Certificado De Origen, Forma A - Excel by qeo90024

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Certificado De Origen, Forma A document sample

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									                                                             DIRECCIÓN GENERAL DE COMERCIO EXTERIOR

                                                                 ANEXO ESTADÍSTICO PARA OBTENER UN
                                                                        CERTIFICADO DE ORIGEN
                                                                                                                                                     1/1.


                                                                                                                                      Certificado No:
Antes de llenar esta forma lea las consideraciones generales al reverso
En caso de contar con la constancia de acreditamiento de personalidad, no será necesario llenar los campos marcados con un asterisco(*)
Marque con una "x" el tipo de certificado solicitado
                                                                                                                               Número (s) de folio (s) asignado (s) : 1/1
       ALADI                        S.G.P.                S.G.P.C.
            G3       X           Arts. Mex.             EUR.1 UE
 EUR.1 AELC                TLC Uruguay                        Otros


            T W O 9 9 0 8 2 5 H X0
             Registro Federal de Contribuyentes
       I                                                                              DATOS DEL EXPORTADOR
1) Nombre de la empresa :*                                           TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.

2) Domicilio:*                                          PERIFERICO SUR 555 INTERIOR A
                                                                                    Calle *
                                                                                       CIUDAD GRANJA
Numero y/o letra                                                                             Colonia *
                                     ZAPOPAN                                                                                                          JALISCO
                            Ciudad,Municipio o Delegación *                                                                                      Entidad Federativa
3) Telefono:*                                         3627-1383                                     4) Fax                                           3627-1386

      II                                                                              DATOS DEL DESTINATARIO
                                                                                       (conforme a lo declarado en su factura)

5) Nombre:*

6) Domicilio:*

7) País:*                                                                        8) Ciudad:*

      III                                                                             DATOS DE LA MERCANCÍA
9) Numero         10) Numero y fecha             11) Fraccion             12) Fraccion           13) Unidad       14) Cantidad            15) Valor en
de orden             de factura (s)               arancelaria              arancelaria               de                                    ( Dolares )
                                                de exportacion              NALADI ó              medida
                                                   (S.A.) 3/              NALADISA 4/                5/
       1                                                                          -               PIEZAS
       2                                                                          -               PIEZAS
       3                     -                                                    -               PIEZAS
       4                                                                          -               PIEZAS
       5                                                                          -               PIEZAS
       6                                                                          -               PIEZAS
       7                                                                          -               PIEZAS
                                                                                                    Total

      IV                                                           DATOS DEL RESPONSABLE DE LA INFORMACIÓN
   Nombre:*

   Cargo en la Empresa:*                      EXPORTACIONES

   Domicilio:*            PERIFERICO SUR 555 INTERIOR A

  Telefono:*                                          3627-1383                                      Fax:                                            3627-1386


                         Manifiesto bajo protesta de decir verdad, que los datos asentados en la presente solicitud son ciertos y verificables
                                                               en cualquier momento por las autoridades competentes
Lugar y fecha   Firma del Responsable de la informa
                                                    1/1.




                                Número (s) de folio (s) asignado (s) : 1/1




OS DEL EXPORTADOR




                                                                          45010
                                                                       Código Postal
                                                     JALISCO
                                                Entidad Federativa
                                                     3627-1386

OS DEL DESTINATARIO
rme a lo declarado en su factura)




OS DE LA MERCANCÍA
                                                           16) Descripción de la mercancia 3/




                                                                                                .    88304
                                                                                                .    88303
                                                                                                .    88861
                                                                                                .    88002
                                                                                                .    88003
                                                                                                .   334600
                                                                                                .    88201


