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Experiencias de Salud Preventiva en Áreas Rurales de Guatemala in Spanish

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Experiencias de Salud Preventiva en Áreas Rurales de Guatemala in Spanish Powered By Docstoc
					   Experiencias de Salud
Preventiva en Áreas Rurales
      de Guatemala
   Por Dr. Sergio Gálvez Cajas
 Vicepresidente A.C. Verdesfera
  sergio.galvez@verdesfera.org
            Junio 2006
          Dr. Sergio Gálvez
   Director de "Laboratorio Químico Clínico
   EL ROBLE”, Quetzaltenango por l6 años.
   Registrado en Dirección General de Servicios
   de Salud.
   Parasicología Clínica en Universidad de San Carlos
   de Guatemala y Asociación de Parasitología y Medicina Tropical.
Miembro de Fundación contra la Diabetes Filial
   Quetzaltenango.
Colaborador Laboratorio Clínico y Banco
   de Sangre de la Cruz Roja de Quetzaltenango.
   Profesor de Microbiología en Escuela de Enfermeras de
Quetzaltenango.
   Colaborador de Aldeas Infantiles SOS de
   Quetzaltenango.
   Programa de Proyección Social en Clínica de Salud Integral y Club
   de Amigos Quetzaltenango
        Reto del Parasitólogo
Cuando hablamos de un tema tan importante, tan
  vital como Epidemiología no puedo dejar de
  señalar, lo difícil que es vivir en un país donde
  las estadísticas de mortandad son tan alarmantes,
  donde día a día mueren tantos niños por falta de
  condiciones de saneamiento ambiental.
En donde se hacen esfuerzos, pero no son
  suficientes porque aunque se efectúen jornadas
  médicas en las áreas rurales más vulnerables y se
  desparasiten a las personas, al poco tiempo el
  parasitismo gastrointestinal vuelve a adueñarse
  de sus vidas, en un ciclo recurrente del cual no
  logramos sacar a nuestra población.
Desafortunadamente no existen vacunas contra el
  parasitismo.
    Multiplicando esfuerzos

Estamos uniendo actualmente nuestros
 esfuerzos en impartir un tipo de medicina
 preventiva, educativa, informativa
 para frenar los índices de mortandad,
 además de efectuar jornadas periódicas
 sostenidas y prolongadas especialmente en
 la población rural.
     Urgencia de intervención
Sabemos y estamos conscientes que lo que
  hacemos ayuda, pero no es suficiente, pues en
 mi práctica diaria en el laboratorio tengo registrado
  un porcentaje del 7O% de casos de parasitismo
  gastrointestinal "en el area urbana“.

Esto nos indica que si en el perímetro interno de la
 ciudad es preocupante, podemos hacernos una
  clara idea de lo que sucede en las áreas rurales.
Una experiencia. Cruda realidad
La jornada mèdica que efectuamos en noviembre de
  2005 ,en una aldea a 8 Kms de la playa de Tilapa
  Coatepeque, con un equipo de médicos fue una
  experiencia realmente dura.
Cuando viajamos en una lancha por los manglares y
  al llegar y empezar a atender pacientes nos
  fuimos dando cuenta que su salud estaba
  totalmente perdida.
De las 135 familias que evaluamos "ni una sola
  persona nos dio negativo a parásitos" "todos,
  absolutamente todos tenían infecciones
  gastrointestinales mixtas, severas, crónicas y
  agudas" .
Cuadros sintomáticos en la evaluación:
    Comunidad a 12 Kms de Tilapa, Coatepeque
   Perdida de apetito
   Hipocromia
   Debilidad
   Cansancio
   Sueño
   Bajos de peso
   Estómago agrandado
   Desnutrición
   Anemia en casos severos
   Baja productividad
   Falta de desarrollo normal
          Pruebas de laboratorio
    Comunidad a 12 Kms de Tilapa, Coatepeque


   Biometría Hemática

   Coproanálisis, seriado en algunos casos

   Uroanálisis.
             Test especiales
 En casos en los que hay deshidratación y
  descompensación es muy importante
  efectuar perfil de electrolitos como lo son
  sodio, potasio, cloruro y fósforo.
 En coproanálisis:
  – Faust que es un método a base de flotación
    para investigar protozoos y
  – M.I.F (base Merth, Iodo, formol) que es un
    método combinado para identificación de
    quistes, metacistos y trofozoitos en muestras
    recientes.
  Precauciones de laboratorio

Es muy importante mencionar que los
 métodos que se usen en la investigación, el
 equipo de laboratorio y sobre todo que el
 microscopista conozca las diferentes etapas
 de maduración de los microorganismos
 parasitarios para aportar datos exactos y
 confiables
       Importancia de la zona
La zona geográfica es un punto muy
  importante en la investigación puesto que
  en zonas de clima frío, el índice de
  parasitosis por protozoos es más alto que
  en climas calidos. Mientras que en zonas
  de elevada temperatura el índice alto es por
  Helmintos.
Por lo que en cada zona geográfica se debe
  tener una idea para que los métodos se
  adapten a la investigación.
       Casos sorprendentes
Se les efectuó análisis coproparasitológicos
  combinados Faust.Mif, en donde reportaba
  en una sola muestra de heces fecales
  Entamoeba Histolytica, Giardia Lamblia,
  Ascaris Lumbricoides y Stronjiloides
  Stercoralis.
Infecciones mixtas severas, realmente
  preocupante si tenemos en cuenta que es
  una comunicad relativamente cerca de un
  departamento.
            Población infantil
La población infantil pasa por una insuficiencia de
  desarrollo que podemos imaginarnos que
  obviamente no puede tener el ideal de crecer y
  desarrollarse sanamente, conforme los
  evaluábamos nos dábamos cuenta la hipocromia,
  la palidez de piel, la deshidratación, la
   descompensación, estómago abultado,
  decaimiento, fatiga, anemia, desnutrición,
  síndrome de incompleta absorción, insuficiencia
  respiratoria, y lo que peor, su casi nula voluntad y
  motivación de vivir.
        Condiciones de vida
Estuvimos 3 días en esta región donde
 pudimos indagar que carecen de luz
 eléctrica, agua potable y elementos de
 saneamiento ambiental, no existe ni un
 teléfono celular para comunicarse en casos
 de emergencia, y cuando llevan a un
 paciente al centro de salud del municipio, el
 paciente llega sólo para morir por la
 invasión y obstrucción interna por
 Nematelmintos
              Investigación
En la actualidad estamos trabajando en
  coordinación con Asociación de Parasitología y
  Medicina Tropical en una investigación de casos
  de pacientes con Entamoeba Histolytica E-dispar.
La cual es un tipo de entamoeba con mucha mas
  patogenicidad que la Entamaoeba Histolytica
  Común por provocar daño enzimático
  severo provocando un cuadro clínico preocupante.
  En el cual si se tiene un diagnóstico exacto
  e inmediato y por consiguiente un tratamiento
  adecuado se puede alcanzar un pronóstico
  favorable del paciente

				
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