Protección Social en el Perú ¿Cómo mejorar los resultados by vow16147

VIEWS: 36 PAGES: 31

									              Protección Social en el Perú
             ¿Cómo mejorar los resultados
                   para los pobres?


                   Cornelia Tesliuc e Ian Walker
                    Lima, 13 diciembre 2007

22/06/2010                                         1
RECURSO
                            Temas a tratar

             • Diagnóstico de la Red de Protección
               Social
               • Pobreza y vulnerabilidad en el Perú
               • La red de protección social: gasto y beneficiarios
               • Los programas principales y sus impactos
             • Recomendaciones para mejorar el
               impacto
               • Estrategias rurales y urbanos
               • Áreas rurales: liderazgo nacional, centrar en la
                 desnutrición crónica
               • Objetivos claros y rendición de cuentas
               • Gasto aumentado
22/06/2010                                                          2
RECURSO
          Exclusión y vulnerabilidad
                  en el Perú




RECURSO                                3
  PERU
                 A pesar del crecimiento,
                  la pobreza sigue alta
          • Reto central de la gobernabilidad en
            el Perú: la distribución equitativa de
            los beneficios del crecimiento
          • 45% de la población todavía vive en
            pobreza y el 16% en extrema pobreza
          • Se necesitan programas de
            protección social para:
            o Redistribuir recursos hacia los más
              pobres
            o Ayudarlos para invertir en el capital
              humano de sus hijos, para romper el
RECURSO                                               4
  PERU        circulo de pobreza
            La desnutrición crónica: el problema de
            vulnerabilidad, más destacada del Perú

          • Desnutrición crónica (talla por edad insuficiente)
             – Afecta un 26% de los menores de cinco años (son unos
               750,000 niños)
          • Otros problemas importantes:
             – Mortalidad infantil y de niños: 4% de los niños muere antes
               de su sexto cumpleaños
             – Trabajo infantil: afecta 27% de los jóvenes entre 10 -14 años
             – Exclusión escolar de los adolescentes: afecta 17% de los
               niños de 12-16 años
             – Inseguridad económica en la vejez: Un 78% de los
               Peruanos mayores a 65 no cuenta con una pensión y un
               40%, tiene que trabajar para sobrevivir



RECURSO                                                                 5
  PERU
               La vulnerabilidad de los Peruanos: muy
              relacionada con su situación económica..


           Grupo                                                     Quintil                               Total
          de edad                                            Proporción de individuos
                                                   1-mas                                    5-menos
           años Indicadores                        pobre         2         3          4        pobre
            0-5 Mortalidad infantil                     64     54        33         27           14         43
                Desnutrición crónica                    47     31        17          7            5         25
                Bajo peso                               15      7         3          2            1          7
           6-11 No están en la escuela                  11      7         5          3            3          7
                Trabajo infantil (10-14)               53      26        19         15            9         27
           12-16 No están en la escuela                26      18        14             8         8         17
                 Retraso escolar (sobre-edad)          33      27        19         11            7         19
          Memo      Gasto por capita por mes ./S      126     214       299       430           949        351
            Fuente: En base a ENAHO 2003 y ENDES 2000

RECURSO                                                                                                6
  PERU
          …con una fuerte dimensión
           regional y urbano/rural
           Huancavelica
             Ayacucho
                  Puno
              Apurímac
               Huánuco
                 Pasco
                 Loreto
             Cajamarca                       29                         64
             Amazonas
              SanMartín
                Ucayali
                  Piura
                  Junín
                 Cusco
             LaLibertad
                Ancash
           Lambayeque
             Moquegua
               Arequipa
                   Lima
                     Ica
          Madre de Dios
                 Tacna
                Tumbes

                           0        20               40            60        80   100

                                     Pobreza total        Pobreza extrema
RECURSO                                                                                 7
  PERU                     Fuente: INEI (ENAHO 2006)
                     Desnutrición: un problema rural

                70

                60
                                                                                      43
                50

                40

                30

                20
                                                                                      24

                10

                 0
                                                                                      Cajamarca




                                                                                                                                                                                                                                                   Tumbes
                                                                                                                                  Ucayali




                                                                                                                                                                                                                 Madre de Dios




                                                                                                                                                                                                                                                            Ica
                                                                   Junin




                                                                                                                           Puno




                                                                                                                                                                                                                                 Lima
                                                                                                                                                                      Piura
                                                                                                                                                              Pasco


