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學務處健康中心學生體檢解說手冊
壹、健康寶寶的貼心話
一、健康中心簡介：
(一)服務項目：
1.醫療保健組：
健康檢查與複查：入學及畢業健康檢查、體格缺點複查。
體檢缺點矯治：如齲齒矯治、視力矯治等。
結核病防治：結核病學生管理。
B 型肝炎防治：B 型肝炎帶原者輔導、無 B 型肝炎抗體學
生辦理 B 肝疫苗自費注射活動。
保健門診：內外科、眼科、牙科、復健科、身心科、中醫
科，學生憑學生證掛號，免費就診；如對體檢
報告有任何疑問，歡迎多利用門診時間諮詢。
門診時間:上午 8:30~11:30，下午 1:30~4:30，
三校區門診表請上健康中心網頁查詢。
物理治療：急性、慢性運動器官疾病、肌肉及關節受傷學
生，本中心特聘物理治療師為您服務，需要者
須先至本中心復健科門診就診。
辦理體育特別班；急救箱、柺杖、輪椅、熱水袋借用。
飲水機水質檢驗、膳食衛生管理。
2.衛生教育組：
推展健康促進與衛生教育宣導活動 。
辦理一年級班代急救訓練。
提供保健資料服務。
3.心理衛生組：
心理諮詢服務。
心理諮商服務。
精神疾病學生輔導。
創作坊活動：心靈成長團體。
4.公館校區、林口校區健康中心
麻雀雖小，五臟俱全，歡迎同學多加利用。
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(二)學務處健康中心網頁：
http://www.ntnu.edu.tw/hc/WWW/index.html
二、台電聯合診所、景美醫院 合作備忘錄：
優惠對象：本校學生、教職員工、眷屬及退休人員憑學
生證或職員證等文件就診，台電聯合診所比
照台電員工，掛號費只收取 50 元；景美醫院
免收掛號費。
＊台電聯合診所地址：和平東路 1 段 76 號。
（校本部操場旁）TEL：2365-3171。
＊ 景美醫院地址：台北市羅斯福路 6 段 280 號。
（景美捷運站附近）TEL：2933-1010。
貳、一般檢查
一、身高體重：
◎ 身高標準量法：定義為測量後腳跟到頭頂之距離。
◎ 理想體重：另簡易計算法
方法一：男生： 〔身高(cm)－80〕×0.7＝標準體重(kg)
女生： 〔身高(cm)－70〕×0.6＝標準體重(kg)
方法二：身高 2（公尺 2）×22＝標準體重(kg)
〔
◎ 肥胖度百分比＝ （測量體重－標準體重）／標準體重〕×100%
肥 胖 （obesity） 超過標準體重 20﹪
體重過重 （overweight） 超過標準體重 10﹪
正 常 （normal） 標準體重±10﹪ 以內
體重不足 （underweight） 低於標準體重 10﹪
體重過輕 （over-underweight） 低於標準體重 20﹪
◎ 身體質量指數(BMI) = 體重(kg) / [身高(m)]2
2
身體質量指數 (Body Mass Index)：是一項世界衛生組織認
可的計算方法，能簡單直接地反映肥胖的程度。
分 類 身體質量指數 BMI（kg / m2） 腰圍（cm）
體重過輕 BMI < 18.5
正常範圍 18.5 ≦ BMI＜24
過 重：24 ≦ BMI＜27 男性：≧ 90 公分
輕度肥胖：27 ≦ BMI＜30 （35.5 英吋）
異常範圍
中度肥胖：30 ≦ BMI＜35 女性：≧ 80 公分
重度肥胖：BMI ≧ 35 （31.5 英吋）
1.體重是指身體水份、脂肪組織與瘦體組織之總重量。男性和女
性在體內的各成份、組成比例不同，且比例會因年齡之增長及
飲食、運動之不同而有差異。
2.一般而言，體重增加可說是體脂肪增加，但有些疾病如：腎臟
病、心臟病、肝病等會造成體液之滯留，也會導致體重之增加。
而食慾減退、吸收利用降低或分解代謝增加，導致體重下降。
所以短時間內，體重快速增加或下降可能是疾病預兆。
你過胖嗎？！
建議
1.均衡的營養。
2.每日三餐平均分配，不可偏任何一餐，且儘量不吃點心及宵夜。
3.多吃新鮮蔬菜及水果；儘量少吃零食及油炸等高熱量的食物。
4.儘量少喝酒。
，可定期量體重
5.減重或增重不宜過速（一週約可減少或增加 0.5 公斤）
並記錄比較，必要時可請教醫師、營養師規劃合適的飲食計劃。
6.維持適當的運動。
二、血壓：
(一) 何謂血壓？
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心臟在收縮和舒張時，血液對動脈管壁造成波動性壓力，稱
為血壓。血壓是維持全身血液循環的原動力，由心臟收縮力的強
弱、血液量的多寡及血管壁的阻力來決定血壓的高低，故血壓的
測量，可評估人的循環狀況和體液的平衡。
(二) 何謂收縮壓？
當左心室收縮，使血液對動脈管壁產生抗力，達到搏動頂點
時的動脈壓力稱為收縮壓。
(三) 何謂舒張壓？
是指心臟搏動退落時的壓力，此時左心室成鬆弛狀態，血液
對動脈管壁產生的壓力是最小量。
(四) 造成高血壓的因素：
造成高血壓的因素有很多，例：情緒緊張、肥胖、吸菸過
多、遺傳、飲食習慣（過油、過鹹）..等。
(五) 高血壓的症狀：
一般剛開始並沒徵兆或明顯症狀，且經常與許多慢性疾病
（如：糖尿病、高膽固醇、高血脂）同時存在。
(六) 何謂低血壓？
收縮壓在 90-100 mmHg 及舒張壓在 50-60 mmHg 或更低
時，稱之為低血壓。
◎ 造成低血壓的原因可分為二類：
1. 本態性低血壓：原因不明，可能為遺傳所導致，據研究指出，
3％至 7％的低血壓患者屬於本態性低血壓，這類病人的心
臟收縮能力和血管的彈性是正常的，並不需要特別的治療。
2. 繼發性低血壓：因為其他疾病造成體內循環和內分泌不正常
而引起，例如心臟疾病、暫時性大出血、甲狀腺機能低下..
