TASWORKHEALTH Drug Urine Dip Scan Test Results by rma97348

VIEWS: 73 PAGES: 1

									                                             TASWORKHEALTH 

                                          OCCUPATIONAL HEALTH 
                                             REHABILITATION 
                                                   AND 
                                           INJURY MANAGEMENT 
                                                SERVICES 
                                                                                  All correspondence to: 
                                                                                  8 Wenvoe Street, 
Dr. John O’Sullivan                                                               Devonport TAS  7310 
& Associates                                                                     Telephone: (03) 6498 7600 
                                                                                 Fax:            (03) 6423 4452 
                                                                                 email: josullivan@cmcd.com.au 


Drug Urine Dip Scan Test Results 

Test Used: 

Examinee Name:                                                                           DOB: 

Specimen Temperature: 

Collected & Tested by:   Name:                                                          Time Collected : 

                                 Signature:                                                   Date Collected: 

Drug 

Marijuana/Tetrahydrocannabinol (THC) 

Opiates/Morphine (OPI) 

Cocaine­Benzoylecgonine (COC) 

Amphetamine (AMP) 

Benzodiazepine (BZD) 

Methamphetamine (M­AMP) 



Results Checked By  ...................................................

								
To top