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Blank Birth Certificate - Excel

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Blank Birth Certificate - Excel Powered By Docstoc
					BIRTHS




                                                                                                       Demographic
Y=Yes, release          I=Yes,




                                                                                                                                          Mother Med
                                                                                      Geographic




                                                                                                                         Infant Med
with informed consent N=No




                                                     Parent ID


                                                                     Birth Info
                                     Infant ID




                                                                                                                                                           Certifier
release         NA=Not




                                                                                                                                                                           Dates
applicable       Blank cell
implies no release

Alabama                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Alaska

Alberta, Canada

American Samoa

Arizona                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Arkansas                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

British Columbia, Canada         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

California                       Y*              Y*              Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

Colorado                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Connecticut                      N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Delaware                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

District of Columbia             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Florida                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Georgia                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Guam                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Hawaii

Idaho                            N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Illinois                         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Indiana                          N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Iowa                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kansas                           Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kentucky                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Louisiana
Maine

Manitoba, Canada

Maryland                        N   N   N   N   N   N   N   N    N

Massachusetts                           Y   Y   Y   Y   Y        Y

Michigan                        Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   N    Y

Minnesota                       Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   NA   Y

Mississippi                     Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Missouri                        Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Montana                         Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Nebraska                        Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Nevada                          I   I   I   I   I   I   I   I    I

New Brunswick, Canada           N   N   N   N   N   N   N   N    N

New Hampshire                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

New Jersey                      Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

New Mexico                      I   I   I   I   I   I   I   I    I

New York City                   N   N   N   N   N   N   N   N    N

New York State                  Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

North Carolina                  Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

North Dakota

Northern Marianas               Y   Y   Y   Y   Y   I   I   Y    Y

Nova Scotia, Canada             N   N   N   N   N   N   N   N    N

Ohio

Oklahoma                        Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Oregon

Pennsylvania                    N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Prince Edwards Island, Canada
Puerto Rico            N   N   I   I   I   I   I   N   I

Rhode Island           Y   N   Y   Y   Y   Y   N   N   Y

Saskatchewan, Canada   N   N   N   N   N   N   N   N   N

South Carolina         N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

South Dakota           Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Tennessee              Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Texas

Utah                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Vermont                Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Virgin Islands

Virginia               Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Washington             Y   Y   N   Y   N   N   N   Y   N

West Virginia          Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Wisconsin              N   N   N   N   N   N   N   N   N

Wyoming                N   N   N   N   N   N   N   N   N

Yukon, Canada
Comments/Definitions
Statistics tabulations may be released. Information
identifying specific individuals may not be released.

All blank.




No followback




Y* = Infant and Parent ID's may only be used by State
Health Departments (or same department that includes
No followback to family unless a negative consent
procedure has been conducted by CO.
Cannot share any infant/parent identifiers including
Social Security #s and medical record #s

No followback to family

No feedback to family on all the above categories.




Restricting release of Social Security Numbers

All blank.
ALL PROGRAMS: No reporting of detail for areas
under 100,000 population. Identifying information may
Informed consent required for all programs regarding
infant and parent ID. "Yes" to all others.'

No followback to family
No followback to anyone on record. Data may be
provided for the conduct of official duties.

No follow-up may be conducted on Kansas vital data.

No followback to family.
All blank.

Birth information not provided


No identifiers and no cell size <5 below state level
without application for confidential data.




No followback to family.
With respect to the use of vital records provided under
this agreement, New York City approves their use for
No followback to family without informed consent. Data
may not be released by program without consent of the




No registry in place yet.




No followback to child or family medical personnel only,
no outside release without specific permission

All blank.

No followback to family for all programs
No followback to family. Records created subsequent
to court order, or paternity affidavit or legitimation after



No followback, No sharing of identifiable data items.
No republication of cells<3. No followback on cause +
manner. No followback to family of infant + mother

Reports of induced termination of pregnancy.




