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nuevo elite MPX de cynosure Plat

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nuevo elite MPX de cynosure Plat Powered By Docstoc
					         Medicina

        Estética LásEr                                           Nº 36 / Enero 2010




   nuevo elite MPX de cynosure
   Plataforma médico-estética total

entrevista a...
dr. pabLo boixEda




cuando el láser ayuda a
eliminar complejos
patricia homar




rejuvenecimiento facial con
láser de co2 fraccionado.
nuestra experiencia con el
láser Performa de cynosure
dr. césar arroyo




jornadas de tratamientos
láser Médico estético en
Madrid, lisboa y valencia


  Main content •     interview •   clinical • Financials • Fat
  reMoval • Hair      reMoval •    tecHnical service issues •
  •   rejuvenation    treatMents     •    events  scHedule   •
                                                                                                      leading article

¡algo extraordinario está ocurriendo ya
en el nuevo año 2010!
something extraordinary is happening already in 2010!
el admirado                                                                               the admired
el deseado                                                                                the desired
el más Fuerte                                                                             the strongest
el más rápido                                                                             the fastest
el que hace Más                                                                           the one who does more
el que lo hace Mejor                                                                      the one who does it better
¿tendrán algo que ver las siglas MPX?                                                     Has MPX something to do with MPX?

tú mejor amigo ya está aquí y tiene todo que ver                                          Your best friend is here and has everything to do
con MPX, ya puedes contar con él.                                                         with MPX, you can already count with it.

cynosure inicia el nuevo año con esta novedad,                                            cynosure begins the new Year with this novelty,
el nuevo elite MPX un gran acontecimiento que                                             the new elite MPX, a huge event which will make
dará mucho que hablar.                                                                    people talk.
                                                              Florentino Breña,
                                                             director General de
Ya conocéis a su acompañante el Performa co2                   cynosure spain              You already know its companion, Fractionated
Fraccionado, y para los que trabajáis la grasa                                             Performa co2, and for those who treat fat with
por laser-lipólisis tenéis a vuestra disposición el                                        laser lipolysis you can count with thermaguide
accesorio thermaguide de cynosure, sistema patentado que                  by cynosure, patented system which allows to select the desired
permite seleccionar la temperatura que deseas alcanzar en                 temperature to melt fat in the deepest layers and to tight
profundidad para fundir la grasa, y en superficie para retraer la         superficial skin with a high safety level in less time.
piel con máxima seguridad y menor tiempo.
                                                                          training in laser treatments is essential and cynosure offers you
la formación en tratamientos láser es fundamental, cynosure               and your staff more information.
te ofrece más formación para tí y vuestros asistentes ( Médicos,
ats, auxiliares, etc.)                                                    we have designed workshops during all year which you can
                                                                          see on the agenda on page XX. next ones will be in: Madrid,
Para ello se han diseñado talleres periódicos durante todo el             February 12th and Barcelona February 19th.
año que podéis ver en la agenda (pags., xx yy), los próximos de
cynosure se realizarán: en Madrid el 12 de febrero de 2010 y en           cynosure invites you to next journeys:
Barcelona el día 19 de febrero de 2010.
                                                                          1. iii lMe journey (aesthetic- Medical- laser), january 9th in
cynosure te invita a las próximas jornadas ya anunciadas:                 valencia
                                                                          2. i lMe journey (aesthetic- Medical- laser), january 23th in
1. iii jornada de lMe (láser Médico estético), el día 9 de enero          oporto (Portugal)
2010 en valencia
                                                                          in these workshops we will show you how to make the most of
2. i jornada de talleres de lMe (láser Médico estético), el día 23        your laser performance and the best results.
de enero 2010 en oporto (Portugal)
                                                                          You can join us, fill in the application on our website www.
en estos acontecimientos se mostrará como conseguir el                    cynosurespain.com and send it us by email. we will confirm your
máximo rendimiento de vuestro láser y los mejores resultados.             booking.

Ya puedes inscribirte, cumplimenta la hoja de inscripción en                 something extraordinary is happening already
nuestra web www.cynosurespain.com y envíanosla. nosotros te                            with the new elite MPX!
confirmaremos tu reserva.
                                                                          Your best friend is already here. For further information call
   ¡algo extraordinario está ocurriendo ya con el                         cynosure or refer to page XXX.
                 nuevo elite MPX!
tú mejor amigo ya está aquí. información en páginas xxxxxxx.
llama a cynosure y te lo presentaremos.




Medicina estética láser                                                                                                                       3
    contents

    Medicina estÉtica lÁser nº      33

    6-16                             27-28
    Main content                     news
    la fuerte investigación          la international academy of
    científica y los productos       Body contouring and laser
    probados establecen el           lipolysis formará a los médicos
    liderazgo mundial de cynosure    en los últimos avances para la
    strong science and proven        eliminación de grasas
    products establish cynosure’s    the inernational academy of
    worldwide leadership             Body contouring and laser
                                     lipolysis will train physicians
                                     in the latest advences for fat
    18-20                            removal
    interview
    el doctor Pablo Boixeda
    interwiew whit dr. Pablo
    Boixeda


                                     dr. Gerhard sattler



                                     30-32
                                     rejuvenation
                                     rejuevnecimiento facial con
    22-24                            láser co2 fraccional. nuestra
    Hair reMoval                     experiencia con el láser
    sólo lo mejor                    Performa de cynosure
    only the best                    Facial rejuvenation with the
                                     fractional co2 laser. our
                                     experience with the Performa
                                     laser from cynosure




                                     dr. césar arroyo



                                     35-38
                                     clinical
                                     cuando el láser ayuda a
                                     eliminar complejos
                                     when the laser helps o resolve
                                     complexes




                                     Patricia Homar




4                                                Medicina estética láser
40-44                                   54                                           59-66
rejuvenation                            Fat reMoval                                  rePort
rejuvenecimeinto fraccionado            remodelación de los muslos                   jornadas de tratamientos láser
con el láser affrm                      con smartlipo MPX de                         médico estéticos en Madrid,
Fractional laser phototermolisis        cynosure                                     lisboa y valencia
with the affirm                         thigh-high boot lipo from                    aesthetec medical lser
                                        cynsoure´s smartlipo MPX                     treatments in Madrid, lisbon
                                                                                     and valencia
46-47
Financials                              55
soluciones para no                      agenda
preocuparse de nada                     schedule events
solutions to worry about
nothing




sergio sánchez



48-49
elite MPX. Pataforma médico
estética total
elite MPX. a total aesthetic
workstation
                                        56-57
                                        industrY news

51-53                                   los tratamientos de láser
                                        continuan creciendo en
tecHnical issues
                                        popularidad en el reino unido
Profundidad de penetración vs.
diámetro del spot                       laser treatments maintenance
                                        popularity in the uK
Penetration depth vs. spot
diameter
                                        58
                                        cYnosure uK
                                        la demanda de tratameitnos
                                        láser masculinos se dispara en
                                        reino unido
elias ibrahím gonzalez                  Male laser treatments are
                                        booming in he uK




dirección: Florentino Breña
coordinación y redacción: oliva viloria y Beatriz asensio, dpto. comunicación y Marketing
Maquetación y diseño: oliva viloria y Beatriz asensio, dpto. de comunicación y Marketing
impresión: Gráficas ave.
colaboradores: Patricia Homar, sergio sánchez y elías ibrahím.
                      traducción: noemí cantarero y veneatra Paynther dambreville, r.n., B.s.n., 21-204942 surgical assistant
agradecimientos: a todos los dres. participantes en este número.
cynosure no se hace responsable de las opiniones vertidas por sus colaboradores en Medicina estética láser.
depósito legal: M-15115-200B issn: 1888-8372



Medicina estética láser                                                                                                         5
Main content

la fuerte investigación científica y los
productos probados establecen el
liderazgo mundial de cynosure
strong science and proven products establis cynosure’s
worldwide leadership
comprometido en su desarrollo continuo de soluciones                    standing firm on its continued development of innovative
innovadoras en el campo de la medicina en plena evolución,                     solutions in the rapidly evolving field of medicine,
cynosure, inc. (westford, Massachusetts, los ee.uu.) sigue                      cynosure, inc. (westford, Massachusetts, u.s.) remains
dedicado a la ciencia de la medicina estética. el                                committed to the science of aesthetic medicine. the
ascenso de la compañía como líder mundial                                          company’s emergence as a world leader in aesthetics
en la estética está avalada por el lanzamiento                                      is heralded by the international launch of three
internacional de tres aparatos médicos                                               premier aesthetic medical devices, as well as the
estéticos en primicia, así como la creación de                                        creation of the international academy for Body
la academia internacional de remodelación                                              contouring and laser lipolysis (the academy).
corporal y la láserlipolisis (la academia).
                                                                                        currently, cynosure is the sole contributor
actualmente, cynosure es el único contribuidor                                           to the academy, which was founded by
a la academia, que fue fundada por el médico                                              internationally- renowned physician Gerhard
                                                                                           sattler, M.d., cosmetic surgeon and director
internacionalmente reconocido, el dr. Gerhard
                                                                                            of the rosenpark Klinik in darmstadt,
sattler, cirujano estético y director de rosenpark
                                                                                             Germany. “the body of empirical research
Klinik en darmstad, alemania. “ el órgano de
                                                                                              in liposuction and body contouring
la investigación empírica en la liposucción y la
                                                                                              technology has advanced considerably
tecnología de remodelación corporal ha avanzado
                                                                                            since the early days and has fostered key
considerablemente desde los comienzos y ha                                       developments in technology and refinements in
fomentado importantes progresos en tecnología y los                     technique,” he explained. “while the growing variety of available
refinamientos en técnica,” explicó. “Mientras que cada vez              technical options has led to a new understanding of the subject,
es mayor la variedad de opciones técnicas disponibles ha llevado a      subsequently there is a greater need for proper training and
una nueva comprensión del tema, hay posteriormente una mayor            education, which patients increasingly demand from their
necesidad de formación y educación apropiados, que los pacientes        physicians. what’s more, the standards of safety and efficacy
exigen cada vez más a los médicos. Y lo que es más, los estándares      we achieved even ten years ago with liposuction are no longer
de seguridad y eficacia que alcanzábamos hace diez años en la           acceptable to today’s patient.”
liposucción, no son aceptables por el paciente de hoy.”
                                                                        according to dr. sattler, the academy was formed to address
según el dr. sattler, formaron a la academia para tratar la necesidad   the need for superior body contouring results through
de conseguir resultados superiores en la remodelación corporal          better training and education of practitioners. “education is
mediante más y mejor formación e información a los médicos. la          the academy’s first and foremost role. we will foster a firm
“formación es, ante todo, el primer y más importante papel de           grounding in basic knowledge without which these procedures
la academia. Fomentaremos una sólida base de conocimiento               cannot be successfully applied. From that foundation we
básico sin el cual, estos procedimientos no se pueden aplicar con       present new methods and procedures as well.” the exchange
éxito. sobre éste fundamente presentamos nuevos métodos y               of ideas and experience will further drive innovation and
procedimientos.” el intercambio de ideas y de experiencia llevará       propel the state of the industry forward. “the aim is to establish
a más innovación y propulsará el estado de la industria hacia           requisite conditions so that we can share knowledge, increase
adelante. “la finalidad es establecer condiciones indispensables        our qualifications and then treat patients independently at a
de modo que podamos compartir conocimiento, aumentar                    superior skill level.”
nuestras capacidades y después tratar a los pacientes de forma
independiente a un nivel superior.”
                                                                        in addition to providing a forum for the exchange of ideas
                                                                        from world leaders in body contouring science, the academy’s
                                                                        educational goals will be accomplished through workshops
además de proporcionar un foro para el intercambio de ideas de
                                                                        and hands-on training in several international cities, added dr.
líderes del mundo sobre la ciencia de remodelación corporal, las
                                                                        sattler. the foundation course will be comprised of anatomical
metas educativas de la academia serán presentadas con talleres



6                                                                                                                   Medicina estética láser
                                 caso clínico 1: preoperatorio smartlipo   caso clínico 1: postoperatorio smartlipo
                                    clinical case 1: Pre-op smartlipo         clinical case 1: Post-op smartlipo

y formación práctica en varias ciudades de todo el mundo, agregó            theory, principles of tumescent anesthesia and relevant
el dr. sattler. el curso básico comprenderá la teoría anatómica, los        pharmacology, tissue physiology and post-operative wound
principios de la anestesia tumescente y farmacología relevante,             healing, principles of diagnostics, how to choose the best
fisiología del tejido y cicatrización postoperatoria, principios de         technique for the task and basic operating techniques, among
diagnósticos, cómo elegir la mejor técnica para la tarea y las técnicas     other subjects.other, less technical, but important topics such
básicas de cirugía, entre otros temas. otros asuntos menos técnicos,        as patient selection, patient psychology and counseling issues
pero importantes, como por ejemplo, la selección del paciente,              will also be covered.dr. sattler was also a key researcher in the
la psicología del paciente y los temas de la ayuda psicológica              development of cynosure’s laser lipolysis offering, smartlipo
también se abordarán. el dr. sattler es también un investigador             MPX, which is arguably one of the most recognizable names in
clave en el desarrollo de la lipólisis con láser que cynosure posibilita    laser lipolysis. smartlipo MPX is one of three cynosure devices
con el smartlipo MPX, es discutiblemente                                    scheduled to be launched internationally in the coming months
uno de los nombres más reconocidos en                                                      – the elite MPX aesthetic workstation and the
láserlipolisis. el smartlipo MPX es uno de los tres                                        Performa micro ablative co2 system are the other
                                                                                           two.
dispositivos de cynosure que van a ser lanzados
internacionalmente en los próximos meses – la
                                                                                         sMartliPo MPX
platafoma estética del elite MPX y el sistema
Performa co2 microablativo - son los dos otros.
                                                                                         the original six watt smartlipo 1064 nm nd:YaG
                                                                                         may be considered the forerunner to other laser
sMartliPo MPX                                                                            lipolysis devices. compared to the original system,
                                                                                         the latest generation platform, smartlipo MPX
el smartlipo original de nd:YaG de 1064 nm                                               (MultiPlex), is a more powerful and effective
y de seis vatios se puede considerar como el                                             version, utilizing 46 watts of power in two
precursor a otros dispositivos de la lipólisis por                                       wavelengths, 1064 nm and 1320 nm, and features
láser. comparado con el sistema original, la                                             two intelligent delivery systems for increased safety
última generación de plataforma, el smartlipo                                            and efficacy.
MPX (Multiplex), es una versión más potente
y más eficaz, que emplea 46 vatios de energía                                            alberto Goldman, M.d., a plastic surgeon in
con dos longitudes de onda, 1064 y 1320 nm, y                                            private practice in Porte alegre, Brazil, observed
cuenta con dos sistemas de entrega inteligente                                           that liposuction is the most frequently performed
para aumentar la seguridad y la eficacia. el dr.             dr. Gerhard sattler         surgical procedure in Brazil. “we performed
alberto Goldman cirujano plástico en ejercicio        cosmetic surgeon and director      liposuction on about 300,000 patients last year.
privado en Porte alegre, el Brasil, asegura que la      rosenpark Klinik darmstadt,      smartlipo is also very popular in Brazil because
                                                                  Germany                downtime is reduced and results are high quality.
liposucción es el procedimiento quirúrgico más
frecuentemente realizado en el Brasil. “realizamos                                       our study results with this new device are very
liposucciones en cerca de 300.000 pacientes al                                           impressive in terms of cellulite improvement.”
año pasado. smartlipo es también muy popular en Brasil ya que
el tiempo de convalecencia se reduce y los resultados son de una            ayham ayoubi, M.d., an ear, nose and throat surgeon and
calidad muy alta. nuestro estudio con los resultados de este nuevo          cosmetic consultant in london, u.K. has noticed even more
dispositivo son muy impresionantes en términos de mejora de la              growth in overall aesthetic procedures. “the popularity of
celulitis.”                                                                 aesthetic procedures continues to increase by about 30% per
                                                                            year. i’ve also noticed a 40% increase in the number of men
                                                                            who have aesthetic treatments.” in 2006, dr. ayoubi introduced
el dr. ayham ayoubi cirujano de especializado en oreja, nariz y
                                                                            the original smartlipo in the u.K. and has since treated more
garganta y especialista estético en londres, inglaterra asegura que
                                                                            than 650 patients with it. “i used to perform 10 or 15 smartlipo
los procedimientos estéticos han aumentado mucho.


Medicina estética láser                                                                                                                        7
                              caso clínico 2: preoperatorio smartlipo   caso clínico 2: postoperatorio smartlipo
                                 clinical case 2: Pre-op smartlipo         clinical case 2: Post-op smartlipo

“la popularidad de los procedimientos estéticos continúa en             procedures a month, now it’s about 40.”
aumento a razón de un 30% al año. también he podido saber               smartlipo MPX utilizes cynosure’s patented MultiPlex
que el 40% del aumento se debe al número de hombres que                 technology to combine the benefits of the 1064 nm and
demandan tratamientos estéticos. “ en 2006, el dr. ayoubi introdujo     1320 nm wavelengths in one laser output, enabling them to be
el smartlipo original en inglaterra, y desde entonces ha tratado más    blended, or fired sequentially, for optimal fat liquefaction and
de 650 pacientes con él. “lo he usado para realizar de entre 10 y 15    skin tightening results through tissue coagulation. “the use
tratamientos con smartlipo al mes, actualmente realizo sobre 40”.       of the 30 watt, 1064 nm laser and the 16 watt, 1320 nm laser
                                                                        together translates into higher peak power for better outcomes
el smartlipo MPX cuenta con la tecnología patentada Multiplex de        and skin tightening benefits,” said Bruce Katz, M.d., medical
cynosure que combina los beneficios de las longitudes de onda           director of the juva skin and laser center in new York city, new
1064 y 1320 nm en una sola salida láser, en solitario o combinadas,     York, u.s.
o emitidas secuencialmente para optimizar la licuación y la
reafirmación de la piel mediante la coagulación del tejido. “el         according to dr. Katz, treatment is performed under tumescent
empleo de los 30 vatios con los 1064 nm y los 16 vatios con los         anesthesia. the laser energy is delivered through a fiber inside
1320 nm juntos permite un pico de energía para una mejor
                                                                        a small cannula. it is inserted into the treatment area to
                                                                        liquefy the fat, which is then expressed or suctioned out. the
distribución y mejorar los beneficios de la reafirmación de la piel”,
                                                                        laser energy carves a path for the cannula which reduces
según el dr. Bruce Katz, director médico del centro juva skin de
                                                                        tissue trauma. the cannula size and ease with which it moves
nueva York, usa.
                                                                                              through even heavily fibrotic tissue allows
                                                                                               the procedure to be performed in-office,
según el dr. Katz, los tratamientos se realizan bajo anestesia                                 with much less downtime compared to
tumescente. la energía del láser se distribuye a través de                                     traditional liposuction. scarring is not a
una fibra interna mediante una pequeña cánula. Ésta se                                         problem because the tiny incisions do not
inserta en el área que se va a tratar para licuar la grasa,                                    require sutures. the technique is similar
la cual, después se deja drenar o se succiona. la energía                                      to ultrasound-assisted lipolysis, but with
láser describe un camino para la cánula, lo cual reduce                                        a few key differences: less pain, improved
el trauma del tejido. el tamaño de la cánula y su facilidad                                    hemostasis and the ability to direct
de manejo al moverse a través del tejido fibroso permite                                       treatment energy. “with the 1 mm cannula,
realizar el procedimiento en consulta, con mucho menos                                         which is the smallest in the business right
tiempo de convalecencia, comparado con la liposucción                                          now, you can treat anywhere on the body.
tradicional. la cicatrización no es un problema porque                                         Facial plastic surgeons can use this to
la incisión es minúscula y no requiere sutura. la técnica                                      enhance face-lifts or achieve fat reduction
es similar a la de la liposucción asistida por ultrasonido,                                    and facial tissue coagulation leading to skin
pero con algunas diferencias: menos dolor, mejoría de la                                       tightening without surgery.”
hemostasis y la posibilidad de dirigir la energía durante del
tratamiento. “con la cánula de 1 mm, la más pequeña del                                      Gordon sasaki, M.d., a plastic surgeon in
mercado ahora mismo, puedes tratar cualquier parte del                                       Pasadena, california, u.s., believes in power
cuerpo. los cirujanos maxilofaciales pueden utilizarlo para                                  over wavelength. “there is less discussion
                                                                                             about the photoacoustic properties of the


8                                                                                                                    Medicina estética láser
realzar los liftings faciales o lograr reducción de la grasa facial con        laser beam, so what ultimately differentiates these devices is
la coagulación del tejido y conseguir estiramiento de la piel sin              how much power they can safely deliver. in the case of smartlipo
cirugía.”                                                                                               MPX, where a blended beam is used, a
                                                                                                        lot of energy can be applied, delivered
el dr. Gordon sasaki, cirujano plástico en                                                              in pulses rather than a continuous wave.
Pasadena, california, usa, cree en el poder de                                                          this is preferable because it better
la longitud de onda. “no hay discusión sobre                                                            conforms to the principle of selective
las propiedades fotoacústicas de la rayo láser,                                                         photo thermolysis, where thermal
así que las diferencias entre estos dispositivos                                                        relaxation time is going to be less than
últimamente se establecen sobre qué cantidad                                                            the pulse duration.” according to Barry
de energía pueden emitir de forma segura.                                                               diBernardo, M.d., F.a.c.s., founder of
en el caso del smartlipo MPX, cuando se                                                                 new jersey Plastic surgery in Montclair,
utiliza el láser combinado, se aplica mucha                                                             n.j., u.s., there are three targets: fat cells,
energía, distribuida en pulsos y no en una
                                                                                                        hemoglobin and water. “with the dual
                                                                                                        wavelength smartlipo MPX, the job
longitud continua. esto es preferible porque
                                                                                                        of the 1064 nm wavelength provides
es mejor ajustarse al principio selectivo de la             Pieza de mano del elite MPX de cynosure     greater distribution of energy which
fototermólisis, donde el tiempo de relajación                   elite MPX Handpiece by cynosure
                                                                                                        coagulates small blood vessels in the
térmica va a ser menor que la duración del
                                                                                                        treatment area to control bleeding
pulso.”                                                                        within a few millimeters of the cannula tip. the 1320 nm
                                                                               wavelength is more efficient at heating the water as well as
según el dr. Barry diBernardo, F.a.c.s., fundador de de cirugía                adipose tissue, and is directed much closer to the cannula tip in
Plástica de new jersey en Montclair, n.j., usa, hay tres targets: las          a sort of bubble-shape. therefore, the device efficiently moves
células grasas, la hemoglobina y el agua. “con la doble longitud de            through fat with the 1320 nm wavelength, enhanced by the
onda de smartlipo MPX, el trabajo de la longitud de onda de 1064               useful properties of the 1064 nm laser for a better result overall.”
nm ofrece una gran distribución de la energía, la cual coagula los
vasos sanguíneos más pequeños en el área de tratamiento para                   “People tend to forget that the dermis is about 70% water and
controlar el sangrado gracias a la cánula de tan pocos milímetros.             20% collagen, while adipose tissue is about 75% lipids and
la longitud de onda de 1320 nm es más eficaz calentando el agua                20% water,” dr. sasaki added. “with the combined wavelengths
y el tejido adiposo y se dirige                                                                                           you optimize deep
mucho más cerca del tip de la                                                                                             tissue absorption by
cánula haciendo tipo de forma                                                                                             fat and water, but
de burbuja. ahí, el dispositivo                                                                                           as you move toward
se mueve eficientemente                                                                                                   the surface you get
a través de la grasa con la                                                                                               tissue contraction by
longitud de onda de 1320 nm                                                                                               heating water and
aumentando las propiedades                                                                                                collagen.”
de la de 1064 nm para un
mejor resultado global.”                                                                                                      Most other lipolysis
                                                                                                                              lasers are single
“la gente tiende a olvidar que                                                                                                wavelength. However,
la dermis es un 70% agua y                                                                                                    when combined
                                                                                                                              and blended, an
un 20% colágeno, mientras el
                                                                                                                              exponential amount
tejido adiposo es 75% lípidos
                                                                                                                              of energy absorption
y un 20% agua,” añade el dr.
                                                                                                                              by the target
sasaki. “con las longitudes de
                                                                                                                              tissues is seen. each
onda combinadas optimizas
                                                                                                                              wavelength is fired
la absorción por la sangre y       caso clínico 3: preoperatorio elite MPX     caso clínico 3: postoperatorioelite MPX        sequentially at about
el agua del tejido profundo,          clinical case 3: Pre-op elite MPX           clinical case 3: Post-op elite MPX          40 Hz, according to
pero según te vas moviendo                                                                                                    dr. sasaki, to promote
hacia la superficie consigues la                                                                                              these effects..
contracción del tejido calentando agua y el colágeno.”




