Docstoc

STUDIU DE FEZABILITATE CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA CRAIOVA intergroup

Document Sample
STUDIU DE FEZABILITATE CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA CRAIOVA intergroup Powered By Docstoc
					CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                           intergroup engineering




                                   STUDIU DE FEZABILITATE


                                    


                                          CEDEC

               SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA CRAIOVA




                                                                            SF. 1
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                                           intergroup engineering



                                                           Cuprins:

      1 DATE GENERALE ................................................................................................ 4
  1.a     Denumirea investitiei ............................................................................................. 4
  1.b     Elaborator: ............................................................................................................. 4
  1.c     Ordonatorul principal de credite:............................................................................ 4
  1.d     Autoritatea contractanta: ....................................................................................... 4
  1.e     Amplasamentul: ..................................................................................................... 4
  1.f     Tema, cu fundamentarea necesitatii si oportunitatii avute in vedere la aprobarea
  studiului de prefezabilitate ................................................................................................ 4
  1.g     Descrierea investitiei (descriere generala, stare actuala, preconizari)................... 6
      2 DATE TEHNICE ALE INVESTITIEI ....................................................................... 7
  2.a     Date generale ........................................................................................................ 7
  2.b     Situatia existenta a utilitatilor: ................................................................................ 8
  2.c     Obiectivele studiului de fezabilitate/prioritati .......................................................... 8
  2.d     Analiza si selectia alternativelor optime ............................................................... 19
  2.e     Ipoteze de lucru si evaluarea alternativelor optime selectate pe baza analizei
  multicriteriale (aspecte relevante privind parametrii tehnici, economici, de mediu,
  legalitate, riscuri) ............................................................................................................ 33
      3 DURATA DE REALIZARE SI ETAPE PRINCIPALE ............................................ 67
      4 COSTUL ESTIMATIV AL INVESTITIEI ............................................................... 68
  4.a     Asistenta tehnica si supervizare .......................................................................... 68
  4.b     Publicitate ............................................................................................................ 69
      5 ANALIZA ECONOMICO-FINANCIARĂ ............................................................... 69
  5.a     Investitia de capital .............................................................................................. 69
  5.b     Strategia de contractare ...................................................................................... 70
  5.c     Ipoteze in evaluarea alternativelor (scenariilor) ................................................... 71
  5.d     Evolutia prezumata a tarifelor (daca este cazul) .................................................. 71
  5.e     Evolutia prezumata a costurilor de operare (servicii existente, personal, energie,
  operarea noilor investitii, intretinerea de rutina si reparatii) ............................................ 71
  5.f     Evolutia prezumata a veniturilor (daca este cazul) .............................................. 71
  5.g     Analiza cost-beneficiu.......................................................................................... 72
  5.h     Riscuri asumate (tehnice, financiare, institutionale, legale) ................................. 73
  5.i     Analiza de sensitivitate ........................................................................................ 73
  5.j     Indicatori calitativi ................................................................................................ 73
  5.k     Indicatori cantitativi .............................................................................................. 73
      6 FINANTAREA INVESTITIEI ................................................................................ 74
      7 ESTIMĂRI PRIVIND FORTA DE MUNCĂ OCUPATĂ PRIN REALIZAREA
      INVESTITIEI .............................................................................................................. 74
  7.a     Numar de locuri de munca create in faza de executie ......................................... 74
  7.b     Numar de locuri de munca create in faza de operare .......................................... 74
      8 AVIZE SI ACORDURI .......................................................................................... 74

Acronime:

MP                          Master Plan
SF                          Studiu de fezabilitate
C/D                                                                                 Cercetare – Dezvoltare
POS-CCE                     Program Operational Sectorial – Cresterea Competitivitatii Economice
POS-CCE/CDI                 Program Operational Sectorial – Cresterea Competitivitatii Economice / Cercetare-
                            Dezvoltare-Inovare
POS-DRU                             Program Operational Sectorial – Dezvoltarea Resurselor Umane
                                                                                                                              SF. 2
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                  intergroup engineering



FP7                            7th Framework Program – Programul cadru 7 privind cercetarea




                                                                                                   SF. 3
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering




1 DATE GENERALE
1.a   Denumirea investitiei

CEDEC - Centrul de Cercetare si Formare in Detectia Precoce a Cancerelor


1.b Elaborator:

INTERGROUP ENGINEERING SRL

1.c   Ordonatorul principal de credite:

ANCS

1.d Autoritatea contractanta:

Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova

1.e   Amplasamentul:

Romania, Oltenia, Dolj, Craiova

1.f   Tema, cu fundamentarea necesitatii si oportunitatii avute in vedere la
      aprobarea studiului de prefezabilitate

Introducere

In anul 2000, Societatea Americana de Cancer (SAC) a inaugurat un raport anual: „Jurnal
despre Cancer pentru Medici”. Primul raport a inclus o descriere a eforturilor SAC pentru
dezvoltarea si actualizarea unui ghid de analiza (monitorizare) a cancerului. Acest raport,
precum si urmatoarele au oferit informatii despre ghidul SAC de monitorizare a cancerului,
constituind o indrumare pentru populatie pentru a face teste pentru depistarea la timp
(precoce) a cancerului. Personalul SAC revizuieste literatura stiintifica pentru noi dovezi ce
pot duce la schimbari in recomandarile pentru analiza cancerului la grupurile cu risc mediu
sau mare. Ghidul este revizuit si actualizat la cel putin 5 ani, dar poate fi actualizat mai
frecvent daca exista motive pentru schimbari in recomandarile pentru populatie si medici.

Monitorizarea cancerului la san

Cancerul de san este cel mai obisnuit tip de cancer diagnosticat la femeile din SUA si
constituie a doua cauza de deces a femeilor americane ce sufera de cancer. Ghidul SAC
pentru monitorizarea cancerului de san a fost actualizat ultima data in 2003.Indrumarile
pentru detectarea din vreme a cancerului de san constau intr-o combinatie intre
examinarea clinica a sanilor, consilierea pentru a creste gradul de constientizare a
populatiei asupra simptomelor cancerului ce pot aparea la varsta de 20 de ani, si
efectuarea unei mamografii in mod regulat incepand cu varsta de 40 de ani.

Intre 20 si 39 de ani, femeile ar trebui sa faca o examinare clinica a sanilor la fiecare 3 ani,
                                                                                             SF. 4
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                               intergroup engineering



si anual dupa varsta de 40 de ani. Aceste examinari le permit medicilor sa actualizeze
istoricul bolilor in familia respectiva, sa discute despre importanta depistarii la timp a
cancerului si sa raspunda la orice intrebari legate de riscul de a face cancer, noile
tehnologii in domeniu etc. Se recomanda de asemenea autoexaminarea sanilor la
domiciliu.

SAC recomanda ca femeile ce prezinta un risc mediu de a face cancer de san ar trebui sa
faca o mamografie anuala incepand cu varsta de 40 de ani. Nu exista varsta la care
mamografia trebuie intrerupta.

Femeile trebuie consiliate in legatura cu importanta descoperirii din timp a cancerului,
acest lucru insemnand un tratament mai putin agresiv si sanse crescute de vindecare.

Monitorizarea cancerului de col uterin

Ghidul pentru monitorizarea cancerului de col uterin a fost actualizat ultima data in anul
2002. Ghidul recomanda diferite strategii de monitorizare in functie de varsta femeii,
analizele efectuate in trecut, alti factori de risc si tehnologiile de analiza si diagnostic alese.
SAC recomanda ca analizele pentru cancerul de col uterin sa inceapa la aproximativ 3 ani
de la inceputul relatiilor sexuale, dar nu mai tarziu de varsta de 21 de ani. Femeile care au
un col uterin intact si care au o stare buna de sanatate trebuie sa continue analizele pana
la varsta de 70 de ani; dupa aceasta varsta pot alege sa nu mai faca analize daca nu au
avut teste citologice anormale/pozitive in ultimii 10 ani sau daca ultimele 3 teste
Papanicolau au avut rezultate bune. Femeile cu risc crescut de aparitie a cancerului de col
uterin (risc ereditar, transplanturi efectuate, chimioterapie etc) trebuie sa faca analizele
mai des.

Analizele pentru depistarea cancerului de col uterin nu sunt recomandate femeilor care au
avut o histerectomie totala sau carora li s-a extirpat colul uterin.
Se recomanda vaccinarea pentru prevenirea aparitiei bolii pentru fete cu varste de 11-12
ani, dar si pentru cele cu varste intre 13 si 18 ani. Nu exista date suficiente pentru a
recomanda sau nu vaccinul la femeile intre 19 si 26 de ani.

Monitorizarea cancerului de colon

Ghidul SAC pentru monitorizarea cancerului de colon a fost actualizat ultima data in anul
2001, facandu-se completari ulterioare.

Exista mai multe optiuni pentru efectuarea analizelor de cancer de colon, acestea putand fi
alese in functie de riscul individual, preferinte si gradul de acces. SAC recomanda ca
adultii cu risc mediu de a face cancer de colon sa inceapa sa efectueze analize incepand
cu varsta de 50 de ani.

Medicii trebuie sa ofere informatii pacientilor despre beneficiile, limitele si posibilele efecte
negative ale analizelor pentru depistarea cancerului de colon.

SAC si alte organizatii recomanda o monitorizare mai intensa a persoanelor cu risc mare
de a face cancer de colon.



                                                                                                SF. 5
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



Monitorizarea cancerului endometrial

SAC recomanda ca femeile cu risc mediu si crescut de aparitie al bolii sa fie informate
despre riscurile si simptomele cancerului endometrial la instalarea menopauzei.

Romania, exista aproximativ 370.000 de bolnavi de cancer si doar 250 de medici oncologi.
Statisticile arata ca de la un an la altul numarul bolnavilor de cancer din Romania creste.
Daca in 2001 erau inregistrati aproximativ 290.000 de bolnavi, doi ani mai tarziu numarul a
crescutcu30.000

În prezent, reprezentantii Federatiei Asociatiilor Bolnavilor de cancer sustin ca pe listele
medicilor sunt inscrisi 370.000 de bolnavi, dar ca numarul real ar fi dublu. Explicatia este
ca multi bolnavi nu se inscriu pe listele medicilor, iar unii dintre ei nici macar nu stiu de ce
sufera. Oricum, chiar si dupa statisticile oficiale, Romania ocupa primul loc in Europa in
ceea ce priveste numarul deceselor provocate de cancerul de col uterin.

În anii trecuti, in medie 1.800 de romance au murit cu acest diagnostic, iar ritmul de
imbolnavire este ingrijorator. Numai in 2004, au aparut peste 3.300 de noi cazuri de
cancer de col uterin. În acelasi an, 40.000 de romani au murit de cancer.

Conform obiectivelor programului POS-CCE, rezultatele vor fi:
- cresterea competitivitatii economice in dezvoltarea activitatii C-D in cadrul
laboratoarelor;
- abordarea de domenii noi de cercetare stiintifica, in acord cu tendintele de pe plan
european;
- cresterea gradului de implicare a cercetatorilor si specialistilor romani la programele
europene de C-D;
- cresterea calitatii produselor si diversificarea actului educational, precum si
modernizarea laboratoarelor universitatii.
Avand in vedere directiile strategice ale Programului Operational Sectorial pentru
Cresterea Competitivitatii Economice ce sunt in concordanta cu liniile directoare propuse
de Comisia Europeana, este oportun sa se implementeze acest proiect, deoarece
fondurile de investitii alocate acestui domeniu de cercetare au fost permanent insuficiente,
iar sursele proprii au lipsit cu desavarsire.


1.g Descrierea investitiei (descriere generala, stare actuala, preconizari)

Scopul proiectului vizeaza crearea infrastructurii de cercetare-dezvoltare necesara
pentru imbunatatirea programelor actuale de detectie precoce si screening ale
cancerului. Pentru atingerea scopului se va crea un centru de cercetare, preventie si
diagnostic precoce alcatuit din multiple module care vor permite ameliorarea strategiilor
actuale de detectie precoce si screening al cancerului implementate incomplet si doar
partial prin Programul National 2.2 (cancer de sin, cancer colorectal, cancer de
prostata, cancer cervical, cancer de corp uterin etc.). Toate aceste module individuale
vor fi interconectate printr-un modul de comunicatii si baze de date, care va asigura
prelucrarea, stocarea si diseminarea informatiilor obtinute.

Implementarea acestui proiect va permite astfel dezvoltarea infrastructurii unui centru
regional de detecti precoce si screening de referinta in zona Oltenia, avind drept
                                                                                             SF. 6
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



consecinta cresterea calitatii si eficientei activitatii de cercetare-dezvoltare in regiunea de
dezvoltare sud-vest in ceea ce priveste diagnosticul si tratamentul precoce al cancerelor,
implementarea de noi strategii de screening prin analiza variatelor modele de cost-
eficienta si ameliorarea strategiilor actuale prin selectia celei mai bune metodologii de
screening in conformitate cu principiile medicinei bazate pe dovezi.
Dotarea acestui centru la standarde europene va genera o reducere a decalajelor dintre
regiunea de sud-vest a Romaniei, prin dezvoltarea infrastructurii Spitalului Clinic
Judetean de Urgenta Craiova si a Universitatii de Medicina si Farmacie din Craiova
conform cu ariile tematice ale celui de-al 7-lea Program Cadru (FP7) si ameliorarea neta a
programelor de screening al cancerului, cu implicatii directe in domeniul asistentei
medicale comunitare care va fi, pentru perioada de dupa aderare, prioritara pentru sectorul
medico–social.




2 DATE TEHNICE ALE INVESTITIEI

2.a   Date generale

Amplasament:

Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova

Localitatea    Craiova           , Judet   Dolj   , Regiunea de dezvoltare SUD-VEST

Strada Tabaci, Nr.1

Statutul juridic al terenului:

Terenul pe care urmeaza sa se desfasoara activitatile proiectului sunt proprietatea
Consiliului Judetean Craiova, dar Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova isi poate
desfasura activitatea pe acest teren, fapt dovedit prin documentele anexate proiectului.
(Anexa 3 – Acte aditionale).

Caracteristicile geofizice ale terenului

Vor fi prezentate in Studiul geotehnic ce va fi atasat ulterior.

Date climatice

Regimul climatic este temperat continental specific de campie, cu influente
submediteraneene, datorate pozitiei depresionare pe care o ocupa judetul in sud-vestul
tarii. Valorile medii ale temperaturii sunt cuprinse intre 10-11, 5° iar precipitatiile sunt mai
scazute decat in restul teritoriului.




                                                                                             SF. 7
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                             intergroup engineering



2.b Situatia existenta a utilitatilor:

Imobilul va beneficia de toate utilitatile prin racordare la retelele tehnico-edilitare existente
in zona.

2.c   Obiectivele studiului de fezabilitate/prioritati



Pentru identificarea obiectivelor s-a luat in considerare estimarea necesarului pentru
constructia si amenajarea spatiilor specifice desfasurarii activitatii de C – D, achizitionarea
si dotarea cu echipamente tehnologice si aparatura performanta respectand standardele
de calitate UE. S-a avut in vedere atat situatia actuala a institutiei cat si analiza temelor de
cercetare.



O1. Imbunatatirea infrastructurii de cercetare dezvoltare;

        Obiectivul general al proiectului este crearea infrastructurii de cercetare-dezvoltare
in vederea preventiei, diagnosticului si tratamentului precoce in patologia maligna, prin
implementarea de noi strategii de detctie precoce si screening, respectiv ameliorarea
strategiilor de screening actuale bazate pe Programul National 2.2. Acest obiectiv va putea
fi atins atat prin cresterea capacitatii de cercetare / dezvoltare a institutiei, cat si prin
implicarea activa acesteia in proiecte impreuna cu alti actori din acest sector, atat pe plan
national cat si international.


OBIECTIVE SPECIFICE

O1. Constructia cladirii Centrului Regional de Evaluare, Screening si Tratament
Precoce al Cancerelor (CEDEC).

Realizarea unei noi cladiri in care Spitalul Judetean sa isi poata desfasura activitatile de
C-D se impune, deoarece, in momentul de fata, nu exista infrastructura necesara sau,
daca exista, nu corespunde normelor de siguranta si de utilizare impuse de Uniunea
Europeana.

O2. Achizitionarea echipamentelor si aparaturii necesare activitatii de cercetare-
dezvoltare pentru modulele CEDEC.

Aparatura existenta, uzata moral si fizic, nu mai poate fi utilizata deoarece nu mai
corespunde standardelor europene iar rezultatele cercetarii nu mai pot fi certificate. Astfel,
se impune achizitionarea unor echipamente noi care sa readuca cercetarea in acest
domeniu la cel mai inalt nivel de profesionalism.

O3. Achizitionarea Hardware-ului si Soft-ului pentru modulele CEDEC

Prin realizarea obiectivelor specifice se va ajunge la indeplinirea obiectivului general.

                                                                                              SF. 8
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



Ca urmare a dezvoltarii infrastructurii de cercetare-dezvoltare si a crearii noului centru de
detectie, vor aparea si studiile referitoare la noi teme de cercetare.

       A. Studiul eficientei strategiilor de detectie precoce a cancerelor cu diverse
          localizari va permite cresterea gradului de asimilare si dezvoltare a
          cunostintelor din acest domeniu, contribuind in plus si la ameliorarea
          metodologiei actuale de screening inclusa in PN 2.2 de Control si Preventie in
          Patologia Oncologica:
       A1 Modul Cancere Digestive
          o introducerea colonoscopiei totale efectuate o data la 10 ani de catre medici
            specialisti, ca varianta la metoda actuala care recomanda efectuarea de
            teste de sangerari oculte anual;
                 evaluarea in acest context a tehnicilor alternative de screening si
                   compararea acestora cu metodele conventionale in studii clinice
                   randomizate: colonoscopia in tehnica NBI / AFE, colonoscopia virtuala
                   computer tomografica (CT), endoscopia cu videocapsula, respectiv
                   analiza mutatiilor ADN in materiile fecale;
       A2 Modul Cancer de San
          o evaluarea de metode imagistice noi pentru detectia precoce a cancerului de
            sin:
                 compararea sensibilitatii si specificitatii in cazul ultrasonografiei 3D cu
                  substanta de contrast si a celor obtinute prin elastografie
                  ultrasonografica pentru analiza posibilitatii reducerii ratei biopsiilor
                  negative;
                 utilizarea sistemelor imagistice hibride (sonomamografie, mamografie
                  + ultrasonografie 3D/4D cu substanta de contrast, mamografie +
                  elastografie ultrasonografica) pentru diagnosticul precoce al
                  cancerelor de san;
       A3 Modul Cancere Genitale
          o studiul combinat al vaginului si cervixului prin citologie, colposcopie, biopsie
            ghidata colposcopic si tipajul HPV, pentru identificarea celor mai eficiente si
            specifice metode de depistare a tumorilor cervicale in stadii incipiente.
                folosirea metodei de citologie lichida in monostrat ca alternativa la
                   testul conventional Babes-Papanicolaou, pentru depistarea precoce a
                   leziunilor precanceroase cervicale, inclusiv prin testarea HPV-ADN
          o studiul endometrului prin folosirea ecografiei endovaginale si endocavitare
            pentru evaluarea leziunilor suspect neoplazice si biopsierea acestuia in
            vederea confirmarii diagnosticului.
          o studiul leziunilor suspecte vulvare, prin biopsia ghidata colposcopic.
          o studiul anexei uterine, prin evaluarea ultrasonografica transvaginala
            completata cu biopsia echoghidata.
       A4 Modul Cancere Urologice
          o identificarea celor mai eficiente si specifice metode imagistice de depistare a
            tumorilor prostatice in stadii incipiente, prin raportarea la situatia nationala si
            internationala:
                 utilizarea eficienta si adecvata a markerilor intrati in practica curenta
                    (PSA/free-PSA), respectiv testarea noilor potentiali markeri de
                    depistare precoce a cancerului de prostata;
                 introducerea elastografiei ultrasonografice transrectale pentru ghidajul
                                                                                            SF. 9
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                          intergroup engineering



                       biopsiilor la pacientii cu suspiciune de adenocarcinom de prostata;
                      stabilirea metodei ideale de punctie prostatica (numar, directionare,
                       modalitati de ghidare), pentru recoltarea tesutului bioptic in vederea
                       examenului anatomo-patologic;
                      examinarea complexa a tuturor fragmentelor bioptice prostatice prin
                       metode specifice imunohistochimice si de biologie moleculara;

       B. Introducerea / evaluarea prin cercetare a noi strategii de depistarea
          precoce a cancerelor cu alte localizari, precum si formarea de specialisti in
          aceste domenii
       B1 Modul Cancere Digestive
          o introducerea / evaluarea screening-ului pacientilor cu esofagite de reflux
            severe si esofag Barrett, in vederea diagnosticului precoce si stadializarii
            corecte a adenocarcinomului esofagian, efectuate prin endoscopie si
            ecoendoscopie digestiva superioara, cu tehnici noi de tipul
            cromoendoscopiei / examinarilor NBI / AFE
          o introducerea / evaluarea screening-ului pacientilor cu leziuni preneoplazice
            gastrice (atrofie gastrica severa cu metaplazie intestinala, stomac rezecat,
            anemie megaloblastica, etc.), in vederea diagnosticului precoce si
            stadializarii corecte a adenocarcinomului gastric, efectuate prin endoscopie
            si ecoendoscopie digestiva superioara, cu tehnici noi de tipul
            cromoendoscopiei / examinarilor NBI / AFE
          o introducerea / evaluarea screening-ului pacientilor cu risc crescut de aparitie
            al adenocarcinomului pancreatic (pacienti cu predispozitie familiala,
            pancreatita cronica focala, etc.), efectuat prin endoscopie ultrasonografica
            (EUS) digestiva superioara combinata cu tomografie computerizata spirala
            multidetector cu examinari 3D (MDCT)
                 utilizarea sistemelor imagistice hibride (ecografie + CT, ecoendoscope
                   + CT, combinat cu examinari ecografice 3D) pentru diagnosticul
                   precoce si stadializarea corecta a pacientilor cu cancer pancreatic
                 evaluarea miniprobelor ecoendoscopice pentru diagnosticul precoce
                   si stadializarea pacientilor cu cancere pancreatice si biliare
                 introducerea in acest context a detectarii de mutatii genetice (real-time
                   PCR) in esantioanele prelevate prin punctie fina aspirativa ghidata
                   prin endoscopie ultrasonografica (EUS) la pacientii cu risc crescut de
                   cancer pancreatic (pacienti cu pancreatita cronica focala, predispozitie
                   genetica crescuta, tumori papilare intraductale benigne, etc.)
          o introducerea / evaluarea screening-ului pacientilor cu ciroza hepatica in
            vederea detectarii precoce in stadii curative a cancerului hepatic primitiv,
            efectuat prin ecografie (conventionala, respectiv cu substanta de contrast) /
            tomografie computerizata spirala si dozare de alfa fetoproteina la 6 luni.
          o introducerea / evaluarea screening-ului cancerului bronhopulmonar prin
            efectuare de tomografie computerizata anual, la populatia cu risc crescut
            (fumatori), respectiv prin ameliorarea detectiei precoce si stadializarii pe
            baza ecoendoscopiei digestive.
       B2 Modul Cancer de San
          o introducerea de metode imagistice noi pentru detectia precoce a cancerului
            de sin:
                 realizarea de determinari genetice (oncogene si gene supresoare –
                    gena erb B2/neu si receptorul HER, genele BRCA 1 si 2, P53) prin
                                                                                           SF. 10
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                         intergroup engineering



                       parteneriate cu UMF Craiova, pentru depistarea persoanelor cu risc
                       crescut de dezvoltare a tumorilor maligne mamare si evaluarea
                       urmaririi lor imagistice optime.
       B3 Modul Cancere Genitale
          o introducerea / evaluarea screening-ului pacientilor cu cancere genitale –
            trompa uterina, ovar in vederea detectarii precoce in stadii curative, prin
            ecografie / tomografie computerizata si examen citologic al secretiei
            vaginale.
          o introducerea testarii HPV-ADN prin metoda PCR la pacientele tinere cu
            leziuni precursoare de grad scazut, prin parteneriate cu UMF Craiova
       B4 Modul Cancere Urologice
          o evaluarea clasificarii cancerelor vezicale superficiale in cancere cu risc mic,
            mediu si respectiv inalt si a „timing”-ului controalelor, adaptat gradului de
            risc:
                 identificarea precoce a candidatilor pentru boala invaziva si/sau
                  metastatica
                 optimizarea tratamentului – apare posibilitatea ca pacientii cu tumori
                  mai agresive sa primeasca un tratament agresiv din stadii precoce ale
                  bolii
                 optimizarea timing-ului controalelor si reducerea costurilor
                 ameliorarea calitatii vietii pacientilor.
          o Evaluarea factorilor moderni de prognostic: antigenele asociate tumorilor,
            antigenele proliferante, oncogenele, factorii de crestere si receptorii lor,
            moleculele de adeziune celulara, angiogeneza tumorala si inhibitorii
            angiogenezei, proteinele reglatoare ale ciclului celular, etc., prin tehnici
            moderne de biologie moleculara efectuate prin parteneriate cu UMF Craiova