Release of birth, death, fetal death information to
private sector organizations that operate programs on
No data may be shared without approval of Wisconsin
State Registrar
BIRTHS




                                                                                                       Demographic
Y=Yes, release          I=Yes,




                                                                                                                                          Mother Med
                                                                                      Geographic




                                                                                                                         Infant Med
with informed consent N=No




                                                     Parent ID


                                                                     Birth Info
                                     Infant ID




                                                                                                                                                           Certifier
release         NA=Not




                                                                                                                                                                           Dates
applicable       Blank cell
implies no release

Alabama                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Alaska

Alberta, Canada

American Samoa

Arizona                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Arkansas                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

British Columbia, Canada         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

California                       Y*              Y*              Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

Colorado                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Connecticut                      N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Delaware                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

District of Columbia             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Florida                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Georgia                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Guam                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Hawaii

Idaho                            N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Illinois                         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Indiana                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Iowa                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kansas                           Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kentucky                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Louisiana
Maine

Manitoba, Canada

Maryland                        N    N    N    N    N    N    N    N    N

Massachusetts                             Y    Y    Y    Y    Y         Y

Michigan                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    N    Y

Minnesota                       Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    NA   Y

Mississippi                     Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Missouri                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Montana                         Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Nebraska                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Nevada                          Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Brunswick, Canada           N    N    N    N    N    N    N    N    N

New Hampshire                   Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Jersey                      Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Mexico                      I    I    I    I    I    I    I    I    I

New York City                   N    N    N    N    N    N    N    N    N

New York State                  Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

North Carolina                  Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

North Dakota

Northern Marianas               NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA

Nova Scotia, Canada             N    N    N    N    N    N    N    N    N

Ohio

Oklahoma                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Oregon

Pennsylvania                    N    N    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Prince Edwards Island, Canada
Puerto Rico            N   N   I   I   I   I   I   N   I

Rhode Island           Y   N   Y   Y   Y   Y   N   N   Y

Saskatchewan, Canada   N   N   N   N   N   N   N   N   N

South Carolina         N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

South Dakota           Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Tennessee              Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Texas

Utah                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Vermont                Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Virgin Islands

Virginia               Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Washington             Y   Y   N   Y   N   N   N   Y   N

West Virginia          Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Wisconsin              N   N   N   N   N   N   N   N   N

Wyoming                N   N   N   N   N   N   N   N   N

Yukon, Canada
Comments/Definitions
Statistics tabulations may be released. Information
identifying specific individuals may not be released.

All blank.




No followback




Y* = Infant and Parent ID's may only be used by State
Health Departments (or same department that includes
No followback to family unless a negative consent
procedure has been conducted by CO.
Cannot share any infant/parent identifiers including
Social Security #s and medical record #s

No followback to family

No feedback to family on all the above categories.




Restricting release of Social Security Numbers

All blank.
ALL PROGRAMS: No reporting of detail for areas
under 100,000 population. Identifying information may
Informed consent required for all programs regarding
infant and parent ID. "Yes" to all others.'

No followback to family
No followback to anyone on record. Data may be
provided for the conduct of official duties.

No follow-up may be conducted on Kansas vital data.

No followback to family.
All blank.

Birth information not provided


No identifiers and no cell size <5 below state level
without application for confidential data.




No followback to family.
With respect to the use of vital records provided under
this agreement, New York City approves their use for
No followback to family without informed consent.
Data may not be released by program without consent




Review committee in progress.




No followback to child or family medical personnel only,
no outside release without specific permission

All blank.

No followback to family for all programs
No followback to family. Records created subsequent
to court order, or paternity affidavit or legitimation after



No followback, No sharing of identifiable data items.
No republication of cells<3. No followback on cause +
manner. No followback to family of infant + mother

Reports of induced termination of pregnancy.




Release of birth, death, fetal death information to
private sector organizations that operate programs on
No data may be shared without approval of Wisconsin
State Registrar
BIRTHS




                                                                                                       Demographic
Y=Yes, release          I=Yes,




                                                                                                                                          Mother Med
                                                                                      Geographic




                                                                                                                         Infant Med
with informed consent N=No




                                                     Parent ID


                                                                     Birth Info
                                     Infant ID




                                                                                                                                                           Certifier
release         NA=Not




                                                                                                                                                                           Dates
applicable       Blank cell
implies no release

Alabama                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Alaska

Alberta, Canada

American Samoa

Arizona                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Arkansas                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

British Columbia, Canada         N               N               N                Y                Y                 Y                Y                N               Y

California                       Y*              Y*              Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

Colorado                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Connecticut                      N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Delaware                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

District of Columbia             Y               Y               Y                Y                Y                 N                N                N               Y

Florida                          Y               Y               Y                N                N                 N                N                N               N

Georgia                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Guam                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Hawaii

