6c. Inst. Keterlak. Program SKM-SSN_ 270208-Final - Excel 5

Document Sample
6c. Inst. Keterlak. Program SKM-SSN_ 270208-Final - Excel 5 Powered By Docstoc
					                                     PETUNJUK PENGGUNAAN INSTRUMEN SUPERVISI DAN EVALUASI
                                      PELAKSANAAN PROGRAM SEKOLAH KATEGORI MANDIRI (SKM)/
                                                SEKOLAH STANDAR NASIONAL (SSN)
                                                         TAHUN 2008



A. PENDAHULUAN
   1. Penjelasan PP Nomor 19 Tahun 2005 Ayat 2 dan Ayat 3 menyebutkan bahwa dengan diberlakukannya Standar Nasional Pendidikan, maka Pemerintah
      memiliki kepentingan untuk memetakan sekolah/madrasah menjadi sekolah/madrasah yang sudah atau hampir memenuhi Standar Nasional
      Pendidikan dan sekolah/ madrasah yang belum memenuhi Standar Nasional Pendidikan.
   2. Pemerintah mengkategorikan sekolah/madrasah yang telah memenuhi atau hampir memenuhi Standar Nasional Pendidikan ke dalam kategori
      mandiri, dan sekolah/madrasah yang belum memenuhi Standar Nasional Pendidikan ke dalam kategori standar.
   3. Ketentuan Peralihan PP Nomor 19 Tahun 2005 Pasal 94 butir b, menyebutkan bahwa satuan pendidikan wajib menyesuaikan diri dengan ketentuan
      Peraturan Pemerintah ini paling lambat 7 (tujuh) tahun sejak diterbitkannya PP tersebut. Hal tersebut berarti bahwa paling lambat pada tahun 2013
      semua sekolah jalur pendidikan formal khususnya di SMA/MA sudah/hampir memenuhi Standar Nasional Pendidikan yang berarti berada pada
      kategori sekolah mandiri.
   4. Menindaklanjuti kebijakan tersebut, Dit. Pembinaan SMA pada tahun anggaran 2007 memprogramkan kegiatan rintisan sekolah kategori mandiri di
      441 SMA yang tersebar di 32 Provinsi dan 286 Kabupaten/Kota dan pada tahun 2008 diperluas menjadi 2.465 di 33 Provinsi dan 465 Kabupaten/Kota.
   5. Rintisan Sekolah Kategori Mandiri/Sekolah Standar Nasional (SKM/SSN) bertujuan:
       a. Memberikan dorongan dan pendampingan sekolah dalam kurun waktu tertentu untuk dapat menyelenggarakan pendidikan memenuhi/hampir
          memenuhi standar nasional pendidikan
       b. Menjalin kerjasama dan meningkatkan peran serta stakeholder pendidikan di SMA baik ditingkat pusat maupun daerah dalam mengembangkan SKM/SSN
       c. Mendapatkan model/rujukan SKM/SSN
       d. Memenuhi SNP pada seluruh SMA
   6. Salah satu bentuk pembinaan yang dilakukan Dit. Pembinaan SMA pada sekolah rintisan SKM/SSN adalah melakukan supervisi dan evaluasi dengan tujuan :
       a. Menginventarisasi keterlaksanaan program SKM/SSN di SMA
       b. Mengidentifikasi ketercapaian profil rintisan SKM/SSN
       c. Menyusun tindak lanjut hasil supervisi pelaksanaan program rintisan SKM/SSN


B. KARAKTER INSTRUMEN
   1. Format instrumen supervisi pelaksanaan program SKM/SSN terdiri dari dua bagian utama yaitu:
       a. Deskripsi Komponen/Aspek, Indikator, dan Hasil Kegiatan
           Deskripsi ini merupakan substansi program kerja SKM/SSN sekolah
       b. Kriteria keterlaksanaan program SKM/SSN yang terdiri dari:


           1). DIPROGRAMKAN
             Program kerja operasional rintisan SKM/SSN yang disusun sekolah mengacu pada format yang dikeluarkan oleh Dit. Pembinaan SMA
             Pada format tersebut sekolah melengkapi program sesuai dengan kondisi dan kebutuhannya masing-masing. Sehingga dimungkinkan sekolah tidak
             memprogramkan program yang sudah tertulis di dalam format tersebut atau menambah programnya sendiri. Mempertimbangkan kondisi tersebut
             maka instrumen supervisi pelaksanaan rintisan SKM/SSN ini mencantumkan semua aspek dan uraian kegiatan yang ada di format tersebut.
             Untuk mendeteksi komponen dan aspek mana saja yang diprogramkan sekolah maka indikatornya dibuat dalam kolom "DIPROGRAMKAN" dengan
             pilihan "YA" atau "TIDAK". Pilihan "YA" artinya komponen dan aspek diprogramkan oleh sekolah, sedangkan pilihan "TIDAK" berarti sebaliknya.
         2). SBR DANA
             SBR DANA adalah sumber dana yaitu dari mana komponen dan aspek yang diprogramkan (butir b.1) dibiayai. Pada format program kerja operasional
             dituliskan bahwa terdapat 3 (tiga) sumber dana yaitu Sekolah, Block Grant, dan lainnya. Pada instrumen ini terdapat 2 (dua) SBR DANA
             yaitu "BG" dan "N-BG". Pilihan "BG" artinya Block Grant rintisan SKM/SSN.
             Sedangkan pilihan "N-BG" artinya Non Block Grant yaitu dibiayai oleh sekolah atau lainnya seperti sumbangan alumni, bantuan orang tua, dan lain-lain.
         3). PELAKSANAAN
             PELAKSANAAN artinya komponen dan aspek yang diprogramkan (butir b.1) sudah dilaksanakan atau belum dilaksanakan. Disediakan 3 (tiga) pilihan
             yaitu "BELUM", "SEDANG" dan "SUDAH". Pilihan "SUDAH" artinya komponen dan aspek yang diprogramkan sudah dilaksanakan 100%. pilihan "SEDANG"
             artinya komponen dan aspek yang diprogramkan sedang dilaksanakan (>0%-<100%), "BELUM" sama sekali belum dilaksanakan
         4). KESESUAIAN JADWAL
             KESESUAIAN JADWAL artinya kesesuaian antara waktu pelaksanaan komponen dan aspek dengan jadwal yang sudah ditetapkan dalam program kerja.
             Terdapat 2 (dua) pilihan yaitu "SESUAI" dan "TIDAK". Pilihan "SESUAI" artinya waktu pelaksanaan komponen dan aspek sesuai dengan jadwal yang telah
             ditetapkan (tanggal, minggu). Sedangkan "TIDAK" artinya waktu pelaksanaan komponen dan aspek lebih awal atau setelah jadwal yang telah ditetapkan.
         5). BUKTI HASIL
             BUKTI HASIL artinya bentuk fisik dari hasil pelaksanaan komponen dan aspek sesuai kolom "HASIL KEGIATAN". Bukti hasil dapat berupa naskah, laporan,
             buku, CD, barang (laptop, LCD), foto kegiatan dan lain-lain yang sejenis. Terdapat 2 (dua) pilihan yaitu "ADA" dan "TIDAK". Pilihan "ADA"
             artinya bukti hasil telah tersedia tanpa mempertimbangkan lengkap atau tidak lengkap, berkualitas atau tidak berkualitas. Pilihan "TIDAK" artinya bukti
             hasil sama sekali belum dapat ditunjukkan.
         6). KUANTITAS HASIL
             KUANTITAS HASIL adalah jumlah hasil kegiatan per komponen dan aspek yang diprogramkan. Terdapat 2 (dua) pilihan yaitu "SESUAI" dan "TIDAK".
             Pilihan sesuai artinya jumlah hasil kegiatan sama atau lebih besar dari yang ditetapkan dalam program (pada kolom "JUMLAH"). Sedangkan pilihan
             TIDAK artinya jumlah hasil kegiatan lebih kecil dari yang ditetapkan dalam program.
         7). KUALITAS HASIL
             KUALITAS HASIL artinya mutu dari hasil kegiatan yang dibuat dalam skala mutu yaitu Sangat Kurang (SK), Kurang (K), Cukup (C), Baik (B),
             dan Amat Baik (AB) . Mutu hasil kegiatan dititikberatkan pada proses dan atau substansi hasil kegiatan. Penetapan mutu hasil kegiatan dilakukan secara
             profesional judgement oleh Petugas Supervisi, sehingga Petugas Supervisi dituntut menguasai substansi program PBKL sekolah baik secara
             konsep maupun secara operasional.


