Docstoc

FORMULIR PENDAFTARAN - DOC

Document Sample
FORMULIR PENDAFTARAN - DOC Powered By Docstoc
					PANITIA IT Camp TAHUN 2009
FORMULIR PENDAFTARAN Nama Lengkap Alamat Rumah : :

No. Telp yang dapat dihubungi*) Orang Tua Nama Sekolah Alamat Sekolah Pekerjaan Peserta

: : : : : : Umum Mahasiswa Pelajar

Pernyataan :
Dengan ini saya menyatakan bersedia mengikuti Acara IT CAMP yang diadakan tgl 18-19 Juli 2009. Saya akan mentaati aturan yang ada selama kegiatan berlangsung, dan sepengetahuan orang tua. Jakarta, 2009

(____________________) Orang tua Peserta

*)Wajib diisi

Contact person : Novi (0856 1423 523) Sasi (0815 86060 736)


				
DOCUMENT INFO