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Stigma and Discrimination Related to HIV AIDS in Spanish

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Stigma and Discrimination Related to HIV AIDS in Spanish Powered By Docstoc
					Estigma y discriminación
relacionadas a VIH/SIDA




  Dr KANUPRIYA CHATURVEDI
      Dr S.K. CHATURVEDI
    Objetivos de la conferencia
• Definir e identificar el estigma y la
  discriminación relacionados a VIH/SIDA

• Mejor entendimiento de temas de derechos
  humanos nacionales e internacionales

• Clarificar valores personales y actitudes en
  cuanto a la prevención y atención de VIH/SIDA

• Conocer como manejar el estigma y la
  discriminación en el contexto del ofrecimiento
  de servicios de VIH
                    Definición
• El diccionario de Microsoft Word define estigma como
  la vergüenza o desgracia adjunta a algo socialmente
  inaceptable. Los sociólogos han ido mas allá. En un
  estudio en 1963, estigma fue definido como un atributo
  que es visto como profundamente desacreditador para
  una persona o un grupo (Goffmann). Esas actitudes
  podrían ser: una enfermedad, deformidad física,
  conducta aberrante, o grupo social (basado en religión
  o etnicidad). Estigma deja ver a la persona o al grupo,
  diferencias con “otros” de una manera negativa,
  confirmando su propio sentido de normalidad y
  decencia.
• Investigadores han visto esto más como un proceso
  social que crea o perpetúa desigualdades sociales y el
  cual es usado para legitimar la discriminación.
  Mientras que esto es generalmente cierto, estigma
  también puede ser una respuesta humana primaria –
  particularmente en el caso de temer un enfermedad
  que es contagiosa y potencialmente incurable.
      Estigma y discriminación
• Estigma se refiere a actitudes y creencias no
  favorables dirigidas hacia alguien o algo.

• Discriminación es el tratamiento de un
  individuo o de un grupo con parcialidad o
  prejuicio

•   Estigmatización refleja una actitud

•   Discriminación es unj acto o conducta.
                        Causas
• 1.El papel del conocimiento acerca de VIH/SIDA y el temor
  acerca de ellos
   – Ogden y Nyblade creen que el temor de la transmisión
     casual y los varios “Qué” son el resultado de1!) la
     ausencia de información real acerca de la transmisión
     del VIH, 2) mensajes públicos basados en el temor, y 3)
     la evolución natural del conocimiento acerca del
     VIH/SIDA.
• 2.El papel de los valores, normas y juicios morales.
   – Este estigma es exacerbado por la seriedad de la
     enfermedad, su naturaleza misteriosa y su asociación
     con conductas que son ilegales o socialmente sensibles
     (sexo, prostitución y uso de drogas). También relevante
     es la percepción de que la infección por VIH es el
     producto de elección personal: uno elige conductas
     “malas” que lo colocan a uno en riesgo y que es “culpa
     de uno” infectarse de VIH.
    Expresión y forma de estigma
• Ogden y Nyblade dividen el estigma en cuatro
  grupos definidos: físico, social, verbal e
  institucional.
   – Estigma social
   – Aislado de la comunidad
   – Voyeurismo: cualquier interés puede ser
     curiosidad morbosa o burla más que interés
     genuino.
   – Pérdida del rol/identidad social: “muerte
     social”, pérdida de status y de respeto
   – Estigma físico
   – Aislamiento, abandono, evasión
   – Espacio vital separado, separación de
     utensilios de comer
   – Violencia
 Formas de estigma (cont…)
– Estigma verbal
– Rumor, burlas, reprimendas
– Etiquetando: en África: “moviendo el
  esqueleto," “cadáver caminante," y “llave
  a la mortalidad." En Vietnam: “demonios
  sociales," y “escoria de la sociedad."
– Estigma institucionalizado
– Despedido de trabajo, escuelas, visas
– Negación de servicios de salud
– Acoso policiáco (ejem. trabajadores
  sexuales, activistas VIH positivos in China)
                   Reto
 Estigma relacionado a VIH está siendo
 reconocido más como el reto más
 importante para la disminución de la
 diseminación de VIH/SIDA
 VIH/SIDA – una triple epidemia
  • VIH
  • SIDA
  • Estigma, discriminación y negación
      Derechos humanos
• No discriminación es un derecho humano

