Formulairededemande de franchise Qualinet by xkp52206

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									Formulaire de demande de franchise Qualinet
Ce formulaire a pour but de recueillir des renseignements qui nous dooneront un aperçu de votre potentiel pour
devenir l’un de nos franchisés. Veuillez noter que tous les renseignements que vous nous transmettez sont traités
de façon confidentielle.
Pour des raisons de sécurité, une fois le formulaire rempli, veuillez nous le faire parvenir par télécopieur
au 418 664-0662 ou par la poste à l’attention de :
Monsieur Yves Drapeau
Groupe Qualinet, 434, rue des Montérégiennes, Québec (Québec) G1C 7H3



Vos renseignements personnels

Quel est le type de franchise qui vous intéresse ?
    Nettoyage après sinistre              Entretien ménager                Nettoyeur à sec



Pour quel territoire ou région ?



Nom/Prénom



Date de naissance
                         Jour    mois    année




Sexe
    Homme                   Femme



Citoyen canadien (ou résident permanent) ?
    Oui               Non
Langue de communication
      Français                         Anglais                   Français et anglais



Adresse de résidence actuelle
Rue, # appartement, ville, province, code postal




Êtes-vous ?
      Propriétaire                         Locataire



Si vous êtes propriétaire, quelle est la valeur de votre résidence
et de votre terrain, tel qu’indiqué sur votre compte de taxes?



Quelle somme totale devez-vous à votre banque?
(hypothèque, marge de crédit, prêt(s) personnel(s))




Avez-vous des économies à la banque?
      Oui                       Non



Si oui, quel est le montant de vos économies
qui serait disponible pour investir dans votre entreprise?



Adresse courriel



Numéro de téléphone
(Indiquez le numéro de téléphone où vous voulez être contacté)
Quel est le moment le plus propice pour vous contacter ?
   Matin             Après-midi            Soir



Quel est votre niveau de scolarité le plus élevé ?
   Secondaire             DEP              Collégial       Universitaire



Emploi actuel                                              Employeur


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