CAPÍTULO V MARCO TEÓRICO by hua83081

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									                                              CAPÍTULO V

                                          MARCO TEÓRICO



A.      ANTECEDENTES HISTÓRICOS.

        Como la evolución de toda ciencia y de todo conocimiento; también la enfermería no ha

sido la excepción. Así como ha cambiado el estilo de vida, industria y tecnología también la

enfermería tiene sus raíces desde el inicio de la humanidad pero iniciaremos desde el año 500 a

1000 D.C.



        “La inundación de la Europa Occidental o el barbarismo en la última parte del siglo V,

detuvo todo proceso científico en la medicina. Los bárbaros destruyeron libros que transformaban

la higiene pública e hicieron desgracia la vida del individuo que deseaba dedicarse al estudio, los

individuos estudiosos de todas las profesiones huyen a Constantinopla en donde la ciencia

prosperaba”(4).



        “Se hacia poca distinción entre la medicina y la enfermería, el noviciado servicio tanto por

monjas como por monjes, anticipaba el curso probatorio o preclínico de las escuelas modernas de

la enfermería. Las monjas estudiaban las mismas obras que los monjes e inspiraban una ardua labor

cristiana y al igual que San Jerónimo, Paúl, Fabiola, Marcela y otros ascetas famosos que no

huyeron tarea alguna por desagradable que fuera” (5 ).




(4)
     MOTIÑO HERNÁNDEZ, Zoila Angélica (et al), “Comienzo de la Edad Media de la Enfermería”, Trabajo de
     Investigación presentado en la asignatura Historia de la Enfermería, San Miguel, El Salvador C.A. Pág. 1.
(5)
    Ibíd. Pág. 3

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        Por lo que se hace énfasis en la ayuda a otras como una virtud del individuo y es así que:

        El concepto de ayuda a los demás está presente desde el inicio de la civilización como lo

demuestran estudios antropológicos, arqueológicos, etc. El cuidado de enfermería no estaba tan

claro en aquella época se entremezclaban diversas formas de cuidar que con el transcurso del

tiempo dieron lugar a diferentes disciplinas entre ellas los cuidados profesionales(6).



        Pero para los cuidados profesionales los sacerdotes tuvieron que experimentar cambios

abruptos, para estar al día con las necesidades del momento; el cambio más marcado fue: la

revolución intelectual de los siglos XVIII y XIX donde dio lugar a una revolución científica. Fue

así como la revolución industrial desplazó a los trabajadores desde la artesanía de la granja hacia el

trabajo industrial. Estos cambios se convirtieron en motivos de estrés para la salud.



        El hacinamiento en las labores de las fábricas, el gran número de horas de trabajo y las

condiciones laborales poco saludables dieron lugar a una transmisión de las enfermedades

contagiosas como el cólera y la peste. La falta de cuidados prenatales, de una nutrición suficiente, y

el atraso de las técnicas utilizadas en los partos originaron una elevada tasa de mortalidad materna

e infantil. Muchos niños huérfanos murieron en las casas de trabajadores debido a negligencias o

crueldades (7) y fue así como surge la necesidad de brindar cuidados a las personas, pero quienes lo

harían en ese momento se optó que: los cuidados que necesitaban los enfermos en los hospitales o

las viviendas privadas los prestaban mujeres extrañas: a menudo eran prostitutas o prisioneras que

tenían poco o ningún entrenamiento como enfermeras. Por esta razón, la enfermería era poco


(6)
    GARCÍA MARTÍN, Caro Catalina (et al), “Etapas Históricas del Cuidado”, Ediciones Harcourt; 1º Edición, 2001,
    Madrid, Pág. 15.
(7)
    B. Kozier, Fundamento de Enfermería, Conceptos, Procesos y Prácticas, 2º Edición Actualizada Volumen 1, Pág. 7,
    Mc Graw – Hill 2004.