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                                                     3627-1386


os asentados en la presente solicitud son ciertos y verificables
por las autoridades competentes
Firma del Responsable de la información
                          SE-03-017-1
                                      TRATADO DE LIBRE COMERCIO CELEBRADO ENTRE
                                LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS, LA REPUBLICA DE COLOMBIA
                                             Y LA REPUBLICA DE VENEZUELA
                                                                                                                                                                  1/1.
                                                                       CERTIFICADO DE ORIGEN
                                                                                  (Instrucciones al Reverso)
  Llenar a máquina o con letra de molde. Este documento no será válido si presenta alguna raspadura, tachadura o enmendadura

  1. Nombre y Domicilio del Exportador:         2. Nombre y Domicilio del Productor:                                             3.    Nombre y Domicilio del Importador:
TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.                          DISPONIBLE A SOLICITUD DE LA
PERIFÉRICO SUR 555 INTERIOR A                          AUTORIDAD COMPETENTE
CIUDAD GRANJA, ZAPOPAN,
JALISCO, MÉXICO.
Número de Registro Fiscal: TWO 990825 HX0    Número de Registro Fiscal:                                                        Número de Registro Fiscal:
  4. Número       5.Clasificación  6. Descripción de (los) bien(es)                                                            7. Criterio para 8. Valor de      9. Otras
  y fecha de      arancelaria                                                                                                        trato      Contenido        Instancias
  factura(s)                                                                                                                     Preferencial   Regional

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

                                              No. PZAS

10. Declaro bajo protesta de decir verdad que:
-La información contenida en este documento es verdadera y exacta, y me hago responsable de comprobar lo aquí declarado. Estoy consciente que
seré responsable por cualquier declaración falsa u omisión hecha o relacionada con el presente documento.
-Me comprometo a conservar y presentar, en caso de ser requerido, los documentos necesarios que respalden el contenido del presente certificado, así
como a notificar por escrito a todas las personas a quienes haya entregado el presente certificado, de cua
-Los bienes son originarios y cumplen con los requisitos que les son aplicables conforme al Tratado de Libre Comercio celebrado entre Los Estados
Unidos Mexicanos, la República de Colombia y la República de Venezuela, y no han sido objeto de procesamiento
.-Este certificado se compone de __1_ hojas, incluyendo todos sus anexos
Firma:                                                                                Empresa:                   TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.


Nombre:                                                                               Cargo:                     EXPORTACIONES


Fecha:                                                                                Teléfono:         3627-1383                     FAX:    3627-1386


Observaciones:



  12. Validación del certificado de origen (EXCLUSIVO PARA USO OFICIAL)



(ciudad, país, fecha, nombre, firma y sello)
                        Tratado de Libre Comercio de America del Norte
                                              Certificado de Origen
                                                  (Instrucciones al Reverso)

Llenar a máquina o con letra de imprenta o molde.
1. Nombre y domicilio del exportador:             2. Período que cubre:
TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.
PERIFERICO SUR 555 INT. A ZAPOPAN, MEX.                                    DDMMAA                        DDMMAA
Teléfono:           Fax:                                       Desde:       / / /               Hasta:    / /   /
  3627-13-83                 3627-13-86
Número de Registro Fiscal:TWO 990825 HXO
3. Nombre y domicilio del productor:               4. Nombre y domicilio del importador:
    VARIOS

Teléfono:           Fax:

Número de Registro Fiscal:                         Número de Registro Fiscal:              554566-8
5. Descripción del (los) bien (es)                  6.Clasificación   7.Criterio para   8. Productor   9.Costo    10. País
                                                    arancelaria       para trato                       neto      de Origen
FACTURA No.                                                           preferencial




