MANEJO Y DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN FARMACIA by paespe19480

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									                                                                                 2009
           MANEJO Y DISPENSACIÓN DE
          MEDICAMENTOS EN FARMACIA




                                                                                     Por: Pablo E Peña W




Modificado y adaptado de:

Guía de aprendizaje del taller: Manejo y dispensación de medicamentos en farmacias, Secretaria de Salud, México 2004.
                             ÍNDICE




Introducción

Instrucciones para el uso de la guía




Módulos:

  1. Manejo de medicamentos e insumos para la salud

     Práctica 1. Recepción de productos

     Práctica 2. Almacenaje de productos

     Práctica 3. Control existencias




  2. Asistencia en la dispensación de medicamentos

     Práctica 4. Protocolo de servicio al cliente

     Práctica 5. Asistencia en la dispensación de medicamentos
Introducción
Esta guía de autoaprendizaje está dirigida a todos aquellos
profesionales de la farmacia que deseen mejorar su habilidad en
el manejo y dispensación de medicamentos, llevando a cabo
diversas prácticas, con el propósito emplear las competencias
requeridas para garantizar que el paciente reciba todo el
beneficio de nuestras acciones, de acuerdo a las leyes que rigen
el ejercicio de esta profesión en nuestro país.




            INSTRUCCIONES PARA EL USO DE LA GUÍA

        Antes de cada tema se encontrara con una evaluación
        diagnostica que permitirá determinar su nivel inicial de
        dominio con los contenidos de los módulos. Cada
        módulo iniciará con el objetivo general y mapa
        conceptual, posteriormente se incluyen las prácticas
        asociadas a cada objetivo. El éxito del aprendizaje del
        material que se le está suministrando depende de su
        compromiso con el mismo y el beneficio que obtendrá
        será la garantía de ser un mejor profesional,
        capacitado y competente al servicio de los pacientes.
MÓDULO       1:     MANEJO     DE    MEDICAMENTOS          E
INSUMOS PARA LA SALUD EN FARMACIA.

Objetivo General:

Al finalizar este módulo Ud. será capaz de recibir
almacenar y controlar la existencia de medicamentos
y   otros   productos   para    la   salud,   aplicando    la
legislación sanitaria vigente, normas de seguridad e
higiene y controles administrativos, que permitan
mantener      las     condiciones     de      calidad     del
medicamento.
Mapa conceptual
Evaluación      Diagnóstica:         Reflexiona    sobre    las   siguientes
preguntas y contéstalas en el mismo orden en la siguiente página.


                De que manera Ud. Revisa que los medicamentos y otros
                productos para la salud humana recibidos, correspondan
                con las cantidades y características descritas en el pedido
                elaborado y a la factura que los ampara?



                Como verifica los medicamentos, condiciones físicas, lote,
                registro sanitario, al momento de recibir el pedido?



                Explique los pasos que Ud sigue para verificar el
                cumplimiento de los requisitos de conservación de los
                medicamentos durante la recepción del pedido de
                acuerdo con lo señalado en su etiqueta.



                Al Registrar la devolución de medicamentos y otros
                insumos para la salud, Ud. anota el lote y el motivo de la
                devolución? Si/No y porque?




                Revisa que la etiqueta de los medicamentos cumpla con
                los requisitos exigidos en la ley?




                Explique como clasifica los medicamentos recibidos del
                pedido de acuerdo a los diferentes grupos que
                pertenecen?
En los espacios en blanco al lado de cada imagen conteste las preguntas
de la página anterior.
                              SUMARIO

Un aspecto que destaca en el manejo de los medicamentos y

productos para la salud en las farmacias es la recepción de los

pedidos   de    medicamentos,     es    aquí   donde    comienza   su

responsabilidad para mantener la calidad de los medicamentos.

Para lograr esto es necesario que la revisión que realiza vaya más

allá de cotejar las coincidencias de la factura del bulto.




Es necesario en términos administrativos y legales que los

productos que se reciban sean los que se solicitaron,        o sea, se

debe verificar la igualdad entre el pedido, la factura y el bulto.

Debe cuidar también que los medicamentos corresponden con las

características de presentación, como: denominación genérica y

distintiva, concentración y forma farmacéutica; no olvide que los

medicamentos controlados, se tienen que recibir independientes de

los medicamentos de otros grupos.
Otro aspecto importante, es que los productos cumplan con las
condiciones    físicas    y    de   conservación    adecuada,    según    su
naturaleza y lo escrito en la etiqueta. Por ningún motivo debe
recibir un producto deteriorado, caducado o que no contengan toda
la información que las leyes sanitarias exigen para que este
producto esté en el mercado, particularmente número de lote
fecha   de    vencimiento        registro   sanitario   y   condiciones   de
almacenamiento.