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aceptada y carecía de prestigio por lo que surge la escuela de enfermeras de Kaiserswerth quien

enseñaba a cuidar a los enfermos hospitalizados, preparaba a las enfermeras para que hicieran

visitas, les enseñaba la doctrina religiosa, la ética y la farmacia. Y la protagonista principal de esto

fue: Florence Nightingales, la alumna más famosa de Kaiserswert, nació en una familia de

intelectuales ricos. Su educación incluyó la enseñanza de diversas lenguas antiguas y modernas,

literatura, filosofía, historia, ciencias, matemáticas, religión, arte y música.



       Nightingale creía que “había sido llamada por Dios para ayudar a los demás... y para

mejorar el bienestar de la humanidad” (Schuyler 1992, pág. 4). Estaba decidida a convertirse en

enfermera a pesar de la oposición de su familia y del código social. Visitó Kaiserswerth en 1847, y

allí recibió un entrenamiento de tres meses como enfermera. En 1853 estudió en Paris con las

Hermanas de la Caridad, después de lo cual regresó a Inglaterra para encargarse del puesto de

superintendente de un hospital de caridad para institutrices enfermas.



       Durante la Guerra de Crimea, los cuidados insuficientes que recibían los soldados

provocaron un escándalo público. Sir Sydney Herbert, del Ministerio de Guerra, pidió a Florence

Nightingale que reclutara un contingente de enfermeras para cuidar de los enfermos y heridos en la

Guerra de Crimea. Nightingale y sus enfermeras transformaron los hospitales militares creando

cocinas dietéticas, lavanderías, centros de recreo, salas de lectura y organizando clases para los

asistentes.



       Cuando regresó a Inglaterra, Nightingale recibió unos honorarios de 4500 libras esterlinas,

como gratificación de la sociedad inglesa. Más tarde utilizó esta suma para crear la Nightingale

Training School for Nurses, abrió sus puertas en 1860. Las personas que se graduaron allí viajaron

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a otros países para dirigir hospitales y crear programas de prácticas para las enfermeras. Los

esfuerzos de Florence Nightingale y sus enfermeras transformaron el prestigio de la enfermería

convirtiéndose en una ocupación respetable para la mujer(8).



             En Estados Unidos, la enfermería y los servicios sanitarios se establecieron de forma muy

lenta antes de la Revolución estadounidense (1775 – 1783). Una de las organizaciones más

notables fue la Nurse Societ of Philadelphia, que proporcionaba a las mujeres una instrucción

mínima en obstetricia para que pudieran prestar servicios de enfermería de maternidad en el ámbito

domiciliario.



             Durante la Guerra Civil de Estados Unidos, surgieron algunas enfermeras que se destacaron

por su contribución a un país desgarrado por las luchas internas(9).



             El final del primer decenio del siglo XVIII fue un período de reforma en los servicios de

enfermería de Estados Unidos y Canadá. Se fundaron varias escuelas de enfermería con programas

educativos organizados, y varios graduados se convirtieron en los primeros líderes de la profesión.

De igual manera en América Central la enfermería ha logrado varios cambios y El Salvador no es

la excepción por lo que detallamos a continuación.




(8)
      Idem
(9)
      Ibid

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C.     HISTORIA DE ENFERMERÍA EN EL SALVADOR:

       La población existente para la atención de salud cuenta con un sistema integrado por

instituciones gubernamentales, no gubernamentales semi autónomas y privados, con un equipo de

profesionales de las diferentes disciplinas de salud en las que se incluye enfermería y quienes

operativizan la provisión de servicio.



       Particularizando la profesión de enfermería, su desarrollo histórico se enmarca cuando en

1902, se inaugura en Hospital Rosales, antes San Patricio, donde los responsables del cuidado de

los enfermos eran las Hermanas de la Caridad de San Vicente de Paúl, entre la más sobresaliente

Sor María Teresa Lang de origen costarricense, que en 1918 concibió la idea de formar enfermeras.