等，都會造成繼發性低血壓，須治療疾病本身才能使血壓恢
復正常。
低血壓因其病徵並不明顯，而一般低血壓患者會出現長期
耳鳴、頭痛、頭暈、肩膀酸痛、四肢冰冷、思考力減退、女性
出現無月經..等現象，如有長期血壓偏低之情形，應請醫師診治
以瞭解有無異常。
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（單位：mmHg）
(七) 血壓的分類標準如下：
分 類 收縮壓 舒張壓
正常血壓 <120 <80
要
高血壓前期 120-139 80-89
第一期(輕度)高血壓 140-159 90-99 注
第二期(中、重度) ≧ 160 ≧ 100
高血壓 意
註：適用於 18 歲以上者
血
壓
建議
哦
1.定期量血壓並記錄，測量血壓前請先坐著休息 5-10 分鐘再量才
準確。
！
2.保持心情愉快。
3.減少食鹽攝取（一般鈉質限制 2-3 克），並採低油飲食。
（食物中之鈉含量請參考附表一）
4.注意自己的體重，維持在理想體重 （參考前項說明） 範圍之內。
5.勿吸菸、喝酒。
6.勿以太冷、太熱的水洗澡或浸泡。
7.每天做適當的運動，且充分的睡眠和休息。
，應至醫院接
8.長期血壓偏高者（收縮壓≧ 140，或舒張壓≧ 90）
受醫生診斷，並作進一步檢查及藥物治療，以免引起腦中風、心
血管疾病、腎臟病等併發症。
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三、視力檢查：
(一) 裸視:
為未配戴眼鏡所測得之視力，如您平日並未配戴眼鏡，則檢
查時所測得的視力即為裸視。
正常年輕人之裸視至少應達 0.9 以上，若低於 0.9 即表示視力
異常，以近視或散光等屈光異常為常見原因，但亦有其他眼疾或
疾病可能影響視力，異常者應至校本部健康中心眼科門診或其他
醫療院所做進一步檢查。
(二) 矯正視力:
指有配戴眼鏡矯正眼球屈光異常後所測得之視力，如您平日
即已配戴眼鏡，則檢查時只檢查矯正視力。若矯正視力無法達到
0.9 以上，可至健康中心眼科門診檢查及電腦驗光，以瞭解目前
之近視度數及所戴之眼鏡是否合適。
(三) 近視之防治:
1. 近視依度數分為：三百度內為輕度，三至六百度為中度，六
百度以上為高度近視，高度近視容易有視網膜剝離及黃斑變
性之併發症而使視力降低，嚴重者會造成失明。
故有高度近視者，應每年至眼科做眼底檢查（本校健康中
。
心眼科亦提供此項檢查） 如平時發現視野中突然出現黑點
增多、增黑、黑點聚成一團、黑影遮住視線等視網膜裂孔或
剝離之症狀，應儘速就醫。
2. 造成近視的原因中，遺傳性的高度近視其實只占極少數約百
分之五，其餘百分之九十五的近視，主要是後天環境，即不
良的用眼習慣（長時間及近距離用眼或照明不足）所造成。
3. 兒童、青少年的眼球本身仍在發育，長時間近距離工作，使
眼球睫狀肌過度收縮，造成眼軸拉長而形成近視。故應避免
長時間近距離（五公尺以內）看東西，應每 30 分鐘就需休息，
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讓眼睛凝視遠方放鬆 10 分鐘，以防止近視度數的增加。
4. 看書時應注意光線要充足，避免在烈日下、搖晃的車上或躺在床
上看書。
四、辨色力檢查：
(一) 色盲:
色盲是辨色力發生問題，沒有正常色覺的一種眼病。先天性
色盲為性聯隱性遺傳疾病，發生率男多於女，發生的原理根據楊
格的學說，人類的視網膜錐體細胞內含有三種不同的感光要素：
感覺紅光的紅要素，綠光的綠要素及藍光的藍要素；如果缺少一
種感光要素，就成為色盲。臨床上，有紅色盲、綠色盲兩種，藍
色盲非常少，若要仔細判定色盲種類及嚴重程度，還需要更精細
的檢定。
同時缺少紅、綠兩種要素，稱為全色盲，罹患人數非常少，
患者無法辨別所有的顏色，看的景物呈一片灰色，且視力極差，
眼球震顫、怕光。
色盲因受遺傳因子控制，在胚胎期就已定型，故無法用藥物
或其他方式加以治療，有色盲者應從遺傳諮詢著手，選擇結婚對
象如具有色盲家族病史，有可能生下正常、色盲或帶因的下一
代；而日常生活中，色盲其實是不受影響的，其最大問題在於職
業的選擇，例如醫學、藥學、化學等與色彩有直接相關的行業都
不宜選擇。
另外有後天的因素也會造成辨色力異常，發生原因如：負責
辨色的視網膜黃斑部發生病變、視神經病變、外傷、青光眼、白
內障等皆可能引起，因此就算小時候檢查過，成人仍應在健康檢
查時做色盲檢查。
(二) 色弱:
色盲與色弱兩者之性質不同，而非程度上的差異；色弱為紅、
綠、藍三種感光要素沒有一樣缺乏，但是紅色要素或綠色要素的
機能較差，但仍可保有較良好的視力。例如紅色弱看紅色會變成
較淡的紅色，而不像紅色盲會將紅色看成灰色；色弱患者可配戴
濾光鏡片來加強感覺較弱的色覺。
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五、聽力檢查：
本中心之聽力檢查為純音聽力檢查，是最基本、最常做的一
種聽力檢查，其目的是以純音（只給一個頻率的聲音）為刺激，
找尋對不同頻率（500.1000.2000.3000.4000.6000.8000.Hz 赫
茲）之純音的閾值，所謂「閾值」就是耳朵所能聽到的最小音量
(單位：分貝)。
在醫學上，聽力障礙分級，以純音聽力為準，25 分貝以下為
「正常」 ，26-40 分貝為「輕度」 ，41-55 分貝為「中度」 ，56-70
分貝為「中重度」 ，71-90 分貝為「重度」 ，90 分貝以上為「極重
度」 。
＊聽力障礙可分為下列三種類型：
