Syndicat FORCE OUVRIERE Des OSDD du Rhône
214, avenue Félix FAURE / 69441 LYON Cédex03 / Tél. 04 78 53 24 93
Bulletin d’Adhésion
Je soussigné Nom...................................................................... Prénom...................................................................................... N° .................................. Rue................................................................................................................................... Code Postal .................................... Localité ........................................................................................................... Né(e) le................................................................. Profession ................................................................................. Tél. domicile......................................................... Tél. mobile................................................................................ Tél. travail ............................................................ Adresse Email....................................................... .................................................................................................. Entreprise - Adresse. ............................................ .................................................................................................. ............................................................................. .................................................................................................. Code A.P.E , convention collective ...................... .................................................................................................. Je suis : cadre ....................................................... non cadre Fonctions électives actuelles (CE/DP/CHSCT titulaire/suppléant) ....................................................................... Désignations actuelles(DS/RS) .......................... Dates des prochaines élections dans l’entreprise.. .................................................................................................. Souhaite se présenter en tant que : ....................... .................................................................................................. Souhaite devenir DS/RS....................................... Formations suivies ............................................................................. Dates ......................................................................................... ............................................................................. Dates ......................................................................................... ............................................................................. Dates ......................................................................................... Formations souhaitées S’inscrit Dates Découverte FO .................................................. (obligatoire avant toute autre formation) Stage DP .................................................. Stage CE (payé par CE) .................................................. Stage CHSCT (payé par société) .................................................. Initiation au droit du travail .................................................. Communication syndicale .................................................. Autres ........................................................................................................... Autres fonctions syndicales (conseiller du salarié, …) ........................................................................................... Souhaite prendre un rôle dans le développement du syndicat ................................................................................. Divers : ................................................................. .................................................................................................. ............................................................................. .................................................................................................. Souhaite mettre en place un prélèvement automatique des cotisations: bimestriel, trimestriel, semestriel, annuel adhérer au Syndicat FORCE OUVRIERE des Organismes Sociaux Divers et Divers du Rhône Date d’adhésion....................................................
Signature de l’adhérent