Recuerde      que   las       condiciones   de   almacenamiento      deben
mantenerse permanentemente hasta el momento en que va a ser
utilizado, incluyendo el tiempo de transporte. Por ello debes
asegurarte que tu proveedor haya mantenido esas condiciones
durante el transporte del medicamento.




Nunca olvide que las condiciones conservación del medicamento
están directamente relacionadas con la seguridad de la persona
que lo utilizará, ya que muchas de las alteraciones calidad del
medicamento no son observables a simple vista y representan un
riesgo a la salud, que pueden ocasionar hasta la muerte.
Una vez que haya aceptado el pedido, es necesario que prepare
sus productos para su almacenamiento, seleccionándolos de
acuerdo con su naturaleza, características y clasificación en un
orden que permita proceder a un buen almacenamiento y surtido,
según los procedimientos de la farmacia.




Cuando te veas en la necesidad de devolver un producto, debes
anotar en el registro de devoluciones los datos de identificación del
producto (nombre, presentación y número de lote), así como el
motivo de la devolución.
                             PRÁCTICA 1

Recepción de medicamentos y productos para la salud.

Objetivo de la práctica.

Recibir los productos de acuerdo a la legislación, pedido, y factura del
pedido.




                       Recursos de apoyo

                            Materiales

    Pedido que incluya todo los grupos y las distintas
    condiciones de conservación

    Facturas correspondientes a los bultos

    Bulto de medicamentos regulares

    Bulto de medicamentos controlados

    Bulto de otros insumos productos para la salud

    Bulto de medicamento que requiera refrigeración

    Medicamentos almacenados en los anaqueles, incluyendo
    algunos medicamentos caducados o deteriorados.

    Notas: pueden utilizarse cajas vacías del medicamento.
Actividad 1.1

Recepción del Bulto del producto

  1. Revisa con tus compañeros de trabajo que las facturas que
    les asignaron contenga los datos del proveedor, nombre,
    domicilio,   registro   sanitario, fecha,   número   de   factura,
    cantidad, concepto en donde el indique nombre, presentación
    y numero de lote del producto, e importe, así como también
    los datos de la farmacia nombre domicilio y R.U.C.


  2. Coteja la factura contra el pedido que de igual manera que
    será proporcionado, revisando que coincida con la factura y
    que los productos se encuentren facturados por separado de
    acuerdo con el grupo que corresponda según su clasificación
    en la   ley sanitaria vigente. No       debe   olvidar    que los
    medicamentos controlados deben ser exclusivamente de
    manipulados por las personas autorizadas para el manejo de
    estos medicamentos.
3. Verifica físicamente el contenido del bulto contra la factura.
  Recuerda que la descripción del producto en la factura debe
  corresponder totalmente. Revise las características físicas del
  producto, comprobando que no esté deteriorado, que no
  tenga alteraciones físicas evidentes en su forma, color, olor y
  o apariencia, así como también que sus condiciones de
  conservación sea acorde con el etiquetado.




4. Revise que los medicamentos estén etiquetados conforme a
  la legislación sanitaria vigente.




5. Acepte el pedido si detecta que cumple con los puntos
  requerido. Recházalo si no cumple con las especificaciones
  anteriores, o bien, rechaza sólo los productos excedentes
  según sea el caso.
6. Seleccione los productos para su acomodo. Esto lo debe
  hacer   separando    los   medicamentos     y   otros    productos
  (insumos) para la salud de acuerdo a                su naturaleza,
  clasificación, y condiciones almacenamiento.




7. Una vez seleccionado los productos, organízalos de acuerdo
  con el procedimiento realizado por tu grupo durante las
  actividades teóricas.


   Actividad 1.2
   Devolución de productos


   1. Revisa los medicamentos ubicado en el anaquel asignado,
      identifica los productos para proceder a su devolución, ya
      sean deteriorados, caducados, o bien por alguna medida
      de seguridad necesaria.
   2. Registra el producto a devolver, indicando nombre,
      presentación, número de lote, motivo de devolución,
      fecha   de   identificación   y   devolución,     nombre   del
      proveedor, nombre la persona que devuelve y firma.
Práctica 2

  Almacenaje de productos

   Objetivo de la práctica
   Almacenar los productos de acuerdo con la legislación
   sanitaria vigente y organización del establecimiento.
Describa las condiciones de resguardo de
medicamentos controlados?