(一) 傳導型聽力障礙
因外耳或中耳病變引起，一般多可用藥物或手術治療。
◎ 常見原因：
1.慢性中耳炎－耳膜穿孔致中耳時常發炎、流膿。
2.積液性中耳炎－中耳積水。3.耳硬化症－聽小骨硬化，須
手術更換人工聽小骨。
(二) 感音型聽力障礙
主要是內耳發生病變，臨床上大都無法以藥物或手術治療，
必須藉助助聽器或人工耳蝸的幫忙。
◎ 常見原因：
1.噪音性聽障－「噪音」是聽力最大的殺手，不論是暴露在
突然的巨響(打靶、爆炸、鹽水蜂炮、演唱會音量過大…等)，
或慢性的噪音環境(如工廠噪音、交通噪音)，及長期使用
耳機等，都會造成內耳毛細胞的傷害。一旦傷害過大， 就
會形成永久的聽力損失。
2.先天性聽障 3.突發性耳聾－突發性單側聽力損失
4. 藥物耳毒性－大多數是針劑而不是口服藥物。
(三) 混合性聽力障礙
傳導型與感音型聽力障礙同時存在（外耳、中耳、內耳都有病變）
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＊對於聽力檢查異常之同學，健康中心於開學後將進行完整之個
，護理師將為您解說檢查結果及給予
別聽力複查（需時 15 分鐘）
聽力保健衛教，並視情況轉介同學至醫院耳鼻喉科檢查及治療。
參、理學檢查
一、頭頸部檢查---淋巴腺與甲狀腺：
在頸部，醫師用目視及觸診去發現有無腫塊，分辨是淋巴腺
腫大或甲狀腺腫大，有異狀者，須至醫院外科或耳鼻喉科做進一
步檢查。
二、胸部檢查---心臟：
(一) 心跳數:
正常心跳數為每分鐘 60 至 100 次，心跳數超過每分鐘 100
。若體重較重又少運動的人，則
次，稱為心跳過速（tachycardia）
心跳略快屬於正常的生理現象。有時服用抗組織胺感冒藥、咖
啡、茶、安非他命等，會影響心跳速度；緊張、貧血、感染、甲
狀腺機能亢進、急性心肌梗塞或其他心臟疾病會引起心跳過速，
而運動員之心跳數則通常較低。
建議
1.保持心情愉快。
2.心跳持續過速者應接受醫生診斷，並作進一步檢查。
(二) 心律不整:
當心臟電氣生理傳導系統出現問題時，可造成心跳過慢、過
快或不規則等心律不整出現，正在發作時可經由心臟聽診發現。
造成心律不整的原因很多，依其嚴重程度之不同，對身體的
影響也有所差異，病人可以完全無症狀或感覺心跳不規則、心
悸、呼吸不順、胸悶、呼吸困難，嚴重者甚至昏厥或猝死。
因此，當體檢被告知有心律不整時，請至醫院就醫，掛內科、
心臟內科或家醫科皆可，醫師會安排心電圖檢查以確定診斷，並
根據心律不整的原因及種類來決定治療的原則。
(三) 心雜音:
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當用聽診器聽心臟部位時，所聽到的聲音是心房與心室間之
瓣膜開關的聲音，如果心臟內血流正常時，我們聽到的只有正常
的開關聲，然而，若心臟內血流產生亂流或瓣膜異常時，所聽到
的聲音就是心雜音。
不過，不要因聽到心雜音而感到恐懼！因絕大多數的心雜音
是功能性雜音，即心臟結構完全正常，只是血流經過正常瓣膜時
所產生的亂流聲，對身體不會造成任何影響，但少數心雜音是屬
於病理性心雜音，可能是由先天性心臟病如心房中膈缺損、心室
中膈缺損或各種瓣膜疾病等心臟病所造成，這些疾病皆可由心臟
超音波來確定診斷，因此，若被告知有心雜音，請至醫院掛心臟
內科確定診斷。
三、胸部檢查---肺臟：
由聽診來了解有無異常呼吸音，例如痰音、氣喘聲等，一般
無症狀（如咳嗽或呼吸困難）時，聽診皆無異常聲音，須參考胸
部 X 光報告來診斷是否有肺部異常情形。
四、腹部檢查：
由觸診來檢查有無肝脾腫大的現象，可能引起肝脾腫大的原
因如：血液疾病、免疫系統疾病、心臟衰竭、肝硬化、肝癌等，
若體檢被告知有肝脾腫大，請至醫院掛肝膽科或腸胃科接受進一
步檢查（如腹部超音波等）。
五、肌肉骨關節檢查：
由上而下依序為：
(一)頭 部：由外觀可評估頭部大小、形狀及頭髮是否正常，口、耳、
鼻、眼之正常位置及畸形，頸部有無斜頸、不自主運動
）
（腦性麻痺 。
(二)上 肢：手、肘、腕、指關節活動力，及其外型有無缺損及
異常（多指症、義肢） 、骨折外傷、肌肉萎縮等。
(三)胸背部：評估有無駝背、脊柱側彎等。
(四)下 肢：評估髖、膝、踝、腳趾關節活動力及其外型有無缺
損及異常（多趾症） 、骨折外傷、肌肉萎縮（如小
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兒麻痺）等。
六、皮膚檢查：
評估有無色素沉著、血管瘤、刺青紋身及菌類感染（香港腳）等。
七、胸部 X 光檢查：
胸部 x 光檢查並不單只檢查有無肺結核病，更包括胸部其他
病變如：胸廓骨頭是否異常、肺部的任何病變、縱膈腔（心臟、
大血管）、肋膜、橫膈膜附近器官之病變皆可檢查，因此檢查結
果可能為脊柱側彎、心臟擴大或其他肺部問題。
本校體檢之胸部 X 光檢查，係委由行政院衛生署胸腔病院來
校檢查及判讀，檢查結果如有異常情形，本中心將個別通知同學
至醫院複檢，如發現有肺結核個案，亦有專責護理師負責轉介至
醫院檢查以確定診斷，並依規定辦理衛教指導與持續追蹤，以維
護全校師生之健康。
肆、口腔檢查
臨床上牙科最常見的兩大疾病是齲齒及牙周病，亦是造成缺
牙的主因，體檢除了讓自己進一步瞭解自己的健康狀態，更可在
疾病初期即被發現而獲得治療。以下就如何瞭解口腔檢查之內容
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分述如下：
一、 牙齒部位：
口腔分做四個象限，即 ，每一象限有 8 顆牙，由
