Types of Studies in Diabetes Epidemiology in Chinese

不同类型的糖尿病 流行病学研究 作者：赵南汉 翻译：Gwen256--DXY 研究类型取决于： 目的 时间 成本 可行性 研究类型 观察性研究（描述性，分析性） −横断面研究 −回顾性研究 −前瞻性研究 实验性研究 −临床试验 −社区干预试验 −现场试验 关于糖尿病结局的研究 患病人群  发病率（并发症）  病死率  费用  治疗  教育  预防与控制  干预  研究类型与时间的关系 过去 回顾性研究 现在 横断面 研究 时间 前瞻性研究 将来 横断面研究 现在 横断面 研究 时间 分析性研究 横断面研究：     如同 一次快照 简单易行 可提供病因线索 应用最为广泛的初步研究 横断面研究  何处不同  疾病（糖尿病）  发病率（并发症）  病死率  如何不同  是否应用雷帕霉素洗脱支架(SES)  发病年龄  季节 横断面研究 横断面研究 韩国 日本 科威特 以色列 英格兰 加拿大 荷兰 丹麦 匹兹堡(美国) 苏格兰 瑞典 芬兰 0 5 10 15 发病率/100,000 20 25 30 回顾性研究 关键不同之处在于： 生活方式 饮食习惯 生育情况 药物使用 家族遗传 基因 现在 过去 时间 回顾性研究的优缺点  优点  缺点 易受产生选择偏倚 和回忆偏倚 不一致性：症状或 疾病的定义有可能发 生变化 不能计算发病率 资料有限 不能直接分析相对 危险度 适用于研究罕见疾病 成本低 较少引起伦理争议 耗时短 所需样本量小 研究对象不需受人为 控制 前瞻性研究 有视网膜病变 现在 将来 危险因素?? 糖尿病 无视网膜病变 时间 前瞻性研究的优缺点：  优点  缺点 耗时长 仅适用于常见病研究 成本高 易引起伦理争议 失访率高 需要志愿者 样本需求量大 霍桑效应 不易受偏倚影响 不需回忆 可计算出发病率 可准确分析相对危 险度 疾病与症状的定义 可保持一致性 研究类型与目的 横断面研究 回顾性研究 前瞻性研究 了解患病情况 预测危险因素 验证危险因素 预防-控制-干预-教育-治疗 实验性研究 动物实验  药物实验  人体实验  实验性研究 临床随机对照试验：DPP 运动 试验 结 果 随机选择 饮食 试验 药物 试验 评 估 实验性研究 交叉设计 结 果 评 估