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Demande de carte de crédit de PostFinance

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Demande de carte de crédit de PostFinance Powered By Docstoc
					                                            Demande de carte de crédit de PostFinance
                                            A compléter en caractères d’imprimerie. Toutes les dénominations de personnes se rapportent également aux personnes de sexe
                                            féminin et aux groupes de personnes. Les conditions et les prix indiqués dans la demande de carte peuvent être modi és sans préavis.



                                             1. Choix de la carte (prix de la carte par année)

                                                Je ne possède pas encore de carte de crédit de PostFinance.
                                                Je possède déjà une carte de crédit
                                                de PostFinance portant le numéro:

                                                                     PostFinance Visa Classic Card                                         PostFinance Visa Gold Card1                         PostFinance
                                                                     PostFinance MasterCard Standard                                       PostFinance MasterCard Gold1                        Visa Platinum
                                                                     PostFinance Visa Ice Hockey Card                                                                                          Card2




                                                                                                                    Visa Ice Hockey3
                                            Carte principale             CHF 50.–               CHF 50.–               CHF 50.–                 CHF 90.–                  CHF 90.–                  CHF 250.–
                                            Seconde carte                CHF 20.–               CHF 20.–               CHF 20.–                 CHF 40.–                  CHF 40.–
                                            Carte partenaire             CHF 20.–4              CHF 20.–4              CHF 20.–4                CHF 40.–4                 CHF 40.–4                 CHF 90.–4

                                            Supplément de 0,9% au maximum pour le traitement des transactions en monnaies étrangères.
                                            1
                                              Revenu annuel brut minimal de CHF 75 000.–.
                                            2
                                              Avoir minimal chez PostFinance de CHF 100 000.–.
                                            3
                                              Si vous possédez déjà une PostFinance Visa Classic Card ou une PostFinance MasterCard Standard, vous pouvez l’échanger contre une PostFinance Ice Hockey
                                              Card (Visa seulement) moyennant une commission unique de remplacement de CHF 20.–.
                                            4
                                              La première carte partenaire ou deuxième carte pour la PostFinance Visa Platinum Card est gratuite. Chaque carte supplémentaire selon prix en vigueur.




                                             2. Programme de bonus des cartes de crédit de PostFinance

                                            PostFinance vous récompense pour tous les achats effectués avec la PostFinance Visa Classic Card, la PostFinance MasterCard Standard
                                            ou la PostFinance Visa Ice Hockey Card en versant 0,5% du montant de vos achats sur votre compte postal. Avec la PostFinance Visa
                                            Gold Card, la PostFinance MasterCard Gold ou la PostFinance Visa Platinum Card le remboursement s’élève même à 0,75%. Les re-
                                            traits d’espèces, les droits annuels et les commissions sont exclus du programme de bonus. Votre bonus est doublé durant les douze
                                            premiers mois suivant la première émission de la carte. Le bonus est versé deux fois par an, en juin et en décembre de chaque année.




                                             3. Vos données

                                             Données du compte postal en CHF

                                            Pour obtenir une carte de crédit de PostFinance, il faut                           No du compte postal:
                                            impérativement être titulaire d’un compte postal en CHF.

                                                Je ne possède pas encore de compte postal. Veuillez
                                                m’envoyer un formulaire de demande d’ouverture.


                                             Données personnelles

                                                Madame                 Monsieur                                                Téléphone privé

                                            Nom                                                                                Mobile

                                            Prénom                                                                             Nationalité

                                            Rue, no                                                                            Lieu d’origine

                                            NPA, localité                                                                      Permis de séjour                                              depuis
                                                                                                                               Les personnes au béné ce d’une autorisation de séjour B/C/G/L sont priées de
                                            Pays                       Domicilié à cette adresse depuis                        joindre une copie de leur certi cat de salaire actuel et de leur autorisation de séjour.


                                            Etat civil                                                                         Langue de correspondance souhaitée:
                                                                                                                                  fr         de        it          en
                                            Date de naissance
                                                                                                                               Mot de passe
                                                                                                                               Veuillez choisir un mot de passe pour l’identi cation par téléphone
                                            E-mail                                                                             (p. ex. le nom de jeune lle de votre mère).
470.06.1 fr (223372/pf.ch/dok.pf) 05.2010




                                             Situation professionnelle

                                            Employeur                                                                          Téléphone professionnel

                                            Rue, no                                                                            Profession

                                            NPA, localité                                                                      Emploi occupé depuis

                                                                                                                               Revenu annuel brut
Données personnelles pour la carte partenaire

Ces données sont nécessaires si vous demandez une carte partenaire. Si vous possédez déjà une carte principale,
veuillez en indiquer le numéro sous «1. Choix de la carte».