Idaho                            N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Illinois                         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Indiana                          I               I               I                N                N                 N                N                N               I

Iowa                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kansas                           Y               Y               Y                I                I                 N                N                Y               Y

Kentucky                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Louisiana
Maine

Manitoba, Canada

Maryland                        N    N    N    N    N    N    N    N    N

Massachusetts                   Y    Y         Y

Michigan                        Y    Y    N    Y    N    N    N    N    Y

Minnesota                       Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    NA   Y

Mississippi                     N    N    N    N    N    N    N    N    N

Missouri                        Y    Y    Y    Y    Y    N    N    N    N

Montana                         Y    Y    Y    Y    Y    N    N    N    Y

Nebraska                        N    N    N    N    N    N    N    N    N

Nevada                          N    N    N    N    N    N    N    N    N

New Brunswick, Canada           N    N    N    N    N    N    N    N    N

New Hampshire                   Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Jersey                      Y    Y    Y    Y    Y

New Mexico                      I    I    I    I    N    N    N    N    I

New York City                   N    N    N    N    N    N    N    N    N

New York State                  Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

North Carolina                  Y    Y    Y    Y    Y    N    N    Y    Y

North Dakota

Northern Marianas               NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA

Nova Scotia, Canada             N    N    N    N    N    N    N    N    N

Ohio

Oklahoma                        Y    Y    Y    Y    Y    N    N    N    Y

Oregon

Pennsylvania                    N    N    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Prince Edwards Island, Canada
Puerto Rico            N   N   I   I   I   I   I   N   I

Rhode Island           N   N   N   N   N   N   N   N   N

Saskatchewan, Canada   N   N   N   N   N   N   N   N   N

South Carolina         N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

South Dakota           Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Tennessee              Y   Y   N   N   N   N   N   N   Y

Texas

Utah                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Vermont                Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Virgin Islands

Virginia               Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Washington             Y   Y   N   Y   N   N   N   Y   N

West Virginia          Y   Y   N   Y   N   N   N   N   Y

Wisconsin              N   N   N   N   N   N   N   N   N

Wyoming                N   N   N   N   N   N   N   N   N

Yukon, Canada
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Y* = Infant and Parent ID's may only be used by State
Health Departments (or same department that includes
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procedure has been conducted by CO.
Cannot share any infant/parent identifiers including
Social Security #s and medical record #s

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No feedback to family on all the above categories.




Restricting release of Social Security Numbers

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100,000 population. Identifying information may be
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infant and parent ID. "Yes" to all others.'


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No follow-up may be conducted on Kansas vital data.

No followback to family.
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affidavit or legitimation after birth registration. Report



No followback, No sharing of identifiable data items.
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manner. No followback to family of infant + mother

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sector organizations that operate programs on behalf of
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State Registrar
BIRTHS




                                                                                                       Demographic
Y=Yes, release          I=Yes,




                                                                                                                                          Mother Med
                                                                                      Geographic




                                                                                                                         Infant Med
with informed consent N=No




                                                     Parent ID


                                                                     Birth Info
                                     Infant ID




                                                                                                                                                           Certifier
release         NA=Not




                                                                                                                                                                           Dates
applicable       Blank cell
implies no release

Alabama                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Alaska

Alberta, Canada

American Samoa

Arizona                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Arkansas                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

British Columbia, Canada         N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

California                       Y*              Y*              Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

Colorado                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Connecticut                      N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Delaware                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

District of Columbia             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                N               N

Florida                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Georgia                          Y               Y               Y                Y                Y                 N                N                N               N

Guam                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Hawaii

Idaho                            N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Illinois                         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Indiana                          NA              NA              NA               NA               NA                NA               NA               NA              NA

Iowa                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kansas                           Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kentucky                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Louisiana
Maine

Manitoba, Canada

Maryland                        N    N    N    N    N    N    N    N    N

Massachusetts                             Y    Y    Y    Y    Y         Y

Michigan                        Y    Y    N    Y    N    N    N    N    Y

Minnesota                       Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    NA   Y

Mississippi                     Y    Y    Y    Y    Y    N    N    N    N

Missouri                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Montana                         Y    Y    Y    Y    Y    N    N    N    Y

Nebraska                        N    N    N    N    N    N    N    N    N

Nevada                          N    N    N    N    N    N    N    N    N

New Brunswick, Canada           N    N    N    N    N    N    N    N    N

New Hampshire                   Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Jersey