Activitatile care se vor desfasura in cadrul acestor teme de cercetare, pentru fiecare
modul in parte, sunt mentionate in cadrul urmatoarelor descrieri si fluxuri de cercetare:

1. MODUL CANCERE DIGESTIVE – FLUX DE CERCETARE

        Modulul de cancere digestive are un puternic caracter de cercetare, formare si
diagnostic datorita crearii infrastructurii de cercetare-dezvoltare necesara pentru
imbunatatirea programelor actuale de detectie precoce si screening ale cancerelor
digestive, prin achizitionarea de aparatura endoscopica avansata unicat in Romania:
    - sistem videoendoscopic de inalta rezolutie (HDTV) cu posibilitati NBI (narrow band
        imaging) si AFE (autofluorescence endoscopy), cu dotarile conexe;
    - sistem videoecoendoscopic complex cu posibilitati de vizualizare in sistem hibrid:
        ecografic + CT, respectiv ecoendoscopic + CT, cu dotarile conexe.
Aceste sisteme imagistice complexe, impreuna cu computer tomograful spiral vor realiza
infrastructura necesara derularii de multiple teme de cercetare, prin implicarea
cercetatorilor, doctoranzilor si studentilor, dar si un puternic caracter de formare a
medicilor rezidenti, in contextul cazuisticii extrem de variate din cadrul Spitalului Clinic
Judetean de Urgenta Craiova. Aceste echipamente de inalta performanta se adreseaza
ameliorarii detectiei precoce si screening-ului cancerelor digestive care au un impact major
datorita incidentei si prevalentei crescute in regiunea noastra (in special cancerul
colorectal, dar si cancerul esofagian, gastric, pancreatic sau hepatic).
                                                                                          SF. 11
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



Interdisciplinaritatea temelor de cercetare din cadrul proiectului, care vor folosi tehnici
imagistice de ultima generatie, va fi asigurata de efectuarea in imediata vecinatate, in
cadrul Laboratorului de Citologie si Anatomie Patologica a tehnicilor conexe
videoendoscopiei si videoecoendoscopiei (examene citologice, histopatologice si
imunohistochimice). Dupa stocarea corespunzatoare a probelor se vor putea efectua prin
parteneriate cu UMF Craiova, o serie de examene genomice si proteomice complexe ale
materialului biologic prelevat prin biopsii / punctii biopsii. Tehnicile vizate in proiect sunt
competitive pe plan mondial si vor asigura caracterul de cercetare clinic aplicativa, cu o
puternica componenta de cercetare fundamentala in cadrul parteneriatelor cu UMF
Craiova.

        În cadrul Modulului de Cancere Digestive vor functiona doua submodule
(Submodul de videoendoscopie (NBI si AFE) + Submodul de videoecoendoscopie),
ale caror obiective si inter-relatii pot fi rezumate astfel (Figura modul cancere digestive):
   Evaluarea tehnicilor imagistice de diagnostic precoce si stadializare corecta a
     cancerului esofagian si gastric, efectuate prin endoscopie si ecoendoscopie digestiva,
     prin tehnici noi si incomplet evaluate de tipul cromoendoscopiei / examinarilor NBI /
     AFE.
   Evaluarea tehnicilor imagistice hibride pentru diagnosticul precoce si stadializarea
     corecta a cancerului pancreatic si hepatic, efectuate prin examinari ecografice sau
     ecoendoscopice cu substanta de contrast, in mod hibrid cu tomografia computerizata
     spirala multidetector cu examinari 3D (MDCT).
   Evaluarea tehnicilor multidisciplinare prin cooperarea de specialisti gastro-enterologi
     si pneumologi, pentru diagnosticul precoce si stadializarea cancerului
     bronhopulmonar, efectuate prin examinari complexe de ecoendoscopie,
     ecobronhoscopie si tomografie computerizata, inclusiv prin introducerea examinarilor
     bronhoscopice in mod AFE.
   Evaluarea tehnicilor alternative de diagnostic precoce si screening al cancerului
     colorectal, efectuate prin colonoscopie in tehnica NBI / AFE, colonoscopie virtuala
     computer tomografica (CT), endoscopie cu videocapsula, respectiv analiza mutatiilor
     ADN in materiile fecale.
   În cadrul fiecarui submodul vor fi prelevate biopsii endoscopice sau vor fi efectuate
     punctii biopsii sub ghidaj ecoendoscopic, rezultand materiale biologice care vor fi
     prelucrate in cadrul Laboratorului de citologie si Anatomie Patologica, sau mai
     departe prin analiza genomica sau proteomica in cadrul Laboratorului de Biologie
     Moleculara al UMF Craiova.
   Toate aceste teme de cercetare vor beneficia de stocarea dinamica de imagini si
     filme, in cadrul unei baze de date complexe, creata in cadrul modulului baze de date
     si de statistica medicala.




                                                                                            SF. 12
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering




                       Laborator tomografie                  Modul statistica şi
                       computerizata spirala                   baze de date
                       multidetector (MDCT)




                   Submodul                                        Submodul
               endoscopie digestiva                         ecoendoscopie digestiva
                  (AFE + NBI)                               (sistem hibrid EUS-CT)




                                                  Laborator citologie şi
                                                  anatomie patologica
                                                     (inclusiv IHC)



2. MODUL CANCER DE SAN – FLUX DE CERCETARE

Modulul de cancer de san isi justifica caracterul de cercetare, formare si diagnostic
datorita crearii infrastructurii de cercetare-dezvoltare, necesara pentru imbunatatirea
sistemului actual de diagnosticare precoce a cancerului mamar. Functionalitatea si
eficienta sunt pe deplin justificate, in conditiile existentei unor tendinte alarmante din punct
de vedere al incidentei si varstei de aparitie pentru neoplasmul de san.
Crearea infrastructurii se va realiza prin achizitionarea de aparatura avansata unicat in
Romania:
       -         senograf digital cu statie de lucru si posibilitate de analiza asistata de
                 calculator (CAD);
       -         ecograf cu posibilitatea realizarii elastografiei;
       -         ecograf cu sonde 2D si 3D convexa, liniara multifrecventa, de inalta
                 rezolutie, cu sistem de ghidare a            punctiei, Doppler Color, Pulsat,
                 Directional Power Doppler, optimizare automata a imaginii, rezolutie de
                 contrast ridicata, tehnologie de inalta definire a tesuturilor; Multi-Slice
                 View, Oblique View, VolumeCT imaging, Full Spectrum Imaging, 4D with
                 Optimal Volume Resolution, Multi-planner Viewing with VolumeCT, See-
                 Thru Doppler Rendering Mode, Optimal Volume Resolution, CD-RW
                 /stocare DVD, USB, DICOM.

Elastografia ultrasonografica este o metoda foarte noua, aparatura dedicata incepand sa
fie produsa de la sfarsitul anului trecut.

Se urmareste indeplinirea obiectivelor propuse si prin achizitionarea de aparatura
necesara efectuarii punctiilor ghidate:

       -         dispozitiv de stereotaxie compatibil cu senograful digital, cu posibilitatea
                                                                                             SF. 13
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



                 realizarii de punctii aspirative, microbiopsii si de localizare preoperatorie a
                 leziunilor;
       -         pistol semiautomat pentru stereotaxie si pentru punctii ecoghidate.

Aceste sisteme imagistice complexe, vor realiza infrastructura necesara derularii de
multiple teme de cercetare, prin implicarea cercetatorilor, doctoranzilor si studentilor,
precum si un puternic caracter de formare a medicilor rezidenti, in contextul cazuisticii
extrem de variate din cadrul Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Craiova.

Interdisciplinaritatea temelor de cercetare din cadrul proiectului, care vor folosi tehnici
imagistice de ultima generatie, va fi asigurata de efectuarea in cadrul Laboratorului de
Citologie si Anatomie Patologica, a tehnicilor complementare manevrelor efectuate in
cadrul modulului, respectiv examene citologice si histopatologice.

Tehnicile vizate in proiect sunt competitive pe plan mondial si vor asigura caracterul de
cercetare clinic aplicativa, cu o puternica componenta de cercetare fundamentala in cadrul
parteneriatelor cu UMF Craiova.

În cadrul Modulului de Cancere de San vor functiona doua submodule:
   I. Submodul de mamografie
  II. Submodul de ecografie
Obiectivele si inter-relatiile pot fi rezumate astfel:

            o Compararea sensibilitatii si specificitatii in cazul ultrasonografiei 3D cu
               substanta de contrast si a celor obtinute prin elastografie ultrasonografica
               pentru analiza posibilitatii reducerii ratei biopsiilor negative;
            o Utilizarea sistemelor imagistice hibride (sonomamografie), a combinatiilor de
               metode imagistice (mamografie + ultrasonografie 3D/4D cu substanta de
               contrast, mamografie + elastografie ultrasonografica) pentru diagnosticul
               precoce al cancerelor de san;
            o Realizarea de determinari genetice (oncogene si gene supresoare – gena
               erb B2/neu si receptorul HER, genele BRCA 1 si 2, P53) prin parteneriate cu
               UMF Craiova, pentru depistarea persoanelor cu risc crescut de dezvoltare a
               tumorilor maligne mamare si evaluarea urmaririi lor imagistice optime.
            o Prelevarea in cadrul fiecarui submodul de material pentru examene
               citologice sau histopatologice, care vor fi prelucrate in cadrul Laboratorului
               de Citologie si Anatomie Patologica.
Toate aceste teme de cercetare vor beneficia de stocarea dinamica de imagini si filme, in
cadrul unei baze de date complexe, creata in cadrul modulului integrativ de statistica
medicala.
La finalul cercetarii actuale exista o faza terminala privitoare la diseminarea rezultatelor si
aplicarea concreta in practica medicala, cu accent pe imbunatatirea metodologiei de
preventie actuale si detectarea precoce a cancerului de san in grupurile cu risc inalt.




                                                                                             SF. 14
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                              intergroup engineering




                                   Modul statistica şi baze de date




      Submodul de mamografie                                 Submodul de ecografie
               mamografie                           ecografie 3D/4D cu substanta de contrast
               + stereotaxie                              elastografie ultrasonografica
                                                               + biopsie ecoghidata




                                   Laborator citologie şi anatomie
                                            patologica




3. MODUL CANCERE GENITALE – FLUX DE CERCETARE

       Modulul de depistare a cancerelor genitale feminine isi justifica caracterul de
cercetare, formare si diagnostic datorita crearii infrastructurii de cercetare-dezvoltare,
necesara pentru demararea sau, dupa caz, reluarea programelor pentru detectia
precoce si screeningul cancerelor genitale feminine. Functionalitatea si eficienta sunt
pe deplin justificate, in conditiile inexistentei sau intreruperii derularii acestor programe, cu
toate ca tendintele epidemiologice remarca tendinte ingrijoratoare din punct de vedere a
incidentei si varstei de aparitie, cu deosebire pentru neoplasmul de col uterin si ovar.

În acest context se urmareste indeplinirea obiectivelor propuse prin achizitionarea de
aparatura imagistica videocoloscopica si ultrasonografica, echipament diagnostic
biopsic – bisturiu electric, laser, instrumentar biopsic, in concordanta cu
protocoalele ginecologiei moderne:
    Sistem videocolposcopic de inalta rezolutie, filtru verde, stativ mobil pentru
      videoprocesor, trepied mobil pentru camera video, tub binocular drept si inclinat
      45º, iluminare prin fibra optica minim 75W, distanta focala obiectiv 250-300mm,
      ocular 125 mm, compatibilitate de atasare la masa de examinare ginecologica si
      laser CO2 chirurgical.
    Laser CO2 controlat prin microprocesor, cu emisie continua si pulsatorie, evacuator
      de fum, set de piese de mana profil ginecologic, sisteme computerizate de scanare
      si incizie, sisteme video digitalizate.
    Electrobisturiu mono- si bipolar, cu anse de biopsie si hemostaza, curenti de valori
      fin reglabile si afisate pe ecran pentru taiere pura, taiere cu modulare si coagulare.
    Ecograf cu sonde 2D si 3D convexa, liniara, endovaginala si endocavitara inalta
      rezolutie cu sistem de ghidare a punctiei, Doppler Color, Pulsat, Directional Power
       Doppler, optimizare automata a imaginii, rezolutie de contrast ridicata, tehnologie
      de inalta definire a tesuturilor; Multi-Slice View, Oblique View, VolumeCT imaging,
                                                                                               SF. 15
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                          intergroup engineering



       Full Spectrum Imaging, 4D with Optimal Volume Resolution, Multi-planner Viewing
       with VolumeCT, See-Thru Doppler Rendering Mode, Optimal Volume Resolution,
       CD-RW /stocare DVD, USB, DICOM.
Aceste sisteme imagistice complexe, vor realiza infrastructura necesara derularii de
multiple teme de cercetare, prin implicarea cercetatorilor, doctoranzilor si studentilor,
precum si un puternic caracter de formare a medicilor rezidenti, in contextul cazuisticii
extrem de variate din cadrul Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Craiova..

Interdisciplinaritatea temelor de cercetare din cadrul proiectului, care vor folosi tehnici
imagistice de ultima generatie, va fi asigurata de efectuarea in imediata vecinatate, in
cadrul Laboratorului de Citologie si Anatomie Patologica, a tehnicilor complementare
manevrelor efectuate in cadrul modulului:
            examene citologice,
            histopatologice si
            imunohistochimice,
dupa biopsie ghidata vulvo-vagino-colposcopic, prelevarea de secretie vaginala,
chiuretajul fractionat de endocol si endometru, biopsia echoghidata transvaginal a
formatiunilor suspecte anexiale),.
Dupa stocarea corespunzatoare a probelor se vor putea efectua prin parteneriate cu UMF
Craiova, o serie de examene genomice si proteomice complexe ale materialului biologic
obtinut prin prelevari de secretie vaginala sau endocervicala, biopsii / punctii biopsii.
Tehnicile vizate in proiect sunt competitive pe plan mondial si vor asigura caracterul de
cercetare clinic aplicativa, cu o puternica componenta de cercetare fundamentala in cadrul
parteneriatelor cu UMF Craiova.

În cadrul Modulului de Cancere Genitale Feminine vor functiona doua submodule:
  III. Submodul de detectie a cancerelor tractului genital inferior (vulva, vagin, col
       uterin) prin examen citologic, videocolposcopie + biopsie tintita;
 IV. Submodul de detectie a cancerelor sistemului genital superior (corp uterin,
       tubar, ovarian), prin screening ultrasonografic transvaginal sau cavitar, cu
       biopsie ghidata echografic, histeroscopic sau prin chiuretaj aspirativ.
Obiective si inter-relatii pot fi rezumate astfel:
          o Evaluarea tehnicilor imagistice hibride folosite pentru diagnosticul precoce si
             stadializarea corecta a cancerului tractului genital inferior, prin corelarea
             rezultatelor obtinute dupa evaluarea videocolposcopica, citologica si biopsica
             in vederea elaborarii unei/unor strategii de detectie/ diagnoza, monitorizare si
             management a infectiei HPV de risc crescut, leziunilor precanceroase si a
             neoplaziilor maligne ale vulvei, vaginului, colului uterin.
          o verificarea acuratetii diagnosticului citologic pe preparate in strat subtire
             (ThinPrep), comparativ cu tehnica clasica precum si gradul de corelare a
             acesteia cu alte metode e detectie precoce;
          o introducerea testarii HPV-ADN prin metoda PCR cu stabilirea prevalentei si
             incidentei genotipurilor HPV circulante in Oltenia, precum si gradul implicare in
             oncogeneza neoplaziilor de tract genital inferior, prin corelarea cu rezultatele
             examenelor anatomo-patologice;
          o evaluarea raportului de concordanta intre determinarea imunocitochimica a
             proteinelor L1 ale HPV de risc inalt si detectarea genomului viral
             corespunzator prin PCR, in vederea monitorizarii evolutiei/prognosticului;
          o cuantificarea expresiei unor gene celulare si virale implicate in persistenta
             virala si progresia leziunii genitale prin analiza genomica sau proteomica in
                                                                                           SF. 16
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



           cadrul Laboratorului de Biologie Moleculara al UMF Craiova.
         o Evaluarea tehnicilor imagistice aplicate pacientelor suspicionate de cancere
           genitale – trompa uterina, ovar in vederea detectarii precoce in stadii curative,
           prin ecografie / tomografie computerizata.
         o folosirea ecografiei endovaginale si endocavitare pentru screening-ul leziunilor
           neoplazice ale endometrului.
         o Toate aceste teme de cercetare vor beneficia de stocarea dinamica de imagini
           si filme, in cadrul unei baze de date complexe, creata in cadrul modulului
           integrativ de statistica medicala.
         o La finalul cercetarii actuale exista o faza terminala privitoare la diseminarea
           rezultatelor si aplicarea concreta in practica medicala, cu accent pe
           imbunatatirea metodologiei de preventie actuale si detectarea precoce a
           cancerului de col uterin in grupurile cu risc inalt.



                                   Modul statistica şi baze de date




    Submodul cancer de vulva, vagin, col           Submodul cancer corp uterin, tuba, ovar
          vulvo-vagino-colposcopie                           ecografie transvaginala
        + biopsie ghidata colposcopic               + biopsie ecoghidata sau chiuretaj biopsic
        +examen citotumoral Babeş-
      Papanicolaou din secreţia vaginala




                                   Laborator citologie şi anatomie
                                            patologica


4. MODUL CANCERE UROLOGICE – FLUX DE CERCETARE

         Identificarea celor mai eficiente si specifice metode imagistice de depistare a
tumorilor prostatice in stadii incipiente, prin raportarea la situatia nationala si
internationala:
- utilizarea eficienta si adecvata a markerilor intrati in practica curenta (PSA/free-PSA);
- testarea noilor potentiali markeri de depistare precoce a cancerului de prostata;
- introducerea elastografiei ultrasonografice transrectale pentru ghidajul biopsiilor la
pacientii cu suspiciune de adenocarcinom de prostata;
- stabilirea metodei ideale de punctie prostatica (numar, directionare, modalitati de
ghidare), pentru recoltarea tesutului bioptic in vederea examenului anatomo-patologic;
- examinarea complexa a tuturor fragmentelor bioptice prostatice prin metode specifice
imunohistochimice si de biologie moleculara;
În cancerul vezical:
         Efectuarea unor studii care sa analizeze factorii de prognostic din cancerul vezical
superficial:
                                                                                            SF. 17
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                          intergroup engineering



1.comportamentul heterogen al tumorilor vezicale superficiale face ca nu toti pacientii sa
necesite acelasi tratament oncologic si aceeasi urmarire. Caracteristicile prognostice ale
tumorii au un impact superior asupra rezultatului tratamentului decat tratamentul insusi.
2.tendinta naturala la recidiva impune urmarirea pacientilor prin controale periodice pentru
detectarea precoce a acestor recidive. Urmarirea presupune:
              -examen sumar de urina
              -citologie urinara
              -ecografie reno-vezicala
              -examen uretro-cistoscopic
              -urografie i.v. – la cazuri selectate si nu la fiecare control.
        Elementul fundamental al controalelor pacientilor cu cancer vezical superficial este
examenul cistoscopic. Cu toate acestea cistoscopia are dezavantaje, fiind o manevra:
             - scumpa
             - invaziva – poate avea complicatii mecanice si/sau septice
             - necesita anestezie locala sau loco-regionala
              - cu impact psihologic negativ asupra pacientului (de a carui cooperare este
                nevoie pentru controalele ulterioare).
             - neconcludenta in leziunile plate.
3. in intervalele dintre controale, pacientii primesc un tratament care sa asigure profilaxia
recidivelor. Acest tratament se insoteste de o morbiditate care nu poate fi neglijata si are,
la randul lui, costuri.
        Avand in vedere cele afirmate anterior:
             -costurile cistoscopiei si tratamentului profilactic
             -impactul psihologic al examinarii cistoscopice care este invaziva
             -heterogenitatea comportamentului biologic al tumorilor vezicale superficiale
devine evident faptul ca urmarirea pacientilor ar trebui sa fie nuantata functie de riscul de
recidiva si/sau progresie al fiecarui caz in parte.
        Exista un mare numar de examinari cistoscopice inutile. Costurile pe care ele le
genereaza sunt enorme. La fel este si disconfortul produs pacientului.
        Ne propunem ca, utilizand factorii moderni de aprecierea a prognosticului, sa
realizam o clasificare a cancerelor vezicale superficiale in cancere cu risc mic, mediu si
respectiv inalt si, pornind de la aceasta clasificare, sa propunem un „timing” al controalelor
care sa fie adaptat gradului de risc in care caracteristicile tumorii plaseaza pacientul.
Scopurile finale ale acestui demers sunt:
             -identificarea precoce a candidatilor pentru boala invaziva si/sau metastatica
             -optimizarea tratamentului – apare posibilitatea ca pacientii cu tumori mai
             agresive sa primeasca un tratament agresiv din stadii precoce ale bolii
             -optimizarea timing-ului controalelor
             -reducerea costurilor
             -ameliorarea calitatii vietii pacientilor.
        Acesti factori moderni de prognostic sunt:
             -antigenele asociate tumorilor
             -antigenele proliferante
             -oncogenele
             -factorii de crestere si receptorii lor
             -moleculele de adeziune celulara
             -angiogeneza tumorala si inhibitorii angiogenezei
             -proteinele aleatoare ale ciclului celular.



                                                                                           SF. 18
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                             intergroup engineering




                                 Submodul                           Submodul
                               cancer prostatic                  tumori de uroteliu




           Laborator de                              Laborator de
           radiologie si                              Citologie si
            imagisticã                            Anatomie Patologicã




                                                      Modul de Baze de Date si Statistica




2.d Analiza si selectia alternativelor optime


In analiza alternativelor vom considera urmatoarele trei situatii, care vor sta la baza
selectiei alternativelor optime:
  I. Prima situatie presupune scenariul “a nu face nimic, fara investitii”. Potrivit acestui
scenariu, deloc dezirabil, situatia cercetarii din domeniul detectiei precoce a cancerelor va
ramane neschimbata.

  II. A doua situatie presupune situatia “a face minimum”. Acest scenariu ar presupune
renovarea infrastructurii existente. Continuand sa dam crezare acestui scenariu, vom
constata ca vom avea o infrastructura insuficienta si ineficienta dezvoltarii temelor de
cercetare care stau la baza proiectului CEDEC. Centrul de cercetare CEDEC va fi
restransa iar aparatura si echipamentele de cercetare vor fi insuficiente dezvoltarii unei
cercetari coerente, care sa poata avea rezultate concrete.