Explique el procedimiento de almacenaje de
PEPS?



Mencione algunas condiciones especiales de
almacenamiento de medicamentos



Diga como Ud. registra los movimientos de
entrada y salida de medicamentos.


De que manera Ud. separas los
medicamentos para devolución de los
disponibles para la venta?

Diga de que forma Ud. registra el reporte de
reposición de medicamentos y otros
insumos para la salud vendidos con base al
inventario físico y el listado de faltantes?
                        SUMARIO


Ya conocemos la importancia de mantener las condiciones
de conservación, por lo que, en esta parte del proceso, su
misión es cuidar que estas condiciones se mantengan
durante todo el tiempo que los productos se encuentran
almacenados en su farmacia, además de mantener el
orden y las condiciones de resguardo que legalmente les
corresponde, y en un orden de que permita su rápida
localización para el surtido de la receta médica.
Es muy importante que no olvide registrar la temperatura
del refrigerador al    menos 2 veces al día, Ud. debe
verificar los medidores de temperatura y humedad del
área de almacenamiento de los productos, y que esta
condiciones correspondan a los requisitos del etiquetado
de los medicamentos, por ejemplo: lugar fresco y seco
significa que el medicamento de tener una temperatura
entre 15 °C y 30°C        y una humedad relativa no
mayor al 65 %, asimismo, el termino refrigeración
significa que se debe conservar entre 2°C y 8 °C.




En lo que respecta al acomodo de los medicamentos en
los anaqueles debes considerar varios aspectos:
Los medicamentos controlados deben almacenarse en un
mobiliario que cuenten con sistemas para su guarda y
custodia.   Es   importante   que   detecte   cuando   estos
medicamentos están fuera de su lugar para corregir dicha
anomalía.
Los medicamentos que digan en su etiquetado venta
bajo receta médica nunca deben estar en áreas de
autoservicio, ya que esto es una violación a las leyes
sanitarias vigentes. Debe considerar las medidas de
seguridad   e    higiene   que    se    requieren   para
almacenamiento de los medicamentos.




El sistema de primeras entradas y primeras salidas (PEPS)
permite que en el acomodo de los productos, se tome
primeramente aquel que tiene más tiempo en la farmacia,
aunque siempre se debe verificar que éste, sea el que
tenga la fecha caducidad más próxima al vencerse.
Los medicamentos vencidos, deteriorados o que por algún
motivo deban separarse de los disponibles para la venta,
deben ser identificados conforme a las disposiciones
legales y ubicarlos en un área específica, la cual también
deben mantener las condiciones de seguridad e higiene
del resto de la farmacia.




El acomodo de los medicamentos debe facilitar su rápida
localización y almacenamiento y nunca deben imponerse
a la luz del sol, medio ambiente o calor excesivo.
Recursos de apoyo




 Material

 Medicamentos organizados en la práctica anterior.

 Formato    de    registro    de    temperatura   del
 refrigerador y del área de almacenamiento.




  Equipo y herramientas




 Termómetros

 Refrigerador real o simulado.

 Cinta color rojo y cinta color azul.
Actividad 2.1

Almacenaje de productos

La siguiente actividad simulará las condiciones de almacenaje en
una farmacia.

Es importante que cualquier duda que se presente al realizar las
actividades sea consultada a tu instructor.

   1. Identifica con tus compañeros de equipo el anaquel en el que
      debes colocar los medicamentos organizados de la práctica
      N°1.
   2. Acomode en el anaquel correspondiente los medicamentos
      que se le indico, cumpliendo los requerimientos del sistema
      primeras entradas, primeras salidas (PEPS), fecha de
      caducidad, naturaleza, y las condiciones de conservación
      indicadas en su etiqueta, así como los principios de
      visibilidad y accesibilidad para su surtido.
   3. Registra la temperatura con la que se encuentra el area en
      que acomodo los medicamentos, señalando en el color rojo si
      esta fuera de los límites o en azul si es correcta.
Práctica 3

Control de existencias

  3.1        Objetivo de la práctica
     Controlar la existencia de los medicamentos e insumos de
     acuerdo con los movimientos de entradas y salidas.
                  Describa el procedimiento
                  de controles existencias de
                  medicamento?

                  Que aspectos considera Ud.
                  al momento de etiquetar
                  los medicamentos?

Ahora conteste.
   3.2      SUMARIO

Controlar la existencia de medicamentos y otros productos para la
salud en la farmacia, es otro aspecto del que su contribución
resulta fundamental para garantizar la calidad del servicio que
ofrece en la farmacia.