前向後分別是門齒（2 顆），犬齒（1 顆），小臼齒（2 顆）
及大臼齒（3 顆），例如：位置「23」即指左側上颌犬齒，
而「48」指的就是右側下颌第三大臼齒。
二、 各種符號之瞭解：
Ｏ＝齲齒：代表該牙有齲蝕現象，須立即填補以免愈蛀愈深。
Ｘ＝缺牙：代表該牙齒已拔除。
ψ ＝阻生牙：即指第三大臼齒(智齒)因未完全萌出，引起周
圍牙周組織不易清潔，引起發炎反應。
/＝待拔：指牙齒掉落留下之殘根或無法正常治療的牙齒。
三、 牙周組織疾病之認識與預防:
(一) 牙齦炎：
因食物殘渣堆積引起牙齦變紅、腫脹甚而流血、流膿，絕大
部分原因是牙菌斑及牙結石所引起，除了日常需加強口腔清潔，
嚴重者須至牙科處理。
(二) 牙周病：
泛指牙齒周圍組織（包括牙齦、齒槽骨等）的疾病，主要是
因為牙菌斑及牙結石所引起，早期症狀為牙齦出血、牙齦腫脹、
口臭等，嚴重者會產生齒槽骨萎縮、牙根露出、牙齒動搖。
「早期發現及治療」是治療本症的不二法門，故定期洗牙(每
半年一次)是口腔健康的保證。
(三) 咬合不正：
除了美觀不良外，最重要的是影響咀嚼功能、食物殘渣易堆
， ，
積且不易清除 導致牙結石易於附著 進而引起牙周組織的疾病 。
四、 總結：
(一) 養成正確口腔及牙齒清潔習慣（刷牙及牙線） 。
(二) 定期做口腔檢查（每年至少 1-2 次）。
(三) 控制飲食，多攝取纖維食物及水果，少碰易黏牙食物。
(四) 健康中心牙科門診提供有關口腔檢查、諮詢、治療（當天
掛號）及洗牙（需先預約）服務。
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伍、血液、尿液檢查
一、血液常規檢查：
(一) 白血球（White Blood Cell Count，WBC）：
是我們身體防衛系統的一部份，係由骨髓製造而後巡迴在血
液及組織器官內執行巡邏捍衛任務，以抵抗細菌、濾過性病毒及
，
一些有害物質等外來的侵略 正常值範圍為 4.0~10.0×103∕ μ L。
白血球可分很多種，包括：嗜中性球、嗜酸性球、嗜鹼性球、淋
巴球、單核球等，不同病因造成不同種類的白血球增加。若有白
血球增加，需進一步檢查白血球分類並追究原因。
白血球有許多功能，包括：吞噬並消化微生物或病變細胞、
產生抗體、分泌細胞激素調控體內其他細胞之行為、防範腫瘤之
產生……等。一旦白血球過少或功能異常，人體便容易發生感染
症。感染發生的機會則視白血球下降的程度與時間長短的情況而
定。白血球檢驗異常者需複查，以確定診斷。
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◎ 常見白血球增加之情形:急性感染症、白血病、腫瘤、出血
後、中毒、新生兒、激烈運動後、煩
躁不安時、懷孕 。
◎ 常見白血球減少之情形: 濾過性病毒感染如感冒、肝炎；
原蟲性疾病如瘧疾；細菌性疾病如傷
寒；再生不良性貧血、鉛、汞、砷中
毒、放射性物質照射過量。
(二) 紅血球（Red Blood Cell Count，RBC）：
紅血球的平均壽命約為 100~120 天，主要在骨髓內製造，製
造過程需要數種維生素(如維生素 B12、葉酸等)和蛋白質，可作
為貧血的程度的參考。正常範圍值為 3.80~6.00×106∕ μ L。檢
驗異常者需複查，以確定診斷。
(三) 血紅素；血色素（Hemoglobin，Hb） ：
血紅素是蛋白質與鐵質的化合物，存於紅血球中，與紅血球
的數目成正比。紅血球中的血紅素有輸送氧氣之功能，在肺部與
Ｏ2 結合後運輸到各個器官，再將Ｏ2 釋放出來供應細胞新陳代
謝之需。血紅素可測定貧血程度及先天或後天性血紅素病變，正
常範圍值為 12~18g∕ dL。檢驗異常者需複查，以確定診斷。
(四) 血球容積比（Hematocrit，Ht）:
血液由血漿與血球所組成，血球包括紅血球、白血球、血小
板，血球容積佔血液容積之百分比稱為血球容積比 ，
（hematocrit）
因為紅血球數量遠多於白血球與血小板，故血球容積比取決於紅
血球之容積。
當紅血球、血紅素或血球容積比減少到一定標準以下時，即
為貧血（Anemia） 。
◎ 正常人的血球容積比：
♂ : 38 ~ 54%
♀ : 33 ~ 50%
◎ 貧血症狀
輕微貧血的人多數沒有自覺症狀，較嚴重的貧血可造成臉色
蒼白、胸悶、心悸、活動時呼吸困難、食慾不振或疲累等症狀。
◎ 貧血常見原因：
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1.製造紅血球的養分失調─ 缺鐵性貧血、惡性貧血(缺乏維生素
B12、葉酸)。
2.大量出血。
3.紅血球破壞過多─ 地中海型貧血、G 6 P D 酵素缺乏(蠶豆症)、
血型不合的輸血反應。
4.骨髓造血功能降低─ 紅血球、白血球、血小板數量都會減少。
5.其他─ 化學藥品(包括藥物)、照射放射線過量、其他疾病。
(五) 平均紅血球容積（Mean Corpuscular Volume; MCV）:
，
主要偵測體內紅血球大小與容積 正常人紅血球大小為 6~8
μ m，平均紅血球容積為 83~103 fl。如果 MCV<80 時，比較可
能有下列兩種情況發生，須進一步至醫院血液科檢查以確定診
斷：
1.缺鐵性貧血─ 須進一步檢查血清鐵(Serum iron)和結合鐵
(TIBC)和結合鐵蛋白(Ferritin)。
2.地中海貧血─ 是基因遺傳性貧血症，須進一步檢查血色素電泳
和血色素特別染色等。
輕型地中海型貧血個案大多數僅輕微貧血或沒有症狀，生活