       Esta idea dio origen a la primera escuela de enfermería en 1924, en el mismo Hospital

Rosales, el cual marca el inicio de la preparación formal y sistemática del personal de enfermería,

graduando la primera promoción de 7 enfermeras en 1926.



       Inicialmente las personas que ingresaron a los estudios de enfermería en la Escuela del

Hospital Rosales carecía de Educación Escolarizada; eran preparadas por el personal médico y

laboraban en jornadas de 12 a 14 horas diarias encargándose del orden; la limpieza del paciente en

la sala, su trabajo se constituyó en una ocupación pagada, aunque con un exigido salario, aportado

por los patronatos que funcionaron en esa época.



       En forma paralela a la sistematización de la formación de enfermeras, se dió la creación de

la Dirección General de Sanidad bajo la responsabilidad de la Secretaría de Salud, la que sustituyó



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a la sanidad de puertos, creada en 1895. Para asegurar la salud de la tripulación de los barcos que

trasportaban los productos agrícolas salvadoreños hacia otros países.



       Para 1927, los requisitos de ingreso se elevan al conocimiento de lectura y escritura, las

cuatro operaciones de la aritmética, se aprueba el primer plan de estudio con duración de 3 años.



       En la década de los treinta, la profesión y carrera fortalece su despegue, en la conducción

de mayor rol en la atención hospitalaria, se introduce mejoras técnico – administrativos, en el plan

de estudio y que se eleva el requisito de ingreso a 6º grado, obteniendo el título de enfermera

hospitalaria.



       En lo referente al desempeño, enfermería asume funciones en la atención directa, docencia

y administración, al introducirse la corriente salubrista en la prestación de servicios, para 1935 con

la colaboración de la señora Melinda Palacios se fundó la escuela de enfermería llegó en 1937 a

funcionar la Escuela del Hospital Rosales y de las visitadoras; apareciendo            la escuela de

enfermeras visitadoras y hospitalarias con la siguiente modificación del plan de estudios, que

proporcionó 2 años de formación hospitalaria y 2 de asistencia sanitaria. Por está época se inicia

la preparación del auxiliar de enfermería con enseñanza práctica dentro de los hospitales.



       En la década de los cuarenta, la profesión exige mayor preparación con conocimientos

generales que den respuesta al modelo curativo de la época, por ello se diseñó un nuevo plan de

estudio con énfasis hospitalario.




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       En 1941 la Escuela Nacional de Enfermería de San Salvador era anexa del Hospital

Rosales, otorga el Título de Enfermeras Visitadoras y Hospitalarias. En la práctica profesional en

1944 en la Dirección General de Sanidad se crea la Dirección de Servicios de Enfermería, cuyas

funciones se fueron perfilando hasta llegar a establecer los lineamientos técnico – administrativo

para la formación y la práctica; así mismo para regular el servicio de enfermería a nivel nacional.



       También buscaron el logro de otras necesidades de orden social cuando el 21 de abril de

1948. Se gestiona ante la Asamblea Legislativa la aprobación de una fecha para la celebración del

día de la enfermera salvadoreña, moción realizada por Angélica Vidal de Najarro y Florinda Phol,

con el concurso de la Presidenta de esa época Berta Mata de Batista Mina, apoyada por el Dr.

Vega Gómez, quien fungía al frente del MSPAS.



       En la década de los cincuenta conforme evoluciona la sociedad salvadoreña y en la vida

económica, se instituye el servicio social obligatorio para las disciplinas de la salud, procurando

con ellos mayor cobertura urbana y rural a la población; también se inauguran los cursos de

Auxiliares de Enfermería a cargo del MSPAS el 15 de mayo se coloca la primera piedra para la

construcción del edifico de la Escuela Nacional de Enfermería de San Salvador que en 1986, fue

dañada por un terremoto en el cuarto año de celebración del Día de la Enfermera, la Asociación

Nacional de Enfermeras de El Salvador (ANES) rindió homenaje a Sor María Teresa Lang,

entregándole un pergamino junto a las 7 enfermeras pioneras de la enfermería en el país, en sus

bodas profesionales, así mismo; exaltó la labor desempeñada por las enfermeras que cumplen 25

años de vida profesional, entregándole en acto público un diploma de reconocimiento a la labor

realizada.



