LHB PLB - DOC

Document Sample
LHB PLB - DOC Powered By Docstoc
					 57b3dd6b-a1c5-4c4c-94c8-17081919879f.DOC                                  1

                                FORMAT PENILAIAN KEMAJUAN BELAJAR
                               (BERLAKU UNTUK SEMUA JENIS KETUNAAN)

1. Nama                    :……………………………………………………………
2. Nomor Induk             :……………………………………………………………
3. Jenis Kelamin           :……………………………………………………………
4. Jenis Kelainan          :……………………………………………………………
5. Penyebab Kelainan       : ……………………………………………………………
6. Awal kelainan tgl/thn   : ……………………………………………………………
7. IQ                  : ……………………………………………………………
8. Tempat/Tanggal lahir    : ……………………………………………………………
9. Agama                   : ……………………………………………………………
10. Anak ke            : ……………………………………………………………
11. Status dalam keluarga  : ……………………………………………………………
12. Alamat Siswa           : ……………………………………………………………
    Telepon                : ……………………………………………………………
13. Diterima di kelas ini  : ……………………………………………………………
    a. Di Kelas            : ……………………………………………………………
    b. Pada tanggal        : ……………………………………………………………
14. Sekolah asal           : ……………………………………………………………
    a. Nama Sekolah        : ……………………………………………………………
    b. Alamat              : ……………………………………………………………
15. Nama Orang Tua :
        a. Ayah            : ……………………………………………………………
        b. Ibu             : ……………………………………………………………
16. Alamat Orang tua       : ……………………………………………………………
    Telepon                : ……………………………………………………………
17. Pekerjaan Orang Tua    : ……………………………………………………………
        a. Ayah            : ……………………………………………………………
        b. Ibu             : ……………………………………………………………
18. Nama Wali              : ……………………………………………………………
19. Alamat Wali            : ……………………………………………………………
    Telepon
   1.                      : ……………………………………………………………
20.2.
    Pekerjaan Wali         : ……………………………………………………………
 3.
 4.
 5.                                           ……………………………………………
      Pas Foto                                Kepala Sekolah…………………………..
                                              …………………………………………...
      4 cm x 6 cm




                                              (………………………………………….)
                                               NIP.




 Tarli, Tita, Tri, Apri, Vijaya.(buram 3)
     57b3dd6b-a1c5-4c4c-94c8-17081919879f.DOC                                                    2


                                                            FORMAT PENILAIAN KEMAJUAN BELAJAR (SKALA SKOR 1 - 10) PER SEMESTER.............
No     Kompetensi
                                          Ming 2   Ming 4   Ming 6    Ming 8     Ming 10    Ming 12    Ming 14    Ming 16    Ming 18    Ming 20   Ming 22   Ming 24
1.     Konsep Matematika                 …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Membilang                         …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Mengkalikan                       …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Membagi                           …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Mengurang                         …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Mengakarkan                       …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
2.     Penerapan Matematika              …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Membilang                         …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Mengkalikan                       …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Membagi                           …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Mengurang                         …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Mengakarkan                       …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
3.     Konsep Berbahasa                  …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Penguasaan Kosa Kata              …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Berkomunikasi                     …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Membaca                           …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Menulis                           …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Merangkai dalam kalimat           …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
4      Penerapan Bahasa                  …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Berdeklamasi                      …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Menulis cerita                    …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Bercerita                         …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Membuat Surat                     …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Berbicara langsung                …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Berbicara melalui telepon         …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
5      Aplikasi Matematik dan
                                         …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Bahasa
       Karangan cerita dlm bilangan      …………      …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
       Program Khusus                     …………     …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
                                          3)
     Tarli, Tita, Tri, Apri, Vijaya.(buram…………
       ………………..                                    …………     …………     …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………       …………      …………
            57b3dd6b-a1c5-4c4c-94c8-17081919879f.DOC                                                                     3



