Cancer Trends in England and Wales in Chinese 2

英格兰和威尔士的癌症发展趋势 Heather O Dickinson 教授 Newcastle大学儿童健康学系 1998年英格兰和威尔士各类疾病引 起死亡的百分比（各个年龄） 25% 41% 18% 16% 循环系统疾病 呼吸系统疾病 其它 癌症 不同年龄阶段疾病引起死亡的情况 （1998） 癌症 事故 神经系统疾病 呼吸系统疾病 先天性异常 1-5岁 5-24岁 循环系统疾病 其它原因 25-74岁 75岁以上 1986-1990经诊断的成年人癌症病发 情况 5年内生存情况 胃癌 膀胱癌 前列腺癌 直肠癌 结肠癌 肺癌 乳腺癌 0% 20% 40% 60% 80% 富裕地区 贫困地区 1986-1990经诊断的成年人癌症病发 情况 5年内生存情况 胃癌 膀胱癌 前列腺癌 直肠癌 结肠癌 肺癌 乳腺癌 富裕地区 贫困地区 总体 0% 20% 40% 60% 80% 目标 1999年七月，英国政府制定了一项“困难 但能实现的”目标： 到2010年把75岁以下人群中癌症引起的死 亡率至少降低五分之一（与1997年比）： 这意味着要挽救多达100,000人的性命。 75岁以下癌症死亡率状况 每 年 每 十 万 人 中 死 亡 率 年份 1998年癌症在男性中引起死亡的状况 肺癌 前列腺癌 结肠直肠癌 胃癌 食道癌 膀胱癌 1998年癌症在女性中引起死亡的状况 乳腺癌 肺癌 结肠直肠癌 卵巢癌 胰腺癌 胃癌 食道癌 45-74岁男性中癌症引起死亡的状况 肺癌 胃癌 结肠直肠癌 前列腺癌 每 年 每 十 万 人 中 死 亡 率 年份 45-74岁女性中癌症引起死亡的状况 肺癌 结肠直肠癌 乳腺癌 每 年 每 十 万 人 中 死 亡 率 胃癌 年份 癌症引起的死亡率决定于： • 发生率—几年之前； • 康复情况—在过去的几年中。 • 我们通过预防能减小癌症的发生率 • 我们通过改进的治疗方法能够提高癌症的 康复率 • 现在开始采取的预防策略到2010 年能达到充分减小癌症的发生率以 至于降低死亡率的目的吗? 在英国，因吸烟而造成： • 引发的癌症所引起的死亡率超过总癌症死 亡率的三分之一 —肺癌，口腔癌，喉癌，食道癌及其它癌症； • 引发的其它疾病也能引起大约大约五分之 一死亡 —主要是循环系统和呼吸系统疾病。 病人康复情况已有所改善: • 如果这种改善进程继续下去，那么，到 2010年将会避免大约24,000的死亡数。 • 如果每个病人的治疗条件都能像富裕地区 那么好，那么，将能够避免大约41,500的 死亡数。 • 在接下来的十年当中，消除不同社会等级 人群在发病率和康复率方面的差异，会比 改进治疗方法挽救更多人的生命。 0—14岁儿童癌症死亡情况 每 年 每 十 万 人 中 死 亡 率 年份 1986-1990经诊断的儿童癌症病发情况 5年内生存情况 富裕地区 贫困地区 大脑及脊髓肿瘤 急性成淋巴细胞白血病 0% 20% 40% 60% 80% 儿童癌症治疗—辉煌的历程 为什么？ • 许多儿童恶性肿瘤具有化学敏感性—而对 此相应的化学疗法已经出现。 • 疾病种类罕见—所以是个易于处理的问题。 儿童癌症治疗—辉煌的历程 为什么？ • • • • • 病人在地方能够得到治疗 治疗经验在不同领域间的交流。 有实际病例作为治疗的基础 治疗方案能进行国际性的合作研讨 大多数病人能够进行临床治疗 • 成年人癌症的治疗能像儿童癌症这么成功 吗？ • 我们能忽略病人社会地位上的差异，给每 位病人最精心的照料吗？ • 准确完善的统计数据对于政府制定方针来 说是至关重要的。 统计数据能够帮助： • 准确制定目标 • 做好提供服务的准备 • 进行工作成果的审计 高质量的统计数据要求： • 准确 • 完整 • 及时 都需要哪些方面的统计？ 年龄 性别 数据 肿瘤类 型 数据 发病率 数据 死亡率 治愈率 数据 数据 数据 数据 数据 数据 我们怎么使用统计数据呢？ • 用来分析趋势 • 用来分析影响趋势的因素 • 用来预报随着人群年龄结构的改变这些因 素将会产生的影响 • 卫生保健方面已经开始提倡以治疗经验为 基础作决议的方针； • 政府方针的制定看起来还需要一定的知识 基础。