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       En 1954; con las fechas del 15 al 19 de mayo la organización gremial celebró un seminario

en el que se destacó “La Enfermería Rural”, iniciándose con ellas las jornadas científicas –

técnicas del accionar profesional; con el incremento de hospitales estatales y privados se introduce

la medicina especializada que dió como resultado el dominio de la disciplina en las áreas

pediátricas, médico quirúrgica, gineco-obstetricia, psiquiatría, administrativa y de salud

comunitaria que al incorporarse al plan de estudio en 1956, con 33 asignaturas 1,530 horas teórica

- prácticas, siendo presidenta de la asociación la Srita. Alejandra Niero.



       Al iniciarse la década del setenta, cuando en la sociedad salvadoreña se introduce, la

economía basada en el modelo de zonas francas se reestructura el plan de estudios con base a los

programas del MSPAS ingresando con énfasis al conocimiento de la tecnología médica y a la

práctica especializada de enfermería, que propició el otorgamiento de becas para que enfermeras

del área de formación y de los servicios de salud, realizarán estudios en el extranjero de

licenciatura o en un campo específico de desempeño como materno – infantil, pediatría,

psiquiatría, medicina, cirugía y salud pública, además en el país se identifica e inicia la

capacitación de la partera empírica. En la formación se introduce el planteamiento del cuidado

individualizado con enfoque bio-psicosocial del individuo que involucra la participación.



       Para finalización de la década con la presidencia de la Sra. Elsy Montano de Rodríguez, se

obtiene en 1978, a través de la Ley General de Educación, el reconocimiento de la formación de

enfermería como estudios superiores no universitarios.




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       La primera Escuela Privada, que fue autorizada como Instituto Florencia Nightingale; inicia

la formación del recurso humano con extremada limitación en el componente práctico según

estudio técnico de la Junta de Vigilancia llegando a cancelársele su funcionamiento por parte del

Ministerio de Educación en 1998.



       El MSPAS apertura en la ciudad de San Miguel, la Escuela Nacional de Enfermería de la

Región Oriental (ENERO), anexa al hospital regional San Juan de Dios, a fin de lograr mayor

estabilidad y permanencia del recurso humano de enfermería.



       Se impulsó además las gestiones para lograr la nivelación salarial; se estructura un comité

que en conjunto con representantes del MSPAS y la Universidad de El Salvador formalizaría la

estructuración del plan de estudio de Licenciatura en Enfermería en 1985. Seguidamente en 1988

se aprueba la Escuela Técnica para la salud con el plan de estudios para enfermeras graduadas y

paralelamente en la Universidad Pedagógica, la Carrera de Enfermería con el grado de Licenciatura

y de la enfermera graduada.



       En 1989 se gestiona la aprobación de un plan complementario de enfermería, por gestión

de la (ANES) en coordinación con la unidad de enfermería fuera del campus universitario.



       En este mismo año el MSPAS clausura definitivamente la Escuela Nacional de Enfermería

de la Región Oriental propiciando solamente la formación de auxiliar de enfermería.