New Mexico                      N    N    N    N    N    N    N    N    N

New York City                   N    N    N    N    N    N    N    N    N

New York State                  Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

North Carolina                  Y    Y    Y    Y    Y    N    N    Y    Y

North Dakota

Northern Marianas               NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA

Nova Scotia, Canada             N    N    N    N    N    N    N    N    N

Ohio

Oklahoma                        Y    Y    Y    Y    Y    N    N    N    Y

Oregon

Pennsylvania                    N    N    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Prince Edwards Island, Canada
Puerto Rico            N   N   I   I   I   I   I   N   I

Rhode Island           N   N   N   N   N   N   N   N   N

Saskatchewan, Canada   N   N   N   N   N   N   N   N   N

South Carolina         N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

South Dakota           Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Tennessee              Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Texas

Utah                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Vermont                Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Virgin Islands

Virginia               Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Washington             Y   Y   N   Y   N   N   N   Y   N

West Virginia          Y   Y   Y   Y   Y   Y   N   Y   Y

Wisconsin              N   N   N   N   N   N   N   N   N

Wyoming                N   N   N   N   N   N   N   N   N

Yukon, Canada          N
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BIRTHS




                                                                                                       Demographic
Y=Yes, release          I=Yes,




                                                                                                                                          Mother Med
                                                                                      Geographic




                                                                                                                         Infant Med
with informed consent N=No




                                                     Parent ID


                                                                     Birth Info
                                     Infant ID




                                                                                                                                                           Certifier
release         NA=Not




                                                                                                                                                                           Dates
applicable       Blank cell
implies no release

Alabama                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Alaska

Alberta, Canada

American Samoa

Arizona                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                                 Y               Y

Arkansas                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

British Columbia, Canada         I               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

California                       Y*              Y*              Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

Colorado                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Connecticut                      N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Delaware                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

District of Columbia             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Florida                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Georgia                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Guam                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Hawaii

Idaho                            N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Illinois                         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Indiana                          I               I               I                I                I                 I                I                I               I

Iowa                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kansas                           Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kentucky                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Louisiana
Maine

Manitoba, Canada

Maryland                        N   N   N   N   N   N   N   N    N

Massachusetts                           Y   Y   Y   Y   Y        Y

Michigan                        Y   Y   Y   Y   Y   N   N   N    Y

Minnesota                       Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   NA   Y

Mississippi                     Y   Y   Y   Y   Y   N   N   N    N

Missouri                        Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Montana                         Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Nebraska                        Y   Y   N   N   N   N   N   Y    Y

Nevada                          N   N   N   N   N   N   N   N    N

New Brunswick, Canada           N   N   N   N   N   N   N   N    N

New Hampshire                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

New Jersey                      Y   Y   Y   Y   Y

New Mexico                      N   N   N   N   N   N   N   N    N

New York City                   N   N   N   N   N   N   N   N    N

New York State                  I   I   I   I   I   I   I   I    I

North Carolina                  Y   Y   Y   Y   Y   N   N   Y    Y

North Dakota

Northern Marianas               Y   Y   Y   Y   Y   Y   I   Y    Y

Nova Scotia, Canada             N   N   N   N   N   N   N   N    N

Ohio

Oklahoma                        Y   Y   Y   Y   Y   N   N   N    Y

Oregon

Pennsylvania                    N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Prince Edwards Island, Canada
Puerto Rico            N   N   I   I   I   I   I   N   I

Rhode Island           N   N   N   N   N   N   N   N   N

Saskatchewan, Canada   N   N   N   N   N   N   N   N   N

South Carolina         N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

South Dakota           Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Tennessee              Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Texas

Utah                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Vermont                Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Virgin Islands

Virginia               I   I   I   I   I   I   I   I   I

Washington             Y   Y   N   Y   N   N   N   Y   N

West Virginia          Y   Y   Y   Y   Y   N   N   N   Y

Wisconsin              N   N   N   N   N   N   N   N   N

Wyoming                N   N   N   N   N   N   N   N   N

Yukon, Canada
Comments/Definitions
Statistics tabulations may be released. Information
identifying specific individuals may not be released.

All blank.




No followback




Y* = Infant and Parent ID's may only be used by State
Health Departments (or same department that includes
No followback to family unless a negative consent
procedure has been conducted by CO.
Cannot share any infant/parent identifiers including
Social Security #s and medical record #s

No followback to family

No feedback to family on all the above categories.