 III. A treia situatie presupune alternativa “a face ceva”.
Aceasta situatie este dezirabila. Potrivit ei se va realiza infrastructura pentru dezvoltarea
temelor de cercetare care stau la baza proiectului CEDEC.
Crearea infrastructurii Centrului CEDEC presupune mai multe etape si deci mai multe
situatii care pot face cazul unor analize de optiuni.
In continuare vom prezenta aceste situatii:

In ceea ce priveste constructia cladirii CEDEC alternativele tin de a nu face nimic; de a
                                                                                              SF. 19
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



face minimum, adica reamenajarea unei structuri existente, care este insuficienta pentru
dezvoltarea cercetarii; iar a treia alternativa pe care o consideram noi viabila
presupune constructia unei cladiri care sa aiba caracteristicile minime: S+P+3, cu
Hmax=15.00m (fata de cota terenului) cu suprafata construita de 477 mp si suprafata
desfasurata de 1938 mp. Schema functionala a cladirii cuprinde spatii destinate activitatii
de cercetare(laboratoare), apatii destinate diseminarii informatiilor acumulate in cercetare
(Sali de conferinte si multifunctionale), sali destinate administratiei cladirii.


Nu s-a facut analiza de optiuni pentru aparatele/sistemele de aparate care sunt
considerate un standard, ele fiind aceleasi cu cele utilizate in centrele europene de
specialitate similare celui propus prin proiectul de fata.

In cazul aparaturii/sistem de aparate care nu este standard, pentru alegerea alternativelor
optime, s-au avut in vedere stabilirea unor parametri tehnici minimi de functionare,
avantajele pe care le prezinta aparatura/sistemul de aparatura, gradul de interes pe care ii
reprezinta parametrii pentru cercetatori, precum si costul estimativ al aparaturii/sistemului
de aparate. In final fiecare aparat/sistem de aparate a primit un anumit punctaj.
Aparatul/sistemul de aparate care a avut cel mai mare punctaj a fost ales ca fiind cel optim
pentru dotarea infrastructurii CEDEC. Astfel, s-au realizat urmatoarele tabele:

1. MODUL CANCERE DIGESTIVE


       sistemul de videoecoendoscopie radiala si liniara cuplat cu sistemul de
       ecografie cu substanta de contrast si posibilitati de elastografie


Exista 2 sisteme disponibile pe piata care sa sigure compatibilitatea de functionare:
   - sistem videoecoendoscopie Olympus cuplat cu un ecograf Aloka alpha 10
   - sistem videoecoendoscopie Pentax cuplat cu un ecograf Hitachi 8500

Analiza de optiuni pentru sistemul de videoecoendoscopie radiala si liniara cuplat cu
sistemul de ecografie cu substanta de contrast.

       Echipament/parametri Caracteristici                Ponderea     Punctaj
       minimi                                             parametrului 1…5 (1-
                                                                       slab; 5-cel
                                                                       mai bun)
       Varianta 1

       A. Sistem                   - Mod de afisare: B,   20%            5
       videoecoendoscopie            M, D, Flow,
       electronica                   Powerflow

       - Ecoendo radial            - Frecventa 5-10       10%            5
                                     MHz
       - Ecoendo liniar            - Canal 2.8 mm         15%            5
                                   - Unghi de scanare     20%            5
                                     360°
                                                                                            SF. 20
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                          intergroup engineering



       Echipament/parametri Caracteristici                Ponderea     Punctaj
       minimi                                             parametrului 1…5 (1-
                                                                       slab; 5-cel
                                                                       mai bun)
                                   - Canal larg 3.7 mm    20%          5
                                   - Unghi de scanare     15%          5
                                     180°




       B. Sistem                   - Contrast harmonic    20%           5
       de ecografie cu               echo analysis
       substanta de contrast         (trigger inter-
       si elastografie               mitent, subtractie
                                     auto-mata, analiza
                                     off line)
                                   - E-flow directional



       - modul substanta de        - Da                   20%           5
       contrast

       - modul elastografie        - Nu                   20%           0

       - modul hibrid eco / CT, - Nu                      20%           0
         eventual EUS / CT,
         cu senzor magnetic

       - traductor liniar cu       - Nu                   5%            5
         posibilitati de
         elastografie

       - traductor convex          - Da                   5%            5

       - traductor real time 3D    - Da                   5%            5
       (achizitie in timp real)

       - traductor transrectal     - Nu                   5%            5
       cu posibilitati de
       elastografie

                                                                        Total
                                                                        60
       Varianta 2

       A. Sistem                   - Mod de afisare: B,   20%           5
       videoecoendoscopie            M, D, Flow,
       electronica                   Powerflow
                                                                                           SF. 21
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                         intergroup engineering



       Echipament/parametri Caracteristici               Ponderea     Punctaj
       minimi                                            parametrului 1…5 (1-
                                                                      slab; 5-cel
                                                                      mai bun)

       - Ecoendo radial            - Frecventa 5-10      10%           5
                                     MHz
       - Ecoendo liniar            - Canal 2.8 mm        15%           5
                                   - Unghi de scanare    20%           2
                                     270°
                                   - Canal larg 3.7 mm   20%           5
                                   - Unghi de scanare    15%           3
                                     150°


       B. Sistem                   - Software substanta 20%            5
       de ecografie cu             de contrast (trigger
       substanta de contrast       inter-mitent)
       si elastografie             - E-compound
                                   - One touch
                                   optimization


       - modul substanta de        - Da                  20%           5
       contrast

       - modul elastografie        - Da                  20%           5

       - modul hibrid eco / CT, - Da                     20%           5
         eventual EUS / CT,
         cu senzor magnetic

       - traductor liniar cu       - Da                  5%            5
         posibilitati de
         elastografie

       - traductor convex          - Da                  5%            5

       - traductor real time 3D    - Da                  5%            5
       (achizitie in timp real)

       - traductor transrectal     - Da                  5%            5
       cu posibilitati de
       elastografie

                                                                       Total
                                                                       65




                                                                                          SF. 22
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



Dintre cele doua variante, varianta 2 este cea optima, obtinand un punctaj maxim de 65
puncte, in timp ce varianta 1 a obtinut 60 puncte. In consecinta am ales varianta care are
punctajul mai mare, in conditiile posibilitatilor de efectuare a metodelor recente de
elastografie (cu aplicatii potentiale in gastroenterologie, urologie si sin), respectiv a
metodelor imagistice hibride (eco / CT si ecoendoscopie / CT), desi are un cost total usor
mai crescut.

       sistem de coagulare in plasma argon;

       Echipament/parametri Caracteristici               Ponderea     Punctaj
       minimi                                            parametrului 1…5 (1-
                                                                      poor; 5-the
                                                                      best)
       Varianta 1
       Sistem de coagulare in      Electrocauter         50%             5
       plasma argon
                                   Argon beamer          50%             5

                                                                         TOTAL
                                                                         10
       Varianta 2
       Sistem coagulare laser      Electrocauter         50%             5
       Nd-YAG
                                   Laser                 50%             0

                                                                         TOTAL
                                                                         5

Dintre cele doua variante, varianta 1 este cea optima, obtinand un punctaj maxim de
10 de puncte, in timp ce varianta 2 a obtinut 5 puncte. Varianta 1 renteaza si financiar
ea avand un cost total mai mic, decat cel al variantei 2. In consecinta am ales varianta
care are punctajul mai mare si la un cost total mai scazut, adica varianta 1.




2. MODUL CANCER DE SAN

        Analiza de optiuni a fost realizata pentru echipamentul de baza – senograful si
pentru modul de developare care depinde de tipul acestuia, celelalte echipamente
solicitate, respectiv, dispozitivul pentru stereotaxie, pistolul semiautomat pentru punctii si
mamoscopul fiind aceleasi in cazul celor doua optiuni.




                                                                                            SF. 23
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                          intergroup engineering



           Echipament/param        Caracteristici           Ponderea     Punctaj
           etri minimi                                      parametrului 1…5 (1-
                                                                         slab; 5-
                                                                         cel mai
                                                                         bun)
           Varianta 1

           Senograf digital cu
           statie de lucru
           cu bucky de
           18/24cm si 24/30cm



                                   -contrast imagine           15 %          5

                                   - dinamica                   10%          5

                                   - doza de iradiere /         20%          5
                                   investigatie

                                   - optimizarea                10%          5
                                   lecturii – datorita
                                   prelucrarii ulterioare
                                   a imaginilor – statie
                                   de lucru

                                   - transmiterea,              10%          5
                                   stocarea si
                                   manipularea
                                   imaginilor

                                   - posibilitatea              5%           5
                                   diagnosticului
                                   asistat de calculator
                                   (CAD)

                                   - rezolutie spatiala         15%          3
                                   – 5 perechi
                                   linii/mmm

                                   - posibilitatea de           10%          5
                                   magnificatie prin
                                   prelucrarea
                                   imaginilor
                                   achizitionate, fara
                                   iradiere
                                   suplimentara a
                                   persoanei

                                                                                           SF. 24
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                         intergroup engineering



           Echipament/param        Caracteristici          Ponderea     Punctaj
           etri minimi                                     parametrului 1…5 (1-
                                                                        slab; 5-
                                                                        cel mai
                                                                        bun)
                                   - imprimare uscata          5%           5
                                   a filmelor


                                                                           Total
                                                                          puncte
                                                                            43

           Varianta 2

           Senograf
           cu bucky de
           18/24cm si 24/30cm
           + dispozitiv pentru
           magnificatie


                                   -contrast imagine           15%          4

                                   - dinamica                  10%          3

                                   - doza de iradiere /        20%          4
                                   investigatie

                                   - optimizarea               10%          3
                                   lecturii

                                   - transmiterea,             10%          2
                                   stocarea si
                                   manipularea
                                   imaginilor

                                   - posibilitatea             5%           1
                                   diagnosticului
                                   asistat de calculator
                                   (CAD)

                                   - rezolutie spatiala        15%          5
                                   – 15 perechi
                                   linii/mmm

                                   - posibilitatea de          10%          3
                                   magnificatie – doar
                                   in conditiile
                                   existentei unui
                                                                                          SF. 25
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                        intergroup engineering



           Echipament/param        Caracteristici       Ponderea     Punctaj
           etri minimi                                  parametrului 1…5 (1-
                                                                     slab; 5-
                                                                     cel mai
                                                                     bun)
                                   dispozitiv, prin
                                   iradierea
                                   suplimentara a
                                   persoanei


                                   -developare in           5%             4
                                   camera obscura cu
                                   masina de
                                   developat automata



                                                                         Total
                                                                        puncte
                                                                          29

       Dintre cele doua variante, varianta 1 este cea optima, obtinand un punctaj de 43,
in timp ce varianta 2 a obtinut doar 29 de puncte.
       Am ales varianta 1, care desi are un cost mai mare, comparativ cu cea de-a doua
varianta, prezinta caracteristici net superioare, diferenta de punctaj fiind semnificativa.




                                                                                         SF. 26
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                               intergroup engineering




2. MODUL CANCERE GENITALE

                                                                                  Punctaj
      Echipament       / Caracteristici                              Ponderea     1…5 (1-
      parametri minimi                                               parametru    slab; 5-
                                                                     lui          cel mai
                                                                                  bun))
      Videocolposcop

      A. Sistem 1
                               Caracteristici
                               videoprocesor cu sursa cu lumina 60%              2
                                rece 12 V / intensitate 0-100 W,
                               filtru verde pentru examinarea
                                vaselor de sange,
                               stativ mobil pentru videoprocesor,
                               camera video integrata, ¼”-1/3”
                                CCD,


                               Caracteristici
      B. Sistem 2                                            10%                  3
                                + Tub binocular - drept sau
                                   inclinat 45°,
                               + Compatibilitate de atasare la
                                   masa de examinare ginecologica si 30%          5
                                   laser CO2 chirurgical

      Se propune spre achizitionare a doua varianta deoarece a primit un punctaj
      superior datorita caracterisiticilor tehnice net superioare.

      Laser CO2

      A. Sistem 1              Putere/tesut        aplicabilitate in 55%         2
                                ginecologie      -   pentru     biopsia
                                leziunilor displazice, conizatii,
                               controlat prin microprocesor,
                               emisie continua si pulsatorie,
                               set de piese de mana profil
                                ginecologic,
                               sisteme video digitalizate, focus si
                                zoom automatizate electric.

      B. Sistem 2
                               + Evacuator de fum.                  5%           3

                               + Micro manipulator si Adaptor 20%                4
                                pentru Obiectiv Microscop.

                              +      sisteme      computerizate   de 20%         5
                                                                                                SF. 27
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                          intergroup engineering



                               scanare si incizie, sisteme video
                               digitalizate.


      Se propune spre achizitionare a doua varianta deoarece a primit un punctaj
      superior datorita caracterisiticilor tehnice net superioare.
      Ecograf

      A. Sistem 1               Sonde 2D         convexa, liniara, 65%      2
                                 endovaginala endocavitara inalta
                                 rezolutie cu sistem de ghidare a
                                 punctiei,    lungimi    de      unda
                                 ajustabile:
                                o Sonda                convexa
                                     multifrecventa: 2 (3)MHz
                                     ~ (6)7MHz
                                o Sonda liniara multifrecventa:
                                     5(6)MHz ~10(12)MHz
                                o Sonda                 cavitara
                                     endovaginala:
                                     3, 8(4) MHz ~ 7,
                                5(9)MHz

                                Doppler Color, Pulsat, Continuu,
                                 Directional, Power Doppler
                                Transferarea imaginilor pe USB,
                                 CD-RW incorporat / Stocare DVD
                                Conectivitate DICOM
                                Design portabil
                                Optimizare automata a imaginii /
                                Rezolutie de contrast inalta;
      B. Sistem 2                                                     10%    3

                                + Sonde vizualizare 3D, 4D cu
                                 sistem de ghidare a punctiei:
                                 Sonda        convexa     3D
                                      3(4)~5(7)MHz
                                 Sonda liniara 3D
                                      6~12MHz
                                 Sonda cavitara 3D
                                      5~8MHz
                                 Sonda convexa 4D             25%           5
                                      3~6 MHz

                                Optimizare automata a imaginii /
                                Rezolutie de contrast inalta;
                                Tehnologie de inalta definire a
                                 tesuturilor;
                                Multi-Slice View,
                                Oblique View,
                                VolumeCT imaging,
                                Full Spectrum Imaging,
                                Multi-planner     Viewing     with
                                 VolumeCT,
                                                                                           SF. 28
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



                                See-Thru    Doppler   Rendering
                                 Mode.,
                                Optimal Volume Resolution

       Dintre cele doua variante, varianta 2 este cea optima, obtinand un punctaj de
superior.
       Am ales varianta 2, care desi are un cost mai mare, comparativ cu cea de-a doua
varianta, prezinta caracteristici net superioare, diferenta de punctaj fiind semnificativa.




4. MODUL CANCERE UROLOGICE

Acest modul va utiliza aparatura achizitionata in cadrul celorlalte module iar analiza de
optiuni a fost deja realizata.

5. Laboratoare de imagistica si CT


       Sistemul computer tomograf

Exista un sistem disponibil pe piata care sa sigure compatibilitatea de functionare:
   - Computer tomograf 16 canale

Analiza de optiuni pentru sistemul computer tomograf
       Echipament/parametri Caracteristici           Ponderea     Punctaj
       minimi                                        parametrului 1…5 (1-
                                                                  slab; 5-cel
                                                                  mai bun)
       Varianta 1

       A. Sistem Computer           - 16 canale             14 %         5
       Tomograf


                                    - tub Rx cu 140kV                    5
                                      si 350 mAs            8%

                                    - capacitate minima
                                      de racire a tubului   4%           5
                                      3 MHU


                                    - soft pentru           8%           5
                                      colonoscopie
                                      virtuala
                                                                         5
                                    - soft pentru analiza   8%
                                      vasculara
                                                                                            SF. 29
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



       Echipament/parametri Caracteristici                 Ponderea     Punctaj
       minimi                                              parametrului 1…5 (1-
                                                                        slab; 5-cel
                                                                        mai bun)

                                   - soft pentru
                                     perfuzie multiorgan
                                                           8%            5



                                   - prelucrare 3D                       5

                                                                         5
       B. Statie de prelucrare     - pachet de optiuni     10%
       grafica a imaginilor        pentru analiza
                                   vasculara
                                                           10%           5
                                   - pachet de optiuni
                                   pentru colonoscopie

                                   - Inscriptionare DVD    10%           5



                                      compatibilitate cu                 5
                                      sistemul           10%
                                      computer
                                      tomograf

       C. Imprimanta uscata
       pentru filme                   compatibilitate cu 5%              5
                                      sistemul
                                      computer
                                      tomograf

       D. Injector automat
                                                           5%


                                                                         TOTAL 60
                                                                         puncte


       Varianta 2

       A. Sistem Rezonanta         - 1, 5 Tesla            20%           5
       Magnetica

                                   - soft pentru           10 %          5
                                                                                            SF. 30
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



       Echipament/parametri Caracteristici                 Ponderea     Punctaj
       minimi                                              parametrului 1…5 (1-
                                                                        slab; 5-cel
                                                                        mai bun)
                                   colonoscopie
                                   virtuala

                                   - soft pentru analiza   10%           5
                                   vasculara



       B. Statie de prelucrare     - prelucrare 3D         10%           5
       grafica a imaginilor
                                   - pachet de optiuni
                                   pentru analiza          10%
                                   vasculara                             5

                                      -   pachet de
                                          optiuni pentru
                                          colonoscopie     10%
                                                                         4
                                   - Inscriptionare DVD


                                                         10%
                                      compatibilitate cu                 5
                                      sistemul
                                      computer
       C. Imprimanta uscata           tomograf           5%
       pentru filme                                                      5


                                   compatibilitate cu
                                   sistemul computer
                                   tomograf
       D. Injector automat                                 5%
                                                                         5



                                                                         Total
                                                                         44 puncte


Dintre cele doua variante, varianta 1 este cea optima, obtinand un punctaj maxim de 55
puncte, in timp ce varianta 2 a obtinut 44 puncte. Varianta 1 renteaza si financiar ea
avand un cost total mai mic, decat cel al variantei 2. In consecinta am ales varianta care
are punctajul mai mare si la un cost total mai scazut, adica varianta1.

                                                                                            SF. 31
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                          intergroup engineering




       Sistemul Radiologie digitala

Exista un sistem disponibil pe piata care sa sigure compatibilitatea de functionare:

         Echipament/parametri       Caracteristici        Ponderea      Punctaj
          minimi                                          parametrulu   1…5 (1-
                                                          i             slab; 5-
                                                                        cel mai
                                                                        bun)
           Varianta 1

           A. Aparat Radiologie     - Generator           20%           5
           digital                    minim 80 kW



                                    - Table tilt          15%           5


                                    - conectare           15 %          5
                                      Dicom la statia
                                      de prelucrare a
                                      imaginilor


                                    - monitor LCD         15%           5
                                      pentru camera
                                      de examinare

                                    - achizitie in timp   20%           5
                                      real si
                                      postprocesare
                                      a imaginii

                                        capacitate de     15%           5
                                        stocare min
                                        7000 imagini


                                                                        Total
                                                                        puncte 30

                                                                                           SF. 32
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



         Echipament/parametri           Caracteristici      Ponderea      Punctaj
          minimi                                            parametrulu   1…5 (1-
                                                            i             slab; 5-
                                                                          cel mai
                                                                          bun)
           Varianta 2

           A. Aparat Radiologie         - Generator 60      25%           4
           digitala                       kW



                                        - Table tilt        25%           5


                                        - conectare         25%           5
                                          Dicom la statia
                                          de prelucrare a
                                          imaginilor


                                        monitor LCD         25%           5
                                        pentru camera
                                        de examinare
                                                                          Total
                                                                          puncte 19

Dintre cele doua variante, varianta 1 este cea optima, obtinand un punctaj maxim de 30
puncte, in timp ce varianta 2 a obtinut 19 puncte. Varianta 1 si 2 au acelasi pret. In
consecinta am ales varianta care are punctajul cel mai mare.

2.e   Ipoteze de lucru si evaluarea alternativelor optime selectate pe baza analizei
      multicriteriale (aspecte relevante privind parametrii tehnici, economici, de
      mediu, legalitate, riscuri)

1. MODUL CANCERE DIGESTIVE

                                                          Cerinte      minime     de
                                   Echipament/ Aparatura/ functionare/      parametri
         Modul
                                   Sistem de aparaturi    determinanti         pentru
                                                          aparatura

        I. Modul Cancere
        Digestive




                                                                                             SF. 33
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                intergroup engineering



                          1.                  sistem
                          videoendoscopic         de
                          inalta rezolutie (HDTV)               mod de lucru AFE, NBI,
        1.       Submodul
                          cu     posibilitati    NBI            HDTV;     gastroscop     si
        endoscopie
                          (narrow band imaging) si              colonoscop      compatibil
        digestiva
                          AFE (autofluorescence                 NBI, cu magnificatie 1.5x,
        superioara     si
                          endoscopy), dotat cu                  duodenoscop terapeutic
        inferioara
                          gastroscop, colonoscop                cu canal de biopsie larg
                          si         duodenoscop
                          terapeutice;

                                                            compatibilitate            cu
                                   2. sistem de pozitionare colonoscopul      sistemului
                                   magnetica      3D      a NBI;     posibilitate      de
                                   colonoscopului           vizualizare     a     pozitiei
                                                            colonoscopului in timp real



                                                          compatibilitate cu sistemul
                                   3. achizitionarea unui
                                                          de         videoendoscopie
                                   sistem de coagulare in
                                                          digestiva superioara si
                                   plasma argon;
                                                          inferioara



                                   4. sistem de radiologie
                                                                compatibilitate         cu
                                   digital, cu masa mobila
                                                                efectuarea de proceduri
                                   si posibilitate de stocare
                                                                de
                                   pe suport fizic (film
                                                                colangiopancreatografie
                                   radiologic) si digital a
                                                                endoscopica retrograda
                                   filmelor;

                                                                posibilitate de examinare
                                                                non-invaziva a esofagului,
                                                                intestinului   subtire    si
                                   5.videocapsula               colonului, cu transmiterea
                                   endoscopica                  in timp real si arhivarea
                                                                digitala     a   imaginilor;
                                                                capsula        miniaturizata
                                                                11x26 mm
                                                compatibilitate cu sistemul
        2. Submodul de                          de ecografie specializat cu
        ecoendoscopie    1.        sistem    de posibilitati de substanta de
        digestiva        videoecoendoscopie     contrast; ecoendoscopie
        superioara    si radiala si liniara;    radiala       360     grade;
        inferioara                              ecoendoscopie         liniara
                                                terapeutica


                                                                                                 SF. 34
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                 intergroup engineering



                                                                compatibilitate cu sistemul
                                                                de     videoecoendoscopie
                                    2. sistem de ecografie radiala             si     liniara
                                    specializat cu posibilitati specializat; real-time 3D;
                                    de      substanta       de contrast            harmonic
                                    contrast;                   imaging; extended field of
                                                                view, sonda convexa,
                                                                liniara, contrast.
                                    3. sistem de ecografie si
                                                                compatibilitate cu sistemul
                                    ecoendoscopie real-time
                                                                de ecografie si tomograful
                                    virtual      sonography
                                                                computerizat, posibilitate
                                    (imagine           hibrid
                                                                de                 ecografie,
                                    ecografie-CT             si
                                                                ecoendoscopie si CT real-
                                    ecoendoscopie CT) si
                                                                time; sonda si soft 3D
                                    soft 3D
                                                           miniprobe de 20 si 30 de
                                    4. sistem de miniprobe MHz, inclusiv cu sistem de
                                    cu posibilitati 3D     reconstructie 3D (Dual
                                                           Plane Reconstruction)

2. MODUL CANCER DE SAN

                                                                       CERINTE MINIME
                                                                      DE FUNCTIONARE/
                                   ECHIPAMENT/APARATURA/                 PARAMETRII
             MODUL
                                    SISTEM DE APARATURI                 DETERMINANTI
                                                                           PENTRU
                                                                         APARATURA
        I.      Modul
        Cancer Mamar
        1.  Submodul 1. Senograf digital cu statie de bucky de 18/24 cm
        mamografie    lucru                            si     24/30      cm,
                                                       posibilitate       de
                                                       realizare        CAD
                                                       (Computed Aided
                                                       Detection)
                      2. Dispozitiv pentru stereotaxie Compatibilitate cu
                                                       senograful digital,
                                                       posibilitatea
                                                       realizarii de punctii
                                                       aspirative,
                                                       microbiopsii si de
                                                       localizare
                                                       preoperatorie        a
                                                       leziunilor
                      3. Pistol semiautomat pentru Compatibilitate cu
                      punctii                          dispozitivul pentru
                                                       stereotaxie
                      4. Imprimanta uscata pentru Rezolutie           inalta,
                                                                                                  SF. 35
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



                             filme                          dedicata     pentru
                                                            mamografie
                                                            digitala
                             5.   Mamoscop     (negatoscop 8             tuburi
                             dedicat      pentru      filme fluorescente    de
                             mamografice)                   36W, 6500°K
        2.   Submodul
        ultrasonografie




3. MODUL CANCERE GENITALE

    DOTĂRI NECESARE ALE SPATIULUI

          Pentru cabinet explorari col Sursa oxigen
          uterin si interventii        Chiuveta
                                       Aparat aer conditionat
                                       4 scaune:
                                           1 scaun birou medic
                                             o Directorial piele
                                                      nat/artificiala
                                                 1 scaun birou asistenta
                         o                       directorial piele nat/artificiala
                                                 1 scaun pacienta
                                                  o schelet metalic (inox) si blat
                                                     melaminat
                                           1 scaun reglabil pentru
                                              examinare colposcop
                                              o inaltime reglabila 50-85cm,
                                              o Φ blat 35 cm
                                       1 birou
                                       1 corp vestiar
                                       1 cuier pacienta
                                       1 paravan
          Pentru salonul adiacent      4 paturi spital
                                       4 noptiere
                                       4 stative perfuzii
                                       cuier
          Cabinet explorari ecografice 1 masa ginecologica complexa
                                       1 scaun examinator
                o                           directorial piele nat/artificiala
                                       1 birou
                                       1 scaun
                                              o directorial piele
                                                                                            SF. 36
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                 intergroup engineering



                                     nat/artificiala
                                   Aparat aer conditionat
          Cabinet studiu           1 corp biblioteca
                                   2 birouri
                                   Aparat aer conditionat
          Salon asteptare          10 scaune
                                         o schelet metalic (inox) si blat
                                             melaminat
                                   Aparat aer conditionat
          Secretariat, fisier      1 scaun
                                          o directorial               piele
                                                 nat/artificiala
                                   1 birou
                                   1 corp biblioteca
                                   Aparat aer conditionat
          Cabinet vestiar medici   5 dulapuri-vestiar
                                   1 masa
                                   3 scaune
                                         o schelet metalic (inox) si blat
                                             melaminat
                                   Aparat aer conditionat
          Cabinet asistente        5 dulapuri-vestiar
                                   1 masa
                                   3 scaune
                                         o schelet metalic (inox) si blat
                                             melaminat
                                   Aparat aer conditionat
          Statie sterilizare
                                   Capacitate 154 litri sau 230
                                   litri, complet automatizat cu
                                   microprocesor        incorporat,
                                   generator de abur incorporat, 4
                                   programe de sterilizare la 121 -
                                   134 grd.C si doua programe
                                   test - Bowie-Dick si testul de
                                   etanseitate.          Programe
                                   optionale        la     cererea
                                   beneficiarului. Se livreaza cu
                                   dedurizator si compresor de
                                   aer incorporate. Prevazut cu
                                   printer alfa-numeric digital si
                                   registrator grafic. fabricat in
                                   conf. cu toate normele ,
                                   directivele    si   standardele
                                                                                  SF. 37
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering




                                               europene si poarta marcaj CE.




