Documents
Resources
Learning Center
Upload
Plans & pricing Sign in
Sign Out

BORANG TUNTUTAN ELAUN BANCI

VIEWS: 274 PAGES: 11

  • pg 1
									                                                                 Lampiran 'A'



            KENYATAAAN TUNTUTAN PERJALANAN DALAM NEGERI

                         BAGI
                                ( Bulan ) (Tahun)


                                MAKLUMAT PEGAWAI


Nama (Huruf Besar)   :

No. Kad Pengenalan   :


Gred/Kategori/       :

[Kumpulan(*)]        :   SOKONGAN

Jawatan              :


                         Gaji                    :   RM
Pendapatan (RM)          Elaun-elaun             :   RM
                         Jumlah                  :   RM   0.00


Kenderaan                Jenis/Model             :
                         No. Pendaftaran         :
                         Kuasa (c.c)             :
                         Kelas Tuntutan          :



Alamat Pejabat           JABATAN PERANGKAAN MALAYSIA,
                         NEGERI SELANGOR,
                         TINGKAT 9, BANGUNAN DARUL EHSAN,
                         N0.3,JALAN INDAH,SEKSYEN 14,
                         40000 SHAH ALAM,
                         SELANGOR DARUL EHSAN.


Alamat Rumah




                                           -1-
                                KENYATAAN TUNTUTAN

                 Waktu                                         Jarak   Jumlah
Tarikh   Bertolak      Sampai                Tujuan / Tempat    KM       RM




                                       -2-
                                KENYATAAN TUNTUTAN

                 Waktu                                               Jarak   Jumlah
Tarikh   Bertolak      Sampai                Tujuan / Tempat          KM       RM
                                                               B/F     0      0.00




                                  JUMLAH C/F                          0       0.00
                                       -2-
                                KENYATAAN TUNTUTAN

                 Waktu                                         Jarak   Jumlah
Tarikh   Bertolak      Sampai                Tujuan / Tempat    KM       RM
                                                                 0      0.00




                                                                0       0.00




                                       -2-
                                KENYATAAN TUNTUTAN

                 Waktu                                         Jarak   Jumlah
Tarikh   Bertolak      Sampai                Tujuan / Tempat    KM       RM
                                                                 0      0.00




                                                                0       0.00




                                       -2-
                                KENYATAAN TUNTUTAN

                 Waktu                                         Jarak   Jumlah
Tarikh   Bertolak      Sampai                Tujuan / Tempat    KM       RM
                                                                 0      0.00




                                                                0       0.00




                                       -2-
                                KENYATAAN TUNTUTAN

                 Waktu                                         Jarak   Jumlah
Tarikh   Bertolak      Sampai                Tujuan / Tempat    KM       RM
                                                                 0      0.00




                                                                0




                                       -2-
                       TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN


Bagi :

    500 km    pertama                                km      x      0.70 sen/km:    RM   0.00

    500 km    selepas                 km :           km      x      0.65 sen/km:    RM   0.00

    700 km    selepas                 km :           km      x      0.55 sen/km:    RM   0.00

setiap   km   selepas                 km :           km      x      0.50 sen/km:    RM   0.00

         km   selepas                 km :           km      x            sen/km:   RM   0.00

         km   selepas                 km :           km      x            sen/km:   RM   0.00

         km   selepas                 km :           km      x            sen/km:   RM   0.00

         km   selepas                 km :           km      x            sen/km:   RM   0.00

         km   selepas                 km :           km      x            sen/km:   RM   0.00

         km   selepas                 km :           km      x            sen/km:   RM   0.00

                                                                          Jumlah    RM   0.00


TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM


Teksi         [resit                  ]   :          Rm
Bas           [resit                  ]   :          Rm
Kereta api    [resit                  ]   :          Rm
Feri          [resit                  ]   :          Rm
Lain-lain     LRT           Basikal   ]   :          Rm

                                      Jumlah         Rm            0.00


                          TUNTUTAN ELAUN MAKAN / HARIAN



         X    Elaun Makan Sebanyak            Rm     40.00       / hari             RM   0.00

         X    Elaun Harian Sebanyak           Rm     20.00       / hari             RM    0.00
         X    Ealun Kursus                    Rm     16.00                          RM    0.00
                                                                          Jumlah    Rm   0.00




                                               -3-
                     TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH)/ELAUN LOJING


             X BSH                                              / hari                RM    0.00
             X BSH                                                                    RM
[ RESIT

Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan                                               RM

             X Elaun Lojing sebanyak                     RM         35.00 /hari       RM    0.00

                                                                             JUMLAH   RM    0.00



                                             TUNTUTAN PELBAGAI


Tol {Resit                                  TOUCH N GO                    …….. } :    RM

Tempat Letak Kereta {Resit                                                …….. } :    RM

Dobi {Resit                                                               …….. } :    RM

Pos {Resit                                                                …….. } :    RM

Telefon, Teleks, Faks {Resit                                              …….. } :    RM

Kerugian pertukaran matawang asing @ 3 %)                                 …….. :      RM
[Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan
dan Brunei Darussalam Sahaja]

                                                                Jumlah Tuntutan       RM       0.00


                                                   PENGAKUAN


Saya mengaku bahawa:

a.:          perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah di buat
             atas urusan rasmi.

b.           tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan
             di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau
             pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa.

c.           perbelanjaan yang bertanda ( * ) berjumlah sebanyak                       RM
             telah sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya;




                                                          -4-
d.    panggilan telefon sebanyak RM…………………dibuat atas urusan rasmi, dan

e.    butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya
      bertanggungjawab terhadapnya.



Tarikh :
                                                                    ( Tandatangan )



                                        PENGESAHAN



Disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.



Tarikh :
                                                                    ( Tandatangan )




                                                                          ( Nama )



                                                          b.p.       Ketua Perangkawan
                                                                          Malaysia



                             PENDAHULUAN DIRI (jika ada)


Pendahuluan Diri diberi                  RM

Tolak : Tuntutan sekarang                RM


Baki dituntut/Baki dibayar balik         RM


Catatan:

      ( * ) Jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
      ( ** ) potong mana yang tidak berkenaan



                                               -5-
Elaun Makan / Harian


1.      Dari            jam         hingga   jam

2.      Dari            jam         hingga   jam

3.      Dari            jam         hingga   jam

4.      Dari            jam         hingga   jam

5.      Dari            jam         hingga   jam

6       Dari            jam         hingga   jam

7.      Dari            jam         hingga   jam

8.      Dari            jam         hingga   jam

9.      Dari            jam         hingga   jam

10.     Dari            jam         hingga   jam

11.     Dari            jam         hingga   jam

12.     Dari            jam         hingga   jam

13.     Dari            jam         hingga   jam

14.     Dari            jam         hingga   jam

15.     Dari            jam         hingga   jam




        Disemak Oleh:

        Tandatangan     :

        Nama            :

        Tarikh          :




                              -6-

								
To top