Bicycle Rental Program Registration Form by oew14092

VIEWS: 141 PAGES: 1

									            
                                    Bicycle Rental Program 
                                  Registration Form 
                                                    

The Bicycle Rental Program is designed to better serve UNB students who would like to explore 
the city of Fredericton and the surrounding areas. The program is not intended to provide 
student’s day‐to‐day transportation from his/her residence to the university, but rather a 
means of promoting outdoor physical activity and experiencing the community. This program is 
made available for UNB students ONLY.  St. Thomas University students, faculty/staff and 
general public are not eligible for the program.  

 
First Name: ___________________________                Last Name: __________________________  

Student ID: ___________________________                Faculty: _____________________________ 

E‐Mail: _______________________________                Phone Number: ______________________ 


Payment:  Debit    □           Cash    □       Credit Card  □          Cheque    □ (payable to UNB) 
Signature: ____________________________                Date: _______________________________  
 

   I, the undersigned, recognize that participation in the referenced activity is strictly voluntary 
    and that such participation does not in any manner establish an employer‐employee or an 
    agency relationship with the University of New Brunswick.  
     
   I, the undersigned, in consideration of the  request and permission to participate in the 
    referenced activity hereby assume full responsibility for all risk of   injury or loss which may 
    result from  my participation in the activity and hereby agree to hold harmless, release and 
    forever discharge the Sponsor and the Regents of the University of New Brunswick, their 
    officers, agents, and employees from  any and all claims and demands whatsoever 
    which the undersigned or any representative of the undersigned, may have by reason of 
    any accident, illness, injury to or death of any person or persons, or damage to or loss or 
    destruction of any property arising or resulting directly or indirectly from participation in 
    the aforementioned and occurring during said participation or any time subsequent thereto, 
    save and except that the above provisions shall not be applicable to injury to or death of 
    person, or  damage to or loss of property arising out of the negligent or intentional acts of 
    the Sponsor or the Regents of the University of New Brunswick. The terms of this release 
    will serve as a release and assumption of risk for my heirs, executors and administrators for 
    all of my family members.  
     
   I agree and acknowledge that some activities may be of a hazardous nature and /or include 
    physical and/or strenuous exercise or activity and, understanding this,  
     
   I state that to the best of my knowledge I have no medical, physical or mental health 
    conditions that would hinder or prevent my active participation in the referenced activity. 
    PLEASE NOTE: It is strongly recommended that each participant maintain some type of 
    accident medical insurance for his/her own protection. 

								
To top