C. CARA PENGISIAN INSTRUMEN
   1. Sebelum bekerja gandakan file dengan cara Save As dan diberi nama file Nama SMA, Program SKM/SSN-2008 (SMAN 1 Cianjur, Program SKM/SSN-2008)
      Instrumen Supervisi Pelaksanaan Program Kerja Rintisan SKM/SSN di SMA berada pada Worksheet 3
   2. Bukalah Worksheet 3 tersebut, kenali dan pelajari dengan saksama model dari instrumen tersebut dari atas sampai ke halaman paling bawah
   3. Mintalah program kerja rintisan SKM/SSN tahun 2007 sekolah tempat tugas Anda yang sudah ditandatangani pihak Kepala Sekolah dan Fasilitator dari Dit. PSMA
   4. Lengkapi titik-titik pada kolom "INDIKATOR" dan "HASIL KEGIATAN" sesuai dengan program kerja pada butir 4 di atas. Pengisian kolom "INDIKATOR" berdasarkan
      kolom "TUJUAN KEGIATAN" pada program kerja sekolah. Sesuaikan kolom "JUMLAH" dengan program kerja sekolah. Pastikan bahwa tidak ada yang salah atau
      terlewatkan.
   5. Sebelum pelaksanaan supervisi, Isilah kolom "DIPROGRAMKAN" dan "SBR DANA" mengacu pada program kerja SKM/SSN sekolah sasaran supervisi (butir 4)
      dengan cara mengklik lingkaran pada setiap komponen/aspek sampai muncul warna hitam di dalam lingkaran yang dipilih.
       PERHATIAN : Khusus pada kolom "DIPROGRAMKAN" jika yang dipilih adalah pilihan "TIDAK" maka kolom selanjutnya tidak perlu diisi karena akan
       mempengaruhi hasil akhir dan kesalahan dalam pengambilan kesimpulan.
      Jika kolom selanjutnya sudah terlanjur diisi maka kosongkan kembali dengan cara sebagai berikut:
      a. Pada lingkaran yang berwarna hitam (sudah di klik) klik kanan pada mouse Anda dan pilih Format Control
      b. Pilih Control-Value dan klik Unchecked kemudian klik Ok.
      c. Pastikan bahwa warna hitam telah hilang, artinya batal melakukan pilihan pada kolom tersebut


   Di Sekolah
   1. Lakukan pengumpulan data dan informasi melalui wawancara, studi dokumen dan studi lapangan terhadap keseluruhan program kerja SKM/SSN yang tertulis
      dalam naskah program kerja. Buatlah catatan tentang rekaman kondisi dan permasalahan sebenarnya mulai dari persiapan, pelaksanaan dan hasil kegiatan.
   2. Berdasarkan butir 4 dan 5 di atas isilah kolom "PELAKSANAAN", "KESESUAIAN JADWAL", "BUKTI HASIL", "KUANTITAS HASIL", dan "KUALITAS HASIL" sesuai dengan
      kondisi yang sebenarnya. Pengisian kolom-kolom tersebut mengacu pada penjelasan butir B di atas.
   3. Jika ditemukan hal-hal yang perlu penjelasan khusus, isikan penjelasan tersebut pada kolom "KETERANGAN". Jika kolom tersebut kurang memadai tulis pada
      kertas lain dan lampirkan pada laporan hasil supervisi program kerja SKM/SSN.
   4. Sebelum mengakhiri pengisian instrumen ini, cek kembali apakah pengisian sudah benar dan lengkap.
   5. Cetak instrumen supervisi yang telah diisi (Worksheet 3) oleh Petugas Supervisi beserta covernya (Worksheet 2) dan konfirmasikan dengan Kepala Sekolah
      dan PJP Rintisan SKM untuk dimintakan persetujuannya
   6. Apabila telah dicapai kesepahaman terhadap hasil supervisi antara Petugas Supervisi dan Kepala Sekolah, maka hasil supervisi digandakan 2 eksemplar dan
      ditandatangani Petugas Supervisi dan Kepala Sekolah dan diberi cap sekolah




D. HASIL SUPERVISI
   1. Hasil pengisian instrumen supervisi pelaksanaan rintisan SKM/SSN di SMA tahun 2008 di atas disusun dalam bentuk rekapitulasi hasil supervisi pada Worksheet 4.
   2. Tabel pada Worksheet 4 tersebut menggambarkan rekapitulasi per komponen secara kuantitatif keterlaksanaan program berdasarkan kriteria keterlaksanaan
   program SKM/SSN yaitu "DIPROGRAMKAN", "SUMBER DANA", "PELAKSANAAN", "KESESUAIAN JADWAL", "BUKTI HASIL", "KUANTITAS HASIL" dan "KUALITAS HASIL".
3. Data kualitatif pada masing-masing kriteria tersebut di atas terdiri atas angka (frekuensi) dan persentase.
4. Disamping hasil supervisi disajikan dalam bentuk tabel angka, juga disajikan dalam bentuk grafik pada Worksheet 5.
   Grafik hasil supervisi terdiri dari dua bagian yaitu grafik hasil secara umum (grand summary) dan per komponen dimana masing-masing bagian terdapat 2 grafik
5. Worksheet 4 dan 5 secara otomatis akan terisi jika Petugas mengisi Worksheet 3
gkan SKM/SSN



gan tujuan :
ekolah tidak
isi tersebut


N" dengan



ja operasional



ua, dan lain-lain.


(tiga) pilihan
han "SEDANG"



program kerja.
dwal yang telah
g telah ditetapkan.


 naskah, laporan,


DAK" artinya bukti



an "TIDAK".
gkan pilihan




an dilakukan secara
SN-2008)



tor dari Dit. PSMA
TOR" berdasarkan
yang salah atau


i (butir 4)


na akan




N yang tertulis
hasil kegiatan.
L" sesuai dengan


adai tulis pada



pala Sekolah


ksemplar dan




pada Worksheet 4.
keterlaksanaan
ALITAS HASIL".



terdapat 2 grafik
DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL
DIREKTORAT JENDERAL MANAJEMEN PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH
        DIREKTORAT PEMBINAAN SEKOLAH MENENGAH ATAS
                                            CATATAN :                                                  INSTRUMEN SUPERVISI DAN EVALUASI
                           1. Perangkat ini dapat dikembangkan sesuai KETERLAKSANAAN PROGRAM RINTISAN SEKOLAH KATEGORI MANDIRI (SKM)/SEKOLAH STANDAR NASIONAL (SSN) DI SMA
                             dengan kebutuhan Dinas Pendk. Provinsi
                                                                                                                 TAHUN 2008
                           2. Pengembangan meliputi komponen, aspek
                               dan indikator sesuai jenis programnya
1. Nama SMA :               3. Hapus pesan ini jika file akan digunakan
2. Kasek       :
3. Tanggal     :
                                                                                                                                                           HASIL SUPERVISI
                                                                                         HASIL KEGIATAN
 NO                KOMPONEN DAN ASPEK                          INDIKATOR                                 DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                                          KET.
                                                                                    URAIAN OUT PUT JUMLA   YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                                      SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
1.     PEMENUHAN STANDAR ISI DAN SKL                                                                 H                                     G                                 K

1.1.   Penyusunan/Penyempurnaan KTSP
       1.1.1       Penyelesaian dan Pengesahan     a. Tersusunnya program kerja    Program kerja     1 Nsk
                   Dokumen KTSP                         penyelesaian/pengesahan    penyelesaian dan
                                                     b. KTSP
                                                        Terlaksananya penyelesaian Dok. KTSP yang    1 Nsk
                                                        dan
                                                        pemrosesan pengesahan KTSP telah disahkan
                                                                                   Dinas Pend. Prov.