10                                                                                                                            Medicina estética láser
la mayoría de os otros láser para lipólisis tienen una sola longitud           “the appropriate photoabsorption of the 1064 nm and 1320
de onda. sin embargo, cuando las combinan y mezclan, una                       nm wavelengths’ blended mode in fatty tissue, in the water
cantidad exponencial de absorción de la energía se ve en el tejido             within the fat cells, and in water within the tissue environment,
objetivo. cada longitud de onda se dispara secuencialmente a                   whether it was brought in by the tumescent anesthesia or is
unos 40 Hz, según el dr. sasaki, para promover estos efectos. “la              naturally occurring tissue fluid, hemoglobin and collagen, is
fotoabsorción apropiada de las longitudes de onda de 1064 y                    better tuned than with any other available single-wavelength in
1320 nm combinadas para el tejido adiposo, irrumpen en el agua                 the market. if you blend properly, your absorption coefficient is
que está dentro de las células grasas, y en el agua dentro del tejido          more appropriate than what you would expect from any single
circundante, sea con la anestesia tumescente o de forma natural                wavelength.”
el tejido líquido, hemoglobina y colágeno, es mejor que ninguna
                                                                                 smartlipo MPX offers three blend ratios. Blend 1, providing equal
otra posibilidad de las que ofrecen los equipos de una sola longitud
                                                                                 delivery of energy from both wavelengths, is good for superficial
de onda que hay en el mercado. si las mezclas apropiadamente, el
                                                                                 work, according to dr. sasaki. Blend 3, which is for the deeper
coeficiente de absorción es mucho mejor que lo que
                                                                                                 treatment, maximizes the 1064 nm contribution
cabría esperar de una sola longitud de onda.”
                                                                                                 for more diffuse, uniform delivery of energy at
                                                                                                 depth. Blend 2 is right in-between. to maximize
smartlipo MPX ofrece tres ratios de combinaciones.                                               safe energy delivery, cynosure engineers
Blend 1, que premite igualar la distribución de                                                  developed smartsense, the company’s first
energía de ambas longitudes de onda, es buena para                                               intelligent delivery system, which employs
trabajar de forma superficial, según el dr. sasaki.                                              accelerometer technology as used in video
Blend 2, que está indicado para tratamientos más                                                 game controllers and automotive air bags.
profundos, maximiza el efecto de la longitud de                                                  smartsense is designed to regulate the amount
onda de 1064 nm aportando mayor difusión, una                                                    of energy delivered based on the motion of the
distribución de la energía en el plano profundo. el                                              handpiece. once the desired energy level has
Blend 2 está justo en medio.                                                                     been set, the device will increase or decrease
                                                                                                 the energy delivered by raising or lowering the
Para maximizar de forma segura la distribución de la                                             pulse rate during the treatment, based on the
energía, los ingenieros de cynosure han desarrollado                                             speed in which the handpiece is moved. when
smartsense, el primer sistema de entrega de energía                dr. alberto Goldman           the target energy level is reached the device
                                                                      Plastic surgeon            shuts off, making it easier for physicians to treat
inteligente, que también usa un acelerómetro,
                                                                    Porte alegre, Brazil
tecnología que se utiliza en los videojuegos y en los                                            with more energy safely.
airbags de los vehículos. smartsense está diseñado
para regular la cantidad de energía que se distribuye                                          cynosure recently unveiled thermaGuide, a
basándose en el movimiento de la pieza de mano. una vez el nivel               thermistor-driven technology in the cannula tip which monitors
de energía deseado se ha establecido, el dispositivo aumentará o               internal temperature. as the operator approaches the target
disminuirá la energía entregada aumentando o bajando el número                 temperature, thermaGuide provides an audible warning.
de pulsos durante el tratamiento, basado en la velocidad en la que
ésta pieza de mano se mueve. cuando se alcanza el nivel de energía             when the target temperature is achieved, the device stops
máximo, el dispositivo se apaga, haciendo más fácil a los médicos
                                                                               delivering laser energy. if you move to a cooler treatment area,
                                                                               smartlipo MPX will resume energy delivery. “this ensures a
realizar tratamientos con más energía de forma segura.
                                                                               certain measure of comfort during treatment, like smartsense,
                                                                               but also allows us to maximize energy delivery for the best fat
cynosure ha desvelado recientemente thermaGuide, un medidor
                                                                               removal and/or skin tightening outcomes,” explained dr. Katz.
de temperatura que cuenta con una cánula que monitoriza
                                                                               according to dr. diBernardo, reaching temperature goals in a
la temperatura interna. a medida que el operador alcanza la                    precise manner is harder and more essential than one might
temperatura objetiva, thermaGuide emite un sonido de aviso.                    think. “the temperature increases exponentially,” he explained.
cuando la temperatura objetiva se alcanza, el sistema deja de                  “it may take 40 seconds for the subsurface temperature to go
emitir energía láser. si te desplazas con la guía hacia una zona               from 28° c to 32° c, but the next four degrees may take half as
fría, smartlipo MPX reanuda la emisión de energía. “esto asegura,              long, with the last four coming at almost one degree per two
en cierta medida, el confort durante el tratamiento, al igual que              seconds. if the target for maximum skin tightening, for example,
el smartsense permite maximizar la distribución de energía para                is 42° c, with the magic number at depth being about five
eliminar la grasa y conseguir el estiramiento de la piel,” asegura el dr.      degrees higher, it’s easy to see how critical this technology can
Katz.                                                                          be.”




Medicina estética láser                                                                                                                          11
“Mis cincuenta primeros pacientes están altamente satisfechos                smartlipo MPX’s intelligent safety features also speed up
con sus cambios en el contorno de sus cuerpos y el grado de                  treatment, according to dr. sasaki. “we work in five centimeter
contracción y tuvieron mínimos hematomas, dolor e hinchazón”.                squares, and as you deliver energy to each treatment square, the
                                                                                          safety features will govern the uniformity of your
según el dr. diBernardo, alcanzar los objetivos                                           result. this not only optimizes energy delivery, it
de temperatura de una forma precisa es más                                                saves time.” in the past the slower treatment with
difícil e importante de lo que nos puede parecer.                                         laser lipolysis has been an issue because two-stage
“la temperatura aumenta exponencialmente,”                                                laser lipolysis, followed by aspiration, adds up to 45
asegura. “la temperatura de la subsuperficie tarda                                        minutes of additional surgery time per zone.
40 segundos en ponerse de 28º c a 32º c, pero
para alcanzar los siguientes 4 grados puede tardar                                           dr. diBernardo recently presented the results
la mitad como mucho, para estos cuatro últimos                                               of a soon to be published landmark clinical trial
es casi un grado por cada dos segundos. si el                                                with smartlipo MPX which closely examined the
objetivo para conseguir el máximo estiramiento                                               tightening effect. “we were looking for clinical
de la piel es, por ejemplo, 42º c, al trabajar en
                                                                                             evidence of skin contraction that’s been talked
                                                                                             about since the beginning of laser lipolysis
zona más profunda se puede estar fácilmente 5
                                                                                             because traditional liposuction doesn’t tighten
grados por encima, así es fácil darse cuenta de lo
                                                                                             skin,” he began. “You may have natural retraction
crucial que es esta tecnología.” estas características
                                                                                             but this is different. we spent a long time testing
inteligentes de smartlipo MPX aumentan la
                                                                                             and choosing how to effectively measure this.
velocidad a la que se realiza el tratamiento, según                                          we ended up using tattoos on the abdomen
el dr. sasaki. “trabajamos realizando cuadrados de                                           captured in threedimensional digital photography
5 centímetros, y según vas dando energía a cada                 dr. Barry diBernardo         to account for curvature of the area. skin elasticity
cuadrado, los dispositivos de seguridad regirán la          Founder new jersey Plastic       was also measured. evaluations were performed
uniformidad de tu resultado. esto no sólo optimiza           surgery Montclair, nj, usa      at one and three months after treatment.” in the
la entrega de energía, ahorra tiempo”. en el                                                 first study, five patients were treated, each with
pasado la lentitud en el tratamiento con láser para                                          four tattooed squares on their abdomen, for a
liposucción ha sido un factor porque había que                                               total of 20 squares. results showed obvious visible
hacer la láserlipolisis en dos fases, además de la aspiración, añadir           shrinkage nearing 20% and significant increases in elasticity. a
45 minutos de cirugía adicional a cada zona.                                    second study that evaluated smartlipo MPX versus traditional
                                                                             liposuction was conducted on a blinded basis with ten patients.
el dr. diBernardo recientemente presentó los resultados de un
ensayo clínico con smartlipo MPX con el que examinaba de forma               this blinded study showed abdominal skin contraction with
minuciosa la retracción del tejido. “estamos buscando                                     smartlipo MPX to be approximately 54% greater
la evidencia clínica de la contracción de la piel de la                                    at three months than traditional liposuction. in an
que se ha estado hablando desde los principios de                                          informal survey of patients, dr. sasaki observed
la láserlipolisis porque la liposucción tradicional no                                     patient satisfaction, which was very high. “all of my
estira la piel,” asegura. “Puedes tener una retracción                                     first fifty patients were highly satisfied with their
de forma natural pero eso es diferente. estuvimos                                          body contour change and degree of contraction,
tiempo probando y eligiendo cuál sería la medida                                           and there was only minimal bruising, pain and
efectiva para esto. Finalmente utilizamos tatuajes en                                      swelling. average suction volume was between
el abdomen captados de forma tridimensional en                                             1,000 cc and 1,500 cc. on a ten point analog pain
una fotografía digital para contabilizar la curvatura                                      scale, the intraoperative pain level averaged
                                                                                           1.5, versus 3.5 for traditional liposuction when
del área. la elasticidad de la piel también fue medida.
                                                                                           removing the same volume, which is a significant
las evaluaciones se realizaron entre uno y tres meses
                                                                                           difference. after a week of recovery, patients
después del tratamiento.” en este primer estudio,
                                                                                           reported an average pain level of 0.5, compared
se trataron cinco pacientes, cada uno con cuatro
                                                                                           to 2.5 with traditional liposuction. smartlipo MPX
cuadrados tatuados en sus abdómenes, hasta un total
                                                                                           patients required no pain medication.”
de 20 cuadrados. el resultado mostró una visible y obvia
contracción cercana al 20% y un aumento significante                                       dr. sasaki also treats cellulite, which he highlighted
de la elasticidad. un segundo estudio evaluó el                                            as a major emerging indication for smartlipo
smartlipo MPX frente a la liposucción tradicional                                          MPX. “axillary hyperhidrosis is another potential
dirigido en un estudio ciego sobre diez pacientes.



12                                                                                                                         Medicina estética láser
este estudio ciego mostró la contracción de la piel abdominal con            indication,” he said. “subdermal heating with smartlipo
smartlipo MPX era aproximadamente un 54% mayor a los tres                    MPX destroys the offending sweat glands. we’re also seeing
meses que con la liposucción tradicional. el dr. sasaki también              impressive results for gynecomastia in our study.”
trata la celulitis, la cual él destaca que es la mejor indicación
para el smartlipo MPX. “la hiperhidrosis axliar es otra indicación           dr. ayoubi noted that patients who would not consider
potencial,”dice. “el calor subdérmico con smartlipo MPX destruye             liposuction would definitely consider smartlipo, presenting
las glándulas culpables del sudor. estamos viendo resultados                 practitioners with potential for broadening their patient
impresionantes en las ginecomastias en nuestros estudios.”                   base. “there’s no question about it, patients avoid liposuction
                                                                             because it leaves a noticeable scar, involves hospitalization,
el dr. ayoubi destaca que los pacientes que no consideran hacerse            requires at least ten days of downtime and can leave saggy
una liposucción considerarán smartlipo si los médicos presentan              skin. You don’t have these problems with smartlipo.” From an
de forma amplia el potencial del equipo a sus pacientes. “no es              economic standpoint, experts agree that as the top invasive
discutible, los pacientes evitan la liposucción porque deja unas             treatment in plastic surgery, there is a strong, growing market
                                                                             for laser lipolysis. since the device can treat larger or smaller
cicatrices importantes, requiere hospitalización, al menos diez
                                                                             volumes it is versatile and further expands the small-sculpture
días de convalecencia y te puede dejar piel flácida. con smartlipo
                                                                                                market. “additionally, liposuction is limited to
no se tienen esos problemas. “ desde un punto de
                                                                                                large anatomical areas,” dr. ayoubi continued.
vista económico, los expertos coinciden en que el
                                                                                                “reports in medical journals demonstrated
tratamiento en cirugía plástica del que más crece su
                                                                                                that liposuction on small areas under the arms
demanda en el mercado es la láserlipolisis. desde que                                           resulted in numbness. increasingly, when
el dispositivo puede tratar volúmenes tanto grandes                                             people search the internet for liposuction
como pequeños es versátil y alcanzará pronto al                                                 they find information on smartlipo and decide
mercado de la pequeña remodelación. “además,                                                    on this procedure instead. smartlipo is not a
la liposucción está limitada a zonas anatómicas                                                 replacement for liposuction yet.”
grandes,” continúa el dr. ayoubi. “los informes
en publicaciones médicas demuestran que la                                                     elite MPX
liposucción en zonas pequeñas como la zona interior
de los brazos es nula. cada vez que la gente busca en                                        cynosure’s versatile elite MPX aesthetic
internet sobre liposucción encuentran información                                            workstation allows users to perform multiple
sobre smartlipo y se decide por éste procedimiento.                                          laser applications quickly and efficiently for
smartlipo no es un reemplazo de la liposucción                                               patients of any skin type. as with smartlipo MPX,
todavía.”                                                                                    the device incorporates MultiPlex technology
                                                                 dr. emil a. tanghetti       – in this case blending 755 nm alexandrite and
elite MPX                                                 clinical Professor of dermatology  1064 nm nd:YaG laser wavelengths. additionally
                                                             university of california, davis there is the option of using only Xenon Pulsed
la plataforma estética versátil de cynosure elite MPX                davis, ca, usa          light (XPl2) technology, thus creating one of
permite realizar múltiples aplicaciones láser rápida                                         the industry’s most innovative workstations for
y eficazmente en pacientes con cualquier tipo de                                             long-term hair removal, skin rejuvenation and
piel. tal y como el smartlipo MPX, este dispositivo incorpora la             the treatment of vascular and pigmented lesions.
tecnología Multiplex – en este caso combinando las longitudes
de onda de alejandrita de 755 nm y nd:YaG de 1064 nm. además                 the ability to blend these two gold standard wavelengths
tiene la opción disponible para utilizar sólo ta tecnología de la luz
                                                                             translates into greater control of outcomes for practitioners,
                                                                             and greater satisfaction for patients. this is especially true for
Pulsada de Xenon (XPl2), así se ha creado una de las plataformas
                                                                             achieving long-term hair removal, according to emil tanghetti,
más innovadoras de la industria para la eliminación del pelo
                                                                             M.d., clinical professor of dermatology at the university of
permanente, el rejuvenecimiento de la piel y el tratamiento de
                                                                             california, davis (davis, california, u.s.) and director of the
lesiones vascuares y pigmentadas. la posibilidad de combinar estos
                                                                             center for dermatology and laser surgery (sacramento,
dos longitudes denominadas “gold standards” se traduce en un gran            california, u.s.). “the way MultiPlex technology blends the
control de los resultados para los médicos y una gran satisfacción           alexandrite and nd:YaG wavelengths is what makes elite MPX
para los pacientes. esto es especialmente cierto a la hora de                effective for treatment of different skin types. the value of this
conseguir una eliminación del pelo definitiva, según el                      benefit increases as the ethnic diversity of our patient base
dr. emil tanghetti, profesor clínico de dermatología en la                   continues to grow.”
universidad de california, davis, usa y director del centro de
dermatología y cirugía láser (sacramento, california, usa).



Medicina estética láser                                                                                                                        13
“la forma en la que la                                                                                               “with elite MPX hair
tecnología Multiplex                                                                                                 removal, for example,” he
combina las longitudes de                                                                                            said, “we want to maximize
onda del alejandrita y del                                                                                           efficacy and minimize
nd:YaG es lo que hace que                                                                                            treatment discomfort.
el elite MPX sea efectivo                                                                                            with MultiPlex technology
para los tratamientos en                                                                                             we can control the blend
los diferentes tipos de piel.                                                                                        of the wavelengths so
el valor de esta mejora                                                                                              it’s either heavy on the
aumenta tanto como la                                                                                                alexandrite, heavy on the
diversidad étnica de nuestra                                                                                         nd:YaG, or an appropriate
bolsa de pacientes.”                                                                                                 combination of both. we
                                                                                                                     don’t have much choice
“con el elite MPX la                                                                                                 with the interval between
depilación, por ejemplo,”
                                                                                                                     pulses but from a practical
                                                                                                                     standpoint, it offers users
dice, “nosotros queremos
                                                                                                                     a lot of leeway to tailor
maximizar su eficacia y
                                                                                                                     treatment to the individual
minimizar la molestia
                                                                                                                         patient.”
del tratamiento. con la
tecnología Multiplex              caso clínico 4: preoperatorio Performa   caso clínico 4: postoperatorio Performa     “the alexandrite laser
podemos controlar la                 clinical case 4: Pre-op Performa         clinical case 4: Post-op Performa
                                                                                                                       allows for optimal
combinación de las                                                                                                     heating,” dr. tanghetti
longitudes de onda tanto si tiene de más en alejandrita como si es          continued. “it is better absorbed by melanin and it reaches deep,
de más en nd:YaG, hasta una combinación apropiada de ambos.                 which is why it’s a great laser for hair removal. the problem with
no tenemos muchas opciones en el intervalo entre pulsos pero                it is that you can’t use the alexandrite for darker skin types due
desde un punto de vista del operador, ofrece mucha libertad                 to the prevalence of competing melanin in the skin. For those
de acción para diseñar el tratamiento para cada paciente de                 patients, we’ve traditionally used the nd:YaG laser, which is
forma individualizada.” “el láser de alejandrita permite para un            less absorbed by the melanin, but more painful since it travels
calentamiento óptimo,” continúa el dr. tanghetti. “se absorbe mejor         deeper. For patients with less chromophore you can’t obtain
por la melanina y alcanza profundidad, y es por ello por lo que es          enough fluence through the nd:YaG without it being overly
un gran láser para la depilación. el problema es que no puedes              painful. in some situations you may simply wish to add some
utilizar alejandrita para fototipos oscuros dada la prevalencia de la       nd:YaG to an alexandrite treatment, thereby raising the fluence
melanina en la piel. Para este tipo de pacientes, tradicionalmente          without as much epidermal heating, or reaching deeper to
venimos utilizando nd:YaG, que tiene menos absorción por                                           increase efficacy without increasing pain.”
la melanina pero produce más dolor ya que va más profundo.
Para pacientes con menos cromóforo puedes obtener                                                 elite MPX’s ability to treat ethnic skin
suficiente fluencia con el nd:YaG sin provocarles dolor. en                                       effectively is a big plus. “if you look at the
algunas situaciones puedes añadir nd:YaG a un tratamiento                                         demographics of many urban populations,
de alejandrita, de ése modo la fluencia sin mucho calor                                           maybe 30% to 35% are white and the rest
epidérmico o yendo profundo, aumenta la eficacia sin                                              comprise all other ethnicities. the african-
aumentar el dolor.”                                                                               american and Hispanic populations can be
la posibilidad de elite MPX de tratar pieles de distintas etnias                                  treated, you just have to add more nd:YaG
                                                                                                  to raise the fluence to an efficacious level.”
es un gran plus. “si miras las estadísticas demográficas de
muchas poblaciones urbanas, quizás el 30 o 35% son blancos
                                                                                                  the addition of XPl2 technology allows for
y el resto de otras etnias. se puede tratar a la población
                                                                                                  more effective treatment of photodamage,
afro-americana e hispana sólo añadiendo más nd:YaG para
                                                                                                  dyschromia, pigmented lesions, and diffuse
llegar a la fluencia con un nivel eficaz.”
                                                                                                  redness or rosacea. the technology is more
                                                                                                  powerful than its intense pulsed light (iPl)
“el Performa co2 es también bueno con los léntigos. si                                            predecessors and features interchangeable
quieres ir incluso más profundo para llegar a las cicatrices de                                   filters, along with an integrated cooling
acné o las arrugas, tienes una gran flexibilidad para adaptar                                     technology that reduces treatment time.
los parámetros, permitiendo al operador ser tan agresivo



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como precise.” además, la tecnología XPl2                                                   “reducing treatment time is one of the simplest ways
permite un tratamiento más efectivo contra                                                  to make any treatment more tolerable to the patient,”
el fotoenvejecimiento, discromía, lesiones                                                  said dr. tanghetti.
pigmentadas y las rojeces difusas o rosáceas. la
tecnología es más potente que la luz intensa                                                elite MPX features eight different spot sizes, including
Pulsada (iPl) predecesora y con características                                             an 18 mm that treats 44% more treatment area
intercambiables, además con un sistema de                                                   per pulse than the standard 15 mm spot size. this
refrigeración integrado que reduce el tiempo de                                             further enhances the user’s ability to tailor treatment
tratamiento. “reducir el tiempo de tratamiento                                              to individual cases. the device also integrates
es una de las formas más simples de hacer un                                                smartcool – cynosure’s proprietary Zimmer cooling
tratamiento más tolerable para el paciente,” dice                                           system – into the treatment module to reduce
el dr. tanghetti.                                                                           treatment time and conserve office space.