LISTA DE ECHIPAMENTE
     - BIROTICĂ

                                                              Cerinte minime -
                     Modul          Echipament birotica          parametri
                                                               determinanti
             Modul                  Telefon/fax
             Cancer Genital         Cabluri de transfer Fire wire
                                    date


       -    ECHIPAMENTE MEDICALE

                                                Cerinte minime de functionare/
               Echipament
    Modul                                  parametri determinanti pentru aparatura
             Masa               compatibila pentru cuplarea videocolposcopului,
             ginecologica  automatizata hidraulica, reglabila electronic
             2          mese  mobile
             instrumentar  inox
                                cu tavite renale atasate
             4        dulapuri  metalice sau metal+geam
             pentru             dimensiuni minime 170/100/40 cm
             instrumentar  rafturi
             material
             moale          si
             medicamente
             12 recipiente  dispozitiv deschidere automata, cu pedala
            colectare
            deseuri:
            infectate,
            menajere
                                capacitate peste 300l,
             Combina            full no frost,
             frigorifica        posibilitate depozitare recipiente,
                                usi reversibile.




                                                                                             SF. 38
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                  intergroup engineering



               -   APARATURĂ MEDICALĂ

                        Aparatura/
                                                    Cerinte minime de functionare/
       Modul            Sistem de
                                                parametri determinanti pentru aparatura
                         aparaturi
                                        videoprocesor cu sursa cu lumina rece 12 V /
                                         intensitate 0-100 W,
                                        filtru verde pentru examinarea vaselor de sange,
                                        stativ mobil pentru videoprocesor,
                     Videocolposcop     trepied mobil pentru camera video,
                                        camera video 1/3” CCD,
                                        Tub binocular - drept sau inclinat 45°,
                                        Compatibilitate de atasare la masa de examinare
                                         ginecologica si laser CO2 chirurgical

                                        controlat prin microprocesor,
                                        cu emisie continua si pulsatorie,
                                        evacuator de fum,
                     Laser CO2          set de piese de mana profil ginecologic,
                                        sisteme computerizate de scanare si incizie,
                                        sisteme video digitalizate.
  Cancer Genital




                     Electrobisturiu    mono- si bipolar,
                                        cu anse de biopsie si hemostaza
      Modul




                                        curenti de valori fin reglabile si afisate pe ecran pentru:
                                        taiere pura, taiere cu modulare si coagulare, avand un
                                         efect hemostatic eficient, coagulare usoara, coagulare
                                         puternica, coagulare bipolara.
                                        pedala pneumatica pentru comanda taierii;
                                        portelectrod pentru electrozi sterili;
                                        electrod neutru cu cablu de lungime 2, 5 m;
                                        curea de fixare a electrodului neutru;
                                        set de 6 electrozi (lama, varfuri tip sfera, varfuri tip ac)
                                        Pense bipolare, portelectrod pentru pense bipolare si
                                         cablu.
                     Criocauter         varfuri adaptate pentru ginecologie
                     Aspirator           ajustarea continua a vacuumului.
                     chiuretaj           Piesele care vin in contact cu secretiile aspirate
                                          sterilizabile
                                         Conector pentru chiurete
                                         Pedala de picior pornire/oprire si pedala de vacuum
                                         Suport ptr. canule
                                         Filtru bacterian




                                                                                                   SF. 39
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                 intergroup engineering



                Ecograf                Sonde 2D si 3D convexa, liniara, endovaginala si
                                        endocavitara inalta rezolutie cu sistem de ghidare a
                                        punctiei,
                                       Doppler      Color,   Pulsat,    Directional  Power
                                          Doppler
                                       Multi-Slice View,
                                       Oblique View
                                       VolumeCT imaging,
                                       Full Spectrum Imaging,
                                       4D with Optimal Volume Resolution,
                                       Multi-planner Viewing with VolumeCT,
                                       See-Thru Doppler Rendering Mode.
                                       Optimal Volume Resolution
                                       Build-in CD-RW
                                       DVD Storage
                                       USB
                                       Full DICOM 3.0
                                       Optimizare automata a imaginii

        - INSTRUMENTAR

                                             Cerinte minime de funcţionare/
Modul     Echipament
                           parametri determinanţi pentru aparatură
                               Cutii instrumentar(15)     Dimensiuni > 40/10/5 cm
          Instrumentar                                    Kristeller 22cm 110 x 18 mm
                                                                           110 x 20 mm
          medical                                                          110 x 27 mm
                                                                           110 x 30 mm
          ZINGER                                                           110 x 36 mm
           şi
                                                          Kristeller 17,5cm 70 x 27 mm
          INSTRUMENTA
          R PORTRET :                                                        75 x 30 mm
                                                                             90 x 36 mm
                           Valve ginecologice             Sims 125 mm 70 x 26 mm
                               (10 perchi)                       175 mm 90 x 40 mm
                                                                75 x 20 mm
                           Specul vaginal GRAVE                 95 x 30-35 mm,
                           (3)                            105-115 x 33-35 mm
          INSTRUMENTA
                                                          100 x 16 mm,
          R PEISAJ:
                                                          75 x 13 mm,
                                                          100 x 22 mm,
                           Specul vaginal, PEDERSON (4)   120 x 25 mm
                                                          ZINGER           INSTRUMENTAR(PORTRET)
                                                          85 x 30 mm,            100 x 90 mm, 28 mm
                                                          100 x 35 mm, sau 100 x 90 mm, 28 mm
                           Specul vaginal, COLLIN         110 x 40 mm,           100 x 90 mm, 28 mm
                           (4)                            65 x 10 mm             100 x 90 mm, 28 mm
                           Specul vaginal, CUSCO          şurub                                   lateral
                           (3)                            75x32mm,85x35mm,100x35mm,75x17mm
                                                          şurub central, 75 x 32 mm,
                           Specul vaginal, CUSCO                          85 x 35 mm,
                           (3)                                           100x 37 mm
                                                          Tip elveţian, 90 x 23-25 mm,
                           Specul vaginal, CUSCO                        100x 25-27 mm,
                           (3)                                          110x 27-30 mm

                                                                                                  SF. 40
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                     intergroup engineering



                                                                3mm, 24cm ;
                           Endospecul, KOGAN                    4mm, 24cm ;
                           (2)                                  5mm, 24cm.
                           Dilatator uterin, GOODELL (2)        34cm
                           Dilatatoare uterine HEGAR            185 mm slighty conical point 1-15 mm
                           (2)                                           very conical point 1-15 mm
                                                                Mayo 330 mm 5 mm 1/2
 M                                                              Sims 330 mm 4 mm 1/2
 O                         Sondă uterină - histerometru         Martin 300 mm 3 mm 1/2
                           (4)                                  Playfar 320 mm           1/2
 D                                                              ZINGER           INSTRUMENTAR PORTRET
 U                                                              1mm,              24-30cm, ½ 23,5mm,
 L                         Curetă aspiratoare (3)               2mm,                           26 mm,
                           NOVAK sau                            3mm,                           28,5mm.
 C                         NOVAK-SCHOECKAERT                    4mm.
                           Curetă biopsie (2)
 A                         HEANY                                22,5 cm
 N                         BUMM                                 25-30 cm
 C                         Chiuretă biopsie (2)
 E                         MOD. BERLIN                          25-30mm, 3-3,5mm
 R                         MOD. MUNCHEN                         25-30mm, 4-5 mm
                           Biotom, SCHUBERT (1)                 21-28cm, curb
                           Biotom, TISCHLER (1)                 27cm curb
 G                         Biotom, THOMAS-GAYLOR(1)             24cm curb
 E                         Biotom, VAN DOREN(1)                 25cm curb
 N                         Biotom, FAURE(1)                     21cm curb
 I                         Biotom, ALEXANDER(1)                 28cm curb
 T                         Biotom, SCHUMACHER(1)                24cm , 4 - 6mm, curb
 A                         Biotom, KEVORKIAN(1)                 24cm, 3x9,7mm curb
                           Biotom, WITTNER(1)                   drept, 4x8mm, 23cm ; curb, 4x8mm, 23cm
 L
                           Biotom, EPPENDORFER(1)               4x8mm, 20cm, curb
                           Biotom,TISCHLER-
                           MORGAN(1)                            3x7mm, 20cm, curb
                           Biotom oval, BURKE(1)                7x5mm, 20cm, curb
                           +/- :
                           Mâner biotom TOWNSEND cu
                           accesorii (1) :
                           toată     pensa,     TISCHLER-
                           MORGAN
                           toată    pensa      oval     bite,
                           TOWNSEND
                           toată       pensa        rotating,
                           KEVORKIAN
                           toată       pensa        rotating,
                           TOWNSEND-MINI
                           toată pensa, TISCHLER-UP
                           toată        pensa,         MINI-
                           TOWNSEND-UP
                           toată        pensa,         MINI-
                           TOWNSEND-DOWN
                           numai      vârful,   TISCHLER-
                           MORGAN
                           numai vârful oval
                           numai vârful, KEVORKIAN
                           numai vârful, TOWNSEND-
                           MINI
                           numai vârful, TISCHLER-UP
                           numai      vârful,   TISCHLER-
                           DOWN
                                                                                                      SF. 41
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                         intergroup engineering



                           numai       vârful,       MINI-
                           TOWNSEND-UP
                           numai       vârful,       MINI-
                           TOWNSEND-DOWN
                           Pensă de prindere a colului
                           SCHROEDER         (1)             25 cm, curbă
                           POZZI (BRAUN) (1)                 25 cm, curbă
                           SKENE             (1)             24 cm
                           DUPLAY            (1)             25-28 cm, curbă
                           TEALE             (1)             22,5 cm, curbă
                           Pense pentru polipi:
                           ULRICH            (1)             22cm, 1/1
                           GROSS-MAIER (1)                   22cm, 1/1
                           FLETCHER            (1)           24cm, 1/1
                           CHERON             (1)            25cm, 1/1
                           COLLIN             (1)            24cm, 1/1
                           NOTO                (1)           28cm, 1/1
                           KELLY               (1)           32cm, 1/1
                           HEYWOOD-SMITH(10)                 25cm, 1/1
                           RAMPLEY             (1)           25cm, 1/1
                           WALTON              (1)           25cm, 1/1
                           SIMS-MAYER         (1)            28cm. 1/1
                           Foarfece:
                                                                                       o
                           POTTS-SMITH             (3)       19,5cm, de 25°, 45°, 60
                           METZEMBAUM Delicate (1)           25cm, curbă
                           CARDINALE               (1)       28cm
                           SATINSKY                (1)       24cm
                           FINOCHIETTO              (1)      27cm



4. MODUL CANCERE UROLOGICE

Nu utilizeaza aparatura proprie ci din cadrul celorlalte laboratoare.

5. Lista de echipamente Laborator AP si citologie

                                                             Cerinte      minime     de
                                   Echipament/
                                                             functionare/      parametri
              Modul                Aparatura/ Sistem
                                                             determinanti         pentru
                                   de aparaturi
                                                             aparatura
             I. Modul
             Cancer de Col
             uterin
                                                        Masa       de       laborator
                                                        speciala din otel inoxidabil
                                                        cu inaltime reglabila, cuva
                                   Masa de orientare
                                                        adinca de spalare a
              LABORATOR            cu sistem de
                                                        pieselor operatorii, plan
               ANATOMIE            iluminare, sistem
                                                        inclinat pentru scurgerea
              PATOLOGICĂ           de spalare si sistem
                                                        reziduurilor, sistem de
              SI CITOLOGIE         de aspiratie a
                                                        spalare cu jet prin puncte
                                   noxelor si filtrare
                                                        si debit reglabil, gratare de
                                                        inox cu perforatii, suport
                                                        magnetic               pentru
                                                                                                          SF. 42
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                               intergroup engineering



                                                         instrumentar,      iluminare
                                                         fluorescenta a spatiului de
                                                         lucru, sistem de aspiratie
                                                         a noxelor si filtrare si
                                                         recipient de colectare a
                                                         reziduurilor
                                                         Echipament           automat
                                                         pentru             colorarea
                                                         preparatelor
                                                         histopatologice cu Cititor
                                                         de     coduri    de     bare;
                                                         Capacitate intre 1 si 48 de
                                   Aparat pentru
                                                         lame        histopatologice;
                                   colorarea automata
                                                         Posibilitate de utilizare a
                                   a frotiurilor
                                                         pana la 64 de reactivi pe
                                   (ROBOT SLIDE
                                                         ciclu    cu     12ml/reactiv;
                                   STAINER)
                                                         Control si monitorizare
                                                         prin             intermediul
                                                         calculatorului;      permite
                                                         realizarea    mai     multor
                                                         cicluri de colorare in
                                                         aceeasi zi

                                                          1.     MICROSCOP        CU
                                                          UNITATE           Z      SI
                                                          MONITOR         TFT,    CU
                                                          FILTRE             PENTRU
                                                          FLUORESCENTĂ:
                                                          - unitate Z de baza:
                                                          marimea pasului 25nm;
                                   Microscop              reflector cu 6 pozitii;
                                   motorizat pentru       control al luminii, incl.
                                   examinare in           USB, RS 232 si interfata
                                   lumina transmisa       TCP/IP;       sistem     de
                                   camp luminos si        miscare al condensorului
                                   fluorescenta, cu       si masutei; placa de
                                   pachetul complet       adaptare pentru tuburi;
                                   (camera video, soft, sursa de curent externa,
                                   computer,              stabilizata, 12V DC 100W;
                                   imprimanta) pentru cablu USB si cablu
                                   tehnica de             telefonic.
                                   hibridizare in situ cu - sistem de operare al
                                   fluorescenta (FISH) unitatii Z: buton de control
                                                          plat, ergonomic, pe partea
                                                          dreapta recomandat in
                                                          combinatie cu sistemul
                                                           mecanic de ghidaj al
                                                          masutei sau obiectelor.
                                                          - sistem pentru obiectiv cu
                                                          7 pozitii
                                                                                                SF. 43
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                            intergroup engineering



                                   - Iluminare cu lumina
                                   transmisa        -        include
                                   diafragma        de         camp
                                   luminos motorizata cu
                                   deschideri pentru rotitele
                                   filtrelor.
                                   - Rotita de filtru dubla,
                                   discreta, cu patru pozitii
                                   fiecare pentru a accepta
                                   filtru cu densitate neutra.
                                   -      Echipament          pentru
                                   iluminare       cu         lumina
                                   transmisa:         timp        de
                                   schimbare               <200ms;
                                   frecventa de schimbare
                                   2Hz.
                                   - Ergofototub binocular
                                   20°/23         (100:0/0:100),
                                   imagine                inversata
                                   variabila, reglaj vertical
                                   continuu,      port        pentru
                                   camera cu interfata 60N.
                                   - Masuta mecanica 75 x
                                   50 placata cu ceramica,
                                   reglaje pe dreapta, placa
                                   pentru masuta 240 x 170
                                   mm cu reglaj coaxial de
                                   150 mm, extensibila pe
                                   lungime cu 15 mm.
                                   - Sistem de fixare a lamei
                                   76 x 26 mm cu operare cu
                                   o singura mana.
                                   - Set de filtre cu densitate
                                   neutra D/A, d=25, ce
                                   include      6       filtre    cu
                                   densitate neutra cu 50%,
                                   2 x 25%, 12%, 6% si 1,
                                   5% transmisie, pentru
                                   integrare in rotitele pentru
                                   filtre, discrete, man. sau
                                   mot.
                                   - Iluminator pentru lumina
                                   reflectata pentru FL si HD:
                                   opritor     al     deschiderii;
                                   diafragma        de         camp
                                   luminos; sursa de lumina;
                                   deschideri pentru rotitele
                                   manuale pentru filtre;
                                   interval de transmisie 340-
                                   1100 nm. Cu 340 nm si
                                                                             SF. 44
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                         intergroup engineering



                                   1100 nm ~ 40%.
                                   - Sursa de mare viteza
                                   pentru iluminare in lumina
                                   reflectata:      timp     de
                                   schimbare        <     20ms;
                                   frecventa        max.     de
                                   schimbare 5Hz.
                                   - Modul reflector FL EC
                                   P&C:      reflexie    evitata
                                   printr-un sistem atasat
                                   filtrelor    de       emisie,
                                   grosimea max. a filtrului: 5
                                   mm.
                                   - Set de filtre 27 DAPI +
                                   fara schimbare FITC EX
                                   DBP 410/16+489/22, BS
                                   FT 440+505, EM DBP
                                   456/17+535/44
                                   - Set de filtre 28 DAPI +
                                   fara schimbare TRITC EX
                                   DBP 406/23+530/45, BS
                                   FT 435+570, EM DBP
                                   467/30+618/75.
                                   - Set de filtre 25 DAPI +
                                   FITC + fara schimbare
                                   Rosu Texas EX TBP
                                   400+495+570, BS FT
                                   410+505+585, EM TBP
                                   460+530+610.
                                   - Sistem compensator
                                   6x20; ecran
                                   - HAL 100 iluminator cu
                                   sistem        de       lampa
                                   colectoare si filtru de
                                   reflexie a caldurii.
                                   - Lampa cu halogen 12V
                                   100W.
                                   - HBO 100 iluminator cu
                                   lampa        si      colector
                                   incluzand filtru de reflexie
                                   a caldurii si cablu de
                                   conectare       de    2   m;
                                   aliniament automatic al
                                   lampii.
                                   - Lampa cu mercur super-
                                   presiune HBO 103 W/2.
                                   - Obiectiv EC "Plan-
                                   neofluar" 2, 5x/0, 075 M27
                                   (WD=9, 5 mm).
                                   - Obiectiv EC "Plan-
                                                                          SF. 45
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                          intergroup engineering



                                   neofluar" 5x/0, 16 M27
                                   (WD=18, 5 mm).
                                   - Obiectiv EC "Plan-
                                   neofluar" 10x/0, 3 M27
                                   (WD=5, 2 mm).
                                   - Obiectiv EC "Plan-
                                   neofluar" 20x/0, 50 M27
                                   (WD=2.0 mm).
                                   - Obiectiv EC "Plan-
                                   neofluar" 40x/0.75 M27
                                   (WD=0, 71 mm).
                                   - Obiectiv EC "Plan-
                                   neofluar" 100x/1, 30 ulei
                                   M27 (WD=0, 20 mm), incl.
                                   "Imersol" 518 F, ulei 20ml
                                   - Ocular W-PL 10x/23 Br.
                                   foc. (2 buc.).
                                   - Condensor universal
                                   apocromatic-aplanatic 0, 9
                                   H mot. cu lentile frontale
                                   motorizate. Pentru maririle
                                   obiectivelor 1, 0x-100x,
                                   WD=1, 4mm

                                   2. Sistem video
                                   - Camera digitala de inalta
                                   rezolutie     -     color     5
                                   megapixel
                                   - Interfata FireWire /
                                   IEEE1394, 400MB/s
                                   - Numar de pixeli: 2584
                                   (H) x 1936 (V) = 5.0 Mega
                                   pixel
                                   - Marime pixel: 3.4 µm x
                                   3.4 µm
                                   - Marime sensor: 8.7 mm
                                   x 6.6 mm echivalent cu
                                   2/3"
                                   - Domeniu spectral: cu
                                   filtru pentru infrarosu: 400
                                   nm to 710 nm
                                   -     Moduri     de     citire:
                                   progresiv / intretesut
                                   Frame-rate       in     modul
                                   “live’:Mod         H      x V
                                   Frame-rate@20ms; Lent
                                   1296 x 968                2, 5
                                   cadre/sec; Mediu        430 x
                                   322          11 cadre/sec;
                                   Rapid       258 x 193       15
                                                                           SF. 46
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                         intergroup engineering



                                   cadre/sec
                                   (dependent                de
                                   configuratia hardware a
                                   computerului)
                                   - Digitizare: 12 Bit / 12
                                   MHz pixel clock
                                   Dynamic Range: 1: 1300
                                   - Timp de integrare: 1 ms
                                   pana la 60 s
                                   - Racire: cu element
                                   Peltier intr-un singur pas
                                   - Semnale de control: TTL
                                   pentru shutter extern
                                   - Interfata optica: C-Mount
                                   - Sisteme de operare: Win
                                   2000, Win XP
                                   - Certificare CE
                                   - Alimentare: prin cablul
                                   de     date     FireWire   /
                                   IEEE1394.