       1.1.2       Penyempurnaan komponen          a. Komponen KTSP sesuai acuan KTSP yang telah         1 Nsk
       &           KTSP
       1.1.3       sesuai dengan acuan operasional     operasional dan mekanisme    disempurnakan
             dan mekanisme yang ditetapkan             yang ditetapkan
1.2    Penyempurnaan Komponen KTSP
       1.2.1       Penyempurnaan tujuan            a. Tersempurnakannya tujuan      Tujuan sekolah       1 Komp
                   satuan pendidikan                  sekolah                       yg.
                                                                                    disempurnakan
       1.2.2       Struktur dan muatan KTSP        b. Tersusunnya rencana           Rencana pencapai 1 Nsk

                   mencakup: KKM seluruh MP≥75         pencapaian KKM per MP        an KKM
                   %
                   dilengkapi dengan rencana           ≥ 75 % - 100%                ≥ 75 % - 100%
                   pencapaian KKM ideal 100%
1.3    Penyusunan/Pengembangan
       1.3.1       Pengembangan silabus secara     a. Dikembangkannya silabus       Penyempurnaan

       1.3.2. mandiri, melalui proses:                 secara mandiri, dengan       silabus seluruh MP

       1.3.4.a penjabaran SK/KD menjadi                menggunakan contoh silabus   secara mandiri

       1.3.5.a indikator, materi pembelajaran          dari Dit. PSMA sebagai       (Sistem Paket)
                                                       referensi
                   dan rancangan penilaian             Catatan:                     - IPA, IPS, Bhs      .. MP
                   berdasarkan SI dan SKL              *) sesuai program yang       - IPA & IPS          .. MP
                                                       diseleng
                                                         garakan sekolah            - IPA & Bhs          .. MP
       1.3.3       Pengkajian perbedaan SK/KD      b. Mengkaji perbedaan            Naskah Kajian        s.d.a

                   SI dan SKL dengan PB/SPB Kur'       SK/KD dan SKL dgn PB/        Perbedaan SK/KD
                   94 SK/KD Kur' 2004
                   atau                                SPB atau SK/KD Kur' 04
       1.3.4. Pengembangan Silabus                 a. Tersusunnya program,          Laporan kegiatan .. Nsk

       b.          melalui Proses:                     dan pembagian tugas          workshop, persiap-

                   Identifikasi SK/KD per MP           pelaksanaan identifikasi/    an, pembahasan
                   untuk
                   menentukan beban belajar            penetapan pembelajaran       dan finalisasi
                   tatap
                   muka, penugasan terstruktur         tatap muka (TM) dan non      hasil Identifikasi
                   dan                                 tatap                                                                                                                                                         11
                                                                                                                                                    HASIL SUPERVISI
                                                                                  HASIL KEGIATAN
 NO           KOMPONEN DAN ASPEK                         INDIKATOR                                DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                                   KET.
                                                                             URAIAN OUT PUT JUMLA   YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                               SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
            kegiatan mandiri
      PEMENUHAN STANDAR ISI DAN SKL              muka (NTM)                  SK/KD            H                                     G                                 K
                                               b. Adanya penugasan Guru MP   Hasil Identifikasi   .. MP

                                                 mengidentifikasi SK/KD untuk SK/KD untuk

                                                 pembelajaran tatap muka dan pembelajaran TM

                                                 non tatap muka              dan NTM Kelas X
      1.3.5. Penyempurnaan Silabus             a. Tersusunnya program,       Laporan kegiatan .. Nsk

      b.      sesuai hasil identifikasi          dan pembagian tugas         workshop, persiap-

              pembelajaran TM, kegiatan          pelaksanaan penyempurnaan   pembahasan dan

              terstruktur & kegiatan mandiri     silabus utk pembelajaran    finalisasi hasil
                                                 tatap
                                                 muka dan non tatap muka     pengemb. silabus

                                               b. Adanya penugasan Guru MP   Silabus untuk        .. MP

                                                 untuk menyempurnakan        pembelajaran
                                                 Silabus TM dan NTM          TM dan NTM
                                                 (Persiapan SKS)             Kelas X
2.    PEMENUHAN STANDAR PROSES
2.1   Penyiapan Perangkat Pembelajaran
      2.1.1   Pengembangan RPP, yang
              mencakup:
      a.      RPP sesuai silabus yang telah    a. Tersusunnya program,       Laporan kegiatan .. Nsk

              dikembangkan oleh sekolah          dan pembagian tugas         workshop,
              (sistem paket)                     pelaksanaan pengembangan    persiapan,
                                                 RPP sesuai silabus yang     pembahasan dan
                                                 telah dikembangkan oleh     finalisasi hasil
                                                 sekolah (sistem paket)      pengembangan
                                                                             RPP
                                               b. Adanya penugasan Guru MP   Naskah RPP           .. MP

                                                 untuk pengembangan          seluruh MP, pada
                                                 RPP (sistem paket)          kelas X, XI dan      .. Nsk
                                                                             atau XII             .. KD/MP
      b.      Sesuai silabus utk               a. Tersusunnya program,       Laporan kegiatan .. Nsk
              pembelajaran
              tatap muka, penugasan              dan pembagian tugas         workshop,
              terstruktur dan kegiatan           pengembangan RPP untuk      persiapan,
              mandiri (persiapan SKM/SKS)        pembelajaran TM dan NTM     pembahasan dan
                                                                             finalisasi hasil
                                                                             pengembangan
                                                                             RPP
                                               b. Adanya penugasan Guru MP   Naskah RPP           26 MP*)

                                                 untuk pengembangan RPP      seluruh MP untuk 18 MP*)
                                                 pembelajaran TM dan NTM     pembelajaran         …. Nsk
                                                 dengan pengintegrasian      TM dan NTM           5 KD/MP
                                                 pemanfaatan Perpustakaan    pada Kelas X, XI
                                                                             dan atau XII
                                                                                                                                                                                                              12
                                                                                                                                                  HASIL SUPERVISI
                                                                              HASIL KEGIATAN
NO          KOMPONEN DAN ASPEK                      INDIKATOR                                   DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                                 KET.
                                                                         URAIAN OUT PUT JUMLA     YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                             SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
     2.1.3.1 Pengembangan bahan ajar
     PEMENUHAN STANDAR ISI DAN SKL        a. Tersusunnya program dan                         H
                                                                         Laporan kegiatan 3 Nsk                                   G                                 K


            dalam bentuk cetakan            pembagian tugas              workshop,
            (Modul, Hand out, LKS) utk:     pelaksanaan pengembangan     persiapan,
     a.     Pembelajaran Sistem Paket       bahan ajar sesuai silabus    pembahasan dan
                                            yang dikembangkan oleh       finalisasi hasil
                                            sekolah (sistem Paket)       pengembangan
                                                                         bahan ajar cetak
                                          b. Adanya penugasan Guru MP    Naskah bhn ajar        26 MP*)

                                            untuk pengembangan bahan     seluruh MP, pada 18 MP*)
                                            ajar cetak (sistem paket)    kelas X, XI dan        …. Nsk
                                                                         atau XII         5 KD/MP
     b.     Pembelajaran SKM/SKS          a. Tersusunnya program         Laporan kegiatan 3 Nsk

                                            dan pembagian tugas          workshop,
                                            untuk pengembangan           persiapan,
                                            bahan ajar pembelajaran      pembahasan
                                            tatap
                                            muka dan non tatap muka      dan finalisasi hasil

                                            (Persiapan SKS)              pengembangan
                                                                         bhn. ajar cetak
                                          b. Adanya penugasan Guru MP    Naskah bahan           26 MP*)

                                            untuk pengembangan bahan     ajar cetak untuk       18 MP*)
                                            ajar cetak untuk             pembelajaran           … Nsk
                                            pembelajaran
                                            TM dan NTM                   TM dan NTM             5 KD/MP
                                            (Persiapan SKS)              kelas X
     2.1.3.2 Pengembangan bahan ajar      a. Tersusunnya program dan     Laporan kegiatan 3 Nsk
            berbasis TIK/ICT                pembagian tugas pelaksanaan workshop,
            (Modul, Hand out, LKS) utk:     pengembangan bahan ajar      persiapan,
     a.     Pembelajaran Sistem Paket       sesuai silabus yang dikembang- pembahasan
                                            kan oleh sekolah             dan finalisasi hasil
                                            (sistem paket)               pengembangan
                                                                         bhn. ajar berbasis
                                                                         TIK/ICT
                                          b. Adanya Penugasan Guru MP    Naskah bhn. ajar       26 MP*)
                                            untuk pengembangan           berbasis TIK/ICT       18 MP*)
                                            bahan ajar berbasis TIK      seluruh MP, pada ….. Nsk
                                            (sistem paket)               kelas X, XI dan        5 KD/MP
                                                                         atau XII
     b.     Pembelajaran SKM/SKS          a. Tersusunnya program dan     Laporan kegiatan 3 Nsk
                                            pembagian tugas untuk        workshop,
                                            pengembangan bahan ajar      persiapan,
                                            pembelajaran TM dan NTM      pembahasan
                                            Berbasis TIK/ICT             dan finalisasi hasil
                                            (Persiapan SKS)              pengembangan
                                                                         bhn. ajar berbasis
                                                                         TIK/ICT
                                          b. Adanya penugasan Guru MP    Naskah bahan ajar 26 MP*)
                                                                                                                                                                                                            13
                                                                                                                                                           HASIL SUPERVISI
                                                                                   HASIL KEGIATAN
 NO           KOMPONEN DAN ASPEK                        INDIKATOR                                        DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                                          KET.
                                                                              URAIAN OUT PUT JUMLA         YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                                      SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
      PEMENUHAN STANDAR ISI DAN SKL             untuk pengembangan                                  H
                                                                              berbasis TIK untuk 18 MP*)                                   G                                 K