   Madame                 Monsieur                                               NPA, localité

Non                                                                              Pays

Prénom                                                                           Date de naissance

Rue, n   o
                                                                                 Nationalité




4. Mode de paiement souhaité

   Paiement intégral mensuel du montant par Debit Direct                            Paiement de la facture mensuelle par bulletin de versement
   (inscription automatique au débit de votre compte)
                                                                                    PostFinance ne facture pas d’intérêts si le montant total est réglé dans
   Par ma signature, j’autorise PostFinance à prélever gratuitement les             un délai de 20 jours à compter de la date de facturation. Paiement
   montants dus de mon compte postal, et ce jusqu’à révocation. Je                  par acomptes: 5% au moins du montant de la facture, mais CHF 100.–
   me réserve le droit de révoquer par écrit auprès de PostFinance les              au minimum. Vous pouvez aussi régler la facture de la carte de crédit
   inscriptions au débit dans un délai de 30 jours à compter de l’envoi             comme e-facture en trois clics de souris dans e- nance. Veuillez dans
   du document de compte. Si mon compte ne possède pas un solde                     ce cas vous enregistrer dans e- nance, dès réception de votre première
   suf sant, PostFinance n’est pas tenue de procéder à l’inscription au             facture, sous «e-facture» en tant que destinataire de factures électro-
   débit.                                                                           niques de PostFinance.




5. Détermination de l’ayant droit économique

En tant que demandeur d’une carte de crédit de PostFinance, je déclare que les fonds versés à l’émettrice de cartes de crédit pour
l’utilisation de la carte de crédit de PostFinance (veuillez cocher ce qui convient),

   m’appartiennent exclusivement                                                     appartiennent exclusivement au détenteur de la carte partenaire
   appartiennent à la personne ou à la société suivante                              appartiennent conjointement au détenteur de la carte
                                                                                     principale et au détenteur de la carte partenaire

Nom, prénom (évent. société), date de naissance, nationalité, adresse de domicile/siège, pays




En tant que demandeur/détenteur d’une carte principale, je m’engage à communiquer spontanément tout changement à PostFinance (émettrice de la
carte). Le fait de remplir intentionnellement le présent formulaire de manière erronée est passible de sanctions (art. 251 du Code pénal suisse, faux dans
les titres; peine encourue: réclusion jusqu’à 5 ans ou peine pécuniaire).




6. Signatures

Le demandeur con rme l’exactitude des informations fournies dans la              PostFinance se réserve le droit de rejeter la présente demande sans indica-
présente demande de carte. Il déclare avoir lu et compris les Conditions         tion de motifs. En cas d’acceptation de la demande, le demandeur recevra
de participation cartes de crédit/cartes à prépaiement de PostFinance et         une carte de crédit de PostFinance. En plus de la déclaration d’acceptation
en reconnaître le caractère obligatoire. Le demandeur autorise PostFinance       écrite de PostFinance, il recevra les Conditions de participation cartes de
à se procurer tous les renseignements jugés nécessaires à l’examen et au         crédit/cartes à prépaiement de PostFinance, une copie de sa demande de
traitement de la présente demande de carte, de toute autre demande de            carte ainsi que son code NIP. En apposant sa signature sur la carte de crédit
carte et d’un éventuel contrat, ainsi qu’à transmettre ces informations          de PostFinance ou en utilisant cette dernière, le demandeur reconnaîtra
(comme il est spéci é dans les Conditions de participation sous «Collecte,       avoir accepté le contenu de la déclaration d’acceptation et les conditions
traitement et transmission de données/recours à des tiers»).                     de participation cartes de crédit/cartes à prépaiement de PostFinance.


Lieu, date                                                                       Lieu, date

Signature du détenteur/                                                          Signature du détenteur
demandeur de la carte principale       ✗                                         de la carte partenaire



Champ à remplir par le service d’acceptation
                                                                                 Veuillez plier la présente demande
  Numéro personnel                                                               et l’envoyer sous pli à l’adresse suivante:
                                                                                 La Poste Suisse
  MC
                                                                                 PostFinance Card Center
  Code de lieu 0010                                                              Molliserstrasse 41
                                                                                 8759 Netstal
Champ à remplir par PostFinance


  No personne carte principale                                                   No personne carte partenaire
       C1          C0
       REG         A             EMP         LTG           REG0           EMP0
       S5          S10           S15         S20           I


  Traitement de la demande de carte
  IKO:             0             1
       V0          V1                                                            Date, signature


                                                                                 Collaborateur


                                                       Timbre à date             Numéro de téléphone

				
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