PROGRAMA ANALÍTICO DE LA ASIGNATURA DE PATOLOGÍA GENERAL - PAT 206
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Introducción a la patología Concepto de Patología.- Concepto de Enfermedad (Virchow y metabólica), reacciones defensivas celulares.- Concepto sobre etiología, patogenia, pronostica de las enfermedades.- Concepto de Patología según la función del Patólogo en la Comunidad médica y del Odontólogo. Ramas de la Patología.- Patología Quirúrgica.- Tipos de muestras estudiadas por la Patología Quirúrgica.-
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a) Piezas Operatorias, b) Biopsias por escisión, c) Biopsias por función, d) Biopsias por congelación o intraoperatoria e) Punciones aspirativas con aguja fina f) Citología Exfoliativa. Patología experimental.- Patología de Autopsias.- Patología General.- Métodos Utilizados en Patología.- Histoquímica.- Microscopía Electrónica.- Inmunoflorescencia.- Inmunohistoquímica.Citometría de Flujo.- Otros Métodos.- Papel de Patólogo en el equipo médico y Odontológico.Laboratorio de Anatomía Patológica.- Breve Historia de la Patología.- 1) Época Humoral 2) Época Orgánica 3) Época Histica 4) Época Celular 5) Época Actual.
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Lesión celular.- Adaptación, Supervivencia, Incapacidad de Adaptación; Unidad de Adaptación; Consideraciones Generales 1) Causas 2) Acción a nivel Bioquímico 3) Sistema Celular Vulnerables 4) Cambios morfológicos posteriores a los bioquímicos 5) Modificaciones celulares dependientes del tiempo e intensidad de la lesión 6) modificaciones y particularidades celulares.- Degeneraciones.Necrosis.- Necrobiosis.- Autólisis.- Heterolisis.- Apoptosis. Causas de lesion celular reversible e irreversible.- Concepto de causas de lesión o injuria celular.Hipoxia.- Mecanismos principales.- Agentes físicos, traumatismos, frío, calor, presión atmosférica, energía radiante, corriente eléctrica.- Agentes químicos.- Agentes biológicos, virus, hongos, bacterias, parásitos, priones.- Trastornos de los mecanismo inmunitarios.- Alteraciones genéticas.Desequilibrios nutricionales.- Envejecimiento y senectud.
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Patogenia de la lesión celular y muerte celular.- Concepto de Mecanismo y sitios de la lesión, ejemplo.- Modelos Experimentales.- Efecto de la hipoxia sobre las células.- Infarto de Miocardio, secuencias de los cambios bioquímicos y morfológicos, límite entre la lesión reversible e irreversible a nivel celular, escape de enzimas intracelulares.- Necrosis Hepática inducida por tetracloruro de carbono, Mecanismo de acción, secuencia de los cambios bioquímicos y morfológicos.
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Lesión reversible (degeneraciones).- Concepto.- Cuadros de lesión celular reversible.- Tumefacción celular, concepto, patogenia, órganos afectados, evolución y causas.- Degeneración Vacuolar o Hidrópica, concepto, patogénia, órganos afectados, causas y evolución.- Metamorfosis grasa, sinónimos, conceptos sobre degeneración e infiltración grasa, hechos generales aceptados, órganos afectados.- Hígado, Aspecto macroscópico y microscópico, causas.- Corazón, formas focal y difusa, causas, histología.- Riñones, aspecto macro y microscópico, causas.- Identificación microscópica de la grasa.- Patogenia del hígado graso, hígado y metabolismo de la grasa, alteración del proceso metabólico y metamorfosis grasa, evolución de la metamorfosis grasa. Degeneración hialina.- Concepto, sustancia o degeneración hialina epitelial, ejemplos, sustancia o degeneración hialina del tejido conjuntivo, ejemplos.- Degeneración mucoide y mixomatosa; mucus, degeneración mucosa epitelial, ejemplos, degeneración mixomatosa conjuntiva, ejemplos.Degeneración fibrinoide, concepto, composición, inmunológica, ejemplos; no inmunológica, ejemplos.- Infiltración o penetración grasa del estroma, concepto, órganos comprometidos, patogenia.