                                                                                                                                                                              Moquegua
                                                           Cusco




                                                                                                                                                                                                                                                                  Tacna
                                                                                                                                                                                                    San Martin
                                                 Huanuco
                                    Lambayeque
                     Huancavelica




                                                                                                                                                     Loreto
                                                                                                             La Libertad
                                                                                                  Apurimac




                                                                                                                                                                                         Amazonas
                                                                                                                                            Ancash




                                                                                                                                                                                                                                        Arequipa
                                                                           Ayacucho




                                                                              Int. confianza (max)                                                               Int. confianza (min)
                                                                              Desnutrición Rural                                                                 Desnutrición Urbana

RECURSO   Fuente: Fuente: MONIN CENAN – INS 2004
                                                                                                                                                                                                                                                                          8
  PERU    (http://www.ins.gob.pe/gxpsites/hgxpp001.aspx?2,4,157,O,S,0,MNU;E;9;7;33;5;MNU;,)
          Los programas de
          protección social:
           un equilibrio de
             baja calidad



RECURSO                        9
  PERU
            Gasto esta relativamente bajo

          • Perú gastó NS 1,900 millones (un 0.7% del
            PIB) en programas de protección social en
            2006
          • Es una reducción
            relativa, importante, comparado con el 1%
            del PIB registrado en 1999
          • Casi la mitad (46%) se asignó a los
            programas de alimentación
          • Otros programas importantes incluyen:
            – A Trabajar Urbano (ahora ―Construyendo Peru‖)
              (10%)
            – Fondos Sociales (35%)
            – Juntos (9%)
RECURSO
  PERU
                       Gasto en Protección Social, 2006
                                Gasto en Protección Social, 2006
                                                    millones S./ % PIB   % Gasto PS
          Total red de protección social/1                1,898   0.68          100
          Programas alimentarios                            877   0.31           46
            Vaso de Leche                                   363   0.13           19
            Wawa Wasi                                        46   0.02            2
            Almuerzos escolares                              26   0.01            1
            Desayunos escolares                             182   0.06           10
            CEI/PRONOEI (suplemento pre-escolar)             37   0.01            2
            PACFO (suplemento, niños en riesgo)              49   0.02            3
            PANFAR (suplemento, familias en riesgo)          13   0.00            1
            Comedores populares                             105   0.04            6
            Otros                                            56   0.02            3
          Programas de empleo temporal                      187   0.07           10
            A Trabajar Urbano                               187   0.07           10
          Fondos sociales                                   661   0.24           35
            FONCODES                                        567   0.20           30
            PRONAMCHCS                                       94   0.03            5
          Transferencias condicionadas                      173   0.06            9
            JUNTOS                                          173   0.06            9
RECURSO   Fuente: MEF. 1/ Excluye pensiones.
  PERU
          Perú gasta mucho menos en protección
                 social que otros paises…

                                  Gasto en la Red de Protección Social , % del PBI
                                            año más reciente 2000-2006
                     2.5



                     2.0



                     1.5
          % de PIB




                     1.0



                     0.5



                     -
                           OECD    Europa y Asia Oriente Medio y América Latina Asia meridional   Perú (2006)
                                      Central    África del Norte y el Caribe
RECURSO                                                                                                12
  PERU
                … y muy poco, relativo a la brecha de
                             pobreza
                          8.0
                                     6.8
                          7.0

                          6.0

                          5.0
              % del PBI




                          4.0

                          3.0

                          2.0
                                                      1.3
                          1.0                                         0.7

                          -
                                Brecha Pobreza   Brecha Pobreza   Gasto en RPS
                                  Total, Pre-     Extrema, Pre-
                                 transferencia    transferencia

          Brecha de pobreza extrema : aumento en el consumo
          para que los pobres extremos pudieran costearse una canasta alimenticia que
RECURSO   proporcione un consumo mínimo de calorías
                                                                                  13
  PERU
              La cobertura poblacional de los
          programas de protección social es alta..

