال 31 ﻣﻦ‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟﻌﻤﺮ أو أﺻﻐﺮ إذا رأى ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي أن هﺬا ﻣﻼﺋﻤً وﺗﻤﺖ ﻣﺮاﺟﻌﺘﻪ ﻓﻲ آﻞ ﻣﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي اﻟﻼﺣﻘﺔ(. إﺧﺘﺮ ﻣﺮﺑﻌً‬ ‫ﺎ‬ ‫واﺣﺪً:‬ ‫ا‬ ‫ﻣﻘﺮرات ﺗﺮﺑﻮﻳﺔ ﻋﺎﻣﺔ أو ﻣﺨﺼﺼﺔ ﻟﻠﻤﻌﺎﻗﻴﻦ ﺗﺆدي إﻟﻰ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﺷﻬﺎدة‬ ‫ﻣﻘﺮر دراﺳﻲ ﻳﺆدي إﻟﻰ اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﺷﻬﺎدة إآﻤﺎﻟﻴﺔ‬ ‫ﺎ‬ ‫إﻋﻤﻞ وﺻﻔً ﻋﻦ آﻴﻔﻴﺔ ﺗﻮاﻓﻖ ﻣﻘﺮرات اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﺪراﺳﻴﺔ ﻣﻊ أهﺪاﻓﻪ ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ:‬ ‫__________________________________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________________________________‬ ‫__________________________________________________________________________________________________‬ ‫ا‬ ‫اﻟﺒﻴﺌﺔ اﻹﻗﻞ ﺗﻘﻴﻴﺪً‬ ‫ﺳﻴﺸﺘﺮك هﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺑﺸﻜﻞ آﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﺘﻼﻣﻴﺬ ﻏﻴﺮ اﻟﻤﻌﺎﻗﻴﻦ ﻓﻲ اﻟﺒﻴﺌﺔ اﻟﺘﺮﺑﻮﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ، ﻣﺎ ﻋﺪا ﺧﻼل اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺬي ﻳﻘﻀﻴﻪ ﻓﻲ اﻟﺒﺮﻧﺎﻣﺞ‬ ‫اﻟﺘﺮﺑﻮي اﻟﻤﺨﺼﺺ ﻟﻠﻤﻌﺎﻗﻴﻦ ﻓﻲ ﺧﺎرج ﺻﻔﻮف اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ اﻟﻤﺪرﺳﻴﺔ آﻤﺎ ﻧﺺ ﻋﻠﻴﻪ ﻓﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي.‬ ‫ﻻ )إﺷﺮح(:‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫___________________________________________________________________________________________________‬ ‫ﺳﻴﺸﺘﺮك هﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺑﺸﻜﻞ آﺎﻣﻞ ﻓﻲ ﻣﻨﻬﺎج اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﻌﺎم وﺳﻴﺤﺮز ﺗﻘﺪﻣً ﻓﻴﻪ.‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻻ )إﺷﺮح(:‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫_____________________________________________________________________‬ ‫ﺳﺘﺘﻮﻓﺮ ﻟﻬﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻧﻔﺲ اﻟﻔﺮص اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻮﻓﺮ ﻟﺠﻤﻴﻊ ﺗﻼﻣﻴﺬ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻜﻲ ﻳﺸﺘﺮك ﻓﻲ اﻟﻨﺸﺎﻃﺎت ﻏﻴﺮ اﻻآﺎدﻳﻤﻴﺔ واﻟﻼﻣﻨﻬﺎﺟﻴﺔ.‬ ‫ﻻ )إﺷﺮح(:‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫___________________________________________________________________________________________________‬ ‫اﻟﻤﻮﻗﻊ‬ ‫اﻷدوات اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ واﻟﺨﺪﻣﺎت ودﻋﻢ اﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ‬ ‫ﻣﺪى اﻟﻮﻗﺖ واﻟﺘﻜ ّر واﻟﺸﺮوط‬ ‫ﺮ‬ ‫اﻷدوات اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ واﻟﺨﺪﻣﺎت‬ ‫ودﻋﻢ اﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ‬ ‫ﺳﺘﺒﺪأ ﻣﻨﺎﻓﻊ ﺟﻤﻴﻊ اﻷدوات اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة اﻹﺿﺎﻓﻴﺔ واﻟﺨﺪﻣﺎت ودﻋﻢ اﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ اﻟﻤﺪرﺟﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﻋﻨﺪ ﺗﺎرﻳﺦ ﺑﺪأ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫وﺳﺘﺴﺘﻤﺮ ﻟﺴﻨﺔ آﺎﻣﻠﺔ، ﺗﺒﻌً ﻟﺘﻘﻮﻳﻢ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻤﺤﻠﻲ اﻟﻤﺼ ّق ﻋﻠﻴﻪ. د ّن ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ أي إﺳﺘﺜﻨﺎءات ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺘﻮارﻳﺦ اﻟﺒﺪأ واﻹﻧﺘﻬﺎء‬ ‫و‬ ‫ﺪ‬ ‫ﺎ‬ ‫واﻟﻤﻮاﻗﻊ اﻟﺘﻲ أﻋﻄﻴﺖ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ. ﺣﺪد اﻟﻴﻮم واﻟﺸﻬﺮ واﻟﺴﻨﺔ:‬ ‫_________________________________________________________________________________________________‬ ‫_________________________________________________________________________________________________‬ ‫_________________________________________________________________________________________________‬ ‫_________________________________________________________________________________________________‬ ‫اﻟﻬﺪف اﻟﺴﻨﻮي:____________________________________________________________________________________‬ ‫اﻟﺠﺪول‬ ‫اﻟﻤﻌﻴﺎر‬ ‫اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫اﻷهﺪاف اﻟﻘﺼﻴﺮة اﻟﻤﺪى )هﺪﻓﻴﻦ اﺛﻨﻴﻦ ﻟﻜﻞ هﺪف ﺳﻨﻮي(‬ ‫1.