                                                bhn. ajar berbasis TIK        pembelajaran TM ….. Nsk

                                                untuk pembelajaran TM dan     dan NTM Kelas X      5 KD/MP
                                                NTM (persiapan SKS)
2.2   Pelaksanaan Pembelajaran
      2.2.1   Penerapan pembelajaran TM       a. Terlaksananya pembelajaran   Pelaksanaan      26 MP*)
              dan NTM                            TM dan NTM                   pembelajaran     18 MP*)
                                                                              TM dan NTM
      2.2.2   Penyusunan rencana            a. Tersusunnya rencana            Naskah rancangan 1 Nsk
              pembelajar-
              an dengan sistem siswa pindah    pembelajaran sistem            sistem moving
              kelas (moving class)/Kelas MP    moving class                   class
      2.2.3   Penyusunan program layanan    a. Tersusunnya rencana            Naskah rencana       1 Nsk

              konsultasi bagi siswa baik        penyelenggraan layanan        penyelenggaraan
              akademik maupun non               konsultasi bagi siswa         layanan konsultasi
              akademik
                                                                              akademik dan
                                                                              non akademik
      2.2.4   Penyusunan rencana peman-       a. Tersusunnya rencana          - Rencana peman- 1 Nsk
                                                 pemanfaat
              faatan Laboratorium               tan Laboratorium               faatan Laborat.
                                                                              - Lap. pemanfaat 1 Nsk

                                                                               an Laboratorium

      2.2.5   Pemanfaatan Perpustakaan:
      a.      Penyusunan rancangan            a. Tersusunnya rencana          Naskah rencangan 1 Nsk
                                                 pemanfaat
              pemanfaatan perpustakaan          an perpustakaan, berupa       pemanfaatan
                                                rekapi
              berupa rekapitulasi jadwal        tulasi jadwal penggunaan      perpustakaan
              penggunaan perpustakaan           perpustakaan per MP           per MP
              untuk setiap mata pelajaran
      b.      Penerapan pemanfaatan           a. Termanfaatkannya Perpustaka-Laporan keg. pe-      … MP

              perpustakaan dalam                an melalui kegiatan pembela- manfaatan perpus … Nsk
              pembelajar-
              an (bagi yang sudah siap)         jaran                         takaan
      2.2.7   Penyusunan program dan pelak-
              remedial mencakup:              a. Tersusunnya program & pelak- - Naskah program 1 Pkt

              a. Penyus. Prog. Remedi           sanaan pembelajaran            remedial
                                                remedial
              b. Penyiapan perangkat            kelas X, XI dan XII           - Naskah             26 MP*)
                                                                              Perangkat
                remedial                                                       remedial            18 MP*)
              c. Penerapan remedial                                           - Laporan
                                                                              kegiatan
                                                                               remedial            1 Nsk
      2.2.8   Penerapan pembelajaran ber-     a. Melaksanakan pembelajaran    Laporan pelaksa-     …. MP

              basis TIK/ICT                     berbasis TIK, untuk MP        naan pembelajar      …. Nsk
                                                tertentu
                                                                                                                                                                                                                     14
                                                                                                                                                          HASIL SUPERVISI
                                                                                        HASIL KEGIATAN
 NO             KOMPONEN DAN ASPEK                          INDIKATOR                                   DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                                         KET.
                                                                                   URAIAN OUT PUT JUMLA   YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                                     SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
       PEMENUHAN STANDAR ISI DAN SKL                Catatan: MP yang dipilih       an berbasis TIK  H                                     G                                 K
                                                    disesuaikan dengan kesiapan

                                                    masing-masing sekolah
       2.2.9    Pelaksanaan pembelajaran        a. Melaksanakan pembelajaran       Laporan pelaksa-    26 MP*)

       2.2.10 yang efektif, sesuai tuntutan         sesuai tuntutan standar proses naan pembelajar     18 MP*)

       2.2.11 standar proses                                                       an sesuai standar …. Nsk

       2.2.12 Penyusunan rancangan              a. Rancangan Pembelajaran          Naskah Program      1 Nsk
              pembela-
                jaran dengan mempertimbang-         berdasarkan jumlah mak-        optimalisasi pem-

                kan jumlah maksimal peserta         simal siswa sesuai SNP         belajaran berda-

                didik sesuai dengan SNP (32 siswa                                  jumlah maksimal
                per kelas)                                                         siswa sesuai SNP
3.     PEMENUHAN STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
3.1.   Pemenuhan Kualifikasi & Spesialisasi
       Akademik Tenaga Pendidik
       3.1.1. Kualifikasi (min. D IV atau S1)       ………………………                      ………………              … org
       3.1.2. Penyesuaian latar belakg pend.        ………………………                      ………………              … org
       3.1.3    Program Sertifikasi Guru            ………………………                      ………………              … org
       3.1.4    Pemenuhan Guru BK                   ………………………                      ………………              … org
       3.1.5. Peningkatan kemampuan       a. Meningkatnya kemampuan
              Guru BK, dalam bidang:         Guru
                                             BK dalam penyusunan
              Penyusunan program Pengemb.    program
                                             pengembangan diri melalui
              Diri                           IHT/
                                             workshop                              Laporan IHT/WS      .. Gr. BK

                Peningkatan kemampuan           a. Terlaksananya peningkatan       Guru MP             .. Org Gr
       3.1.7.                                                                      mengikuti
                guru dalam pengemb. model           kemampuan Guru MP dalam        Workshop/IHT
                dan perangkat/bahan ajar            pengemb. bahan ajar berbasis

                                                    TIK melalui Workshop/IHT


                                                b. Terlaksananya peningkatan       Meningkatnya

                                                    kemampuan Guru melalui         kemampuan guru
                                                    kegiatan IHT dalam bidang:     dalam bidang:
                                                    - Menganalisis SK/KD           - Analisis SK/KD  …Org Gr
                                                      untuk menentukan beban         utk. menentukan (sel. gr)
                                                      belajar TM dan NTM             beban belajar
                                                                                    TM dan NTM




                                                    - Mengembangkan silabus        - Pengembangan      …Org Gr
                                                    untuk
                                                     pembelajaran TM dan NTM        silabus untuk      (sel. gr)
                                                                                    pembelajaran
                                                                                    TM dan NTM                                                                                                                      15
                                                                                                                                                HASIL SUPERVISI
                                                                              HASIL KEGIATAN
 NO           KOMPONEN DAN ASPEK                  INDIKATOR                                   DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                               KET.
                                                                       URAIAN OUT PUT JUMLA     YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                           SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
      PEMENUHAN STANDAR ISI DAN SKL      - Mengembangkan RPP untuk                      H
                                                                       - Pengembangan …Org Gr                                   G                                 K


                                          pembelajaran TM dan NTM       RPP untuk pem- (sel. gr)
                                                                        belajaran TM
                                                                        dan NTM
                                         - Mengembangkan bahan ajar - Pengembangan        …Org Gr

                                          cetak untuk pembelajaran      bhn. ajar cetak   (sel. gr)
                                          TM dan NTM                    utk
                                                                       pembelajaran
                                                                        TM dan NTM
                                         - Mengembangkan bahan ajar - Pengembangan        …Org Gr

                                          berbasis TIK                  bhn. Ajar         (sel. gr)
                                                                       berbasis
                                                                        TIK
                                         - Menyusun rancangan          - Penyus. rencana …Org Gr

                                          pembelajaran sistem           pembelajaran      (sel. gr)
                                          moving class                  moving class
                                         - Menyusun rancangan          - Penyusunan ran- …Org Gr
                                          pemanfaatan perpustakaan      cangan            (sel. gr)
                                                                       pemanfaat
                                          secara terintegrasi dalam     an Perpustakaan
                                         RPP
                                                                        dalam RPP
                                         - Menyusun program dan        - Penyusunan       …Org Gr
                                                                       prog.
                                          perangkat pembelajaran dan     dan perangkat    (sel. gr)

                                          penilaian remedial             pembelajaran
                                                                         remedial
                                         - Mengembangkan dan           - Pengembangan     …Org Gr
                                          mengelola SIM sekolah         dan Pengelolaan (sel. gr)