                                   3.     SOFTWARE          ISIS
                                   FLUORESCENTA
                                   COLOR PENTRU FISH –
                                   Pachet        Software      +
                                   Hardware pentru achizitia
                                   si procesarea imaginilor
                                   de fluorescenta:
                                   3.a. SOFTWARE
                                   - achizitie de imagine in
                                   pana la 9 canale color cu
                                   control       integrat      al
                                   microscopului          pentru
                                   microscoapele motorizate,
                                   - control interactiv si timp
                                   automat       de    integrare
                                   pentru fiecare canal color,
                                   - display live al imaginii pe
                                   monitorul computerului,
                                   - corectie automata si
                                   interactiva a fondului si
                                   prag pentru fiecare canal
                                   color,
                                   -      inregistrare     color
                                   interactiva si automata,
                                   - optimizarea contrastului
                                   pentru regiunea de interes
                                   si intreaga imagine,
                                   -        functie       MASK
                                   (exclude/include),
                                                                          SF. 47
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                          intergroup engineering



                                   - zoom tranzitoriu si
                                   permanent,
                                   - prezentarea culorilor
                                   individuale, a culorilor
                                   false,        a       culorilor
                                   transformate         si       a
                                   nivelurilor de gri,
                                   - optiune de focus,
                                   - posibilitati de adnotari,
                                   - masurarea functiilor,
                                   - managementul imaginii
                                   si corectarea acesteia prin
                                   galeriile de imagini,
                                   - optiuni numeroase de
                                   printare,
                                   - exportul imaginii in alte
                                   aplicatii,
                                   - baza de date pacient/caz
                                   integrata cu functii de
                                   cautare,
                                   - upgradari modulare.
                                   3.b.      HARDWARE            –
                                   Microcomputer         System
                                   DELL OptiPlex GX620:
                                   - 2, 8 GHz Intel Pentium 4
                                   Processor,
                                   - 256 MByte 533 MHz
                                   DDR2 SDRAM,
                                   - chipset express Intel 945
                                   G,
                                   - Controlor integrat Serial-
                                   ATA si ATA-100 EIDE,
                                   - FSB 800 MHz,
                                   - Accelerator integrat Intel
                                   Graphics Media,
                                   - Hard drive 80 GByte
                                   SATA,
                                   - DVD-ROM drive 16x
                                   EIDE,
                                   - Unitate de floppy disk 3,
                                   5" 1m44 MByte,
                                   - Caz Minitower,
                                   - 4 spatii aditionale: 1 PCI
                                   Express x16, 1 PCI
                                   Express x1, 2 PCI,
                                   - 8 mufe USB 2.0 (2 in
                                   fata, 6 in spate),
                                   - 1 conector in serie si
                                   unul in paralel,
                                   - 2 conectori PS/2,
                                                                           SF. 48
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                intergroup engineering



                                                          - Interfata 10/100/1000
                                                          Mbit/s Ethernet,
                                                          - Tastatura DELL USB,
                                                          - Sistem de operare
                                                          Microsoft Windows XP
                                                          Professional,
                                                          - 3 ani service Next-
                                                          Business-Day On-Site,
                                                          - Mouse cu 3 butoane,
                                                          - Monitor color TFT 19",
                                                          rezolutie 1280 x 1024,
                                                          - TCO99, MPR III,
                                                          - Disk drive 2, 3 GB
                                                          magneto-optic,
                                                          - camera CCD digitala
                                                          Jenoptik ProgRes MF,
                                                          - Cip 2/3": rezolutie 1300 x
                                                          1030,
                                                          - Conexiune FireWire, incl.
                                                          card FireWire PCI,
                                                          -      Imprimanta       laser
                                                          monocrom         si    color,
                                                          rezolutie 1200 dpi.
                                                          Firmele ofertante sa fie
                                                          certificate ISO 9001
                                                          Capacitate: 110 casete
                                                          Nr. bai de procesare: 10
                                                          Nr. bai de parafina: 2
                                   Procesor de
                                                          Nr. de programe: 4
                                   tesuturi (TISSUE
                                                          Posibilitate de pornire
                                   PROCESSOR)
                                                          automata: max 9 zile in
                                                          avans
                                                          Display digital
                                                          3 module:
                                                          -plita rece - 58 cm x 40 cm
                                                          - stocare la cald casete:
                                                          aprox 200 casete
                                                          - tanc de parafina: 5 litri
                                   Dispozitiv compact capacitate
                                   de includere la        Temperatura: plita rece:
                                   parafina, cu placa     max. -12 C
                                   de racire si incalzire                Plita calda:
                                   incluse                50-70 C
                                   (EMBEDDING                           Loc stocare
                                   CENTER)                casete: 50 – 70C
                                                                        Tanc parafina:
                                                          50 – 70 C
                                                          Include lupa, lumina rece
                                                          si forceps incalzit
                                                          Display digital pe care
                                                                                                 SF. 49
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                              intergroup engineering



                                                       sunt        afisate      toate
                                                       temperaturile
                                                        Dispozitiv de evacuare a
                                                       parafinei in surplus
                                                       Prevazut cu “Spot rece”
                                                       la includere
                                                       -Constructie stabila, fara
                                                       vibratii, cu mecanism
                                                       micrometru si sistem de
                                                       ajustare al cursei, incluse
                                                       intr-o carcasa
                                                       ergonomica; include
                                                       suport lame microtom si
                                                       port-bloc parafina;
                                                       - Miscarea verticala a
                                                       probei si mecanism rotitor
                                                       care        nu        necesita
                                                       intretinere;
                                                       - Înaintarea automata a
                                                       probei;              grosimea
                                                       sectiunilor ajustabila intre
                                                       0.5μ si 60μ;
                                                       -    Indicator      LCD     al
                                                       numarului de sectiuni;
                                                       amplitudinea           miscarii
                                   Microtom rotativ    orizontale a probei de
                                                       28mm;
                                                       - Înaintare manuala a
                                                       probei pe partea stanga;
                                                       - Amplitudine verticala de
                                                       64 mm; manivela integrata
                                                       care se blocheaza in orice
                                                       pozitie;
                                                       - Orientare fina a probei
                                                       pe doua axe
                                                       - Adaptare a dimensiunilor
                                                       clemei de prindere pentru
                                                       fiecare proba;
                                                       - Pozitionare directa a
                                                       cursei cutitului cu ajutorul
                                                       ghidajelor precise;
                                                       - Tavita pentru colectarea
                                                       resturilor, detasabila, cu
                                                       capacitate de 1.100 mL

                                   Histoteca de        Otel acoperit cu strat
                                   capacitate mare     anticoroziv
                                   (150.000 de lame)   12 Sertare, 312 bazine, cu
                                   pentru arhivarea    despartitoare pentru lame
                                   frotiurilor
                                                                                               SF. 50
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                  intergroup engineering




6. LISTA DE ECHIPAMENTE LABORATOR IMAGISTICA SI RADIOLOGIE CT

                                                              Cerinte minime de
                                   Echipament/ Aparatura/     functionare/ parametri
         Modul
                                   Sistem de aparaturi        determinanti pentru
                                                              aparatura
        I. Modul Cancere
        Digestive
                                                                  - tub Rx cu 140kV si
        1. Laborator                                                350 mA
                                   1. Aparat computer
        Tomografie                                               - capacitate minima
                                   tomograf cu 16 canale
        Computerizata                                               de racire a tubului 3
                                                                    MHU
                                   2. Soft pentru             compatibilitate cu
                                   colonografie               tomograful computerizat
                                   3. Soft pentru analiza     compatibilitate cu
                                   vasculara                  tomograful computerizat
                                                                 - achizitie de imagini
                                                                 - prelucrare 3D
                                                                 - inscriptionare DVD
                                   4. Statie de prelucrare       - conexiune in retea
                                   grafica a imaginilor          - pachet de optiuni
                                                                    pentru analiza
                                                                    vasculara si
                                                                    colonografie
                                   5. Imprimanta uscata       Compatibilitate cu
                                   pentru filme               tomograful computerizat
        2. Laborator
        radiologie digitala
        pentru efectuarea
        procedurilor               1. aparat radiologic
                                                              Tub Rx 140kV si 350 mA
        endoscopice                digital
        combinate (ERCP,
        ecoendoscopie cu
        miniprobe)
                                   2. statie de prelucrare    compatibilitate cu aparatul
                                   grafica a imaginilor       radiologic digital
                                   3. Imprimanta uscata       compatibilitate cu aparatul
                                   pentru filme               radiologic digital



8. Modul de statistica si baze de date

                                                             specificatii tehnice        nr
      Modul             Hardware/           Software
                                                             minime                      unitati



                                                                                                   SF. 51
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                             intergroup engineering



                                                        specificatii tehnice        nr
      Modul             Hardware/        Software
                                                        minime                      unitati
      Modul de
      statistica si
      baze de
      date
      a.
      Submodul
      statistica
      medicala
                                                        P4 dual-core 3 GHz,
                                                        1Gb RAM, HDD 200
                        1. PC                           Gb, placa de achizitie
                                                        video, DVD Writer,
                                                        card-reader                        4
                        2. Monitor                      LCD; diagonala 19”                 4
                        3. Imprimanta                   laser color A3 600dpi              1
                        4. Imprimanta                   laser A4,
                        multifunction                   printer/scanner/copia
                        ala                             tor/fax                            1
                                                        A3 color cu adaptor
                        5. Scanner
                                                        pentru filme                       1
                        6.
                                                        4 UTP 100Mbps,
                        Router/firewal
                                                        wireless, USB hub,
                        l/ server
                                                        HDD 500Gb, print
                        wireless cu
                                                        server, port SATA
                        HDD intern                                                         1
                                                        Procesor Core Duo
                                                        1.8GHz, 1GB,
                                                        100GB SATA,
                                                        128MB VRAM,
                                                        diagonala monitor
                                                        minim 15" SXGA+
                        7. Notebook                     TFT, DVD-RW/CD-
                                                        RW (Multiburner),
                                                        Modem, Wireless
                                                        11a/b/g, Bluetooth,
                                                        placa retea
                                                        10/100/1000,
                                                        Microfon, 3xUSB                    1
                                                        400MHz, 64Mb,
                                                        IrDA, USB, serial,
                                                        Mini SD, display 3”
                        8. Palmtop                      64k color, camera
                                                        1.3MPix,
                                                        GSM/GPRS/EDGE,
                                                        Bluetooth, wireless                1
                                         9. Ms Office                                      5
                                         10. Corel
                                         Draw                                              1
                                                                                               SF. 52
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                               intergroup engineering



                                                          specificatii tehnice        nr
      Modul             Hardware/        Software
                                                          minime                      unitati
                                         11. Adobe
                                         Photoshop                                           1
                                         12. Adobe
                                         Premiere                                            1
                                         13. Antivirus    Protectie PC, firewall             5
                                         14. SPSS                                            1
                                         15. Statistica                                      1
                                         16. Visual
                                         Studio                                              2

      b.
      Submodul
      Baze de
      Date
                                                          Server; stocare date;
                                                          configuratie back-up
                                                          cu baterie de stocare
                                                          de masa
                        1. DB server                      PC 2xP4
                                                          hyperthreading
                                                          3GHz, 4Gb RAM,
                                                          2x500Gb HDD, DVD-
                                                          writer                             2
                                                          2xP4 dual-core 3
                        2. Server
                                                          GHz, 2Gb RAM,
                        web/ftp/mail/s
                                                          4xHDD 200 Gb, DVD
                        ervicii de
                                                          Writer, placa real-
                        internet
                                                          time video streaming               1
                                                          2xP4 dual-core 3
                        3.                                GHz, 2Gb RAM,
                        Router/gatew                      4xHDD 200 Gb, DVD
                        ay                                Writer, placa real-
                                                          time video streaming               1
                        4. Monitor                        LCD; diagonala 19”                 4
                        5. UPS                            3000 VA                            2
                        6. Imprimanta                     laser color A4 600dpi              1
                        7. Imprimanta                     laser A3,
                        multifunction                     printer/scanner/copia
                        ala                               tor/fax                            1
                        8.                                1000Mbps layer 3 cu
                        Switch/router                     management                         4
                        9.
                                                          4 UTP 100Mbps,
                        Router/firewal
                                                          wireless, USB hub,
                        l/ server
                                                          HDD 500Gb, print
                        wireless cu
                                                          server, port SATA
                        HDD intern                                                           1


                                                                                                 SF. 53
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                               intergroup engineering



                                                         specificatii tehnice  nr
      Modul             Hardware/        Software
                                                         minime                unitati
                                                         conectivitate IP,
                        10. Camera                       senzor miscare, color
                        video                            pe timpul noptii,
                                                         montare perete             6
                                                         Procesor Core Duo
                                                         1.8GHz, 1GB,
                                                         100GB SATA,
                                                         128MB VRAM,
                                                         diagonala monitor
                                                         minim 15" SXGA+
                        11. Notebook                     TFT, DVD-RW/CD-
                                                         RW (Multiburner),
                                                         Modem, Wireless
                                                         11a/b/g, Bluetooth,
                                                         placa retea
                                                         10/100/1000,
                                                         Microfon, 3xUSB            1
                                                         400MHz, 64Mb,
                                                         IrDA, USB, serial,
                                                         Mini SD, display 3”
                        12. Palmtop                      64k color, camera
                                                         1.3MPix,
                                                         GSM/GPRS/EDGE,
                                                         Bluetooth, wireless        1
                        13. Rack                         12U, cu racire             2
                        14. Access                       wireless IEEE
                        point                            802.11g 56Mbps             2
                        15. Centrala
                        telefonica                       50 abonati
                        digitala/IP                                                          1
                                                         canal cablu, cablu
                                                         fibra optica, cabluri
                                                         UTP, prize duble
                        16.
                                                         UTP, mufe UTP,
                        Infrastructura
                                                         cleste sertizare,
                                                         tester cablu UTP,
                                                         media convertor                     1
                                         17. Ms Office                                       5
                                         18. Corel
                                         Draw                                                1
                                         19. Adobe
                                         Photoshop                                           1
                                         20. Adobe
                                         Premiere                                            1
                                         21. Antivirus   Protectie PC, firewall              1
                                         22. Antivirus
                                                         Protectie PC, firewall
                                         for server                                          2

                                                                                                 SF. 54
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                             intergroup engineering



                                                        specificatii tehnice        nr
      Modul             Hardware/       Software
                                                        minime                      unitati
                                        23. Windows
                                        2003 server                                        2
                                        24. SQL
                                        server                                             2
                                                        gestiunea
                                                        pacientilor, foaie de
                                        25. Sistem      observatie, baze de
                                        informatic      date imagini si
                                        complet         filme, statistici,
                                                        raportari, publicare
                                                        web, etc                           1

      c. Sala de
      conferinte
                                                        Server, camera
                                                        incorporata cu zoom,
                        1. Echipament
                                                        conectivitate
                        video-
                                                        LAN/ISDN, intrari
                        conferinta
                                                        video multiple, dual-
                                                        stream                             1
                                                        LCD; diagonala 30”,
                                                        16:9 PIP/POP, intrari
                        2.
                                                        RGB/Composite/S-
                        Monitor/tuner
                                                        video/DVI, prindere
                                                        perete cu brat                     2
                        3. Switch                       composite; video;
                        audio/video                     RGB                                1
                                                        P4 2GHz, 1Gb RAM,
                        4. Laptop                       100Gb HDD, DVD-
                                                        writer, wireless                   1
                                                        XGA 1024x768
                        5. Video-
                                                        minim 3000 ore,
                        proiector
                                                        distanta 12m                       1
                                                        recorder PAL
                        6. DVD
                                                        VHS/HDD/DVD/card                   1
                                                        4x20W + subwoofer,
                        7. Statie
                                                        microfoane wireless
                        sonorizare
                                                        (stativ si lavaliera)              1
                                                        actionat electric,
                        8. Ecran
                                                        diagonala 6m, format
                        proiectie
                                                        wide (16:9)                        1
                                        9. Ms Office                                       1
                                        10. Antivirus   Protectie PC, firewall             1



Achizitionarea de echipamente IT

                                                                                               SF. 55
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                         intergroup engineering



                                                    specificatii tehnice        nr
      Modul             Hardware/        Software
                                                    minime                      unitati
      Modul
      cancere
      digestive
                                                    P4 dual-core 3 GHz,
                                                    1Gb RAM, HDD 200
                        1. PC
                                                    Gb, placa de achizitie
                                                    video, DVD Writer                  4
                        2. Monitor                  LCD; diagonala 19”                 4
                        3. Imprimanta               laser color A4 600dpi              2
                        4. Imprimanta               laser A4,
                        multifunction               printer/scanner/copia
                        ala                         tor/fax                            1
                        5.
                                                    4 UTP 100Mbps,
                        Router/firewal
                                                    wireless, USB hub,
                        l/ server
                                                    HDD 500Gb, print
                        wireless cu
                                                    server, port SATA
                        HDD intern                                                     1
                                                    Terminal, camera
                                                    incorporata cu zoom,
                        6. Echipament
                                                    conectivitate
                        video-
                                                    LAN/ISDN, intrari
                        conferinta
                                                    video multiple, dual-
                                                    stream                             1
                                                    LCD; diagonala 30”,
                                                    16:9 PIP/POP, intrari
                        7.
                                                    RGB/Composite/S-
                        Monitor/tuner
                                                    video/DVI, prindere
                                                    perete cu brat                     2
                        8. Switch                   composite; video;
                        audio/video                 RGB                                1
                                                    recorder PAL
                        9. DVD
                                                    VHS/HDD/DVD/card                   1
                                                    Procesor Core Duo
                                                    1.8GHz, 1GB,
                                                    100GB SATA,
                                                    128MB VRAM,
                                                    diagonala monitor
                                                    minim 15" SXGA+
                        10. Notebook                TFT, DVD-RW/CD-
                                                    RW (Multiburner),
                                                    Modem, Wireless
                                                    11a/b/g, Bluetooth,
                                                    placa retea
                                                    10/100/1000,
                                                    Microfon, 3xUSB                    2


                                                                                           SF. 56
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



                                                         specificatii tehnice      nr
      Modul             Hardware/        Software
                                                         minime                    unitati
                                                         400MHz, 64Mb,
                                                         IrDA, USB, serial,
                                                         Mini SD, display 3”
                        11. Palmtop                      64k color, camera
                                                         1.3MPix,
                                                         GSM/GPRS/EDGE,
                                                         Bluetooth, wireless              1
                                         12. Ms Office                                    6
                                         13. Corel
                                         Draw                                             1
                                         14. Adobe
                                         Photoshop                                        1
                                         15. Adobe
                                         Premiere                                         1
                                         16. Antivirus   Protectie PC, firewall           6

      Modul
      cancere
      urologice
                                                         P4 dual-core 3 GHz,
                                                         1Gb RAM, HDD 200
                        1. PC
                                                         Gb, placa de achizitie
                                                         video, DVD Writer                4
                        2. Monitor                       LCD; diagonala 19”               4
                        3. Imprimanta                    laser color A4 600dpi            2
                        4. Imprimanta                    laser A4,
                        multifunction                    printer/scanner/copia
                        ala                              tor/fax                          1
                        5.
                                                         4 UTP 100Mbps,
                        Router/firewal
                                                         wireless, USB hub,
                        l/ server
                                                         HDD 500Gb, print
                        wireless cu
                                                         server, port SATA
                        HDD intern                                                        1
                                                         Terminal, camera
                                                         incorporata cu zoom,
                        6. Echipament
                                                         conectivitate
                        video-
                                                         LAN/ISDN, intrari
                        conferinta
                                                         video multiple, dual-
                                                         stream                           1
                                                         LCD; diagonala 30”,
                                                         16:9 PIP/POP, intrari
                        7.
                                                         RGB/Composite/S-
                        Monitor/tuner
                                                         video/DVI, prindere
                                                         perete cu brat                   2
                        8. Switch                        composite; video;
                        audio/video                      RGB                              1
                                                         recorder PAL
                        9. DVD
                                                         VHS/HDD/DVD/card                 1
                                                                                              SF. 57
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



                                                         specificatii tehnice      nr
      Modul             Hardware/        Software
                                                         minime                    unitati
                                                         Procesor Core Duo
                                                         1.8GHz, 1GB,
                                                         100GB SATA,
                                                         128MB VRAM,
                                                         diagonala monitor
                                                         minim 15" SXGA+
                        10. Notebook                     TFT, DVD-RW/CD-
                                                         RW (Multiburner),
                                                         Modem, Wireless
                                                         11a/b/g, Bluetooth,
                                                         placa retea
                                                         10/100/1000,
                                                         Microfon, 3xUSB                  2
                                                         400MHz, 64Mb,
                                                         IrDA, USB, serial,
                                                         Mini SD, display 3”
                        11. Palmtop                      64k color, camera
                                                         1.3MPix,
                                                         GSM/GPRS/EDGE,
                                                         Bluetooth, wireless              1
                                         12. Ms Office                                    6
                                         13. Corel
                                         Draw                                             1
                                         14. Adobe
                                         Photoshop                                        1
                                         15. Adobe
                                         Premiere                                         1
                                         16. Antivirus   Protectie PC, firewall           6

      Modul
      cancere
      genitale
                                                         P4 dual-core 3 GHz,
                                                         1Gb RAM, HDD 200
                        1. PC
                                                         Gb, placa de achizitie
                                                         video, DVD Writer                4
                        2. Monitor                       LCD; diagonala 19”               4
                        3. Imprimanta                    laser color A4 600dpi            2
                        4. Imprimanta                    laser A4,
                        multifunction                    printer/scanner/copia
                        ala                              tor/fax                          1
                        5.
                                                         4 UTP 100Mbps,
                        Router/firewal
                                                         wireless, USB hub,
                        l/ server
                                                         HDD 500Gb, print
                        wireless cu
                                                         server, port SATA
                        HDD intern                                                        1


                                                                                              SF. 58
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                          intergroup engineering



                                                        specificatii tehnice     nr
      Modul             Hardware/       Software
                                                        minime                   unitati
                                                        Terminal, camera
                                                        incorporata cu zoom,
                        6. Echipament
                                                        conectivitate
                        video-
                                                        LAN/ISDN, intrari
                        conferinta
                                                        video multiple, dual-
                                                        stream                          1
                                                        LCD; diagonala 30”,
                                                        16:9 PIP/POP, intrari
                        7.
                                                        RGB/Composite/S-
                        Monitor/tuner
                                                        video/DVI, prindere
                                                        perete cu brat                  2
                        8. Switch                       composite; video;
                        audio/video                     RGB                             1
                                                        recorder PAL
                        9. DVD
                                                        VHS/HDD/DVD/card                1
                                                        Procesor Core Duo
                                                        1.8GHz, 1GB,
                                                        100GB SATA,
                                                        128MB VRAM,
                                                        diagonala monitor
                                                        minim 15" SXGA+
                        10. Notebook                    TFT, DVD-RW/CD-
                                                        RW (Multiburner),
                                                        Modem, Wireless
                                                        11a/b/g, Bluetooth,
                                                        placa retea
                                                        10/100/1000,
                                                        Microfon, 3xUSB                 2
                                                        400MHz, 64Mb,
                                                        IrDA, USB, serial,
                                                        Mini SD, display 3”
                        11. Palmtop                     64k color, camera
                                                        1.3MPix,
                                                        GSM/GPRS/EDGE,
                                                        Bluetooth, wireless             1
                                        12. Ms Office                                   6
                                        13. Corel
                                        Draw                                            1
                                        14. Adobe
                                        Photoshop                                       1
                                        15. Adobe
                                        Premiere                                        1
                                        16. Antivirus   Protectie PC, firewall          6

      Modul
      cancer de
      san

                                                                                            SF. 59
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                       intergroup engineering



