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Calprotectin ELISA_1_

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									                  Calprotectin ELISA
                    Per lo screening non invasivo di
                    patologia organica vs. funzionale

 Reliable more
TThere is and
 Non-Invasive
to allergy than
    just IgE
   Screening
     Marker             La Calprotectina è il marcatore
                        d’eccellenza per IBD

                        Un eccellente valore predittivo di
                        negatività per IBD

                        Semplice e affidabile

                        Particolarmente interessante per la
                        gastroenterologia pediatrica

                        Il test in ELISA più veloce sul mer-
                        cato




                                                          CF001-04ML -I
                    Diagnosi in vitro per Infiammazione Intestinale
Calprotectina                                        un'aumentata infiammazione intestinale.            prova che il test Calprotectina BÜHLMANN
La Calprotectina è una proteina eterodi-                                                                ha un eccellente valore predittivo ne-
                                                     Numerosi studi pubblicati, tra gli altri da
merica della famiglia S100 molto presente                                                               gativo del 93% nell’escludere infiam-
                                                     Tibble et al., hanno studiato i livelli di cal-
che lega il calcio. Deriva soprattutto dalla                                                            mazioni organiche. I risultati confermano
                                                     protectina in pazienti durante il decorso
frazione citosolica dei neutrofili e in piu da                                                          il lavoro di Tibble et al. 2002 e diversi altri
                                                     della malattia.
monociti e macrofagi attivati.                                                                          studi, anche dimostrando l'alta correlazio-
                                                     I risultati mostrano che la Calprotectina          ne dei test utilizzati.
Valori plasmatici di calprotectina (MRP8/14)         sembra essere un buon marcatore pre-
aumentano in diverse condizioni infiamm-             dittivo di recidiva in pazienti con IBD, for-
atorie. La concentrazione di Calprotectina           nendo così ai clinici un efficace strumento        Perciò, il test BÜHLMANN ELISA per la
è più elevata nelle feci che nel plasma e un         per pianificare il trattamento del paziente        Calprotectina nelle feci può chiaramente
aumento significativo del livello di calpro-         in modo da modulare l‘intensità della rip-         discriminare una patologia funzionale da
tectina nelle feci è stato osservato in pa-          resa.                                              quella organica, supportando il clinico nel
zienti con infiammazioni intestinali (IBD),                                                             formulare per il paziente un trattamento
mentre i valori non si innalzano in pazienti         Screening Funzionale / Organico                    mirato alla patologia. Soprattutto questo
con patologie non organiche, spesso di               Un problema serio in gastroenterologia             strumento diagnostico in vitro permette di
tipo funzionale come la sindrome da colon            è la diagnosi differenziale di pazienti con        evitare numerose indagini invasive e con
irritabile (IBS).                                    malattia infiammatoria intestinale e quelli        costi elevati.
                                                     con disordini funzionali come IBS. I sinto-
Malattie infiammatorie intestinali
                                                     mi dell'IBD sono molto spesso gli stessi di
IBD
                                                     un problema GI di tipo funzionale IBS, che
Le IBD includono il morbo di Crohn (MC) e            non ha origine infiammatoria.                                                       1

la colite ulcerosa (CU).
                                                     Ad oggi, la Calprotectina è considerata un                                        0. 8


                                                                                                        Sensitivity (true positives)
IBD è una patologia cronica con forme che,           affidale indicatore d'infiammazione in di-
coinvolgono la parte inferiore del'intestino         verse patologie. Numerosi studi, dimostra-                                        0. 6

o l'intero tratto gastrointestinale (GI), e          no che mentre le concentrazioni fecali
causano sintomi come dolori addomina-                sono significativamente elevate in pazienti
                                                                                                                                       0. 4

li, diarrea, alterazione febbrile e perdita          con IBD (Fig. 1) e sono ben correlate con                                                                                      No discrimination
                                                                                                                                       0. 2
di peso. Si stima che circa due milioni di           le valutazioni endoscopiche ed istologiche
                                                                                                                                                                                    EK-CAL
                                                                                                                                                                                    pAb-ELISA
persone in Europa soffrano di IBD. Ques-             dell'attività della malattia, i pazienti affetti                                    0
te patologia sembrano essere causate da              da IBS non hanno incremento dei valori di                                                0         0. 2       0. 4      0. 6         0. 8      1
                                                                                                                                                               1 - Specificity (false positives)
un‘iperattività del sistema immunitario a            calprotectina fecale.
livello delle mucose, così le terapie sono
mediate sia da immunosoppressori che                 Uno studio recente condotto presso
anticorpi teurapeutici e steroidi.                   l’ospedale Universitario di Basilea (CH),
                                                     ha confermato che i livelli di Calprotectina       Figura 1: Analisi ROC della capacità di discriminare
Sindrome del Colon irritabile (IBS)                  misurati con il test Calprotectina ELISA           tra pazienti con IBD e IBS con Calprotectina. Leh-
                                                                                                        mann et al. (in preparazione).
IBS è un disordine funzionale non organi-            di BÜHLMANN, sono altamente correlati
co. Può indurre diversi sintomi come cram-           con la clinica ed endoscopia, attualmente
pi, gonfiore, diarrea e stipsi, che affliggono       indagine gold standard per questa pato-
in modo considerevole la qualità di vita del         logia.
paziente. IBS è altamente diffusa a livello          Sono stati reclutati 405 pazienti sintoma-
mondiale (15-20%) ed è causa della metà              tici, senza diagnosi. IL test BÜHLMANN
delle visite dal gastroenterologo.                   Calprotectina ha confermato con una sen-
                                                     sibilità del 84% e una specificità del
Valenza Clinica della Calprotectina
                                                     95% la natura della patologia che era alla
Predittività di Recidiva in IBD                      base dei sintomi. Il cut off nelle feci è
Il decorso clinico di molti pazienti con IBD         di 50 µg/g.
è segnato da periodi di remissione con                Un dato rilevante di questo studio è la
recidive intermittenti caratterizzate da



                                                                                                                                                  Codice prodotti:
BÜHLMANN Laboratories AG                                                                                                                          EK-CAL         96 pozzetti
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