‬ ‫2.‬ ‫3.‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻬﺪف‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻬﺪف‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻬﺪف‬ ‫اﻟﺘﺎرﻳﺦ‬ ‫اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى‬ ‫اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى‬ ‫اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى‬ ‫اﻟﺜﺎﻟﺚ‬ ‫اﻟﺜﺎﻧﻲ‬ ‫اﻻول‬ ‫اﻷهﺪاف اﻟﺴﻨﻮﻳﺔ واﻷهﺪاف اﻟﻘﺼﻴﺮة اﻟﻤﺪى‬ ‫اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻌﻤﻞ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻣﺴﺘﻮى اﻹﻧﺠﺎز اﻻآﺎدﻳﻤﻲ واﻹداء اﻟﻮﻇﺎﺋﻔﻲ اﻟﺤﺎﻟﻲ:‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﺎت وﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻋﻦ اﻟﺘﻘﺪم اﻟﺬي ُﺣﺮز‬ ‫أ‬ ‫اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ إﺣﺮاز اﻟﺘﻘﺪم ﺗﺠﺎﻩ اﻻهﺪاف اﻟﻘﺼﻴﺮة اﻟﻤﺪى‬ ‫اﻟﺠﺪول‬ ‫اﻟﻤﻌﻴﺎر‬ ‫‪ S‬ﻋﻤﻞ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﻴﻮﻣﻲ‬ ‫1 إﻧﺠﺎز أو ﻣﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻘﺪم‬ ‫‪ W‬اﺳﺒﻮﻋﻲ‬ ‫دﻗﺔ ___ %‬ ‫ﺎ‬ ‫___ﻣﻦ ﺗﻘﺪﻳﺮ ___‬ ‫‪ D‬ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻣﺪوﻧﺔ‬ ‫2 ﻳﺤﺮز ﺗﻘﺪﻣً ﺑﻨﺴﺒﺔ آﺎﻓﻴﺔ ﺗﻤﻜﻨﻪ ﻣﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ اﻟﻬﺪف‬ ‫‪ D‬ﻳﻮﻣﻲ‬ ‫اﻟﺴﻨﻮي ﻟﻬﺬا اﻟﻬﺪف اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى‬ ‫‪ R‬ﻣﻘﻴﺎس اﻟﺘﻘﺪﻳﺮ اﻟﻤﺪرج‬ ‫ﻣﺴﺘﻮى اﻹﻧﺠﺎز ____ ‪ M‬ﺷﻬﺮي‬ ‫ﺎ‬ ‫‪ G‬ﻓﺘﺮة ﻣﻨﺢ اﻟﻌﻼﻣﺎت 3 ﻻ ﻳﺤﺮز ﺗﻘﺪﻣً ﺑﻨﺴﺒﺔ آﺎﻓﻴﺔ ﺗﻤﻜﻨﻪ ﻣﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ اﻟﻬﺪف‬ ‫ﻏﻴﺮ ذﻟﻚ )ﺣﺪد ﻓﻲ‬ ‫‪ T‬إﻣﺘﺤﺎن ﻣﻌﻴﺎري‬ ‫اﻟﺴﻨﻮي ﻟﻬﺬا اﻟﻬﺪف اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى )إﺷﺮح ﻓﻲ‬ ‫‪ O‬ﻏﻴﺮ ذﻟﻚ)اﻟﺮﺟﺎء ﺣﺪد ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ(‬ ‫‪ O‬ﻏﻴﺮ ذﻟﻚ )اﻟﺮﺟﺎء‬ ‫اﻷﻋﻠﻰ(‬ ‫اﻻﻋﻠﻰ(‬ ‫ﺣﺪد ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ(‬ ‫4 ﻻ ﻳﺘﻄﺒﻖ هﺬا ﺧﻼل ﻓﺘﺮة هﺬا اﻟﺘﻘﺮﻳﺮ‬ ‫5 ﻏﻴﺮ ذﻟﻚ )اﻟﺮﺟﺎء ﺣﺪد ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ(‬ ‫اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻌﻤﻞ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻣﺴﺘﻮى اﻹﻧﺠﺎز اﻻآﺎدﻳﻤﻲ واﻹداء اﻟﻮﻇﺎﺋﻔﻲ اﻟﺤﺎﻟﻲ:‬ ‫_________________________________________________________________________________________________‬ ‫_________________________________________________________________________________________________‬ ‫اﻟﻬﺪف اﻟﺴﻨﻮي:____________________________________________________________________________________‬ ‫اﻟﺠﺪول‬ ‫اﻟﻤﻌﻴﺎر‬ ‫اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫اﻷهﺪاف اﻟﻘﺼﻴﺮة اﻟﻤﺪى )هﺪﻓﻴﻦ اﺛﻨﻴﻦ ﻟﻜﻞ هﺪف ﺳﻨﻮي(‬ ‫1.‬ ‫2.‬ ‫3.‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻬﺪف‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻬﺪف‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻬﺪف‬ ‫اﻟﺘﺎرﻳﺦ‬ ‫اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى‬ ‫اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى‬ ‫اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى‬ ‫اﻟﺜﺎﻟﺚ‬ ‫اﻟﺜﺎﻧﻲ‬ ‫اﻻول‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﺎت وﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻋﻦ اﻟﺘﻘﺪم اﻟﺬي ُﺣﺮز‬ ‫أ‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ إﺣﺮاز اﻟﺘﻘﺪم ﺗﺠﺎﻩ اﻻهﺪاف اﻟﻘﺼﻴﺮة اﻟﻤﺪى‬ ‫1 إﻧﺠﺎز أو ﻣﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻘﺪم‬ ‫ﺎ‬ ‫2 ﻳﺤﺮز ﺗﻘﺪﻣً ﺑﻨﺴﺒﺔ آﺎﻓﻴﺔ ﺗﻤﻜﻨﻪ ﻣﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ اﻟﻬﺪف‬ ‫اﻟﺴﻨﻮي ﻟﻬﺬا اﻟﻬﺪف اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى‬ ‫ﺎ‬ ‫3 ﻻ ﻳﺤﺮز ﺗﻘﺪﻣً ﺑﻨﺴﺒﺔ آﺎﻓﻴﺔ ﺗﻤﻜﻨﻪ ﻣﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ اﻟﻬﺪف‬ ‫اﻟﺴﻨﻮي ﻟﻬﺬا اﻟﻬﺪف اﻟﻘﺼﻴﺮ اﻟﻤﺪى )إﺷﺮح ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ(‬ ‫4 ﻻ ﻳﺘﻄﺒﻖ هﺬا ﺧﻼل ﻓﺘﺮة هﺬا اﻟﺘﻘﺮﻳﺮ‬ ‫5 ﻏﻴﺮ ذﻟﻚ )اﻟﺮﺟﺎء ﺣﺪد ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ(‬ ‫اﻟﺠﺪول‬ ‫‪ W‬اﺳﺒﻮﻋﻲ‬ ‫‪ D‬ﻳﻮﻣﻲ‬ ‫‪ M‬ﺷﻬﺮي‬ ‫‪ G‬ﻓﺘﺮة ﻣﻨﺢ اﻟﻌﻼﻣﺎت‬ ‫‪ O‬ﻏﻴﺮ ذﻟﻚ )اﻟﺮﺟﺎء‬ ‫ﺣﺪد ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ(‬ ‫اﻟﻤﻌﻴﺎر‬ ‫دﻗﺔ ___ %‬ ‫___ﻣﻦ ﺗﻘﺪﻳﺮ ___‬ ‫ﻣﺴﺘﻮى اﻹﻧﺠﺎز ____‬ ‫ﻏﻴﺮ ذﻟﻚ )ﺣﺪد ﻓﻲ‬ ‫اﻷﻋﻠﻰ(‬ ‫اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫‪ S‬ﻋﻤﻞ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﻴﻮﻣﻲ‬ ‫‪ D‬ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻣﺪوﻧﺔ‬ ‫‪ R‬ﻣﻘﻴﺎس اﻟﺘﻘﺪﻳﺮ اﻟﻤﺪرج‬ ‫‪ T‬إﻣﺘﺤﺎن ﻣﻌﻴﺎري‬ ‫‪ O‬ﻏﻴﺮ ذﻟﻚ)اﻟﺮﺟﺎء ﺣﺪد ﻓﻲ‬ ‫اﻻﻋﻠﻰ(‬ ‫اﻟﺘﺒﻠﻴﻎ ﻋﻦ إﺣﺮاز اﻟﺘﻘﺪم‬ ‫ﺳﻴﺒﻠﻎ اﻟﻮاﻟﺪان ﺧﻄﻴً وﺑﺸﻜﻞ إﻋﺘﻴﺎدي ﻋﻦ ﻣﺪى اﻟﺘﻘﺪم ﻓﻲ ﺗﺤﻘﻴﻖ أهﺪاف هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي اﻟﺴﻨﻮﻳﺔ واﻟﻘﺼﻴﺮة اﻟﻤﺪى.‬ ‫ﺎ‬ ‫آﻴﻒ:____________________________________________ ﻣﺘﻰ:_____________________________________________‬ ‫ﺑﺮاﻣﺞ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﻌﺎﻗﻴﻦ واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻷﺧﺮى اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ‬ ‫ﻧﻌﻢ، ﺣﺪد:_______________________________________________‬ ‫ﻻ‬ ‫هﻞ هﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ ﻟﻤﺪرس ﺣﺎﺻﻞ ﻋﻠﻰ ﻣﺼﺎدﻗﺔ ﺧﺎﺻﺔ؟‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻤﻮارد ﻓﻘﻂ – هﻞ هﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ ﻟﻤﺪرس ﻣﺴﺘﺸﺎر ذات ﻣﺼﺎدﻗﺔ ﺗﺘﻄﺎﺑﻖ ﻣﻊ ﻧﻤﻂ إﻋﺎﻗﺔ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ؟‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫ﻻ‬ ‫اﻟﺒﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﻤﺸﻌﺐ )‪(R 340.1749c‬‬ ‫اﻟﻤﻮﻗﻊ‬ ‫اﻟﺘﻜﺮر واﻷﻣﺪ‬ ‫ﺑﺮاﻣﺞ اﻟﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﻌﺎﻗﻴﻦ‬ ‫واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻷﺧﺮى اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ‬ ‫رﻗﻢ اﻟﺘﻨﻈﻴﻢ‬ ‫ﺳﺘﺒﺪأ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺒﺮاﻣﺞ واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﻤﺪرﺟﺔ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ ﻋﻨﺪ ﺗﺎرﻳﺦ ﺑﺪأ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي وﺳﺘﺴﺘﻤﺮ ﻟﺴﻨﺔ آﺎﻣﻠﺔ، ﺗﺒﻌً ﻟﺘﻘﻮﻳﻢ اﻟﻘﻄﺎع‬ ‫ﺎ‬ ‫اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻤﺤﻠﻲ اﻟﻤﺼ ّق ﻋﻠﻴﻪ. ﻳﺠﺐ ﺗﻮﻓﻴﺮﺧﺪﻣﺎت اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺪراﺳﻴﺔ اﻟﻤﻤﺪدة )‪ (ESY‬إذا وﺟﺪ ﻓﺮﻳﻖ ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي ، ﻓﻲ‬ ‫ﺪ‬ ‫اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺨﺎﺻﺔ، أن ﺧﺪﻣﺎت اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺪراﺳﻴﺔ اﻟﻤﻤﺪدة )‪ (ESY‬ﺿﺮورﻳﺔ ﻟﺘﻮﻓﻴﺮ ﺗﺮﺑﻴﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﻣﻼﺋﻤﺔ وﻣﺠﺎﻧﻴﺔ. د ّن ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ أي إﺳﺘﺜﻨﺎءات‬ ‫و‬ ‫ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺘﻮارﻳﺦ اﻟﺒﺪء واﻻﻧﺘﻬﺎء واﻟﻤﻮاﻗﻊ اﻟﺘﻲ أﻋﻄﻴﺖ ﻓﻲ اﻷﻋﻠﻰ. ﺣﺪد اﻟﻴﻮم واﻟﺸﻬﺮ واﻟﺴﻨﺔ:‬ ‫_____________________________________________________________________________________________________‬ ‫_____________________________________________________________________________________________________‬ ‫وﺳﺎﺋﻞ ﻧﻘﻞ ﺧﺎﺻﺔ‬ ‫ﻧﻌﻢ، ﺣﺪد:‬ ‫ﻻ‬ ‫____________________________________________________________________________________________________‬ ‫____________________________________________________________________________________________________‬ ‫ﺗﻼﻣﻴﺬ اﻟﻤﺪراس اﻟﺨﺎﺻﺔ‬ ‫ﺣﺪد اﻟﺒﺮاﻣﺞ واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﻘﺪﻣﻬﺎ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻤﺤﻠﻲ وﻟﻜﻨﻬﺎ ﻟﻢ ﺗﻮﻓﺮ ﻷن أﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﻳﻦ إﺧﺘﺎر أن ﻳﺮﺳﻞ اﻟﻄﻔﻞ إﻟﻰ ﻣﺪرﺳﺔ ﺧﺎﺻﺔ:‬ ‫____________________________________________________________________________________________________‬ ‫____________________________________________________________________________________________________‬ ‫____________________________________________________________________________________________________‬ ‫ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻴﺪ اﻟﻮﻻﻳﺔ وﻣﺪﻳﺮﻳﺔ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻤﺤﻠﻴﺔ‬ ‫ﺳﻴﺸﺘﺮك اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻓﻲ ﻧﻈﺎم اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﺘﺮﺑﻮي ﻓﻲ ﻣﻴﺸﻴﻐﺎن )‪ (MEAS) ( Michigan Educational Assessment System‬وﺗﻘﻴﻴﻢ ﻣﺪﻳﺮﻳﺔ‬ ‫اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻤﺤﻠﻴﺔ وﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﺘﻘﺪم اﻟﺘﺮﺑﻮي اﻟﻮﻃﻨﻲ )‪ (NAEP*) (nt of Educational ProgressNational Assesme‬آﻤﺎ ﻳﻠﻲ:‬ ‫ﻗﺴﻢ رﻗﻢ 1: اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻋﻠﻰ أﺳﺎس ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺼﻒ ﺑﻤﻮﺟﺐ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﺘﺮﺑﻮي ﻓﻲ ﻣﻴﺸﻴﻐﺎن )‪(MEAP‬‬ ‫وﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﺒﺪﻳﻞ ﻓﻲ ﻣﻴﺸﻴﻐﺎن ) ‪(MI-Access‬‬ ‫ﺻﻒ 9‬ ‫ﺻﻒ 8‬ ‫ﺻﻒ 7‬ ‫ﺻﻒ 6‬ ‫ﺻﻒ 5‬ ‫ﺻﻒ 4‬ ‫ﺻﻒ 3‬ ‫ﻣﻮﺿﻮع‬ ‫اﻟﺪراﺳﺔ‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫ﻓﻨﻮن اﻟﻠﻐﺔ‬ ‫اﻻﻧﻜﻠﻴﺰﻳﺔ‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺎت‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫اﻟﻌﻠﻮم‬ ‫‪X‬‬ ‫اﻟﺪراﺳﺎت‬ ‫‪X‬‬ ‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬ ‫ﺻﻒ 11‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫‪X‬‬ ‫ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت: إﺧﺘﺮ اﻟﻤﺮﺑﻊ اﻟﺬي ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﻠﻰ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻻ ُﺠﺮى ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻴﺪ اﻟﻮﻻﻳﺔ ﻟﻠﺼﻒ اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺬي ﻳﺸﻤﻠﻪ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﺗ‬ ‫ُﺠﺮى ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻴﺪ اﻟﻮﻻﻳﺔ ﻟﻠﺼﻒ اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺬي ﻳﺸﻤﻠﻪ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي )إذا ﺗﻢ إﺧﺘﻴﺎر هﺬا اﻟﻤﺮﺑﻊ، اﻟﺮﺟﺎء‬ ‫ﺗ‬ ‫اﻟﻤﺘﺎﺑﻌﺔ ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ(.‬ ‫ﻗﺴﻢ رﻗﻢ 2: ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﺘﺮﺑﻮي ﻓﻲ ﻣﻴﺸﻴﻐﺎن )‪(MEAP‬‬ ‫هﻞ ﻳﺘﻤﺎﺷﻰ ﻣﻌﻴﺎر‬ ‫ﺗﺠﻬﻴﺰات اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻣﻊ‬ ‫اﻹرﺷﺎدات اﻟﺤﺎﻟﻴﺔ؟‬ ‫إﺧﺘﺮ ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة ﻓﻲ‬ ‫اﻟﻤﺮﺑﻊ اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ ﻓﻲ‬ ‫اﻻﺳﻔﻞ‬ ‫ﻻ **‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫إذا آﺎن اﻟﺠﻮاب "ﻧﻌﻢ" ﻷي ﻣﻦ ﻣﻮاﺿﻴﻊ اﻟﺪراﺳﺔ، أﺷﺮ‬ ‫إﻟﻰ ﺣﺎﺟﺔ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻻي ﺗﺠﻬﻴﺰات ﺗﻘﻴﻴﻤﻴﺔ وﺣﺪد‬ ‫اﻟﺘﺠﻬﻴﺰات اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺘﺎﺟﻬﺎ.‬ ‫إذا آﺎن اﻟﺠﻮاب "ﻻ"،أﻋﺮض أﺳﺒﺎب ﻋﺪم ﻣﻼﺋﻤﺔ ﺗﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ال ‪ MEAP‬اﻟﻤﻌﻴﻦ ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ.‬ ‫هﻞ هﺬا اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﻣﻼﺋﻢ ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ؟ إﺧﺘﺮ‬ ‫ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة ﻓﻲ‬ ‫اﻟﻤﺮﺑﻊ اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫ﻓﻨﻮن اﻟﻠﻐﺔ‬ ‫اﻻﻧﻜﻠﻴﺰﻳﺔ‬ ‫) ﺻﻔﻮف 3-8 و11(‬ ‫اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺎت‬ ‫)ﺻﻔﻮف 3-8 و11(‬ ‫◊‬ ‫اﻟﻌﻠﻮم‬ ‫)ﺻﻔﻮف 8،5 و11(‬ ‫اﻟﺪراﺳﺎت‬ ‫◊‬ ‫اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬ ‫)ﺻﻔﻮف 6، 9 و11(‬ ‫* أﺷﺮ ﻟﻜﻞ ﺗﻠﻤﻴﺬ اﻟﺘﻘﻴﻴﻤﺎت اﻟﻤﻌﻴﺎرﻳﺔ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﺠﺮى ﻟﻜ ٍ ﻣﻦ ﻣﻮاﺿﻴﻊ ‪ MEAP‬اﻟﺪراﺳﻴﺔ اﻟﺬي ﻟﻢ ُﺠﺮى ﺗﻘﻴﻴﻤﻪ.‬ ‫ﻳ‬ ‫ﻞ‬ ‫** ﻻ ﺗﺆهﻞ اﻟﻌﻼﻣﺎت اﻟﺘﻲ ُﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺑﺈﺳﺘﻌﻤﺎل ﺗﺠﻬﻴﺰ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﻴﺎري ﻟﺠﺎﺋﺰة اﻟﺠﺪارة ﻓﻲ ﻣﻴﺸﻴﻐﺎن. ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟﻚ، ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬ ‫ﻳ‬ ‫ﻠ‬ ‫ﻟﺒﺮﻧﺎﻣﺞ "ﻻ ﻟﺘﺨّﻒ أي ﻃﻔﻞ"‪ ،(NCLB) No Child Left Behind‬ﻟﻦ ﻳﻌﺘﺒﺮ اﻟﻄﻔﻞ ﻣﻘﻴﻤً ﺑﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﻨﺴﺐ اﻻﺷﺘﺮاك ﻓﻲ ال ‪.NCLB‬‬ ‫ﺎ‬ ‫◊‬ ‫إذا وﺟﺪ ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي أن ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت اﻟﻌﻠﻮم واﻟﺪراﺳﺎت اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻓﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ال ‪ MEAP‬ﻏﻴﺮ ﻣﻼﺋﻤﺔ ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ، ﻋﻠﻰ ﻓﺮﻳﻖ‬ ‫ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي أن ﻳﺤﺪد آﻴﻒ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻓﻲ اﻟﻌﻠﻮم واﻟﺪراﺳﺎت اﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ.‬ ‫ﻣﻮاﺿﻴﻊ اﻟﺪراﺳﺔ‬ ‫اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﻘﻴﻴﻤﻬﺎ‬ ‫ﺑﻨﺎ ً ﻋﻠﻰ ‪MEAP‬‬ ‫ء‬ ‫ﻗﺴﻢ رﻗﻢ 3: ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ‪ ، MI-Access‬ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﺒﺪﻳﻞ ﻓﻲ ﻣﻴﺸﻴﻐﺎن‬ ‫هﻞ ﻳﺘﻤﺎﺷﻰ ﻣﻌﻴﺎر‬ ‫ﺗﺠﻬﻴﺰات اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻣﻊ‬ ‫اﻹرﺷﺎدات اﻟﺤﺎﻟﻴﺔ؟‬ ‫إﺧﺘﺮ ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة ﻓﻲ‬ ‫اﻟﻤﺮﺑﻊ اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ ﻓﻲ‬ ‫اﻻﺳﻔﻞ‬ ‫ﻻ **‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫ﺎ‬ ‫إذا آﺎن اﻟﺠﻮاب "ﻧﻌﻢ" ﻟﻤﺎذا ﻳﻌﺘﺒﺮ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﺒﺪﻳﻞ ﻣﻼﺋﻤً‬ ‫ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ؟‬ ‫وإذا آﺎن اﻟﺠﻮاب "ﻧﻌﻢ" ﻟﻜﻞ ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻣﻦ ﻧﻤﻂ‬ ‫‪ MI-Access‬واﻟﻤﻮاﺿﻴﻊ اﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﺗﻘﻴﻴﻤﻬﺎ ،أﺷﺮ إذا آﺎن‬ ‫هﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ ﻟﺘﺠﻬﻴﺰات اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ وﺣﺪد اﻟﺘﺠﻬﻴﺰات‬ ‫اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ.‬ ‫هﻞ هﺬا اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﻣﻼﺋﻢ ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ؟ إﺧﺘﺮ‬ ‫ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة ﻓﻲ‬ ‫اﻟﻤﺮﺑﻊ اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫اﻟﻤﺸﺎرآﺔ‬ ‫اﻹﺳﺘﻘﻼل‬ ‫اﻟﻤﺪﻋﻮم‬ ‫اﻹﺳﺘﻘﻼل‬ ‫اﻟﻮﻇﺎﺋﻔﻲ: ﻓﻨﻮن‬ ‫اﻟﻠﻐﺔ اﻻﻧﻜﻠﻴﺰﻳﺔ‬ ‫اﻹﺳﺘﻘﻼل‬ ‫اﻟﻮﻇﺎﺋﻔﻲ:‬ ‫اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺎت‬ ‫ﻣﻮاﺿﻴﻊ اﻟﺪراﺳﺔ‬ ‫اﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﺗﻄ ّر‬ ‫ﻮ‬ ‫اﻟﻮﻻﻳﺔ ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت‬ ‫ﻟﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻮﻗﺖ‬ ‫اﻟﺤﺎﻟﻲ.‬ ‫ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻣﻦ ﻧﻤﻂ‬ ‫‪MI-Access‬‬ ‫واﻟﻤﻮاﺿﻴﻊ اﻟﺘﻲ‬ ‫ﺗﻢ ﺗﻘﻴﻴﻤﻬﺎ‬ ‫إذا ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت اﻟﻌﻠﻮم واﻟﺪراﺳﺎت اﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻓﻲ‬ ‫ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ال ‪ MEAP‬ﻣﻼﺋﻤﺔ ﻟﻬﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ، أﺷﺮ إﻟﻰ آﻴﻔﻴﺔ‬ ‫ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻓﻲ اﻟﻌﻠﻮم واﻟﺪراﺳﺎت اﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ إﻟﻰ‬ ‫أن ﺗﻮﻓﺮ اﻟﻮﻻﻳﺔ ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت ﺑﺪﻳﻠﺔ ﻟﻬﺬﻩ اﻟﻤﻮاﺿﻴﻊ اﻟﺪراﺳﻴﺔ.