NBS 08 Undersøgelser – Totaldiagram: Undersøgelser
anvender objekt sundhedsfaglig vurdering objekt enhed sigter imod vurdering anvender referenceinformation kvalitetsangivelse egenskab fokus sigter imod komponent fokus omfatter patientsystem system
anvender visitation sigter imod efterfølger undersøgers vurdering fund 1..* omfatter bifund mål
sigter imod
patientegenskab
har forbindelse med har forbindelse med
undersøgelsesprogram
består af
henvisning sigter imod
behandlendes vurdering
anvender
undersøgelsesresultat
frembringer
undersøgelse omfatter repetition
sigter imod
sundhedsformål intervention omfatter
foregår på
formål indirekte patientundersøgelse efterfølger direkte patientundersøgelse middel
foregår på
anatomisk sted
overvågning
sundhedsformål hensigt
frembringelse af undersøgelsesmateriale materiale
undersøgende samtale formål
patientobservation 1..*
objektiv undersøgelse
diagnostisk formål
kontrolformål
forebyggelsesformål
består af
medieoptagelse resulterer i
prøvetagning resulterer i
anamneseoptagelse resulterer i
undersøgelsesmateriale
anamnese
resulterer i
andenhåndsoplysning
NBS 08 Undersøgelser – Undersøgelsesmetode og undersøgelsesformål
undersøgelse omfatter repetition sigter imod
omfatter
foregår på
formål indirekte patientundersøgelse efterfølger direkte patientundersøgelse middel
foregår på
anatomisk sted
overvågning
sundhedsformål hensigt
frembringelse af undersøgelsesmateriale materiale
undersøgende samtale formål
patientobservation 1..*
objektiv undersøgelse
diagnostisk formål
kontrolformål
forebyggelsesformål
består af
medieoptagelse resulterer i
prøvetagning resulterer i
anamneseoptagelse resulterer i
undersøgelsesmateriale
anamnese
resulterer i
andenhåndsoplysning
NBS 08 Undersøgelser – Undersøgelsesresultat
system anvender objekt sundhedsfaglig vurdering objekt enhed sigter imod vurdering anvender referenceinformation kvalitetsangivelse egenskab fokus sigter imod komponent omfatter fokus
patientsystem
anvender visitation undersøgers vurdering fund 1..* omfatter bifund mål
sigter imod
patientegenskab
har forbindelse med har forbindelse med undersøgelsesprogram
efterfølger
består af henvisning sigter imod sundhedsformål intervention behandlendes vurdering anvender undersøgelsesresultat frembringer undersøgelse
NBS - Kommentarskema til diagram [ Totaldiagram: Undersøgelse ] - udtræk [2007 03 13 09.53]
Diagramnavn
Nr
Oplysnings -type
(Kommentaren vedrører: term, begreb, synonym, diagram,definition, etc.)
Oplysning
(begreb, term, synonym)
Definition
Kommentator
Kommentar eller begrundelse for ændringer
Ændringsforslag
Kommentar til ændringsforslag
Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse
1
vurdering
bedømmelse af værdien eller betydningen af noget
2
sundhedsfaglig vurdering
vurdering af et sundhedsfagligt emne foretaget af en sundhedsprofessionel sundhedsfaglig vurdering af en patients behov for sundhedsaktiviteter og prioritering heraf på baggrund af en henvisning eller en patientkontakt anmodning fra en henvisningsinstans til en sundhedsproducent om udførelse af eller medvirken til en sundhedsaktivitet sundhedsaktivitet der på baggrund af indikation tilsigter at belyse eller påvirke en patients helbredstilstand intervention hvor sundhedsformålet er at belyse en patients helbredstilstand
3
visitation visitering triage
4
henvisning rekvisition
5
intervention
6
undersøgelse
7
direkte patientundersø gelse
undersøgelse der udføres med patienten som direkte objekt
NBS - Kommentarskema til diagram [ Totaldiagram: Undersøgelse ] - udtræk [2007 03 13 09.53]
Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram:
8
frembringelse af undersøgelses materiale
direkte patientundersøgelse der har til formål at producere undersøgelsesmateriale til en indirekte patientundersøgelse frembringelse af undersøgelsesmateriale hvor der frembringes en digital eller analog repræsentation af patienten eller en del af denne materiale der repræsenterer patienten eller dennes miljø