            6.          Model Rapot
Nama Sekolah            :……………………                                    Nomor Induk        :……………                  Catatan untuk menjadi perhatian Guru dan Orang Tua
Alamat                  :................................            Kelas              :....................   Prilaku ekstrim negatif yang sering muncul dan memerlukan pengawasan dan
                        .................................            Semester ke        :....................
Nama Siswa              :................................            Tahun Pelajar      :....................
                                                                                                                pembinaan.
                                                                           Nilai                                Akademis
 No            Mata Pelajaran                                                                                   ………………………………………………………………………………………………
                                              Sangat        Cukup     Kurang       Tidak
                                                                                                  Catatan
A          Program Umum                       Mampu         Mampu     mampu        Mampu                        ………………………………………………………………………………………………
1.         Pendidikan Agama                                                                                     Keterampilan
2.         Pendidikan Pancasila                                                                                 Hidup………………………………………………………………………………………
           & Kewarganegaraan
3.         Bahasa Indonesia
                                                                                                                ………………………………………………………………………………………………
4.         Matematika                                                                                           ………………………………………………………………………………………………
5.         Ilu Pengetahuan Alam                                                                                 Prilaku keseharian
6.         Ilmu Pengetahuan                                                                                     ………………………………………………………………………………………………
           Sosial                                                                                               ………………………………………………………………………………………………
7.         Keterampilan
8.         Penjas
                                                                                                                Prilaku ekstrim positif yang sering muncul dan memerlukan pengawasan dan
B          Program Khusus
9.         ..........................                                                                           pembinaan.
10.        ..........................                                                                           Akademis
11.        ..........................                                                                           ………………………………………………………………………………………………
                                                                                                                ………………………………………………………………………………………………
                                                                                                                Keterampilan
Profil perkembangan kemampuan pengembangan diri siswa per ,cawu/semester (contoh)                               Hidup………………………………………………………………………………………
                                                                                                                ………………………………………………………………………………………………
      12
                                                                                                                ………………………………………………………………………………………………
      10                                                                                                        Prilaku keseharian
       8                                                                                          Keberanian    ………………………………………………………………………………………………
       6                                                                                          Kejujuran     ………………………………………………………………………………………………
       4                                                                                          Ketekunan     ………………………………………………………………………………………………
       2
                                                                                                                ………………………………………………………………………………………………
       0
                 Cawu 1                Cawu 2               Cawu 3       Cawu 4


            Tarli, Tita, Tri, Apri, Vijaya.(buram 3)
57b3dd6b-a1c5-4c4c-94c8-17081919879f.DOC                                                     4



Profil perkembangan kemampuan akademik siswa :

   100
    90
    80
    70
    60                                                                                              Kreatifitas
    50                                                                                              Pengembangan ilmu
    40                                                                                              Semangat belajar
    30
    20
    10
     0
            Ming ke2         Ming ke 4      Ming ke 6    Ming ke 8     Ming ke 10 Ming ke 12


Profil perkembangan kemampuan vokasional

   50
   45
   40                                                                                            Keterampilan menggunakan
   35                                                                                            perkakas
   30
                                                                                                 Membaca gambar
   25
   20
   15                                                                                            Kemampuan memilih bahan
   10
    5
    0
           Bln ke 2         Bln ke 4       Bln ke 6     Bln ke 8     Bln ke 10   Bln ke 12



Tarli, Tita, Tri, Apri, Vijaya.(buram 3)
57b3dd6b-a1c5-4c4c-94c8-17081919879f.DOC                                       5



Profil perkembangan kemampuan kecakapan hidup


   100

    80

    60                                                                                        Melayani kebutuhan diri
                                                                                              Berkomunikasi
    40                                                                                        Membantu orang lain
    20

     0
             Bln ke 2            Bln ke 4   Bln ke 6   Bln ke 8   Bln ke 10   Bln ke 12




7.     Model Petunjuk Pengisian Raport
Pengisian raport sepenuhnya mengacu pada cara-cara yang telah dicontohkan pada panduan penilaian untuk pendidikan khusus
seperti yang telah dijelaskan pada lembar-lembar halaman sebelum ini.


8.    Model Raport TKLB, SDLB, SMPLB, dan SMLB
Bentuk raport dapat dimodifikasi sesuai dengan tingkat, jenis ketunaan dan jenjang pendidikannya.




Tarli, Tita, Tri, Apri, Vijaya.(buram 3)

				
DOCUMENT INFO