作息也與一般人無異，不需要治療。重症型地中海型貧血患者在
幼時即會發病，需找血液科醫師治療。婚前男女雙方最好先做健
康檢查篩檢是否帶有地中海型貧血基因。
：
(六) 血小板（Platelet）
主要作用在於促進血液凝固的機能，在出血及凝血機轉中扮
演重要的角色，正常值範圍 150~450×103∕ μ L。血小板減少症
及血小板功能異常患者常出現瘀斑或黏膜出血(鼻黏膜 、牙齦等
出血)，檢驗異常者需複查，以確定診斷。
◎ 血小板增加常出現於:溶血性貧血、紅血球過多症、 失血
性貧血等疾病
◎ 血小板減少常出現於:血栓性血小板減少症、惡性貧血、白
血病、多發性骨髓腫瘤。
二、生化檢查：
(一) 總膽固醇(Total Cholesterol)
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1.血液中有五種脂質即：膽固醇(Cholesterol)、膽固醇脂
(Cholesterol ester)、中性脂肪(Triglyceride)、磷脂質
(Phospholipids)、游離脂肪酸(Free fatty acid)，其中膽
固醇、中性脂質、游離脂肪酸三者與動脈硬化有關係。
過量的膽固醇會與中性脂肪形成粥狀黏液堆積於血管壁內
膜，使血管壁變厚、血管腔變窄及血管之彈性降低，引起心
血管疾病。
2.身體內 75%的膽固醇在肝臟合成(約 1g/day) 祇有 25﹪ 來自 ，
食物(約 0.3g/day)。90%的膽固醇形成各種膽酸及脂化膽固
醇（約佔 75﹪ ） ，經由糞便排出。
3.在遺傳性肝膽疾病、胰臟炎、脂肪代謝異常、甲狀腺功能過
低、阻塞性黃疸等疾病，膽固醇值升高。相反的，在貧血、
營養不良、急性感染、肝硬化(肝癌)、甲狀腺功能過高等現
象，膽固醇值降低。 膽固醇過高常是動脈硬化的危險因素，
而飲食中脂肪種類與含量也會影響總膽固醇。
4. 總膽固醇正常值範圍為 130~200mg∕ dl，若檢驗結果異常，
應進一步複查以確定診斷。
建議
1.為預防心血管疾病發生，膽固醇的每日攝取量以不超過 300 毫
克為原則。 （食物中膽固醇請參考附表二） 。
2.飲食以清淡為原則，每日食鹽以不超過 8-10 公克為原則。
3.飲食宜多攝取含高纖維質的蔬菜、水果及含牛磺酸(Taurine)
的魚肉。
註：牛磺酸(Taurine)是一種含硫的氨基酸，一般淡海或海水魚、
貝類中均富含此種成份。牛磺酸與人體內膽酸的代謝有關，
而膽固醇的代謝又需經過肝臟中膽酸的作用，故牛磺酸間接
有促進膽固醇排泄，減少血液中膽固醇含量的功能。
(二) 肝功能：
麩胺酸草醋酸轉胺酶 、麩胺酸丙酮酸轉胺酶
（SGOT） ：
（SGPT）
1.人體的肝臟細胞內有許多酵素，當肝細胞因發炎或化學藥物而
， ，
受損或壞死時 有些酵素的血中濃度會上升 醫療上常以 SGOT
16
及 SGPT 升高的程度作為肝臟發炎或受損程度之評估方式。
SGPT 主要存在於肝臟細胞內，但 SGOT 則除了肝臟以外，心
臟、骨骼肌也有。
2.急性肝壞死、肝硬化、阻塞性黃疸、心肌梗塞、腦血管疾病、
骨骼肌肉損害，都可能使 SGOT 升高。
3.SGPT 雖遍佈全身，但只有肝臟大量存在，故對肝臟疾病診斷
較有特異性， 罹患病毒性肝炎、阻塞性黃疸時 SGPT 會增加
較 SGOT 高。
，
4. SGOT 及 SGPT 正常值範圍為 5~40 U∕ L 檢驗異常者需複查，
以確定診斷。
建議
1.酒類應絕對禁止。
2.避免攝取過多的動物性油脂及膽固醇高的食物。
3.充份的休息，並避免熬夜。
三、血清檢查-B 型肝炎：
（一）定義:
1. 肝炎(Hepatitis):
肝臟受到病毒感染或因藥物、化學物質的傷害而引起肝細胞
發炎與壞死等炎症反應。
2. B 型肝炎(Hepatitis B):
由 B 型肝炎病毒( hepatitis B virus )感染而引起的肝炎稱之。
在台灣約有 75%成年人曾感染 B 型肝炎，自民國 73 年開始新生
兒全面施打 B 型肝炎疫苗，兒童的 B 型肝炎帶原率已大幅降低。
3. B 型肝炎帶原者(carrier):
人體感染 B 型肝炎病毒後，如果病毒留在肝臟和血液中，經
血清檢查可檢出 B 型肝炎表面抗原(HBsAg)且持續六個月以上稱
之。患者具傳染力，經由血液或體液(精液、淚液、唾液)可傳染
給他人。在台灣感染 B 型肝炎的人口中，約 15~20%成為 B 肝帶
原者。
17
（二）肝炎的分類:
傳染性 肝炎種類 傳染途徑
病毒性 A 型肝炎
不潔的食物與飲水。
(Hepatitis A virus ;HAV)
病毒性 B 型肝炎 1.垂直感染：帶原的母親
(Hepatitis B virus ; HBV) 將病毒傳染給新生兒。
2.水平傳染：經由血液
病毒性 C 型肝炎 （輸血、打針、刺青…）
(Hepatitis C virus ; HCV) 和體液(唾液、精液、 陰
具傳染性 道分泌物)而感染。
(Infective) 為一缺陷性病毒,只能於
已受到 HBV 感染的細胞
病毒性 D 型肝炎 內複製才具有感染力，可
(Hepatitis D virus ; HDV) 經由血液或體液感染，常
因注射針劑而感染(例：
靜脈毒癮)。
病毒性 E 型肝炎
不潔的食物與飲水。
(Hepatitis E virus ; HEV)
藥物性肝炎 因藥物或化學物質引起。
不具傳染性 酒精會破壞肝細胞導致
(Non-infective) 酒精性肝炎 纖維化，酗酒常為肝炎與
肝癌之重要原因。
（三）什麼是 B 型肝炎抗原？抗體？