Restricting release of Social Security Numbers

All blank.
ALL PROGRAMS: No reporting of detail for areas under
100,000 population. Identifying information may be
Informed consent required for all programs regarding
infant and parent ID. "Yes" to all others.'

No followback to family
No followback to anyone on record. Data may be
provided for the conduct of official duties.

No follow-up may be conducted on Kansas vital data.

No followback to family.
All blank.

Birth information not provided


No identifiers and no cell size <5 below state level
without application for confidential data.




With respect to the use of vital records provided under
this agreement, New York City approves their use for
No followback to family without informed consent. Data
may not be released by program without consent of the




No followback to child or family medical personnel only,
no outside release without specific permission

All blank.

No followback to family for all programs
Records created subsequent to court order, or paternity
affidavit or legitimation after birth registration. Report



No followback, No sharing of identifiable data items.
No republication of cells<3. No followback on cause +
manner. No followback to family of infant + mother

Reports of induced termination of pregnancy.




Release of birth, death, fetal death information to private
sector organizations that operate programs on behalf of
No data may be shared without approval of Wisconsin
State Registrar
BIRTHS




                                                                                                       Demographic
Y=Yes, release          I=Yes,




                                                                                                                                          Mother Med
                                                                                      Geographic




                                                                                                                         Infant Med
with informed consent N=No




                                                     Parent ID


                                                                     Birth Info
                                     Infant ID




                                                                                                                                                           Certifier
release         NA=Not




                                                                                                                                                                           Dates
applicable       Blank cell
implies no release

Alabama                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Alaska

Alberta, Canada

American Samoa

Arizona                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Arkansas                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

British Columbia, Canada         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

California                       Y*              Y*              Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

Colorado                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Connecticut                      N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Delaware                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

District of Columbia             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Florida                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Georgia                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Guam                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Hawaii

Idaho                            N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Illinois                         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Indiana                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Iowa                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kansas                           Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kentucky                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Louisiana
Maine

Manitoba, Canada

Maryland                        N    N    N    N    N    N    N    N    N

Massachusetts                             Y    Y    Y    Y    Y         Y

Michigan                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Minnesota                       Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    NA   Y

Mississippi                     Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Missouri                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Montana                         Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Nebraska                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Nevada                          Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Brunswick, Canada           N    N    N    N    N    N    N    N    N

New Hampshire                   Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Jersey                      Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Mexico                      I    I    I    I    I    I    I    I    I

New York City                   N    N    N    N    N    N    N    N    N

New York State                  Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

North Carolina                  Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

North Dakota

Northern Marianas               NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA

Nova Scotia, Canada             N    N    N    N    N    N    N    N    N

Ohio

Oklahoma                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Oregon

Pennsylvania                    N    N    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Prince Edwards Island, Canada
Puerto Rico            N   N   I   I   I   I   I   N   I

Rhode Island           Y   N   Y   Y   Y   Y   N   N   Y

Saskatchewan, Canada   N   N   N   N   N   N   N   N   N

South Carolina         N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

South Dakota           Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Tennessee              Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Texas

Utah                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Vermont                Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Virgin Islands

Virginia               Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Washington             Y   Y   N   Y   N   N   N   Y   N

West Virginia          Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Wisconsin              N   N   N   N   N   N   N   N   N

Wyoming                N   N   N   N   N   N   N   N   N

Yukon, Canada
Comments/Definitions
Statistics tabulations may be released. Information
identifying specific individuals may not be released.

All blank.




No followback




Y* = Infant and Parent ID's may only be used by State
Health Departments (or same department that includes
No followback to family unless a negative consent
procedure has been conducted by CO.
Cannot share any infant/parent identifiers including
Social Security #s and medical record #s

No followback to family

No feedback to family on all the above categories.




Restricting release of Social Security Numbers

All blank.
ALL PROGRAMS: No reporting of detail for areas under
100,000 population. Identifying information may be
Informed consent required for all programs regarding
infant and parent ID. "Yes" to all others.'

No followback to family
No followback to anyone on record. Data may be
provided for the conduct of official duties.

No follow-up may be conducted on Kansas vital data.

No followback to family.
All blank.

Birth information not provided


No identifiers and no cell size <5 below state level
without application for confidential data.