10. Observaciones:
11. Declaro bajo protesta de decir verdad o fe de juramento que :
    - La informacion contenida en este documento es verdad y exacta, y me hago responsable de comprobar lo aquí
declarado. Estoy consiente que sere responsable por cualquier declaracion falsa u omision hecha en o relacionada
con el presente documento.
     - Me comprometo a conservar y preservar en caso de ser requerido los documentos necesarios que respalden el
contenido del presente certificado, asi como a notificar por escrito a todas las personas a quienes entregue el pre-
sente certidficado cambio que pudiera afectar la exactitud o validez del mismo.
     - Los bienes son originarios del territorio de una o ambas partes y cumplen con los requisitos de origen que les
son aplicables conforme al Tratado de Libre Comercio entre la Republica de Chile y los Estados Unidos Mexicanos
no han sido objeto de procesamiento ulterior o de cualquier otra operación fuera de los territorios de las Partes
salvo en los casos permitidos en el articulo 4.17 o en el Anexo 4.03

Este certicado consta de __1__ hojas, incluyendo todos sus anexos.
Firma del Exportador:                                Empresa:
                                                                           TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.
Nombre:                                              Cargo:
                                                                  EXPORTACIONES
Fecha:      DDMMAA                                   Teléfono:                          Fax:
                                                            3627-13-83                         3627-13-86
                  Tratado de Libre Comercio entre los Estados Unidos Mexicanos y
                       las Repúblicas de El Salvador, Guatemala y Honduras
                                             Certificado de Origen

                                             (Instrucciones anexas)
Llenar a máquina o con letra de imprenta o molde.
1. Nombre y domicilio del exportador:                  2. Período que cubre:
TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.
PERIFERICO SUR 555 INT A.                                             D M A                            D M A
COL. CIUDAD GRANJA ZAPOPAN, JAL., MEX.                   Desde:       /  /             Hasta:          /  /
  Telefono: 3627-13-83 Fax: 3627-13-86
Número de Registro Fiscal: TWO 990825 HXO
3. Nombre y domicilio del productor:                   4. Nombre y domicilio del importador:
                        VARIOS

Teléfono:                    Fax:

Número de Registro Fiscal:                             Número de Registro Fiscal:                554566-8
5. Descripción del (los) bien (es)                     6.-Clasificacion    7.Criterio para      8. Productor   9. País de
Factura No.                                             arancelaria        trato preferencial                  Origen




10. Observaciones:
11. Declaro bajo protesta de decir verdad o fe de juramento que :
-Los bienes son originarios del territorio de una o más de las partes, salvo lo establecido en los párrafos 10(a),
11 (a) o 12 (a) del Anexo 3-04 (5) del tratado, cumplen con los requisitos de origen que les son aplicables
conforme al tratado y no han sido objeto de procesamiento ulterior o de cualquier otra operación fuera de los
territorios de la Partes, salvo en los casos permitidos en el artículo 6-17 del Tratado.
-La información contenida en este documento es verdadera y exacta y me hago responsable de comprobar lo
aquí declarado. Estoy consciente que seré responsable por cualquier declaracion falsa u omisión hecha en o
relacionada con el presente documento.
-Me comprometo a conservar y presentar, en caso de ser requerido, los documentos necesarios que respalden
el contenido del presente certificado, así como a notificar por escrito a todas las personas a quienes entregue
el presente certificado, de cualquier cambio que pudiera afectar la exactitud o validez del mismo.

Este certicado consta de ____ hojas, incluyendo todos sus anexos.
Firma del Exportador:                                    Empresa:
                                                                          TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.
Nombre:                                                  Cargo:
                                                                      EXPORTACIONES
Fecha:          D M A                                    Teléfono:                              Fax:
                                                                 3627-13-83                             3627-13-86
                  TRATADO DE LIBRE COMERCIO ENTRE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS Y
                                     LA REPÚBLICA DE COSTA RICA
                                       CERTIFICADO DE ORIGEN


1. Nombre y domicilio del exportador                                 2. Periodo que cubre
TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.
PERIFERICO SUR 555 INT. A
ZAPOPAN, JALISCO, MEXICO.                                                              De:                                    A:
TELS. (33) 3627-1383 AL 86
TWO 990825 HX0
3. Nombre y domicilio del productor                                  4. Nombre y domicilio del importador
VARIOS




5. Descripción de (los) bien (es):                                     6. Clasificacion      7. Criterio trato   8. Método             9. Otras
Factura No.                                                              arancelaria             preferencial    utilizado            instancias




Declaro bajo protesta de decir verdad que:
- la información contenida en este documento es verdadera y exacta y me hago responsable de comprobar lo aquí declarado. Estoy consciente que
 seré responsable por cualquier declaración falsa u omisión hecha en lo relacionado con el presente documento.