‬ ‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟﻚ، أﺷﺮ إذا آﺎن هﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ ﻷي‬ ‫ﺗﺠﻬﻴﺰات ﻟﺘﻘﻴﻴﻤﺎت اﻟﻌﻠﻮم واﻟﺪراﺳﺎت اﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ اﻟﺘﻲ‬ ‫ﺣﺪدهﺎ ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي.‬ ‫اﻟﻌﻠﻮم‬ ‫اﻟﺪراﺳﺎت‬ ‫اﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬ ‫ﻗﺴﻢ رﻗﻢ 4: ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﺒﺮاﻋﺔ ﻓﻲ اﻟﻠﻐﺔ اﻻﻧﻜﻠﻴﺰﻳﺔ ‪(ELPA) English Language Proficiency Assessment‬‬ ‫ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت: إﺧﺘﺮ اﻟﻤﺮﺑﻊ اﻟﺬي ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﻠﻰ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻻ ﻳﺪرس هﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﻠﻐﺔ اﻻﻧﻜﻠﻴﺰﻳﺔ وﻟﻬﺬا ﻟﻢ ُﻤﺘﺤﻦ ﻓﻲ ال ‪ELPA‬‬ ‫ﻳ‬ ‫ﻳﺪرس هﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﻠﻐﺔ اﻻﻧﻜﻠﻴﺰﻳﺔ وهﻮ ﻣﻘﻴﻢ ﻓﻲ اﻟﻮﻻﻳﺎت اﻟﻤﺘﺤﺪة ﻣﻨﺬ ___ ﺳﻨﻮات. وﻟﻬﺬا ﺳﻴﺸﺎرك هﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻓﻲ ال ‪.ELPA‬‬ ‫ﻳﺘﻄﻠﺐ هﺬا ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻟﻘﺮاءة ﺑﺈﺳﺘﻌﻤﺎل إﻣﺘﺤﺎﻧﺎت آﺘﺎﺑﻴﺔ ﺑﺎﻻﻧﻜﻠﻴﺰﻳﺔ ﻷي ﻣﻦ اﻟﺘﻼﻣﻴﺬ اﻟﺘﻲ درﺳﺖ ﻓﻲ ﻣﺪارس اﻟﻮﻻﻳﺎت اﻟﻤﺘﺤﺪة )ﻣﺎ ﻋﺪا‬ ‫ﺑﻮارﺗﻮرﻳﻜﻮ( ﻷآﺜﺮ ﻣﻦ ﺛﻼث ﺳﻨﻮات ﻣﺘﺘﺎﻟﻴﺔ، ﻣﻊ إﻋﻄﺎء اﻟﺨﻴﺎر إﻟﻰ ال ‪ LEA‬ﻓﻲ إﺳﺘﻌﻤﺎل إﻣﺘﺤﺎﻧﺎت ﻓﻲ ﻟﻐﺔ أﺧﺮى ﻟﻤﺪة ﻻ ﺗﺰﻳﺪ ﻋﻠﻰ‬ ‫اﻟﺴﻨﺘﻴﻦ. ﻋﻠﻰ اﻟﻮﻻﻳﺎت ﺗﻘﻴﻴﻢ ﺑﺮاﻋﺔ ﺟﻤﻴﻊ ﺗﻼﻣﻴﺬ ال ‪ LEP‬ﻓﻲ اﻻﻧﻜﻠﻴﺰﻳﺔ ﺳﻨﻮﻳً ﺑﺪءً ﻣﻦ اﻟﺴﻨﺔ اﻟﺪراﺳﻴﺔ 30-2002.‬ ‫ا‬ ‫ﺎ‬ ‫ﻗﺴﻢ رﻗﻢ 5: اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻴﺪ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻤﺤﻠﻲ‬ ‫ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت: إﺧﺘﺮ اﻟﻤﺮﺑﻊ اﻟﺬي ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﻠﻰ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻻ ُﺠﺮى ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻴﺪ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻤﺤﻠﻲ ﻟﻠﺼﻒ اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺬي ﻳﺸﻤﻠﻪ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﺗ‬ ‫ُﺠﺮى ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻴﺪ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺮﺳﻲ اﻟﻤﺤﻠﻲ ﻟﻠﺼﻒ اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺬي ﻳﺸﻤﻠﻪ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي )إذا ﺗﻢ إﺧﺘﻴﺎر هﺬا‬ ‫ﺗ‬ ‫اﻟﻤﺮﺑﻊ، اﻟﺮﺟﺎء اﻟﻤﺘﺎﺑﻌﺔ ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ(.‬ ‫إذا آﺎن اﻟﺠﻮاب "ﻧﻌﻢ" ﻷي ﻣﻦ ﻣﻮاﺿﻴﻊ اﻟﺪراﺳﺔ، أﺷﺮ إﻟﻰ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻻي ﺗﺠﻬﻴﺰات ﺗﻘﻴﻴﻤﻴﺔ وﺣﺪد اﻟﺘﺠﻬﻴﺰات اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺘﺎﺟﻬﺎ.‬ ‫إذا آﺎن اﻟﺠﻮاب "ﻻ"، اﻋﺮض ﺳﺒﺐ ﻋﺪم ﻣﻼﺋﻤﺔ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ اﻟﻤﻌﻴﻦ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺻﻌﻴﺪ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻤﺤﻠﻲ ﻟﻬﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ و أﺷﺮ إﻟﻰ اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫اﻟﺒﺪﻳﻞ اﻟﺬي ﺳﻴﺠﺮى ﻋﻠﻰ هﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ.‬ ‫هﻞ هﺬا اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﻣﻼﺋﻢ ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ؟‬ ‫إﺧﺘﺮ ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة‬ ‫ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺑﻊ‬ ‫اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ ﻓﻲ‬ ‫اﻻﺳﻔﻞ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻴﺪ اﻟﻘﻄﺎع‬ ‫اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻤﺤﻠﻲ: ادرج آﻞ‬ ‫ﺗﻘﻴﻴﻢ ُﺠﺮى ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻴﺪ اﻟﻘﻄﺎع‬ ‫ﻳ‬ ‫اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻤﺤﻠﻲ ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ‬ ‫وأﺟﺐ ﻋﻠﻰ اﻷﺳﺄﻟﺔ إﻟﻰ اﻟﻴﺴﺎر.