No followback to family.
With respect to the use of vital records provided under
this agreement, New York City approves their use for
No followback to family without informed consent. Data
may not be released by program without consent of the




No committee review.




No followback to child or family medical personnel only,
no outside release without specific permission

All blank.

No followback to family for all programs
No followback to family. Records created subsequent to
court order, or paternity affidavit or legitimation after



No followback, No sharing of identifiable data items.
No republication of cells<3. No followback on cause +
manner. No followback to family of infant + mother

Reports of induced termination of pregnancy.




Release of birth, death, fetal death information to
private sector organizations that operate programs on
No data may be shared without approval of Wisconsin
State Registrar
BIRTHS




                                                                                                       Demographic
Y=Yes, release          I=Yes,




                                                                                                                                          Mother Med
                                                                                      Geographic




                                                                                                                         Infant Med
with informed consent N=No




                                                     Parent ID


                                                                     Birth Info
                                     Infant ID




                                                                                                                                                           Certifier
release         NA=Not




                                                                                                                                                                           Dates
applicable       Blank cell
implies no release

Alabama                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Alaska

Alberta, Canada

American Samoa

Arizona                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Arkansas                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

British Columbia, Canada         N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

California                       Y*              Y*              Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

Colorado                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Connecticut                      N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Delaware                         NA              NA              NA               NA               NA                NA               NA               NA              NA

District of Columbia             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Florida                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Georgia                          Y               Y               Y                Y                Y                 N                N                N               N

Guam                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Hawaii

Idaho                            N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Illinois                         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Indiana                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Iowa                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kansas                           NA              NA              NA               NA               NA                NA               NA               NA              NA

Kentucky                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Louisiana
Maine

Manitoba, Canada

Maryland                        N    N    N    N    N    N    N    N    N

Massachusetts                             Y    Y    Y    Y    Y         Y

Michigan                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Minnesota                       Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    NA   Y

Mississippi                     N    N    N    N    N    N    N    N    N

Missouri                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Montana                         Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Nebraska                        N    N    N    N    N    N    N    N    N

Nevada                          N    N    N    N    N    N    N    N    N

New Brunswick, Canada           N    N    N    N    N    N    N    N    N

New Hampshire                   Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Jersey                      Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Mexico                      Y    Y    I    I    I    I    I    N    I

New York City                   N    N    N    N    N    N    N    N    N

New York State                  N    N    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

North Carolina                  Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

North Dakota

Northern Marianas               NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA

Nova Scotia, Canada             N    N    N    N    N    N    N    N    N

Ohio

Oklahoma                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Oregon

Pennsylvania                    N    N    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Prince Edwards Island, Canada
Puerto Rico            N   N   I   I   I   I   I   N   I

Rhode Island           Y   N   Y   Y   Y   Y   Y   N   Y

Saskatchewan, Canada   N   N   N   N   N   N   N   N   N

South Carolina         N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

South Dakota           Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Tennessee              Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Texas                  Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Utah                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Vermont                Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Virgin Islands

Virginia               I   I   I   I   I   I   I   I   I

Washington             Y   Y   N   Y   N   N   N   Y   N

West Virginia          Y   Y   Y   Y   Y   N   N   N   N

Wisconsin              N   N   N   N   N   N   N   N   N

Wyoming                N   N   N   N   N   N   N   N   N

Yukon, Canada
Comments/Definitions
Statistics tabulations may be released. Information
identifying specific individuals may not be released.

All blank.




No followback




Y* = Infant and Parent ID's may only be used by State
Health Departments (or same department that includes
No followback to family unless a negative consent
procedure has been conducted by CO.
Cannot share any infant/parent identifiers including
Social Security #s and medical record #s

Applied for CDC Funding

No feedback to family on all the above categories.




Restricting release of Social Security Numbers

All blank.
ALL PROGRAMS: No reporting of detail for areas under
100,000 population. Identifying information may be
Informed consent required for all programs regarding
infant and parent ID. "Yes" to all others.'

No followback to family
No followback to anyone on record. Data may be
provided for the conduct of official duties.
No follow-up may be conducted on Kansas vital data.
Hope to start PRAMS this year. Will have informed

No followback to family.
All blank.

Birth information not provided


No identifiers and no cell size <5 below state level
without application for confidential data.