                                                                                            additionally, the elite MPX workstation features a
una de las características del elite MPX son sus
                                                                                                new, sophisticated software package which allows
ocho tamaños de spot, incluyendo el de
                                                                                                users to best harness the platform’s capabilities,
18 mm que trata un 44% más de zona por pulso                      dr. raminder saluja           as shown in its redesigned, easy-to-use graphic
que el spot standard de 15mm. esto aumenta                 Medical director Presbyterian
                                                                                                touch screen interface. “overall the platform allows
a la larga la posibilidad del operador de diseñar           cosmetic and laser center
                                                                  cornelius, nc, usa            for future upgrades and software changes that
un tratamiento individualizado. el dispositivo                                                  will prevent it from becoming obsolete in a short
también integra smartcool –sistema de frío de                                                   period of time, which is a growing problem in this
Zimmer, propiedad de cynosure- en el módulo                                                     constantly evolving industry,” said dr. tanghetti. “the
para reducir el tiempo del tratamiento y ahorrar espacio en la                     ability of this device to grow with the practitioner is critical in
consulta. además, otra característica de la plataforma elite MPX es                this era of aesthetic medicine.”
su nuevo y sofisticado software que permite al usuario desarrollar
mejor las capacidades de la plataforma, tal y como muestra                         there is a further economic advantage to the device, according
su rediseño y su pantalla táctil fácil de utilizar. “en general, la                to dr. tanghetti. “You cannot have a hair removal practice, for
plataforma permite actualizaciones futuras y cambios en el software                example, without an nd:YaG and either an alexandrite or diode
que previenen que el equipo se quede obsoleto en poco tiempo,                      laser. You can’t treat lighter skin types with the nd:YaG and
cosa que está siendo un problema creciente en el que se está                       you can’t treat darker skin types with the diode or alexandrite.
viendo afectada la industria,” dice el dr. tanghetti. “la posibilidad de           a device that allows you to harness the two prominent
este dispositivo de crecer con el operador es esencial en esta era de              wavelengths with a single system makes more sense than
la medicina estética.”                                                             having two devices.
Hay una ventaja económica de cara al futuro en este dispositivo,
según el dr. tanghetti. “Puedes no realizar depilación, por ejemplo,               PerForMa co2
sin un nd:YaG o sin alejandrita o diodo. Puedes no tratar pieles
claras con el nd:YaG ni puedes tratar tipos de piel oscuros con                    Performa co2 is cynosure’s upcoming entry into the micro
diodo o alejandrita. el dispositivo te permite de forma segura                     ablative fractional resurfacing arena. “the time is coming when
utilizar las dos longitudes de onda principales con un solo sistema,               you’re not going to be able to succeed in this business without
lo cual, tiene más sentido que tener dos dispositivos.                             an ablative fractional co2 device that you can rely on,” noted
                                                                               raminder saluja, M.d., medical director of the Presbyterian
PerForMa co2
                                                                               cosmetic and laser center in cornelius, north carolina, u.s. “the
                                                                               increased efficacy over non-ablative fractional devices, plus the
                                                                               reduced downtime and increased safety over traditional co2
el láser Performa co2 es otra novedad de cynosure dentro del
                                                                               laser resurfacing, equal a winning combination. Patients come
marco del rejuvenecimiento microablativo fraccionado. “el tiempo
                                                                               through the door asking for a laser that targets dyschromia and
pasa cuando no eres capaz de conseguir el éxito en tu negocio sin
                                                                               tightens skin at the same time, Performa co2 does that.” the
un dispositivo co2 ablativo fraccionado en el que puedas confiar,”             versatility of the Performa co2 is unquestionable, according to
dice la dra. raminder saluda, directora médica del centro láser                dr. saluja, who is involved in clinical trials of this device. “since
y estético Presbiteriano en cornelius, carolina del norte, usa. “el            you cause ablation from the epidermis down, you can target
aumento de la eficacia sobre los dispositivos no ablativos, sumado             dyschromia or melasma that’s otherwise too deep down to
a la reducción en el tiempo de convalecencia y la seguridad sobre              be successfully handled with iPl type therapy. the Performa
el tradiconal láser de co2 para realizar resurfacing resulta la                co2 is also good for lentigines. if you want to go even deeper
combinación ganadora.



Medicina estética láser                                                                                                                              15
los pacientes cruzan la puerta preguntando por un láser que              to target acne scars or wrinkles, you have greater flexibility to
actúe sobre la discromía y la piel flácida a la vez, el Performa co2     customize your parameters (power, dwell time, density, scan
lo hace.” la versatilidad del Performa co2 es incuestionable, según      size and shape), allowing users to be as aggressive as needed.
la dra. saluda, quien está implicada en estudios clínicos sobre este     Furthermore, you get the non-specific thermal component that
dispositivo. “desde que causas la ablación de la epidermis, puedes       you lack with erbium fractional systems.”
tratar la discromía o el melasma que de otra forma demasiado
profunda podría ser realizada con éxito con terapia iPl. el Performa     nine scan patterns (three different shapes and three different
co2 es también bueno con los léntigos. si quieres ir incluso más         sizes) are offered by the Performa co2 and these are adjustable
profundo para llegar a las cicatrices de acné o las arrugas, tienes      on the fly with the push of a button on the handpiece. “this
una gran flexibilidad para adaptar los parámetros (potencia, tiempo,     helps to save time, so i can treat a complete face in about
densidad, tamaño del scanner y formato), permitiendo al operador         30 minutes,” said dr. saluja. users can also choose between
ser tan agresivo como precise. además, consigues el componente           microwound densities (pitch) of 100, 200, or 500 spots per
térmico no específico del que careces con los sistemas fraccionados      centimeter in a square, rectangular or trapezoidal pattern.
de erbio.”
                                                                         “while the square is probably the most useful, the other
                                                                         patterns are good for some facial zones such as the perioral
nueve dibujos de scanner (tres formas diferentes y tres tamaños
                                                                         area, and it is very helpful to be able to adjust with the fingertip
diferentes) ofrece el Performa co2 y éstos son ajustables sobre
                                                                         controls.” Power and pulse duration are also adjustable, allowing
la marcha al pulsar un botón en la pieza de mano. “esto ayuda
                                                                         aggressiveness up to surgical ablation. “as we learn more and
a ahorrar tiempo, así puedo tratar una cara completa en unos             more about this technology i think you’ll see experienced
30 minutos,” dice la dra. saluda. los usuarios pueden también            physicians obtaining great results using very aggressive
elegir entre densidades de 100, 200 o 500 spots por centímetro           settings,” dr. saluja continued.
cuadrado, y dibujo rectangular o trapezoidal. “Mientras el cuadrado
es probablemente el más útil, los otros dibujos son buenos                                                 in addition to its regular
para algunas zonas del rostro como la zona perioral, y es muy                                              scanning handpiece, Performa
útil ajustarlo con los controles de los dedos.” la potencia y la                                           co2 features two additional
duración del pulso también son ajustables, permitiendo mayor                                               pinpoint handpieces for finesse
o menos agresividad hasta la ablación quirúrgica. “a medida que                                            work, one at 200 microns
aprendemos más y más sobre esta tecnología creo que se verá                                                and the other at 400 microns
más experiencias de los médicos obteniendo grandes resultados                                              in diameter. “these should
utilizando parámetros más agresivos,” continua la dra. saluja.                                             be great for icepick scars or
                                                                                                           scarring in general and other
además el scanner de su pieza de mano que hace es regular,                                                 work of that nature,” she added.
el Performa co2 cuenta con dos botones en las piezas de mano
adicionales para un trabajo más refinado, uno para ir a 200 y otra a     the platform itself, with its easy-to-learn touch screen interface,
400 micrones de diámetro. “esto debería ser genial para las cicatrices   is on wheels and can be easily moved from room to room.
y marcas en general y demás tratamientos de esta naturaleza”,            “Performa co2 is small and portable as far as this type of
añade. la plataforma es fácil de aprender a utilizarse gracias a         equipment goes, which is a great advantage,” said dr. saluja.
su pantalla táctil, tiene ruedas y se puede mover fácilmente de
habitación en habitación. “el Performa co2 es pequeño, portátil          clinical trials are going very well, according to dr. saluja. “in
dentro de lo que estos equipos suelen ser, lo cual es una gran           addition to overall results and evaluation of patient satisfaction,
ventaja,” dice saluja. los ensayos clínicos van muy bien, según la
                                                                         we’re varying parameters and checking histology to see what’s
                                                                         going on at the cellular level. so far patients have been thrilled
dra. saluja. “además, los resultados generales y la evaluación de
                                                                         with results, and we’re coming up on one month follow-up.”
la satisfacción del paciente, estamos variando los parámetros y
comprobando la histología para ver que está ocurriendo a nivel
                                                                         in addition to the potential financial benefit that comes with the
celular. los pacientes están muy contentos con los resultados y
                                                                         worldwide launch of three proven products, this move makes
nosotros ya estamos llegando al mes de seguimiento.”                     a statement about cynosure’s commitment to global industry
                                                                         leadership. “we took the company public in 2005, and today we
además aporta un potencial beneficio económico que llega cuando          have a presence in more than 60 countries around the globe,”
se realice el lanzamiento mundial de estos tres productos, esto hará     said Mike davin, ceo of cynosure. “we have expertise that
que el compromiso de cynosure ascienda a un nivel mayor hacia            allows us to smoothly navigate the regulatory waters worldwide.
el liderazgo de la industria. “la compañía se hizo pública en 2005 y     despite the down economy we’re continuing to invest in the
a día de hoy tenemos presencia en más de 60 países alrededor del         kind of innovation that covers more treatment applications,
mundo,” dice Michael davin, ceo de cynosure. “tenemos pericia            creates new aesthetic categories and drives market growth.”
para navegar sin problema en las aguas reguladoras del mundo.
a pesar de la recesión en la economía continuamos investigando           For more information about the academy, visit:
las formas de innovar que consigan más aplicaciones en los               www.academy-laserlipolysis.com
tratamientos, creando nuevas categorías estéticas y haciendo crecer
el mercado.”
Para más información sobre la academia, visite:
www.academy-laserlipolysis.com



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interview

doctor PaBlo BoiXeda




¿desde cuándo viene utilizando el láser?                          How long have you been using the laser?

comencé a utilizar el láser durante mi residencia, dónde hice     i started using lasers during my residency, when i was in
una rotación en estados unidos por diferentes hospitales          different hospitals associated with Harvard and Boston
asociados a la universidad de Harvard y a la Boston university.   universities in united states.
entonces a la vuelta se puso en marcha la unidad de láser         when i came back, the laser unit from ramón y cajal Hospital
del Hospital ramón y cajal, que ha sido centro de referencia      began to work. it has been a national reference centre since the
nacional desde inicio de los años 90.                             90’s

coméntenos algo de sus comienzos del láser hasta la actualidad.   tell us something about how you got started. From your point
desde su punto de vista, ¿cómo ha evolucionado la tecnología      of view, how has laser technology progressed since then? what
láser? ¿cuál fue su primer contacto con el láser?                 was the first laser you used? what kind of treatments did you
¿Qué tratamientos realizaba con él?                               perform with it?

tuve la suerte de formarme con                                                                    i was lucky i could train with the
los dermatólogos más prestigiosos           “con los láseres que inicialmente                     most prestigious dermatologist
en ese campo en estados unidos                                                                    from that field in united states
(dr rox anderson, dr Ken arndt,                 se utilizaban para lesiones                       (dr rox anderson, dr Ken arndt,
dr dover, etc). era un campo                                                                      dr dover, etc). it was a new and
totalmente nuevo y apasionante.            vasculares y pigmentarias (láseres                     amazing field. complications
con los láseres que inicialmente                                                                  were very frequent with lasers
se utilizaban para lesiones                  continuos como el láser argón                        used at the beginning to treat
vasculares y pigmentarias (láseres                                                                vascular and pigmented lesions
continuos como el láser argón y              y co2) las complicaciones eran                       (continuous laser such as argon
co2) las complicaciones eran muy
frecuentes.
                                              muy frecuentes. la verdadera                        and co2 lasers).


la verdadera revolución se
                                                 revolución se produjo al                         true revolution came with
                                                                                                  selective laser introduction. it
produjo al introducirse los láseres
selectivos, que se iniciaron con
                                           introducirse los láseres selectivos,                   started with dye pulsed laser
                                                                                                  which was designed based on
el láser de colorante pulsado que
se diseño basándose en la teoría
                                               que se iniciaron con el láser                      selective photothermolysis
                                                                                                  theory by anderson and Parrish.
de la fototermólisis selectiva de              de colorante pulsado que se                        although interest came with hair
anderson y Parrish. aunque el                                                                     removal lasers.
verdadero interés se despertó ya              diseño basándose en la teoría
muy tarde, al aparecer los láseres de                                                             what types of lasers have you
depilación.                                  de la fototermólisis selectiva de                    used and for what kinds of
                                                                                                  treatments?
¿Qué tipos de láser ha venido                 anderson y Parrish. aunque el
utilizando? ¿de qué tipo? ¿Para qué                                                             i was lucky i could prove several
tratamientos?                               verdadero interés se despertó ya                    kinds of lasers. Many companies
                                                                                                have lent me lasers systems for
He tenido la suerte de probar               muy tarde, al aparecer los láseres                  vascular and pigmented lesions,
muchos tipos de láser. Muchas                                                                   rejuvenation, hair removal, etc.
compañias me han dejado                     de depilación”, dr. Pablo Boixeda.                  currently, we have all of them
equipos para probar. láseres para                                                               at Bioláser la Moraleja clinic
lesiones vasculares, pigmentarias,                                                              where i am in charge of a team
rejuvenecimiento, depilación, etc.                                                              of doctors and dermatologists
actualmente disponemos de todos ellos en la clínica Bioláser      who are dermatology, aesthetic, vascular surgery and nutrition
la Moraleja donde dirijo un equipo de médicos y dermatólogos      specialists.
especialistas en dermatología, estética, cirugía vascular y
nutrición.




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                                                            doctor Pablo Boixeda

¿cuáles utiliza en la actualidad? ¿Para qué tratamientos?               which ones do you currently use? wich treatments for?

en la actualidad se tiende a combinar tratamientos láser                nowadays is common to combine laser treatments with
con otro tipo de tratamientos (botox, rellenos, peelings,               other treatments (botox, refilling, peelings, radiofrequency,
radiofrecuencia, terapia fotodinámica, etc.). los láseres que más       photodynamic therapy, etc).
utilizamos son los de depilación, vasculares, láser Q- switched         the lasers we use more are for hair removal, vascular,
para lesiones pigmentadas y tatuajes, láseres fraccionales para         Q-switched laser for pigmented and tattoos lesions, fractionated
rejuvenecimiento y láseres ablativos tipo co2.                          lasers for rejuvenation and ablative lasers such as co2.

¿Qué es lo que más le gusta de los láser?                               what do you like best about lasers?

lo que más me gusta es tratar de aportar cosas nuevas, buscar           what i like more is to try to contribute new things, to look for
nuevas apliacaciones, encontrar la combinación adecuada de              new applications, to find appropriate parameters combination
parámetros para lesiones resistentes, entender histológicamente         to resistant lesions, to understand histologically what is
que es lo que está pasando y como influye cada parámetro tanto          happening and how each parameter influence, both from laser
del láser como del tipo de lesión y sobretodo diseñar nuevas            and lesion type, and especially, to design new technologies.
tecnologías. He tenido la suerte de colaborar con compañias             i am lucky i have advised many american companies working
americanas, trabajando conjuntamnte con bioingenieros, en el            to design new laser applications and technologies, working
diseño de nuevos láser y tecnologías aplicadas a dermatología.          together with bioengineers.
Me gusta asimismo haber trabajado con numerosos residentes              i also like to work with a lot of residents who have been with me
que han rotado conmigo en todos estos años. transmitirnos               during all these years and to reciprocally pass on the motivation
mutuamente esta motivación por aprender y avanzar un paso               to learn and go forwards.
más allá.
                                                                        what has the laser contributed to your patients?
¿Qué mejoras aporta para el paciente?
                                                                        there is a huge advance but there is too much to do. the only
se ha avanzado mucho aunque todavía queda muchísimo                     problem is that what limits the advance is the market, which
por hacer. el único problema es que lo que limita el avance es          marks tendencies. if a treatment is not profitable, companies will
el mercado, que es el que marca las tendencias. si un tipo de           not invest on it
tratamiento no es rentable, las compañias no invertiran allí.
                                                                        Please tell us what you would say to practitioners who are just
comente, por favor, qué le sugeriría a los médicos que se inician       beginning to use laser technology.
en esta tecnología.
                                                                        as in every life field, the most important thing is to be motivated
como cualquier campo de la vida lo importante es estar                  to learn and, especially, to contribute something new through
motivado para aprender y sobre todo para poder aportar algo             our knowledge and imagination.
nuevo a través de nuestro conocimiento e imaginación. Que se            they have to think twice before investing in a technology and
lo piensen dos veces antes de invertir en una tecnología y que          they have to prevent to become financial speculators.
eviten convertirse en especuladores financieros.


Medicina estética láser                                                                                                                   19
                                                                              can you tell us briefly your
Puede comentarnos un poco su                  “complications were very        career path? How did you get
trayectoria, ¿cómo comenzó?                                                   started in the laser field and
¿se inició en el mundo del láser y       frequent with lasers used at the     how did you subsequently open
posteriormente se lanzó a abrir su                                            your own center?
propio centro?                            beginning to treat vascular and
                                                                              during several years i was
durante muchos años sólo me               pigmented lesions (continuous       working at public activity, doing
dediqué a la actividad pública,                                               many educational and research
realizando mucho trabajo docente            laser such as argon and co2       work about laser.
e investigador en el campo del                                                i did many publications and i
láser. realizando publicaciones             lasers). true revolution came     directed several doctoral thesis
y dirigiendo tesis doctorales en                                              on this field. i was speaker
este campo, acudiendo como               with selective laser introduction.   in international congress in
ponente a múltiples congresos
internacionales en estados unidos,        it started with dye pulsed laser    united states, europe and
                                                                              other countries. More than 6
europa y otros países. Hace ya más
de 6 años abrí la clínica Bioláser la
                                           which was designed based on        years ago i opened Bioláser
                                                                              la Moraleja clinic where we
Moraleja donde aplicamos todo tipo
de tratamientos dermatológicos,
                                             selective photothermolysis       apply all kind of dermatologic,
                                                                              aesthetic, etc., treatments.
estéticos, etc. es una satisfacción
recibir muchos pacientes remitidos
                                         theory by anderson and Parrish.
                                                                              it is a satisfaction to receive
de otros colegas médicos y              although interest came with hair      patients from other colleagues
dermatólogos y tratar de ayudar a                                             (doctors and dermatologists)
sus pacientes.                          removal lasers”, dr. Pablo Boixeda.   and to help their patients.




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Performa is more than CO2
Hair removal

sólo lo mejor
only the best

según va haciendo más calor nuestros                                                            as the weather gets hotter our thoughts
pensamientos se preocupan                                                                        turn to baring flesh but for many women
más por nuestro cuerpo, pero                                                                      it can mean an uncomfortable time as
para muchas mujeres puede                                                                          they contemplate hairy legs and even
ser un momento muy incómodo                                                                         hairy arms and faces. wouldn´t it be
ya que ven sus piernas, e incluso                                                                    great to have a permanent solution?
brazos y cara, llenos de vello. ¿no                                                                   no more waxing, no more shaving, no
sería maravilloso tener una solución                                                                   more creams. jan williams from the
permanente? no más cera, cuchillas,                                                                    Frodsham laser clinic clears up the
ni cremas. jan williams de la clínica                                                                   myths surrounding laser hair removal.
láser Frodsham aclara los mitos sobre la
eliminación láser de pelo.                                                                                “it can Burn Your sKin”

“Puede QueMarle la Piel”                                                                                    False: laser hair removal (lHr) should
                                                                                                             not burn your skin - it should only
Falso: la eliminación del pelo por láser no                                                                   vapourise the hair. this is down to
debe quemarle la piel, sólo debe vaporizar                                                                     the practitioner and if they are not
el pelo. esto es cuestión del médico y si no                                                                    properly qualified or experienced
está adecuadamente cualificado o no tiene                                                                        then they can burn the patient
experiencia, entonces, puede quemar al                                                                            by using the wrong laser on the
paciente al usar un láser equivocado en el tipo                                                               wrong type of skin. if he skin has an
de piel equivocada. si la piel está bronceada la                                                   active suntant then the melanin within the skin
luz láser es recogida por la melanina en la piel y no                                   rather than the melanin within the hair follicle.
por la del folículo del pelo.
                                                                          “it can Be reallY PainFul”
“Puede doler MucHo”
                                                                                              False: lHr is pretty much painfree. using cool air on
Falso: la depilación láser es mucho menos                                                     the skin reduces the discomfort felt from heating
dolorosa. al utilizar aire frío sobre la piel,                                                the hair follicle. new emerging technology also
se reduce el malestar producido por el                                                        allows it to be totally pain-free using a diode laser
calentamiento del folículo del pelo. las                                                      running much faster and delivering its energy in
nuevas tecnologías también permiten que sea                                                   smaller pulses (see www.painfrehairfre.co.uk)
indoloro al utilizar un láser diodo más rápido y
que emite su energía en pulsos más pequeños                                                   often people confused it with iPl treatments wich
(ver www.painfreehairfree.con.uk).                                                            can be painful. laser hair removal is a pure laser
                                                                                              whereas iPl is intense pulsed light (a filtered light)
a menudo la gente lo confunde con los
tratamientos de iPl que pueden ser dolorosos.           caso clínico 1: preoperatorio         i have heard it described that iPl is a penknife and
la depilación láser es un láser puro, mientras             clinical case 1: Pre-op            lHr is a chef,s knife in terms of precision in targeting
que el iPl es luz pulsada intensa (una luz                                                    melanin.
filtrada). He oído describir al iPl como una
navaja y a la depilación láser como el cuchillo                                               “You need diFFerent lasers For diFFerents
de un chef en términos de precisión al tratar la                                              sKin tYPes”
melanina.
                                                                                              true: we use two different types of laser for hair
“se necesitan diFerentes lÁser Para                                                           removal: alexandrite for light skin and nd:Yag for
diFerentes tiPos de Piel”                                                                     dark skin. diode laser are also very popular and give
                                                                                              good results.
verdadero: utilizamos dos tipos de láser
diferentes para eliminar el pelo: el láser                                                    we evaluate peolpe´s skin on the Fitzpatrick scale.
alejandrita para pieles claras y el nd:YaG para      caso clínico 1: postoperatorio 4         skin types are classified from one to six based on
pieles oscuras. los láser diodo también son         meses después de la segunda sesión        your skin, eye and hair colour. one to four is classed
muy populares y dan buenos resultados.               clinical case 1: Post-op after two       as white skin and four to six dark / ethnic skins.
                                                      treatments, four months later


22                                                                                                                          Medicina estética láser
evaluamos la piel de los pacientes según                                                                   Problems occur when practitioners use
la escala Fitzpatrick. los tipos de piel se                                                                the wrong laser or iPl. i have a lot of assian
clasifican de uno a seis basándose en                 caso clínico 2: Preoperatorio. esta paciente         patients who have been throught six different
la piel y el color de ojos y pelo. del tipo            sufre el síndrome de ovarios poliquísticos,         clinics with really poor results then come to us
uno al cuatro se considera piel clara y del             uno de sus efectos secundarios es tener            because we specialise in ethnic skins.
cuatro al seis, oscura/pieles étnicas. Hay                 pelo facial y corporal no deseado.
problemas cuando los médicos utilizan un              clinical case 2: Pre-op. this patients suffers       if you use the wrong laser then it basically
láser equivocado o iPl. tengo muchísimos               with Polycystic ovarian syndrome, one of            heats the skin as well as the hair , sometimes
pacientes asiáticos que han ido a seis                the side effects being unwanted facial and           causing damage to the surrounding tissue,
clínicas diferentes con resultados muy                                  body hair.                         and on -assian skin you can cause terrible dark
pobres y han venido finalmente a nuestra                                                                   pigmentation that can last eighteen months
clínica porque estamos especializados                                                                      to two years if not longer.
en pieles étnicas. si se utiliza el láser
equivocado, básicamente se calienta la piel                                                                “You can treat anY tYPe oF Hair”
y el pelo, a veces llegando a causar daño
al tejido contiguo y, en pieles asiáticas, se                                                              False: lHr can be used on blonde and dark
puede causar una terrible pigmentación                                                                     hair but you can only treat grey hair to a
oscura que puede durar de 18 meses a 2                                                                     certain degree. we use a product containing
años como mínimo.                                                                                          squid ink that dyes the hair so it can be treated
                                                                                                           by the laser. i would say it is about fifty per
“se Puede tratar cualQuier tiPo de                                                                         cent succesfull and you can´t guarantee it for
Pelo”                                                                                                      everyone.
                                                        caso clínico 2: postoperatorio.
Falso: la depilación láser se puede utilizar           cuatro meses después de cuatro                 “You don´t need to see tHe Hair to Have
en pelo rubio y oscuro, pero sólo se                              tratamientos.                       lHr”
puede tratar pelo gris hasta cierto punto.          clinical case 2: Post-op. Four months
utilizamos un producto que contiene tinta                 later after four treatments.                true: your hair grows in growth cycles and in
de calamar que tiñe el pelo, así se puede                                                             the first stage, when the hair is still connected
tratar con el láser. Yo diría que hay un 50%                                                          to the blood cells, it means taha the follicle
de éxito y que no se le puede garantizar a todo el mundo.                   is brimming witn melanin. the laser is only attracted to melanin - it
                                                                            doesn´t actually “see” the skin or hair, but is attracted to a target, in our
“no se necesita ver el Pelo Para Hacerse la dePilaciÓn                      case melanin, so the light will be absorbed by its most concentrated
lÁser”                                                                      form.

verdadero: el pelo crece en ciclos de crecimiento y en la primera                the two other growth stages are when the hair pushes through the
etapa, cuando el pelo aún está conectado con las células                         surface of the skin.
sanguíneas, lo que significa que rebosa de melanina. el láser                    the hair will still be cooked and cauterised but it won´t be destroyed.
es sólo atraído por la melanina, no “ve” la piel o el pelo, pero es
atraído a una diana, en nuestro caso la melanina, por lo que la                  “tHere are no side eFFects witH lHr”
luz es absorbida de forma concentrada. las otras dos etapas de
crecimientos son cuando el vello empuja a través de la superficie                trus: if it is done properly the there should be no side effects. the only
de la piel. el pelo aún deberá calentarse y cauterizarse, pero no                thing that can happen, althoug there is no major evidence of this, is
se destruirá.                                                                    that if hair is destroyed in one place it can sometimes grow in another.

