AMBASSADE DE FRANCE EN NORVEGE by diu11902

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									                             AMBASSADE DE FRANCE EN NORVEGE
                  FORMULAIRE                     DE R E I N S C R I P T I O N



Afin de procéder au renouvellement de votre inscription au registre des français établis hors de France,
nous vous remercions de bien vouloir nous retourner ce formulaire dûment rempli, daté et signé,
accompagné :

-   d’un BOSTEDSATTEST pour chacun des membres de la famille (ou PERMIS DE SEJOUR en
    cours de validité).
-   -de 2 PHOTOS D’IDENTITE.




                                           VOUS                      CONJOINT(E) / CONCUBIN(E)

NOM (de naissance)         ………………………………………                          ………………………………………
Prénom(s)                  ………………………………………                          ………………………………………
Nom marital.               ………………………………………                          ………………………………………
Nom d’usage éventuel       ………………………………………                          ………………………………………
Date de naissance          ………………………………………                          ………………………………………
Lieu de naissance          ………………………………………                          ………………………………………
Département /Pays          ………………………………………                          ………………………………………
Nationalité                ………………………………………                          ………………………………………




Adresse personnelle en Norvège : …………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………….
Téléphone domicile : ………………………….. Téléphone portable …………………………………
Adresse électronique : ………………………………………………………………………………………………………



                                ACTIVITE PROFESSIONNELLE
                     Vous                                 Conjoint(e)/Concubin
Expatrié(e)            Détaché(e)*         Expatrié(e)            Détaché(e)*
Emploi ou fonction :……………………………… Emploi ou fonction :………………………………
……………………………………………………... ……………………………………………………...
Employeur :……………………………………….. Employeur :………………………………………..
adresse/téléphone : ……………………………...           adresse/téléphone : ……………………………...
……………………………………………………... ……………………………………………………...




                         SITUATION FAMILIALE
Célibataire Marié(e) Veuf(ve) Divorcé(e) Vie maritale Pacsé(e)
Le…………………………… à ………………………………..Nom autorisé ………………………….




                                                                            TOURNEZ S.V.P.
      ENFANTS MINEURS NON EMANCIPES VIVANT DANS LA CIRCONSCRIPTION
        NOM                PRENOMS        SEXE    NATIONALITE      NE(E) LE***       LIEU NAISSANCE




                                           ELECTIONS
1- Présidentielles et référendums : une inscription sur la liste électorale de l’Ambassade de France
   en Norvège implique que vous vous présentiez personnellement pour voter à Oslo le jour du
   scrutin (seul bureau de vote autorisé pour la Norvège) ou, si vous ne pouvez pas vous déplacer,
   que vous établissiez une procuration à un mandataire qui devra également être lui-même inscrit
   au centre de vote d’Oslo.

                        Vous                                     Conjoint Français
1- Etes-vous déjà inscrit sur une liste éléctorale 1- Etes-vous déjà inscrit sur une liste éléctorale
en France ?                                        en France ?
     OUI                                                OUI
Nom de la Commune et Département : ……………… Nom de la Commune et Département : ………………
…………………………………………………………... …………………………………………………………...
     NON                                                NON
Où souhaitez-vous voter pour les élections Où souhaitez-vous voter pour les élections
Présidentielles et les referendums,:       Présidentielles et les referendums,:

     A Oslo                                            A Oslo
     En France                                         En France
3-   Pour l’élections des       représentants    de 3- Pour l’élections des       représentants    de
l’assemblée des français :                          l’assemblée des français :

     Vous souhaitez voter personnellement              Vous souhaitez voter personnellement
     Vous souhaitez voter par correspondance           Vous souhaitez voter par correspondance

                                RENSEIGNEMENT FACULTATIF
En cas d’accident, personne(s) à prévenir (nom, adresse et téléphone): …………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………..
                                          A……………………………. LE…………………………….
                                          SIGNATURE(S)

DE L’INSCRITE) PRINCIPAL(E) :             DE SON CONJOINT, SI DE NATIONALITE FRANCAISE :

								
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