9
medieoptagelse
10
undersøgelses materiale prøvemateriale undersøgelsesob jekt
11
prøvetagning
frembringelse af undersøgelsesmateriale ved opsamling eller udtagning af undersøgelsesmateriale
12
undersøgende samtale
direkte patientundersøgelse hvor midlet er samtale
13
anamneseoptag else
undersøgende samtale med henblik på at frembringe anamnese
14
anamnese
information om patientens
NBS - Kommentarskema til diagram [ Totaldiagram: Undersøgelse ] - udtræk [2007 03 13 09.53]
Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses sygehistorie tidligere og nuværende helbredstilstand tilvejebragt som egenoplysning eller andenhåndsoplysning
15
objektiv undersøgelse klinisk undersøgelse
16
patientobservat ion observation
direkte patientundersøgelse hvor patienten undersøges systematisk med enkle midler ved et sæt af forskellige patientobservationer direkte patientundersøgelse af en egenskab hos en patient eller af dennes adfærd ved hjælp af sanser alene eller enkle midler sted på patienten hvor undersøgelsen, prøvetagningen eller medieoptagelsen foregår
17
anatomisk sted anatomi lokalisation
18
sundhedsformå l
overordnet hensigt med en sundhedsaktivitet i forhold til at belyse eller påvirke en patients helbredstilstand
19
diagnostisk formål
sundhedsformål hvor hensigten er at understøtte den diagnostiske overvejelse
20
kontrolformål
sundhedsformål hvor hensigten er at tilvejebringe et beslutningsgrundlag i forbindelse med opfølgning på eller videreførelse af en
NBS - Kommentarskema til diagram [ Totaldiagram: Undersøgelse ] - udtræk [2007 03 13 09.53]
formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat 21 forebyggelsesf ormål sundhedsaktivitet sundhedsformål hvor hensigten er at tilvejebringe et beslutningsgrundlag til brug for forebyggelse
22
Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat
23
Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses
24
undersøgelsesr esultat besvarelse resultat svar undersøgelsessv ar undersøgers vurdering beskrivelse konklusion teknisk vurdering undersøgers tolkning tolkning fortolkning fund resultatindhold
udførelsesresultat der er fremkommet på baggrund af en undersøgelse
sundhedsfaglig vurdering af fund foretaget ved den undersøgende enhed
information der omhandler en patient og vedrører én patientegenskab
25
bifund tilfældigt fund
fund der ikke vedrører den primære patientegenskab
26
indirekte patientundersø gelse analyse paraklinisk undersøgelse overvågning observation monitorering
undersøgelse der udføres med en repræsentation af patienten som objekt
27
undersøgelse der foretages systematisk og repetitivt ved samme proces
NBS - Kommentarskema til diagram [ Totaldiagram: Undersøgelse ] - udtræk [2007 03 13 09.53]
formål Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse sresultat 29 28 behandlendes vurdering sundhedsaktørs vurdering resultatbrugers vurdering referenceinform ation sundhedsfaglig vurdering af helbredstilstand, udført af behandlende enhed, på basis af undersøgelsesresultat information med hvilken fund kan sammenlignes
30
kvalitetsangivel se
information om fundets pålidelighed som valid information om patientegenskab entitet der er konstituerende for en entitet
31
egenskab
32
patientegenska b noget ved patienten patientsystem system
egenskab hos en patient som kan belyses ved en undersøgelse
33
34
komponent komponent i patientsystem
system som undersøgelsen belyser og som udgøres af hele eller en afgrænset del af patienten definerbar del af et patientsystem
35
system
objekt der udgøres af en specifik samling af entiteter og relationer mellem disse
36
undersøgelsesp rogram udredningsprogr am
planlagt samling af undersøgelser
NBS - Kommentarskema til diagram [ Totaldiagram: Undersøgelse ] - udtræk [2007 03 13 09.53]
Totaldiagram: Undersøgelse Undersøgelse smetode og undersøgelses formål 37 andenhåndsopl ysning patientrelateret oplysning der er tilvejebragt af anden instans end patienten selv eller sundhedsprofessionel kilde