                                                                         SIM sekolah
                                         - Rintisan Pusat Sumber       - Kemampuan        …Org Gr
                                         Belajar
                                                                       pengelolaan PSB


                                         - Mengembangkan soal/bahan - Pengembangan        …Org Gr

                                          ujian                         bahan ujian       (sel. gr)
                                         - Menganalisis daya serap     - Analisis daya    …Org Gr
                                          hasil ujian nasional dan      serap hasil UN    (sel. gr)
                                          menyusun program              dan menyusun
                                          tindak lanjut                 program tindak
                                                                        lanjut
4.    PEMENUHAN STANDAR SARANA DAN PRASARANA
4.1   Ruang Kelas (sesuai kebutuhan)   a. ……………………………                  ……………              .. Unit
4.2   Ruang Perpustakaan
      4.2.1   (sesuai kebutuhan)       a. ……………………………                  ……………              .. Unit

                                                                                                                                                                                                          16
                                                                                                                                                      HASIL SUPERVISI
                                                                                    HASIL KEGIATAN
 NO            KOMPONEN DAN ASPEK                           INDIKATOR                               DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                                     KET.
                                                                              URAIAN OUT PUT JUMLA    YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                                 SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
       4.2.2 Kelengkapan ruangDAN SKL
       PEMENUHAN STANDAR ISI                a. Pengadaan buku referensi       Buku referensi     H
                                                                                             .. Jdl                                   G                                 K
             Perpustakaan
                                                 umum SKM dan mata            umum dan MP
                                                 pelajaran
                                            b. Software berbasis TIK          Perpustakaan      1 Pkt

                                                                              berbasis TIK
4.3.   R. Lab. Biologi (sesuai kebutuhan)   a. ……………………………                    ……………             .. Unit
4.4.   R. Lab. Fisika (sesuai kebutuhan)    a. ……………………………                    ……………             .. Unit
4.5.   R. Lab. Kimia (sesuai kebutuhan)     a. ……………………………                    ……………             .. Unit




4.6.   Ruang Laboratorium Komputer
       4.6.3   Pemenuhan Lab. Komputer      a.
                                                 Melengkapi peralatan media

                                                 pembelajaran yang terdiri
                                                 dari:
                                                 - Laptop                     Laptop            1 Unit
                                                 - LCD                        LCD               1 Unit
                                                 - Server                     Server            1 Unit
                                                 - …………………                                      .. Unit
                                                 - …………………                                      .. Unit
                                                 - …………………                                      .. Unit
5.     PEMENUHAN STANDAR PENGELOLAAN

5.1    Penyusunan program kerja sekolah     a.
                                                 Menyusun program kerja       Naskah progker    1 Nsk
                                                 sekolah
5.2    Penyusunan berbagai pedoman
       pengelolaan
       sekolah (sesuai komponen 5.2.10 )
       5.2.10 Pedoman pelaksanaan SKM            Tersusunnya draf pedoman     Draf pedoman
                                                 pelaksanaan :                pelaksanaan
                                            a. Pengelolaan SKM/SKS            pengelolaan       1 Nsk

                                                                              SKM/SKS
                                            b. Pembelajaran SKM/SKS           Pembelajaran      1 Nsk

                                                                              SKM/SKS
                                            c. Pengembangan Diri              Pengembangan      1 Nsk
                                                                              Diri
5.3                                         a.
       Penyempurnaan struktur organisasi         Tersempurnakannya struktur   Naskah struktur   1 Nsk
                                               organisasi sekolah             organisasi
5.4    Sesuai kebutuhan sekolah             a. ……………………………                    ……………             ..
5.5    Penyusunan Program Kesiswaan:             Tersusunnya program:
              PSB dan prog. kesiswaan       a.
       5.5.1                                   PSB dan kesiswaan              Naskah program    1 Nsk
       5.5.2 Layanan konseling              b. Layanan Konseling              Naskah program    1 Nsk
       5.5.3   Kreativitas siswa            c. Kreativitas siswa              Naskah program    1 Nsk
       5.5.4   Prestasi unggulan            d. Prestasi unggulan              Naskah program    1 Nsk
       5.5.5 Penelusuran lulusan            e. Penelusuran lulusan            Naskah program    1 Nsk
5.6    Pengawasan pembelajaran
                                                                                                                                                                                                                17
                                                                                                                                                           HASIL SUPERVISI
                                                                                       HASIL KEGIATAN
 NO           KOMPONEN DAN ASPEK                          INDIKATOR                                      DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                                          KET.
                                                                                  URAIAN OUT PUT JUMLA     YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                                      SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
      5.6.1 Penyusunan prog. pengawasan a. Tersusunnya prog.
      PEMENUHAN STANDAR ISI DAN SKL                                                                   H
                                                                                  Prog. pengawasan 1 Nsk                                   G                                 K
                                           pengawasan
      5.6.2   Penyus. perangkat pengawasn      b. Tersusunnya perang.             Perangkat        1 Nsk
                                                  Pengawasn                       pengaw.
      5.6.3   Pelaksanaan pengawasan           c. Terlaksananya pengawasan        Hasil pengawasan 1 Nsk

              (…..kali/tahun)                     pembelajaran                    pembelajaran
5.7   Penyusunan program evaluasi:                Tersusunnya program
                                                  evaluasi:
      5.7.1   Kinerja sekolah                  a. Kinerja sekolah                 Naskah Program    1 Nsk

      5.7.2   Pengembangan KTSP                b. Pengembangan KTSP               Naskah Program    1 Nsk
      5.7.3   Tenaga pendidik dan              c. Tenaga pendidik dan             Naskah Program    1 Nsk
              kependidikn                         kependk.
      5.7.4   Peningkatan status akreditasi    d. Peningkatan status skreditasi   Naskah Program    1 Nsk

              menjadi A                           menjadi A
5.8   Pengemb. Sistem Informasi Manajemen
              Peningkatan pengelolaan          a. Menyusun program                Naskah program    ... Nsk
      5.8.1   Sistem                              pengelolaan
              Informasi Manajemen                 SIM                             pengelolaan SIM
              mencakup:
              a. Administrasi pendidikan       b. Mengelola SIM sekolah           Laporan           12 Bln
                                                                                  pelaksana-
              b. Pusat layanan Informasi dan                                      an pengelolaan    12 Nsk
                                                                                  SIM
                komunikasi
              c. Pusat pengembangan
                bahan ajar berbasis TIK
                (bagi sekolah yang sudah
              siap)
              Pengembangan jaringan LAN        a. Dikembangkannya jaringan        Jaringan LAN      1 Pkt
      5.8.2
              (internet dan intranet)             infrastruktur LAN               Internet dan
                                                  (Internet/Internet)             Intranet
                                                                                  terpasang
6.    PEMENUHAN STANDAR PEMBIAYAAN
6.1   Penyusunan rancangan pembiayaan             Tersusunnya:                    Naskah:
      6.1.1   Penyusunan RAPBS                 a. RAPBS                           RAPBS             1 Nsk
                                                  Prog. optimalisasi sumber       Prog. opt. smbr
      6.1.2   Program optimalisasi sumber      b.
                                                  daya                            dy.               1 Nsk
6.2   Program pembiayaan                          Tersusunnya program:
      6.2.1   Penggalian biaya operasional     a. Penggalian biaya operasional    Naskah program
                                                                                                    1 Nsk
      6.2.2   Pengelolaan investasi            b. Pengelolaan investasi           Naskah program
                                                                                                    1 Nsk
7.    PEMENUHAN STANDAR PENILAIAN PENDIDIKAN
7.1   Penyusunan perangkat penilaian
      7.1.2   Penyusunan perangkat             a. Tersusunnya pengembangan        Perangkat         26 MP/
                                                                                  penilaian
              penilaian                           perangkat penilaian             per MP Kelas X, XI 18 MP*)

                                                                                  dan XII
              Pengembangan bahan               b. Tersusunnya pengembangan        Kumpulan sol      26 MP/
      7.1.3

              ujian/ulangan                       bahan/soal ujian                Ujian/ulangan     18 MP*)                                                                                                          18
                                                                                                                                                                    HASIL SUPERVISI
                                                                                                     HASIL KEGIATAN
    NO             KOMPONEN DAN ASPEK                               INDIKATOR                                     DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                                                   KET.
                                                                                             URAIAN OUT PUT JUMLA   YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                                               SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
         PEMENUHAN STANDAR ISI DAN SKL                                                       Kelas X, XI, XII H                                     G                                 K
                   Penyusunan Laporan Hasil          a. Tersusunnya raport                   Naskah raport      1 Nsk
         7.1.4