“la dePilaciÓn lÁser no tiene eFectos secundarios”                               we have a lot of patients come to us with polycystic ovaries and we can
                                                                                 get rid of it on their faces but they might find that a smallpatch could
verdadero: si se realiza correctamente no debería haber                                                                             come up somewhear
efectos secundarios. lo único que puede pasar, aunque no                                                                             else. However, most
hay mayor prueba de ello, es que si el pelo se destruye en un                                                                        find it is much more
lugar, puede crecer en otro. tenemos muchas pacientes que                                                                            beneficial to have it
vienen con ovarios poliquísticos y nos podemos deshacer                                                                              removed from their
del pelo facial, pero pueden encontrar que ha salido una                                                                             face.
pequeña cantidad en otro sitio. sin embargo, la mayoría
piensan que es más beneficioso eliminarlo de su rostro.


Medicina estética láser                                                                                                                                    23
“es PerManente”                                                                 “it is PerManent”

verdadero y falso: cada persona tiene un                                        true and false: different people have diffrent results. i have
resultado diferente. He tratado a personas que                                  treated some people that date back from when i first opened
vinieron cuando abrí la clínica y que no han                                    the clinic and they have not had to come back whereas other
tenido que volver, mientras que otras tienen que                                people might have to come back every nine or ten months
volver cada 9 o 10 meses para un tratamiento.                                   for a one -o ff treatment.
Hay una reducción de alrededor del 80% con
los láser cynosure que utilizamos, pero solemos                                 there is about an 80 per cent reduction with the cynosure
tener una mejor reducción aquí porque somos                                     lasers we use but we do tend to get a better reduction
una clínica pequeña y estamos orgullosos de                                     here because we are small clinic and we pride ourselves on
tener los mejores resultados posibles.                                          getting the best results possible.
tengo que tener mucho cuidado en explicar a los
pacientes que estamos haciendo una reducción                                    i have to be very careful to state to patients that we are doing
de pelo, porque muchas personas que vienen no quieren ver ni          a hair reduction because a lot of people who come tu us don´t want to
un pelo y nosotros no podemos hacer eso. siempre va a tener una       see any hairs and we just can´t do that.
fina capa de pelo blando que es necesaria para proteger la piel.
                                                                      You are always going to have a very fine layer of downy hair that is
“es iMPortante inForMarse de la MÁQuina Que se utiliZa”               necessary to protect your skin.

verdadero: hay muchos láser diferentes en el mercado y la gente       “it is PossiBle to do Your researcH aBout wHat MacHine is
debería saber más sobre ellos.                                        BeinG used”
cualquier persona que tenga un láser tiene que estar registrado
en la comisión de cuidado de la salud, así que compruébelo            true: there are very diffrent laser out there and people have to be more
siempre y si tiene alguna duda visite la página web                   educated about the types of lasers.
www.healthcarecommisson.co.uk.
                                                                      anyone who has a laser has to be registered with the Health care
los spas y las esteticistas utilizarán normalmente sistemas iPl, ya   commission so always check they are registered and if you have any
que puede hacer varias cosas. en mi opinión, el Pdl es fantástico     doubts you can look on the website
para tratamientos de piel, pero yo no lo elegiría para depilar.       www.healthcarecommission.co.uk.

tratamiento: depilación láser con alejandrita                         spas and beuticians will often use iPl machines will do lots of diffrent
tiempo: 20 minutos, 4-6 semanas entre tratamiento y tratamiento       things. in my opinion, iPl is fantastic for skin treatments but it is not my
tipo de anestesia: aire frío                                          choice for hair removal.
estancia hospitalaria: no necesaria
disponible en: clínica láser Frodsham, clínicas Frodshan en           treatment: alexandrite hair rmoval
cheshire, Prestwich y Merseyside.                                     time taken: 20 minutes, 4-6 weeks between treatments
visite www.frodshamlaserclinic.co.uk para más información             anaesthetic type: cool air
Para más información sobre los láser de cynosure visite               Hospital stay: not required
www.cynosurespain.com                                                 available from: Frodsham laser clinic limited; clinics located in
                                                                      cheshire, Prestwich and Merseyside Frodsham;
                                                                      see www. frodshamlaserclinic.co.uk for more details
                                                                      For more details on cynosure lasers, visit www.cynosurespain.com

                                                                      Fotos / Photos: dr. jan williams

                                                                      equipo láser elite de cynosure

                                                                      laser plataform elite from cynosure




24                                                                                                                      Medicina estética láser
                                                                                       FOLLETOS CYNOSURE



                                                                                                                                                                               ués




                                                                                                                                                                                  S™
                                                                                                                                                                           Desp




                                                                                                                                         s
                                                                                                                                    Ante




                                                                                                                                                                                  Q
                                                                                 TM
                                                                        Elite




                                                                                                                                                                                         Des-


                                                                                                                                                                 zque
                                                                                                                                                                     z
                                                                                                                                                                         Affinity
                                                                                                                                                             r Vá
                                Arro
                                    yo                                                                                                                 Javie
                          sar                                                                                                                      Dr.
                     Cé                                                                                                                      del        Ante
                                                                                                                                                             s
                 Dr.                                                                                                                 tesía
           del                                                                                                                    Cor
  rtesía
Co




                                                                                                                                                                                                 Des-


                                                       ondo
                                                  Arist
                                            cio
                                    Igna
                              Dr.
                          del
                 rtesía
            Co

                                                                                  La versatilidad láser al                                                                                      Elimina
                                                                                  servicio de la medicina estética                                                                                         ción si
                                                                                                                                                                                                        rastro     n

                                                                     yte
                                                                 Lepe                                                                                                                Tatuajes
                                                  del
                                                        Dr.
                                                            P.
                                                                                         Reducción permanente del vello                                                                      de todo
                                         rtesía
                                                                                                                                                                                       Lesione       s los co
                                       Co
                                                                                   Tratamiento de varículas en rostro y piernas                                                                s pigm         lores
                                                                                                                                                                                                      entada
                                                                                             Rejuvenecimiento facial                                                                                         s
                                                                                       Eliminación de lesiones pigmentadas



                                                                                 Dr.
                                                                           del
                                                                  rtesía
                                                             Co




                                                                                                          Gratuitos para su
                                                                                                              consulta
                                                                                                                             Sólo para usuarios de equipos Cynosure
news

la international academy of Body
contouring and laser lipolysis formará a
los médicos en los últimos avances para la
eliminación de grasas
the international academy of Body contouring and laser
lipolysis will train physicians in the latest advances for fat
removal

el dermatólogo Gerhard sattler,                                                               Gerhard sattler, dermatologist,
darmstadt, alemania, fundó la academia                                                        darmstadt, Germany, founded the
internacional de remodelación corporal                                                        international academy of Body
y láser lipólisis (international academy of                                                   contouring and laser lipolysis in
Body contouring and laser lipolysis) en                                                       september of 2009 in response to the
septiembre de 2009 para dar respuesta a la                                                    physicians who expressed their need for
demanda de formación contínua por parte                                                       continuing education with an emphasis
de los médicos y a la seguridad en el caso                                                    on patient safety.
de los pacientes.
                                                                                              over the last few years, the scope
durante los últimos años, el ámbito de la                                                     of liposuction has broadened and
liposucción se ha diversificado, por ello,                                                    diversified. Hence, a growing need arose
ha nacido la necesidad de contar con                                                          for an association that grouped together
una asociación que agrupe los nuevos                                                          the new advances available to respond
avances que dan respuesta a la demanda                                                        to the market demands of the patients.
de los pacientes. de ahí, que la academia                                                     therefore, the academy is centred on
se centre en la técnica de la láser-lipólisis                                                 the technique of laser lipolysis utilised for
aplicada a la eliminación de la grasa                                                         subcutaneous fat removal and connective
subcutánea y el tratamiento del tejido                     dr. Gerhard sattler                tissue treatment that provoke cellulite.
conectivo que provocan la celulitis.
                                                                                              the academy’s utmost and foremost
el principal valor de la academia es la seguridad del paciente;        consideration is patient safety. so it will provide a wide variety
por ello, ésta proporcionará a los médicos una amplia oferta de        of courses which will be offered to the physicians on an
cursos a escala internacional. esta iniciativa                                             international scale. this teaching initiative
docente responde a la filosofía con la que                                                  corresponds to the philosophy of the
nace la academia, la de aunar esfuerzos en                                                  academy and is the very reason for its
torno a la necesidad de formación continua                                                  existence; to join forces around the need
por parte de los profesionales de la medicina                                               for continuing education for medical
en todos los aspectos que intervienen en la                                                 professionals who intervene in all aspects of
liposucción.                                                                                liposuction.
en palabras del dermatólogo y fundador de
la academia, Gerhard sattler, “el objetivo de                                                in the words of the dermatologist and
la academia es establecer las condiciones                                                    founder of the academy, Gerhard sattler,
indispensables para que los colegas sean                                                    “the mission of the academy is to establish
capaces de tratar a los pacientes de manera independiente y con        the indispensable conditions so that colleagues are capable of
un elevado grado de calidad”.                                          treating their patients in an independent manner and provide
                                                                       them with a high degree of quality”.
el curso inicial comprende el conocimiento teórico de la
anatomía, de la anestesia local tumescente y de aspectos



Medicina estética láser                                                                                                                 27
                   el pilar fundamental                                               the cornerstone
                    de la academia es                                                of the academy is
                    la seguridad de los                                             patient safety at the
                  pacientes a la hora de                                          time of treatment when
                 tratar la eliminación de                                         removing subcutaneous
                  grasa subcutánea y la                                              adipose tissue and
                          celulitis.                                                      cellulite.

farmacológicos, de fisiología del tejido y las cuestiones               the initial course consists of theoretical knowledge of
relacionadas con la cirugía plástica así como la selección del          anatomy, tumescent local anaesthesia and pharmacological
paciente, la psicología y su asistencia.                                characteristics, tissue physiology and questions related to plastic
                                                                        surgery as well as patient selection, psychology and their care.
la academia ha organizado numerosas actividades en alemania.
se han ofrecido talleres de un día de duración para la presentación     the academy has organised quite a number of activities in
de un novedoso dispositivo de remodelación corporal por                 Germany. one-day workshops have been offered to present
láser llamado smartlipo MPX, impartidos por los prestigiosos            an innovative device for body contouring utilising laser called
dermatólogos alemanes: el dr. Gerhard sattler y la dra. anita rütter.   the smartlipo MPX, presented by the prestigious German
                                                                        dermatologists: dr. Gerhard sattler and dr. anita rütter.
la academia ampliará en 2010 sus actividades y cursos a escala
internacional                                                           in 2010, the academy will expand its activities and courses on
                                                                        an international scale.




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rejuvenation

rejuvenecimiento facial con láser de co2
fraccional. nuestra experiencia con el láser
Performa de cynosure
Facial rejuvenation with the fractional co2 laser. our experience
with the Performa laser from cynosure
desde hace unos veinte años aproximadamente,                                                  For approximately twenty years now,
los profesionales médicos venimos utilizando el                                               medical professionals have been utilizing
laser de anhídrido carbónico (longitud de onda                                                the carbon dioxide laser (wavelength
10600nm) como herramienta válida y con elevados                                               10600 nm) as a valid tool obtaining high
niveles de satisfacción a la hora de conseguir                                                levels of satisfaction when it comes to
la reducción efectiva y duradera de las arrugas                                               achieving effective and lasting reduction
producidas por el fotoenvejecimiento gracias a la                                             of wrinkles caused by photo-aging owing
afinidad por el agua que presenta esta longitud                                               to the affinity that this wavelength has
de onda, elemento primordial de nuestras células                                              for water. it is a primordial element in
y especialmente las de nuestra epidermis que                                                  our cells and especially in our epidermis
la convierte en su tejido diana, amparado en el                                               which converts it in the target tissue and
principio de fototermólisis selectiva, tan utilizado                                          is harboured in the principle of selective
en otras terapias láser.                                                                      photothermolysis that has been greatly
                                                                                              utilized in other laser therapies.
la lucha contra los signos indelebles de la edad,
ha sido la piedra angular de los tratamientos de                                                   the fight against the indelible signs
resurfacing láser y el láser de co2 una de sus                                                     of aging has been the cornerstone of
principales armas. no obstante, siendo este uno                 dr. césar arroyo romo,             resurfacing laser treatments and the
de los tratamientos más efectivos, no dejaba               coordinador de la unidad láser          co2 laser is one of its principal weapons.
satisfecho a nadie a la hora de evaluar el tiempo           de clínicas ceta / ceta clinics        However, being one of the most effective
de incapacidad y los efectos secundarios, que                   unit laser coordinator             treatments when it comes to evaluating
aunque transitorios, eran muy incómodos y                                                          the downtime and the side effects, which
producían un comprensible rechazo de estas                                                         are temporary but quite uncomfortable,
técnicas en la mayoría de los pacientes.                                                           no one was satisfied and this led to an
                                                                            understandable refusal to undergo these techniques in the
es así como surge la brillante aportación del fraccionamiento               majority of patients.
para mejorar el rango de seguridad del que carecía el
sistema ablativo convencional. la reducción del periodo                     that is how the brilliant contribution of fractioning emerged
de convalescencia ha sido clave a la hora de popularizar                    to improve the safety range that is lacking in the conventional
este tratamiento fraccionado con unos resultados más                        ablative system. the reduced recovery time has been the key to
que satisfactorios, si sabemos seleccionar a los pacientes                  making this fractioned treatment popular yielding more than
susceptibles de recibir esta terapia láser. asimismo las terapias           satisfactory results if we wisely choose the patients susceptible
de luz, podemos combinarlas con otras técnicas como los                     to receiving this laser therapy. likewise with light therapies,
rellenos y la toxina botulínica obteniendo resultados aún                   we can combine them with other techniques such as fillers and
mejores y duraderos.                                                        botulinum toxin and obtain even better and lasting results.

la formación de costras es la                                                                            the formation of crusts is normal
norma en todos los tratamientos                                                                          in all ablative treatments, but
ablativos, pero tras el                                                                                  after fractioning, not only are
fraccionamiento no sólo son más                                                                          they more even owing to the
regulares gracias a la distribución                                                                      distribution of the laser impacts
de los impactos del láser sobre                                                                          on the skin surface by means of a
la superficie cutánea mediante                                                                           scanner, but the time necessary
un scanner, si no que el tiempo                                                                          for the crusts to fall and the
de la caída y curación de las                                                                            healing process is considerably
mismas se ve reducida de forma                                                                           reduced with a similar effect to
considerable, con similar efecto                                                                         the one when the system was


30                                                                                                                    Medicina estética láser
que cuando el sistema era                                                                                          continuous. Furthermore,
continuo, además de un fácil                                                                                       moving around and walking
manejo ambulatorio del                                                                                             is much easier post-treatment
post tratamiento dado que                                                                                          given that the exudation
la exudación y sangrado son                                                                                        and bleeding are minimal
mínimos si lo comparamos          antes (izda.) y después del tratamiento (dcha.). cortesía del dr. césar arroyo   if we compare it to other
con los tratamientos del                                                                                           treatments in the past.
pasado.
                                                                                                                   the indications are, as we
las indicaciones son como                                                                                          know, treatment for wrinkles,
sabemos, el tratamiento                                                                                            improvement in skin texture,
de arrugas, la mejora de la                                                                                        skin tone and dyschromias
textura de la piel, el tono,                                                                                       and it is the laser of choice
discromías y es el láser de                                                                                        for treating acne scars in
elección cuando se trata                                                                                           its different stages in this
de cicatrices de acné en                                                                                           condition.
sus diferentes grados de
afectación.                                                                                                          Preparing the patients is easy.
                                                                                                                     after cleansing the cutis, the
la preparación de los                                                                                                patient is treated following
pacientes es sencilla, tras                                                                                          topical anaesthesia on the
una limpieza de cutis se          antes (izda.) y después del tratamiento (dcha.). cortesía del dr. césar arroyo     area for thirty minutes. it’s
procede a tratar al paciente                                                                                         a rapid treatment. a face
previa anestesia tópica de la                                                                                        and neck treatment can
zona durante treinta minutos. es un tratamiento rápido, pues se               be performed in about thirty to forty minutes and it enables
puede hacer una cara y cuello entre treinta y cuarenta minutos y              us to reach areas such as the eyelid and the peribuccal area
nos permite abordar zonas como los parpados                                                          thanks to the sizes available that make
y área peribucal gracias a los tamaños que nos                                                       scanning easier. subsequent care must
facilita el scanner. los cuidados posteriores                                                        include intense photoprotective measures
deben incluir la fotoprotección intensa que                                                          that in some cases favour the use of topical
en algunos casos se ve favorecida del uso                                                            depigmentation treatments with extensive
de despigmentantes tópicos así como una                                                              hydration. the effects achieved are lasting
exhaustiva hidratación. los efectos conseguidos                                                      over time and it is an alternative to some
son duraderos en el tiempo y es una alternativa                                                      patients who do not like the idea of surgery
a aquellos pacientes que rechazan la cirugía                                                         as an instant method.
como medida inmediata.
                                                                                                     the Performa (cynosure) superpulsed co2
el laser Performa (cynosure) láser co2                                                               laser brings us close to a versatile device
superpulsado nos acerca un dispositivo versátil                                                      with a scanner, which in our opinion, is
con un scanner, que en nuestra opinión, es                                                           quite stable and comes with a hand piece
muy estable y con una pieza de mano que es                                                           that is the most ergonomic that we have
de las más ergonómicas que hemos podido                                                              ever tested among equipment with similar
probar dentro de los equipos de similares                                                            features. the variable pulse time and the
características. la duración de pulso variable y                                                     maximum fluence of up to 30 watts enable
la fluencia máxima de hasta 30 vatios , permite                                                      us to achieve not only proper epidermal
conseguir no sólo una correcta ablación                                                              ablation, but also leaves us with an open
epidérmica sino que nos deja una puerta                                                              door to opportunities for stimulation of the
abierta a las posibilidades de estimulación                                                          dermis to achieve effective remodelling of
en dermis para conseguir una remodelación                                                            the structural fibres (collagen and elastin)
efectiva de fibras estructurales (colágeno ,                                                         and fight against the elastosis phenomenon
elastina) combatiendo la elastosis fenómeno                                                          which is responsible for the histological
responsable de los signos histológicos del                                                           signs of aging. the recovery time varies


Medicina estética láser                                                                                                                          31
envejecimiento . los tiempos de                                                                                   between five days when the
recuperación oscilan entre los                                                                                    energy levels are mild to
cinco días cuando los niveles de                                                                                  moderate and up to seven
energía son leves moderados                                                                                       days when the levels reach
hasta los siete días cuando                                                                                       maximum expression.
los llevamos a su máxima         antes (izda.) y después del tratamiento (dcha.). cortesía del dr. césar arroyo
expresión.                                                                                                      in a similar manner, we can
                                                                                                                utilize it in a continuous
asimismo podemos utilizarlo en modo continuo para producir                  mode in order to perform ablation on benign skin lesions
ablación en lesiones benignas cutáneas que amplía nuestra                   which widens our portfolio of services. But perhaps one of the
cartera de servicios. Pero quizás una de las mejores aportaciones           best contributions that can be highlighted is that it is user-
que destacamos es la sencillez de su uso, que hace que la curva             friendly and this makes the learning curve relatively short in
de aprendizaje sea razonablemente corta en el tiempo.                       terms of time.




32                                                                                                                      Medicina estética láser
              Rejuvenecimiento Total
                                                    Total Rejuvenation




           Un sólo láser capaz de eliminar arrugas, cicatrices, lesiones
            pigmentadas, rojeces, fotoenvejecimiento y flacidez con
                    el NUEVO módulo 1320nm + Deep Heating
         y disparo simultáneo fraccionado Multiplex. Ahora con opción
                                ablativa de Erbio

        An unique system able to remove wrinkles, scars, pigmented
        lesions, redness, photoaging and laxity with the new module
      1320nm + Deep Heating and Multiplex fractionated simultaneous
                    firing. Now with Erbium ablative option


Cynosure Spain, S.L. Avda. de Manoteras, 22 , Portal 1, 3ª Planta, Oficinas 95 y 96   28050 Madrid   Tel. 91 383 40 00 Fax. 91 383 31 67   www.cynosurespain.com   info@cynosurespain.com
 Cynosure ofrece un taller
  gratuito en Barcelona
Cynosure offers a free Workshop in Barcelona


Viernes                 de Febrero de 2010
               19


    ¡¡Plazas limitadas!!

         Aproveche esta oportunidad
               e inscríbase ya


Información e inscripciones en info@cynosurespain.com
          en el 913834000 ó en el 680617701
                                                                                                                             clinical

cuando el láser ayuda a eliminar complejos
when the laser helps to resolve complexes
los que trabajamos en el mundo                                                                         For those of us who work in the field
de la medicina estética y el láser                                                                     of aesthetic medicine and in laser
estamos acostumbrados a hacer que                                                                      therapy, we are accustomed to making
los pacientes se sientan un poco                                                                       the patients feel just a little bit better
más satisfechos con su aspecto. Pero                                                                   about their physical appearance.
muchas veces nos olvidamos que                                                                         However, many times we forget
hay personas que tienen verdaderos                                                                     that there are people who have real
problemas que les acomplejan y les                                                                     problems that cause them to have
impiden hacer una vida normal. tal es                                                                  complexes and prevent them from
el caso de las personas afectadas con                                                                  leading normal lives. such is the case
malformaciones vasculares, que en                                                                      of persons suffering from vascular
un alto porcentaje se presentan en el                                                                  malformations with a high percentage
rostro y algunas aparecen al poco de                                                                   appearing on the face and some that
nacer, lo que provoca ése complejo,                                                                    appear just after birth which provokes
en muchos casos, desde la infancia.                                                                    these complexes, and in many cases,
el láser no sólo sirve para eliminar                                                                   the complex starts in childhood.
pelo, si no que saca lo mejor de sí                                                                    the laser is not solely useful in hair
para ofrecerle una solución a estos                                                                    removal. it is indeed utilised to get
pacientes. la industria del láser                                                                      optimal results in order to offer a
                                                               Patricia Homar
ha hecho enormes esfuerzos por                directora del servicio clínico de cynosure spain
                                                                                                       viable solution for these patients. the
conseguir una tecnología láser más             Manager of clinic services of cynosure spain            laser industry has made great efforts
eficaz y más segura para este tipo de                                                                  to achieve a laser technology that is
patología. es el caso del láser cynergy                                                                more effective and safer for this type
con tecnología Multiplex que permite                                                                   of pathology. this is the case with the
el disparo secuencial de dos longitudes de onda                            cynergy laser with Multiplex technology that allows sequential
(595 nm+1064 nm) para el tratamiento de lesiones vasculares.               firing of two wavelengths (595 nm+1064 nm) in the treatment of
                                                                           vascular lesions.
el Hospital universitario de tromso (noruega) ha incorporado
recientemente esta tecnología en su departamento de                        the university Hospital of troms (norway) has recently
dermatología. Gracias a esto, tuve la oportunidad de conocer               incorporated this technology in its dermatology department.
esta preciosa ciudad y al equipo de profesionales                                        thanks to this event, i had the opportunity to
que trabaja en este hospital.                                                             get to know this wonderful city and the team of
                                                                                          health professionals who work in this hospital.
la Puerta del Ártico
                                                                                          tHe doorwaY to tHe article circle
tromso es una ciudad que se encuentra en el
norte de noruega a unos 350 kms del círculo Polar                                         troms is a city that is located in the north of
Ártico, es por eso que entre los muchos nombres                                           norway about 350 km. from the artic circle
que tiene se la conoce como la “Puerta del Ártico”.                                       and it is for this reason that amongst the many
tromso ocupa una superficie de unos 2557 km2 y                                            names it is known by, the most well-known is the
tiene unos 66.000 habitantes. la universidad de                                           “doorway to the artic circle”. troms has a surface
tromso es la universidad que está situada más al                                          area of approximately 2557 km² and has about
norte en todo el mundo, los universitarios hacen                                          66,000 inhabitants. the university of troms is the
que incremente la población hasta unos 75.000                                             university that is at the most northern location in
habitantes.                                                                               the world and university enrolment has increased
                                                                                          the population by about 75,000 inhabitants.
el departamento de dermatología está dirigido
por el dr. lasse Braathen y está compuesto por                                            the dermatology department is directed by dr.
los doctores: dagtinn Moseng, rosemarie Braun,                                            lasse Braathen and his team is made up of the
nina teigen, Gun Marit traaen, Xiatong li y Merete                                        following physicians: dagtinn Moseng, rosemarie
lerentzen. durante los dos días que duró el                                               Braun, nina teigen, Gun Marit traaen, Xiatong
entrenamiento se trataron un total de                                                     li and Merete lerentzen. during the two-day
15 pacientes con diferentes patologías vasculares.                                        training, a total of 15 patients with diverse
                                                                                          vascular pathologies were treated.