With respect to the use of vital records provided under
this agreement, New York City approves their use for
No followback to family without informed consent. Data
may not be released by program without consent of the




No followback to child or family medical personnel only,
no outside release without specific permission

All blank.

No followback to family for all programs
Records created subsequent to court order, or paternity
affidavit or legitimation after birth registration. Report



No followback, No sharing of identifiable data items.
No republication of cells<3. No followback on cause +
manner. No followback to family of infant + mother

Reports of induced termination of pregnancy.

No followback to family




Release of birth, death, fetal death information to private
sector organizations that operate programs on behalf of
No data may be shared without approval of Wisconsin
State Registrar
BIRTHS




                                                                                                       Demographic
Y=Yes, release          I=Yes,




                                                                                                                                          Mother Med
                                                                                      Geographic




                                                                                                                         Infant Med
with informed consent N=No




                                                     Parent ID


                                                                     Birth Info
                                     Infant ID




                                                                                                                                                           Certifier
release         NA=Not




                                                                                                                                                                           Dates
applicable       Blank cell
implies no release

Alabama                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Alaska

Alberta, Canada

American Samoa

Arizona                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Arkansas                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

British Columbia, Canada         I               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

California                       Y*              Y*              Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

Colorado                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Connecticut                      N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Delaware                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

District of Columbia             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Florida                          Y               Y               Y                N                N                 N                N                N               N

Georgia                          Y               Y               Y                Y                Y                 N                N                N               N

Guam                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Hawaii

Idaho                            N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Illinois                         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Indiana                          I               I               I                I                I                 I                I                I               I

Iowa                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kansas                           N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Kentucky                         N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Louisiana
Maine

Manitoba, Canada

Maryland                        N    N    N    N    N    N    N    N    N

Massachusetts                             Y    Y    Y    Y    Y         Y

Michigan                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    N    Y

Minnesota                       Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    NA   Y

Mississippi                     Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Missouri                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Montana                         Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Nebraska                        Y    Y    Y    N    N    N    N    N    Y

Nevada                          NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA   NA

New Brunswick, Canada           N    N    N    N    N    N    N    N    N

New Hampshire                   Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

New Jersey

New Mexico                      N    N    N    N    N    N    N    N    N

New York City                   N    N    N    N    N    N    N    N    N

New York State                  N    N    N    N    N    N    N    N    N

North Carolina                  Y    Y    Y    Y    Y    N    N    Y    Y

North Dakota

Northern Marianas               I    I    N    Y    Y    I    I    NA   Y

Nova Scotia, Canada             N    N    N    N    N    N    N    N    N

Ohio

Oklahoma                        Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Oregon

Pennsylvania                    N    N    Y    Y    Y    Y    Y    Y    Y

Prince Edwards Island, Canada
Puerto Rico            N   N   I   I   I   I   I   N   I

Rhode Island           N   N   N   N   N   N   N   N   N

Saskatchewan, Canada   N   N   N   N   N   N   N   N   N

South Carolina         N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

South Dakota           Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Tennessee              Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Texas

Utah                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Vermont                Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Virgin Islands

Virginia               I   I   I   I   I   I   I   I   I

Washington             Y   Y   N   Y   N   N   N   Y   N

West Virginia          Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Wisconsin              N   N   N   N   N   N   N   N   N

Wyoming                N   N   N   N   N   N   N   N   N

Yukon, Canada
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identifying specific individuals may not be released.

All blank.




Y* = Infant and Parent ID's may only be used by State
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Social Security #s and medical record #s

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Restricting release of Social Security Numbers

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ALL PROGRAMS: No reporting of detail for areas
under 100,000 population. Identifying information may
Informed consent required for all programs regarding
infant and parent ID. "Yes" to all others.'

No followback to family
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without application for confidential data.




With respect to the use of vital records provided under
this agreement, New York City approves their use for
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No data may be shared without approval of Wisconsin
State Registrar
BIRTHS




                                                                                                       Demographic
Y=Yes, release          I=Yes,




                                                                                                                                          Mother Med
                                                                                      Geographic




                                                                                                                         Infant Med
with informed consent N=No




                                                     Parent ID


                                                                     Birth Info
                                     Infant ID




                                                                                                                                                           Certifier
release         NA=Not




                                                                                                                                                                           Dates
applicable       Blank cell
implies no release

Alabama                          N               N               N                N                N                 N                N                N               N

Alaska

Alberta, Canada

American Samoa

Arizona                          Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Arkansas                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