                                                                Cobertura - Toda la Asistencia Social
                                           Parte de la Población que Vive en Hogares que Reciben al menos un Beneficio                        50



                                     60%                                                                                                      40


                                     50%
             Parte de la Población




                                                                                                                                              30




                                                                                                                                     US$PPP
                                     40%


                                     30%                                                                                                      20


                                     20%
                                                                                                                                              10
                                     10%

                                     0%                                                                                                       0
                                              Perú        ALC       Argentina      Brasil       Chile     Colombia       Guatemala                 Pe

RECURSO                                                                                                                               14
  PERU
                                        … pero el valor de los beneficios
                                                  es bajísimo
Social                                                    Valor promedio de transferencias (US$PPP) — Asistencia Social
ben al menos un Beneficio                          50



                                                   40



                                                   30
                                          US$PPP




                                                   20



                                                   10



                                                   0
   Chile      Colombia      Guatemala                   Peru       LAC      Argentina     Brazil       Chile     Colombia Guatemala

 RECURSO                                                                                                                              15
   PERU
          …y cubren una proporción baja del gasto
                                                                 familiar
                                          Proporción del subsidio publico a programas alimentarios con
                                                 respecto al gasto de consumo por quintil, 2003

                                    10
                                     9
           % del gasto de consumo




                                     8
                                     7       6.6
                                     6
                                     5
                                                           3.9
                                     4
                                                                          2.8
                                     3
                                                                                        1.9
                                     2
                                                                                                         0.9
                                     1
                                     0
                                         1-mas pobre        2              3             4          5-menos
                                                                                                     pobre


RECURSO                                                                                                        16
  PERU
                     La mayoría de los programas de P.S.
                        carecen de objetivos claros…
          Programa               Vaso de   Comedores   PACFO   A Trabajar   Juntos
                                  Leche    Populares
          Reducir desnutrición
                                  X          X          X                    X
          Reducir pobreza
                                  X          X                    X          X
          Apoyar productores
          locales
                                  X          X
          Mejorar capital
          humano
                                                                             X
          Generar empleo
                                             X                    X
          Empoderar a las

RECURSO
          madres
                                  X          X          X
  PERU
             … con impactos bajos, y hasta nulos

          Programa           Resultados de evaluaciones de impacto

          Vaso de Leche •Relativamente bien focalizado
          (Stiefel y      •Impacto principal es transferencia de ingreso
          Alderman, 2003)
                             •No hay impacto en estado de nutrición


          Desayuno           •Incrementa el consumo de calorías y nivel de
          Escolar            hemoglobina
          Pollit, Jacoby y   •Aumenta la asistencia escolar
          Cueto (1996)
                             •No hay impacto en la capacidad cognitiva, masa
          Cueto y Chinen
          (2001)
                             corporal, talla y peso
                             •Impacto negativo en tiempo de enseñanza

        PACFO                •Baja filtración y alta cobertura del grupo objetivo
        Maximize y           •Reducción en la desnutrición crónica
RECURSO Cuanto (2003)                                                        18
  PERU
                      En resumen: es un
                  “equilibrio de baja calidad”
          • Para ganar ―clientela‖ el sistema tiende a
            distribuir beneficios pequeños, casi
            simbólicos, a muchas personas
          • La falta de metas claras y de marcos de
            rendición de cuentas, producen un
            mediocre desempeño (más que producir
            resultados, los programas gastan dinero)
          • La falta de resultados produce escepticismo
            en las autoridades políticas, respecto a
            seguir aprobando ―mas de lo mismo‖
          • Círculo vicioso: la pobre especificación de
            los programas y clientelismo  impactos
            débiles  recursos restringidos 
RECURSO     impactos más débiles, aún.                 19
  PERU
          Sugerencias para romper el
            equilibrio de baja calidad




RECURSO                                  20
  PERU
          Elementos para una estrategia nacional de
          protección social y reducción de pobreza



          • Distinguir entre las áreas urbanas y las
            áreas rurales
          • Definir metas claras de resultados (con
            énfasis en la desnutrición crónica)
          • Incrementar el financiamiento




RECURSO                                                21
  PERU
           Diferenciar las estrategias rural y
            urbano, por tipo de programa…

          • Areas rurales: Programas para atacar la
            pobreza y vulnerabilidad estructural
            (Juntos) y para proveer infraestructura
            basica (Foncodes)
          • Areas urbanas: Programas bien
            focalizados de apoyo económico (p.ej:
            creación de trabajo temporal anti-cíclico)



RECURSO                                                  22
  PERU
          …y por forma de administración