                                                    specificatii tehnice   nr
      Modul             Hardware/        Software
                                                    minime                 unitati
                                                    P4 dual-core 3 GHz,
                                                    1Gb RAM, HDD 200
                        1. PC
                                                    Gb, placa de achizitie
                                                    video, DVD Writer           4
                        2. Monitor                  LCD; diagonala 19”               4
                        3. Imprimanta               laser color A4 600dpi            2
                        4. Imprimanta               laser A4,
                        multifunction               printer/scanner/copia
                        ala                         tor/fax                          1
                        5.
                                                    4 UTP 100Mbps,
                        Router/firewal
                                                    wireless, USB hub,
                        l/ server
                                                    HDD 500Gb, print
                        wireless cu
                                                    server, port SATA
                        HDD intern                                                   1
                                                    Terminal, camera
                                                    incorporata cu zoom,
                        6. Echipament
                                                    conectivitate
                        video-
                                                    LAN/ISDN, intrari
                        conferinta
                                                    video multiple, dual-
                                                    stream                           1
                                                    LCD; diagonala 30”,
                                                    16:9 PIP/POP, intrari
                        7.
                                                    RGB/Composite/S-
                        Monitor/tuner
                                                    video/DVI, prindere
                                                    perete cu brat                   2
                        8. Switch                   composite; video;
                        audio/video                 RGB                              1
                                                    recorder PAL
                        9. DVD
                                                    VHS/HDD/DVD/card                 1
                                                    Procesor Core Duo
                                                    1.8GHz, 1GB,
                                                    100GB SATA,
                                                    128MB VRAM,
                                                    diagonala monitor
                                                    minim 15" SXGA+
                        10. Notebook                TFT, DVD-RW/CD-
                                                    RW (Multiburner),
                                                    Modem, Wireless
                                                    11a/b/g, Bluetooth,
                                                    placa retea
                                                    10/100/1000,
                                                    Microfon, 3xUSB                  2




                                                                                         SF. 60
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



                                                         specificatii tehnice      nr
      Modul             Hardware/        Software
                                                         minime                    unitati
                                                         400MHz, 64Mb,
                                                         IrDA, USB, serial,
                                                         Mini SD, display 3”
                        11. Palmtop                      64k color, camera
                                                         1.3MPix,
                                                         GSM/GPRS/EDGE,
                                                         Bluetooth, wireless              1
                                         12. Ms Office                                    6
                                         13. Corel
                                         Draw                                             1
                                         14. Adobe
                                         Photoshop                                        1
                                         15. Adobe
                                         Premiere                                         1
                                         16. Antivirus   Protectie PC, firewall           6

      Laboratoare
      de analiza
                                                         P4 dual-core 3 GHz,
                                                         1Gb RAM, HDD 200
                        1. PC
                                                         Gb, placa de achizitie
                                                         video, DVD Writer                4
                        2. Monitor                       LCD; diagonala 19”               4
                        3. Imprimanta                    laser color A4 600dpi            2
                        4. Imprimanta                    laser A4,
                        multifunction                    printer/scanner/copia
                        ala                              tor/fax                          1
                        5.
                                                         4 UTP 100Mbps,
                        Router/firewal
                                                         wireless, USB hub,
                        l/ server
                                                         HDD 500Gb, print
                        wireless cu
                                                         server, port SATA
                        HDD intern                                                        1
                                                         Terminal, camera
                                                         incorporata cu zoom,
                        6. Echipament
                                                         conectivitate
                        video-
                                                         LAN/ISDN, intrari
                        conferinta
                                                         video multiple, dual-
                                                         stream                           1
                                                         LCD; diagonala 30”,
                                                         16:9 PIP/POP, intrari
                        7.
                                                         RGB/Composite/S-
                        Monitor/tuner
                                                         video/DVI, prindere
                                                         perete cu brat                   2
                        8. Switch                        composite; video;
                        audio/video                      RGB                              1
                                                         recorder PAL
                        9. DVD
                                                         VHS/HDD/DVD/card                 1

                                                                                              SF. 61
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



                                                          specificatii tehnice     nr
      Modul             Hardware/       Software
                                                          minime                   unitati
                                                          Procesor Core Duo
                                                          1.8GHz, 1GB,
                                                          100GB SATA,
                                                          128MB VRAM,
                                                          diagonala monitor
                                                          minim 15" SXGA+
                        10. Notebook                      TFT, DVD-RW/CD-
                                                          RW (Multiburner),
                                                          Modem, Wireless
                                                          11a/b/g, Bluetooth,
                                                          placa retea
                                                          10/100/1000,
                                                          Microfon, 3xUSB                 2
                                                          400MHz, 64Mb,
                                                          IrDA, USB, serial,
                                                          Mini SD, display 3”
                        11. Palmtop                       64k color, camera
                                                          1.3MPix,
                                                          GSM/GPRS/EDGE,
                                                          Bluetooth, wireless             1
                                        12. Ms Office                                     6
                                        13. Corel
                                        Draw                                              1
                                        14. Adobe
                                        Photoshop                                         1
                                        15. Adobe
                                        Premiere                                          1
                                        16. Antivirus     Protectie PC, firewall          6




In continuare atasam memoriul tehnic corespunzator noii cladiri ce se va construi in urma
finantarii acestui proiect.

Pentru constructia Centrul de Cercetare si Formare in Detectia Precoce a Cancerelor s-a
ales solutia unei cladiri S+P+3, cu Hmax=15.00 m fata de cota terenului, cu o arie
construita la sol de 477 mp si cu o suprafata desfasurata de 1938 mp.
Sistemul structural al cladirii este compus din sistemul constructiv cu fundatii din B.A.,
cadre din B.A., grinzi si plansee din Basi cu un sistem de acoperire tip terasa termoizolata
si hidroizolata.

Accesul auto la cladire se face direct din strada, la fel si accesul pietonal. Pentru circulatia
stationara sunt prevazute locuri de parcare.
Schema functionala a cladirii cuprinde spatii destinate activitatii de cercetare(laboratoare),
spatii destinate diseminarii informatiilor acumulate in cercetare (Sali de conferinte si
                                                                                              SF. 62
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



multifunctionale), sali destinate administratiei cladirii.
Inchiderile cladirii sunt date de fatada cortina pe structura de aluminiu si inchideri opace cu
placaje de alucobond pe structura ventilata. Compartimentarile interioare sunt realizate din
pereti cu rol nestructural din zidarie de 12, 5-25 cm si pereti despartitori usori din gips-
carton cu tratament acustic de 15 cm.



Finisaje exterioare

Soclu: tencuiala decorative si placaje cu piatra naturala;
Pereti: tencuiala hidrofuga tip Baumit, perete cortina pe structura de aluminiu si placaje cu
alucobond;
Tamplarii: usi si ferestre din aluminiu cu geam termopan, prevazute cu ruperea puntii
termice;
Învelitoare: terasa termoizolata si hidroizolata.
Finisaje interioare
Pardoseli:
      - mocheta de trafic intens pentru birouri,
      - placi ceramice sau piatra naturala pentru holuri, grupuri sanitare si scari.
      - Pardoseala din PVC – antistatic si antibacterii in laboratoare.
Pereti:
      - vopsitorie lavabila;
      - placaj de faianta pana la inaltimea plafonului pentru grupurile sanitare.
Tavane:
      - zugraveala lavabila pe placaje de gips carton si plafon fals casetat.
Tamplarii:
      - tamplarie lemn (usi placi celulare / lemn masiv - furniruite),
      - tamplarie din aluminiu cu geam termopan.
INSTALATII AFERENTE CONSTRUCTIEI
Constructia este prevazuta cu instalatii electrice, sanitare, canalizare, gaze bransate la
retelele edilitare. Încalzirea spatiilor interioare ale constructiei se va asigura prin centrala
termica proprie. Centrala termica este amplasata la nivelul subsolului si beneficiaza de
suprafata de explozie conform P-118/1999.
Instalatii:
- alimentare cu apa - bransament;
- canalizare ape uzate menajere - bransament;
- canalizare ape pluviale - bransament;
- energie electrica / telefonie: - bransament;
- alimentare cu gaze - bransament.

Amenajarile exterioare sunt dupa cum urmeaza:
- spatii libere: gazon si arbori,
- spatii destinate circulatiilor auto: placa de beton armat,
- spatii destinate circulatiilor pietonale: trotuare de beton,
    - spatii destinate colectarii gunoiului menajer si a reziduurilor rezultate din fluxurile
    tehnologice: platforma betonata, pubele etc.
- imprejmuiri: se vor folosi cele existente.

Organizarea de santier se va face in sistemul „fluxuri in lant” - desfasurarea fluxurilor
                                                                                             SF. 63
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                          intergroup engineering



tehnologice fiind urmatoarea:
- lucrari de constructie a infrastructurii,
- lucrari de constructie a suprastructurii,
- lucrari de montare a fatadelor cortina,
- lucrari de executie hidroizolatiilor.
- lucrari de executie a compartimentarilor interioare,
- lucrari de tamplarie si finisaje,

Deseurile rezultate din lucrarile de constructii vor fi transportate la cea mai apropiata
groapa de imprumut indicata de autoritati (cu acordul scris al acestora).
Întreaga organizare de santier se va desfasura pe parcela, nefiind necesare alte suprafete
de teren (ale vecinilor sau din domeniul public).

. Siguranta utilizatorilor
Documentatia prevede pardoseli (conf. normativ C37), inaltimi de siguranta (conf. STAS
6131) si inaltimi utile (conf. Norme Generale de Protectia Muncii 1996).
Circulatia exterioara
      - pavele din beton prefabricat cu striatii.
Circulatia interioara orizontala
      - pardoselile prevazute sunt antiderapante si antifoc.
 Circulatia interioara verticala
- scara in doua rampe conf. 2h + l = 62÷64, panta aproximativ 57%, latime rampa 1, 20m,
- balustrada 90cm,
- suprafata de calcat: treptele sunt prevazute cu striatii.
 Siguranta cu privire la agresiuni provenite din instalatii
- instalatia electrica: in intregime sub tencuiala, prize si intrerupatoare ST; in incaperile
umede masuri suplimentare.
  Siguranta cu privire la lucrarile de intretinere
- pardoseli antiderapante (a se vedea finisaje interioare).


Siguranta constructiei
Se prevede Urmarirea curenta in timp a constructiei, conform Regulamentului aprobat
prin HGR 766/1997 si Normativ P130-88.
Rezistenta si stabilitate
- asigurate de structura (cadre din B.A.),
- organizarea spatiala este subordonata tramei structurale.
Cerinta Siguranta la foc
Protectia fata de vecinatati:
- distanta fata de cladiri: min. 10, 00m
Protectia impotriva propagarii incendiului:
- sunt asigurate cai de evacuare si salvare: latime minima circulatie orizontala 1.50m, usi
evacuare 1.00m etc.
Acces echipaje interventie:
- masinile de pompieri pot interveni pe reteaua stradala existenta cat si din incinta,
Posibilitati de mentinere a igienei
- finisajele interioare sunt lavabile,
                                                                                           SF. 64
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



- evacuarea apelor uzate catre reteaua de canalizare propusa,
- evacuarea deseurilor menajere: in afara imobilului in pubele dispuse in cadrul unei
platforme gospodaresti.
Igiena si sanatatea oamenilor
Sunt asigurate toate conditiile de microclimat temperatura, umiditate, iluminat natural si
artificial, ventilatie naturala si mecanica.

Conditii de iluminat, ventilare
- iluminarea spatiilor: pentru toate incaperile sunt asigurate conditiile necesare de
iluminare naturala (norma de min. 2h/zi la solstitiul de iarna este mai mult decat
satisfacuta) (si ventilare); orientarea spatiilor respecta RGU.
- ventilarea spatiilor: pentru toate incaperile sunt asigurate conditiile necesare de ventilare
naturala; volumul de aer luat in calcul: 2m3 aer / ora 1persoana.
Refacerea si protectia mediului
Nu exista surse de poluare apa, aer, sol. Nu sunt degajate noxe. Microclimatul local se va
imbunatati prin plantarea de arbori, arbusti si gazon pe terenurile neocupate de
constructie.
Izolarea termica
Conditii climatice:
      - temperatura iarna: -15°
      - temperatura vara: +25°
      Solutiile constructive si materialele prevazute asigura izolarea termica.
      Punti termice: evitate (placare cu polistiren extrudat 5cm).
Izolarea hidrofuga
Este asigurata de invelitoare si inchideri (garantate de constructor).
Masuri de protectie acustica fata de zgomotul din exteriorul cladirii
Orientarea spatiilor
- spatiile destinate activitatilor de cercetare sunt orientate spre partea insorita,
Asigurarea schimbului de aer in conditiile izolarii fata de zgomotul din exterior:
- schimbul de aer in conditiile izolarii fata de zgomotul din exterior este asigurat prin
intermediul golurilor (tamplarii).
Masuri de protectie acustica in interiorul cladirii
- peretii de compartimentare intre functiuni similare pe acelasi etaj: zidarie caramida si gips
carton + vata minerala + gips carton = 15cm.
Spatii propuse pentru insonorizare
- spatiile propuse pentru insonorizare: spatiile de birouri si salile de sedinte si protocol,
- organizarea spatiala asigura conditii optime pentru „izolarea” spatiilor protejate,
- spatii protejate: nivel sonorizare luat in calcul max. 35Db.
Alcatuirile constructive existente sunt corespunzatoare destinatiei constructiei.
Activitatile desfasurate in exploatare nu impun masuri speciale de fonoizolare a inchiderilor
sau compartimentarilor.

La proiectarea elementelor de inchidere s-au respectat prevederile normativului
P118/1999.
Lucrarile necesar a fi executate si tehnologiile propuse sunt uzuale pentru orice
antreprenor, motiv pentru care nu s-au prevazut prin proiect masuri speciale care sa
                                                                                            SF. 65
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                           intergroup engineering



necesite cheltuieli suplimentare.
Constructorul, prin serviciul sau persoana imputernicita cu protectia muncii, va asigura
personalului de executie conditiile necesare evitarii accidentelor de munca sau
imbolnavirilor profesionale.
Se vor respecta normele de protectie a muncii specifice locului de munca si operatiei ce o
executa la un moment dat muncitorii respectivi, precum si Regulamentul privind protectia
muncii in constructii aprobat de MLPAT cu Ordinul 9/N/15.03.1993 conform Buletinului
Constructiilor nr. 5/1993.
Se vor respecta prevederile Legii nr. 90 din iulie 1996.
Mentionam ca materialele puse in opera vor trebui sa aiba caracteristicile prevazute in
standardele in vigoare, pentru care ofertantul va prezenta agrementele tehnice emise de
MLPAT-INCERC.
Controlul calitatii lucrarilor se va efectua in conformitate cu programul de control pe faze
determinate.

Masuri de paza contra incendiilor
Documentatia a fost intocmita in conformitate cu normele PSI in vigoare.
Cladirea se incadreaza in gradul de rezistenta la foc conform Normativului P118/1999.
Se vor respecta urmatoarele norme:
      - Norme tehnice de proiectare si realizare a constructiilor privind protectia la actiunea
         focului, Indicativ P 118 / 1999,
      - Norme generale de prevenire si stingere a incendiilor aprobate de MI nr. 381/1994,
      - Ordinul nr. 225 al MI pentru aprobarea procedurilor de eliberare a avizului si a
         autorizatiei de prevenire si stingere a incendiilor,
      - Norme tehnice privind ignifugarea materialelor si produselor combustibile din lemn
         si textile utilizate in constructii Indicativ C 58 / 1996, aprobat cu Ordinul MLPAT
         nr.24/N.
Masuri de protectie a muncii
În timpul executarii lucrarilor se vor respecta prevederile cuprinse in normativele aflate in
vigoare:
– Legea protectiei muncii nr. 90/1996,
– Norme generale de protectia muncii – 1996,
             – NDPM 1968, NSPM 1969, NRPM 1975, NPM 1980 s.a.

– Regulamentul privind protectia muncii in constructii – MLPAT 9/N/1993.
Pentru asigurarea protectiei muncii in timpul exploatarii, se vor prevedea balustrade de
protectie impotriva caderii in gol, conf. STAS 6131/73.
Aceste instructiuni nefiind limitate, constructorul la executie si beneficiarul in exploatare
vor lua masuri suplimentare de protectie a muncitorilor de cate ori va fi necesar, astfel
incat sa se evite producerea de accidente.
   Este obligatorie respectarea Legii 10/1996 privind asigurarea durabilitatii, sigurantei in
   exploatare, functionalitate si calitate a constructiei.




                                                                                            SF. 66
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                                              intergroup engineering




3 DURATA DE REALIZARE SI ETAPE PRINCIPALE
Graficul activitatilor
 Nr.                                                                                      Nr                          Anul 1                                                       Anul 2                                                      Anul 3                                Alocare buget
                                         Denumire activitate
 Crt.                                                                                    luni   1   2   3   4    5   6   7     8    9   10      11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36   An 1   An 2    An 3
1       Activitati administrative ale proiectului

1,1     Managementul proiectului
                                                                                         32     1   1   1   1    1   1   1     1    1       1    1   1     1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1                       38%     38%    25%
        Selectarea unui consultant pentru pregatirea DL pentru achizitiile de
1,2                                                                                      0,5
        servicii/bunuri/lucrari                                                                 1                                                                                                                                                                                 100%     0%     0%
        Pregatirea si aprobarea DL pentru selectarea proiectantului si verificatorului
1,3                                                                                       1
        pentru proiectul tehnic                                                                     1                                                                                                                                                                             100%     0%     0%
1,4     Pregatirea si aprobarea DL pentru executia constructiilor/amenajarilor            1
                                                                                                    1                                                                                                                                                                             100%     0%     0%
1,5     Pregatirea si aprobarea DL pentru achizitia de echipamente                        1
                                                                                                        1                                                                                                                                                                         100%     0%     0%
1,6     Pregatirea si aprobarea DL pentru achizitia de servicii de publicitate            1
                                                                                                            1                                                                                                                                                                     100%     0%     0%
1,7     Selectarea unui auditor financiar                                                 1                                                                                                                                                          1                             0%      0%   100%
1,8     Realizarea auditului financiar                                                    1                                                                                                                                                               1                        0%      0%   100%


2       Constructii/Amenajare
2,1     Derularea procedurii de licitatie de servicii si selectarea proiectantului        1
                                                                                                        1                                                                                                                                                                         100%     0%     0%
2,2     Obtinere avize si acorduri                                                        2
                                                                                                        1   1                                                                                                                                                                     100%     0%     0%
2,3     Realizarea proiectului tehnic                                                     3
                                                                                                            1    1   1                                                                                                                                                            100%     0%     0%
2,4     Selectarea unui verificator autorizat si verificarea proiectului tehnic          0,5
                                                                                                                         1                                                                                                                                                        100%     0%     0%
        Derularea procedurii de licitatie de lucrari si selectarea executantului
2,5                                                                                       4
        lucrarilor                                                                                                             1    1       1    1                                                                                                                                100%     0%     0%
2,6     Selectarea dirigentelui de santier                                                1                                                 1    1                                                                                                                                100%     0%     0%
2,7     Executia lucrarilor de constructii/amenajare                                     12
                                                                                                                                                     1     1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1                                                                     8%     92%     0%
2,8     Dirigentia de santier                                                            12
                                                                                                                                                     1     1    1    1    1    1    1    1    1    1    1    1                                                                     8%     92%     0%
2,9     Asistenta tehnica si supervizare pe perioada executiei lucrarilor                1,2
                                                                                                                                                     0     0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0                                                                     8%     92%     0%
2,10    Receptia lucrarilor                                                               1                                                                                                                       1                                                                0%    100%     0%


3       Dotare
        Derularea procedurilor de licitatii de bunuri si selectarea furnizorului /
3,1                                                                                      1,5
        furnizorilor de bunuri                                                                                                                                                                     1    1    1                                                                     0%    100%     0%
3,2     Livrarea echipamentelor                                                           5                                                                                                                       1    1    1    1    1                                            0%     20%    80%
3,3     Instalare, testare si receptie                                                    3                                                                                                                                                1    1    1                             0%      0%   100%
3,4     Instruirea personalului in vederea folosirii noi infrastructuri                   1                                                                                                                                                               1                        0%      0%   100%


4       Publicitate
4,1     Selectarea furnizorului de servicii de publicitate                               0,5
                                                                                                                 1                                                                                                                                                                100%     0%     0%
4,2     Realizarea si aplicarea de insemne pe echipamentele achizitionate                1,5
                                                                                                                     1                                                                                                                                    1                       67%      0%    33%
4,3     Realizarea de postere si brosuri                                                  3
                                                                                                                     1   1     1                                                                                                                                                  100%     0%     0%
        Distribuirea posterelor si brosurilor / Realizarea unui link pe pagina de
4,4                                                                                      2,4
        internet a SCJUC / Publicare de articole                                                                                    0       0    0   0     0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0    0                       17%     50%    33%
                                                                              Legenda:                  Activitatea se deruleaza continuu in perioada indicata
                                                                                                        Activitatea se desfasoara in perioada indicata, dar nu in mod constant
                                                                                                        Activitatea se desfasoara conform cu nevoile/oportunitatile in perioada indicata




                                                                                                                                   SF. 67
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering




4 COSTUL ESTIMATIV AL INVESTITIEI
Costul total al investitiei pentru proiectul propus „CEDEC - Centrul de Cercetare
si Formare in Detectia Precoce a Cancerelor” este de 19.492.636 RON asa
cum reiese din devizul general al proiectului si cuprinde costuri pentru constructia
unei cladiri, amenajarile exterioare aferente acesteia si imbunatatirea
infrastructurii de cercetare-dezvoltare prin dotarea          cu echipamente a
laboratoarelor CEDEC.

Devizul general estimativ precum si devizele pe obiecte sunt atasate in anexa 1.

4.a   Componente majore ale proiectului

Componentele majore sunt prezentate in tabelul alaturat:
                                                                             RON/an
 Costul componentelor majore ale
 investitiei                            Anul 1     Anul 2        Anul 3     TOTAL
 Constructie CEDEC si amenajari
 exterioare                             69.238   472.915     0            542.153

 Echipamente noi                        0        3.183.351   12.733.405   15.916.756

 Total                                  69.238   3.656.266   12.733.405   16.458.909

                                                                           EURO/an
 Costul componentelor majore ale
 investitiei                            Anul 1     Anul 2        Anul 3     TOTAL
 Constructie CEDEC si amenajari
 exterioare                         19.782       135.119     -            154.901

 Echipamente noi                    -            909.529     3.638.116    4.547.645

 Total                              19.782       1.044.648   3.638.116    4.702.545


4.b Asistenta tehnica si supervizare

In cadrul acestui capitol sunt incluse urmatoarele activitati:
     Managementul de proiect care va fi asigurat de echipa de implementare a
       proiectului
     Asistenta in evaluarea ofertelor care va fi asigurata de catre echipa
       proiectului si de catre un consultantul care a contribuit la intocmirea
       documentatiilor de licitatie
     Asistenta tehnica pe perioada de constructiei CEDEC. Aceasta va fi
       asigurata de catre proiectant prin personal specializat. Supervizarea va fi
       realizata de catre o firma care va pune la dispozitia beneficiarului 2


                                                                                        68   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                            intergroup engineering



           diriginti de santier, acestia din urma urmand a-si desfasura activitatea
           conform legii 10/1991 privind calitatea in constructii.
          Auditul financiar care va fi asigurat de catre un auditor autorizat.

Detaliile privind aceste costuri se regasesc in Anexa 1 – Detalierea capitolului 3

4.c       Publicitate

Publicitatea proiectului se va face prin:
   Realizarea si aplicarea de insemne pe echipamentele achizitionate
   Realizarea de postere si brosuri si distribuirea acestora la manifestarile
       expozitionale
   Realizarea unui link pe pagina de internet a proiectului
   Publicarea de articole in revistele de specialitate

Costurile cu publicitatea sunt incluse in bugetul proiectului si se regasesc in
Anexa 1 – Detalierea capitolului 3.


5 ANALIZA ECONOMICO-FINANCIARĂ
Valorile calculate pe parcursul analizei financiare sunt prezentate in Anexa 2.

5.a       Investitia de capital

Principalele elemente ale costurilor de capital sunt prezentate in tabelul alaturat:

                                                 Valoare
              Componentele de capital
                                                  RON
 Constructie CEDEC si amenajari exterioare       327.835
 Achizitie echipamente de masura              13.944.253,40
 Achizitie sisteme de calcul                  1.315.723,50
 Achizitie aplicatii software                  592.054,75
 Achizitie mobilier                             62.245,93
 TOTAL                                        16.242.112,64

                                                 Valoare
              Componentele de capital
                                                  EURO
 Constructie CEDEC si amenajari exterioare      93.667,16
 Achizitie echipamente de masura              3.984.072,40
 Achizitie sisteme de calcul                   375.921,00
 Achizitie aplicatii software                  169.158,50
 Achizitie mobilier                             17.784,55
 TOTAL                                        4.640.603,61




                                                                                        69   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                     intergroup engineering



5.b Strategia de contractare

In ceea ce priveste contractarea serviciilor/bunurilor/lucrarilor se vor respecta
prevederile ordonantei de urgenta nr. 34 / 2006 privind atribuirea contractelor de
achizitie publica.