Medicina estética láser                                                                                                                       35
dada la diversidad en los tratamientos y los pacientes                     Given the diversity in the treatments and the patients, we
consideramos oportuno mostraros lo que podemos hacer para                  considered it the opportune moment to demonstrate to you
mejorar la vida de estas personas.                                         what we could do to improve the lives of these people.

ForMaciÓn soBre cYnerGY el 16-17 sePtieMBre en troMso                      traininG aBout cYnerGY 16-17 sePteMBer in troMso
(norueGa)                                                                  (norueGa)

Formación: la formacion para el departamento de                            training: a training session was held for the dermatology
dermatología del Hospital de la universidad de tromso. todos               department at the university Hospital of troms. all the
los dermatólogos del departamento atendieron la formación.                 dermatologists in the department attended the training session.
tenían experiencia anterior con un láser antiguo de Pdl                    they had had previous experience with an older version of the
(Photogenica). el láser se rompió un año antes y ellos tienen              Pdl laser (Photogenica). However, the laser broke down last
muchos pacientes en espera para el nuevo láser. comenzamos                 year. they have a lot of patients waiting for the new laser’s
la formación con la teoría de cynergy, explicando las diferencias          arrival. we started the training session with the theory about
con solo el Pdl, explicando cómo el nd-YaG funciona (no                    cynergy, explaining the differences in utilizing solely the Pdl,
tienen experiencia anterior con el nd-YaG), y cómo el múltiplex            explaining how the nd-YaG operates (they don’t have any
funciona. ventajas del sistema de Múltiplex contra solo el Pdl             previous experience with the nd-YaG), and how Multiplex
solamente o solo el nd-YaG. la mayoría de los doctores van a               operates. advantages of the Multiplex system vs. solely the Pdl
atender al eadv en Berlín. ellos visitarán nuestra stand en el             or solely the nd-YaG. Most of the doctors are going to attend the
congreso                                                                   eadv in Berlin. they will visit our stand at the congress.

tratamientos: tratamos a 15 pacientes con diversas                         treatments: we treated 15 patients with different pathologies:
patologías: hemangiomas planos, malformaciones vasculares,                 Pws, vascular malformations, facial telangiectasia, leg veins,
telangiectasias faciales, venas de la pierna, cicatrices y verrugas.       scars and warts. we couldn’t perform hair removal because the
no podríamos realizar la eliminación del pelo porque la opción             depilation option wasn’t available although they have bought it.
de depilación no estaba disponible aunque la hayan comprado.               one patient couldn’t be treated as she had an old scar with mild
una paciente no pudo ser tratada porque tenía una cicatriz                 hyperpigmentation that would not respond to treatment. three
vieja con hiperpigmentación leve que no iba a responder al                 patients cancelled their appointment.
tratamiento. tres pacientes anularon la cita.
                                                                           treatMents’ Pictures
Fotos de los trataMientos
                                                                                          Patient 1: chest telangiectasia post radiotherapy
Paciente 1: telangiectasia del pecho tras                                                  treatment. two test spot for the different areas
tratamiento por la radioterapia. Punto de doble                                            (lighter in the middle, darker up and down).
pruebas de las diversas zonas (más aclaradas en el                                         Patient 2: light Pws in the neck.
medio, más oscuro hacia arriba y hacia abajo).                                             Patient 3: leg veins (different sizes)
Paciente 2: Hemangioma plano leve en el cuello.                                            Patient 4: chest scar after burn (we try two
Paciente 3: venas de la pierna (diversos tamaños)                                          different protocols: only Pdl/ Multiplex)
Paciente 4: cicatriz del pecho tras quemadura                                              Patient 5: leg veins
(intentaramos dos diversos protocolos: solo el                                             Patient 6: wart
Pdl/ Multiplex)                                                                            Patient 7: Facial telangiectasia
Paciente 5: venas de la pierna                                                             Patient 8: Facial scar after burn
Paciente 6: verruga                                                                        Patient 9: Facial telangiectasia
Paciente 7: telangiectasia facial                                                          Patient 10: small facial and chest angioma
Paciente 8: cicatriz facial tras quemadura.                                                Patient 11: leg veins
Paciente 9: telangiectasia facial                                                          Patient 12: Facial small angioma
Paciente 10: Pequeña angioma facial y del pecho                                            Paciente 13: Facial scar
Paciente 11: venas de la pierna                                                            Patient 14: Pws (no treatment before)
Pacente12: Pequeño angioma facial                                                          Patient 15: Pws (4 treatments before with Pdl
Paciente 13: cicatriz facial                            Patient 1: chest telangiectasia    alone)
Paciente 14: Hemangioma plano (sin tratamiento          post radiotherapy treatment.
anterior)
Paciente 15: Hemangioma
plano (4 tratamientos
anterior sólo con el Pdl)




36                                                                                                                    Medicina estética láser
                                                                                      Patient 4: chest scar after burn (we
Patient 2: light Pws in the neck.            Patient 3: leg veins (different sizes)
                                                                                      try two different protocols: only
                                                                                      Pdl/ Multiplex)




Patient 5: leg veins                         Patient 6: wart                          Patient 7: Facial telangiectasia




            Cynosure acerca el futuro con el NUEVO
                          Elite MPX

   Cynosure approaches the future with the NEW Elite MPX




Medicina estética láser                                                                                                  37
Patient 8: Facial scar after burn   Patient 9: Facial telangiectasia   Patient 10: small facial and chest
                                                                       angioma




Patient 11: leg veins               Patient 12: Facial small angioma   Paciente 13: Facial scar




                                                                       Patient 15: Pws (4 treatments
Patient 14: Pws (no treatment
                                                                       before with Pdl alone)
before)




38                                                                                    Medicina estética láser
          ¡¡Plaças
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               Se você não posso assistir às I Jornadas
              de Lisboa, Cynosure lhe ofrece uma nova
                           oportunidade

                             Uma oficina de jornada
                              completa em Oporto

     Sábado, 23 de janeiro de 2010




             Informação e inscrições em
               info@cynosurespain.com,
           no 913834000 e no 351 969709555
Cynosure Spain, S.L. Avda. de Manoteras, 22 , Portal 1, 3ª Planta, Oficinas 95 y 96   28050 Madrid   Tel. 91 383 40 00 Fax. 91 383 31 67   www.cynosurespain.com   info@cynosurespain.com
rejuvenation

rejuvenecimiento fraccionado con el láser
affirm
Fractional laser phototermolysis with the affirm
los médicos estéticos líderes están consiguiendo beneficios              leading aesthetic practitioners are achieving long-term
a largo plazo en los tratamientos de cicatrices y                                           benefits when they treat scarring and
fotodaño con el sistema láser affirm nd:YaG                                                 photodamage with the 1440 nm nd:YaG
1440 nm de cynosure, inc. (westford,                                                        affirm laser device from cynosure, inc.
Massachusetts, estados unidos). “los resultados                                             (westford, Massachusetts, u.s.). “clinical
clínicos son duraderos desde que utilizamos el                                              results last as long as we’ve been using
affirm, hace un año y medio o dos”, dijo el dr. Bruce                                       the affirm, which is a year and a half to
Katz, quien utiliza el affirm para tratamientos                                             two years,” said Bruce Katz, M.d., who
de resurfacing, arrugas, léntigos, cicatrices por                                           uses the affirm to resurface skin and to
acné y cambios en la pigmentación. “Hasta ahora                                             treat wrinkles, lentigines, acne scarring
no hemos visto la necesidad de tratamientos de                                              and pigmentation changes. “so far we’ve
mantenimiento”.                                                                             seen no need for maintenance treatments,
el affirm ofrece resultados persistentes sin                                                providing patients don’t bake in the sun.”
tratamientos de mantenimiento.                                                              affirm provides persistent results without
                                                                                            maintenance treatments.
según el dr. Katz, director Médico de juva skin
and laser center en nueva York, el affirm es la                                                 according to dr. Katz, medical director
tecnología de resurfacing fraccional más nueva.                                                  of juva skin and laser center in new
“el affirm crea zonas microtérmicas, pero también                                                York, new York, u.s., the affirm is the
emite energía entre dichas zonas”, explicó el                      dr. Bruce Katz,               newest fractional resurfacing technology.
doctor. “es la tecnología caP (combined apex             clinical Professor of dermatology       “the affirm creates microthermal zones,
Pulse) la que permite no solamente estimular              Mount sinai school of Medicine         but also delivers energy between the
el colágeno nuevo, sino que también crea la                           new York                   microthermal zones,” he explained.
remodelación del colágeno en las áreas entre las                                                 “this is the combined apex Pulse (caP)
zonas microtérmicas. el daño solar se da de 100 a                                                technology that allows you to not only
300 micras que es la profundidad a la que trata el                                               stimulate new collagen but also to create
affirm. con tejido sano que separa las zonas hípercalentadas, la          collagen remodeling in the areas between the microthermal
cicatrización es más rápida y el tiempo de baja es mínimo”.               zones. sun damage occurs at 100 to 300 microns, the
                                                                          targeted depth of affirm. with healthy tissue separating the
el dr. robert weiss, que ha tratado a pacientes con affirm desde          superheated zones, healing is rapid and downtime is minimal.”
hace un año y medio, aún no ha visto la necesidad de realizar
tratamientos de mantenimiento. “aún no hemos utilizado el                 robert weiss, M.d., who has also treated patients with the
tiempo suficiente el affirm como para tener tratamientos de               affirm for a year and a half, has not yet found maintenance
mantenimiento. les decimos a los pacientes que su mejoría en                          treatments necessary. “we haven’t used the affirm
las arrugas durará, supuestamente, de dos a tres                                       long enough for a maintenance treatment. we tell
años”. el dr. weiss también utiliza el affirm                                           patients to expect their wrinkle improvement to
para tratar cicatrices y fotodaño. “Hemos                                               last two to three years.” dr. weiss also uses the
observado que cuando se remodelan las                                                    affirm to treat photodamage and scars. “we find
cicatrices es a largo plazo. no queremos decir                                           that when scars are remodeled, that’s long-term.
permanente, pero podemos esperar que la                                                   we don’t want to say permanent, but we can
remodelación de cicatrices dure años, al menos                                            expect scar remodeling to last for years unless
que se produzca otro daño que cause más                                                    another injury causes more scarring or another
cicatrices o acné”.                                                                         round of acne.”

el dr. weiss, profesor asociado de dermatología                                           dr. weiss, associate professor of dermatology
en la facultad de medicina de la universidad de                                           at johns Hopkins university school of
Baltimore, Maryland, estados unidos, ha utilizado                                          Medicine, Baltimore, Maryland, u.s., has also
el affirm para tratar exitosamente cicatrices por                                           used the affirm successfully against ice pick
acné profundas- ”ice pick scars”. “sabía que la única                                       scars. “i knew the only alternative i had
alternativa que tenía eran otros procedimientos                                              was punch grafting and more aggressive
quirúrgicos más agresivos. Para mi asombro, he                                     surgical procedures. to my amazement, i’ve seen


40                                                                                                                  Medicina estética láser
observado una mejoría                                                                                                significant improvement
significante en las cicatrices                                                                                       in the ice pick scars after
por acné profundas tras el                                                                                           treatment with the affirm.”
tratamiento con affirm”.
                                                                                                                      an oculoplastic surgeon in
dr. Brian Biesman, cirujano         antes (izda.) y después del tratamiento (dcha.). cortesía del dr. Bruce Katz      private practice in nashville,
oculoplástico privado                                                                                                 tennessee, u.s., Brian
en nashville, tennessee,                                                                                              Biesman, M.d., uses the
estados unidos, utiliza el                                                                                            affirm to treat photodamage
láser affirm para tratar piel                                                                                         and scars due to acne and
fotodañada y cicatrices                                                                                               surgery. “i’ve had the affirm
por acné o debidas a una                                                                                              for a year and i haven’t
cirugía. “llevo utilizando el                                                                                         had to give a maintenance
affirm desde hace un año                                                                                              treatment yet,” he noted.
y aún no he tenido que                                                                                                “with acne scars i might ask
realizar ningún tratamiento                                                                                           a patient to come back for
de mantenimiento”, explicó                                                                                            a spot treatment on a few
el dr. Biesman. “con las                                                                                              areas that need it. with the
cicatrices por acné tenía                                                                                             affirm, i think it’s reasonable
que pedir a mis pacientes                                                                                             to expect good duration as
que volviesen para hacer                                                                                              opposed to an injectable
un tratamiento en algunas           antes (izda.) y después del tratamiento (dcha.). cortesía del dr. Bruce Katz      product that’s metabolized.
zonas que necesitaban                                                                                                 But i don’t make promises to
un repaso. con el affirm,                                                                                             patients.”
creo que es razonable esperar una buena duración de los
resultados en comparación con los productos inyectables que se                 Patients generally start to see improvement after several
metabolizan. Pero no prometo nada a mis pacientes”.                            treatments with the affirm. “we’ve seen improvement in as
                                                                               little as two treatments but we tell patients it will take three
en general, los pacientes empiezan a ver mejora tras algunas                   to four treatments before they start to see anything,” dr. weiss
sesiones de tratamiento con affirm. “nosotros hemos visto                      said. He added that maximum improvement occurs months
mejora en tan sólo dos tratamientos, pero les decimos a los                    after the final treatment. “virtually 100% of the time patients
pacientes que necesitarán de tres a cuatro sesiones antes de                   look better four to six months after their last treatment.
empezar a ver algo”, contó el dr. weiss. además                                                i would say that improvement continues for up
dice que la máxima mejoría se da después del                                                   to 12 months.” like dr. weiss, dr. Biesman noted a
último tratamiento. “Prácticamente el 100% de las                                              similar pattern in his patients.
veces, los pacientes se ven mejor a los 4 o 6 meses
después del último tratamiento. Yo diría que se                                                dermatologist emil tanghetti, M.d., medical
sigue mejorando hasta los 12 meses”.                                                           director of the center for dermatology and laser
al igual que el dr. weiss, el dr. Biesman describió un                                         surgery in sacramento, california, u.s., has used
patrón similar en sus pacientes.                                                               the affirm to treat photodamage and acne scars
                                                                                               for seven months. “i continue to see improvement
el dr. emil tanghetti, director médico del center for                                          after the final of a series of four to six treatments,”
dermatology and laser surgery en sacramento,                                                   he said. “i have patients with acne scars who are
california, ha utilizado el láser affirm para tratar                                           seven months out and are doing very well. once
piel fotodañada y cicatrices por acné durante siete                                            you produce that collagen down in the papillary
meses. “He seguido viendo mejora después de 4 o                                                dermis, it’s there for a while.”
6 tratamientos. tengo pacientes con cicatrices por
acné y están respondiendo muy bien”.                                                           Maintaining clinical benefits requires a good
                                                                                               general skincare regimen also. the physicians
Mantener los beneficios clínicos requiere un                                                   recommend that their patients consider the
cuidado general de piel bueno y también un                                                     regular use of moisturizers, sunscreen and topical
régimen. los médicos recomiendan que sus                                                       vitamins a and c to maintain the improvements


Medicina estética láser                                                                                                                            41
pacientes consideren el uso regular de cremas                                                    achieved by their laser treatments, which are
hidratantes, solares y vitaminas tópicas a y c                                                   a significant investment in time and money.
para mantener los resultados conseguidos con el                                                  dr. Katz also suggested that patients avoid
tratamiento láser, que son una inversión importante                                              retinoids that may irritate the skin.
de tiempo y dinero.
el dr. Katz también sugirió que los pacientes                                                    results to date seem to be positive and
evitasen los retinoides que pueden irritar la piel.                                              consistent among patients of varying
los resultados hasta la fecha parecen ser positivos                                              skin types. “Most skin types respond well,”
y consistentes entre pacientes con diferentes tipos                                              explained dr. Katz. Fitzpatrick skin types i
de piel. “la mayoría de los tipos de piel responden                                              through iv comprise the bulk of patients
bien”, explicó el dr. Katz. los tipos de piel de                                                 treated by the doctors.
Fitzpatrick del i al iv comprenden la mayoría de
los pacientes tratados por los médicos. el dr. weiss                                             “we’ve treated up to type v and not yet seen
explicó que “hemos tratado hasta el tipo v y aún no                                              post-inflammatory pigmentation,” noted
se ha observado pigmentación postinflamatoria”.                                                  dr. weiss.
los drs. Katz y Biesman hablaron sobre los efectos                 dr. robert weiss
secundarios y su duración. según el dr. Katz, los               assistant Professor of           drs. Katz and Biesman commented on adverse
pacientes tienen un poco de eritema y edema                 dermatology johns Hopkins            effects and their duration. according to
que dura unas horas después del tratamiento                university school of Medicine         dr. Katz, patients have a little erythema and
                                                                  Hunt valley, usa
con affirm. “los diferentes niveles de agresividad                                               edema for a few hours after affirm treatment.
afectan a la duración de la rojez, pero incluso en el                                            “different levels of aggressiveness affect the
límite, el affirm sólo produce efectos secundarios                                               duration of redness, but even when pushed to
pasajeros”.                                                                  its limits, the affirm produces only transient adverse effects.
el dr. Biesman añade, “el aire frío durante el tratamiento ayuda
al bienestar de los pacientes mientras se aumenta la seguridad               dr. Biesman added, “cold air during treatment helps with
del tratamiento y les pido a los pacientes que dejen de tomar                patient comfort while increasing treatment safety, and i
retinoides antes del tratamiento. un eritema y una inflamación               ask patients to stop taking retinoids before treatment. Mild
leves no es algo que impida ir al trabajo”.                                  erythema and swelling for up to a day is nothing that would
según el dr. tanghetti, en general, los pacientes                                                keep them from going to work.”
están contentos con el tratamiento con affirm.
“los pacientes están totalmente entusiasmados.                                                   overall, the patient base is happy and curious
el affirm es probablemente la mejor modalidad                                                    about treatment with affirm, according to
para el resurfacing fraccional. He tenido algunos                                                dr. tanghetti. “Patients are absolutely elated.
pacientes que se han cambiado al affirm después                                                  the affirm is probably the best modality for
de haberse tratado con otra modalidad fraccional.                                                fractional resurfacing.
aunque las fotografías médicas muestren mejoras                                                  i’ve had a few patients who’ve switched to the
importantes de las cicatrices y arrugas, los                                                     affirm after treatment with other fractional
pacientes suelen observar más cambios sutiles                                                    modalities. while clinical photos show
gracias a su crítico más duro: el espejo”.                                                       significant improvement of scars and wrinkles,
                                                                                                 patients regularly often note more subtle
se espera que la naturaleza innovadora del affirm                                                changes with their harshest critic: the mirror.”
impacte significativamente en el mercado estético.
“las grandes diferencias entre el affirm y otras                                                 the innovative nature of the affirm is expected
modalidades son la rapidez, ya que se trata la cara                                              to significantly impact the aesthetic market.
entera en 15-20 minutos, y que es fácil de utilizar”,            dr. Brian Beisman               “the big differences between the affirm and
comentó el dr. tanghetti. “esto se traduce en               oculoplastic surgeon Private         the other modalities are speed, because you
resultados y en más capacidad para más pacientes.            Practice nashville, tn, usa         treat the entire face in 15 to 20 minutes, and
ahora, la mitad de las citas láser de mis enfermeras                                             ease of use,” dr. tanghetti said. “these translate
es affirm. eso es tanto como eliminación del vello”.                                             into results and affordability for more patients.
el dr. Katz dijo que el affirm es “probablemente                                                 Half of my laser nurse’s schedule is affirm now.
la mejor modalidad no ablativa. creo que el colágeno se                      that’s as much as hair removal.”
estimula durante el tratamiento y parece persistir, por lo


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que los pacientes están                                                                                             dr. Katz said the affirm is
contentos. He observado                                                                                             “probably the best of the
un aumento continuo                                                                                                 non-ablative modalities so
en mis tratamientos con                                                                                             far.“i think that collagen is
affirm, muchos debidos a                                                                                            stimulated during treatment
referencias”.                    antes (izda.) y después del tratamiento (dcha.). cortesía del dr. robert weiss     and it seems to persist, so
                                                                                                                    patients are happy. i’ve
según el dr. weiss, la opción                                                                                       noticed a steady increase in
de un procedimiento                                                                                                 my affirm treatments, many
rápido con un tiempo de                                                                                             due to referrals.”
baja mínimo y sólo efectos
secundarios pasajeros, es                                                                                           the option of a quick
atractiva para los pacientes.                                                                                       procedure with minimal
“el affirm es un gran avance                                                                                        downtime and only mild,
de los sistemas no ablativos                                                                                        transient adverse effects is
pasados. el enfoque se                                                                                              attractive to patients in the
acerca más a lo que veo con                                                                                         current climate, according to
los láser ablativos. el affirm                                                                                      dr. weiss. “the affirm is a big
tiene un mercado mundial,                                                                                           leap from the non-ablative
es seguro y efectivo y ha                                                                                           devices of the past. the
abierto toda una nueva                                                                                              approach is more of what i
alternativa de tratamiento”.     antes (izda.) y después del tratamiento (dcha.). cortesía del dr. emil tanguetti   see with the ablative lasers.
                                                                                                                    the affirm has a worldwide
en un nuevo sistema                                                                                                 market, is safe and effective,
affirm, presentado en                                                                                               and has opened up a whole
la reunión anual de la                                                                                              new treatment alternative.”
academia estadounidense de
dermatología en washington                                                                                       in a new affirm workstation,
d.c. en el 2007, el láser                                                                                        introduced at the 2007 annual
1440 nm está combinado con                                                                                       meeting of the american
el 1320 nm y con la tecnología                                                                                   academy of dermatology in
Multiplex de cynosure,                                                                                           washington, d.c., u.s., the
que permite el tratamiento                                                                                       1440 nm laser is combined
simultáneo con las dos                                                                                           with a 1320 nm laser
longitudes de onda ajustadas                                                                                     and cynosure’s MultiPlex
para disparar a un intervalo                                                                                     technology, permitting
fijo entre ambas. “el láser                                                                                      simultaneous treatment with
1320 nm utiliza las mismas       antes (izda.) y después del tratamiento (dcha.). cortesía del dr. Brian Beisman both wavelengths timed
microlentes para difuminar                                                                                       to fire at a fixed interval
la luz láser”, explicó el                                                                                        between the two.
dr. weiss.                                                                   “the 1320 nm laser uses the same microlens array to diffuse
                                                                             the laser light,” dr. weiss said.
“esto permite un tratamiento más seguro con energías más altas.
Y ya que la energía de la longitud de onda 1320 nm penetra                   “this allows safer treatment with higher energies. and
a más profundidad en el tejido, podría darnos beneficios                     because the 1320 nm energy goes deeper into the tissue, it
adicionales de estiramiento de piel”. el dr. weiss, quien ha                 could give us additional skin tightening benefits.” dr. weiss,
empezado a evaluar el nuevo affirm con multiplex, añadió que                 who has begun to evaluate the new affirm with MultiPlex,
sus observaciones iniciales parecen positivas. “Parece que vamos             added that his initial observations look positive. “it looks like
a tener mejores resultados en menos tiempo con este sistema                  we’re going to get faster, better results with this combination
de combinación, ya que permite hacer dos tratamientos de                     system because it allows us to do the two treatments virtually
manera simultánea”.                                                          simultaneously.”