                   Belajar Siswa (Raport)
7.2      Pelaksanaan penilaian
         7.2.1.a Penerapan penilaian berbasis        a. Terlaksananya penilaian              Laporan            26 MP/
                                                                                             pelaksana-
                   kompetensi (sistem paket)              sesuai standar penilaian           an penilaian       18 MP*)
         7.2.1. Penerapan penilaian TM dan           a. Terlaksananya penilaian              Laporan            26 MP/
         b      NTM                                     sesuai                               pelaksana-
                   (bagi yang sudah siap)                 standar penilaian TM dan NTM an penilaian TM          18 MP*)

                                                                                             dan NTM
7.3      Peningkatan nilai hasil ujian
                   Analisa daya serap soal ujian     a. Adanya analisis daya serap           Naskah analisis    3 MP/
         7.3.1

                   dan penyusunan program                 hasil UN dan tersusunnya           daya serap hasil   4 MP*)
                   tindak lanjut                          program tindak lanjut              ujian
         7.3.2     Penyusunan program tindak              Tersusunnya program tindak                            3 MP/
                   lanjut berupa:                         lanjut:                                               4 MP *)
                   a. Program bimbingan belajar           a. Program bimbingan belajar Naskah program           1 Nsk

                   b. Penyusunan bahan ujian              b. Penyusunan bahan ujian          Naskah program     1 Nsk
8        DUKUNGAN INTERNAL DAN EKSTERNAL
         Dukungan Internal                           a. Adanya koordinasi dan                Naskah laporan
8.1
                                                                                                                3 Nsk
         8.1.1     Sosialisasi dengan seluruh             sinkronisasi/sosialisasi
                                                          konsep/
                   warga sekolah                          strategi pengemb. SKM di
                                                          lingk.
         8.1.2     Sosialisasi dengan Guru                sekolah (kasek/guru/TU/ortu/

         8.1.3     Sosialisasi dengan Karyawan            dan Komite Sekolah)
8.2      Dukungan eksternal                          b. Meningkatnya peran serta/

         8.2.1                                            dukungan pemerintah                Nsk. Laporan dan 3 Nsk
                   Koordinasi dg. Komite Sekolah
                                                          provinsi/
         8.2.2.                                           kab/kota melalui kegiatan          Kerjasama
                   Koordinasi dg. Ortu siswa
                                                          dan
         8.2.3                                            konsultasi dengan narasumber
                   Konsultasi dg. Dinas Pendidikan

         8.2.4                                            Terjalinnya kerjasama dengan Nsk. Laporan dan 3 Nsk
                   Koord. dg. Lemb. Pendidikan       c.

         8.2.5     Koord. dg. MGMP/MKKS                   PT, LPMP,P4TK/PPPG dalam           Kerjasama
         8.2.5.a                                          rangka pendampingan dan
                   Laporan perkembangan

                                                          pembimbingan selama proses
                   pelaksanaan kegiatan dan

                   pembiayaan SKM                         rintisan pengembangan SKM
                                                     d. Adanya koordinasi dengan             Laporan koordinasi 3 Nsk
                                                          asosiasi profesi, organisasi non
                                                          struktural (MKKS, Dewan Pendi-
                                                          dikan dan lembaga pendidikan
                                                          yang relevan)
                                                                                                                                                                                                                              19
                                                                                                                                              HASIL SUPERVISI
                                                                           HASIL KEGIATAN
NO         KOMPONEN DAN ASPEK                    INDIKATOR                                  DIPROGRAMKA    SBR DANA     PELAKSANAAN*)      KESESUAIAN   BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL KUALITAS HASIL
                                                                                                                                                                                                             KET.
                                                                       URAIAN OUT PUT JUMLA   YA N TIDAK   BG   N-BG BELUM SEDAN SUDAH       JADWAL
                                                                                                                                         SESUAI   TIDAK  ADA TIDA SESUAI TIDAK SK    K    C    B   AB
     PEMENUHAN STANDAR ISI DAN SKL   e.                                                 H                                     G                                 K
                                          Tersusunnya laporan perkemb. Laporan        per 3 bln
                                          pelaksanaan kegiatan dan
                                          pembiayaan SKM


           …………………………….., …………………………….2008
           Petugas Supervisi,                                                         Menyetujui,
                                                                                      Kepala SMA ……………………………….



           ……………………………………………                                                          ………………………………………………….
           NIP.                                                                       NIP.




                                                                                                                                                                                                        20
                                                 REKAPITULASI HASIL SUPERVISI DAN EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM KERJA RINTISAN SKM/SSN
                                                        PER KOMPONEN BERDASARKAN KRITERIA KETERLAKSANAAN PROGRAM KERJA SEKOLAH
                                                                                      TAHUN 2008


A. Nama SMA                        0
                                   :
B. Provinsi                        :0
C. Kepala Sekolah                  :
                                   0
                                                                                      KRITERIA KETERLAKSANAAN PROGRAM SKM
                                       JML
                                             DIPROGRAMKAN SUMBER DANA     PELAKSANAAN         KESESUAIAN     BUKTI HASIL KUANTITAS HASIL              KUALITAS HASIL KEGIATAN
NO            KOMPONEN              INDIKATO
                                                                             SEDAN              JADWAL
                                        R      YA   TIDAK  BG    N-BG BELUM        SUDAH SESUAI      TIDAK   ADA    TIDAK
                                                                               G                                          SESUAI TIDAK           SK      K      C      B
                                                  0        0     0      0      0      0      0      0            0      0    0      0      0      0      0      0      0
1    Pemenuhan Standar Isi                11
                                                0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%
                                                  0        0      0      0      0      0      0      0        0        0      0      0      0      0      0      0      0
2    Pemenuhan Standar Proses             25
                                                0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%
     Pemenuhan Standar Pendidik                   0        0      0      0      0      0      0      0        0        0      0      0      0      0      0      0      0
3                                         18
     dan Tenaga Kependidikan                    0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%
     Pemenuhan Standar Sarana                     0        0     0      0      0      0      0      0            0      0    0      0      0      0      0      0      0
4                                         14
     dan Prasarana                              0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%
                                                  0        0     0      0      0      0      0      0            0      0    0      0      0      0      0      0      0
5    Pemenuhan Standar Pengelolaan        20
                                                0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%
                                                  0        0      0      0      0      0      0      0        0        0      0      0      0      0      0      0      0
6    Pemenuhan Standar Pembiayaan         2
                                                0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%
                                                  0        0      0      0      0      0      0      0        0        0      0      0      0      0      0      0      0
7    Pemenuhan Standar Penilaian          7
                                                0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%
     Kesiapan Sekolah, Dukungan                   0        0      0      0      0      0      0      0        0        0      0      0      0      0      0      0      0
8                                         5
     Internal dan Eksternal                     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%

              JUMLAH                    102       0        0     0      0      0      0      0      0            0      0    0      0      0      0      0      0      0

          PERSENTASE                            0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0%     0.0%     0.0%   0.0%   0.0%   0.0%   0.0% 0.0% 0.0% 0.0%




                                   …………………………….., …………………………….2008
                                   Petugas Supervisi,                                                     Menyetujui,
                                                                                                          Kepala SMA ………………………………




                                   ……………………………………………                                                      ………………………………………………….
                                   NIP.                                                                   NIP.
ASIL KEGIATAN

            AB
            0
           0.0%
             0
           0.0%
             0
           0.0%
            0
           0.0%
            0
           0.0%
             0
           0.0%
             0
           0.0%
             0
           0.0%

            0

           0.0%
                                                              KRITERIA KETERLAKSANAAN PROGRAM PBKL
              Kualitas Hasil Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN KESESUAIAN JADWAL
         DIPROGRAMKAN      SUMBER DANA          PELAKSANAAN                                       Rekapitulasi Hasil Supervisi Pelaksanaan Program
                                                                                        BUKTI HASIL      KUANTITAS HASIL                    KUALITAS HASIL
                         Secara Umum (Grand Summary)                                          Rintisan SKM/SSN Di SMA Secara Umum (Grand Summary)
                                                                                                                      Tahun 2008
           YA   TIDAK       BG     Tahun 2008
                                    N-BG   BELUM SEDANG SUDAH        SESUAI   TIDAK    ADA     TIDAK
                                                                                                         SESUAI TIDAK             SK      K
Jumlah     0        0          0           0         0        0          0       0        0           110
                                                                                                                          0             0               0                   0             0               0
                                                                                                      100

