Le lexique du guide de prise en charge VIH MST

Le lexique du guide de prise en charge VIH-MST-MTS Document réalisé pour le guide de prise en charge, sur base de la brochure « VIH : Comment prendre soin de moi, me protéger et protéger les autres ? » avec l’accord du Dr Gennotte 1 , éditeur responsable. Dernière mise à jour du lexique :26 octobre 2008 Comité de rédaction : (sous la coordination du Dr Semaille 2 et Dr Gennotte 1 ) Dr Aertsens 2 , Dr Semaille 2 1. Service des maladies infectieuses, Prof Clumeck, Hôpital Saint-Pierre 2. Département médecine générale ULB Comité de relecture multidisciplinaire : Marion Faignaert (infirmière - Arémis), Martine Laloux (infirmière communautaire – professeur école infirmière Erasme), Myriam Monheim (psychologue, CETIM, centre Elisa), Myriam Leleu ( sociologue, Bureau d'Etudes et de Recherche en Sociologie, professeur à l’Institut Supérieur des Sciences Appliquées de Mons) Maureen Louhenapessy (assistante sociale – SIREAS), Joëlle Defourny (Coordinatrice Asbl Sid'Action Pays de Liège, Centre de Référence du CHU de Liège) Lexique Guide de prise en charge VIH-MST-MTS A Adénopathie : Ganglion (« boule » située sous la peau). Anictérique : Sans ictère (qui est une coloration jaune de la peau et des conjonctives). Anorexie : Perte d’appétit. Anticorps : Protéine/substance défensive qui se développe en présence d’un corps étranger, d’un microbe, d’un virus, etc. Antigène : Substance provoquant la formation d'un anticorps. Antirétroviral : Médicament utilisé pour le traitement des infections liées aux rétrovirus, comme le VIH : dans ce cas, on parle des HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy), traitement antirétroviral hautement actif. Il consiste en une multithérapie ayant pour cible différentes étapes du cycle de multiplication du VIH, et destinée à obtenir une diminution maximale de la charge virale. Asymptomatique : Se dit d’une maladie qui ne se manifeste par aucun problème de santé et qui passe donc inaperçue. C Cachexie : Maigreur extrême. Charge virale : La charge virale plasmatique correspond au nombre de copies de particules virales contenues dans un échantillon de sang (1 millilitre). Pour le VIH, la charge virale est utilisée afin de mesurer l’efficacité des traitements antirétroviraux. Charge virale indétectable : cela signifie que la quantité de virus présents dans le sang est trop faible pour que le laboratoire puisse la mesurer. Le laboratoire répondra qu’elle est inférieure à 50 copies de virus par ml de sang, ce qui est la limite de sensibilité du test. Une charge virale indétectable ne veut donc pas dire : qu’il n’y a plus de virus dans le corps qu’il n’y a plus de risque de transmission à une personne séronégative qu’on est redevenu séronégatif qu’on est guéri Clearance : Rapport entre la concentration d’une substance dans le sang et sa concentration dans l’urine, rapidité d’élimination d’une substance par le corps. Clinique : Un diagnostic clinique est un diagnostic basé sur l’examen direct du malade, sans recourir à des examens spécialisés. Contraception : Utilisation de méthodes ou de produits pour éviter à une femme de tomber enceinte (ex. : pilule contraceptive, stérilet). D Dépistage : Recherche par différentes méthodes, chez une personne en bonne santé apparente, des signes d'une maladie avant qu'elle ne se déclare. Dans le cas du VIH, le dépistage s’effectue par le Test Elisa au moyen d’une prise de sang. Dyspnée : Difficultés respiratoires, sentiment d’oppression. H Hépatologue : Médecin spécialiste du foie et de la prise en charge des maladies touchant le foie (ex. : hépatite B et/ou C). I Iatrogène : Se dit d’une maladie provoquée par un médicament ou un traitement. Immunité – système immunitaire : Système de défense du corps qui protège des corps étrangers, des infections (ex. : virus, bactéries) ou des cancers. Incidence : Nombre de nouveaux patients