Medicina estética láser                                                                                                                           43
los drs. Biesman y tanghetti también son                                                   drs. Biesman and tanghetti are also optimistic
optimistas sobre el potencial del nuevo sistema.                                           about the new workstation’s potential. “the
“el affirm (con Multiplex) que emite de forma                                              affirm (with MultiPlex) sequentially emitting
secuencial la energía láser 1320 nm y después la                                           the 1320 nm laser energy and then the
1440 nm, le da la combinación del resurfacing                                              1440 nm energy gives you a combination of
fraccional en la superficie y el calentamiento                                             fractional resurfacing toward the surface and
profundo para el estiramiento de la piel, lo que es                                        then the deeper heating for skin tightening,
una buena idea”, explicó el dr. Biesman.                                                   which is a good idea,” dr. Biesman explained.
el dr. tanghetti también ha empezado a evaluar                                             dr. tanghetti has also begun to evaluate the
el nuevo sistema affirm. “su belleza es que                                                new affirm workstation.
puedes penetrar más para conseguir un efecto de                                            “the beauty of it is that you can go deeper for
estiramiento. si podemos encontrar algo que estire                                         a tightening effect. if we can find something
realmente la piel del cuello, mejillas y abdomen,                                          that really does”.
sería fantástico. el nuevo sistema affirm parece ser
positivo”.
                                                              dr. emil a. tanghetti
                                                       clinical Professor of dermatology
                                                         university of california, davis
                                                                  davis, ca, usa




44                                                                                                                  Medicina estética láser
  Cynosure ofrece un
taller gratuito en Madrid
 Cynosure offers a free Workshop in Madrid




Viernes                 de Febrero de 2010
               12

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                   ó en el 913834000
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soluciones para no preocuparse de nada
solutions to worry about nothing
desde cynosure estamos constantemente                                                  cynosure is constantly committed with its
comprometidos con que nuestros clientes tengan                                         clients, offering them the best service and
siempre el mejor servicio y las mejores condiciones                                    conditions, so they just have to focus on what it
para que sólo tengan que centrarse en lo que                                           is important for their Business.
realmente importa: su negocio.
                                                                                       within this policy, we have seal a renting
dentro de esta política de continua mejora para                                        product along with Banco Popular for aour
nuestros clientes, hemos cerrado junto al Banco                                        clients of spain and Portugal with interesting
Popular, para españa y Portugal, un producto de                                        conditions which make any of cynosure
renting* con unas condiciones muy interesantes que                                     products attainable to almost any business,
hacen que cualquiera de los productos cynosure                                         furthermore an annual package of consumer
sean asequibles para casi cualquier negocio y                                          goods and an integrated maintenance contract
además con un paquete anual de consumibles y un                                         in the final quota. so we just have to think
contrato de mantenimiento integrado en la cuota                                         about working without any other complication.
final. Para que sólo tengamos que pensar en trabajar
                                                              sergio sánchez
sin ninguna otra complicación.                                   de torres,            can anyone else offer more?
                                                           jefe de contabilidad y
¿alguien puede dar más?                                 finanzas de cynosure spain     it is something to be grateful for within this
                                                          Finance and accounting       complicated scenario we are living in this
dentro del complicado escenario que nos ha tocado         Manager, cynosure spain      last year, that we will not have surprises, that
vivir durante este último año, saber de antemano                                       we have all system services covered without
que no va a haber sorpresas, que tenemos todos                                         paying more, just an anticipated quota.
los servicios de nuestra máquina cubiertos sin tener que pagar
nada más que una cuota que, de antemano, sabemos va a ser
la misma, creo que es algo que tanto nosotros como nuestros
negocios vamos a agradecer.

                                 láser cynoure                                       cuota Mensual (más iva)

                        cynergy + Multiplex + sc - 6                                           2.252,54
                                 new elite MPX                                                 2.259,92
                      cynergy (v - star modular) + sc                                          1.483,92
                                 smartlipo MPX                                                 1.978,72
                                 affirm + sc - 6                                               1.761,06
                                    elite sc - 6                                               1.718,98
                                accolade Q - sw                                                1.436,92
                                 apg 550 + sc                                                  1.418,75
                              acclaim 7000 + sc                                                1.210,17
                                affinity Q- sw                                                 1.096,84
                          Performa co2 + aspirador                                              956,04
                          atl - 150 co2 + aspirador                                             262,61

* cuotas de renting sólo para españa y Portugal.                       * renting cuotes only for spain and Portugal.



46                                                                                                                 Medicina estética láser
la ligera remontada en la cotización de cynosure en el        the slight rise in the recovery of the cynosure share in nasdaQ
tecnológico nasdaQ, muestra la tímida confianza que los       technology shows the weak confidence that investors have
inversores están devolviendo al mercado, afianzando las       in returning to the market, by backing investments in values
inversiones en los valores que estiman más seguros. en        that are estimated to be more secure. in this sense, cynosure
este sentido, cynosure se vuelve a mostrar como una de las    is once again demonstrating that it is a strong alternative in a
alternativas de un mercado que todavía se muestra convulso.   market that is still proving to be in upheaval.




Medicina estética láser                                                                                                    47
elite MPX

Plataforma médico-estética total
a total aesthetic workstation
con elite MPX no tendrá que comprometer los                                      with the elite MPX, you won´t have to compromise
resultados ofreciendo una longitud de onda que sólo                              results by offering one wavelength that can only
pueda tratar un pequeño rango de tipos de piel y                                 treat a small range of skin types and conditions.
enfermedades.                                                                    the elite MPX´s revolutionary technology
la revolucionaria elite MPX combina de manera                                    sequentially combines two gold standard
secuencial dos longitudes de onda (gold standar) en                              wavelengths in one system.
un sólo sistema.
Para sus pacientes significa una mayor satisfacción;                             For your patients, that means greater satisfacion; for
para usted, mayor control.                                                       you, that means greater control.

Potenciado Por nuestra ProBada tecnoloGÍa                                        Powered BY our Proven Patented MultiPleX
Patentada MPX                                                                    tecHnoloGY MPX
un sistema altamente versátil. elite MPX le permite                                  a highly versatile workstation, the elite MPX
realizar múltiples aplicaciones segura y rápidamente                                 allows you to perform multiple applications
para los pacientes con cualquier tipo de piel,                                       quickly and safely for patients of any skin type-
                                                              nuevo elite MPX
resultando en un aumento del rendimiento en                                          resulting in increased patient throughput and
pacientes y optimización de las oportunidades de                                     optimized revenue opportunities.
ingresos.
                                                                       tHe elite MPX oFFers:
elite MPX oFrece:                                                      1. the most comprehensive range of hair removal applications
1. la gama más completa de aplicaciones para la eliminación de         available today
pelo disponible hoy en día                                             2. treatment of facial and leg veins
2. tratamiento de venas faciales y en las piernas                      3. treatment of pigmented lesions such as age spots, freckles
3. tratamiento de lesiones pigmentadas como manchas, pecas y           and photo-aged skin.
piel fotoenvejecida
                                                                       MPX dual wavelenGtH tecHnoloGY
tecnoloGÍa MPX con lonGitud de onda dual                               by sequentially emitting dual wavelengths, elite mpx provides
al emitir de manera secuencial dos longitudes de onda, elite           safer and more effective treatments than single-wavelengths
MPX ofrece tratamientos más eficaces y seguros que los sistemas        systems.
con una sola longitud de onda.
                                                                       treatMent custoMiZation
trataMiento PersonaliZado                                              eight different spot sizes with adjustable pulse durations
los 8 tamaños de spot diferentes con duraciones de pulso               combined with the blending of wavelengths, allows you to
ajustable junto con la combinación de las longitudes de onda, le       customize treatments.
permiten personalizar los tratamientos.
                                                                       vascular treatMent
trataMientos vasculares                                                755 nm wavelength converts oxy-hemoglobin to
la longitud de onda 755 nm convierte la oxihemoglobina                 methemoglobin and microclots - increasing absorption of
en metahemoglobina y microcoágulos, aumentando así la                  the deeper penetrating 1064 nm energy by 300-500% in the
absorción de la mayor penetración más profunda 1064 nm de la           targeted vessel.
energía del 1064 nm en 300 - 500% en los vasos diana.                  • Allows the 1064 nm energy to be reduced because of high
• Permite reducir la energía del 1064 nm gracias a la alta             absorption by methemoglobin
absorción de la metahemoglobina                                        • Greater absorption + greater penetration = optimized results
• Mayor absorción + mayor penetración = resultados
optimizados                                                            Hair reMoval
                                                                       755 nm= ideal for lighter skin types 1064 nm= ideal for darker
eliMinaciÓn del Pelo                                                   skin types.
755 nm= ideal para pieles más claras y 1064 nm= ideal para             Blending these interchageable wavelengths, for darker skin
pieles más oscuras.                                                    and finer hair, will benefit from the added melanin absorption
la combinación de estas longitudes de onda intercambiables,            of the 755 nm wavelength. that means greater tx efficacy with
para pieles más oscuras y pelo más fino, se beneficiará de la          less pain.
absorción de melanina añadida de la longitud de onda 755 nm.
esto significa mayor eficacia de tratamiento y menor dolor.


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• Se necesita menos fluencia para cada longitud                                        • Less fluence required for each respective
de onda                                                                                wavelength
• El componente 755 nm ha aumentado la                                                 • 755 nm component has increased hair
absorción de energía del folículo del pelo                                             follicle energy absorption
• El componente 1064 nm reduce el dolor                                                • 1064 nm component decreases pain

rejuveneciMiento de la Piel                                                            sKin rejuvenation
al precalentar con la longitud de onda                                                 By preheating with the 1064 nm
1064 nm para profundizar más en el tejido,                                             wavelength to go deeper into the
seguida entonces de la longitud de onda 755 nm,                                        tissue, then following with the 755 nm
el tratamiento de la piel se combina de manera                                         wavelength, skin treatment is uniquely
única.                                                                                 combined.
• Trata la discromía generalizada                                                       • Targets pervasive dyschromia
• La longitud de onda 1064 nm trata el colágeno y                                       • 1064 nm wavelength targets collagen
la piel fotodañada                                                                      and photodamaged skin
• La longitud de onda 755 nm trata el pigmento                                          • 755 nm wavelength targets unwanted
no deseado                                                                              pigmented
• Se necesita menos fluencia para cada longitud                                         • Less fluence required for each
de onda                                                                                 respective wavelength

una eXPeriencia de elite                                                                an elite eXPerience
las nuevas características crean la máxima                                              new features create the ultimate
experiencia tanto para el médico como para el                                           experience for both clinician and patient.
paciente.
                                                                                        Xenon Pulsed liGHt (XPl2)
luZ Pulsada Xenon (XPl2)                                                                cynosure´s new XPl2 has been designed
el nuevo XPl2 de cynosure ha sido diseñado para                                         to meet today´s most demanding
satisfacer los objetivos médico-estéticos más                                           aesthetic goals.
demandados hoy por hoy.                                                                 • Higher power
• Mayor potencia                                                                        • Interchangeable filters
• Filtros intercambiables                                                               • Integrated skin cooling
• Refrigeración de la piel integrada                                                    • Faster treatments
• Tratamientos más rápidos                                                              applications: sun-damaged skin.
aplicaciones: Piel fotodañada, discromía, lesiones                                      dyschromia, pigmented lesions, diffuse
pigmentadas, rojez difusa, rosácea.                                                     redness, rosacea.
interFaZ de usuario GrÁFica (iuG, GraPHical
                                                                                     GraPHical user interFace (Gui)
user interFace)                                                  18                  • Elite MPX´s completely redesigned user
• Elite MPX ha rediseñado completamente la                       mm                  interface makes operation simple & easy
interfase de usuario, lo que hace las operaciones
más simples y fáciles                                            15                  • Touch-screen air cooling controls
• Pantalla táctil que permite el control de                      mm                  • Easy software upgrades
refrigeración.
• Actualizaciones de software fáciles                                                  inteGrated ZiMMer cooler
                                                                                       • We´ve taken Zimmer´s SmartCool® proven
reFriGerador ZiMMer inteGrado                                                          air cooling technology and built it right
• Hemos cogido la probada tecnología de                                                in, saving space, increasing efficiency and
refrigeración smartcool® y la hemos integrado, ahorrando          making treatments easier than even.
espacio, aumentando la eficacia y haciendo los tratamientos       • This skin cooling system is exclusive to Cynosure. It combines
más fáciles.                                                      the best features of Zimmer technology into one compact
• Este sistema de refrigeración es exclusivo de Cynosure.         module, making it best in class cooling.
combina lo mejor de la tecnología Zimmer en un módulo
compacto, convirtiéndolo en el mejor refrigerador de su clase.    18 MM sPot siZe
                                                                  the new 18 mm spot size gives you:
taMaÑo de sPot 18 MM                                              • More power in your hands
el nuevo tamaño de spot de 18 mm le ofrece:                       • 44% more treatment area per pulse*
• Más potencia en sus manos                                       •Less treatment time = More patient throughput = More
• Un 44% más de tratamiento en zona por pulso*                    revenue in your pocket
• Menor tiempo de tratamiento = Mayor rendimiento de
pacientes = Mayores ingresos en su bolsillo                       * as compared to standard 15 mm spot sizes
*en comparación con los tamaños de spot normales de 15 mm



Medicina estética láser                                                                                                         49
                                                                                technical service issues

Profundidad de penetración vs. diámetro
del spot
Penetration depth vs. spot diameter
Pretendemos en este artículo mostrar de forma                                         in this article, we will try to show, by using graphics,
gráfica cómo afecta el diámetro del spot usado                                        how the spot diameter utilised in treatment affects
en un tratamiento a la profundidad que la                                             the depth that laser radiation achieves inside the
radiación láser alcanza en el interior del tejido.                                    tissue. thus, we will highlight studies conducted by
Para ello, nos valdremos de estudios realizados                                       means of mathematical modelling and computer
mediante simulación matemática de este                                                simulation of this phenomenon.
fenómeno.
                                                                                      Mathematical modelling and computer simulation
la simulación matemática de fenómenos por                                             of phenomena has become a widely used technique
ordenador se ha convertido en una técnica                                             within the fields of science, sports, aeronautics,
ampliamente utilizada en el ámbito de la ciencia,                                     meteorology and why not in laser treatments,
el deporte, la aeronáutica, la meteorología, y                                        amongst others. By understanding the behaviour
cómo no, en el láser, entre otros. a partir de          elías ibrahím González        of the elements that are involved, it is possible
conocer el comportamiento de los elementos              ingeniero del servicio        to obtain images and/or data that can give us a
que intervienen, es posible obtener imágenes              ténico de cynosure          graphic or numerical idea about how a determined
y/o datos que nos dan una idea gráfica o              technical service engineer,     phenomenon occurs over the course of time or
numérica sobre cómo ocurre un determinado                       cynosure              space.
fenómeno a lo largo del tiempo o el espacio.                                          in the case that we are interested in, it is possible to
en el caso que nos interesa, es posible conocer la                                    discover the diffusion of a laser fire starting from the
difusión de un disparo láser a partir del movimiento de fotones y         movement of photons and an equivalent mathematical model
de un modelo equivalente matemático del tejido a tratar.                  of the tissue to be treated.

el Modelo Montecarlo                                                       tHe Montecarlo Model

nos referiremos en este artículo a los resultados obtenidos                in this article, we refer to the results obtained through
mediante la simulación tridimensional Montecarlo. este                     Montecalro tridimensional simulation. this software enables
software nos permite prever el comportamiento de un pulso                  us to anticipate the behaviour of a laser pulse starting from
láser a partir de la simulación del movimiento de miles de                 the simulation of the movement of thousands of millions
millones de fotones en el interior de un tejido, caracterizado por         of photons inside a tissue characterised by mathematical
parámetros matemáticos obtenidos empíricamente. dicho más                  parameters which were empirically obtained. in other words, it
simplemente, nos permite conocer como se va a distribuir la                enables us to discover how the energy from a laser fire will be
energía de un disparo láser en el interior del tejido.                     distributed within the tissue.
Para ello, es necesario averiguar determinados parámetros que              Hence, specific parameters must be ascertained that influence
influyen en la difusión de la radiación en el interior de la piel.         radiation diffusion within the skin. these parameters are the
dichos parámetros son el índice de refracción, la absorción,               index of refraction, absorption, dispersion, anisotropy as well
dispersión, anisotropía, así como el grosor, la posición y la              as the thickness, the position and the shape of the area that
forma de la zona que se va a tratar. sería posible introducir en           will be treated. it would be possible to introduce a greater
el modelo un mayor número de parámetros para conseguir                     number of parameters into the model in order to achieve a
un modelo más exacto del tejido, pero a la vez, aumentamos                 more precise tissue model, but at the same time, we increase
la complejidad de la simulación y, en consecuencia, el tiempo              the complexity of the simulation, and in consequence, the
de análisis. como quiera que algunos de los parámetros                     analysis time. as we would like some of the parameters
mencionados varían con la longitud de onda aplicada,                       mentioned to vary with the wavelength applied, we have
centraremos el estudio en una única longitud de onda, 755 nm,              based the study on one single wavelength, 755 nm which is
que es la más utilizada en eliminación del pelo.                           the most commonly utilised in hair removal.

resultados GrÁFicos                                                        GraPHic results

en la figura adjunta, podemos ver cómo se produce la difusión              in the attached figure, we can see how the diffusion of a firing
de un disparo para 3 piezas de mano diferentes: 12 mm,                     occurs using 3 different hand pieces: 12 mm, 15 mm and
15 mm y 18 mm. la escala vertical representa la profundidad (en            18 mm. the vertical scale represents the skin depth (in
milímetros) de la piel, donde el máximo es 5 mm. se presentan              milimeters) where the maximum is 5 mm. coloured bands
en franjas de color las variaciones de energía absorbida en                represent the variations of absorbed energy in bands of
franjas de 10%. las tonalidades más azules indican mayor                   10%. the bluer tones indicated greater energy absorption



Medicina estética láser                                                                                                                     51
energía absorbida (es                                                                                        (i.e. a greater number
decir, mayor número                                                                                          of photons that end
de fotones que acaban                                                                                        up being absorbed by
siendo absorbidos por                                                                                        chromophore), whereas
el cromóforo), mientras                                                                                      the redder tones indicate
que los tonos más rojizos                                                                                    lesser energy absorption
indican una menor                                                                                            it is not surprising
absorción de energía.                                                                                        that the depth that is
                                                                                                             achieved by the laser
no es ninguna sorpresa                                                                                       fire is greater as the
que la profundidad que                                                                                       spot diameter increases,
alcanza el disparo es                                                                                        however after first taking
mayor a medida que el                                                                                        a quick look at the graph,
diámetro del spot crece,                                                                                     we can think about a
pero tras una primera                                                                                        series of considerations.
mirada rápida al gráfico,
podemos realizar una serie                                                                                    Firstly, we must take into
de consideraciones.                                                                                           account that although
                                                                                                              our illustration shows
en primer lugar, tenemos                                                                                      us only two dimensions,
que pensar que, a pesar                                                                                       the diffusion of a laser
de que nuestro dibujo nos                                                                                     fire within the tissue
muestra únicamente dos dimensiones, la difusión de un disparo         propagates in three dimensions so we must consider that we
láser en el interior del tejido se propaga en tres dimensiones, así   are not affected by the plane of a tissue but rather the volume.
que debemos considerar que no estamos afectando un plano de           the volume of the treated area increases exponentially in
tejido, sino un volumen. el volumen de la zona tratada aumenta        relationship to the diameter; for one double spot diameter, the
exponencialmente con el diámetro; para un diámetro de spot            volume of the treated area increases by 8!!!
doble, el volumen de la zona tratada aumenta ¡¡¡8 veces!!!            another consideration that we must determine starting from
otra consideración que podemos determinar a partir de este            this model, is how the energy of a spot is distributed in regards
modelo, ¿cómo se distribuye la energía de un spot con respecto        to a different diameter. starting with the numerical data
a uno de diámetro diferente? a partir de los datos numéricos          provided by the simulation, we have obtained the following
que ofrece la simulación, podemos obtener la siguiente tabla,         table which shows the relationship between the energy that
que relaciona la energía que entrega el spot indicado con             the indicated spot delivers compared to the 15 mm spot at
respecto al spot de 15mm a diferentes profundidades:                  different depths:

                                  diámetro del spot (mm)                                             spot diameter (mm)
 Profundidad (mm)            18              15            12           depth (mm)           18               15                 12
         0,1                 1,02           1,00           0,97             0.1             1.02             1.00               0.97
         0,5                 1,02           1,00           0,96             0.5             1.02             1.00               0.96
         1,0                 1,02           1,00           0,95             1.0             1.02             1.00               0.95
         1,5                 1,04           1,00           0,95             1.5             1.04             1.00               0.95
         2,5                 1,04           1,00           0,92             2.5             1.04             1.00               0.92
         3,5                 1,06           1,00           0,88             3.5             1.06             1.00               0.88
         4,5                 1,09           1,00           0,85             4.5             1.09             1.00               0.85

en esta tabla, podemos observar cuantitativamente, como               in this table, we can observe, quantitatively, (always according
(siempre según el modelo) queda repartida la energía, tomando         to the model) how the energy is distributed, using the 15 mm
como referencia el spot de 15 mm. observamos que las mayores          spot as a reference. we can see that the major differences are
diferencias se observan a mayores profundidades, de forma             detected at greater depths, in such a way, that we can assess
que debemos valorar a la hora de hacer nuestro tratamiento la         the energy that we are going to use at the time we perform our
energía que vamos a utilizar, ya que si nuestro tejido diana se       treatment because if our target tissue is located at a greater
encuentra a mucha profundidad, debemos tener en cuenta el             depth, we must take into account as much as possible, the
posible daño que podemos hacer en capas superficiales, que es         damage that could occur to the superficial layers which is
donde más energía se disipa, según el gráfica anterior.               where more energy is dissipated according to the previous
                                                                      graph.
es posible que el lector piense que este estudio no aporta
ninguna conclusión desconocida hasta ahora, pero la simulación        it is possible that the reader may think that this study does not
mediante el software Montecarlo permite conocer como                  contribute any new conclusions to date, but simulation using
reacciona el tejido a posibles mejoras de los equipos, como           the Montecarlo software enables us to understand how the


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por ejemplo, el aumento del tamaño del spot o la posibilidad       tissue will react which may pave the way to optimizing the
de secuenciar diferentes longitudes de onda. además, nos           equipment; for example, considerations such as increasing the
permitiría conocer la reacción del tejido a nuevas longitudes de   spot size or the prospect of sequencing different wavelengths.
onda, además de estudiar mejor mecanismos como la relajación       in addition, it allows us to understand the tissue reaction
térmica de la piel. evidentemente, los datos que aporta la         at new wavelengths and to study enhanced mechanisms
simulación son mucho más extensos, y son extensibles a otras       such as thermal relaxation of the skin. obviously, the data
longitudes de onda, tejidos y fototipos. la única condición        the simulation provides is much more extensive and can be
indispensable es disponer de un buen modelo equivalente del        extended to other wavelengths, tissues and phototypes.
tejido para realizar la simulación.                                the only indispensable condition is to have a good tissue
                                                                   equivalent model available to conduct the simulation.