‬ ‫ﻗﺴﻢ رﻗﻢ 6: ﺗﻘﻴﻴﻢ اﻹداء اﻟﺘﺮﺑﻮي اﻟﻮﻃﻨﻲ ) ‪(NAEP) (National Assessment of Educational Performance‬‬ ‫ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت: إﺧﺘﺮ اﻟﻤﺮﺑﻊ اﻟﺬي ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﻠﻰ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻻ ُﺠﺮى ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت ال ‪ NAEP‬ﻟﻠﺼﻒ اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺬي ﻳﺸﻤﻠﻪ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﺗ‬ ‫ُﺠﺮى ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت ال ‪ NAEP‬ﻟﻠﺼﻒ اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺬي ﻳﺸﻤﻠﻪ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي وﺗﻢ إﺧﺘﻴﺎر هﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ آﺠﺰء ﻣﻦ اﻟﻌّﻨﺔ )إذا ﺗﻢ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﺗ‬ ‫إﺧﺘﻴﺎر هﺬا اﻟﻤﺮﺑﻊ ، اﻟﺮﺟﺎء اﻟﻤﺘﺎﺑﻌﺔ ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ(.‬ ‫ُﺠﺮى ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت ال ‪ NAEP‬ﻟﻠﺼﻒ اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺬي ﻳﺸﻤﻠﻪ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي وﻟﻜﻦ ﻟﻢ ﻳﺘﻢ إﺧﺘﻴﺎر ﻣﺪرﺳﺘﻨﺎ آﺠﺰء ﻣﻦ اﻟﻌّﻨﺔ‬ ‫ﻴ‬ ‫ﺗ‬ ‫)إذا ﺗﻢ إﺧﺘﻴﺎر هﺬا اﻟﻤﺮﺑﻊ، اﻟﺮﺟﺎء اﻟﻤﺘﺎﺑﻌﺔ ﻓﻲ اﻻﺳﻔﻞ(.‬ ‫إذا آﺎن اﻟﺠﻮاب "ﻧﻌﻢ" ﻷي ﻣﻦ ﻣﻮاﺿﻴﻊ اﻟﺪراﺳﺔ، أﺷﺮ إﻟﻰ ﺣﺎﺟﺔ‬ ‫اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻻي ﺗﺠﻬﻴﺰات ﺗﻘﻴﻴﻤﻴﺔ وﺣﺪد اﻟﺘﺠﻬﻴﺰات اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺘﺎﺟﻬﺎ.‬ ‫إذا آﺎن اﻟﺠﻮاب "ﻻ"، اﻋﺮض ﺳﺒﺐ ﻋﺪم ﻣﻼﺋﻤﺔ ﺗﻘﻴﻴﻢ ال ‪NAEP‬‬ ‫اﻟﻤﻌﻴﻦ ﻟﻬﺬا اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ. إذا آﺎن اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻳﺸﺎرك ﻓﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ‬ ‫ال ‪ MI-Access‬ﻟﻤﻮاﺿﻴﻊ ال ‪ NAEP‬اﻟﺘﻲ ُﺠﺮى ﺗﻘﻴﻴﻤﻬﺎ، ﻻ ﻳﺘﻄﻠﺐ‬ ‫ﻳ‬ ‫ﻋﻨﺪهﺎ إﺟﺮاء ﺗﻘﻴﻴﻤً ﺑﺪﻳ ً.‬ ‫ﺎ ﻼ‬ ‫هﻞ هﺬا اﻟﺘﻘﻴﻴﻢ‬ ‫ﻣﻼﺋﻢ ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ؟‬ ‫إﺧﺘﺮ ﺑﻮﺿﻊ إﺷﺎرة‬ ‫ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺑﻊ‬ ‫اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ ﻓﻲ‬ ‫اﻻﺳﻔﻞ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﻧﻌﻢ‬ ‫ﺗﻘﻴﻴﻤﺎت اﻟـ ‪NAEP‬‬ ‫إﻣﻀﺎءات اﻟﺘﻌﻬﺪ‬ ‫ﺑﺈﻣﻜﺎن أي ﻋﻀﻮ ﻣﻦ أﻋﻀﺎء ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي أن ﻳﻘﺪم ﺗﻘﺮﻳﺮً ﻣﺨﺎﻟﻔً ﻳﻠﺼﻖ ﻣﻊ ﺗﻘﺮﻳﺮ ﻓﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي .‬ ‫ﺎ‬ ‫ا‬ ‫اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺴﻜﻨﻲ – ﻣﺪﻳﺮ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺴﻜﻨﻲ أو اﻟﺸﺨﺺ اﻟﻤﻌﻴﻦ ﻣﻨﻪ )إﺧﺘﺮ‬ ‫ﻻ ﻳﻮاﻓﻖ ﻋﻠﻰ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ‬ ‫آﻞ ﻣﺎ ﻳﺘﺘﺒﻖ(:‬ ‫ﻳﻮاﻓﻖ ﻋﻠﻰ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي وﻃﺮق ﺗﻨﻔﻴﺬﻩ‬ ‫اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻳﻄﻠﺐ اﻟﻮﺳﺎﻃﺔ‬ ‫ﻳﻤﺪ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻔﻌﻠﻲ ﺑﺴﻠﻄﺔ إﺟﺮاء إﺟﺘﻤﺎﻋﺎت ﻻﺣﻘﺔ ﻟﻔﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻳﻄﻠﺐ ﺟﻠﺴﺔ إﺳﺘﻤﺎع ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ‬ ‫ﻳﻮاﻓﻖ ﻋﻠﻰ أن اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻟﻴﺲ ﻣﺆه ً ﻟﻠﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﻌﺎﻗﻴﻦ‬ ‫ﻼ‬ ‫اﻟﺘﺎرﻳﺦ __________________‬ ‫اﻟﻴﻮم \ اﻟﺸﻬﺮ \ اﻟﺴﻨﺔ‬ ‫إﻣﻀﺎء:___________________________________________________________‬ ‫ﻣﺪﻳﺮ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﺴﻜﻨﻲ أو اﻟﻤﻤﺜﻞ اﻟﻤﻌﻴﻦ‬ ‫ﻻ ﻳﻮاﻓﻖ ﻋﻠﻰ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ‬ ‫اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻳﻄﻠﺐ اﻟﻮﺳﺎﻃﺔ‬ ‫ﻳﻄﻠﺐ ﺟﻠﺴﺔ إﺳﺘﻤﺎع ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ‬ ‫اﻟﺘﺎرﻳﺦ __________________‬ ‫اﻟﻴﻮم \ اﻟﺸﻬﺮ \ اﻟﺴﻨﺔ‬ ‫اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻔﻌﻠﻲ – ﻣﺪﻳﺮ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻔﻌﻠﻲ أو اﻟﺸﺨﺺ اﻟﻤﻌﻴﻦ ﻣﻨﻪ )إﺧﺘﺮ آﻞ‬ ‫ﻣﺎ ﻳﺘﺘﺒﻖ(:‬ ‫ﻳﻮاﻓﻖ ﻋﻠﻰ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﺑﺮاﻣﺞ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي واﻟﺨﺪﻣﺎت‬ ‫ﻳﻮاﻓﻖ ﻋﻠﻰ إﺟﺮاء إﺟﺘﻤﺎﻋﺎت ﻻﺣﻘﺔ ﻟﻔﺮﻳﻖ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻳﻮاﻓﻖ ﻋﻠﻰ أن اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻟﻴﺲ ﻣﺆه ً ﻟﻠﺘﺮﺑﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﻌﺎﻗﻴﻦ‬ ‫ﻼ‬ ‫إﻣﻀﺎء:___________________________________________________________‬ ‫ﻣﺪﻳﺮ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻔﻌﻠﻲ أو اﻟﻤﻤﺜﻞ اﻟﻤﻌﻴﻦ‬ ‫ﻣﺘﻄﻠﺒﺎت اﻹﺷﻌﺎر‬ ‫ﻳﺆآﺪ اﻟﻤﺪﻳﺮ أو اﻟﺸﺨﺺ اﻟﻤﻌﻴﻦ ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺐ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﻤﺪرﺳﻲ اﻟﻔﻌﻠﻲ ﺑﺄن:‬ ‫)أ( اﻟﺸﺨﺺ اﻟﻤﻌﺎق، وﻳﺸﻤﻞ هﺬا اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺬي ُﻌﻴﻦ ﻟﻤﺆﺳﺴﺔ ﻋﺎﻣﺔ أو ﺧﺎﺻﺔ أو أي ﻣﺆﺳﺴﺔ ﻋﻨﺎﺋﻴﺔ أﺧﺮى، ﺳ ُﻌّﻢ، إﻟﻰ أﻗﺼﻰ ﺣﺪ‬ ‫ﻴ ﻠ‬ ‫ﻳ‬ ‫ﻣﻼﺋﻢ، ﻣﻊ أﺷﺨﺎص ﺁﺧﺮﻳﻦ ﻏﻴﺮ ﻣﻌﺎﻗﻴﻦ.‬ ‫)ب( ﺗﻌﻴﻴﻦ اﻟﺸﺨﺺ اﻟﻤﻌﺎق إﻟﻰ ﺻﻔﻮف ﺧﺎﺻﺔ أو ﻣﺪارس ﻣﻨﻔﺼﻠﺔ أو ﻧﻘﻞ هﺬا اﻟﺸﺨﺺ اﻟﻤﻌﺎق ﻣﻦ اﻟﺒﻴﺌﺔ اﻟﺘﺮﺑﻮﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻳﺤﺼﻞ ﻓﻘﻂ ﻋﻨﺪﻣﺎ‬ ‫ﺗﺒﻠﻎ ﻃﺒﻴﻌﺔ وﺷﺪة اﻹﻋﺎﻗﺔ ﺣﺪً ﻳﺠﻌﻞ إﻧﺠﺎز اﻟﻌﻠﻢ، ﺣﺘﻰ ﺑﺈﺳﺘﻌﻤﺎل اﻷدوات واﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة، ﻏﻴﺮ ﻣﻤﻜﻨً ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﻣﻘﺒﻮﻟﺔ.‬ ‫ﺎ‬ ‫ا‬ ‫)ج( ﻣﻜﺎن ﺗﻌﻴﻴﻦ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﻳﻘﺮب ﻣﺎ أﻣﻜﻦ ﻣﻦ ﻣﻨﺰﻟﻪ.‬ ‫)د( اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺳ ُﻌّﻢ ﻓﻲ اﻟﻤﺪرﺳﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﺬهﺐ إﻟﻴﻬﺎ إن ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻣﻌﺎﻗً، إ ّ إذا ﺗﻄﻠﺐ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﻤﻌﺎق ﺗﺮﺗﻴﺒﺎت‬ ‫ﺎ ﻻ‬ ‫ﻴ ﻠ‬ ‫أﺧﺮى.‬ ‫)ه( أي ﺗﺄﺛﻴﺮات ﻣﺆذﻳﺔ ﻣﺤﺘﻤﻠﺔ وﻧﻮﻋﻴﺔ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﺤﺘﺎﺟﻬﺎ اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ ﺳﺘﺄﺧﺬ ﺑﻌﻴﻦ اﻹﻋﺘﺒﺎر ﻋﻨﺪ إﺧﺘﻴﺎر اﻟﺒﻴﺌﺔ اﻻﻗﻞ ﺣﺼﺮً ﻟﻠﺘﻠﻤﻴﺬ.‬ ‫ا‬ ‫)و( اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ اﻟﻤﻌﺎق ﻟﻦ ﻳﻨﻘﻞ ﻣﻦ ﺻﻔﻮف ﻣﺪرﺳﻴﺔ ﻋﺎدﻳﺔ ﻣﻼﺋﻤﺔ ﻟﻌﻤﺮﻩ ﻟﻤﺠﺮد أن اﻟﻤﻨﻬﺎج اﻟﺘﺮﺑﻮي اﻟﻌﺎم ﻳﺤﺘﺎج إﻟﻰ ﺗﻌﺪﻳﻼت.‬ ‫اﻟﻤﻮﻇﻒ اﻟﻤﺴﺆول ﻋﻦ اﻟﺘﻨﻔﻴﺬ: _____________________________ﻣﻮﻗﻊ اﻟﺘﻨﻔﻴﺬ اﻹ ﺑﺘﺪاﺋﻲ:___________________________‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ اﻹﺑﺘﺪاء:)اﻟﻴﻮم \ اﻟﺸﻬﺮ \ اﻟﺴﻨﺔ (:____________________ ﺗﺎرﻳﺦ اﻹﻧﺘﻬﺎء:)اﻟﻴﻮم \ اﻟﺸﻬﺮ \ اﻟﺴﻨﺔ (:___________________‬ ‫اﻹﻣﻀﺎء:_________________________________________________________ اﻟﺘﺎرﻳﺦ:____________________________‬ ‫اﻟﻤﺪﻳﺮ أو اﻟﺸﺨﺺ اﻟﻤﻌﻴﻦ‬ ‫اﻟﻴﻮم \ اﻟﺸﻬﺮ \ اﻟﺴﻨﺔ‬ ‫ﻻ اواﻓﻖ وﻟﻜﻦ أﻋﻄﻲ اﻟﻤﻮاﻓﻘﺔ ﻋﻠﻰ‬ ‫اﻟﺮاﺷﺪ اﻟﺬي ﻳﻌﻄﻲ اﻟﻤﻮاﻓﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي – ﻟﻘﺪ ﺗﻢ إﻋﻼﻣﻲ ﺑﺠﻤﻴﻊ‬ ‫اﻟﻀﻤﺎﻧﺎت اﻹﺟﺮاﺋﻴﺔ وﻣﺼﺎدر اﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة و:‬ ‫هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫أﻓﻬﻢ ﻣﻀﻤﻮن هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي‬ ‫ﻻ أواﻓﻖ ﻋﻠﻰ هﺬا ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ‬ ‫أواﻓﻖ ﻋﻠﻰ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻔﺮدي وﻃﺮﻳﻘﺔ ﺗﻨﻔﻴﺬﻩ‬ ‫اﻟﻔﺮدي‬ ‫أﻃﻠﺐ اﻟﻮﺳﺎﻃﺔ‬ ‫أﻃﻠﺐ ﺟﻠﺴﺔ إﺳﺘﻤﺎع ﻗﺎﻧﻮﻧﻴﺔ‬ ‫إﻣﻀﺎء:___________________________________________________________ اﻟﺘﺎرﻳﺦ: ___________________________‬ ‫اﻟﻴﻮم \ اﻟﺸﻬﺮ \ اﻟﺴﻨﺔ‬ ‫اﻟﺮاﺷﺪ اﻟﺬي ﻳﻌﻄﻲ اﻟﻤﻮاﻓﻘﺔ‬ ‫إﻣﻀﺎء اﻟﺘﻠﻤﻴﺬ:_____________________________________________________ اﻟﺘﺎرﻳﺦ:____________________________‬ ‫اﻟﻴﻮم \ اﻟﺸﻬﺮ \ اﻟﺴﻨﺔ‬