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       Cabe mencionar que la educación del nivel universitario para la formación del recurso de

enfermería, con el cierre paulatino de las escuelas nacionales, trajo consecuencias de crisis en la

contratación de recursos; pues el número formado en la universidad era insuficiente y las tres

instituciones privadas que preparaban este personal no cumple con los componentes teóricos -

prácticos requeridos, a fin de minimizar la problemática generándose el proyecto “Alternativas

para la solución de la problemática de recursos de enfermería” por el cual se contrataron

estudiantes de 6º y 8º ciclo de la carrera en cuestión de la Universidad de El Salvador, para ocupar

plazas remuneradas como auxiliares de enfermería y de enfermeras respectivamente, en hospitales

del área de San Salvador, Santa Tecla (Proyecto estudiante – trabajo), también se consideró la

apertura de la Escuela Nacional de Santa Ana para formar enfermeras graduadas.



       En 1991, con el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud la carrera de

enfermería de la Universidad de El Salvador bajo la dirección de la Licenciada Irma Yolanda de

Landos, participa en la creación del grupo Centroamericano de formación de enfermera, lo que

propició, que la Universidad de Panamá, a través de la decana de la Facultad de Enfermería,

fortaleciera el desarrollo del módulo de atención al hombre, en el componente de la atención

avanzada facilitando la docente especialista en dicha área Licda. Gladis Lamg, quien durante el

ciclo asumió la conducción del primer grupo de enfermeras-alumnas que ingresó al plan

complementario de Licenciatura en Enfermería.



       La preparación profesional en enfermería venía dando sus pasos pero aún no abastecía la

demanda nacional y se tenía que brindar atención y es así como en Ciudad Barrios, inicia un

recurso auxiliar de enfermería de forma permanente y una vez por semana una enfermera y un

médico en una unidad móvil, brindaban los servicios en salud gracias al apoyo del programa

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“Alianza para el progreso”, un comité local y un voluntario del cuerpo de paz se instala un puesto

de salud en 1964 donde permanecía una auxiliar de enfermería.



       En 1968 el Ministerio de Salud eleva el paso de la categoría del puesto de Salud a Unidad

de Salud y se iniciaron los clubes de parteras con recurso local.



       En 1972 se inauguró el nuevo edificio de la unidad de salud en un terreno donado. En 1973

se valida la participación de lideres locales como apoyo a la atención de Salud el cual dió inicio

al programa de “Ayudantes rurales de Salud” (ARS). El primer grupo de los municipios Nuevo

Edén de San Juan, San Gerardo y San Luis de la Reina, fue capacitado en 1975 y los ARS del

Municipio de Ciudad Barrios se capacitaron en 1977.



       En ese mismo año como resultado de un diagnóstico de salud, se gestionó la construcción

de un moderno Centro de Salud. Dicho Edificio fue construido con fondos GOES/BID a un costo

de ¢1150,000 en un terreno de 20,000m2 también donado e inaugurado el 28 de noviembre de 1980

con 70 camas, los servicios básicos correspondientes a su nivel e inicio consulta externa; en 1981

implementó la hospitalización con servicio de medicina mujeres, pediatría y atención de partos. El

personal lo conformaba 1 Administrador, 3 médicos, 1 odontóloga, 6 enfermeras, 18 auxiliares

de enfermería, 3 técnicas de documentos médicos, 1 secretaria, 2 técnicos de laboratorio, 2 de

rayos X, 1 educadora, 2 inspectores de saneamiento, 6 auxiliares de farmacia, 3 motoristas, 4

porteros, 5 cocineras, 7 niñeras, 24 trabajadores de servicio y otro personal diverso.




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       Durante la época del conflicto, los servicios de salud se vieron afectados debido a la

renuncia progresiva del personal a la pérdida del equipo y material médico – quirúrgico y a

dificultad de traslado de los funcionarios y población demandante para el año 1982 el Centro de

Salud funcionó con 1 médico en año social, 8 enfermeras, 32 auxiliares de enfermería y parte del

personal administrativo, el trabajo comunitario se vió interferido por la muerte y emigración

de algunos ARS y el aislamiento de las parteras empíricas capacitadas.



       A partir de 1984 con el nombramiento del director y a la asignación de 4 médicos en año

social el Ministerio de Salud reactiva la prestación de servicios a la población; los cuales siempre

se ven interrumpidos debido a la situación del país y la dificultad de acceso.



