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El Campo Libre

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  • pg 1
									Métodos de verificación
   de la adaptación
      Juan Carlos Olmo
            USP
            2007
       Métodos de verificación
► Subjetivo: Campo Sonoro
► Objetivo: Oído Real
        Oído Real, Definición
► Evaluación de la respuesta del audífono en
 el propio oído del paciente, se conoce como
 respuesta in situ.
        Oído real, Descripción
► Se colocan un tubo dentro del conducto auditivo,
  debajo del molde del audífono, cuyo largo
  sobrepasa a este en 5 mm quedando muy cerca
  del tímpano.
► Se emite un sonido desde un parlante a 70 dB SPL
  y a 30 cm de distancia del oído del paciente.
► Las respuestas se visualizan en un monitor,
  permitiendo observar cambios en tiempo real
             Procedimiento
► Todos  los sistemas de sonda microfónica
  deben ser calibrados
► Los efectos de la ubicación de la sonda
  durante el examen deben ser tomados en
  cuenta
 Oído Real, ambiente para la prueba

► Ambiente   común silencioso o cabina
  insonorizada
► Al realizar en ambiente ruidoso
El Campo Sonoro
       Juan Carlos Olmo
          Audiólogo
 Clínicas de la Audición S.A.
             2006
      Definición del Campo Sonoro
►   Área o cuarto en el cual el
    sonido es introducido por
    altoparlantes. Ejemplo:
    una cabina audiométrica.
►   Campo Libre: es un campo
    sonoro que está libre de la
    influencia de las
    reflexiones y los objetos.
    Ejemplo: una cabina
    Anecoica.
       Variantes de la prueba
► Campo   sonoro   de tonos modulados con
  audífono
► Campo sonoro     vocal con audífono
► Campo sonoro     para observación de
  conducta
► Campo sonoro     con audífonos y ruido de
  fondo
► Campo sonoro     con ruido enmascarador en
  un oído
               Materiales
► Audiómetro  bicanal con tonos puros
  modulados y ruido de banda estrecha.
► Parlantes de alta fidelidad
► Cabina insonorizada
► 2 Micrófonos
► Lector de CD o Radiograbadora
► Material grabado
► Sonómetro
       Características de la cabina
► No  mayor de 2.7 mts por 2.7 mts. Y una altura no
  mayor de 2.4
► La puerta de centro sólido y lejos de los parlantes.
► Piso sobre cemento, relleno de espuma y
  alfombra.
► Paredes anecoicas, espuma de caucho y tipo
  bandeja portahuevos.
► Cielo, misma espuma de caucho.
► Nivel máximo permitido de ruido de fondo 50 Db A
  SPL
     Condiciones del audiómetro
► Diseñado para el uso de
  parlante(s) a campo libre.
► 7 Watts de poder en el
  amplificador
► Tonos Modulados o
  pulsados
► Ruido de banda angosta
► Lector de Disco Compacto
  o Radiograbadora
► 2 canales
   Procedimiento de Calibración
► Parlantes a 0 grados (1 parlante), 45
  grados (2 parlantes)
► Parlante a 50 cm de la cabeza del paciente.
► Toma de umbrales para tonos y vocal en 3
  sujetos normales, cero relativo desde 250
  hasta 8 KHz.
► Material Tonos puros modulados y palabras
  balanceadas.
    Procedimiento de calibración
Frecuencia 500 1000 2000 4000 SRT

Sujeto 1         15      15        10        15       20

Sujeto 2         10      15        5         10       15

Sujeto 3         15      15        10        20       20

Promedio         15      15        10        15       20


Umbral del sujeto – factor de corrección = umbral en campo libre.
            Umbrales meta
► Frecuencias  bajas 250-500 Hz. Se considera
  muy bueno alcanzar umbrales a 15 o 20 dB.
► Frecuencias medias, los umbrales no deben
  exceder los 5 a 10 dB HTL.
► Frecuencias altas, lo ideal es alcanzar la
  línea de 0 a 5 dB HTL para reproducir la
  resonancia natural del Cae y mejorar la
  relación señal ruido.
Funcionalidad de la audición residual
                                               Frequency in Hz
                                   125   250   500 1   2   3   4   6   8 Hz

                                   0
                                  10

                                  20
                                  30
                       dB in HL
Respuesta absoluta                40
Respuesta muy eficaz              50
Respuesta dudosa                  60

No hay respuesta                  70
                                  80
                                  90
                           100
                           110
Funcionalidad de la audición residual
                                               Frequency in Hz
                                   125   250   500 1   2   3   4   6   8 Hz

                                   0
                                  10

                                  20
                                  30
                       dB in HL
Respuesta muy eficaz              40
   Respuesta con                  50
audífonos                         60
O Vía aérea OD                    70
                                  80
                                  90
                                         O
                           100                 O       O
                           110
                                                           O
             Definiciones
► Ganancia Funcional
► Umbral meta
► Campo libre
► Campo Sonoro
► Campo dinámico
► Ruido de fondo o competente
              Conclusiones
► El campo sonoro es la prueba ideal para la
  verificación del rendimiento del audífono
► El campo sonoro permite hacer
  comparaciones y ajustes entre prótesis
► El campo sonoro permite evaluar el
  rendimiento del implante coclear
         El silencio, García Lorca
► Oye, hijo mío el silencio,
 es un silencio ondulado,
 un silencio
 donde resbalan valles y ecos
 y que inclina las frentes
 Hacia el suelo

								
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