Para llevar a cabo este control, es necesario registrar todos los
movimientos de entrada y salida de los productos en los formatos
o en el sistema automatizado que apoya el control de inventarios
de la farmacia.
Los movimientos de entrada son aquellos en que ingresan los
productos a la farmacia, esto es, la adquisición de los mismo. Los
movimientos de salida pueden darse por la venta de los
medicamentos, o que deban separarse de los disponibles para
ventas, ya sea por estar caducados, deteriorados, o por otros
motivos.




Cuando el registro de entradas y salidas es confiable constituye la
base para realizar el pedido de medicamentos, utilizando a su vez
el listado de faltantes que vas detectando cuando los consumidores
solicitan medicamentos que no tiene en su farmacia.




Otra parte del control de existencias involucra la revisión periódica
de los medicamentos para detectar aquellos que se encuentran
caducados, o deteriorados, o bien que deban ser reetiquetados por
haber cambiado su precio.
Cuando se etiqueta un medicamento debe tener cuidado de no
cubrir la información sanitaria el medicamento, como lo es el
nombre, la concentración, la fórmula, el registro, el fabricante, el
número de lote, la caducidad y las leyendas de precaución.




              (Ejemplo de lo que no debes hacer)

Asimismo cuando detecta medicamentos caducados o deteriorados
debe identificarlos conforme lo establece la ley sanitaria vigente y
las Buenas Prácticas de Farmacia (B.P.F.) y trasladarlos a área
especifica que les corresponde, ya que no deben estar mezclados
con los disponibles para la venta.
3.3       RECURSOS DE APOYO

  Material

  Medicamentos y etiqueta de precio
  Etiqueta de precio de medicamentos
  Factura aceptada de la práctica número uno
  Listado de productos vencidos
  Lista de productos faltantes
  Formatos para registro de entrada y salida de
  productos que indique el stock de medicamentos
  Formatos para el reporte de medicamentos
  faltantes, Bolígrafo, Lápices, Marcadores de color
  rojo.
  Equipos y herramientas


  Calculadora
  Computadoras con software para el control de
  existencias.
Actividad 3.1

Etiquetado de medicamentos

  1. Etiquete los medicamentos que le sean proporcionados sin
     ocultar la información sanitaria el producto.



Actividad 3.2

     Reporte para deposición de medicamentos


     1. Registra las entradas de los productos que recibiste en la
        Práctica N°1, utilizando las facturas que fueron aceptadas.
     2. Registra la salida los productos.
     3. Elabora el reporte para reposición de productos.
MÓDULO 2: Asistencia en la dispensación de
medicamentos.

Objetivo General:

Al finalizar este módulo será capaz de dispensar los
medicamentos de acuerdo a la legislación sanitaria
vigente, integrando los conceptos de servicio de
Atención al Cliente y Farmacovigilancia.
Mapa Conceptual
        Práctica 4

Protocolo de servicio al cliente

Objetivo de la práctica

Aplicar el protocolo de servicio al cliente elaborado por el grupo,
durante un proceso de venta de medicamentos, cuidando los
aspectos de cortesía, higiene personal y orden en la atención.
Mencione los pasos del protocolo de servicio al
cliente de su Farmacia?




Diga la manera como Ud. describe el producto en
el momento en que el cliente lo solicita.




Diga que precauciones tendria Ud. antes de
proceder a la venta de un producto.




Que haria Ud. si el producto solicitado por el
cliente no está disponible?




Como manejaria Ud. las objeciones del cliente?




Mencione algunos medicamentos o productos
que requieren de otros productos adicionaless.
         4.2 SUMARIO

Estará de acuerdo que como cliente uno de los aspectos
fundamentales y que todos deseamos obtener es un buen servicio,
sea cual fuere el servicio solicitado. En el caso de las farmacias
este aspecto adquiere una relación mucho mayor, porque al estar
involucrada nuestra salud o la de algún familiar, lo menos que
deseamos son inconvenientes al adquirir los medicamentos.




Si el servicio que brinda en la farmacia óptimo, es muy probable
que el cliente acuda nuevamente contigo, lo cual que se reflejará
en el éxito económico del establecimiento. Para brindar un buen
servicio de atención es muy recomendable tener establecido como
debe ser tu protocolo de servicio, esto es, que pasos debes seguir
siempre durante una venta, independientemente de las
características de dispensación que puede tener un medicamento.
Hay aspectos que nunca han debe descuidar como: Ser cortes con
todos y en todo momento, saludar a los clientes, identificar
plenamente el producto que requieren, así como verificar su
existencia, atenderlos en el orden en que llegan a la farmacia e
indicarle su turno para que no se desesperen y mantener las
condiciones de seguridad e higiene, para mantener una buena
imagen de servicio y responsabilidad en la farmacia.




