1ER CURSO DE ACTUALIZACION EN TRATAMIENTO DE LESIONES ...

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CURSO INTERNACIONAL- ACTUALIZACION EN CIRUGÍA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA FICHA DE INSCRIPCIÓN NOMBRE (S) :……………………………………………………………………………… APELLIDOS :………………………………………………………………………………. FECHA DE NACIMIENTO:……………………………………………………………….. DIRECCIÓN :……………………………………………………………………………….. PROFESIÓN :………………………………………………………………………………. CENTRO DE TRABAJO :…………………………………………………………………. TELEFONO CASA:………………………………………………………………………... TELEFONO TRABAJO:…………………………………………………………………... CELULAR:………………………………………………………………………………….. E-MAIL:……………………………………………………………………………………… BANCO SCOTIABANK AHORROS US$ 055-7124261 * FAVOR LLENAR EN LETRAS IMPRENTAS Y LEGIBLES.

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