Daftar tilik Pengkajian Perkemihan by raikaprima

VIEWS: 276 PAGES: 1

									NO             PERSIAPAN ALAT DAN TINDAKAN   MAHASISWA   KET

I    Persiapan
     Kelengkapan alat
     Kerapihan alat
     Kerapihan tempat tidur
     Persiapan klien
     Komunikasi

II   Pelaksanaan
     Membaringkan klien
     Inspeksi keadaan umum
     Pengukuran TTV
1    Tangan
     Inspeksi
     Leukonikia pd kuku
     Lipatan palmaris
     Integritas kulit
     Keberadaan shunt AV
     Pigmentasi
     Plapasi
     Nyeri tekan
     Sensasi

2    Wajah / Kepala
     Insp. Conjungtiva
     Insp Edema palpebra
     Insp sklera
     Insp PCH
     Insp Ujung hidung (sianosis ?)
     Insp warna bibir
     Insp kelembaban bibir
     Obs. Fetor uremikum
     Obs mukosa mulut ulkus?

3    Leher
     Insp. JPV atau pengukuran

4    Thorak
     Insp Bentuk dan gerakan
     Retraksi intercostae
     Insp. Kedalaman bernafas
     Aus. Bunyi nafas
     Perkusi paru
     Vokal fremitus
     Pengembangan paru

5    Abdomen
     Insp. Abdomen luka OP
     Insp Abdomen thdp adanya asites
     Sifting dulnes
     Ausk. Aorta abdominalis
     Ausk arteri renalis
     Palp. kedua ginjal
     Palp hepar
     Inspeksi KK
     Perkusi KK
     Palpasi KK

6    Genetalia
     Inspk: kebersihan, discharge edema?
     (Rectal taucher)

7    Ektremitas Bawah
     Insp. Edema
     Insp Integritas kulit
     Insp Pigmentasi
     Insp Tofi Gote
     Neuropati perifer

8    Punggung dan Pinggang
     Ausk Paru
     Pengemb. Thorax
     Vokal Fremitus
     Diameter AP - Transv
     Insp. CVA
     Perk. Ginjal
     Perk. TL Veterebra
     Jumlah
     Nilai

								
To top