Medicina estética láser                                                                                                        53
Fat removal

remodelación de los muslos con
smartlipo MPXtM de cynosure
thigh-high Boot lipo from cynosure´s smartlipo MPXtM
el trataMiento indisPensaBle esta                                              tHe Must-Have treatMent For tHe season’s
teMPorada en los Muslos                                                        Must-Have Boots

una buena remodelación de la parte alta de                                     designer thigh-high boots require a shapely,
los muslos requiere diseñar una pierna bien                                    smooth and slim-line leg and this can be
proporcionada, lisa y de línea esbelta y ésta se                               perfected with the help of cynosure’s thigh-
puede perfeccionar con la ayuda de cynosure                                    high Boot lipo using the most advanced form of
usando su nuevo láser smartlipo MPX™.                                          smartlipo on the market – cynosure smartlipo
                                                                               MPX™.
abordando las pantorrillas, los tobillos gordos
o los muslos rechonchos, la lipo en los muslos                                 tackling the calves, fat ankles or chubby thighs,
esculpe las zonas problemáticas de forma                                       thigh-high Boot lipo will sculpt your problem
permanente en apenas una sesión. Funciona                                      areas permanently in just one session. it works
introduciendo energía de láser pulsada por                                     by introducing pulsed laser energy through a
una cánula para licuar la grasa, de ese modo,                                  cannula to liquefy fat, which is then removed
se elimina del cuerpo. la energía del láser                                    from the body. the laser energy also coagulates
también coagula el tejido, de tal manera que                                   the tissue, thereby sculpting body contours and
provoca ésa remodelación del cuerpo y estira                                   tightening the skin. the procedure generally
la piel. el procedimiento causa generalmente                                   causes less bleeding, swelling and bruising
menos sangrado, hinchazón y contusión que la                                   than traditional liposuction, resulting in fewer
liposucción tradicional, dando como resultado                                  complications and faster recovery. conducted
pocas complicaciones y una recuperación más                                    under local anesthetic, most people can return
rápida. se realiza bajo anestesia local y la mayoría                           to work in 1-2 days.
de la gente puede volver al trabajo en 1 ó 2 días.
                                                                 taking around 1 hour for each targeted area, the treatment
el procedimiento dura alrededor de 1 hora para cada zona,        takes place under a local anesthetic which results in minimal
el tratamiento se realiza con anestesia local, lo que aporta     downtime for the client. Many clients are advised to wear a
un tiempo de convalecencia mínimo para el paciente. se           support garment for up to 10 days after the procedure to ensure
recomiendo a muchos pacientes utilizar una prenda compresiva     maximum results. clients can return to work within a few days,
durante los 10 días siguientes a la intervención para asegurar   the gym after about a week and swimming – about 10 days.
los mejores resultados. los pacientes pueden volver al trabajo
en pocos días, al gimnasio                                                                            the cynosure smartlipo
tras una semana y a nadar tras                                                                        MPX™ is the first and
unos 10 días.                                                                                         only Fda approved dual
                                                                                                      wavelength laser lipolysis
el smartlipo MPX™ de                                                                                  workstation on the market
cynosure es el primer                                                                                 it allows the physician
y único equipo láser de                                                                               to customise treatment
lipólisis con dos longitudes                                                                          protocols based on the
de onda aprobado por la                                                                               patients needs. it allows
administración americana                                                                              each wavelength to be
de drogas y alimentos (Fda)                                                                           used individually and
en el mercado que permite                                                                             sequentially in a “blended
al médico personalizar los                                                                            fashion” for optimal results.
protocolos de tratamiento
basándose en las necesidades
de los pacientes. Permite
que cada longitud de onda
se use de forma individual
y secuencial de una “forma
mixta” para conseguir unos
resultados óptimos.




54                                                                                                         Medicina estética láser
                                                                                                                               events schedule
CALENDARIO DE CONGRESOS Y TALLERES
CONGRESSES & WORKSHOPS CALENDAR



                               ENERO / JANUARY                                                                                           FEBRERO / FEBRUARY

    LUNES    MARTES    MIÉRCOLES    JUEVES       VIERNES      SÁBADO       DOMINGO                 LUNES        MARTES       MIÉRCOLES         JUEVES     VIERNES    SÁBADO    DOMINGO
   MONDAY    TUESDAY   WEDNESDAY   THUESDAY       FRIDAY     SATURDAY       SUNDAY                MONDAY        TUESDAY      WEDNESDAY        THUESDAY     FRIDAY   SATURDAY    SUNDAY

                                                      1           2             3                     1            2             3                4           5        6          7

     4          5          6          7               8           9             10                    8            9            10               11           12       13        14

     11        12         13          14              15          16            17                    15          16            17               18           19       20        21

     18        19         20          21              22          23            24                    22          23            24               25           26       27        28

     25        26         27          28              29          30            31




                                                                                     MARZO / MARCH

                                               LUNES       MARTES       MIÉRCOLES       JUEVES        VIERNES      SÁBADO      DOMINGO
                                              MONDAY       TUESDAY      WEDNESDAY      THUESDAY        FRIDAY     SATURDAY      SUNDAY

                                                 1            2             3              4               5           6             7

                                                 8            9            10              11              12          13            14

                                                 15          16            17              18              19          20            21

                                                 22          23            24              25              26          27            28

                                                 29          30            31




E  nEro
                                                                                                J    anuary




9: jornadas cynosure en ilmo. colegio de Médicos de                                             9: cynosure´s conferences at the Medical college in
   valencia                                                                                        valencia, spain

8-11: iMcas en París                                                                                                           8-11: iMcas in Paris

23: jornada completa de talleres                                                                                               23: complete day of cynosure´s
    cynosure en oporto, Portugal                                                                                                   workshops in oporto, Portugal



F  EbrEro
                                                                                                                               F         Ebruary



12: taller en oficinas de cynosure en                                                                                          12: workshop in cynosure Madrid´s
    Madrid, españa                                                                                                             offices, spain.

19: taller en oficinas de cynosure en                                                                                          19: workshop in cynosure Barcelona´s
    Barcelona, españa                                                                                                          offices, spain.

25-27: congreso anual de la seMe                                                                                               25-27: seMe annual congress



m     arzo
                                                                                                                               m           arch



no hay fechas señaladas en estos                                                                                               no hay fechas señaladas en estos
momentos. les mantendremos                                                                                                     momentos. les mantendremos
informados.                                                                                                                    informados.




Medicina estética láser                                                                                                                                                           55
industry news

los tratamientos de láser continuan
creciendo en popularidad en el reino
unido
laser treatments maintain popularity in the uK
la encuesta de cYnosure soBre las                                                               cYnosure surveY oF clinics
clÍnicas deMuestra Que el Mercado                                                               deMonstrates tHe laser
del lÁser continÚa con tendencia al                                                             MarKet reMains BuoYant in tHe
alZa en la recesiÓn                                                                             recession

una encuesta reciente de cynosure sobre                                                         a recent survey of cynosure
las clínicas a nivel nacional ha confirmado                                                     clinics nationwide has confirmed
que la recesión ha tenido poco o ningún                                                         that the recession has had little
impacto en sus negocios respectivos. esto                                                       or no impact on their respective
demuestra la sostenibilidad del mercado de                                                      businesses. this demonstrates
terapia de láser y la potencia y la eficacia de                                                 the buoyancy of the laser therapy
los sistemas de cynosure en el apoyo de las                                                     market and the potency and
clínicas de tratamientos de láser.                                                              efficacy of the cynosure systems in
                                                                                                supporting laser clinics.
la mitad de los encuestdos sentía que la
recesión ha tenido solamente un pequeño                                                       Half of the respondents felt that
impacto sobre su negocio y un cuarto                                                          the recession has had only a small
de esos encuestados, sentían que no ha                                                        impact on their business and a
habido un impacto apreciable en absoluto.                                                     quarter of those surveyed feel that
cuando se ha presentado con las declaraciones siguientes sobre      there has been no noticeable impact at all. when presented
el futuro del mercado de tratamientos de láser:                     with the following statements about the future of the laser
                                                                    market:
Más del90% convino que “las miradas hacia el futuro son
prometedoras en el sector del láser”. el 65% del sector del láser   over 90% agreed that “the future looks bright for the laser
sigue siendo rentable y la recesión no ha dañado los negocios.”     industry”. the 65% said “Business is doing well and the
                                                                    recession has not damaged business.”
este optimismo se refleja en los pasos dinámicos que las clínicas
están tomando para asegurar la sostenibilidad de los negocios.      this positivity is replicated by the proactive steps clinics are
el 75% han realizado una campaña publicitaria durante la            taking to ensure business continuity.75% have conducted an
recesión y el 50% de los que participaron en la encuesta            advertising campaign during the recession and 50% of those
dijeron que habían ofrecido descuentos en cursos y ofertas          who participated in the survey said they had offered both
de presentación para incitar a los nuevos clientes, que habían      discounts on courses and introductory offers to entice new
tenido éxito.                                                       clients, all of which had been a success.

la depilación ha sido considerado constantemente como el            laser hair removal has consistently been regarded as the most
tratamiento más popular de los últimos 12 meses y se percibe a      popular treatment in the past 12 months and is often seen as
menudo como el “pan de cada día” en el funcionamiento de una        the “bread and butter” of a clinic’s operation.in the same period
clínica. en el mismo período, las clínicas encuestadas también      the clinics surveyed have also seen an increase in bookings
han visto un crecimiento en las citas médicas para la depilación    for laser hair removal, demonstrating that treatments that
láser, demostrando que los tratamientos que ofrecen resultados      offer proven results have not suffered during the economic
de eficacia probados no han sufrido durante el cambio               downturn.
económico desfavorable.
                                                                    when comparing the past 12 months to the preceding
al comparar los últimos 12 meses al período anterior de             12 month period, thread vein removal and pigmentation
12 meses, la eliminación de varices y las demandas de las           enquiries have increased by around 41%, but again during that
pigmentarias han aumentado cerca de alrededor del 41%, pero         period there was a 71% increase in enquiries about laser hair
durante ese período mismo, había otra vez un aumento del 71%        removal.
en demandas sobre la depilación láser.



56                                                                                                             Medicina estética láser
el 60% de las clínicas encuestadas han visto un crecimiento en       the 60% of clinics surveyed have seen an increase in thread
tratamientos de la eliminación de las varices y el 90% han visto     vein removal treatments and 90% have seen an increase in
un aumento en tratamientos de depilación.                            laser hair removal treatments.

la popularidad, cada vez mayor de los tratamientos láser,            the increasing popularity of laser treatments has been
se ha atribuido al crecimiento de la concienciación de los           attributed to the increasing consumer awareness of lasers
consumidores sobre las tratamientos láser a través de los medios     through the media and television programmes like 10 Years
de comunicación y los programas de televisión como “10               Younger. But 45 % of clinics believe that the popularity of these
Years Younger” (10 años más joven). Pero el 45% de las clínicas      treatments is because they provide a cost effective remedy in
creen que la popularidad de estos tratamientos es porque             the long-term.
proporcionan un remedio rentable a largo plazo.
                                                                     Men account for 25% of the business in cynosure clinics
los hombres representan el 25% del negocio en las clínicas           nationwide and this has been steadily increasing over the
de cynosure a nivel nacional y esto ha estado aumentando             past 5 years. women account for the rest and this has been
constantemente durante los últimos 5 años. las mujeres               consistent across the uK with minor variations in and around
representan el resto y éste ha sido constante a través del reino     london.
unido con variaciones de menor importancia en y alrededor de
londres.                                                             additionally, clients are now also seeking laser therapy for anti-
                                                                     ageing, tattoo removal and thread vein removal. this typically
además, los clientes ahora también están buscando la terapia         occurs when they have successfully treated excessive hair
del láser para los tratamientos de antienvejecimiento, la            growth using lasers.
eliminación de los tatuajes y las varices. esto ocurre cuando ha
sido tratado con éxito el crecimiento excesivo del pelo utilizando   Karen tipping, Marketing Manager for cynosure says, “the
la técnica del láser.                                                buoyancy of the laser market is great to see and provides a
                                                                     beacon to other sectors of the aesthetic market. cynosure
Karen tipping, directora de Marketing de cynosure dice, “la          clinics nationwide are continuing to show a steady rate of
sostenibilidad del mercado del láser es estupendo y proporciona      growth and in this recession that is only achieved through
un faro a otros sectores del mercado estético. las clínicas de       hard work and a continuing commitment to high standards of
cynosure por toda la nación continúan demostrando un índice          practice.”
de crecimiento constante y en esta recesión, el éxito se alcanza
solamente con trabajo duro y un compromiso inquebrantable
permanente a los más altos niveles de la práctica.”




Medicina estética láser                                                                                                             57
cynosure uK

la demanda de tratamientos láser
masculinos se dispara en reino unido
Male laser treatments are booming in the uK
una encuesta reciente de cynosure a nivel nacional en inglaterra   a recent survey of cynosure clinics nationwide has confirmed
ha confirmado el aumento de la demanda por parte de los            that there has been an increase in men seeking laser therapy
hombres que buscan la terapia láser para mejorar su salud y        for their health and grooming needs. this crosses a number of
aspecto. esta encuesta marca el número de procedimientos           procedures and is demonstrated right across the uK.
demandados a lo ancho y largo del reino unido.
                                                                   Men account for 25% of the business in cynosure clinics
los hombres representan el 25% del negocio de los centros          nationwide and this has been steadily increasing over the past
analizados por cynosure en inglaterra y esto ha ido aumentando     5 years.
constantemente durante los últimos cinco años.
                                                                   in the past 12 months, laser hair removal has proved to be the
en los últimos 12 meses, el eliminación de pelo con láser ha       most popular treatment for men across all of the cynosure
resultado ser el tratamiento más popular entre los hombres         clinics with 100% of the clinics surveyed reporting this as the
según aseguran todas las clínicas encuestadas por cynosure         most popular treatment for their male clients.
al 100%, lo que demuestra que se trata del tratamiento más
popular para sus clientes masculinos.                              additionally, men are also seeking laser therapy for anti-
                                                                   ageing, tattoo removal and thread vein removal. this typically
además, los hombres también están buscando la terapia de           occurs when they have successfully treated excessive hair
láser para tratamientos de antienvejecimiento, eliminación         growth using lasers.
de tatuajes y eliminación de varices. esto suele ocurrir
generalmente cuando se han realizado tratamientos de               cynosure clinics are reporting that over the past 12 months
eliminación del pelo con láser de forma existosa.                  they have seen an increase in men enquiring about the
                                                                   following treatments.
las clínicas encuestadas por cynosure aseguran
que durante los últimos 12 meses han visto                                                         thread vein removal – 41%
un aumento en la demanda por parte de                                                              increase in enquiries
los hombres que solicitan los siguientes                                                           tattoo removal – 16% increase
tratamientos:                                                                                      in enquiries
                                                                                                   anti-ageing – 8% increase in
la eliminación de lesiones vasculares –                                                            enquiries
aumento del 41%
la eliminación de tatuajes – aumento del 16%                                                       in the survey, clinics attribute
tratamientos de antienvejecimiento - aumento                                                       the increase in business from
del 8% en las encuestas                                                                            male clients to their increasing
                                                                                                   understanding of laser
las clínicas atribuyen el aumento de la                                                            treatments and this in turn is
demanda de tratamientos por parte de sus                                                           attributed to both television
clientes masculinos a su comprensión cada vez                                                      programmes and the fact
mayor de los tratamientos de láser y esto, a su                                                    that there is often no other
vez, se atribuye a los programas de televisión                                                     alternative treatment available.
y al hecho de que, generalmente, no hay otro
tratamiento alternativo disponible.                                                                Karen tipping, Marketing
                                                                                                   Manager for cynosure says,
la directora de Marketing de cynosure en                                                           “the increase in men seeking
reino unido, Karen tipping, asegura que “el                                                        laser therapy mirrors the overall
aumento en la demanda de los hombres que                                                           increase in people seeking
buscan tratamientos láser refleja el aumento                                                       more permanent solutions
global en la gente que busca soluciones más                                                        to their beauty and health
permanentes a sus problemas de belleza y de                                                        problems. cynosure clinics
salud. las clínicas encuestadas por cynosure                                                       nationwide are continuing to
en inglaterra siguen demostrando un índice                                                         show a steady rate of growth
de crecimiento constante y el sector de los                                                        and the men’s sector is a
hombres es un ejemplo fehaciente.”                                                                 shining example of this.”




58                                                                                                           Medicina estética láser
                                                                                                                 report

jornadas de tratamientos láser médico
estético en Madrid, lisboa y valencia
aesthetic Medical laser treatments in Madrid, lisbon & valencia
el ilustre colegio de Médicos de Madrid, dentro de su programa      the illustrious Madrid Medical association, within the
docente, presentó el pasado 2 de octubre de 2009 la ii jornada      framework of its teaching program, presented the 2nd
de tratamientos láser Médico estético acreditada con 1,7            conference on aesthetic Medical laser treatments last 2
créditos lectivos.                                                  october which accredited 1.7 academic credits.

asimismo, los pasados días 13 y 14                                                          likewise, on 13 and 14 november,
de noviembre de 2009 la capital lusa                                                        the Portuguese capital hosted the
albergó el primer encuentro sobre                                                           first meeting on aesthetic Medical
tratamientos láser Médico estético                                                          laser treatments where experts
donde expertos de la medicina láser                                                         in laser medicine presented their
expusieron sus investigaciones y                                                            investigations and shared their
experiencias a todos los asistentes, en su                                                  experiences will all those present,
                                                                                            the majority being Portuguese
mayoría médicos portugueses.
                                                                                            physicians.
Por tercer año consecutivo el colegio
                                                                                            For the thirth consecutive year the
de Médicos de valencia alberga la
                                                                                            valencia Medical association will
misma jornada el sábado 9 de enero,                                                         albergate the same conference on
también acreditada por el organismo                                                         january 9th, also acredited by the
competente.
                                                     Florentino Breña en lisboa
                                                                                            competent organism.
los contenidos en los tres eventos son                                                      the contents during the three
la física del láser, la interacción con el                                                  meetings are the laser physics,
tejido, láser-lipólisis de alta potencia:                                                   laser-tissue interaction, high power
un sistema revolucionario para la                                                           laserlipolysis: a revolucionary
eliminación de grasas, la eliminación                                                       system for fat removal, hair removal,
permanente del pelo, tratamientos                                                           pigmented lesions and tatoos
de lesiones pigmentadas y tatuajes,                                                         treatments, laser therapy with two
terapia láser con dos longitudes de                                                         wavelenghts for vascular lesions and
onda y disparo secuencial para lesiones                                                     rejuvenation with light resources.
vasculares y rejuvenecimiento con                                                           the information on physics and laser-
fuentes de luz. la información aportada                                                     tissue interaction was highlighted,
sobre la física y la interacción del láser                                                  which in the words of one of those in
con el tejido que, en palabras de uno de                                                    attendance, “it deals with information
                                                                                            that cannot be found in books in
                                                     dra. josepa rigau en lisboa




                           dr. Xavier santos en Madrid                     dr. josé Márquez-serres en lisboa



Medicina estética láser                                                                                                           59
los asistentes a la jornada                                                such a clear and didactic manner”.
celebrada en Madrid, “se trata                                             dr. josepa rigau, who has a
de conocimientos que no se                                                 medical degree in Medicine and
encuentran en libros de una forma                                          surgery, a doctorate cum laude
tan clara y didáctica”. la dra. josepa                                     and is a university specialist
rigau, licenciada en Medicina y                                            with a Master’s in Bio-Medicine,
cirugía, doctorada cum laudem y                                            presented the effects that laser
especialista universitario y Master                                        light produce on tissue and
en Medicina Biológica presenta                                             explained that this light is not
los efectos que produce la luz                                             just any light since it is a man-
láser en el tejido explicando que                                          made energy source. From this
ésta luz no es una luz cualquiera                                          point, the awakening interest is
                                                                           focused on being able to control
ya que es una fuente de energía
                                                                           it and truly understanding how it
fabricada por el hombre. de ahí el
                                                                           functions to optimize maximum
interés que despierta controlarla y
                                                                           performance. to achieve this
conocer realmente cómo funciona          el colegio de Médicos en Madrid   objective, rigau affirms in her
para sacarle el máximo partido. Por                                        conference that “it is crucial to
esto, rigau afirma que “es esencial                                        comprehend the basics of the
conocer las bases de la interacción                                        interaction of light with tissue;
de la luz con el tejido; puesto que                                        as a result of this, the work
así, más eficaz será el trabajo con                                        performed with the laser will be
el láser ya que el médico podrá                                            more effective since the physician
prever los efectos de la radiación                                         can anticipate the effects of laser
láser”. la jornada del colegio de                                          radiation”. dra. rigau also will be
Médicos de valencia también                                                speaker at the valencia Medical
contará con la presencia de la dra.                                        association.
rigau.
                                                                           concerning the effects of applied
sobre los efectos del láser aplicado,                                      laser, one of the most popular
uno de los temas más populares                                             topics was High-energy laser
siempre es la laserlipólisis                                               lipolysis: a revolutionary system
de alta Potencia: un sistema                                               for fat removal, presented by
revolucionario para la eliminación                                         dr. Xavier santos in Madrid and
de grasas tratado por el dr. Xavier                                        by dr. serres in lisbon who
santos en Madrid y por el dr. josé          Patricia Homar en Madrid       presented an easily understood
Márquez-serres en lisboa, donde                                            lecture on liposuction from
presentó una ponencia muy                                                  its beginnings until today. in
asequible desde los inicios de la                                          valencia this speech would be dr.
liposucción hasta la actualidad. en                                        albert vizmanos´responsabilitie,
valencia, este tema estará a cargo                                         who works in clínica tres torres,
                                                                           in Barcelona.
del dr. albert vizmanos, quien
ejerce su práctica en la clínica tres
                                                                           dr. Xantos explained his
torres, en Barcelona.
                                                                           experience over the last year
                                                                           with the smartlipo MPX laser, in
el dr. Xantos explicó su experiencia                                       which he highlighted its results,
durante el último año con el láser                                         safety and efficacy, showing
smartlipo MPX del que destacó                                              those in attendance, spectacular
sus resultados, seguridad y                                                images of before and after. in
eficacia mostrando a los presentes                                         addition, he highlighted the great
espectaculares imágenes de antes                                           advancement in this technique:
y después. además destacó el                                               “stimulating and restructuring
gran avance de esta técnica: “la                                           collagen results in ridding the
estimulación y reestructuración                                            zone of irregularities, flaccidity
del colágeno que hace que la                                               and sagging after removing
zona quede sin irregularidades,                                            subcutaneous fat”.
flacidez y descolgamiento
tras la eliminación de la grasa                                            By his side, dr. serres, after his
subcutánea”.                                                               explanation in lisbon, several
                                                                           plastic surgeons held a debate
                                            dr. césar arroyo en lisboa     on the differences between



60                                                                                      Medicina estética láser
Por su parte, tras la explicación del                                                              conventional liposuction and laser
dr. serres, varios cirujanos plásticos                                                             lipolysis in which dr. serres argued
debatieron sobre las diferencias                                                                   that the latter “does not achieve
entre la liposucción convencional y                                                                tissue tightening” and added that
la láser lipólisis a lo que el dr. serres                                                          “the use of Klein anaesthesia offers
argumentó que ésta última “no                                                                      the best results”, according to his
consigue la retracción del tejido” y                                                               experience.
añadió que “el uso de la anestesia
Klein ofrece los mejores resultados”,                                                              in both cities, in addition to his
según su experiencia.                                                                              presentation, Patricia Homar,
                                                                                                   clinical director of cynosure
en ambas ciudades, para ilustrar                                                                   spain showed a video of dr.
la presentación, Patricia Homar,                                                                   Barry diBernardo performing the
directora clínica de cynosure spain                                                                laser lipolysis technique and she
                                                                                                   explained the treatment step-by-
mostró un video del dr. Barry
                                                                                                   step.
diBernardo en el que se realiza la                       dr. ignacio aristondo
técnica de laserlipólisis y explicó
                                                                                                   Hair reMoval witH laser: a
paso por paso el tratamiento.
                                                                                                   PoPular toPic
la eliMinaciÓn del Pelo con                                                                        dermatologist, jose ignacio
lÁser: un teMa candente                                                                            aristondo -a qualified expert
                                                                                                   in the field- was faced with the
el dermatólogo josé ignacio                                                                        challenge of showing his latest
aristondo- toda una autoridad                                                                      accomplishments in cases of
en el área- fue el encargado de                                                                    complicated medical laser hair
mostrar, tanto en Madrid como en                                                                   removal such as hirsutism, hair
lisboa, sus últimos trabajos con                                                                   removal in men, suntanned skin
casos de depilación láser médica                                                                   and a very long list of etcetera.
complicados como hirsutismos,
eliminación de pelo en hombres,                                                                   in valencia Medical association,
pieles bronceadas y un largo                                                                      this topic will be presented by
etcétera.                                                                                         dr. césar arroyo, who has a long
                                                                                                  experienced practice with laser
en el caso del colegio de Médicos                  un momento del debate en lisboa                applied to many dermatologist
de valencia, esta temática será                                                                  treatments. dr. arroyo talked
desarrollada por el dr. césar arroyo,                                                            about the curious case he treated
quien también cuenta con una                                                                     – which was already presented in
larga experiencia en el uso de aparatología láser aplicada a        this publication on page 10 in issue no. 28 of april 2009- and
numerosos tratamientos dermatológicos. Precisamente, el dr.         available at http://www.cynosurespain.com/medicina-estetica-
arroyo presentó en lisboa un curioso caso- ya publicado en esta     laser- in which a skin graft originating from a thigh and grafted
revista en la página 10 del número 28 correspondiente al mes        onto the palate was performed on a patient; which became
de abril de 2009- y disponible en http://www.cynosurespain.         a problem because the grafted section began to grow hair
                                                                    with the resulting trouble. this case was solved thanks to the
com/medicina-estetica-laser- en el que se realizó un injerto de
                                                                    permanent removal of this hair from the palate by laser.
piel procedente del muslo en el paladar de un paciente; lo que
derivó en un problema, ya que la parte injertada comenzó a
                                                                    similarly, dr. aristondo also participated in the section
producir pelo con la consiguiente molestia. este caso se resolvió
                                                                    dedicated to pigmented lesions, treatments which are
gracias a la eliminación permanente de ése pelo del paladar con     also performed in his san sebastian centre. this topic was
el láser.                                                           presented in collaboration with co-speaker dr. esperanza
                                                                      Barrachina, a specialist in aesthetic Medicine and she has
asimismo, el dr. aristondo también participó en la sección            substantial clinical experience in tattoo removal using the
dedicada a las lesiones pigmentadas, tratamientos que también         Q-switched laser in Madrid´s meeting and with dra. Manuela
realiza en su centro de san sebastián. este área lo compartió con     cochito in lisbon.
la dra. esperanza Barrachina, especialista en Medicina estética y
con una larga trayectoria en la eliminación de tatuajes con láser     Precisely, the the lisboan and dermatologist, dr. Manuela
Q-switched en las jornadas de Madrid y con la dra. Manuela            cochito, presented laser hair emoval. the doctor showed
cochito en lisboa. Precisamente, la lisboeta y dermatóloga            the types of lasers indicated for this treatment that are
dra. Manuela cochito mostró los tipos de láser indicados para         already available on the market, its features, capabilities and
este tratamiento que existen en el mercado, sus características,      comparisons.
capacidades y comparaciones.




