Docstoc

Mekanisme PEMBAYARAN Klaim

Document Sample
Mekanisme PEMBAYARAN Klaim Powered By Docstoc
					Mekanisme PEMBAYARAN Klaim
Klaim bertujuan untuk memberikan perlindungan finansial pada saat tertanggung
meninggal dunia, cacat total/tetap, mengalami kondisi kritis dan menjalani perawatan di
rumah sakit.

Teman-teman...

Sengaja saya muat tulisan ini untuk menepis kekhawatiran Anda dalam melakukan klaim.

Sebelum mengajukan klaim, pastikan Anda memiliki polis yang masih aktif. Lakukan
pengecekan apakah polis anda:

   1. masih berada pada masa tunggu
   2. ada pengecualian-pengecualian tertentu

Klaim yang diajukan juga wajib dilengkapi semua persyaratan yang dibutuhkan. Periksa
juga kriteris klaim yang diajukan.

Setelah Anda memastikan hal-hal penting tersebut di atas, sesegera mungkin
menyerahkan klaim tersebut untuk mempercepat proses klaim. Pastikan Anda telah
mencantumkan nomor polis dan nomor rekening atas nama tertanggung yang lengkap,
jelas dan benar.

Tahap Umum Pemrosesan Klaim

   1. Formulir klaim diisi oleh tertanggung/pemegang polis dengan menyertakan surat
      keterangan dokter
   2. Tertanggung menyerahkan dokumen penunjang klaim seperti: kwitansi asli,
      rekam medis, hasil laboratorium, laporan kepolisian (klaim kecelakaan), dan lain-
      lain
   3. Perusahaan asuransi melakukan proses validasi terhadap dokumen pelengkap dan
      verifikasi kepada tertanggung atau dokter atau rumah sakit jika diperlukan
   4. Jika hasil validasi dan verifikasi sudah sesuai ketentuan, maka pembayaran klaim
      akan diproses oleh bagian klaim.
   5. Manfaat asuransi dibayarkan/ditransfer ke rekening tertanggung

Alasan Umum Penolakan Klaim

   1. Terdapat pengecualian dalam polis.
   2. Ada data-data terkait risiko yang diklaim, yang tidak dilaporkan sejujurnya atau
      selengkapnya, misalnya penyakit sudah diderita sebelum polis terbit.
   3. Tidak memenuhi kriteria klaim.
   4. Polis lapses.
   5. Polis masih berada pada masa tunggu sesuai ketentuan dari masing-masing
      manfaat yang dimiliki.
   6. Tidak memiliki manfaat tambahan (riders) terkait.

Mudah-mudahan, teman-temanku tidak khawatir lagi klaim bakal ditolak ketika membeli
asuransi. Pastikan semuanya di awal agar tidak kecewa di akhir. Bertanyalah sedetil
mungkin kepada perencana keuangan anda.

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Stats:
views:123
posted:6/14/2010
language:Indonesian
pages:2