Siempre debe mantener una actitud de servicio hacia los clientes,
prestando atención a todas sus posibles quejas y brindándole
siempre una alternativa de solución, por supuesto siempre dentro
del límite de tus funciones y de acuerdo a los procedimientos de la
empresa. Puede ser que en varias ocasiones la solución sea
remitirlo al regente, al médico, o al gerente, según sea el caso.
ABC del servicio al cliente

A-Acercamiento tus clientes

   Si un cliente está próximo en una distancia próxima a Ud.:
     sonríale
   Si un cliente está cerca de ti: salúdelo
   Puede iniciar la comunicación con el preguntando ¿en qué
     puedo servirle? (y en su caso llevarlo con la persona indicada
     para atenderlo de acuerdo a sus necesidades




B- Buena identificación con tu cliente

   Sea amable
   Muéstrese dispuesto a colaborar
   Esfuércese por identificar plenamente lo que quieren sus
     clientes

C- Complementa con demostración

   Comentele las características del producto que solicitó y
     cómo conservarlo adecuadamente para que conserve su
     calidad durante toda su vida útil.
   Sugiérale la mejor manera de aprovecharlo, (reitera la
     importancia del cumplimiento del tratamiento o la consulta
     del médico si persisten las molestias)
   Asegúrese que el medicamento corresponde a la receta o si
     es de venta libre pregúntele ¿Este es el producto que
     necesita?




D- Dedicación a tu labor de venta

   Observe a su cliente y piense:
     ¿Necesita algún producto auxiliar mi cliente?
   Ofrézcale productos complementarios a su compra, por
     ejemplo, se ha adquirido medicamentos inyectables,
     recuérdele que necesitara jeringas.

E - Empeño en dar buen término a tu servicio

     A todos tus clientes hayan o no realizado alguna compra:
   Agradézcales su visita
   Ofréceles servirles posteriormente
   Despídase amablemente
   Invítelos a regresar a su farmacia cuando lo requieran
   Agradézcales su compra
   Recuérdeles que ésta para servirle cuando lo necesite
4.3 RECURSOS DE APOYO

  Medicamentos acomodados en anaqueles

                  Receta

            Listado de faltante

     Registro de quejas y sugerencias.
Practica 4.1




     1. Sortee con sus compañeros de equipo el rol que van a
        jugar en la práctica: dos clientes, dos empleados de
        farmacia, y dos observadores.
     2. Los clientes llegan a la farmacia Solicitando un
        medicamento con receta médica normal. Uno de ellos se
        queja de que en una ocasión le dieron unas jeringas que
        se tapaban con el medicamento. El otro solicita además
        un medicamento de libre venta que no hay en la farmacia.
     3. Los empleados deben aplicar el protocolo de atención al
        cliente elaborado por el grupo.
     4. Los observadores anotarán en una lista de cotejo
        elaborada por todo el grupo si se cumplen los aspectos
        del protocolo de servicio al cliente.
Práctica 5

Asistencia en la dispensación de medicamentos

5.1 Objetivo de la práctica

Asistir en la dispensación de medicamentos de acuerdo a las
disposiciones legales brindando un excelente servicio de atención
al cliente.
Mencione que aspectos del
contenido de la receta médica revisa
al momento de dispensar un
medicamento.

Mencione la disposiciones legales a
aplicables a medicamentos
controlados.


Que consideraciones hace Ud. al
momento de ofrecer al cliente
medicamentos genéricos?


Defina los conceptos de
Farmacovigilancia, y reacción adversa
medicamentos (RAM)

Cual es la importancia de remitir los
formatos de sospechas de RAM
registrados al Centro nacional de
Farmacovigilancia?
                           5.2 Sumario

La dispensación el acto profesional involucra proporcionar uno o
más medicamentos a un paciente, generalmente como respuesta a
la presentación una receta elaborada por un profesional
autorizado; informando y orientando al paciente sobre el uso
adecuado de dicho medicamento.




Uno de lso elementos primordiales de esta actividad es dar el
énfasis en el cumplimiento de la prescripción médica y es
precisamente en esta parte de la dispensación en donde su
participación juega papel fundamental en el apoyo del uso racional
de los medicamentos.