atteints d’une maladie pendant une année. Incubation : Temps qui s'écoule entre l'introduction d'un microbe dans un organisme et les premières manifestations d'une maladie. Infectiologue : Médecin spécialisé dans le traitement des infections, dont celle par le VIH. Infection sexuellement transmissible : Infection que l’on attrape lors de relations sexuelles non protégées (ex. : syphilis, chlamydia, gonocoque (« chaude pisse »)). Ces infections ne provoquent pas toujours des symptômes, et la plupart se soignent facilement mais certaines peuvent avoir des conséquences graves si on ne les soigne pas. Quand elles provoquent des symptômes, on parle de Maladie Sexuellement Transmissible. IST :Voir infection sexuellement transmissible. L Latence : Délai d’apparition d’un phénomène. Léthargie : Torpeur, apathie, état de somnolence intense. Lymphocyte T4 : Il coordonne les différentes réactions immunitaires de notre corps. Il est aussi la principale cible du VIH et son principal lieu de multiplication. Le taux de lymphocytes T4 est utilisé comme marqueur afin de suivre la progression de la maladie et de mesurer la reconstitution des défenses immunitaires. M Maladie chronique : Problème de santé qui nécessite une prise en charge sur une période de plusieurs années ou plusieurs décennies (ex. : cancer, sida, diabète). Elle se caractérise par sa durée, et par l'ampleur de ses répercussions sur la vie quotidienne des patients et de leur entourage. Maladie opportuniste : Maladie qui profite de la faiblesse du système immunitaire d’une personne séropositive pour se développer. Miction : Emission d’urine. MST : Maladie sexuellement transmissible (voir IST). P Pathologique : Relatif à la maladie. Pédiatre : Médecin spécialisé dans le traitement des nourrissons et des enfants. Pneumonie : Infection localisée du poumon. Portage : Etre porteur d’une maladie signifie être atteint de cette maladie mais sans avoir de symptômes. On peut donc la transmettre. Prodrome : Première manifestation d'une maladie. Prophylaxie : Traitement préventif. R Récidive : Réapparition d'une maladie que l'on tenait pour guérie. S Sida : Après quelques années de multiplication du VIH et de l’affaiblissement du système immunitaire, des maladies opportunistes se développent. C’est ce qu’on appelle le stade Sida (Syndrome d’immunodéficience acquis). Screening : Dépistage. Séroconversion : Apparition d’anticorps dans le sang après contact avec une maladie donnée. Sérologie : Tests de maladies infectieuses par prise de sang. Séropositif : Se dit de quelqu’un qui est porteur des anti-corps contre le VIH, au contraire de quelqu’un qui est séronégatif : qui n’est pas porteur des anti-corps contre le VIH. Séroprévalence : Nombre de personnes porteuses d’anticorps contre une maladie dans une population à un moment donné. Statut sérologique : Fait d’être ou non infecté par un virus. Le statut peut être positif (par ex. : VIH+), négatif (par ex. : VIH-) ou indéterminé. Stérilité : Impossibilité d’avoir des enfants. Sur-contamination : Une personne peut être contaminée plusieurs fois par le VIH. Elle risque alors de voir sa charge virale augmenter, et d’être porteuse de VIH issu de souches différentes. T Traiter / Soigner / Guérir : « Le VIH se traite mais ne se guérit pas ». On ne peut pas complètement éliminer la présence du VIH dans le corps, ce qui voudrait dire que l’on serait guéri. Par contre, on peut stabiliser l’infection au VIH en diminuant la quantité de VIH dans le sang et on peut soigner certaines maladies opportunistes. Ténesme : Tension douloureuse au niveau de l'anus et du col de la vessie se traduisant par des envies continuelles d'aller à selle ou d'uriner. V VIH : Virus de l’immunodéficience humaine. Lorsqu’il pénètre dans le corps, le virus va infecter et détruire des cellules qui coordonnent l'immunité (lymphocytes T4). Virémie : Dissémination du virus dans le sang.