「抗原」是指外來或內在的會引起生物體產生抗體的病原
「抗體」則是因為抗原的入侵，人體所製造出用來
體或物質；
18
對付抗原的東西，是一種免疫球蛋白。
＊ B 型肝炎病毒共有三種抗原－抗體系統，
◎ 三種抗原分別是：
HBsAg（表面抗原） ，也就是病毒的外套；
HBcAg（核心抗原） ，也就是病毒的核心；
HBeAg （e 抗原），也就是病毒的製造物。
◎ 與其相對應的三種抗體分別是：
anti-HBs（表面抗體） ；
anti-HBc（核心抗體） ；
。
anti-HBe （e 抗體）
◎ 除了核心抗原之外，其餘的抗原及抗體都可在血液中出現。
（四）B 型肝炎病毒標記解讀:
檢驗項目 英文縮寫 陽性反應(＋) 之意義
表面抗原 HBsAg 體內有 B 型肝炎病毒，急性或慢性感染
表面抗體 anti-HBs 由自然感染或疫苗接種而有保護性抗體
e 抗原 急性感染的初期，或慢性帶原者而體內仍有
HBeAg
活躍的病毒繁殖，傳染性較高
自然感染康復以後對病毒的免疫反應，或慢
e 抗體 anti-HBe 性帶原者體內的病毒繁殖較不活躍，傳染性
較低
核心抗體 anti-HBc 曾經有過 B 型肝炎病毒的自然感染
B 型肝炎檢驗結果對照表：
19
你的 B 型肝炎檢查報告是下列四類中的一類，請您核對：
抗原 HBsAg Anti-HBs HBeAg
(表面抗 （表面 （e 抗
抗體 臨床意義 建 議
原) 抗體） 原）
分類
急 性 感 染 初 期 或 慢 你為Ｂ型肝炎帶原者，請
性 B 型 肝 炎 帶 原 確實做到：
第一類 + － +
者，具有較高的傳染 1.定期於腸胃科（或肝膽
性。. 科） 追蹤，每半年需做肝
急 性 感 染 的 早 期 指 功能檢查（本校每年 3
標，超過 6 個月以上 月、10 月提供免費肝功
為慢性 B 型肝炎帶 能抽血檢查） ，每年至少
原者。 至醫院做腹部超音波檢
查一次。
2.作息正常避免過度勞累
和熬夜。
3.均衡飲食、不喝酒。
第二類 + – –
4.避免捐血、共用針頭、
針灸、穿耳洞、刺青以
及和他人共用牙刷、刮
鬍刀。
5.治療Ｂ型肝炎沒有「特
效藥」，請依醫師指示，
切勿亂服成藥，以免造
成肝臟負擔。
表示曾感染 B 型肝
炎病毒或接種疫
第三類 – + –
苗，體內已產生保護
性抗體。
代表尚未感染 B 型 請至醫療院所接受Ｂ型肝
第四類 – – – 肝炎病毒。 炎疫苗接種，以防被 B 型
肝炎病毒感染。
＊有關經Ｂ型肝炎疫苗接種後，檢測不到抗體之說明：
(依據行政院衛生署疾病管制局九十三年四月一日衛署疾管預字
第０九三０００五九五七號函辦理。)
經長時間追蹤及專家研議，認為接種Ｂ肝疫苗形成的免疫
20
力，雖可能因時間愈久抗體力價降低致血清抗體無法檢出，但據
研究，其細胞性免疫力並未消失，其他研究亦未發現有新感染或
新帶原之病例，故對於依規定時程完成接種，而其表面抗體檢測
不到之個案，目前仍無須全面再追加一劑疫苗，世界衛生組織亦
持相同看法。
另衛生署肝炎防治委員會討論，若父母對此非常擔憂，建議
可補追加一劑，一個月後再抽血檢驗，若表面抗體仍為陰性，可
諮詢醫學中心之消化內科、感染科、小兒科等相關專科醫師。
（五）B 型肝炎的臨床症候與肝炎三部曲:
1.臨床症候:
感染的潛伏期約 4-12 週，約有 1/3 病人完全沒有症狀，有
1/3 會出現輕微的胃口不佳或倦怠等症狀，1/3 則會出現典型的症
狀，例如：黃疸、茶色尿、全身倦怠不適、食慾不振、灰白色大
便以及肝功能指數 SGOT 及 SGPT 值昇高等，黃疸通常在兩週
內會達到最高峰，而後各種症狀會慢慢地減退。
2.肝炎三部曲:
A、E 型肝炎一般不會有慢性變化，感染 B、 C、 D 型肝炎
後，一部份患者會演變成慢性肝炎、肝硬化、肝癌等所謂的肝炎
三部曲。根據研究，B 型肝炎帶原者罹患肝癌的機率為正常人的
150 倍。
（六）預防方法:
1.避免不必要的輸血、打針、刺青、紋眉、穿耳洞，不要和別人
共用刮鬍刀及牙刷等。
2.注意個人衛生與養成良好的飲食習慣。
3.成人若 HBsAg(－) HBsAb(－)，可接種 B 型肝炎疫苗以防感
染。
4.母體若為 HBeAg (+)，新生兒於出生後 24 小時內需注射免疫球
蛋白(Immunoglobulin)，並接受 B 型肝炎疫苗接種。
（七）B 型肝炎帶原者需注意事項:
1. 儘早就醫，若為 HBsAg(+)、HBeAg(－)，而肝功能指數(SGOT、
SGPT)及腹部超音波檢查都正常，稱為健康帶原者，須持續終生
每年至醫院肝膽內科作一次腹部超音波與抽血檢查─ 包括 ：
21
SGOT、SGPT 、α 胎兒蛋白(α-fetoprotein 肝癌標記 )等項目。
2. 若為 HBsAg(+)、 HBeAg(+)，且肝功能指數(SGOT、SGPT)
不正常，則為慢性肝炎患者，須依個人病情不同，依照醫師指示
時間，持續作腹部超音波與抽血檢查。
3. 充足的休息與睡眠(避免熬夜)。
4. 均衡的飲食，多吃蔬菜水果、少吃油膩、醃製的食物。
5. 嚴禁菸、酒等刺激性物質。
6. 適量的運動。
7. 切勿亂服成藥，以免造成肝臟負擔。
四、尿液檢查：
(一) 尿蛋白：
正常尿中含有微量蛋白（<30 mg） ，尿液試紙蛋白檢驗應呈陰性
反應。若尿中出現大量蛋白質約 50 ~ 1000mg，即可以化學方法
檢驗出來，稱蛋白尿（proteinuria） 。尿蛋白檢查主要的目的是為
了篩檢泌尿系統－尤其是腎臟的疾病。
⊙ 蛋白尿的分類如下：
Ⅰ 、生理性蛋白尿（physiological proteinuria） ，發生於攝食過量