       La demanda de pacientes y prestación de servicios tiende a normalizarse después de los

acuerdos de paz en 1992 se actualizó el estudio de condiciones de eficiencia de los servicios,

previo a los proyectos de: fortalecimiento de los sectores sociales de la atención materno –

perinatal, GOES - Banco Mundial, el Gobierno de Holanda /OPS Comunidad Económica Europea

y APRISA; con estos proyectos, a partir de 1994 se dota de equipos, materiales médicos –

quirúrgicos y recursos humanos interinstitucional y de la comunidad se instalan los sistemas de

información gerencial e informático perinatal. En ese año el Centro de Salud contaba con un

director, un cirujano, tres médicos en año social.



       En 1994 el personal del Centro de Salud lo constituye 11 médicos, 1 director, 1 cirujano, 1

pediatra, 1 gineco-obstetra y 2 residentes, 5 médicos en año social, 1 odontólogo, 2 técnicos de

rayos X, 4 anestesistas, 2 licenciados en laboratorio clínico, 2 técnicos en laboratorio y 9

promotores rurales para el municipio.

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       Para el año 2001 el SIBASI de Ciudad Barrios es uno de los sistemas que forman parte de

la estructura organizativa de la departamental de salud de San Miguel y comprende los municipios

de: Ciudad Barrios, San Antonio El Mosco, Carolina, San Luis de la Reina y San Gerardo, además

se cuenta con 3 cantones: San Simón del Departamento de Morazán (Valle Grande, El Carrizal y

Las Quebradas) y 2 Cantones de Guatajiagua del Departamento de Morazán.



       La red de establecimientos de salud del SIBASI de Ciudad Barrios, es de 8, distribuidos

según su nivel de complejidad:

1 Hospital de referencia

4 Unidades de Salud

3 Casas de Salud.



       El SIBASI de Ciudad Barrios cuenta con una población general de 69,823 habitantes.

Remodelado, ampliado e inaugurado durante la administración del presidente Calderón Sol, siendo

Ministro de Salud el Dr. Eduardo Interiano, Mayo de 1997. Fue nominado Monseñor Oscar

Arnulfo Romero el 15 de Agosto de 1999.



B.     BASE TEÓRICA

       En 1996 se consolida la gestión realizada con el gobierno de Japón para ejecutar, con la

conducción técnica y administrativa de la División de Enfermería, el proyecto de cooperación

técnica.




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        Y el fortalecimiento de la Educación para Enfermera de El Salvador, con el que se

benefician las siguientes instituciones formadoras: Universidad de El Salvador, Universidad Dr.

Andrés Bello, Escuela Técnica para la Salud, Instituto Tecnológico de Educación Superior de

Profesionales de la Salud Regionales Santa Ana, San Salvador y San Miguel Escuela Florencia

Nightingale e Instituto Tecnológico El Salvador, estos dos últimas cerrados por el Ministerio de

Educación en 1998. Con este proyecto se mejora cuantitativamente la formación del Recurso para

poder brindar una atención eficaz y de calidad que están de acuerdo a las exigencias y cambios del

conocimiento y tecnología.(10)



        Además dentro del marco de modernización del estado se da la reforma educativa en 1996,

la Ley de Educación Superior que regula en la actualidad los grados, período de formación de

enfermería en Técnico, Tecnólogo y Licenciatura, también                    la existencia de Universidades e

institutos especializados para ofrecer dichos grados académicos y para el ejercicio de la docencia

poseer además del grado que se ofrece y el manejo de la especialidad un curso de formación

pedagógico de un año.(11)



        Y tomando en cuenta las exigencias académicas y sociales se inicia este estudio en el

personal de enfermería y el hospital en que se centra toda esta investigación está ubicado en el

municipio de Ciudad Barrios del departamento de San Miguel. Este municipio cuenta con una

extensión territorial de 83.93Km2 y comprende 11 cantones. Limitando al Norte con Carolina y