In scopul obtinerii eficientei maxime in utilizarea fondurilor proiectului se
recomanda ca achizitia serviciilor, bunurilor si lucrarilor descrise in proiect sa se
realizeze conform urmatoarei strategii:



 Crt                          Descriere                                Tip licitatie



       Selectarea unui consultant pentru elaborarea
 L1                                                               Cerere de oferta
       documentelor de licitatie pentru achizitiile publice

       Selectarea unui proiectant si verificator pentru
 L2                                                               Licitatie deschisa
       proiectul tehnic
       Selectarea unui furnizor de servicii pentru elaborarea
 L3                                                               Achizitie directa
       studiilor de teren
       Selectarea unui furnizor de servicii pentru obtinerea
 L4                                                               Cerere de oferta
       avizelor, acordurilor si autorizatiilor

 L5    Selectarea executantului lucrarilor de amenajare           Licitatie deschisa


 L6    Selectarea executantului lucrarilor de executie            Licitatie deschisa

       Selectarea furnizorului de servicii de dirigentie de
 L7                                                               Achizitie directa
       santier
       Selectarea furnizorului de servicii de asistenta tehnica
 L8                                                               Achizitie directa
       supervizare

 L9    Selectarea furnizorului de servicii de publicitate         Achizitie directa


 L10   Selectarea furnizorului pentru mobila                      Cerere de oferta

       Selectarea furnizorului / furnizorilor pentru
 L11   echipamentele de birotica (sisteme de calcul,              Licitatie deschisa
       imprimanta, software)

       Selectarea furnizorului/ furnizorilor pentru
 L12                                                              Licitatie deschisa
       echipamente si accesorii

 L13   Selectarea auditorului financiar                           Achizitie directa




                                                                                                 70   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                               intergroup engineering




5.c Ipoteze in evaluarea alternativelor (scenariilor)
Nu este cazul

5.d Evolutia prezumata a tarifelor (daca este cazul)
 Nu este cazul

5.e   Evolutia prezumata a costurilor de operare (servicii existente,
      personal, energie, operarea noilor investitii, intretinerea de rutina si
      reparatii)

Cheltuielile de exploatare au fost fundamentate pe baza costurilor efectuate de
institutie in ultimii ani, acestea fiind estimate pe intreaga perioada de analiza de
zece ani.

Costurile de exploatare reprezinta cheltuieli anuale cu materialele folosite in
procesul de cercetare, costurile salariale ale personalului implicat in activitatea
de cercetare, cheltuielile administrative precum si cheltuielile aferente intretinerii
si reparatiilor infrastructurii de C/D.
Plafoanele salariale, asa cum au fost ele stabilite in cadrul anexei din cadrul HG
nr.327/2003 privind plafoanele pe baza carora se calculeaza costurile salariale
directe la contractele de finantare incheiate din fonduri bugetare se inlocuiesc cu
cele prevazute in anexa 3 din cadrul noii Hotarari de Guvern privind aprobarea
Planului National de Cercetare-Dezvoltare si Inovare II.
Noua hotarare a fost aprobata de catre Guvern in data de 23 mai 2007 si
urmeaza a fi publicata in Monitorul Oficial.

 In calculul fiecarei categorii de cheltuieli s-a luat in considerare evolutia preturilor
pe intreaga perioada estimata conform prognozei evolutiei PIB-ului facuta de
Comisia Nationala de Prognoza pentru urmatorii 10 ani.
Evolutia costurilor este prezentata in Anexa 2.


5.f   Evolutia prezumata a veniturilor (daca este cazul)

Rezultatele activitatii de cercetare desfasurate folosind infrastructura nou creata
prin acest proiect, vor genera venituri pe termen mediu si lung prin participarea in
proiecte de dezvoltare de noi sisteme, venituri care vor constitui resurse
financiare pentru derularea si dezvoltarea altor activitati de cercetare.

Valoarea proiectelor si serviciilor atrase in urma implementarii CEDEC a fost
estimata in functie de participarea atat la proiecte nationale cat si internationale



                                                                                            71   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                             intergroup engineering



utilizand noua infrastructura creata pentru abordarea unor domenii de cercetare
noi pentru detectia si tratarea cancerului.

De asemenea, Spitalul Clinic din Craiova obtine venituri bugetare (de la bugetul
de stat si bugetul local – Consiliul Judetean Craiova) si venituri din sponsorizari.
S-a estimat o crestere anuala de 10% pentru veniturile bugetare locale si
sponsorizari, si o crestere anuala de 5% pentru veniturile primite de la bugetul de
stat.

Evolutia veniturilor este prezentata in Anexa 2.



5.g Analiza cost-beneficiu

Avand in vedere ca proiectul propus nu aduce venituri directe cuantificabile, o
analiza financiara este utila doar pentru evaluarea fluxurilor de numerar. Pe de
alta parte termeni economici ca rentabilitate, rata cost-beneficiu, valoare neta
actualizata sunt inaplicabili pentru proiecte de infrastructura de cercetare.

Amenajarea si dotarea laboratoarelor CEDEC pune bazele dezvoltarii unei
activitati de cercetare competitiva la nivel international. Avand in vedere ca
beneficiile sunt relative la rezultatele viitoarelor teme de cercetare, acestea sunt
greu de cuantificat in momentul de fata, dar pot fi enumerate:

      Instruirea si lucrul in comun cu studenti, doctoranzi si tineri cercetatori
       pentru specializarea acestora in activitatile de C/D in sectorul
       comunicatiilor avansate va duce la dezvoltarea resurselor umane
       angrenate in acest sector
      Asigurarea unor servicii medicale de inalta performanta, cu metode si
       echipamente, dintre cele mai moderne;
      Constituirea unei echipe de formatori de specialisti in cercetarea de
       detectie precoce a cancerelor
      Crearea centrului de detectie precoce a cancerelor va duce la
       imbunatatirea diagnosticarii si tratamentului numeroaselor forme de
       cancer.

Este de asteptat ca laboratoarele ca cele propuse in proiect vor duce la cresterea
locurilor de munca in cercetare prin marirea atractivitatii pentru aceste activitati si
prin asigurarea unui salariu marit in urma cistigarii unor proiecte la nivel
european sau national. In acest mod, tinerii vor considera din nou cercetarea ca
vocatie si cariera este o solutie atractiva meritind eforturile dificile depuse pentru
o cariera de cercetare.

Fluxurile de numerar sunt prezentate in Anexa 2.



                                                                                          72   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                            intergroup engineering



5.h Riscuri asumate (tehnice, financiare, institutionale, legale)

Riscurile asupra proiectului sunt prezentate in matricea alaturata:

 Crt           Tip risc                 Descriere                      Masuri de reducere               Evaluare
                                                                  Monitorizarea continua a
                                                                  preturilor de piata
                            Costurile de investitie vor fi mai
 1          Financiar                                             Ajustarea investitiei                 Redus
                            mari decat bugetul alocat
                                                                  Atragerea de fonduri
                                                                  complementare
                            Costurile de operare ulterioare nu    Identificarea de noi surse de
 2          Financiar                                                                                   Redus
                            vor putea fi sustinute                finantare / parteneri
                            Specificatiile tehnice indicate vor   Monitorizarea continua a
                            corespunde unor echipamente           progresului tehnologic
 3          Tehnic                                                                                      Redus
                            uzate moral in momentul derularii     Modificarea specificatiilor
                            achizitiei                            minime
                                                                  Elaborarea specificatiilor tehnice
                            Echipamentele achizitionate sunt      si documentelor de licitatie va
 4          Tehnic                                                                                      Redus
                            incompatibile                         urmari compatibilitatea tuturor
                                                                  echipamentelor incluse in proiect


5.i Analiza de sensitivitate
Nu este cazul.

5.j        Indicatori calitativi

     Crt                                     Descriere                                           Valoare
      1        Formarea de specialisti in domeniu
      2        Scaderea numarului de persoane care sufera de cancer
      3        Determinarea de noi metode de detectie a cancerului


5.k        Indicatori cantitativi

     Crt                                     Descriere                                           Valoare
      1        Cladire                                                                                  1
      2        Module                                                                                   5
      3        Softuri                                                                                 85
      4        Echipamente de tiparit (imprimanta, plotter)                                             7




                                                                                                            73   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                         intergroup engineering




6 FINANTAREA INVESTITIEI
Finantarea se va face 100% prin programul POS-CCE/CDI.


7 ESTIMĂRI PRIVIND FORTA DE MUNCĂ OCUPATĂ PRIN
  REALIZAREA INVESTITIEI


7.a   Numar de locuri de munca create in faza de executie

Se estimeaza ca in cadrul fazei de executie se vor crea doua locuri de munca,
tehnician ambele.

7.b Numar de locuri de munca create in faza de operare


In cadrul fazei de operare se vor crea 15 locuri de munca pe postul de cercetator
stiintific.

8 AVIZE SI ACORDURI
Avizele si acordurile emise de organele in drept, potrivit legislatiei in vigoare,
privind:
            -  certificatul de urbanism, cu incadrarea amplasamentului in planul
               urbanistic, avizat si aprobat potrivit legii;
           - avizul ordonatorului principal de credite privind necesitatea si
               oportunitatea realizarii investitiei;
           - avizele privind asigurarea utilitatilor (energie termica si electrica,
               gaz metan, apa, canal, telecomunicatii etc.);
           - avizele pentru consumul de combustibil;
           - acordurile si avizele pentru protectia mediului si a apelor;
alte avize de specialitate, stabilite potrivit




                                                                                      74   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                         intergroup engineering




                                   ANEXE




                                                     75   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                 intergroup engineering



     Anexa 3 – Acte aditionale




                                             76   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                 intergroup engineering




                                             77   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                 intergroup engineering




                                             78   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                 intergroup engineering




                                             79   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                 intergroup engineering




                                             80   SF.
        CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
        DE URGENTA CRAIOVA                                                                                      intergroup engineering



        ANEXA 1                    Devizul general al investitiei
                          conform H.G. 1179/2002 privind cheltuielile necesare realizarii CEDEC

                                                                                   Rata de schimb: 3.5 RON / EUR
                                                                                         Valoare inclusiv TVA

Nr.                                                                                                  Din care supusa procedurii de
          Denumirea capitolelor si subcapitolelor de cheltuieli                                            achizitie publica
Crt.                                                                  RON              EURO

                                                                                                         RON              EURO
 1                                    2                                 3                 4                5                 6
                                                                                                    Curs RON/EURO               3,5000
        CAPITOLUL 1 Cheltuieli pentru obtinerea si amenajarea terenului
  1,1   Obtinerea terenului                                             -                      -                -                    -
  1,2   Amenajarea terenului                                            -                      -                -                    -
  1,3   Amenajari pentru protectia mediului                                   -                -                -                    -
        Total capitolul 1:                                                    -                -                -                    -


        CAPITOLUL 2 Cheltuieli pentru asigurarea utilitatilor
        Cheltuieli pentru asigurarea utilitatilor necesare
  2,1                                                                 57.000,00        16.285,71        57.000,00
        obiectivului                                                                                                   16.285,71

        Total capitolul 2:                                            57.000,00        16.285,71        57.000,00      16.285,71


        CAPITOLUL 3 Cheltuieli pentru proiectare, asistenta tehnica si publicitate

  3,1   Studii de teren                                                 8.750,00        2.500,00          8.750,00     2.500,00
  3,2                                                                   6.872,85                          6.872,85
        Obtinerea de avize, acorduri si autorizatii                                     1.963,67                       1.963,67

  3,3   Proiectare si engineering                                    255.321,96        72.949,13       255.321,96      72.949,13
  3,4                                                                   7.300,00                          7.300,00
        Organizarea procedurilor de achizitie publica                                   2.085,71                       2.085,71

  3,5   Consultanta                                                   26.000,00         7.428,57        26.000,00      7.428,57

  3,6   Asistenta tehnica                                           2.054.201,28      586.914,65        15.801,28      4.514,65

  3,7   Publicitate                                                   16.000,00         4.571,43        16.000,00      4.571,43

        Total capitolul 3:                                          2.374.446,08      678.413,17       336.046,08      96.013,17


        CAPITOLUL 4 Cheltuieli pentru investitia de baza

  4,1   Constructii si instalatii                                    327.835,06        93.667,16       327.835,06      93.667,16
  4,2   Montaj utilaj tehnologic                                              -                -                -                    -
  4,3   Utilaje, echip. tehnologice si functionale cu montaj                  -                -                -                    -
  4,4   Utilaje fara montaj si echipamente de transport                       -                -                -                    -

  4,5   Dotari                                                     15.916.755,75     4.547.644,50    15.916.755,75     4.547.644,50

        Total capitolul 4:                                         16.244.590,81     4.641.311,66    16.244.590,81     4.641.311,66


        CAPITOLUL 5 Alte cheltuieli

  5,1   Organizare de santier (C+M))                                 188.072,35        53.734,96       182.400,00      52.114,29



                                                                                                                           81     SF.
          CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
          DE URGENTA CRAIOVA                                                                                  intergroup engineering




  5.1.1   Lucrari de constructii                                       182.400,00      52.114,29      182.400,00     52.114,29
  5.1.2   Cheltuieli conexe organizarii santierului                      5.672,35       1.620,67
    5,2   Comisioane, taxe cote legale si costuri de finantare          26.245,54       7.498,73              -                   -
  5.2.1   Comisioane, taxe cote legale                                    7.374,06      2.106,87              -                   -
5.2.1.1   Comision casa sociala a constructorilor (0.5% x (C+M)           2.836,18        810,34              -                   -
5.2.1.2   Taxa aferenta ISC ((0.7%+0.1%) x (C+M))                         4.537,88      1.296,54              -                   -
 5.2.2    Costul creditului (0.1% x (1.2+1.2+2+3+4+5.1+5.2.1))          18.871,48       5.391,85              -                   -
   5,3    Cheltuieli diverse si neprevazute (5% x (1.2+1.3+2+3+4))     560.281,11     160.080,32

                                                                       774.599,00     221.314,00      182.400,00
          Total capitolul 5:                                                                                         52.114,29


          CAPITOLUL 6 Cheltuieli pentru darea in exploatare

   6,1    Pregatirea personalului de exploatare                         36.000,00      10.285,71       36.000,00     10.285,71

   6,2    Probe tehnologice                                               6.000,00      1.714,29         6.000,00    1.714,29

          Total capitolul 6:                                            42.000,00      12.000,00       42.000,00     12.000,00



          TOTAL GENERAL:                                             19.492.635,89   5.569.324,54   16.862.036,89    4.817.724,83


                                                                       567.235,06     162.067,16      567.235,06
          Din care C+M (1.2+1.3+2+4.1+4.2+5.1.1)                                                                     162.067,16


  II      Val. ramasa actualizata a mijloacelor fixe existente                  -              -              -                   -


 III      Fondul de rulment necesar pentru primul ciclu de prod.                -              -              -                   -



          TOTAL GENERAL:                                             19.492.635,89   5.569.324,54   16.862.036,89    4.817.724,83



          Din care C+M                                                 567.235,06     162.067,16      567.235,06     162.067,16



          Intergroup Engineering SRL

          Economist,

          Director proiect,




                                                                                                                        82      SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                   intergroup engineering



ANEXA 1                 Devizul obiectului „Constructie cladire CEDEC”
      Devizul obiect: 1- Constructie CEDEC în RON şi euro, la cursul de 3,5 RON/euro

                                                               Valoarea pe categorii de
 Nr. crt                           Denumire                       lucrari (fara TVA)
                                                                 RON             Euro
      I     LUCRĂRI DE CONSTRUCŢII ŞI INSTALAŢII
            Terasamente                                       35.272        10.078
            Infrastructura                                    545.458       155.845
            Suprastructura                                    1.274.187     364.053
            Arhitectura finisaje interioare                   1.521.088     434.597
            Arhitectura finisaje exterioare                   546.710       156.203
            Amenajari terase circulabile                      62.475        17.850
            Instalatii termice                                233.674       66.764
            Instalatii electrice                              229.265       65.504
            Instalatii sanitare                               193.994       55.427
            Instalatii ventilatie si climatizare              255.719       73.063
            Instalatii voce date – semnalizare incendiu -
                                                              119.042       34.012
            antiefractie


            TOTAL I (fără TVA)                                119.042       1.433.395
            TVA ( 19 %)                                       22.618        272.345
            TOTAL I (cu TVA)                                  141.660       1.705.740

II          MONTAJ
                                                              10.500        3.000
            TOTAL II (fără TVA)                               10.500        3.000
            TVA ( 19 %)                                       1.995         570
            TOTAL II (cu TVA)                                 12.495        3.570

III         PROCURARE
1           Utilaje şi echipamente tehnologice cu montaj      7.000         2.000
                                                              7.000         2.000
2           Utilaje fara montaj si echipamente de transport   6.300         1.800
                                                              6.300         1.800

3           Dotări                                            7.700         2.200
                                                              7.700         2.200

            TOTAL III (fără TVA)                              21.000        6.000
            TVA ( 19 %)                                       3.990         1.140
            TOTAL III (cu TVA)                                24.990        7.140

            TOTAL (TOTAL I + TOTAL II + TOTAL III fără
                                                              150.542       1.442.395
            TVA)
            TVA ( 19%)                                        28.603        274.055
            TOTAL DEVIZ PE OBIECT (cu TVA)                    179.145       1.716.450



                                                                                               83   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                              intergroup engineering



ANEXA 1        Devizul obiectului „Amenajare exterioara constructiei CEDEC”
  Devizul obiect: 2- Amenajari exterioare CEDEC în RON şi euro, la cursul de
                                 3,5 RON/euro
                                                       Valoarea pe categorii
 Nr.                                                    de lucrari (fara TVA)
                          Denumire
 crt
                                                          RON          Euro
  I   LUCRĂRI DE CONSTRUCŢII ŞI INSTALAŢII
      Amenajari exterioare                             124.950       35.700


      TOTAL I (fără TVA)                                124.950     35.700
      TVA ( 19 %)                                       23.741      6.783
      TOTAL I (cu TVA)                                  148.691     42.483

II    MONTAJ
                                                        -
      TOTAL II (fără TVA)                               -           -
      TVA ( 19 %)                                       -           -
      TOTAL II (cu TVA)                                 -           -

III   PROCURARE
1     Utilaje şi echipamente tehnologice cu montaj
2     Utilaje fara montaj si echipamente de transport
3     Dotări

      TOTAL III (fără TVA)                              -           -
      TVA ( 19 %)                                       -           -
      TOTAL III (cu TVA)                                -           -

      TOTAL (TOTAL I + TOTAL II + TOTAL III fără
                                                        124.950     35.700
      TVA)
      TVA ( 19%)                                        23.741      6.783
      TOTAL DEVIZ PE OBIECT (cu TVA)                    148.691     42.483




                                                                                          84   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                 intergroup engineering



ANEXA 1        Devizul obiectului „Echipamente necesare pentru activitatea de CD”

 Echipamente necesare pentru completarea infrastructurii de cercetare – dezvoltare în RON şi euro, la
                                    cursul de 3,5 RON/euro
                                                                               Valoarea pe categorii de
 Nr. crt                                 Denumire                                 lucrari (fara TVA)

                                                                                   RON            Euro
      I    LUCRĂRI DE CONSTRUCŢII ŞI INSTALAŢII

           TOTAL I (fără TVA)                                                  -             -
           TVA ( 19 %)                                                         -             -
           TOTAL I (cu TVA)                                                    -             -

II         MONTAJ
           Montaj utilaje şi echipamente tehnologice                           -
           TOTAL II (fără TVA)                                                 -             -
           TVA ( 19 %)                                                         -             -
           TOTAL II (cu TVA)                                                   -             -

III        PROCURARE
1          Utilaje şi echipamente tehnologice cu montaj                        -             -
2          Utilaje fara montaj si echipamente de transport                     -             -
3          Dotări
           Modulul de statistica si baze de date                               6.468.525     1.848.150
           I. Modul Cancere Digestive                                          5.582.500     1.595.000
           Laborator Tomografie Computerizată                                  4.210.500     1.203.000
           1. Aparat computer tomograf cu 16 canale                            3.748.500     1.071.000
           2. Soft pentru colonografie                                         70.000        20.000
           3. Soft pentru analiza vasculară                                    70.000        20.000
           4. Staţie de prelucrare grafică a imaginilor                        280.000       80.000
           5. Imprimantă uscată pentru filme                                   42.000        12.000

           Laborator radiologie digitala pentru efectuarea procedurilor
                                                                               1.372.000     392.000
           endoscopice combinate (ERCP, ecoendoscopie cu miniprobe)
           1. aparat radiologic digital                                        1.050.000     300.000
           2. staţie de prelucrare grafică a imaginilor                        280.000       80.000
           3. Imprimantă uscată pentru filme                                   42.000        12.000

           II. Modul Cancer de Col uterin                                      886.025       253.150
           Laborator anatomie patologica si citologie                          886.025       253.150
           1. Masa de orientare cu sistem de iluminare, sistem de spalare si
                                                                               94.500        27.000
           sistem de aspiratie a noxelor si filtrare
           2. Aparat pentru colorarea automata a frotiurilor (ROBOT SLIDE
                                                                               105.000       30.000
           STAINER)




                                                                                             85   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                      intergroup engineering



           3. Microscop motorizat pentru examinare in lumina transmisa camp
           luminos si fluorescenta, cu pachetul complet (camera video, soft,
                                                                                  528.500         151.000
           computer, imprimanta) pentru tehnica de hibridizare in situ cu
           fluorescenta (FISH)
           4. Procesor de ţesuturi (TISSUE PROCESSOR)                             64.750          18.500
           5.Dispozitiv compact de includere la parafina, cu placa de răcire şi
                                                                                  40.250          11.500
           încălzire incluse (EMBEDDING CENTER)
           6. Microtom rotativ                                                    38.500          11.000
           7.Histoteca de capacitate mare (150.000 de lame) pentru arhivarea
                                                                                  14.525          4.150
           frotiurilor

           Modul cancere genitale                                                 1.179.238       336.925
           Dotari ale spatiului
           Pentru cabinet explorări col uterin şi intervenţii
           Sursă oxigen                                                           17.500          5.000
           Chiuvetă                                                               210             60
           Aparat aer condiţionat                                                 1.225           350
           • 1 scaun birou medic - directorial piele nat/artificială              263             75
           • 1 scaun birou asistentă - directorial piele nat/artificială          263             75
           • 1 scaun pacientă schelet metalic (inox) şi blat melaminat            123             35
           • 1 scaun reglabil pentru examinare colposcop
           o înălţime reglabilă 50-85cm,                                          158             45
           o Φ blat 35 cm
           1 birou                                                                298             85
           1 corp vestiar                                                         525             150
           1 cuier pacientă                                                       105             30
           1 paravan                                                              105             30

           Pentru salonul adiacent
           4 paturi spital                                                        14.000          4.000
           4 noptiere                                                             3.500           1.000
           4 stative perfuzii                                                     350             100
           cuier                                                                  210             60

           Cabinet explorări ecografice
           1 masă ginecologică complexă                                           5.250           1.500
           1 scaun examinator - directorial piele nat/artificială                 263             75
           1 birou                                                                298             85
           1 scaun - directorial piele nat/artificială                            263             75
           Aparat aer condiţionat                                                 1.225           350

           Cabinet studiu
           1 corp bibliotecă                                                      298             85
           2 birouri                                                              595             170
           Aparat aer condiţionat                                                 1.225           350