Medicina estética láser                                                                                                                 61
la dra. cochito apoya su                                                                             dr. cochito supports her
explicación en un numeroso                                                                           explanations by numerous
compendio de estudios, artículos                                                                     compendiums of studies, medical
médicos y publicaciones                                                                              articles and dermatological
dermatológicas para,                                                                                 publications so that immediately
inmediatamente después,                                                                              afterwards she could present her
presentar su experiencia particular                                                                  own personal experience through
mediante el atento examen del                                                                        an attentive examination of the
paciente, sus expectativas y la                                                                      patient, their expectations and
lectura y entendimiento del                                                                          reading and understanding the
consentimiento informado. al                                                                         informed consent form. in regards
respecto de los parámetros, la                                                                       to the parameters, dr. cochito
                                                                                                     emphasizes that “only experience
dra. cochito destaca que “sólo
                                                                                                     can determine the fluence and
la experiencia permite decidir la
                                                                                                     the ideal pulse time in each
fluencia y duración de pulso ideal
                                                                                                     session and in each case”.
en cada sesión y en cada caso”.               Patricia Homar y el dr. aristondo en lisboa            the main point that dr. cochita
la dra. cochita quiso destacar                                                                       wanted to stress together with the
junto con el dr. aristondo la gran                                                                   dermatologist, aristondo, is that
diferencia que existe entre la                                                                       the great difference that exists
eliminación del pelo médica y una                                                                    between medical hair removal
clínica cualquiera que no cuenta                                                                     and just any other centers, is
con profesionalidad ni autoridad                                                                     that other centers does not have
médica ni con la equipación                                                                          trained medical professionals
adecuada.                                                                                            with the proper medical expertise
                                                                                                     nor the proper equipment
además, el dr. aristondo                                                                             available.
destacó que, “aunque una
auxiliar debidamente formada                                                                          Moreover, dr. aristondo stressed
esté realizando tratamientos,                                                                         that, “although properly
un médico siempre tiene que                                                                           trained auxiliary personnel
estar al cargo, establecer los                                                                        are performing treatments, a
parámetros y realizar las pruebas                                                                     physician always has to be in
correspondientes”. el dr. aristondo                                                                   charge, establish the parameters
completó la temática con una                                                                          and perform the corresponding
                                                    dr. Fernando Guerra en lisboa                    tests”. dr. aristondo concluded
explicación magistral e ilustrada
con imágenes sobre el gran                                                                            the topic with a brilliant
número de problemas se pueden                                                                         explanation and illustrated, using
resolver gracias a la depilación                                                                      photographs, the great number
médica, aunque afirmó que                                                                             of problems that were resolved
“el 100% de los casos no son                                                                          thanks to medical hair removal,
                                                                                                      although he affirms that “not
depilables, ya que, hay casos
                                                                                                      100% of the cases are candidates
extrañísimos que no resuelve el
                                                                                                      for depilation since there are
láser”.
                                                                                                      some very odd cases that cannot
                                                                                                      be resolved by laser”.
asimismo, la dra. Barrachina, por
su parte, en Madrid mostró los                                                                         likewise, dra. Barrachina, by
tratamientos de eliminación de                                                                         his side, in Madrid showed the
tatuajes que realiza en su centro                                                                      tatoo removal treatmens she
y comentó un video a todos los                                                                         performs in her medical center
asistentes sobre la técnica. en                                                                        and comented a video about the
la ciudad de lisboa, la directora                                                                      technical to the audience.
                                                     dra. Manuela cochito en lisboa
clínica de cynosure spain, Patricia                                                                   in lisbon, the clinical director
Homar, con las indicaciones del                                                                       of cynosure spain, along with
dr. ignacio aristondo, realizó una                                     instructions from dr. ignacio aristondo, presented a live
sesión en vivo de eliminación de un tatuaje persistente con el         session on the removal of a persistent tattoo utilising the
láser affinity Q-s. al mismo tiempo, se explicó que las longitudes     affinity Q-s laser. at the same time, the director explained that
de onda deben variar en función de los colores que se deban            the wavelengths must vary according to the colours that need
tratar. en este punto, el portugués dr. Fernando Guerra, presentó      to be treated. at this point, the Portuguese dermatologist, dr.
su charla sobre la eliminación de tatuajes con láser mostrando         Fernando Guerra, presented his talk on tattoo removal with
numerosos casos mediante fotografías y aclaró que no es lo             laser therapy by presenting numerous cases and he made



62                                                                                                                Medicina estética láser
mismo un tatuaje con colores rojos                                                                       it clear that a green or red-
o verdes que uno negro. además,                                                                          coloured tattoo is absolutely
Guerra hizo hincapié en el uso de                                                                        not the same as a black
la anestesia adecuada en cada caso                                                                       tattoo. Furthermore, Guerra
y en las precauciones que se deben                                                                       stressed the point of using the
de tomar en casos de personas con                                                                        appropriate anaesthesia in each
fototipos altos.                                                                                         case and emphasized taking
                                                                                                         the proper precautions in cases
este tema será tratado en valencia                                                                       of high-phototype patients.
por el dr. onofre san Martín que
ejerce su práctica en el ivo en la                                                                       this topic will be treated in
capital levantina.                                                                                       valencia by dr. onofre san
                                                                                                         Martín who works at the ivo in
                                                                                                         the levantian capital.
los trataMientos vasculares

                                                dra. esperanza Barrachina en Madrid                      tHe vascular treatMents
el dermatólogo Pablo Boixeda
y del cirujano vascular salvador                                                                        the dermatologist, Pablo
sánchez coll; dos de los expertos                                                                       Boixeda and vascular surgeon,
vasculares más reputados nacional                                                                       salvador sanchez coll; two
e internacionalmente mostraron sus                                                                      of the most nationally and
trabajos en el colegio de Médicos                                                                       international renowned vascular
de Madrid. sus presentaciones                                                                           experts. their presentations
fueron densas, completas y muy                                                                          were compact, complete and
gráficas ya que los tratamientos                                                                        quite graphic since vascular
vasculares requieren, según el                                                                          treatments require, according to
dr. Boixeda “un amplio                                                                                  dr. Boixeda, “a broad knowledge
conocimiento de los parámetros                                                                          of the parameters that must be
que se deben utilizar en función de                                                                     utilised according to the lesion
la lesión a tratar”.                                                                                    that will be treated”.

el dr. Boixeda, cuyos inicios con el                                                                    dr. Pablo Boixeda to address the
láser tuvieron lugar en eeuu, repitió                                                                   first topic whose background
temática en lisboa acompañado del                                                                       in laser therapy first took place
dr. césar arroyo quien se centró en                                                                     in the u.s.a., repeated speech
este tipo de lesiones en miembros                                                                       in lisbon with dr. césar arroyo
inferiores y además realizó una                                                                         who centred on the lower
sesión en directo de eliminación                                                                        extremities and varicose veins.
de varices con láser. el dr. arroyo                                                                     He presented a wide range of
presentó un gran abanico de causas                                                                      causes and complications and
y complicaciones y centra su charla                                                                     focused his talk on a detailed
                                                         dr.Pablo Boixeda en lisboa                     explanation of the protocol to
en una explicación minuciosa sobre
                                                                                                        be followed.
el protocolo a seguir.
                                                                        in addition, he showed a video where one could see how a
además, muestra un video en el que se puede ver cómo se
                                                                        treatment is performed and the immediate disappearance of
realiza el tratamiento y la inmediata desaparición de la lesión         the vascular lesion.
vascular.
                                                                        in lisbon, dr. Boixeda expounded numerous treated cases
en lisboa, el dr. Boixeda expone numerosos casos tratados con           utilising solely coloured-laser light and the poor results in the
láser de colorante en solitario y sus pobres resultados en estos        great majority of cases drove him to change to treatments
casos para pasar al tratamiento que permite el láser cynergy de         that could be achieved by using the cynergy laser from
cynosure con su combinación de dos longitudes de onda-                  cynosure with its combination of two wavelengths- nd: YaG
nd: YaG y Pdl- que posibilita mejores resultados. Boixeda afirma        and Pdl waves- which make it possible to achieve better
que “el láser cynergy al combinar las dos longitudes convierte          results. Boixeda confirms that “the cynergy laser converts
la oxihemoglobina en metahemoglobina consiguiendo mucha                 oxyhaemoglobin into metahaemoglobin by combining the
mayor penetración y respetando el resto de estructuras, sin             two wavelengths, achieving much better penetration and at
dañarlas. Por lo que, con este láser podemos ser selectivos, llegar     the same time, it respects the rest of the structures without
a zonas más profundas en manchas persistentes”.                         injuring them. Hence, with this laser we can be selective,
                                                                        reaching deeper areas in persistent spots”.




Medicina estética láser                                                                                                                 63
en el colegio de Médicos de valencia el 9 de enero de 2010 el             the responsible of this topic in valencia Medical association on
dr. rafael Botella nos presentará su experiencia en este tema.            january 9th will be dr. rafael Botella.

el rejuveneciMiento aBlativo Y                                                                              non aBlative and aBlative
no aBlativo con lÁser                                                                                       laser rejuvenation

la demanda de este tipo de                                                                                 the demand of this kind of
tratamiento cada día aumenta y,                                                                            treatment is growing every day
por ello, son muchos los médicos                                                                           and, that is why, there are many
que invierten tiempo y dedicación                                                                          doctors who invest time and
a realizar el rejuvenecimiento con                                                                         job to perform rejuvenation
láser a sus pacientes. entre ellos el                                                                      with laser to their patients.
                                                                                                           Between them there is the
multidisciplinar dr. césar arroyo,
                                                                                                           multidisciplinary dr. césar
la dra. María calvo, que realiza su
                                                                                                           arroyo, dr. María calvo, who
práctica en el centro Bioláser de la
                                                                                                           practices at the centro Bioláser
Moraleja en Madrid, y la
                                                                                                           in Moraleja and dra. adriana
dra. adriana ribé, quien trabaja en                                                                        ribé, who works at institut
el institut natalia ribé de Barcelona.              dr. salvador sánchez coll en Madrid                    natalia ribé in Barcelona.
Por su parte, la dra. calvo comentó                                                                        dra. calvo spoke about the
en el colegio de Médicos de                                                                                benefits of the non ablative
Madrid los beneficios del láser no                                                                         affirm laser whose results are
ablativo affirm de cynosure, cuyos                                                                         also quite well-accepted by the
resultados también son muy bien                                                                            patients since the discomfort
aceptados por los pacientes ya que                                                                         of the treatment is minimal and
la molestia en el tratamiento es                                                                           the results are very effective.
mínima y el resultado muy efectivo.
                                                                                                              dr. arroyo, who works in
el dr. arroyo, quien trabaja en                                                                               clinicas ceta at the capital
clínicas ceta en la capital española,                                                                         of spain, showed those
mostró a los asistentes a la jornada                                                                          who attended the Madrid´s
del colegio de Médicos de Madrid,                                                                             conference his latest
sus últimos tratamientos con                                                                                  treatments with the new
el nuevo láser Performa co2,                                                                                  Performa co2 laser, a fractioned
un equipo ablativo fraccionado                                                                                ablative system whose sessions
cuyas sesiones están siendo muy                                                                               continue to be in high-demand
demandadas dados los buenos                                                                                   given the good results obtained
                                                  tratamiento de lesiones vasculares en lisboa               and the reduced recuperation
resultados que se obtienen y el                        vascular lesions treatments in lisbon
reducido tiempo de convalecencia                                                                             time for the patient. dr. arroyo
del paciente. en la capital lusa, el                                                                         who explained that their main
                                                                            benefits were skin uniformity, better skin tonicity and that 15
dr. arroyo aseguró que los principales beneficios del l´ser
                                                                            days following solely one session that one could observe the
Performa co2 son la uniformidad cutánea, la mejora en la
                                                                            clearing up of spots and wrinkles in the periocular area that
tonicidad de la piel y que, 15 días después de una única
                                                                            was almost resolved. to summarize, dr. arroyo concluded
sesión se pueden apreciar la aclaración de las manchas y las
                                                                            that there “exists quite a large number of devices available
arrugas de la zona periocular casi resueltas. en resumen, el dr.            due the constant advancement of technology and our task
arroyo concluye en que “existen un gran número de aparatos                  as physicians is to adapt them to the needs of our population
debido al desarrollo constante de la tecnología y al médico                 according to age and expectations and to carefully choose the
nos corresponde la tarea de adaptarlos a las necesidades de                 device because quite satisfactory results can be achieved with
nuestra población según edad y expectativas y elegir bien, ya               the appropriate laser”.
que con el láser adecuado se pueden conseguir resultados muy
satisfactorios”. los asistentes a la jornada de valencia tendrán            in turn, dr. adriana ribé also spoke about rejuvenation laser
la oportunidad de escuchar al dr. arroyo hablando sobre el                  therapy for the purpose of “making it clear that the more one
rejuvenecimiento láser.                                                     knows about the opportunities involved in laser therapy, the
                                                                            better the performance one can achieve and more treatments
Por su parte, en lisboa, la dra. adriana ribé también habló                 can be performed” and she established the differences
sobre el rejuvenecimiento con láser con el objetivo de “aclarar             between non ablative lasers and semi ablative lasers and
que cuanto más conoces las posibilidades del láser, mayor                   their combined treatment opportunities. “the non ablative
rendimiento puedes sacarle y más tratamientos podrás hacer”                 lasers are indicated to improve skin texture, colour and to
y estableció las diferencias entre los láser no ablativos y los             close the pores, whereas semi ablative lasers treat the deep
semiablativos y sus posibilidades de tratamientos combinados.               dermis, remodelling the collagen and the superficial layer. in



64                                                                                                                     Medicina estética láser
“los no ablativos                                                                          my experience, the
están indicados para                                                                       optimal use for semi
mejorar la textura,                                                                        ablative lasers is
el color y cerrar los                                                                      to treat scars and
poros, mientras                                                                            above all, any and
los semiablativos,                                                                         all recent scars”.
tratan la dermis
en profundidad                                                                             Furthermore, dr.
remodelando el                                                                             ribé argued that
colágeno y la capa                                                                         these results,
superficial. desde                                                                         drawn from a
mi experiencia, lo                                                                         study she herself
                                                                                           conducted utilising
que mejor hacen los
                                                                                           biopsies, show
láser semiablativos
                                                                                           the dermis before
es tratar las cicatrices,
                                                                                           and after laser
sobre todo las
                                                                                           treatment where
recientes”.                                                                                one could observe
                                                                                           a reorganisation
la dra. ribé además,                                                                       in the collagen, its
argumenta estos                                                                            reactivation and its
resultados con                                                                             fibres.
tinciones de un
estudio realizado por                                                                         in terms of using
ella misma mediante                        dra. adriana ribé en lisboa
                                                                                            combined laser
biopsias en las que                                                                         therapy, ribé
muestra la dermis                                                                           affirmed that, “once
antes y después del tratamiento                                             you have gained experience in
láser en las que se puede apreciar                                          utilising lasers, you always want
una reorganización del colágeno, la                                         to do more and you believe that
activación de éste y sus fibras.                                            combining them could yield
                                                                            optimal results”; hence, she
en cuanto a la combinación de                                               explained during her talk that
láser, ribé afirma que, “cuando                                             the fractionated Performa co2
ya tienes experiencia con láser                                             laser, due to its affinity for water,
siempre quieres hacer más y                                                 its energy is absorbed by the
crees que combinándolos puedes                                              dermis and this should be very
mejorar”; por ello, presenta                                                effective although if the fluences
durante su charla que con el                                                are very high, the “downtime” will
láser semiablativo Performa co2,                                            also be longer. in turn, with the
debido a su afinidad por el agua, su                                        fractioned non ablative affirm laser
                                                                            –also from cynosure- with its two
energía es absorbida por la dermis        dra. María calvo en Madrid      wavelengths, reaches a depth which
y esto hace que sea muy efectivo
                                                                          provokes a tightening effect and
aunque, si las fluencias son muy
                                                                          another more superficial depth that
altas, el “downtime” también será
                                                                          stimulates collagen that achieves
más duradero. Por su parte, con el                                        very good results.
láser no ablativo fraccionado affirm
–también de cynosure- con sus dos                                         thus, dr. ribé concluded that in
longitudes de onda, una profunda                                          combination laser therapy, “the
que produce el estiramiento y                                             Performa vaporizes the epidermis in
otra más superficial que estimula                                         a fractionated way with less impact
el colágeno, se consiguen muy                                             on the dermis and provokes less
buenos resultados. Por tanto,                                             injury for better results; whereas
la dra. ribé concluye en que al                                           with the affirm- at high fluences- it
combinarlos, “el Performa vaporiza                                        injures the dermis and remodels the
la epidermis con menos impacto                                            collagen”.
en la dermis y provoca menos daño
y mejor resultado; ya que, con el                                          For this reason, “the treatment will
affirm- a altas fluencias- daña la                                         be very effective in eliminating
dermis y remodela el colágeno”.        tratamiento de rejuvenecimiento     wrinkles, closing pores, eliminating
Por esto, “el tratamiento será muy                                       lentigos, improving texture, unifying



Medicina estética láser                                                                                       65
                                                   Proyección video de tratamiento con láser Perfoma co2 en Madrid
                                                      video proyection of Performa co2 laser treatment in Madrid

      efectivo eliminando arrugas, cerrando los poros, eliminando los                           the colour, tightening the skin and all with less “downtime”
      léntigos, mejorando la textura, unificando el color, estirando la                         than the co2 by itself and with a greater area of treated skin
      piel y con menor “downtime” que con el co2 en solitario y con                             because combined, they can reach the entire surface area”.
      una mayor cantidad de piel tratada, ya que juntos, abordan toda
      la superficie”.                                                                           dr. ribé presented photographs of patients and explained
                                                                                                cases from her daily practice because “when people come for
      la dra. ribé presentó imágenes de pacientes y explicó casos                               an office visit and want to appear more youthful, i tell them
      desde su práctica diaria, ya que “cuando una persona llega a mi                           about all the opportunities available. the laser, in addition to
      consulta y quiere parecer más joven, yo le comento todas las                              giving a youthful aspect and reducing wrinkles, it also achieves
      posibilidades que existen. con el láser, además de un aspecto                             optimal uniformity in the skin colour and texture”.
      rejuvenecido y de disminuir las arrugas, también consigues una
      uniformidad en la piel y un color y textura mejores”.                                     cynosure will continue with its knowledge job showing
                                                                                                clinical trials from doctors who works with laser in spain and in
                                                                                                Portugal.
      cynosure continuará con su labor docente mostrando los
      trabajos de los médicos que trabajan con láser tanto en españa
      como en Portugal.




                                                                  III Jornadas de Láser Médico Estético
      ¡¡Plazas                                                            9 de enero de 2010 en el
                                                                 Colegio Oficial de Médicos de Valencia
      limitadas!!
                                                                    Ya puede inscribirse en info@cynosurespain.com en el 913834000 ó
                                                                         en el Colegio Oficial de Médicos de Valencia en el 963355111


Cynosure Spain, S.L. Avda. de Manoteras, 22 , P 1, 3ª Pl, Oficinas 95 y 96   28050 Madrid   Tel. 91 383 40 00 Fax. 91 383 31 67   www.cynosurespain.com info@cynosurespain.com
      66                                                                                                                                          Medicina estética láser
                               Todos los tratamientos láser médico
                                     estéticos con Cynosure
                                                     All laser treatments with Cynosure


                                              Affirm™
                                              Plataforma antienvejecimiento                                                            Apogee®


                                              Acclaim™
                                                                                                                                           Affinity QS™

                                              Elite™
                                                                                                                           Smartlipo MPX™

                                              Accolade™



                   Cynergy™
                   Plataforma Vascular




        • Depilación Médica incluso en pieles bronceadas
        • Eliminación de lesiones pigmentadas
        • Fotorejuvenecimiento
        • Eliminación de arrugas y flacidez
        • Tratamiento de varículas en rostro y piernas
        • Eliminación de verrugas, cicatrices y rosácea
        • Eliminación de la grasa
        • Eliminación de manchas en vino de Oporto y Nevus de Ota e Ito
        • Corte y vaporización

Cynosure Spain, S.L. Avda. de Manoteras, 22 , Portal 1, 3ª Planta, Oficinas 95 y 96   28050 Madrid   Tel. 91 383 40 00 Fax. 91 383 31 67   www.cynosurespain.com   info@cynosurespain.com
      Cynosure acerca el futuro con el NUEVO
                                                                  Elite MPX
          Cynosure approaches the future with the NEW Elite MPX




                       Fotos: Cortesía del Dr. César Arroyo




                       Fotos: Cortesía del Dr. César Arroyo




                     Fotos: Cortesía de la Dra. Adriana Ribé



Eliminación del vello, manchas, varices
   y arrugas con un sólo equipo láser




  Cynosure Spain, S.L. Avda. de Manoteras, 22 , P 1, 3ª Pl, Oficinas 95 y 96   28050 Madrid   Tel. 91 383 40 00   www.cynosurespain.com   info@cynosurespain

				
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