• Discriminación basada en status de
  VIH/SIDA, actual o presumible, es
  prohibida por los estándares de derechos
  humanos existentes

• Discriminación contra personas viviendo
  con VIH/SIDA (PLWHA), o aquellas que se
  piensa estén infectadas, es una violación
  clara a los derechos humanos
      Efectos del estigma
• Aislamiento social

• Derechos limitados y disminución de
  acceso a servicios

• Estigma relacionada a VIH/SIDA favorece
  nuevas infecciones

• Estigma secundario (estigma por
  asociación)
   Estigma en el ofrecimiento de
            servicios
• Desanima el acceso a los servicios ANC
• Previene acceso a servicios de asesoría,
  pruebas y MTCT
• Desanima dar a conocer los resultados de
  pruebas de VIH a la pareja
• Desanima aceptación de intervenciones MTCT
• Inhibe el uso de prácticas seguras de
  alimentación infantil
• Confiere estigmatización secundaria del niño
       Enfocarse en estigma

• Intrevenciones dirigidas a estigma
  relacionado a VIH, pueden aparecer en
  todos los niveles:
  • Nacional
  • Comunidad y social/cultural
  • Facilidades y sitios MTCT
  • Individual
 Intervenciones a nivel nacional
       dirigidas a estigma

   – Apoyo
• Legislación de derechos humanos
• Esfuerzos a nivel nacional para tratamiento
  ARV
• Fundación de servicios PPTCT y
  entrenamiento
   – Compartir
• Historias exitosas de MTCT
      Intervenciones a nivel
           comunitario
• En la comunidad, promover
 • Conciencia y conocimiento de VIH

 • Actividades MTCT integrales a la atención
   en salud y prevención y tratamiento de
   VIH/SIDA

 • Referencia de y para servicios MTCT

 • Conciencia de intervenciones MTCT
     Intervenciones a nivel
      comunitario (cont…)
  Apoyo
• En conjunto con escuelas, organizaciones
  sociales o comunitarias
• PLWHA (personas viviendo con VIH/SIDA)
  en la implementación de iniciativas
• Redes con unión de necesidades
• Entrenamiento actualizado
Programa a nivel de intervenciones

 • Integrar MTCT en servicios
   antenatales
 • Animar el involucramiento de la
   pareja
 • Enlistar que el apoyo de la pareja y
   familiar disminuye la transmisión de
   VIH
         Enfocarse al estigma

• Educación y entrenamiento a los proveedores
 de atención en salud en:
  • Transmisión del VIH
  • Actividades enfocadas al estigma
  • Conciencia del lenguaje que describe PLWHA
  • Políticas relacionadas MTCT
  • Asesoría y prácticas seguras de alimentación infantil
         Enfocarse al estigma

    Enlistar la ayuda del encargado para asegurar
     políticas y procedimientos en sitio e
     implementados por:

•   Políticas no discriminatorias
•   Confidencialidad
•   Precauciones universales
•   Profilaxis post-exposición (PEP)
                         Resumen
• Estigmatización refleja una actitud

• Discriminación es un acto o una conducta

• Estigma y discriminación son unidos con frecuencia a violación
  de los derechos humanos

• La declaración de los derechos humanos afirma que todas las
  personas deben estar libres de discriminación , incluyendo la
  discriminación basada en estatus de VIH/SIDA.
• Estigmatización y discriminación relacionadas a VIH/SIDA puede
  desanimar el acceso a servicios claves de VIH, incluyendo:
   • Pruebas
   • Servicios MTCT
   • Atención prenatal
   • Profilaxis ARV
             Resumen cont…
• Estigma desanima
   -Dar a conocer el estatus de VIH
   -Aceptación de prácticas seguras de lactancia
   -Acceso a educación, asesoría, y tratamiento aún y
    cuando estos servicios estén disponibles y al
    alcance

• EL programa de MTCT y el equipo pueden ayudar a
  reducir estigma y discriminación en el sitio de atención
  a la salud, en la comunidad y a nivel nacional
• Animar al equipo MTCT para servir como modelos

• Involucrar PLWHA

• Promover apoyo de la pareja y apoyo comunitario

				
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