           Salon aşteptare
           10 scaune- schelet metalic (inox) şi blat melaminat                    998             285



                                                                                                  86    SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                    intergroup engineering



           Aparat aer condiţionat                                                 1.225         350

           Secretariat, fişier
           1 scaun directorial piele nat/artificială                              263           75
           1 birou                                                                298           85
           1 corp bibliotecă                                                      298           85
           Aparat aer condiţionat                                                 1.225         350

           Cabinet vestiar medici
           5 dulapuri-vestiar                                                     1.505         430
           1 masă                                                                 298           85
           3 scaune - schelet metalic (inox) şi blat melaminat                    368           105
           Aparat aer condiţionat                                                 1.225         350

           Cabinet asistente
           5 dulapuri-vestiar                                                     1.505         430
           1 masă                                                                 298           85
           3 scaune - schelet metalic (inox) şi blat melaminat                    368           105
           Aparat aer condiţionat                                                 1.225         350

           Staţie sterilizare
                                                                                  210.000       60.000

           Birotica
           Telefon/fax                                                            508           145
           Cabluri de transfer date                                               1.575         450

           Echipamemte medicale
           Masă ginecologică                                                      5.250         1.500
           2 mese instrumentar                                                    1.995         570
           4 dulapuri pentru instrumentar material moale şi medicamente           12.005        3.430
           12 recipiente colectare deşeuri: infectate,menajere                    315           90
           Combină frigorifică                                                    1.995         570

           Aparatura medicala
           Videocolposcop                                                         49.000        14.000
           Laser CO2                                                              99.750        28.500
           Electrobisturiu                                                        8.750         2.500
           Aspirator curetaj                                                      12.250        3.500
           Ecograf                                                                700.000       200.000
           Instrumentar medical                                                   16.503        4.715

           Modul cancere digestive                                                3.221.488     920.425
           I. Submodul endoscopie digestivă superioară şi inferioară
           1. sistem videoendoscopic de inalta rezolutie (HDTV) cu posibilitati
           NBI (narrow band imaging) şi AFE (autofluorescence endoscopy),         497.175       142.050
           dotat cu gastroscop, colonoscop şi duodenoscop terapeutice;
           2. sistem de pozitionare magnetica 3D a colonoscopului                 388.185       110.910



                                                                                                87    SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                    intergroup engineering



           3. achizitionarea unui sistem de coagulare in plasma argon;            81.200        23.200
           4. sistem de radiologie digital, cu masă mobilă şi posibilitate de
                                                                                  322.000       92.000
           stocare pe suport fizic (film radiologic) şi digital a filmelor;
           5. videocapsula endoscopica                                            301.595       86.170

           II. Submodul de ecoendoscopie digestivă superioară şi inferioară
           1. sistem de videoecoendoscopie radiala si liniara;                    534.030       152.580
           2. sistem de ecografie specializat cu posibilitati de substanta de
                                                                                  576.450       164.700
           contrast;
           3. sistem de ecografie si ecoendoscopie real-time virtual sonography
                                                                                  210.000       60.000
           (imagine hibrid ecografie-CT si ecoendoscopie CT) si soft 3D
           4. sistem de miniprobe cu posibilitati 3D                              310.853       88.815

           Modul cancer mamar                                                     1.043.000     298.000
           I. Submodul mamografie
           1. Senograf digital cu staţie de lucru                                 875.000       250.000
           2. Dispozitiv pentru stereotaxie                                       105.000       30.000
           3. Pistol semiautomat pentru punctii                                   7.000         2.000
           4. Imprimanta uscata pentru filme                                      52.500        15.000
           5. Mamoscop (negatoscop dedicat pentru filme mamografice)              3.500         1.000

           II. Submodul ultrasonografie

           Echipamente IT ( x 5 module)                                           1.463.175     418.050
                                                                                  589.750       168.500
           1. PC x 4                                                              105.000       30.000
           2. Monitor x 4                                                         21.000        6.000
           3. Imprimanta x 2                                                      17.500        5.000
           4. Imprimanta multifunctionala x 1                                     26.250        7.500
           5. Router/firewall/ server wireless cu HDD intern x 1                  17.500        5.000
           6. Echipament video-conferinta x 1                                     175.000       50.000
           7. Monitor/tuner x 2                                                   35.000        10.000
           8. Swich audio/video x 1                                               87.500        25.000
           9. DVD x 1                                                             17.500        5.000
           10. Notebook x 2                                                       70.000        20.000
           11. Palmtop x 1                                                        17.500        5.000

           Software                                                               63.000        18.000
           Ms Office x 6                                                          31.500        9.000
           Corel Draw x 1                                                         5.250         1.500
           Adobe Photoshop x 1                                                    5.250         1.500
           Adobe Premier x                                                        5.250         1.500
           Antivirus x 6                                                          15.750        4.500
           TOTAL                                                                  652.750       186.500

           Modul de statistică şi baze de date                                    810.425       231.550
           a. Submodul statistică medicală                                        139.475       39.850
           1. PC x 4                                                              21.000        6.000



                                                                                                88   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                     intergroup engineering



           2. Monitor x 4                                          4.200         1.200
           3. Imprimanta x 1                                       28.000        8.000
           4. Imprimanta multifunctionala x 1                      5.250         1.500
           5. Scanner x 1                                          7.000         2.000
           6. Router/firewall/ server wireless cu HDD intern x 1   3.500         1.000
           7. Notebook x 1                                         7.000         2.000
           8. Palmtop x 1                                          3.500         1.000
           9. Ms Office x 5                                        5.250         1.500
           10. Corel Draw x 1                                      1.050         300
           11. Adobe Photoshop x 1                                 1.050         300
           12. Adobe Premiere x 1                                  1.050         300
           13. Antivirus x 5                                       2.625         750
           14. SPSS x 1                                            28.000        8.000
           15. Statistica x 1                                      7.000         2.000
           16. Visual Studio x 2                                   14.000        4.000

           b. Submodul Baze de Date                                550.375       157.250
           1. DB server x 2                                        70.000        20.000
           2. Server web/ftp/mail/servicii de internet x 1         17.500        5.000
           3. Router/gateway x 1                                   17.500        5.000
           4. Monitor x 4                                          4.200         1.200
           5. UPS x 2                                              21.000        6.000
           6. Imprimanta x 1                                       1.750         500
           7. Imprimanta multifunctionala x 1                      17.500        5.000
           8. Switch/router x 4                                    28.000        8.000
           9. Router/firewall/ server wireless cu HDD intern x 1   3.500         1.000
           10. Camera video x 6                                    21.000        6.000
           11. Notebook x 1                                        7.000         2.000
           12. Palmtop x 1                                         3.500         1.000
           13. Rack x 2                                            35.000        10.000
           14. Accesss point x 2                                   7.000         2.000
           15. Centrala telefonica digitala/IP x 1                 35.000        10.000
           16. Infrastructura x 1                                  35.000        10.000
           17. Ms Office x 5                                       5.250         1.500
           18. Corel Draw x 1                                      1.050         300
           19. Adobe Photoshop x 1                                 1.050         300
           20. Adobe Premiere x 1                                  1.050         300
           21. Antivirus x 1                                       525           150
           22. Antivirus for server x 2                            14.000        4.000
           23. Windows 2003 server x 2                             14.000        4.000
           24. SQL server x 2                                      14.000        4.000
           25. Sistem informatic complet x 1                       175.000       50.000

           c. Sală de conferinţe                                   120.575       34.450
           1. Echipament video-conferinta x 1                      35.000        10.000
           2. Monitor/tuner x 2                                    7.000         2.000
           3. Switch audio/video x 1                               35.000        10.000
           4. Laptop x 1                                           7.000         2.000



                                                                                 89   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                               intergroup engineering



           5. Video-proiector x 1                            17.500        5.000
           6. DVD x 1                                        3.500         1.000
           7. Statie sonorizare x 1                          7.000         2.000
           8. Ecran proiectie x 1                            7.000         2.000
           9. Ms Office x 1                                  1.050         300
           10. Antivirus x 1                                 525           150

           TOTAL III (fără TVA)                              13.375.425    3.821.550
           TVA ( 19 %)                                       2.541.331     726.095
           TOTAL III (cu TVA)                                15.916.756    4.547.645
           TOTAL (TOTAL I + TOTAL II + TOTAL III fără TVA)   13.375.425    3.821.550
           TVA ( 19%)                                        2.541.331     726.095
           TOTAL DEVIZ PE OBIECT (cu TVA)                    15.916.756    4.547.645




                                                                           90   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                                    intergroup engineering



ANEXA 1            Devizul detaliat pentru capitolul 2: Cheltuieli pentru asigurarea
                   utilitatilor
                                                                                  Valoare ( cu TVA)

               Denumirea capitolelor si subcapitolelor de                                   Din care supusa procedurii de
 Nr. Crt.                                                                                         achizitie publica
                              cheltuieli                             RON       EURO

                                                                                               RON              EURO
    1                                2                                 3          4              5                 6


              CAPITOLUL 2 Cheltuieli pentru asigurarea utilitatilor
              Cheltuieli pentru asigurarea utilitatilor necesare
        2,1                                                      57.000,00   16.285,71    57.000,00         16.285,71
              obiectivului

              Total capitolul 2:                                 57.000,00   16.285,71    57.000,00         16.285,71


                                                                                          Cursul
                                                                                          RON/EURO                      3,5




                                                                                                                91      SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                                     intergroup engineering



ANEXA 1           Devizul detaliat pentru capitolul 3: Proiectare, asistenta tehnica si
                  publicitate
                                                                                        Valoare ( cu TVA)

              Denumirea capitolelor si subcapitolelor de                                            Din care supusa procedurii de
 Nr. Crt.                                                                                                 achizitie publica
                             cheltuieli                               RON          EURO

                                                                                                       RON                   EURO
    1                                2                                     3            4                   5                   6


            CAPITOLUL 3 Cheltuieli pentru proiectare, asistenta tehnica si publicitate
3,1         Studii de teren                                      8.750,00    2.500,00            8.750,00              2.500,00
3,1,1       Studii topografice                                   3.675,00    1.050,00            3.675,00              1.050,00
3,1,2       Studii geotehnice                                    5.075,00    1.450,00            5.075,00              1.450,00
3,2         Obtinerea de avize, acorduri si autorizatii          6.872,85    1.963,67            6.872,85              1.963,67
3,2,1       Autorizatie de construire                            5.672,35    1.620,67            5.672,35              1.620,67
3,2,2       Avize si acorduri                                    1.200,50    343,00              1.200,50              343,00
3,3         Proiectare si engineering                            255.321,96  72.949,13           255.321,96            72.949,13
3,3,1       Constructie CEDEC                                    255.321,96  72.949,13           255.321,96            72.949,13
3,3,1,1     Proiectare SF +documente avize                       3.003,81    858,23              3.003,81              858,23
3,3,1,2     Proiectare PT+CS+DE                                  240.303,00  68.658,00           240.303,00            68.658,00
3,3,1,3     Verificare tehnica a proiectarii                     12.015,15   3.432,90            12.015,15             3.432,90
3,4         Organizarea procedurilor de achizitie publica        7.300,00    2.085,71            7.300,00              2.085,71
3.4.1       Asistenta in evaluarea ofertelor de proiectare       2.000,00    571,43              2.000,00              571,43
            Asistenta in evaluarea ofertelor pentru licitatia de
3.4.2                                                            2.500,00    714,29              2.500,00              714,29
            lucrari
3.4.2.1     Constructie CEDEC                                    1.500,00    428,57              1.500,00              428,57
3.4.2.2     Amenajari exterioare                                 1.000,00    285,71              1.000,00              285,71
            Asistenta in evaluarea ofertelor de servicii de
3.4.3                                                            800,00      228,57              800,00                228,57
            dirigentie de santier
            Asistenta in evaluarea ofertelor de servicii
3.4.4                                                            1.000,00    285,71              1.000,00              285,71
            publicitate
3.4.4       Asistenta in evaluarea ofertelor de produse          1.000,00    285,71              1.000,00              285,71
3,5         Consultanta                                          26.000,00   7.428,57            26.000,00             7.428,57
3,5,1       Pregatirea documentatiilor de licitatie              11.000,00   3.142,86            11.000,00             3.142,86
3,5,2       Dirigentie de santier-Constructie CEDEC              15.000,00   4.285,71            15.000,00             4.285,71
3,6         Asistenta tehnica                                   2.054.201,28   586.914,65        15.801,28             4.514,65
3.6.1       Managementul proiectului                            2.038.400,00   582.400,00
            Asistenta tehnica din partea proiectantului pe
3.6.2                                                           1.200,50       343,00            1.200,50              343,00
            parcursul executiei
3.6.3       Asistenta tehnica supervizare                       600,78         171,65            600,78                171,65
3.6.4       Audit financiar                                     14.000,00      4.000,00          14.000,00             4.000,00
3,7         Publicitate                                         16.000,00      4.571,43          16.000,00             4.571,43
3.7.1       Realizarea de postere/brosuri                       12.000,00      3.428,57          12.000,00             3.428,57
3.7.2       Publicarea de articole in reviste de specialitate
3.7.3       Realizarea de etichete pentru echipamente           4.000,00       1.142,86          4.000,00              1.142,86
3.7.4       Realizarea unui link pe pagina web a SCJUC
            Total capitolul 3:                                  2.374.446,08   678.413,17        336.046,08            96.013,17
                                                                                                 Cursul
                                                                                                                       3,5
                                                                                                 RON/EURO



                                                                                                                  92     SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                                           intergroup engineering



ANEXA 1             Devizul detaliat pentru capitolul 4: Cheltuielile pentru investitia de
                    baza
                                                                                       Valoare ( cu TVA)

               Denumirea capitolelor si subcapitolelor                                            Din care supusa procedurii de achizitie
 Nr. Crt.                                                                                                        publica
                           de cheltuieli                         RON           EURO

                                                                                                       RON                   EURO
    1                                2                             3             4                       5                     6


              CAPITOLUL 4 Cheltuieli pentru investitia de baza

        4,1   Constructii si instalatii                    327.835,06      93.667,16          327.835,06              93.667,16

    4.1.1     Constructie CEDEC                            179.144,56      51.184,16          179.144,56              51.184,16

    4.1.2     Amenajari exterioare                         148.690,50      42.483,00          148.690,50              42.483,00

        4,2   Montaj utilaj tehnologic                                     -                  -                                        -
              Utilaje, echip. tehnologice si functionale
        4,3   cu montaj                                                    -                  -                                        -
              Utilaje fara montaj si echipamente de
        4,4   transport                                                    -                  -                                        -

        4,5   Dotari                                       15.916.755,75   4.547.644,50       15.916.755,75           4.547.644,50

              Total capitolul 5:                           16.244.590,81   4.641.311,66       16.244.590,81           4.641.311,66


                                                                                              Cursul
                                                                                              RON/EURO                                3,5




                                                                                                                        93    SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                                            intergroup engineering



ANEXA 1             Devizul detaliat pentru capitolul 5: Alte cheltuieli
                                                                                      Valoare ( cu TVA)

              Denumirea capitolelor si subcapitolelor de                                          Din care supusa procedurii de
 Nr. Crt.                                                                                               achizitie publica
                             cheltuieli                             RON          EURO

                                                                                                     RON                  EURO
    1                                2                                   3            4                   5                  6


              CAPITOLUL 5 Alte cheltuieli

        5,1   Organizare de santier (C+M))                    188.072,35     53.734,96          182.400,00            52.114,29

    5.1.1     Lucrari de constructii (2,5%*(C+M))             182.400,00     52.114,29          182.400,00            52.114,29

   5.1.1.1    Constructie CEDEC                               182.400,00     52.114,29          182.400,00            52.114,29

    5.1.2     Cheltuieli conexe organizarii santierului       5.672,35       1.620,67
              Comisioane, taxe cote legale si costuri de
        5,2                                                   26.245,54      7.498,73
              finantare
    5.2.1     Comisioane, taxe cote legale                    7.374,06       2.106,87
              Comision casa sociala a constructorilor (0.5%
   5.2.1.1                                                    2.836,18       810,34
              x (C+M)
   5.2.1.2    Taxa aferenta ISC ((0.7%+0.1%) x (C+M))         4.537,88       1.296,54
              Costul creditului (0.1% x
    5.2.2                                                     18.871,48      5.391,85
              (1.2+1.2+2+3+4+5.1+5.2.1))
              Cheltuieli diverse si neprevazute (3% x
        5,3                                                   560.281,11     160.080,32
              (1.2+1.3+2+3+4))

              Total capitolul 5:                              774.599,00     221.314,00         182.400,00            52.114,29


                                                                                                Cursul
                                                                                                RON/EURO                           3,5




                                                                                                                        94   SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                                  intergroup engineering



ANEXA 1             Devizul detaliat pentru capitolul 6: Cheltuielile pentru darea in
                    exploatare
                                                                             Valoare ( cu TVA)

              Denumirea capitolelor si subcapitolelor de                               Din care supusa procedurii de
 Nr. Crt.                                                                                    achizitie publica
                             cheltuieli                     RON        EURO

                                                                                           RON               EURO
    1                                2                       3           4                      5              6


              CAPITOLUL 6 Cheltuieli pentru darea in exploatare

        6,1   Pregatirea personalului de exploatare        36.000,00   10.285,71     36.000,00            10.285,71
              Pregatirea personalului pentru utilizarea
    6.1.1     echipamentelor                               13.000,00    3.714,29     13.000,00            3.714,29
              Pregatirea personalului pentru utilizarea
    6.1.2     aplicatiei software                          23.000,00    6.571,43     23.000,00            6.571,43

        6,2   Probe tehnologice                             6.000,00    1.714,29     6.000,00             1.714,29

    6.2.1     Instalarea si testarea echipamentelor         6.000,00    1.714,29     6.000,00             1.714,29

              Total capitolul 6:                           42.000,00   12.000,00     42.000,00            12.000,00


                                                                                     Cursul
                                                                                     RON/EURO                        3,5




                                                                                                              95      SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                             intergroup engineering




ANEXA 2
Analiza SUSTENABILITATII PROIECTULUI
Descriere                                        UM
Tabel nr.1
DATE GENERALE FOLOSITE PENTRU
ANALIZA FINANCIARA

Perioada de analiza                               an        10

Investitia
Costul total cu investitia                       RON     19.492.636
Costuri eligibile                                RON     19.492.636

Finantare buget program POS-CCE/CDI               %        100%

Durata de viata constructie                      ani        30
Durata de viata echipamente                      ani        10

ANALIZA FINANCIARA A PROIECTULUI                  an         1           2            3              4              5       6       7       8       9       10
Tabel nr.1- TOTAL INVESTITIE DE
CAPITAL                                          UM
Constructie CEDEC si amenajari exterioare       RON/an      69.238      472.915            0
Echipamente noi                                 RON/an           0    3.183.351   12.733.405
Total mijloace fixe                             RON/an      69.238    3.656.266   12.733.405              0             0       0       0       0       0        0
Studii teren                                    RON/an       8.750           0            0
Obtinerea de avize, acorduri si autorizatii     RON/an       6.873           0            0
Cheltuieli cu asigurarea utilitatilor           RON/an           0      57.000            0
Proiectare si engineering                       RON/an     255.322           0            0
Organizarea procedurilor de achizitie publica   RON/an      17.300       1.000            0
Asistenta tehnica supervizare                   RON/an         150       1.651            0
Dirigentia de santier                           RON/an       1.250      13.750            0
Pregatirea personalului de exploatare           RON/an           0           0       36.000




                                                                                                              96
                                                                                                              SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                              intergroup engineering




Instalare, testare si receptie                    RON/an          0           0        6.000
Managementul proiectului                          RON/an    764.400     764.400      509.600
Publicitate proiect                               RON/an     14.667           0        1.333
Audit financiar                                   RON/an     14.000           0            0
Valoare reziduala                                 RON/an
Diverse si neprevazute                            RON/an     210.105     210.105      140.070
Costurile totale cu investitia                    RON/an   1.362.055   4.704.173   13.426.408              0             0          0           0           0           0            0
Costuri eligibile                                 RON/an   1.362.055   4.704.173   13.426.408
                                                    an        1            2           3              4              5          6           7           8           9           10
Tabel nr 2- COSTURI DE INTRETINERE
SI OPERARE                                         UM
Costuri salariale                                 RON/an                                          3.288.600    3.617.500     3.979.300   4.377.200   4.814.900   5.296.400   5.826.000
Costuri materiale                                 RON/an                                            753.000      828.300       911.100   1.002.200   1.102.400   1.212.600   1.333.900
Costuri administrative                            RON/an                                          1.949.264    2.046.700     2.149.000   2.256.500   2.369.300   2.487.800   2.612.200
Inlocuire mijloace fixe cu durata scurta
de viata                                          RON/an
Costuri de intretinere - infrastructura CD        RON/an          0           0                      82.295       86.409        90.730      95.266     100.030     105.031     110.283
  Constructie CEDEC                                                                                   2.711        2.846         2.989       3.138       3.295       3.460       3.633
  Echipamente                                     RON/an                                             79.584       83.563        87.741      92.128      96.735     101.571     106.650
Total costuri de intretinere si operare           RON/an          0           0                   6.073.158    6.578.909     7.130.130   7.731.166   8.386.630   9.101.831   9.882.383



Tabel nr 3- Calcul amortizare investitie
  Amortizare echipamente                          RON/an                                          1.591.676    1.591.676     1.591.676   1.591.676   1.591.676   1.591.676   1.591.676

                                                   an         1           2            3              4              5          6           7           8           9           10
Tabel nr 4 - SURSE DE FINANTARE                    UM
Finantare nerambursabila din buget program        RON/an   1.362.055   4.704.173   13.426.408
Finantare din alte surse                          RON/an                                          6.073.158    6.578.909     7.130.130   7.731.166   8.386.630   9.101.831   9.882.383
  Venituri de la bugetul de stat                  RON/an                                          2.160.000    2.268.000     2.381.400   2.500.470   2.625.494   2.756.768   2.894.607
  Venituri obtinute din participare la proiecte
nationale si internationale                       RON/an                                          1.901.634    2.098.233     2.314.786   2.553.358   2.816.064   3.105.483   3.424.239




                                                                                                               97
                                                                                                               SF.
CEDEC – SPITALUL CLINIC JUDETEAN
DE URGENTA CRAIOVA                                                                           intergroup engineering




  Venituri obtinute din sponsorizari           RON/an                                             11.524          12.676     13.944      15.338      16.872      18.560      20.415
  Venituri obtinute de la Consiliul Judetean
(buget local)                                  RON/an                                          2.000.000    2.200.000      2.420.000   2.662.000   2.928.200   3.221.020   3.543.122
Total resurse financiare                       RON/an   1.362.055   4.704.173   13.426.408     6.073.158    6.578.909      7.130.130   7.731.166   8.386.630   9.101.831   9.882.383
                                                 an        1            2           3              4            5              6           7           8           9          10
Tabel nr 5 - TABELUL SUSTENABILITATII
FINANCIARE                                      UM
  Total resurse financiare                     RON/an   1.362.055   4.704.173   13.426.408     6.073.158    6.578.909      7.130.130   7.731.166   8.386.630   9.101.831   9.882.383
  Total intrari                                RON/an   1.362.055   4.704.173   13.426.408     6.073.158    6.578.909      7.130.130   7.731.166   8.386.630   9.101.831   9.882.383
  Total costuri de intretinere si operare      RON/an           0           0            0     6.073.158    6.578.909      7.130.130   7.731.166   8.386.630   9.101.831   9.882.383
  Total costuri investitii                     RON/an   1.362.055   4.704.173   13.426.408             0            0              0           0           0           0           0
  Total iesiri                                 RON/an   1.362.055   4.704.173   13.426.408     6.073.158    6.578.909      7.130.130   7.731.166   8.386.630   9.101.831   9.882.383
                                               RON/an
  Total flux numerar                           RON/an          0           0            0               0             0           0           0           0           0           0
  Flux de numerar cumulat                      RON/an          0           0            0               0             0           0           0           0           0           0




                                                                                                            98
                                                                                                            SF.

				
DOCUMENT INFO