Bulletin d inscription

BULLETIN D'INSCRIPTION Championnat du Monde de Triathlon CD VANCOUVER – 7 juin 2008 Voyage "CLUB France F.F.TRI." organisé par F.F.TRI. – Triathlon Performance - VO² Max Voyages LIC 013 99 0001 / N° de siret : 388 318 313 00037 Caution APS / Membre du SNAV Afin de pouvoir organiser ce déplacement, nous vous prions de retourner ce formulaire, dûment rempli, ainsi que les pièces jointes demandées. Dès réception, une facture de confirmation vous sera adressée en fonction des éléments décrits dans cet imprimé. REMPLIR UN FORMULAIRE POUR CHAQUE PARTICIPANT AU CHAMPIONNAT DU MONDE GROUPE D'ÂGE OU HANDISPORT AUCUN NIVEAU DE PERFORMANCE N'EST REQUIS POUR PARTICIPER AU CHAMPIONNAT DU MONDE GROUPE D'ÂGE OU HANDISPORT COORDONNEES Nom : Adresse : Code Postal : Tél Dom : Email : N° de Licence F.F.TRI.* : *Joindre OBLIGATOIREMENT une photocopie de votre carte licence. Prénom : Ville : Tél Bureau : Portable: Date Nais : / / Catégorie : Sexe : H F PIECE d'IDENTITE ATTENTION : Tous les voyages hors CEE nécessitent un passeport en cours de validité. N° Passeport : N° CI : ACCOMPAGNANT(S) EVENTUEL(S) Il est possible de pouvoir être accompagné sur les voyages "Club France F.F.TRI.". Un package "Accompagnant" spécifique (hors vélo) est défini à cet effet. 1 : Nom : Age : 2 : Nom : Age : Prénom : Vélo : Oui Non Prénom : Vélo : Oui Non ASSURANCES Les assurances "annulation / rapatriement" et "dommages occasionnés par le transport en avion du vélo" sont incluses dans le Package Participant et optionnelles dans le Package Accompagnant (cf. souscription ci-dessous). Toute demande d'annulation doit se faire par écrit en recommandé à la F.F.TRI. (cf. ci-dessous). PRE ACHEMINEMENT Le départ du voyage étant sur Paris, il est possible de souscrire un pré acheminement. Celui-ci fera l'objet d'une facturation spécifique adressée ultérieurement. Pré acheminement : Oui Non Date de départ : Date de retour : Ville de départ souhaitée : Ville de retour souhaitée : CONDITION PARTICULIERE D'HEBERGEMENT Il est possible moyennant un supplément (cf. tarifs), d'utiliser un hébergement en "Single". Supplément single : Oui Non POLO CLUB FRANCE F.F.TRI. - ACHAT DE TENUES 1 - TAILLE POLO (A REMPLIR OBLIGATOIREMENT) S M L XL 2 - TENUE DE COURSE Pour la compétition, la tenue officielle "Equipe de France" est très fortement recommandée. ATTENTION : L'ITU conditionne la participation à l'épreuve "Groupe d'Âge" à l'obligation de porter l'inscription du mot "France", sur le devant, dans la police "ARIAL", avec une taille de 5 cm minimum. En revanche aucun fond de tenue spécifique n'est requis (la tenue de votre club est possible). Il est OBLIGATOIRE, sous peine d'impossibilité de pouvoir courir, d'avoir une tenue de course réglementaire. Vous pouvez commander, en fonction des stocks disponibles, A PRIX COUTANT, une tenue de course réglementaire auprès de la F.F.TRI. en utilisant le bon de commande spécifique ci-dessous. 3 - TENUE POUR LA CEREMONIE D'OUVERTURE OU DE CLÔTURE Pour les manifestations officielles (défilé des nations, remise des prix.....) la tenue officielle "Equipe de France" est très fortement recommandée. ATTENTION : Il n'existe aucune règle spécifique concernant la tenue lors du défilé des nations. Toutefois la F.F.TRI. souhaite harmoniser la tenue vestimentaire de la délégation française. Pour cela, seules 2 tenues seront acceptées : 1 – le survêtement "Equipe de France", 2 – le polo "Club France F.F.TRI." fourni par la F.F.TRI. lors de votre séjour. Vous pouvez commander, en fonction des stocks disponibles, A PRIX COUTANT, un survêtement "Equipe de France" auprès de la F.F.TRI. en utilisant le bon de commande spécifique ci-dessous. ACCOMPAGNANTS COMPOSANT L'ENCADREMENT Le nombre des personnes composant l'encadrement participants inscrits 30 jours avant le jour du départ : est variable avec le nombre de  Si le nombre de participants est inférieur ou égal à 5 : aucun accompagnateur n'est prévu dans le déplacement. VO² Max Voyages en informera individuellement les participants inscrits et pourra leur demander un complément financier en cas de maintient du déplacement.  Si le nombre de participant est compris entre 6 et 20 personnes : 1 accompagnateur est prévu dans le déplacement.  Si le nombre de participant est compris entre 21 et 30 personnes : 2 accompagnateurs sont prévus dans le déplacement.  