Elektronisk Borger Journal

Document Sample
Elektronisk Borger Journal Powered By Docstoc
					Elektronisk Borger Journal

     Hanne Hoff-Jessen
   Systemkonsulent, Sygeplejerske
               Helsingør Kommune

• 60 401 indbyggere,
  13,2 % =>67 år
• Ældreområdet:
  –   Døgnpleje
  –   Aktivitet og træning
  –   Kostforplejning
  –   Ca. 1200 ansatte
            Indførelse af EBJ

• CSC Scandihealth VITAE journal
• Igangsættelse:
  –   KMD underviste 16 ”superbrugere”
  –   Superbrugerne underviste lederne
  –   Døgnplejen 1999 – 2000
  –   Aktivitet og træning 2001 – 2002
  –   Privat plejehjem 2001 - 2002
  –   Hjælpemiddelkontor evt. 2002
          Formål med EBJ

• Dokumentation
  – Vurdering, Visitation, Opfølgning


• Kvalitetsudvikling
  – Problemer, mål, handleplaner,
    evaluering
       Fuldt brug af journalen

• Medarbejdere med dokumentationspligt
  – Sygeplejersker og sygeplejestuderende
  – Social- og sundhedsassistenter og elever
  – Terapeuter og terapeutstuderende
      Delvis brug af journalen

• Medarbejdere med behov for at
  kunne enkelte funktioner:
  – 2 pleje- og omsorgsmedarbejdere i hver
    gruppe
  – Enkelte aften- og nattevagter
  – Enkelte aktivitetsmedarbejdere
  – Medarbejdere med forebyggende besøg
     Orientering om journalen

• Medarbejdere med behov for at vide,
  hvad journalen indeholder:
  – Øvrige pleje- og omsorgsmedarbejdere
  – SSH-elever
  – Administrative medarbejdere
   Systemkonsulents ansvar for
 undervisning og brug af journalen
• Undervisning og demonstrationer i
  brugen af journalen
• Kvalitetsopfølgning for hele
  ældreområdet
• Hjælp og rådgivning i teknisk og
  faglig brug af journalen
• Kontaktperson til CSC Scandihealth
   Funktionslederes ansvar for
  vejledning og brug af journalen
• Sikre ensartet faglig brug af
  journalen
  – Dokumentation, vurdering, visitation


• Kvalitetsopfølgning i eget område
  – Rigtigt udfyldt
  – Ajourført
         Brugernes ansvar for
    vejledning og brug af journalen
•   Brug og ajourføring af journalen
•   Vejledning af kolleger
•   Kvalitetsopfølgning i egen gruppe
•   Pligt at melde fejl og usikkerhed om
    brugen
      Undervisningsprincipper

• Opdeling efter medarbejdernes brug
  af journalen og emne
• Gennemførelse på tværs af grupper,
  områder og faggrupper
• Foregår i specielt uddannelseslokale i
  små grupper, ca. 5 deltagere
• Foregår med rigtige data
       Uddannelsens varighed

• Eneundervisninger
  – ½ - 1 dags varighed
• Gruppeundervisninger
  – 3 timers varighed
• Demonstrationer
  – 1 times varighed
• Sidemandsoplæring på arbejdspladsen
          Undervisningsform

• Demonstration af journalen
  – Kort skriftlig vejledning
• Egen brug af journalen
  – Medbragte data
• Diskussion
  – Om dokumentation, notatpligt
Opfølgning på brugen af journalen

• Udtræk fra journalen
  – Diskussioner på leder- og gruppemøder
• Checkliste
  – Kontrol af brugen af journalen
• Stormøder:
  – Evt. rettet til forskellige funktioner
    f.eks. ledere, terapeuter
             Tilbagemeldinger

• Ved forkert eller uhensigtsmæssig
  brug af journalen:
  –   Personlig kontakt med vedkommende
  –   Orientering via mail til vedkommende
  –   Orientering via møder til områderne
  –   Orientering via mail eller stormøder til
      alle
        Nye tiltag i journalen

• Mindre forandringer:
  – Udsendelse af skriftlige materiale


• Større forandringer
  – Skriftlig information til alle
  – Stormøder for relevante grupper –
    oftest lederne
               Problemer

• Ensartet brug af journalen
  – Mange brugere skal undervises
  – Medarbejderstaben skiftes ud


• For lidt tid til dokumentationen
  – Journalerne føres ikke helt ajour
         Positive erfaringer

• Mange medarbejdere har lært at
  bruge edb
• Større synlighed i vurdering og
  visitation
• Større kvalitet i dokumentationen
• Oplysningerne om borgerne bruges på
  tværs af faggrupper – skrives kun én
  gang
Undervisning af 5 personer

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Stats:
views:222
posted:11/16/2008
language:Danish
pages:19