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10. Necrosis.- Concepto, alteraciones nucleares y cambios citoplasmáticos.- Tipos de necrosis.- Necrosis de coagulación, características y patogenia, ejemplos.- Necrosis de colicuación (licuefacción), características, ejemplos.- Necrosis caseosa, características, ejemplos.- Necrosis gangrenosa, tipos a) Gangrena seca, patogenia y evolución b) Gangrena húmeda, patogenia y evolución c) Gangrena gaseosa, patogenia y evolución.- Necrosis grasa: Necrosis grasa enzimática y necrosis grasa traumática. 11. Procesos de regeneración y reparación.-Concepto, fisiológica y patológica.- Leyes de la degeneración a) Ley de la especificidad tisular, b) Ley de la diferenciación tisular.- Regeneración parenquimatosa, clasificación de las células según su capacidad de regeneración.- Células lábiles.Epitelios de revestimiento (pavimentoso, cilíndrico, cúbico, plano, endotelio), células hematopoyeticas mieloides y linfoides.- Células estables: ejemplo hígado y células endocrinas.Células del tejido conjuntivo.- Células musculares (músculo estriado esquelético, cardiaco y liso).Células permanentes.- Tejido nervioso, neuronas, sección del cilindro eje periférico, degeneraciones. 12. Reparación por tejido conjuntivo.- Cicatrización por unión primaria o primera intensión, ejemplos.Cicatrización de la incisión quirúrgica, secuencia y evolución.- Cicatrización por unión secundaria, concepto, secuencia, diferencias con las cicatrización primaria.- Desviación de la cicatrización: queloide y granulación exuberante.- Integración de la regeneración parenquimatosa con la cicatrización del tejido conjuntivo.- Estímulos para la proliferación celular a) perdida local de la influencias inhibitorias: inhibición por contacto y controles intrecelulares, b) factores estimulantes de la regeneración (modelos experimentales biológicos). 13. Anomalias del crecimiento celular.- Organos y tejidos menores de lo normal.- Defectos del desarrollo: Agenesia, aplasia, ejemplos, atresia.- Hipoplasia, ejemplos.- Atrofia, concepto, patogénia tipos de atrofia: Atrofia simple, atrofia numérica, atrofia pigmentaria o fusca, morfología de la atrofia, características macroscópica y microscópica.- Clasificación de las atrofias según sus causas.Atrofia fisiológica (del timo, ganglios y senil).- Atrofias patológicas a) Atrofias por trastornos nutritivos, ejemplos b) Atrofias por compresión, ejemplos c) Atrofias por inactividad, ejemplos: atrofia endocrina y atrofia selectiva d) Atrofia trofoneurotica, ejemplos. 14. Organos y tejidos mayores de los normal.- Hipertrofia e Hiperplasia, concepto.- Hipertrofia funcional, ejemplo.- Hipertrofia patológica, ejemplo, hipertrofia funcional compensadora o vicariante.- Hiperplasia funcional, ejemplos.- Hiperplasia patológica, ejemplos.- Trastornos de los cuadros del crecimiento celular.- Metaplasia, concepto, Metaplasia epitelial, causas y ejemplos; metaplasia conjuntiva, ejemplos, evolución morfogenia de la metaplasia.- Displasia, concepto, alcance del término, ejemplos, relación con el cáncer y evolución.
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15. Neoplasias.- Introducción: crecimiento y proliferación celular.- Frecuencia, edad.- Alcance de los términos básicos utilizados en oncología.- Definición de las neoplasias (de Willis y Hopps), observaciones.- Nomenclatura: Componentes de los tumores: Nomenclatura de los tumores benignos del epitelio glandular y pavimentoso, Nomenclatura de los tumores benignos conjuntivos y mesenquimatoso, de los tumores malignos conjuntivos o mesenquimatoso, de los tumores malignos del epitelio pavimentoso, cilíndrico, glandular y órganos glandulares, carcinoma indiferenciado.Nomenclatura de los tumores según el número de tipo celulares: Censillos, mixtos o compuestos y teratomas, designaciones epónimas y otros.- Malformaciones de aspecto tumoral: Hamartoma y Coristoma, ejemplos. 16. Clasificación de lo tumores.- Según su comportamiento biológico: Benignos y Malignos, objeciones según su localización e histología.- Diferenciación y anaplasia, concepto de diferenciación de los tumores benignos y malignos, anaplasia, etimología y concepto, características de las células anaplasia, alteraciones funcionales de la célula tumoral, clasificación de Broders, predeterminismo biológico de MacDonal, función del estroma, cantidad de estroma y consistencia, citología exfoliativa y anaplasia.- Modo de crecimiento de los tumores, crecimiento insterticial, crecimiento según su relación con los tejidos vecinos: crecimiento expansivo, cápsula tumoral tumores benignos sin cápsula crecimiento infiltrativo. 17. Invasión tumoral.- Concepto su relación con la membrana basal, cirugía y margen de seguridad, invasión de tejidos y casos clínicos rapidez y potencial de crecimiento de los tumores benignos y malignos, carcinoma in situ crecimiento tumoral impredesible metástasis, concepto, vías de diseminación.- Gradación y estadías del cáncer.- carcinogénesis. 18. Inflamación.- Concepto.- Historia,- Causas Clasificación.- Sistema mononuclear fagocífico.Inflamación aguda.- Morfología.- Inflamación Crónica inflamación granulomatosa.- Morfología y su relación Manifestaciones clínicas de la inflamación aguda y crónica
Dr. Daniel Llanos Fernández DOCENTE
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