Une personne supplémentaire pourra être déplacée tous les 10 inscrits supplémentaires. PROCEDURE DE DECLENCHEMENT DE L'ASSURANCE Les assurances annulation / rapatriement et dommage automatiquement incluses dans le "Package Participant". vélo durant le trajet sont Les assurances annulation / rapatriement et dommage vélo durant le trajet sont optionnelles dans le "Package Accompagnant". Le règlement concernant ces assurances peut vous être adressé sur simple demande à la F.F.TRI.. Ce règlement prévoit la procédure de déclenchement de ces assurances (extraits) : Vous devez : • Aviser immédiatement, sauf cas fortuit ou de force majeure, l’organisateur du voyage de votre impossibilité d’effectuer le voyage (ou la F.F.TRI.), • Aviser TMS CONTACT, par écrit dès la survenance du sinistre, et, au plus tard dans les 5 jours ouvrés à : TMS CONTACT 106 rue de la Folie Méricourt 75545 PARIS Cedex 11.Passé ce délai, vous serez déchu de tout droit à indemnité si votre retard a causé un préjudice à TMS CONTACT, • Adresser à TMS CONTACT tous les documents, attestations, factures, certificats, décomptes de la Sécurité Sociale et tous les renseignements nécessaires à la constitution de votre dossier et prouver ainsi à TMS CONTACT le bien fondé et le montant de votre réclamation, • Communiquer à TMS CONTACT, sous pli confidentiel à l’attention de notre Médecin Conseil, les documents et renseignements médicaux nécessaires à l’instruction de votre dossier. ATTENTION : Si vous annulez tardivement, nous ne pourrons prendre en charge que les frais d’annulation exigibles à la date de survenance de l’évènement et vous resterez votre propre assureur pour la différence. Dans tous les cas, les frais de dossier, la prime d’assurance et les taxes d’aéroport ne sont jamais remboursés. ACCEPTATION Je soussigné(e) (nom et prénom), agissant tant pour moi-même que pour le compte des autres personnes inscrites, certifie avoir pris connaissance des conditions générales de vente figurant sur le dossier joint, des devis, propositions, programmes de l’organisateur et/ou les contrats d’assistance rapatriement. A: Le : A retourner par courriel AVANT LE 6 Mai 2008 à : nbrahim@fftri.com Pour toutes infos complémentaires vous pouvez vous adresser : F.F.TRI. (Mme Narjess Brahim) : 01.49.46.13.50 TRIATHLON PERFORMANCE (Mr Joël Steve) : 06.79.88.03.28 MODALITES DE REGLEMENT – CALCUL DU MONTANT Tous les tarifs mentionnés sont TTC. 1 - 1° VERSEMENT = ACOMPTE (UNIQUEMENT PAR CHEQUE) Pour calculer l'acompte du voyage "Club France F.F.TRI." veuillez remplir le tableau ci-dessous : Prestation Inscription à l'épreuve* Achat de tenue(s)** Frais de dossier*** TOTAL Montant Groupe d'Age : 210 € Handisport : 0 € Choix Report € Oui 20 € par personne Nombre Non € € € * Package "Participant" uniquement. ** Utiliser le Bon de commande des tenues Groupe d'Âge (ci-dessous) et reporter le somme obtenue une fois que celle-ci vous aura été communiquée par la F.F.TRI.. *** Packages "Participant" ET "Accompagnant". Paiement UNIQUEMENT par chèque, à l'ordre de la Fédération Française de Triathlon, du montant obtenu en joignant : - une photocopie de la licence, - le Bon de Commande des tenues Groupe d'Âge, dûment rempli. 2 - 2° VERSEMENT = SOLDE Pour calculer le montant du solde du voyage "Club France F.F.TRI." veuillez remplir le tableau cidessous : Prestation Package Participant Package Accompagnant Transpt + Ass Vélo Accompagnt Supplément "Single" TOTAL Montant 2085 € 2040 € 45 € (*) NC (*) Choix Oui Oui Oui Non Non Non Nombre Report 2085 € € € Pré acheminement** Oui Non * Facture Différée – NC : non communiqué - Nous contacter ** En fonction des indications fournies, une facturation spécifique vous sera adressée ultérieurement. 1 - Paiement par chèque : Oui Non Adresser 2 chèques de 50% du montant calculé à l'ordre de VO² Max Voyages. Le 1er sera débité à l'inscription et le solde 30 jours avant la date de départ. 2 - Paiement par Carte Bancaire : Oui Non VO² Max Voyages est agrée pour recevoir le paiement par carte bancaire (Visa, Eurocard, Mastercard). Autorisation : J’autorise VO² Max Voyages à débiter ma carte Bancaire pour l’acompte du voyage et le solde à un mois du départ. Nom et prénom du titulaire : N° de carte : A: Le : Date d’expiration : / Cryptogramme au dos de la carte : BON DE COMMANDE TENUES "EQUIPE DE FRANCE" GROUPE D'ÂGE NOM PRENOM ADRESSE DE LIVRAISON N° DE LICENCE N° DE TELEPHONE Poids : Kg XS : Taille : S: cm M: L: Taille Souhaitée Les pièces ci-dessous détaillées vous seront envoyées par colis postal. Les prix indiqués sont TTC, hors frais d’envoi qui sont à votre charge. ARTICLES Combinaison body A SUIT triathlon/duathlon (marqué « France ») Body Woman triathlon/duathlon (marqué « France ») Survêtement complet (marqué « France ») TOTAL PRIX UNITAIRE 120 € CHOIX Oui Non QUANTITE REPORT € 66 € Oui Non € 90 € Oui Non € € A la réception du formulaire "Bon de Commande", la F.F.TRI. : 1 - Vérifie la disponibilité de la pièce que vous avez commandée. 2 - Vous contacte par téléphone pour vous informer de la disponibilité de l’équipement et du coût de l’opération, frais d’envoi compris. 3 - Vous envoyez le chèque de règlement, à l'ordre de la F.F.TRI., au Siège Fédéral. 4 - Votre colis vous est adressé par voie postale, accompagné de votre facture. A retourner par courriel AVANT LE 6 Mai 2008 à : nbrahim@fftri.com Pour toutes infos complémentaires vous pouvez vous adresser : F.F.TRI. (Melle Audrey Gandelin) : 01.49.46.13.50