- Me comprometo a conservar y presentar en caso de ser requerido los documentos necesarios que respalden el contenido del presenta certificado,
 así como a notificar por escrito a todas las personas a quienes entrege el presente certificado de cualquier cambio que pudiera afectar la
 exactitud o validez del mismo.


- Los bienes son originarios de México y cumplen con los requisitos que les son aplicables conforme al Tratado de Libre Comercio entre los Estados
 Unidos Mexicanos y la República de Costa Rica y no han sido objeto de procesamiento ulterior ó de cualquier otra operación fuera de los territorios
 de las partes, salvo en los casos permitidos en el artículo 5-17.


Este certificado se compone de 1/1 hojas incluyendo todos sus anexos
11. Firma autorizada                                                 Empresa:
                                                                     TECNO-WORLD, S.A. DE C.V
Nombre:                                                              Cargo:
                                                                     EXPORTACIONES
Fecha:        DDMMAA                    Telefono:                                            Fax:
                                        (33) 3627-1383                                       (33) 3627-1386
                   Tratado de Libre Comercio entre la Republica de Chile
                              y los Estados Unidos Mexicanos
                                              Certificado de Origen
                                                  (Instrucciones al Reverso)

Llenar a máquina o con letra de imprenta o molde.
1. Nombre y domicilio del exportador:             2. Período que cubre:
TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.
PERIFERICO SUR 555 INT. A ZAPOPAN, MEX.                                 DDMMAA                          DDMMAA
Teléfono:           Fax:                                          Desde:   /   /                   Hasta:  / /
  3627-13-83                 3627-13-86
Número de Registro Fiscal:TWO 990825 HXO
3. Nombre y domicilio del productor:               4. Nombre y domicilio del importador:
    VARIOS

Teléfono:           Fax:

Número de Registro Fiscal:                         Número de Registro Fiscal:              554566-8
5. Descripción del (los) bien (es)                  6.Clasificación   7.Criterio para   8. Productor   9.Metodo           10. Otras
                                                    arancelaria       para trato                       utilizado (VCR)   instancias
Factura No.                                                           preferencial




10. Observaciones:
11. Declaro bajo protesta de decir verdad o fe de juramento que :
    - La informacion contenida en este documento es verdad y exacta, y me hago responsable de comprobar lo aquí
declarado. Estoy consiente que sere responsable por cualquier declaracion falsa u omision hecha en o relacionada
con el presente documento.
     - Me comprometo a conservar y preservar en caso de ser requerido los documentos necesarios que respalden el
contenido del presente certificado, asi como a notificar por escrito a todas las personas a quienes entregue el pre-
sente certidficado cambio que pudiera afectar la exactitud o validez del mismo.
     - Los bienes son originarios del territorio de una o ambas partes y cumplen con los requisitos de origen que les
son aplicables conforme al Tratado de Libre Comercio entre la Republica de Chile y los Estados Unidos Mexicanos
no han sido objeto de procesamiento ulterior o de cualquier otra operación fuera de los territorios de las Partes
salvo en los casos permitidos en el articulo 4.17 o en el Anexo 4.03

Este certicado consta de ____ hojas, incluyendo todos sus anexos.
Firma del Exportador:                                Empresa:
                                                                           TECNO-WORLD, S.A. DE C.V.
Nombre:                                              Cargo:
                                                                  EXPORTACIONES
Fecha:      DDMMAA                                   Teléfono:                          Fax:
                                                            3627-13-83                         3627-13-86

								
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