Hay que aclarar que la asistencia que brinde en la dispensación de
medicamentos no busca que sustituya a otros profesionales de la
salud, sino que apoyes su trabajo. Siempre que un paciente
requiera de una información especializada sobre los medicamentos
debe recurrir al farmacéutico presente en la farmacia o bien
recomendarle que regrese con su médico.
Acciones tan sencillas como reiterarle al paciente que cumpla con
lo que el médico indicó, o explicarle como debe conservar el
medicamento en casa, tiene un valor intrínseco incalculable, ya
que en mucha ocasiones no se obtiene los resultados que se
esperan ya sea porque el paciente no comprendió las indicaciones,
o porque el medicamento ha sufrido alguna alteración por causa de
una inadecuada conservación.




Es importante señalar que su participación en la dispensación de
los medicamentos variara notablemente dependiendo del grupo de
medicamento al que pertenezca. De la misma manera las
características particulares que son indicadas en la información
sanitaria que contiene su etiquetado son el principal apoyo con el
que cuenta para identificar a rápidamente el grupo al que
pertenece y la orientación que puede brindar a su cliente.
El primer paso en que participa es identificar plenamente el
medicamento que solicita el paciente: nunca debe adivinar el
nombre anotado, ni cambiarlo por otro y jamás debe recomendar
un medicamento que no sea de venta libre, ya que pueden
ocultarse importantes signos de una enfermedad y descubrirla
cuando ya sea demasiado tarde.

Es muy importante que apoye al paciente en el uso adecuado de
los medicamentos de libre venta, reiterándoles la información del
etiquetado del medicamento, así como la leyenda clásica pero
sumamente importante “ Si los síntomas persisten ,consulte a su
médico”




No olvide que la diferencia entre orientar al paciente sobre los
medicamentos de libre acceso que tiene disponible y recomendar
directamente uno es el grado de responsabilidad que adquiere en
el uso de ese medicamento.

Otro aspecto de importancia es el grupo al que pertenece el
medicamento. Los medicamentos controlados (narcóticos,
psicotrópicos, precursores, antibióticos sistémicos y otros) tienen
características muy particulares para su venta y suministro,
existiendo aspectos que legalmente le competen al regente
farmacéutico.
               Video

Uso irracional de
 medicamentos




 Reflexione acerca del papel que
      debemos jugar ante la
 automedicacíon irresponsable.
Recuerde que la definición del requerimiento de receta para los
medicamentos (venta bajo receta médica) se basa en el riesgo
para salud que pueden llegar a representar y la necesidad de ser
utilizado bajo supervisión médica.

Debe tener siempre presente que si es necesario sustituir el
medicamento recetado por otro ya sea por solicitud del mismo
paciente o del médico quien lo prescribió, éste sea un
medicamento genérico intercambiable que cuente con todas las
características de calidad seguridad y eficacia del medicamento
recetado originalmente.




Los medicamentos genéricos deben ser una alternativa más
económica y con la misma calidad de los medicamentos
innovadores, es muy importante que parte del servicio que se
ofrece en la farmacia sea la adecuada disponibilidad de estos
medicamentos.




Otro término que es muy comentado pero poco comprendido es el
de Farmacovigilancia, la cual se basa en la notificación de
sospecha de reacciones adversas a los medicamentos y puede ser
apoyada desde la farmacia.
Aquí es muy importante que oriente al paciente ya que una
reacción adversa no es culpa de la calidad del medicamento ni del
médico que los recetó, si no una sensibilidad especial de la
persona hacia medicamento que no puede ser prevenida.




Con base en esta información se conocen mejor el medicamento y
se pueden tomar las acciones que sean necesarias para proteger la
salud de la población. Es recomendable que cuente con el formato
correspondiente disponible para apoyar a tus clientes cuando
deseen notificar una posible reacción adversa.

Debe tener siempre presente que su participación asistiendo a la
dispensación de medicamentos resultará de gran impacto en la
salud de los pacientes, por lo que debe ser realizado con toda la
responsabilidad que implica. Recuerde que la farmacia además de
ser un establecimiento comercial es un establecimiento de salud,
por lo que del equilibrio que logres entre ambos aspectos
dependerá el éxito o el fracaso de su empresa y por lo tanto de su
fuente de ingresos.
                Recursos de apoyo




                      Material

Medicamento de los diferentes grupos acomodados en el
              mobiliario de tu farmacia

                      Recetas

 Catálogo de medicamentos genéricos intercambiables

                Guías de observación

  Formulario de Notificación de Reacciones Adversas
                 Video

  Medicamentos
   Adulterados




Haga un análisis de este video con sus
       compañeros de grupo.
Actividad 5.1.

Identificación de medicamentos de los diferentes grupos




  1. Defina el rol que va a jugar en la siguiente práctica: dos
     clientes, dos empleados de la farmacia, y dos observadores.