          • Áreas rurales: un fuerte liderazgo del
            Estado nacional, enfocado en
            prioridades nacionales, en coordinación
            con gobiernos locales
          • Áreas urbanas (las 30 ciudades
            principales) – mayor énfasis en la
            descentralización para responder a
            necesidades locales y asegurar
            transparencia

RECURSO                                               23
  PERU
          Enfocar los resultados de los
          programas principales

          • Fusión de programas ha avanzado bien
          • Cómo mejorar los resultados de los
            programas grandes (Vaso de Leche,
            Juntos, Programa Integral Nutrición, A
            Trabajar Urbano)?
          • Hay que definir objetivos y fijar metas
            claras en el marco de la estrategia de
            Presupuesto por Resultados
          • Rendición de cuentas anclada en el
            monitoreo y la evaluación

RECURSO                                               24
  PERU
             Reducir la desnutrición crónica:
                un objetivo estratégico

          • Lucha contra la desnutrición infantil es ―el objetivo
            central del Gobierno‖ (Presidente García)
          • CRECER cubrirá 880 distritos y un millón de niños
          • Meta: reducir la desnutrición crónica en 9 puntos
            porcentuales para 2011
          • Implica sacar unos 250 mil niños (de los 750 mil
            hoy afectados)
          • Enfocar el embarazo y los primeros 24 meses de
            vida, con vínculos fuertes al sistema de salud
          • Reto más importante: entre 6 a 24 meses la
            desnutrición crónica sube de <10% hasta >30%.

RECURSO                                                        25
  PERU
          Metas para programas nutricionales

          • Promover estándar sencillo sobre que es
            crecer bien, para motivar los padres:
            – Ganar cerca de 24 cm de talla en el primer año
              de vida; y 12 cm en el segundo
            – Alcanzar una talla mínima de 80 cm para su
              segundo cumpleaños
          • Aumentar intensidad del monitoreo y
            consejería nutricional, para que cada padre
            sepa la situación de su niño
          • Fortalecer sistema de estadística
            nutricional (SIEN)
RECURSO                                                  26
  PERU
           JUNTOS: potencial enorme para
              impactar la desnutrición

          • Cubre 600 distritos, con 10% de la
            población del país pero un 40% de la
            desnutrición
          • Beneficio significativo ($30 por mes, vs.
            $3 de los programas alimentarios)
          • Incentiva cambios de comportamiento
            – de padres (participación en monitoreo
              nutricional)
            – del sistema de salud (aumentar tasas de
              monitoreo y consejería, oferta de calidad)
          • Escala grande; el gasto se duplica en
            2007
RECURSO                                                    27
  PERU
                      Programa urbano

          • Anclar reforma de programas en la
            descentralización
          • Transferencias fiscales con criterios
            transparentes, equitativos (en base a estadísticas
            de población y pobreza, Censo 2007)
          • Fortalecer la gobernabilidad sub nacional
            (presupuestos y monitoreo participativo, mapas
            locales de pobreza, SISFOH)
          • ―A Trabajar Urbano/Construyendo Peru‖ debe ser
            contra-cíclico
          • Indicadores para comparar resultados entre
            ciudades


RECURSO                                                     28
  PERU
           Vaso de Leche : Cómo mejorar la
                      eficacia?

          • Proporcionar educación nutricional y requerir
            monitoreo en puesto de salud
          • Compras transparentes y costo-eficientes
          • Registro Único de Beneficiarios para eliminar la
            duplicación de beneficiarios
          • Focalizar recursos en el grupo de beneficiarios
            prioritarios (0-6 años)
          • Brindar servicio siete días a la semana




RECURSO                                                    29
  PERU
          Resumen de mensajes principales

          • El reto: mejorar la equidad y resultados de los
            programas sociales
          • La cobertura ha mejorado para la calidad es
            débil y los resultados para los pobres, son
            pésimos
          • Hay que centrar programas en metas claros de
            resultados
          • Bajar la desnutrición crónica se propone como
            meta central
          • Necesitamos estándares sencillos para hacer
            mas ―visible‖ el problema
          • Fortalecer sistemas de monitoreo para que cada
            programa y centro de salud rinda cuentas
RECURSO                                                   30
  PERU
          Muchas gracias




RECURSO                    31
  PERU

								
To top