San Antonio, al Oeste con los municipios de San Luis de la Reina y Sesori, al Sur con Chapaltique,

todos éstos pertenecen al departamento de San Miguel. Al Este y Sureste de Ciudad Barrios se

(10)
     Profesionales, Grupos de Enfermeras; Enfermería en Centro América y el Caribe, “Un Siglo de Historia, Edición
     Centro de Capacitación e Investigación en Enfermería”, 1ª Edición 2000, Tegucigalpa Honduras, C.A. Pág. 76
(11)
     Ídem.

                                                        14
encuentran los municipios de San Simón y Guatajiagua que pertenecen al Departamento de

Morazán.



       La ciudad esta ubicada a 36 Km al norte de la ciudad de San Miguel y a 160 Km al Oriente

de San Salvador lo que permite incrementar la demanda del Hospital Nacional Monseñor Oscar

Arnulfo Romero agregando el factor Climatológico, ya que la ciudad se encuentra a 860.mts

S.N.M. con sus cerros de hasta 1,500 mts S.N.M. (Los Alpes) lo que favorece para que se

proliferen las enfermedades respiratorias en la población en general.



       La estructura poblacional ha aumentando por la emigración de grupos familiares de

poblaciones circunvecinas, ya que en la época del conflicto bélico en los ochenta. La ciudad era

un lugar de mayor seguridad social y económica lo que hace doblar esfuerzos para atender dicha

demanda. Su población total es de 40,452 habitantes/Km2 donde el 46.47% está concentrado en el

área urbana y el 53.52% en el área rural; las mujeres constituyen el 51.8% con una densidad

poblacional 481.97% habitantes/ Km2; lo que viene a sobrepasar la capacidad instalada del

Hospital.



       También esta ciudad ha tenido personas de gran valía como: Monseñor Oscar Arnulfo

Romero nació a las 3 de la mañana, el día viernes 15 de Agosto de 1917, sobre la 1ª Calle Poniente

Nº 9 hoy Edificio de la Cooperativa de Cafetaleros, ordenado el sábado 3 de abril de 1942 en la

ciudad de Roma.




                                                15
         El 3 de mayo de 1970, fue nombrado Obispo Auxiliar de San Salvador, consagrado el 21 de

Junio.



         A las 6 de la tarde del día lunes 24 de marzo de 1980, fue asesinado por un solo disparo de

un francotirador derechista. Este evento da gran relevancia a la vida de este personaje y por ende

a la ciudad, persona muy querida por los pobladores amante de la paz y en honor a su labor por el

pueblo se le asignó éste nombre al Hospital Nacional de Ciudad Barrios, llamándose de ahí en

adelante Hospital Nacional Monseñor Oscar Arnulfo Romero de Ciudad Barrios.



         El Hospital de Ciudad Barrios en la actualidad cuenta con una infraestructura bastante

moderna; con pabellones separados por jardines bastantes ventilados en su entrada principal con su

área de emergencia facilitando el tránsito de las ambulancias y personas que demandan servicios

con prontitud. En otra área de este pabellón se encuentra ubicado el equipo técnico, dirección,

jefatura de enfermería, trabajo social, seguido por sala de espera; recursos humanos y consulta

externa.




         El siguiente modulo comprende el servicio de medicina mujeres y frente a este farmacia,

separadas por pasillos amplios, luego medicina hombres, pediatría, fisioterapia siendo este último

un poco reducido.




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       La cocina está separada de las otras áreas, también el hospital cuenta con un área verde

bastante amplía. La administración se desarrolla en su debido proceso según se infiere así mismo,

la atención al paciente, docencia e investigación pero ninguna de las áreas ha sido abordada

sistemáticamente hasta el momento.




                                               17

								
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