  2. Los clientes llegarán a la farmacia para adquirir dos
     medicamentos con receta, uno con receta especial y otro con
     receta regular.




  3. Los empleados deben identificar los medicamentos y aplicar
     el procedimiento correspondiente a los medicamentos de
     acuerdo al grupo que pertenezcan.


  4. Los observadores anotaran en la guia de observación si se
     aplica el procedimiento correcto cumpliendo las disposiciones
     legales correspondientes.
Actividad 5.2


Asistencia en la dispensación de medicamentos


1. Definir al azar quienes el rol que jugará en la práctica
   como clientes: uno sano y otro enfermo, dos empleados
   de la farmacia y dos observadores.


2. Los clientes llegaran a la farmacia, uno de ellos actuará
   como enfermo y solicitará un medicamento de libre
   acceso para su padecimiento.




3. Lo empleados realizarán las preguntas necesarias para
   identificar el medicamento y aplicar el procedimiento
   correspondiente a los medicamentos de venta libre.


4. Antes de que se concluye la venta el cliente sano,
   interrumpe y sugiere al enfermo que adquiera un
   antibiótico unas inyecciones. Acto seguido consulta a uno
   de los empleados para que le sugiera que es más efectivo.
5. El empleado atiende al consumidor conforme a las
  disposiciones legales aplicables.


6. El enfermo pregunta al empleado acerca de algunos
  términos que no entiende en la etiqueta del medicamento.




7. El empleado explica de acuerdo a las normas sanitarias
  vigentes o remite al médico o al responsable sanitario
  según sea el caso.


8. Los observadores registrarán en la guía de observación si
  se cumple con el procedimiento correcto y los aspectos
  legales correspondientes.
Actividad 5.4.


Asistencia en la dispensación de medicamentos
genéricos intercambiables.


1. Esta actividad requiere de dos clientes: uno sano y
   otro enfermo, dos empleados de farmacia y dos
   observadores
2. Los clientes llegan a la farmacia para surtir una receta
   que contiene al menos dos medicamentos, uno de ellos
   indica el nombre comercial y el otro únicamente el
   nombre genérico.




3. Los empleados analizaran la receta para identificar los
   medicamentos y aplicarán el procedimiento
   correspondiente para cada uno de los medicamentos,
   utilizando el catálogo de medicamentos genéricos
   intercambiables.


4. Uno de los clientes pregunta si son confiables estos
   medicamentos, el empleado brinda la explicación.
5. El otro cliente le pregunta al empleado si no tiene otra
   opción más barata para el medicamento de marca. El
   empleado brinda la explicación correspondiente.


6. El enfermo pregunta al empleado acerca de algunos
   términos que no entiende en la etiqueta el
   medicamento.




7. El empleado explica de acuerdo a la norma sanitaria
   vigente o los remite al médico al responsable sanitario
   según sea el caso.


8. Los observadores anotaran en la guía de observación si
   se aplica el procedimiento correcto cumpliendo los
   aspectos legales correspondientes.
Actividad 5.6.5


Orientación de la notificación de sospecha de
reacciones adversas a medicamentos (RAM)


1. Seleccionar al azar el rol que les corresponde en
   esta actividad: se requieren dos clientes, dos
   empleados de farmacia y de observadores.


2. Los clientes llegaran a la farmacia, a preguntar al
   empleado si no tiene un medicamento para la
   alergia o la intoxicación.




3. El empleado pregunta si es a causa de los alimentos
   y el cliente contesta que él cree que es por un
   medicamento que se tomó (o se aplico).


4. El empleado le orienta acerca de lo que puede ser
   una reacción adversa medicamentos y le sugiere
   que antes de tomar otro medicamento consulte con
   el médico.
5. El cliente comenta que él y otra persona de su
   familia también ha tenido otras molestias, como
   mucha sed, dolor de cabeza, dolor de estómago,
   mareos, etcétera.


6. El empleado le orienta acerca de la notificación de
   sospechas de reacciones adversas medicamento y
   informa que puede hacer su notificación a través de
   la farmacia como un servicio adicional que pueden
   brindarle.




7. El cliente se resiste a notificar y el empleado insiste,
   explicándole que la información es confidencial y
   que puede ser útil para otras personas que utilizan
   el medicamento.


8. El cliente accede a notificar, y juntos realizan el
   llenado del formato.
Glosario

En este glosario se interpreta en palabras sencillas algunos de los
términos más utilizado en esta guía de aprendizaje.