                                                                                                            90
                                        C,
                                        K, 0, 0%
                                       AB,0, 0%
                                       SK, 0, 0%
                                        B, 0, 0%
                                                                                                            80

                                                                                                            70




                                                                                           Jml Program
                                                                                                            60

                                                                                                            50

                                                                                                            40

                                                                                                            30

                                                                                                            20

                                                                                                            10
                                                                                                                     0         0        0        0          0        0           0        0         0           0
                                                                                                            0

                                                                                                                     YA       TIDAK     BG      N-BG     BELUM     SEDANG       SUDAH   SESUAI    TIDAK        ADA


                                                                                                                     DIPROGRAMKAN       SUMBER DANA              PELAKSANAAN            KESESUAIAN JADWAL       BUKTI HASIL
                                                                                                                                                        Kriteria Keterlaksanaan Program




                   Kualitas Hasil Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN                                                          Hasil Supervisi Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN Di SMA
                           Komponen 1 : Pemenuhan Standar Isi                                                                               Komponen 1 : Pemenuhan Standar Isi
                                        Tahun 2008                                                                                                       Tahun 2008

                                                                         KRITERIA KETERLAKSANAAN PROGRAM PBKL
                                                                                             12
         DIPROGRAMKAN        SUMBER DANA                 PELAKSANAAN         KESESUAIAN JADWAL                        BUKTI HASIL                 KUANTITAS HASIL                                             KUALITAS HASIL

          YA      TIDAK       BG       N-BG 0%
                                         B, 0,     BELUM SEDANG SUDAH          SESUAI   TIDAK 10 ADA                                  TIDAK
                                       AB, 0, 0%                                                                                                      SESUAI         TIDAK               SK             K
                                        K, 0, 0%
                                       SK, 0, 0%
                                        C, 0, 0%
Jumlah     0        0          0           0         0        0          0       0        0                      8        0             0               0                   0             0               0
                                                                                              Jml Program

                                                                                                                 6


                                                                                                                 4
                                                                                                                2

                                                                                                                       0       0         0        0          0       0         0       0       0        0
                                                                                                                0
                                                                                                                       YA    TIDAK       BG     N-BG       BELUM   SEDANG    SUDAH   SESUAI   TIDAK     ADA


                                                                                                                      DIPROGRAMKAN       SUMBER DANA       Kriteria Keterlaksanaan Program
                                                                                                                                                                PELAKSANAAN   KESESUAIAN JADWAL          BUKTI HASIL




                   Kualitas Hasil Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN                                                       Hasil Supervisi Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN Di SMA
                         Komponen 2 : Pemenuhan Standar Proses            KRITERIA KETERLAKSANAAN PROGRAM PBKL Komponen 2 : Pemenuhan Standar Proses
                                        Tahun 2008                                                                                                                 Tahun 2008
         DIPROGRAMKAN        SUMBER DANA                    PELAKSANAAN        KESESUAIAN JADWAL                     BUKTI HASIL                KUANTITAS HASIL                                       KUALITAS HASIL

          YA     TIDAK        BG        N-BG          BELUM SEDANG SUDAH         SESUAI    TIDAK 25 ADA                            TIDAK
                                                                                                                                                 SESUAI            TIDAK             SK          K
Jumlah    0         0          0          0             0       0         0        0         0                        0              0                 0                 0           0           0
                                   SK, 0, 0% K, 0, 0%                                                          20
                                           C, 0,
                                            0,
                                        AB, 0% 0%




                                                                                                 Jml Program
                                         B, 0, 0%                                                              15


                                                                                                               10


                                                                                                                5

                                                                                                                       0       0         0       0           0       0         0       0       0        0
                                                                                                                0
                                                                                                                       YA    TIDAK       BG     N-BG       BELUM   SEDANG    SUDAH   SESUAI   TIDAK     ADA


                                                                                                                     DIPROGRAMKAN     SUMBER DANA                PELAKSANAAN          KESESUAIAN        BUKTI HASIL
                                                                                                                                                                                        JADWAL
                                                                                                                                                           Kriteria Keterlaksanaan Program



                 Kualitas Hasil Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN                                                     Hasil Supervisi Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN Di SMA
           Komponen 3 : Pemenuhan Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan                                            Komponen 3 : Pemenuhan Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan
                                      Tahun 2008                      KRITERIA     KETERLAKSANAAN                   PROGRAM PBKL                  Tahun 2008
         DIPROGRAMKAN        SUMBER DANA                    PELAKSANAAN        KESESUAIAN JADWAL                     BUKTI HASIL                KUANTITAS HASIL                                       KUALITAS HASIL

          YA     TIDAK        BG        N-BG          BELUM SEDANG SUDAH         SESUAI    TIDAK 18 ADA                            TIDAK
                                                                                                                                                 SESUAI            TIDAK             SK          K
Jumlah    0         0          0    SK, 0, 0 0, 0%
                                        AB,
                                           K, 0, 0%
                                           0%           0       0         0        0         0                 15     0              0                 0                 0           0           0
                                       C, 0, 0%
                                     AB, 0, 0%
                                    C, 0, 0%
                                                                                                          12




                                                                                            Jml Program
                                       B, 0, 0%                                                            9

                                                                                                           6

                                                                                                           3
                                                                                                                0       0         0       0          0          0          0           0      0         0
                                                                                                           0
                                                                                                                YA    TIDAK       BG     N-BG       BELUM     SEDANG      SUDAH    SESUAI    TIDAK     ADA


                                                                                                               DIPROGRAMKAN       SUMBER DANA               PELAKSANAAN           KESESUAIAN JADWAL     BUKTI HASIL

                                                                                                                                                    Kriteria Keterlaksanaan Program




                Kualitas Hasil Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN                                                   Hasil Supervisi Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN Di SMA
               Komponen 4 : Pemenuhan Standar Sarana dan Prasarana                                                      Komponen 4 : Pemenuhan Standar Sarana dan Prasarana
                                     Tahun 2008                                                                                                Tahun 2008
                                                                       KRITERIA KETERLAKSANAAN PROGRAM PBKL
         DIPROGRAMKAN     SUMBER DANA                    PELAKSANAAN       KESESUAIAN JADWAL                   BUKTI HASIL               KUANTITAS HASIL                                             KUALITAS HASIL
                                                                                                          14
          YA    TIDAK      BG        N-BG          BELUM SEDANG SUDAH        SESUAI   TIDAK 12 ADA                          TIDAK
                                 SK, 0, K, 0, 0%
                                        0%                                                                                               SESUAI               TIDAK               SK             K
                                    C, 0, 0%
Jumlah    0       0         0           0
                                      AB, 0, 0%      0       0         0       0        0                 10   0              0                 0                   0              0             0




                                                                                         Jml Program
                                                                                                           8
                                       B, 0, 0%
                                                                                                           6

                                                                                                           4

                                                                                                           2
                                                                                                                0       0          0      0          0          0          0        0        0         0
                                                                                                           0
                                                                                                                YA    TIDAK       BG     N-BG       BELUM SEDANG SUDAH            SESUAI    TIDAK     ADA


                                                                                                               DIPROGRAMKAN       SUMBER DANA            PELAKSANAAN                KESESUAIAN         BUKTI HASIL
                                                                                                                                                                                      JADWAL
                                                                                                                                                Kriteria Keterlaksanaan Program
                 Kualitas Hasil Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN                                                Hasil Supervisi Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN Di SMA
                   Komponen 5 : Pemenuhan Standar Pengelolaan                                                              Komponen 5 : Pemenuhan Standar Pengelolaan
                                      Tahun 2008                                                                                             Tahun 2008
                                                                       KRITERIA KETERLAKSANAAN PROGRAM PBKL
         DIPROGRAMKAN      SUMBER DANA                  PELAKSANAAN        KESESUAIAN JADWAL                  BUKTI HASIL              KUANTITAS HASIL                                              KUALITAS HASIL
                                                                                                        20

          YA    TIDAK       BG       N-BG         BELUM SEDANG SUDAH         SESUAI   TIDAK                  ADA             TIDAK
                                       K, 0, 0%                                                                                        SESUAI                TIDAK                 SK           K
                                                                                                        15
Jumlah    0       0          0         C,0, 0%
                                     SK,0 0,0%      0       0          0       0        0                     0                0              0                        0           0            0
                                      AB, 0, 0%




                                                                                         Jml Program
                                         B, 0, 0%
                                                                                                        10


                                                                                                         5

                                                                                                              0      0             0   0          0            0           0        0       0         0
                                                                                                         0