高蛋白食物、懷孕、過度肌肉運動與寒冷時。
Ⅱ 、病理性蛋白尿 ，常見於腎絲球腎炎、
（pathological proteinuria）
腎硬化症、尿道疾病、某些血液疾病、發燒、黃膽、甲狀腺機能
亢進、糖尿病、腎臟受損害等會引起蛋白尿。檢驗結果若為陽性
反應，檢查異常者需複查，以確定診斷。
(二) 尿糖：
當血液中葡萄糖超過正常值(80-120mg/dL)時腎臟會排放多
餘之葡萄糖於尿中即為尿糖。一般血糖超過 180mg/dL 時葡萄糖
即會出現於尿中。尿糖多發生於糖尿病及內分泌失調之病人，其
他燒燙傷、肥胖、心肌梗塞、尿毒、肝病、懷孕亦可能發生。此
外健康人若攝取過多糖質，也會出現短暫性糖尿，檢驗結果若為
陽性反應，檢查異常者需複查，以確定診斷。
。
(三) 酸鹼值(PH) :
22
正常尿液酸鹼值為 5.0-8.0。多吃肉類及高蛋白食物、藥物或抗生
素及過度饑餓會使尿液偏向酸性;素食者或多攝食蔬菜水果會使
尿液偏鹼性。治療尿路感染之重碳酸鈉藥物亦會使尿液呈鹼性。
(四) 潛血（Ocult blood）：
當尿中出現血尿、血色素及肌紅蛋白時，皆可由潛血試驗測出
陽性。
血尿常出現於腎結石、腎絲球腎炎、腎臟或泌尿道感染、腫瘤、
及月經來潮皆有可能出現陽性反應，需明確檢查以確認潛血陽性
原因
陸、大學生身心適應調查表
大學生正處於青年後期到成人初期的過渡階段，將陸續面臨包
括學業要求、性別成熟、獨立、價值觀、人際交往、與自我認同等發
展任務，及許多從未遭遇到的新情境，面對這些影響未來的重大抉擇，
因而很容易感到無所適從的迷惘與心理衝突，導致適應上的危機，而
須耗費許多能量去應付壓力，以致於煩惱、緊張、焦慮、不安與精疲
力竭，多數研究指出生活壓力與身心健康有關。
根據張雍琳〈民 90〉對本校一年級新生所做的新生適應問題及
因應行為之研究，發現新生的適應不良問題依序為學習適應、生活起
居及經濟適應、社會適應、目標適應。而最為困擾的項目在學習適應
方面為學生深感其學習用心度及其效能不足；生活起居及經濟適應方
面為時間及金錢管理；社會適應問題方面為社交、人際的投入度不高；
目標適應方面為未來畢業後的生涯規劃問題。僑生比本地生在學習適
應及社會適應上有較多的困擾，居住在家中、親友或租屋的學生的困
擾問題比住學校宿舍多。新生面對問題的因應行為主要採取積極的問
題處理方式，其次為積極的情緒處理方式；而其中女性較男性偏向積
極的情緒因應行為。
本校關心所有同學的心理健康狀況，因此於新生體檢時讓每位
，以協助同學了解個人對校園生活
新生填答「大學生身心適應調查表」
的適應狀況，並協助同學更能適應未來的大學生活。此量表為國內學
者朱錦鳳(民 91)所編修，具有良好的信度、效度。測量結果可以讓同
23
學了解個人在生活、時間管理、生涯、學習、家庭、人際、感情、情
緒、精神、生理等方面的困擾及適應情形，以作為進一步適應大學生
活之參考。
學習適應、時間與金錢的管理、人際關係的拓展及未來的就業
問題也許是現階段普遍遇上的問題，為讓您能更快適應大學生活，建
議可與老師及家人討論，對好朋友、同學、學長姐傾訴與分享、運動，
都是舒緩壓力的好方法。另外本校健康中心、學生輔導中心的諮商心
理師以及身心科醫師更是你可參考運用的資源。
參考資料：
。台灣師大新生適應問題及因應行為之研究。國立台灣師範
張雍琳〈民 90〉
大學衛生教育學系碩士論文，未出版，台北市。
朱錦鳳（民 91）。大學生身心適應調查表。台北：心理出版社。
附表一
食物之鈉含量(每 100 公克可食部分所含之鈉量)
鈉含量 鈉含量 鈉含量 鈉含量
食物名稱 (毫克) 食物名稱 (毫克) 食物名稱 (毫克) 食物名稱 (毫克)
生 熟 生 熟 生 熟 生 熟
牛奶(全脂) 50 雞肝 92 豌豆 1 桃子、李子 1
牛奶(脫脂) 52 牛肝 184 草菇 15 芒果 7
橘子、
羊乳 34 牛心 86 蘑菇 15 1
橘子汁
雞蛋 122 牛舌 73 蕃茄 3 蘋果 1
雞蛋白 146 白米 5 2 龍鬚菜 1 櫻桃 2
雞蛋黃 52 麵粉(中筋) 1 芹菜 126 88 梅 8
鱈魚 80 麵條 142 菠菜 71 50 檸檬汁 1
鮭魚 116 玉米麵 1 生菜 9 蔬菜油 -
大扁魚 134 白麵包 507 小芥菜 18 乳酪 43
沙丁魚
823 蘇打餅乾 1100 水生菜 52 乳酪(淡) 10
(罐裝)
草蝦 150 甘薯 12 高麗菜 20 14 乳酪(鹹) 987
龍蝦 210 紅薯 12 甘藍菜 43 杏仁 4
24
鈉含量 鈉含量 鈉含量 鈉含量
食物名稱 (毫克) 食物名稱 (毫克) 食物名稱 (毫克) 食物名稱 (毫克)
生 熟 生 熟 生 熟 生 熟
蛤蜊肉 36 120 馬鈴薯 2 洋甘藍 13 花生 5
蠔 13 玉米 15 洋白菜 20 核桃 2
雞胸肉
94 白蘿蔔 49 菜花 13 栗子 6
(土雞)
雞腿肉 86 紅蘿蔔 47 33 美國花菜 13 9 培根 1021
鴨肉 74 小黃瓜 6 香蕉 1 葡萄乾 27
鵝肉 86 青椒 13 草莓 1 蜂蜜 5
小牛肉 80 洋蔥 10 葡萄 1 糖漿、果醬 15
牛瘦肉 60 茄子 1 西瓜 1 啤酒 7
豬瘦肉 65 絲瓜 2 鳳梨 1 冰淇淋 40
羊肉 73 南瓜 1 柿子 6
火腿肉 930 蘆筍 1 梨子 2
資料來源 : 1.Corinne H. Robison : Normal Therapeutic Nutrition , p.642-657,TableA-2.