Sin embargo no olvides que muchos de los términos corresponden a
definiciones legales, las cuales debes consultar directamente en los
documentos legales correspondientes.

Bulto de medicamentos: generalmente se llama así a la caja o bolsa
que contiene los medicamentos que surte el proveedor o distribuidoras
de medicamentos.

Caducidad: es el plazo en el que puedes estar seguro de que el
medicamento conserva las características con la que fue fabricado,
siempre y cuando haya mantenido las condiciones de conservación que
indica el fabricante en su etiqueta.

Condiciones de conservación: temperatura la cual se debe conservar
el área de almacenamiento de tu farmacia para que los medicamentos
no se deterioren. Estas condiciones vienen indicadas en el etiquetado
del producto y deben ser controladas, aunque sea “ temperatura
ambiente ”.

Dispensación de medicamentos: Proceso que debe cumplirse, previo
a la entrega o despacho de un medicamento, que incluye la verificación
o interpretación de la receta y la entrega del medicamento al paciente
con la debida asesoría y cuando procede, el desarrollo del perfil
farmacéutico.
Etiquetado de medicamentos: se refiere a la información del
medicamento que se encuentra ya sea en su envase primario o en su
envase secundario, impresas directamente o en etiquetas o cualquier
otro medio. Difiere de la etiqueta de precio del medicamento.

Farmacia: establecimiento que se dedica a la comercialización de
medicamentos, y otros productos para la salud humana.

Farmacovigilancia: se entiende como el proceso de notificación de
sospecha de reacciones adversas a los medicamentos.

Genéricos intercambiables (GI): son aquellos medicamentos que
han demostrado su bioequivalencia y por lo tanto han sido autorizados
para poder ser intercambiables con respecto al medicamento original
recetado.

Insumos para la salud: Se refiere a los equipos dispositivos y
materiales que se utilizan para prevenir, restaurar, diagnosticar, tratar,
rehabilitar y curar las afecciones de los pacientes.

Legislación sanitaria vigente: Se refiere a la Ley 1 de 10 de Enero
de 2001 “Sobre medicamentos y otros productos para la salud humana”

Medicamento: producto farmacéutico empleado para la prevención,
diagnóstico o tratamiento de una enfermedad o estado patológico, o
para modificar sistema fisiológicos en beneficio de la persona a quien
fue administrado.

Productos adicionales no medicinales: insumos para salud que se
utilizan para la administración de los medicamentos, como son jeringas,
aplicadores, Dosificadores, nebulizadores y sondas entre otros
Protocolo: se refiere al conjunto de reglas que se siguen en
determinada actividad. En este caso nos referimos al protocolo de
servicio como el conjunto de reglas que deben observarse para brindar
un servicio de calidad constante, desde que llega el cliente, hasta que
se retira del establecimiento, incluyendo las actividades relacionadas
con la dispensación de medicamentos.

RAM: reacción adversa a medicamentos.

Receta médica: es de el documento que contiene la prescripción de
uno o varios medicamentos y que es emitida por un profesional de la
salud autorizado. Las disposiciones legales contienen aspectos muy
específicos que éstas deben cumplir para poder ser dispensadas.

Registro sanitario: Autorización expedida por la Autoridad de Salud
para la importación y/o comercialización de un producto farmacéutico,
previos los trámites correspondientes de evaluación.


Sistema PEPS: (Primeras Entradas-Primeras Salidas): es un
sistema de control que se basa en que los productos deben salir en el
orden en que ingresan, esto es, los mas “viejos” primero. Esto ayuda a
a que no se queden al fondo del estante los medicamentos que tienen
más tiempo en la farmacia y corra el riesgo de caducarse en el anaquel.
A pesar de mantener este sistema, se debe verificar que los
medicamentos se venden de acuerdo al plazo de vigencia que les
queda.
                             Bibliografía:

Guía de aprendizaje del taller: Manejo y dispensación de medicamentos
en farmacias, Secretaria de Salud, México 2004.

Ley 1 de 10 de Enero de 2001 “Sobre medicamentos y otros productos
para la salud humana” Panamá 2001

Recursos web.

http://es.wikipedia.org/wiki/Medicamento

http://es.wikipedia.org/wiki/Farmacia

http://es.wikipedia.org/wiki/Cliente

http://es.wikipedia.org/wiki/Servicio_de_atenci%C3%B3n_al_cliente

http://es.wikipedia.org/wiki/Dispensaci%C3%B3n

http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/catmedgi.html

http://www.ciimet.org/farmacovigilancia/Documentos/Nuevo%20Formu
lario%20Amarillo.pdf

								
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