                                                                                                                               BG



                                                                                                                                       N-BG




                                                                                                                                                              SEDANG
                                                                                                              YA




                                                                                                                                                                                                      ADA
                                                                                                                                                  BELUM




                                                                                                                                                                                   SESUAI
                                                                                                                                                                           SUDAH
                                                                                                                     TIDAK




                                                                                                                                                                                            TIDAK
                                                                                                             DIPROGRAMKAN      SUMBER DANA                PELAKSANAAN              KESESUAIAN         BUKTI HASIL
                                                                                                                                                                                     JADWAL
                                                                                                                                              Kriteria Keterlaksanaan Program




                 Kualitas Hasil Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN                                                 Hasil Supervisi Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN Di SMA
                   Komponen 6 : Pemenuhan Standar Pembiayaan                                                                Komponen 6 : Pemenuhan Standar Pembiayaan
                                      Tahun 2008                                                                                              Tahun 2008
                                                                       KRITERIA KETERLAKSANAAN PROGRAM PBKL
         DIPROGRAMKAN      SUMBER DANA                  PELAKSANAAN        KESESUAIAN JADWAL                  BUKTI HASIL              KUANTITAS HASIL                                              KUALITAS HASIL
                                                                                                         2
          YA    TIDAK       BG       N-BG         BELUM SEDANG SUDAH         SESUAI   TIDAK                  ADA             TIDAK
                                       K, 0, 0%                                                                                        SESUAI                TIDAK                 SK           K
Jumlah    0       0          0         0
                                     SK, 0, 0%
                                       C, 0, 0%     0       0          0       0        0                     0                0              0                        0           0            0
                                      AB, 0, 0%

                                                                                          Jml Program
                                         B, 0, 0%
                                                                                                         1
                                                                                                                          0      0            0     0           0           0         0        0        0         0
                                                                                                                    0
                                                                                                                         YA    TIDAK          BG   N-BG       BELUM      SEDANG     SUDAH    SESUAI    TIDAK      ADA


                                                                                                                        DIPROGRAMKAN      SUMBER DANA                  PELAKSANAAN            KESESUAIAN          BUKTI HASIL
                                                                                                                                                                                                JADWAL
                                                                                                                                                              Kriteria Keterlaksanaan Program



                     Kualitas Hasil Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN                                                        Hasil Supervisi Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN Di SMA
                         Komponen 7 : Pemenuhan Standar Penilaian          KRITERIA KETERLAKSANAAN PROGRAM PBKL
                                                                                                              Komponen 7 : Pemenuhan Standar Penilaian
                                          Tahun 2008                                                                                                                       Tahun 2008
         DIPROGRAMKAN          SUMBER DANA                  PELAKSANAAN         KESESUAIAN JADWAL                        BUKTI HASIL               KUANTITAS HASIL                                              KUALITAS HASIL

          YA        TIDAK       BG       N-BG       BELUM SEDANG SUDAH           SESUAI       TIDAK                     ADA             TIDAK
                                                                                                                7                                  SESUAI                 TIDAK              SK            K
Jumlah    0           0          0         0
                                           K, 0, 0%
                                                        0       0          0          0          0                        0               0               0                     0            0             0
                                                                                                                6
                                           C,B, 0, 0%
                                              0, 0%
                                          SK, 0,0, 0%
                                           AB, 0%
                                                                                                                5




                                                                                                  Jml Program
                                                                                                                4

                                                                                                                3

                                                                                                                2

                                                                                                                1
                                                                                                                         0      0             0     0          0            0        0         0        0          0
                                                                                                                0




                                                                                                                                                   N-BG



                                                                                                                                                               BELUM




                                                                                                                                                                                              SESUAI
                                                                                                                                                                           SEDANG



                                                                                                                                                                                     SUDAH
                                                                                                                                          BG
                                                                                                                         YA



                                                                                                                                TIDAK




                                                                                                                                                                                                        TIDAK
                                                                                                                        DIPROGRAMKAN      SUMBER DANA                  PELAKSANAAN            KESESUAIAN          BUKTI HASIL
                                                                                                                                                                                   JADWAL
                                                                                                                                                              Kriteria Keterlaksanaan Program



                    Kualitas Hasil Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN                                                        Hasil Supervisi Pelaksanaan Program Rintisan SKM/SSN Di SMA
                                                                           KRITERIA
               Komponen 8 : Kesiapan Sekolah, Dukungan Internal dan Eksternal         KETERLAKSANAAN PROGRAM PBKL : Kesiapan Sekolah, Dukungan Internal dan Eksternal
                                                                                                         Komponen 8
                                         Tahun 2008                                                                                                        Tahun 2008
         DIPROGRAMKAN          SUMBER DANA                  PELAKSANAAN         KESESUAIAN JADWAL                        BUKTI HASIL               KUANTITAS HASIL                                              KUALITAS HASIL

          YA        TIDAK       BG       N-BG       BELUM SEDANG SUDAH           SESUAI       TIDAK                     ADA             TIDAK
                                                                                                                                                   SESUAI                 TIDAK              SK            K
                                                                                                                5
Jumlah    0           0          0         0            0       0          0          0          0                        0               0               0                     0            0             0
                                         K, 0, 0%
 K, 0, 0%
  B, 0, 0%                 4
C, 0, 0%
SK,0, 0%
 AB, 0, 0%




             Jml Program
                           3

                           2

                           1
                                0      0        0      0       0            0        0        0       0       0
                           0




                                YA



                                       TIDAK



                                               BG




                                                                                                      TIDAK
                                                       N-BG




                                                                                                              ADA
                                                                                             SESUAI
                                                               BELUM



                                                                           SEDANG



                                                                                     SUDAH
                               DIPROGRAMKAN    SUMBER DANA             PELAKSANAAN           KESESUAIAN       BUKTI HASIL
                                                                                               JADWAL
                                                              Kriteria Keterlaksanaan Program
laksanaan Program
           KUALITAS          HASIL
mum (Grand Summary)

                   C            B               AB
                   0            0               0




             0         0        0         0


            ADA      TIDAK    SESUAI    TIDAK


             BUKTI HASIL      KUANTITAS HASIL




Rintisan SKM/SSN Di SMA




          KUALITAS HASIL

                   C            B               AB
                   0            0               0
                0         0        0        0

             ADA         TIDAK   SESUAI   TIDAK


                BUKTI HASIL      KUANTITAS HASIL




Rintisan SKM/SSN Di SMA
Standar Proses

          KUALITAS HASIL

                    C             B                AB
                     0            0                0




                0         0        0        0

             ADA         TIDAK   SESUAI   TIDAK


                BUKTI HASIL      KUANTITAS HASIL

anaan Program



Rintisan SKM/SSN Di SMA
dik dan Tenaga Kependidikan

          KUALITAS HASIL

                    C             B                AB
                     0            0                0
                0          0            0         0

                ADA       TIDAK     SESUAI     TIDAK


                 BUKTI HASIL        KUANTITAS HASIL




m Rintisan SKM/SSN Di SMA
ar Sarana dan Prasarana



          KUALITAS HASIL

                      C              B                AB
                      0              0                 0




               0          0         0         0

               ADA    TIDAK       SESUAI     TIDAK


               BUKTI HASIL        KUANTITAS HASIL

naan Program
m Rintisan SKM/SSN Di SMA
 andar Pengelolaan



           KUALITAS HASIL

                      C             B                AB
                      0             0                0




                0         0          0       0
                ADA




                                    SESUAI
                          TIDAK




                                             TIDAK




                BUKTI HASIL       KUANTITAS HASIL

 naan Program




m Rintisan SKM/SSN Di SMA
tandar Pembiayaan



           KUALITAS HASIL

                      C             B                AB
                      0             0                0
                0          0         0         0

              ADA         TIDAK    SESUAI     TIDAK


                BUKTI HASIL        KUANTITAS HASIL


anaan Program




m Rintisan SKM/SSN Di SMA
Standar Penilaian
           KUALITAS HASIL

                      C             B                  AB
                      0             0                  0




                0          0          0         0
                                     SESUAI
                           TIDAK




                                               TIDAK
                ADA




                BUKTI HASIL        KUANTITAS HASIL
anaan Program



m Rintisan SKM/SSN Di SMA
ungan Internal dan Eksternal
           KUALITAS HASIL

                      C             B                  AB
                      0             0                  0
                0       0          0       0
                        TIDAK




                                           TIDAK
                ADA




                                  SESUAI




                BUKTI HASIL     KUANTITAS HASIL

anaan Program

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Stats:
views:11
posted:2/6/2010
language:Indonesian
pages:34