2.吳憲編著 : 營養概論，p112-115 表十八。
3.食品成分分析之發展與資料庫之建立，行政院衛生署(1993)。
附表二─ 食物之膽固醇含量
膽固醇量 膽固醇量 膽固醇量 膽固醇量
食物名稱 (毫克/100 食物名稱 (毫克/100 食物名稱 (毫克/100 食物名稱 (毫克/100 公
公克食物) 公克食物) 公克食物) 克食物)
鮮奶 10（1） 一般淡水魚 60 – 80 章魚 182.7（4） 兔肉 91
11-15（2） 鮪魚 65 墨魚 180 火腿 32.9（4）
13.9（3） 草魚 85 鮑魚 182 香腸 65（4）
全脂奶 14 鯽魚 90 魷魚（乾） 615 雞肝 358.5（4）
11-15（2） 黃魚 66.4（4） 蜆 454 雞肫 195
脫脂奶 2 鯧魚 120 魚肉製品 40 （3） 火雞肝 599
全脂調味奶 8 鰻魚 189 魚干 80 （3） 雞心 143.2（4）
25
膽固醇量 膽固醇量 膽固醇量 膽固醇量
食物名稱 (毫克/100 食物名稱 (毫克/100 食物名稱 (毫克/100 食物名稱 (毫克/100 公
公克食物) 公克食物) 公克食物) 克食物)
全脂奶粉 109 沙丁魚 140 雞胸肉（土雞）58.8（4） 豬肚、腸 68（4）
85 （2） 白帶魚 69 （4） 雞胸肉（肉雞）56.8（4） 豬腎 266.5（4）
脫脂奶粉 22 肉織魚 50 （1） 雞腿肉 91 豬腦 2074.7（4）
雞蛋 504 52 （3） 全雞 60– 90（2） 3000（1）
鯊魚
420（1） _ （4） 鴨 _ 豬、牛、羊心 274
（雙髻鯊）
468（2） 金線魚 63.5（4） 火雞胸肉 77 豬、牛、羊肝 438
416（3） 目孔魚 35 （1） 8 – 15（2） 250 （1）
雞蛋白 0 32 （3） 火雞腿肉 101 248.7±37.9
（3）
雞蛋黃 1482 蛤、蠔 50 16－26（2） 豬、牛、羊胰 466
1500（2） 200（2） 牛瘦肉 91 五穀類 0
鴨蛋 560（1） 海扇 53 牛馬鞍肉 70（2） 蔬菜類 0
564（3） 蟹 80 小牛肉 90（2） 水果類 0
鵝蛋 564（3） 蝦 200 （1） 豬瘦肉 88 天使蛋糕 0
魚卵 360 125 （2） 60（1） 水果蛋糕 45
豆製品 0 241 （3） 57（3） 巧克力蛋糕 47
巧克力
鮭魚 35 草蝦 157 （4） 豬三層肉 65.9（4） 40
冰淇淋
鱒魚 55 龍蝦 85 豬後腿肉 67.8（4） 香草冰淇淋 50
比目魚 50 海蜇皮 85 羊瘦肉 100
一般海產魚 50-60 干貝 145 羊後腿肉 70（2）
資料來源 : Corinne H. Robison : Normal Therapeutic Nutrition ,P.670-673,TableA-6.
（1）黃伯超著：食品營養講座，P.51,表一。
《註》
（2）吳憲編著 : 營養概論，P107-108,第十五表。
（3）李寧遠、黃雪卿、黃伯超：國人總脂質、脂肪酸、膽固醇及維生素 E 攝取
量之研究，中華民國營養學會雜誌第一卷第二期抽印本，中華民國六十五
年九月，P.16,表一。
（4）食品成分分析之發展與資料庫之建立，行政院衛生署(1993)。
26
附表三
國立台灣師範大學健康中心急救箱、柺杖、輪椅、熱水袋借用須
知
名稱 證件 借用期限 押金 備 註
1.每人限借乙個。
急救證
急救箱 活動日期 500 2.如有損壞照價賠償。
（本人）
3.逾期歸還者沒收押金。
學生證 1.每人限借乙附。
柺 杖 或 壹個月 500 2.如有損壞照價賠償。
服務證 3.逾期未辦理續借者沒收押金。
學生證 1.每人限借乙輛。
輪 椅 或 壹個月 3000 2.如有損壞照價賠償。
服務證 3.逾期未辦理續借者沒收押金。
學生證 1.每人限借乙個。
熱水袋 或 壹 週 100 2.如有損壞照價賠償。
服務證 3.逾期未辦理續借者沒收押金。
※借用上列物品，請持相關證件及押金，親洽健康中心辦理。
27