British Columbia, Canada         NA              NA              NA               NA               NA                NA               NA               NA              NA

California                       Y*              Y*              Y                Y                Y                 Y                Y                NA              Y

Colorado                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Connecticut                      N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Delaware                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

District of Columbia             Y               Y               Y                Y                Y                 N                N                N               Y

Florida                          Y               Y               Y                N                N                 N                N                N               N

Georgia                          Y               Y               Y                Y                Y                 N                N                N               N

Guam                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Hawaii

Idaho                            N               N               Y                Y                Y                 Y                Y                N               Y

Illinois                         I               I               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Indiana                          I               I               N                I                N                 N                N                N               I

Iowa                             Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Kansas                           Y               Y               I                I                I                 N                N                Y               Y

Kentucky                         Y               Y               Y                Y                Y                 Y                Y                Y               Y

Louisiana
Maine

Manitoba, Canada

Maryland                        N   N   N   N   N   N   N   N    N

Massachusetts                           Y   Y   Y   Y   Y        Y

Michigan                        Y   Y   Y   Y   Y   N   N   N    Y

Minnesota                       Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   NA   Y

Mississippi                     N   N   N   N   N   N   N   N    N

Missouri                        Y   Y   Y   Y   Y   N   N   N    N

Montana                         Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Nebraska                        N   N   N   N   N   N   N   N    N

Nevada                          N   N   N   N   N   N   N   N    N

New Brunswick, Canada           N   N   N   N   N   N   N   N    N

New Hampshire                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

New Jersey

New Mexico                      I   I   I   I   N   N   N   N    I

New York City                   N   N   N   N   N   N   N   N    N

New York State                  Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

North Carolina                  Y   Y   Y   Y   Y   N   N   Y    Y

North Dakota

Northern Marianas               Y   Y   Y   Y   Y   I   I   Y    Y

Nova Scotia, Canada             N   N   N   N   N   N   N   N    N

Ohio

Oklahoma                        Y   Y   Y   Y   Y   N   N   N    Y

Oregon

Pennsylvania                    N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y    Y

Prince Edwards Island, Canada
Puerto Rico            N   N   I   I   I   I   I   N   I

Rhode Island           N   N   N   N   N   N   N   N   N

Saskatchewan, Canada   N   N   N   N   N   N   N   N   N

South Carolina         N   N   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

South Dakota           Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Tennessee              Y   Y   N   Y   Y   Y   N   N   Y

Texas

Utah                   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Vermont                Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Virgin Islands

Virginia               Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y   Y

Washington             Y   Y   N   Y   N   N   N   Y   N

West Virginia          Y   Y   Y   Y   Y   N   N   Y   Y

Wisconsin              N   N   N   N   N   N   N   N   N

Wyoming                N   N   N   N   N   N   N   N   N

Yukon, Canada
Comments/Definitions
Statistics tabulations may be released. Information
identifying specific individuals may not be released.

All blank.




No followback




Y* = Infant and Parent ID's may only be used by State
Health Departments (or same department that includes
No followback to family unless a negative consent
procedure has been conducted by CO.
Cannot share any infant/parent identifiers including
Social Security #s and medical record #s

No followback to family

No feedback to family on all the above categories.




Restricting release of Social Security Numbers

All blank.
ALL PROGRAMS: No reporting of detail for areas under
100,000 population. Identifying information may be
Informed consent required for all programs regarding
infant and parent ID. "Yes" to all others.'

No followback to family
No followback to anyone on record. Data may be
provided for the conduct of official duties.

No follow-up may be conducted on Kansas vital data.

No followback to family.
All blank.

Birth information not provided


No identifiers and no cell size <5 below state level
without application for confidential data.




No followback to family.
With respect to the use of vital records provided under
this agreement, New York City approves their use for
No followback to family without informed consent. Data
may not be released by program without consent of the




No followback to child or family medical personnel only,
no outside release without specific permission

All blank.

No followback to family for all programs
No followback, No sharing of identifiable data items.
No republication of cells<3. No followback on cause +
manner. No followback to family of infant + mother

Reports of induced termination of pregnancy.




Release of birth, death, fetal death information to private
sector organizations that operate programs on behalf of
No data may be shared without approval of Wisconsin
State Registrar

				
DOCUMENT INFO
Description: Blank Birth Certificate document sample